21.01.2015 Views

Vaata SPC - Arst.ee

Vaata SPC - Arst.ee

Vaata SPC - Arst.ee

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Väga harv: sarnaselt paljude teiste sulfoonamiide sisaldavate ravimitega on Bactrim’i seostatud<br />

valgustundlikkuse tekkega. Multiformne erüt<strong>ee</strong>m, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline<br />

epidermaalnekrolüüs (Lyelli sündroom), purpur ja Henoch-Schönleini purpur.<br />

Lihas-skeleti, sidekoe ja luu kahjustused<br />

Väga harv: teatatud on liiges- ja lihasvalu ning üksikjuhtudel rabdomüolüüsi tekkest.<br />

N<strong>ee</strong>rude ja kuset<strong>ee</strong>de häired<br />

Väga harv: kirjeldatud on n<strong>ee</strong>rufunktsiooni häireid, interstitsiaalset nefriiti, vere uurealämmastiku<br />

tõusu, s<strong>ee</strong>rumi kreatiniinisisalduse suurenemist ja kristalluuria teket. Sulfoonamiidid (sh Bactrim)<br />

võivad põhjustada diur<strong>ee</strong>si suurenemist, eriti kardiaalset päritolu tursetega patsientidel.<br />

Trimetoprimi-sulfametoksasooli ohutus HIV-infektsiooniga patsientidel<br />

HIV-infektsiooniga patsientidel esinevad ülejäänud patsientidega sarnased kõrvaltoimed. Kuid<br />

mõnedel kõrvaltoimetel võib olla suurem esinemissagedus ja erinev kliiniline pilt.<br />

Erinevused puudutavad järgmisi organsüst<strong>ee</strong>mi klasse:<br />

Vere ja lümfisüst<strong>ee</strong>mi häired<br />

Väga sage: leukop<strong>ee</strong>nia, granulotsütop<strong>ee</strong>nia ja trombotsütop<strong>ee</strong>nia.<br />

Ainevahetus- ja toitumishäired<br />

Väga sage: hüperkal<strong>ee</strong>mia.<br />

Aeg-ajalt: hüponatr<strong>ee</strong>mia, hüpoglük<strong>ee</strong>mia.<br />

S<strong>ee</strong>detrakti häired<br />

Väga sage: isutus, iiveldus koos oksendamisega või ilma, kõhulahtisus.<br />

Maksa ja sapit<strong>ee</strong>de häired<br />

Maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.<br />

Naha ja nahaaluskoe kahjustused<br />

Väga sage: makulopapuloosne lööve, tavaliselt koos sügelusega.<br />

Üldised häired ja manustamiskoha reaktsioonid<br />

Väga sage: palavik, tavaliselt koos makulopapuloosse lööbega.<br />

4.9 Üleannustamine<br />

Sümptomid<br />

Ägeda üleannustamise sümptomiteks võivad olla iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, peavalu,<br />

vertiigo, pearinglus, psüühika- ja nägemishäired; kristalluuria, hematuuria ja anuuria võivad tekkida<br />

rasketel juhtudel.<br />

Kroonilise üleannustamise korral võivad tekkida luuüdi depressioon, mis avaldub trombotsütop<strong>ee</strong>nia<br />

või leukop<strong>ee</strong>nia kujul, ning muud foolhappe puudusest tingitud vere düskraasiad.<br />

Ravi<br />

Sõltuvalt sümptomitest võib kasutada järgmisi m<strong>ee</strong>tmeid: edasise imendumise vältimine, forss<strong>ee</strong>ritud<br />

diur<strong>ee</strong>si abil ravimi renaalse eritumise suurendamine (uriini l<strong>ee</strong>listamine suurendab sulfametoksasooli<br />

eritumist), hemodialüüs (peritoneaaldialüüs ei ole efektiivne), verepildi ja elektrolüütide tasakaalu<br />

jälgimine. Kui tekib oluline verepildi muutus või nahakollasus, tuleb raviks kasutada spetsiaalseid<br />

m<strong>ee</strong>tmeid. Vältimaks trimetoprimi toimet vereloomele, võib olla vajalik foolhappe lihasesisene<br />

manustamine (kaltsiumfolinaat 3...6 mg 5...7 päeva jooksul).

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!