14 témačeské vězeňstvítadílech.ICPA bylo založeno řadou zemí s cílemfungovat jako sdružení vězeňskýchodborníků, věnovat se zlepšováníúrovně globálního chápánía profesionalizaci tohoto sektoru.ICPA je přesvědčeno, že posilováníprofesionality a kompetencí vězeňskýchzaměstnanců má podstatněpozitivnější dopad na vězeňské podmínkya na lidské zacházení s vězninež jiné druhy aktivit. Sdružení nenítedy organizací lobující za práva vězňů,je zde proto, aby poskytlo obecnéa zajištěné fórum pro výměnu idejí,technologií a nejlepších praktik v oblastivězeňství.V průběhu uplynulých let vytvořiloSdružení příručku pro příslušníkymírových sil přicházející do stykus vězeňstvím a Základní výcvikovýmanuál pro vězeňské zaměstnance;vyvinulo plánovací manuál (pro věznice)a v létech 2006/07 řídilo podpůrnéaktivity v Gruzii a Barbadosu.Sdružení se hodlá zapojit do programuškolení vedoucích pracovníků čínskévězeňské služby, na kterém sebude podílet řada evropských vězeňskýchškol.ICPA podporuje spolupráci a iniciativymezi různými oblastmi společnéhozájmu, výměnné stáže a studijnípobyty v různých oblastech zájmu.Kde to pro hledání funkčních řešeníproblémů vězeňství a trestního právapovažujeme za důležité, podporujemeúčast obětí trestných činů, rodinpachatelů, dobrovolných organizacíi jiných oblastí veřejnosti. Snažímese zkvalitnit vzdělávání veřejnosti,zvýšit její porozumění pro vězeňstvía více ji vtáhnout do vězeňských záležitostí.ICPA je nevládní organizací s postavenímzvláštního poradního orgánuHospodářské a sociální rady Spojenýchnárodů (ECOSOC).Sdružení má mezinárodní programudělování ocenění, který zohledňujezáslužné projekty nebo přispění kezkvalitňování praktik v oblasti zacházenís vězni a jejich opětovnému za-členění do společnosti; alternativnímsankcím; výcviku a rozvoji vězeňství.Existují rovněž dvě ocenění odměňujícímimořádnou práci pro Sdružení.ICPA zahrnuje odborné skupiny proty, kteří pracují jako vedoucí, v oblastialternativních sankcí, výcvikua vzdělávání, výzkumu, i v soukromémsektoru.KomunikaceSdružení vydává každé čtyři měsícevěstník nazvaný Advancing Corrections(Rozvíjíme vězeňství), který jedistribuován v papírové i elektronicképodobě přibližně 30 000 zájemcůz oblasti vězeňství. Na webovýchstránkách Sdružení je rovněž zónapouze pro členy, která slouží ke zjednodušenívýměny informací mezi členyze všech zemí.ČlenstvíV současné době jsou členy Sdruženívězeňské služby řady zemí (Nizozemsko,Irsko, Belgie, Norsko, Skotskoa Švédsko) a tři generální řediteléjsou členy Výboru ředitelů ICPA. Podrobnostio členství v ICPA lze naléztna jeho webových stránkách (www.icpa.ca ).Praha 20089. výroční konference Sdružení se konalav thajském Bangkoku a zúčastnilose jí přibližně 320 delegátů ze 48zemí. Poslední výroční konference,v pořadí již desátá, se uskutečnilav Praze ve dnech 26. - 31. října 2008,kdy bylo Sdružení hostem Vězeňskéslužby České republiky. Tématemtéto konference bylo: Deset let zkušeností.www.vscr.cz
české vězeňstvívýkon trestu15Milan JirkuRadomír MackůSexuologická léčbaběhem výkonu trestuSmysluplnost výkonu trestu odnětí svobody u odsouzených, kteří se dopustilisexuálního deliktu v důsledku svých osobnostně determinovaných odlišnýchsexuálních preferencí, tedy vlivem sexuální deviace. U těchto odsouzenýchtotiž samotný výkon trestu odnětí svobody nemá téměř žádný vliv na sníženírizika možné recidivy sexuálně motivované trestné činnosti.Dalším důvodem pro zřízení specializovanéhooddělení byla snaha po sníženícelkové nákladovosti péče o tytoklienty, kdy souběhem nařízenéhoochranného léčení s výkonem trestuodnětí svobody, respektive zahájenímléčby již ve výkonu trestu, sepodstatnou měrou zkracuje následnádoba pobytu klienta v civilních léčebnáchpo výkonu trestu odnětí svobody.Odsouzený má tedy možnostzahájit nařízenou ústavní léčbu jižv průběhu výkonu trestu, její dokončenía následná přeměna ochrannéholéčení na formu ambulantní však probíháaž v civilním zařízení. Důvodem,proč není možné provést přeměnuústavní formy na formu ambulantníjiž v průběhu výkonu trestu, je skutečnost,že za současných legislativníchpodmínek není možné ve výkonutrestu provést tzv. ověřovací fáziléčby, která spočívá v postupnémpropouštění jedince do jeho původníhoprostředí. Tato fáze je možná ažv civilním zařízení.Koncepce činnosti specializovanéhooddělení vychází ze standardů léčebnépéče ve specializovaných sexuologickýchpavilonech civilních psychiatrickýchléčeben a je modifikovánapro vězeňské podmínky. Odsouzenýumístěný v tomto oddělení vykonávásouběžně nepodmíněný trest odnětísvobody ve věznici s ostrahou a zároveňmá možnost se podrobit speciálnímuterapeutickému zacházenív podmínkách režimové léčby. Cílempobytu v tomto oddělení je úspěšněa bezproblémově absolvovat uloženýtrest a současně zahájit úvodní částochranné ústavní sexuologické léčby,tzv. náhledovou fázi a minimálně půlroku před propuštěním i medikaci.Základním kritériem pro zařazení dospecializovaného oddělení je nařízenívýkonu ochranného sexuologickéholéčení vydané příslušným soudema souhlas odsouzeného se zařazenímdo speciálního programu zacházení.Další podmínkou pro zařazení je trvalýpobyt na území ČR.Podstata léčby spočívá v terapeutickémovlivňování jedince, které je zaměřenopředevším na změnu postojůa způsobů jednání. V první etapěvedeme jedince k vytvoření náhleduvlastní problematiky a jeho motivacik terapii. Výchozím odborným podkladempro zahájení léčby je vyšetřenílékařem - specialistou s atestacíz psychiatrie a sexuologie (pro věznicismluvně zajištěno ze sexuologickéhooddělení FN u Svaté Anny v Brněpod vedením MUDr. Růženy Hajnovéa MUDr. Zuzany Švehlákové). Sexuologmá k dispozici rozsudek a znaleckýposudek, který byl v rámci soudníhoprojednávání na odsouzenéhovypracován.Léky jen se souhlasemVe specializovaném oddělení VězniceKuřim má sexuolog možnost provádětdalší potřebná vyšetření (např. PPG- phaloplethysmograf, monitorováníhladiny testosteronu, jaterní testya další.). Je uplatňována komplexníterapie, která spočívá v psychoterapeutickémvedení odsouzeného, a pokudodsouzený projeví souhlas, i farmakoterapeutickýútlum hormonálníaktivity. Farmakologická část léčebnéhoprogramu je plně v kompetencilékaře sexuologa, který je rovněžgarantem průběhu ochranného léčenía z hlediska úspěšnosti se také vyjadřujek průběhu léčby u konkrétníchklientů a odpovídá na případné dotazysoudů. Léky jsou aplikovány zásadnějen na základě kvalifikovanéhosouhlasu odsouzeného, nelze k tomuklienty nutit. U klientů užívajícíchtyto léky je nutné sledovat aktuálnívýši hladiny testosteronu a zajistit,aby případně nedošlo ke zdravotnímupoškození vlivem jejího nadměrnéhosnížení. Odsouzený je informováno průběhu léčby, je obeznámens podstatou své sexuální deviacei s účinky aplikovaných farmak. Sexuologordinuje pravidelně jedenkráttýdně se zdravotní sestrou a za přítomnostipsychoterapeutů (psychologaa vychovatele-terapeuta).Psychoterapeutická složka vycházíz komunitního systému. V podmínkáchvýkonu trestu se jednáo systém režimový. Jeho součástí jedodržování všech povinností odsouzených.Důraz je kladen na aktivitu,osobní odpovědnost a jejich motivaci.Psychoterapeutická část léčebnéhoprogramu je v kompetenci psychologaspecializovaného oddělenía probíhá pod supervizí lékaře sexuologaa externího klinického psychologaPhDr. Marcely Langové-Šindelářové.V rámci skupinové psychoterapiese pracuje na vytváření a upevňovánínáhledu na spáchanou trestnou činnosta vlastní deviaci, na vytvářeníwww.vscr.cz