KORONAROGRAFIA ( ANGIOGRAFIA) - LHL

KORONAROGRAFIA ( ANGIOGRAFIA)
CZYM JEST KORONAROGRAFIA:
Jest to badanie radiologiczne tętnic wieńcowych serca. Celem badania jest
uwidocznienie zwężeń wnętrza tętnic wieńcowych, które ograniczają dopływ
krwi do mięśni serca. Zwykle bada się również komorę serca i zastawki
sercowe.
W JAKI SPOSÓB PRZEPROWADZA SIĘ BADANIE
Badanie przeprowadza się bez uśpienia. Trzeba leżeć spokojnie. Możesz dostać
lek, który pomoże ci się zrelaksować przed i po badaniu.
Zabieg przeprowadza się poprzez cienką rurkę plastikową, którą prowadzi się z
tętnicy przy dłoni lub z pachwiny do serca.
WYNIKI KORONAROGRAFII:
– Normalne tętnice wieńcowe i zastawki sercowe.
– Zwężenie tętnic wieńcowych w tak małym stopniu, że nie potrzeba ich
udrażniać balonikiem lub operacyjnie.
– Udrożnienie balonikiem.
– Operacja tętnic wieńcowych i ewentualnie zastawek serca.

CO TO JEST ANGIOPLASTYKA WIEŃCOWA
(BALONIKOWANIE, PCI):
Jest to metoda udrożnienia zwężonego naczynia wieńcowego poprzez
wprowadzenie balonika do zwężonego obszaru w naczyniu wieńcowym.
Balonik zostaje nadmuchany i przez to rozszerza także zwężoną tętnicę,
wpychając zwapnienie w jej ściankę.
Aby utrzymać drożność naczynia wieńcowego wszczepia się STENT dla
umocnienia. Jest to siateczka metalowa w kształcie cylindra.
Większość zabiegów udrożnienia wykonuje się we wspólnej z badaniem
procedurze.
ILE CZASU ZAJMUJE BADANIE:
Badanie trwa od pół do jednej godziny. Jeżeli równocześnie poddany jesteś
zabiegowi udrożnienia, może to zabrać dodatkowo od pół do dwóch godzin.
KIEDY OTRZYMAM WYNIKI?
Otrzymasz informację o wyniku zaraz po zakończeniu badania.
PRZED BADANIEM:
Pościsz od godz. 24 w noc przed badaniem. To oznacza, że nie możesz jeść ani
palić, a tylko pić wodę lub rozcieńczony soczek aż do rozpoczęcia badania.
Zażyj poranne lekarstwa jak zwykle (za wyjątkiem moczopędnych, Marevan,
Glucophage, Metformin, Orabet lub insuliny).
Zdejmij biżuterię i usuń lakier z paznokci.
Rano wykąp się pod prysznicem używając zwykłego mydła.
Pamiętaj, by oddać mocz przed badaniem.

CZY TO SPRAWIA BÓL?
Poczujesz lekkie ukłucie, gdy lekarz zrobi zastrzyk ze znieczuleniem
miejscowym w ramię lub pachwinę. Może być odczuwalny nacisk, gdy
wprowadza się koszulkę naczaniową i cewnik do tętnicy ramiennej.
W związku z w prowadzeniem cewnika do tętnicy na ramieniu używa
się lekarstwa, które powoduje krótkotrwałe, intensywne ucucie ciepła w
przedramieniu i palcach. Niektórzy reaguje na substancję kontrastową.
Może występić swędzenie, wysypka lub migotanie przed oczami. W czasie
wstrzykiwania substancji kontrastowej może pojawić się w ciele uczucie
ciepła.
Jeżeli po badaniu został wykonany zabieg balonikowania, niektórzy odczuwają
bóle w piersiach przy napełnianiu balonika. Objawy te występują, ponieważ
balonik przeszkadza dopływowi krwi w naczyniach wieńcowych. Bóle z reguły
szybko zanikają, gdy balonik zostaje opróżniony.
Nie obawiaj się rozmowy z personelem podczas zabiegu. Powiedz, jeżeli
odczuwasz dolegliwości.
POWIKŁANIA:
Wszystkie badania i zabiegi, które przeprowadza się poprzez system żył niosą
ze sobą pewne ryzyko wystąpienia powikłań. Może dojść do zawału serca,
z reguły niewielkiego i bez znaczenia. W rzadkich przypadkach, podczas
zabiegu, dochodzi do udaru mózgu.
PO ZABIEGU:
Po zabiegu wracasz na salę pooperacyjną. Tutaj przebywasz pod obserwacją
przez godzinę lub dwie i po upływie krótkiego czasu otrzymujesz posiłek i
napój od pielęgniarki.
Podczas zabiegu z tętnicy ramiennej zrobiony zostanie opatrunek uciskowy w
miejscu nakłucia, by rana nie krwawiła. Opatrunek uciskowy musi pozostać na
ręce przez 4 godziny. Ramię musi pozostawać w spoczynku przez resztę dnia.
Podczas zabiegu z tętnicy udowej robi się niekiedy opatrunek uciskowy, który
ma pozostać na miejscu przez 4 godziny lub tętnica zamykana jest w inny
sposób, bez użycia opatrunku uciskowego. Musisz leżeć spokojnie na plecach.
Dla uniknięcia krwawienia i opuchlizny ważne jest, by noga znajdowała się w
spoczynku.

PO KORONAROGRAFII
Na sali pooperacyjnej kontrolowany jest ewentualny krwotok. Możesz jeść i
pić po zabiegu. Pij dużo, by wypłukać z organizmu substancję kontrastową.
Podczas zabiegu z tętnicy ramiennej zrobiony został opatrunek uciskowy w
miejscu nakłucia, by rana nie krwawiła. Opatrunek uciskowy musi pozostać na
ręce przez 4 godziny. Ramię musi pozostawać w spoczynku przez resztę dnia.
Podczas zabiegu przez pachwinę robi się niekiedy opatrunek uciskowy, który
ma pozostać na miejscu przez 4 godziny lub tętnica zamykana jest w inny
sposób, bez użycia opatrunku uciskowego. Musisz leżeć spokojnie na plecach.
Dla uniknięcia krwotoku i opuchlizny ważne jest, by noga znajdowała się w
spoczynku.
Po zabiegu, u niektórych pacjentów mogą wystąpić:
- Dokuczliwe objawy spowodowane uciskiem bandaża, takie jak ból i
odrętwiałość.
- Opuchlizna i krwawienie w miejscu nakłucia tętnicy.
Jeżeli coś ci dokucza lub krwawisz, powiadom pielęgniarkę.
Po zdjęciu opatrunku uciskowego dostaniesz lżejszy bandaż w miejscu
nakłucia, by zapobiec infekcji. Zatrzymaj go do następnego dnia lub do
powrotu do domu. Jeżeli bandaż się zamoczy, trzeba go zmienić.

WYPISANIE:
Zwykle tego samego dnia, najwcześnie sześć godzin po zabiegu. Niektórzy
pozostaju po zabiegu na drugi dzień.
Sekretarka oddziałowa zajmie się praktycznymi sprawami związanymi z
wypisaniem do domu.
Zostanie wysłany list z wynikami badania do twojego lekarza rodzinnego i
lekarza, który cię skierował.
Z POWROTEM W DOMU:
MIEJSCE NAKŁUCIA:
Unikaj obciążania dłoni dopóki odczuwasz dolegliwości po nakłuciu.
Bądź ostrożny z podnoszeniem ciężarów przez pierwsze trzy do czterech dni
po zabiegu.
Zwykle pojawia się siniak wokół miejsca nakłucia i może ono być wrażliwe
przez pierwsze dni.
W razie pozabiegowego bólu w ramieniu lub pachwinie poleca się zażycie leku
Paracetamol.
Jeżeli miejsce nakłucia lub obszar wokół niego staną się bardziej bolesne,
zaczerwienione, spuchnięte lub ciepłe, skontaktuj się z lekarzem.
Jeżeli chcesz o coś zapytać, zapraszamy do skontaktowania się z nami. Nr
telefonu to 63924200.
Pozdrawiamy, personel oddziału kardiologicznego

PO AGIOPLASTYCE WIEŃCOWEJ (BALONIKOWANIU, PCI)
Na sali pooperacyjnej kontrolowny jest rytm serca i ewentualny krwotok.
Na krótko po zabiegu możesz pić i jeść. Pij dużo, by wypłukać substancję
kontrastową z organizmu.
Podczas zabiegu z tętnicy ramiennej zrobiony został opatrunek uciskowy w
miejscu nakłucia, by rana nie krwawiła. Opatrunek uciskowy musi pozostać na
ręce przez 4 godziny. Ramię musi pozostawać w spoczynku przez resztę dnia.
Podczas zabiegu z tętnicy udowej robi się niekiedy opatrunek uciskowy, który
ma pozostać na miejscu przez 4 godziny lub tętnica zamykana jest w inny
sposób, bez użycia opatrunku uciskowego. Musisz leżeć spokojnie na plecach.
Dla uniknięcia krwotoku i opuchlizny ważne jest, by noga znajdowała się w
spoczynku.
Po zabiegu u niektórych pacjentów mogą wystąpić:
Dokuczliwe objawy spowodowane uciskiem bandaża, takie jak ból i
odrętwiałość.
Opuchlizna i krwawienie w miejscu nakłucia.
Po zdjęciu opatrunku uciskowego dostaniesz lżejszy bandaż w miejscu
nakłucia, by zapobiec infekcji. Zatrzymaj go do następnego dnia lub do
powrotu do domu. Jeżeli bandaż się zamoczy, trzeba go zmienić.
Jeżeli coś ci dokucza lub krwawisz, powiadom pielęgniarkę.

WYPISANIE DO DOMU:
Zwykle na drugi dzień po zabiegu.
Odbędziesz rozmowę końcową z lekarzem, który wykonał zabieg.
Sekretarka oddziałowa zajmie się praktycznymi sprawami związanymi z
wypisaniem do domu.
Zostanie wysłany list z wynikami badania do twojego lekarza rodzinnego i
lekarza, który cię skierował.
Z POWROTEM W DOMU:
MIEJSCE NAKŁUCIA:
Unikaj obciążania dłoni dopóki odczuwasz dolegliwości po zastrzyku.
Bądź ostrożny z podnoszeniem ciężarów przez pierwsze trzy do czterech dni
po zabiegu.
Zwykle pojawia się siniak wokół miejsca zastrzyku i może ono być wrażliwe
przez pierwsze dni.
W razie pozabiegowego bólu w ramieniu lub pachwinie poleca się zażycie leku
Paracetamol.
Jeżeli miejsce nakłucia lub obszar wokół niego staną się bardziej bolesne,
zaczerwienione, spuchnięte lub ciepłe, skontaktuj się z lekarzem.
BÓLE LUB DOLEGLIWOŚCI:
Po zabiegu zdarza się wystąpienie lekkich bólów lub dolegliwości w piersiach.
Przy wszczepieniu stentu, tłuszcz i zwapnienia zostają wypychane w ścianki
żyły. Może to wywołać uczucie wrażliwości, irytacji lub kłucia w piersiach.
Trudnym może być odróżnienie tego bólu od bólu, pochodzącego z naczyń
wieńcowych (dławica).
Stenty mogą mieć dł. od 8 do 30 mm. Na zdjęciu widnieje stent o dł. ok.
30 mm.

LEKARSTWA:
Po wszczepieniu stentu używa się lekarstw rozrzedzających krew, by uniknąć
wystąpienia zakrzepu w stencie. Musisz liczyć się z przyjmowaniem Albyl-E
na czas nieograniczony. Dodatkowo konieczne jest stosowanie Plavix przez
pierwsze miesiące po zabiegu. O zmianach może zadecydować lekarz. Nigdy
nie robi się ich na własną rękę.
RUCH I PRACA:
Wiele osób podejmuje pracę już na kilka dni po zabiegu balonikowania. Przez
pierwszy tydzień lub dwa po zabiegu możesz być aktywny jak zwykle, lecz
unikać forsownych wysiłków fizycznych. Stopniowo można zwiększać poziom
aktywności.
SEKSUALNOŚĆ:
Możesz wznowić życie seksualne, gdy sam poczujesz, że masz na nie siłę i
dojrzałeś do niego.
REAKCJE PSYCHICZNE:
Niektórzy mogą czuć się przybici, odczuwać zmiany nastroju i mieć mniejszą
cierpliwość. To są zwykłe reakcje, które stopniowo znikną.
DALSZE KONSULTACJE:
Po zabiegu balonikowania dalej prowadzi cię twój lekarz rodzinny, ewentualnie
również specjalista- kardiolog w twoim rejonowym szpitalu.
Jeżeli chcesz o coś zapytać, zapraszamy do skontaktowania się z nami. Nr
telefonu to 63924200.
Pozdrawiamy, personel oddziału kardiologicznego