AlkoholisõltuvusestAlkoholisõltuvust ehk alkoholismi jaotatakse kolmeks staadiumiks.Neid iseloomustavad järgmised tunnused:· Esimene staadium- okserefleksi kustumine (märk organismikaitsejõudude töö häirumisest), süvenev võimetus piirduda väikesealkoholikogusega; joomiseks õigustuste otsimine; kriitika puudumine omaseisundi suhtes.· Teine staadium - taluvuse tuntav tõus, võõrutussündroomitekkimine ja süvenemine, mis on signaaliks kehalise sõltuvuse tekke kohta,mitmepäevased joomasööstud, mälulüngad, oma seisundi mõistmine, kuidsuutmatus joomist lõpetada.· Kolmas staadium - taluvuse alanemine, organismi kurnatus,kehalised haigused, kontrolli täielik kadumine joodava hulga ja omakäitumise suhtes.Alkoholismi arenemise kiirus ja raskus on seotud vanuse ja varjatudkalduvusega. Alkoholismi lõppstaadiumis võib välja areneda erilinemäluhäire koos nõdrameelsusega, mida iseloomustab võimetus äsjatoimunud sündmusi meelde jätta.Hmmhm! Päris hea mõte Rein Taageperal sealartikli 4 veerus. Või kuidas?!Rannar PärnaOKle aineNoored ja alkohol - olukorra tegelikkusAlaealiste joomine on palju tõenäolisemsurma põhjustaja kui kõik illegaalsednarkootikumid kokku, kirjutab S.F. Young2002.a. ilmunud teaduslikus artiklis. Alkoholiliigtarvitamisest tulenevad probleemid onaktuaalsed kogu maailmas. Käesolevmõttevahetus on väljakutseks noortele, et leidakoos vanemate, õpetajate, valitsuse, riigikogu,omavalitsuste ja noorteorganisatsioonideesindajategaviise, kuidasvähendada<strong>Eesti</strong>s alkoholiliigtarvitamisetagajärgi, misseab ohtu riigija rahvaolemasolu.Järgmisedandmednäitavad,millisesolukorras on<strong>Eesti</strong> alkoholiliigtarvitamisetõttu võrreldeslähinaabritega.“Nordic/Baltic Health Statistics 2001” andmetel olimeestel vanusegrupis 15-24 aastatvigastussuremus 100 000 inimese kohta1999.a. <strong>Eesti</strong>s, Lätis, Leedus ja Rootsisvastavalt 200, 121, 92, 20; seega <strong>Eesti</strong>s kakskorda kõrgem kui teistes Balti riikides ja 10korda suurem kui Rootsis.Mis toimub <strong>Eesti</strong>s?Alkoholi tõttu hukkub <strong>Eesti</strong>s 10 kordarohkem inimesi kui 1936.a. (praegu ligikaudu1500, 1936.a. 140). <strong>Eesti</strong> KohtuarstlikuEkspertiisi Büroo andmetel 2002.a. 96-stveeõnnetuses hukkunust oli joobes 69%.Enno KrossEndine kauaaegne intensiivraviarstMTÜ Naabrusvalve Keskuseprojekti “Turvaline Tartu” juht<strong>AVE</strong> juhatuse liigeLõuna- ning Lääne-<strong>Eesti</strong>s oli 87liiklusõnnetustes hukkunust alkoholijoobes 55(63%). 2003.a. esimesel poolaastal surivigastustesse Lõuna-<strong>Eesti</strong> maakondades 279inimest (2002.a. 253), nendest 60% olialkoholijoobes. Valgamaal hukkusvigastustesse 34 inimest, neist enesetappe 10(8 alkoholijoobes) noorim 17a. Tartumaal 6-stliiklusõnnetustes hukkunust (keskmine vanus26a., noorim 14) 5 olid alkoholijoobes.SA TÜK (Tartu Ülikooli Kliinik)osakondades viibis 2002.a. vigastustega ravilAlkoholi tagajärjel hukkunud inimeste arv aastate võrdluses2867 haiget. Haiglaravi maksumus oli kokku42,3 milj. krooni. Ravil viibinutest 567 olidlapsed kuni 14 a. ja 276 noored 15-21a.,moodustades kokku 29,4% vigastushaigetest.Alkoholi intoksikatsioonidega oli ravil 34haiget. Ravil viibinutest 20 (59%) olidvanusegrupist kuni 21 a. <strong>Eesti</strong> laste seas onalkoholimürgistusjuhud tõusutendentsiga. TÜLastekliiniku 2002.a. suvekuudelhospitaliseeriti üks alkoholimürgistusega lapskuus, 2003.a. viis last kuus. Käesoleva aasta1.sept. TÜ Kliinikumi lastekirurgia osakonnasviibis ravil 13a. tütarlaps, kes 4,7 o siidri(!)joomise järgselt kukkus ebaselgetel asjaoludelalla III korruse aknast. Hulgimurdude,ajuvapustuse ja alkoholijoobe diagnoosigalaps vajas haiglaravi 26 päeva, ravimaksumus30 805.- Traumatoloogia osakonnas viibisravil rangluumurruga 19a. õpilane, kes pealealkoholijoobes toimunud kaklust sõitisjalgrattaga ja kukkus.Esitatud statistika alusel tuleks kaaluda<strong>Eesti</strong>s Ameerika Ühendriikide kogemuserakendamist, kus peale kõikides osariikideskehtestatud alkoholimüügi keelu järel alla 21a.päästeti ajavahemikul 1975-2000 20 000inimelu.Alkoholimüügi keelu rakendamise vajadusalla 21 eluaasta tuleneb teaduslikestuuringutest, mis näitavad, et varases noorusesalkoholikasutamisel võivad ollakaugeleulatuvad tagajärjed: nendel, kesalustavad alkoholitarvitamist enne 15.eluaastat, võib kujuneda sõltuvus edaspidiseselus neli korda sagedamini nendest, kelle<strong>esimene</strong> kogemus alkoholiga on alates 21.eluaastast ja hiljem.Koostöövõrgustiku “Turvaline Tartu”,MTÜ Naabrusvalve keskuse ja <strong>AVE</strong> pooltalustati 2001.a. vigastuste ja noorteriskikäitumise ennetamise programmi,sarnaselt juba 1986.a. Kanadas juurutatudP.A.R.T.Y. (Prevent Alcohol and Risk-RelatedTrauma in Youth) programmiga. Programmiloengutel ja õppepäevadel küsitleti 293 õpilastja üliõpilast vanuses 17 kuni 20a. Selgus, et27% on olnud autos, mida juhib joobesinimene, 10% on ise juhtinud autot joobesolekus ja ainult 21% on püüdnud olukordatakistada. 35% on jalgrattaga sõitnud joobesolekus ja 14% hüpanud vette pea ees.Loengutest ja õppepäevadest osavõtjateankeetküsitlus näitas, et üllatuseks olivigastussurmade ja raskete vigastuste tiheseos alkoholi kuritarvitamisega väga suur.Küsimusele hinnangulehel “Mille suhtesmuutus minu hoiak?” vastatakse: “Purjusjuhi autosse enam ei istu”, “Raseduse ajal eitarvita tilkagi alkoholi”, “Ei võta alkoholienam nii energiliselt”. Kommentaaridessekirjutatakse: “vajalik on veel pikemalt japõhjalikumalt rääkida alkoholi mõjusttervisele”, “mõjuvad šokeerivad faktid japildid”, “hakatakse mõistma alles siis, kui iseinvaliid või kaotanud sõbra”.2002.a. kevadsemestril TÜarstiteaduskonna vastasid II kursuseüliõpilased (160) TÜ tervishoiu instituudistoimunud seminaridel “Alkoholikuritarvitamise vähendamine” küsimusele:“Mida nad teeksid alkoholi liig- jakuritarvitamise vähendamiseks”:- alkoholi kättesaadavust peaksraskendama (66% vastanutest), kuna alkoholimüügikohti onpalju ja alkoholonkaubandusestalla 18a.peaaegukõikjaltkättesaadav.Samas tulebrakendadarangealkoholimüügieeskirjadekontroll jakaristustekarmistaminenende suhtes,kes müüvadvõi ostavad noortele alla 18a. suitsu jaalkoholi.- avada alkoholi- ja suitsuvabasidkohvikuid – 94% vastanutest.- alkoholimüügi keeld alla 21a. – 75%vastanutest- alkoholivabad päevad – 1. juunilastekaitsepäev; 1. september15-24.aastaste meeste vigastussuremus 100 000 inimese kohta1999.a.Noorte arvamused ja ettepanekudsisendavad optimismi. Leiame igaüks omakoha, et astuda veelgi otsustavamalt <strong>Eesti</strong>vaenlase No.1 – alkoholi vastu.