Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
se može izbjeći strogim poštivanjem<br />
kontraindikacija. Metformin je lijek koji čini<br />
okosnicu medikamentnog liječenja šećerne<br />
bolesti tipa 2. Može se koristiti zajedno s<br />
drugim oralnim antidijabeticima.<br />
Glitazoni<br />
U glitazone spada pioglitazon. Pioglitazon<br />
smanjuje otpuštanje glukoze iz jetre i<br />
povećava preuzimanje glukoze na periferiji<br />
u slučaju inzulinske rezistencije. Ima utjecaj<br />
na genetičke mehanizme uključene u<br />
kontrolu produkcije, transporta i korištenja<br />
glukoze u organizmu. Pioglitazon se<br />
može primjenjivati sam u bolesnika koji<br />
ne mogu uzimati metformin, a kod kojih<br />
se liječenjem dijetom i tjelovježbom nije<br />
uspjela postići kontrola razine šećera u krvi.<br />
Može se dodati inzulinu ili drugim oralnim<br />
antidijabeticima, kao što su metformin<br />
i sulfonilureja ako njima nije postignuta<br />
zadovoljavajuća kontrolu šećera u krvi.<br />
Liječenje pioglitazonim može započeti s<br />
15 mg ili 30 mg jedanput na dan. Doza<br />
se može postupno povećati do najviše 45<br />
mg jedanput na dan. Pioglitazon se može<br />
uzimati s hranom ili bez nje. Pioglitazon<br />
se ne smije primjenjivati u slučaju<br />
preosjetljivosti na pioglitazon, ako bolesnik<br />
ima ili je imao zatajenje srca, u slučaju<br />
bolesti jetre, kod bolesnika s dijabetičkom<br />
ketoacidozom, kod bolesnika koji imaju ili<br />
su imali karcinom mokraćnog mjehura te u<br />
slučaju krvi u mokraći, a da nisu provedene<br />
odgovarajuće pretrage. Pioglitazon treba<br />
primjenjivati s oprezom tijekom istodobne<br />
primjene gemfibrozila (primjenjuje se<br />
za snižavanje kolesterola) i rifampicina<br />
(primjenjuje se za liječenje tuberkuloze i<br />
drugih infekcija).<br />
Najčešće nuspojave koje se javljaju<br />
za vrijeme terapije pioglitazonom su<br />
zadržavanje tekućine s pojavom edema,<br />
porast tjelesne mase, prijelomi kostiju u žena<br />
i anemije. Moguća je i pojava makularnog<br />
edema uz smanjenu oštrinu vida. Učestalost<br />
javljanja ove nuspojave još nije poznata.<br />
Prilikom primjene pioglitazona može<br />
44 e-<strong>farmacia</strong>
Change language