Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
maminosunce
broj 80/listopad 2020.
besplatni časopis za trudnice, mame i tate
Trudnoća i
porođaj
nakon 35.
Senzorne
igre
Galerija
beba
issn 1845-4216
www.maminosunce.hr
UVODNIK
listopad 2020.
UMJESTO UVODNIKA :)
Draga mama, ostavi malo sebe sebi
Ostavi malo sebe sebi. I ono jedno ‘Sve je u redu’ ostavi
sebi, za kasnije. Kad ti dođe da više ne možeš, a doći će.
Kad ti dođe da bi se najradije pokrila poplunom po glavi,
a moraš ustati. Ostavi malo sebe sebi, za dane kad nemaš
odgovor na sva pitanja. Budi i sebi ona koja će vjerovati
da je sve moguće, da nisu svi ljudi loši, da nije sve oko nas
loše, da si puno više od onog što misliš i ne misli u tom
trenutku uopće. Ostavi malo sebe sebi, kad ušuškaš sve na
počinak, kad svima poljubiš usnule obraze. Pogledaj film,
stavi slušalice i poslušaj najdražu pjesmu. Pleši uz nju.
Ustani ujutro pet minuta ranije ako ti se samoj sa sobom
pije kava. Ili, ako možeš, ostani ležati pet minuta duže.
Kad svima napraviš doručak, jer znam da sebi prvoj
nećeš, kad se za sve pobrineš, jer znam da ćeš se za sebe
posljednju, ostavi si malo sretnih misli kojima bodriš druge.
Za onda kad ti dođe da nešto moraš, a morat ćeš, jer se
neke stvari moraju, ostavi si malo osmijeha.
Ostavi si malo ‘Volim te’ i ljubomorno čuvaj, jer znam da
najmanje ljubavi čuvaš za sebe. Da, jednom kad postanemo
mame shvatimo da se ljubav dijeljenjem množi. Ali mora ti
ostati i malo ljubavi za sebe, da bi imala što dijeliti. Svojoj si
djeci sve. Zamisli što njima znači jedno ‘Možeš ti to’. Vidiš li
iskru u njihovim očima svaki put kad im kažeš nešto lijepo?
A sad to reci sebi. Jednako ćeš zaiskriti.
Znam da ti već dugo nitko nije rekao da možeš, da vrijediš,
da si važna.
Sačuvaj malo, samo malo sebe sebi, malo svjetla za noći
u mraku. Malo sunca za kišne dane. Malo sretnih misli
kad ti dođe da plačeš. To ne znači da si uzela od drugih.
Nasmiješi se sebi u ogledalu. Samo jednom. Možda
dvaput. Najviše tri puta i postat će ti navika. Budi dobra
prema sebi. Budi nježna, strpljiva, sigurna, sve ono što si
prema drugima. Večeras, kad izljubiš muža i djecu, kad
prođe još jedan dan u kojem si sve bodrila, nahranila,
uspavala, voljela, počni s tim da uz njih voliš i sebe. Osjećat
ćeš se kao da si popila topli čaj u hladnom zimskom danu.
A to zvuči kao dobar početak, zar ne?
Ivona Vranaričić
www.MaminoSunce.hr
Impresum
Izdavač:
Optima media d.o.o.
Glavna urednica:
Andrea Hribar Livada
andrea@optimamedia.hr
Marketing:
info@optimamedia.hr
www.maminosunce.hr
Izlazi pet puta godišnje.
Sljedeći broj izlazi u
prosincu 2020.
Uredništvo ne odgovara za
sadržaj objavljenih tekstova te
informacije u oglasima.
Svi tekstovi služe isključivo u
informativne svrhe, a u slučaju
bolesti ili poteškoća, potražite
savjet liječnika.
4 MaminoSunce
SADRŽAJ
Trudnoća i porođaj
u žena starijih od
35 godina 6
6
Sonnentherme:
Doživljaji za cijelu
obitelj 12
Oštećenje sluha
kod djece 16
12
Ideje za
senzorne igre 22
Zašto je važno pratiti
rast djece, posebno
djevojčica 26
16
Tečaj za trudnice 30
Galerija maminih
sunašca 40
5 zapovijedi ranog
učenja stranog
jezika 42
22
Trudnoća i porođaj
u žena starijih od 35 godina
Prof. dr. sc. Snježana Škrablin
Spec. ginekologije i opstetricije
Subspec. fetalne medicine i opstetricije
Subspec. humane reprodukcije
Premda je dob između 20. i 25. godine života oduvijek poznata kao najbolja dob za
zanijeti i iznijeti trudnoću i kao dob kada je porođaj najlakši, posljednjih se godina i
u svijetu i u nas primjećuje kako se odluka roditi po prvi ili ponovni put odgađa sve
više prema 35. godini i kasnije
Pomak rađanja prema
četrdesetim godinama i
čak kasnije, u razdoblje
prijemenopauze, posljednjih
je godina posebno izrazit i
nastavlja se kontinuirano. Npr.
u godini 2004. u usporedbi
s 2003. u dobi izmedju 20 i
24 godine u Klinici za ženske
bolesti i porođaje rađa sve
manje žena: u 2003. 19% žena,
u 2004. 15%, a u dobi između
30 i 34 godina, u godini 2003.
27,7%, a u 2004. već 29,5%
žena. Istodobno, 2003. rodilo
6 MaminoSunce
je 15,1% žena u dobi između
35 i 39 godina, a 2004. u toj je
dobnoj skupini već 16,8 % žena.
Starijih je od 40, odnosno čak
45 godina već godinama oko
2-4%, udjel se ne smanjuje.
Žene mlađe od 20 godina
rađaju sve rjeđe. Još je rjeđe
rađanje izrazito mladih žena,
adolescentica mlađih od 15
godina, kada su komplikacije
tijekom trudnoće i porođaja
također češće. Danas dakle nije
nikakvo čudo kada žena starija
od 40 ili 45 godina rađa svoje
drugo ili čak prvo dijete ili to čini
nakon zasnivanja druge obitelji.
Posljednjih je godina prosječna
dob rađanja prvog djeteta u nas
porasla na čak 29,1 godinu.
TRUDNOĆA U ŽENA
ZRELIJE DOBI
Žene koje se osjećaju zdrave
s pravom se odlučuju imati
potomstvo prvi put ili ponovno
u zrelijim godinama. Problem
je, međutim, jesu li one za tu
odgovornu zadaću biološki
jednako spremne kao mlađe
žene. Bilo bi idealno kada
bi žene prije odluke roditi u
zrelim godinama ili ne, dobile
osnovnu informaciju o tome
što ih čeka, i koje probleme, s
obzirom na njihovu konstituciju,
kronične bolesti od kojih
boluju i zdravstveno stanje
uopće, očekuju. Trudnoća
premenopauzalnih žena i čak
onih u menopauzi (razumije se
u pravilu samo u postupcima
potpomognutog zanošenja,
najčešće nakon donacije oocita)
moguća je i može proteći bez
ikakovog problema. Pitanje
dakle dopustiti trudnoću u
žene premenopauzalne dobi ili
one u menopauzi samo je etičko
pitanje. Valja ipak, uvijek imati
na umu kako je, u žena na koncu
razdoblja reprodukcije, ishod
trudnoće uvijek upitan. Ono što
je najvažnije je redovita kontrola
trudnoće i pridržavanje uputama
u ovisnosti o ustanovljenim
poremetnjama ili komplikacijama.
KOMPLIKACIJE
TRUDNOĆE U ŽENA
ZRELIJE DOBI
Začudno, istraživanja kojima
se pokušava odgovoriti na ovo
pitanje još uvijek nisu brojna
pa tako nema ni jedinstvenih
stavova ni preporuka. Većina se,
međutim, istraživača slaže kako
je u žena dobi preko 35 godina
učestalost komplikacija tijekom
trudnoće svakako povećana.
Komplikacije su nerijetko
posljedica kontitucijskih bolesti
MaminoSunce
7
kojih učestalost raste s dobi,
a za koje je dobro poznato
kako mogu remetiti trudnoću
ili same se tijekom trudnoće
pogoršavati. Primjer za ovo su
kronična hipertenzija, vaskularne
bolesti i dijabetes. Kronična
je hipertenzija npr. 4-10 puta
češća u žena starijih od 35, u
usporedbi s onima mlađim od
35 godina. Šećerna je bolest 3-4
puta češća. U bolesnica oboljelih
od hipertenzije ili šećerne
bolesti s godinama se javljaju sve
opsežnije promjene na krvnim
žilama, a zbog njih poremećena
je djelotvornost posteljice pa
tako mogu uslijediti poremetnje
rasta ili opskrbe djeteta kisikom.
Zbog toga valja očekivati
i veće probleme s djecom
tijekom razdoblja adaptacije
neposredno nakon porođaja
ili čak ozbiljnije poremetnje
koje mogu trajati cijeli život.
Vaskularne bolesti dodatno nose
značajno povišen rizik i za život i
zdravlje majki. Žene koje boluju
od nekih kroničnih bolesti,
a odlučuju se za trudnoću u
zrelijoj dobi morale bi obaviti
prekoncepcijsku obradu. Tom
se obradom može ustanoviti
stupanj regulacije njihove
bolesti i stupanj oštećenja
organa i donijeti odluka je li
trudnoća opravdana ili ne. Osim
toga, tijekom prekoncepcijske
se obrade kronična bolest može
dovesti u stanje optimalne
regulacije ili čak mirovanja, a
tada su izgledi na uspješno
zanošenje, normalan tijek
trudnoće, normalan porođaj
i očuvanje zdravlja trudnice
svakako najveće.
Drugi problem koji može
remetiti tijek i ishod trudnoće u
žena starije dobi su anomalije
broja i građe kromosoma
djeteta. Naime, pretpostavlja
se da je u žena starijih od
35 godina veća učestalost
nerazdvajanja kromosoma
ili njihovih lomova tijekom
razvoja, sazrijevanja i dioba
jajnih stanica. Zbog toga djeca
starijih majki mogu imati povećani
ili smanjeni broj kromosoma
ili je njihov broj normalan, no
dijelovi odlomljenih kromosoma
nepravilno su spojeni s već
postojećima. U konačnici takva
djeca mogu umrijeti tijekom
trudnoće, pri porođaju, neporedno
nakon njega ili se roditi živa no s
težim ili blažim malformacijama
ili mentalnom retardacijom.
Najveći je problem svakako
Downov sindrom koji je i najčešći.
Premda se u svijetu vjeruje kako
se učestalost ovog sindroma
naglo povećava nakon navršenih
35 godina života, u nas je nagli
rast učestalosti zamijećen tek
nakon navršenih 40 godina
života, dakle nešto kasnije. Zbog
toga je dob kada se obvezatno
obavlja prenatalna dijagnostika
nekim od invazivnih postupaka
(amniocenteza, biopsija korionskih
resica) odložena za žene dobi 40
godina i starije. U mlađih se žena,
onih u dobi 35 do 40 godina,
8 MaminoSunce
može ponuditi neinvazivni
test probira koji pokazuje rizik
rađanja bolesnog djeteta. Danas
već postoji niz testova probira
- dvostruki, trostruki, integirani
itd…, a mogu se raditi već tijekom
prvog ili u drugom tromjesečju
trudnoće. Tada se samo u onih
žena u kojih je rizik povišen
obavlja invazivna dijagnostika
kromosomskih aberacija. Test
probira može se obaviti i u
žena dobi 40 godina ili starijih i
jednako je pouzdan kao i u onih
mlađih od 40 godina. Na žalost,
kromosomske aberacije se ne
javljaju samo u žena nakon 35.
godine života. One se javljaju u
žena svih dobi. Od ukupnog broja
djece rođene npr. s Downovim
sindromom, njih oko tri četvrtine
rađaju žene koje su mlađe od 35
godina. Valja, međutim, istaknuti
kako nipošto nije rijetko da žena
ili obitelj prihvaća rođenje djeteta
s Downovim sindromom ili nekon
drugom teškom kromosomskom
ili malformacijom drugih organa.
Dakle, ne prihvaća prekid
trudnoće ni onda kada je on još
zakonski dopušten. Potrebno je,
stoga, svaku trudnicu u koje se
planira obaviti neki od testova
probira, a pogotovo neka od
invazivnih tehnika prenatalna
dijagnostike, upoznati s ciljevima
pretrage i saznati odluku obitelji
glede rađanja bolesnog djeteta.
Treba im znati odgovoriti na
pitanje kakav život čeka dijete s
Downovim sindromom i drugim
kromosomskim aberacijama
ili malformacijama organa.
Valja znati da je život djeteta s
Downovim sindromom i pored
brojnih ograničenja, nerijetko
vedar, ona se mogu naučiti brinuti
za sebe, pisati, čitati.
POROĐAJ U ŽENA
ZRELIJE DOBI
Tijekom porođaja, žene starije
od 35 godina, posebice ukoliko
rađaju prvi put u opasnosti su
od anomalija stava i položaja
djeteta, češće je prijevremeno
prsnuće vodenjaka i prijevremeni
porođaj uopće. Anomalije stava
i položaja djeteta mogu biti
posljedica češćih anomalija oblika
maternične šupljine zbog mioma
ili priraslica unutar materišta.
Poznato je kako se učestalost
dobroćudnih tumora maternice,
mioma, povećava s dobi, a
jednako tako žene starije dobi
češće su ranije imale kiretaže
materišta pa ni priraslice unutar
maternične šupljine nisu rijetke.
Razlozi zbog čega su prijevremeni
porođaji češći, brojni su i
raznoliki, no ponovno se mogu
vezati uz s godinama povećanu
opasnost prebolijevanja ili
sticanja neke od upalnih bolesti
u zdjelici, nošenja djeteta koje je
pothranjeno ili pati od nedostatka
kisika, zanošenja u maternici
promijenjenog oblika itd.
Zbog malprezentacija djeteta,
čestih prijevremenih porođaja,
rađanja male, pothranjenje
djece koja pate od kroničnog
manjka kisika porođaj je nerijetko
potrebno završiti carskim rezom.
Procjenjuje se kako je porođaj
carskim rezom neophodan u
3-6 puta više žena starijih od
35 godina u usporedbi s onim
GinOps d.o.o.
Poliklinika za ginekologiju, porodništvo,
humanu reprodukciju i bolesti dojke
Zagreb, Korčulanska 3f
ginops@ginops.hr, 01 6180 955
ginops.hr
mlađima. Učestalost carskog reza,
posebice nakon 40. godine života
penje se i na 75%. Perinatalna je
smrtnost djece starijih majki viša
od one u mlađih žena, rizik se
povećava za oko 2 puta. Nakon
operacijski završenih trudnoća
smrtnost rodilja je i do 10 puta
češća no nakon vaginalnog
rađanja. Jednako tako, višestruko
je povećan pobol zbog infekcija
rane, upale adneksa i maternice,
upale dojki, urinarnih infekcija,
krvarenja, tromboza. Zbog svega
je toga povećana i smrtnost i
pobol starijih majki u porođaju i
babinju.
ZAKLJUČAK
Sve gore navedeno upozorava
nas kako je zanijeti i iznijeti
trudnoću u dobi preko 35
godina svakako teže no u
mlađih žena. Međutim, uz
pravilnu skrb i nadzor tijekom
trudnoće i u porođaju najveći
će broj žena koje se u toj dobi
odluče za materinstvo taj cilj
obaviti bez većih poremetnji.
Posebno je važno da žene koje
se na trudnoću odluče u zrelijoj
dobi, a uz to boluju od nekih
kroničnih bolesti, obave pregled
prije planirane trudnoće, tzv.
prekoncepcijsku obradu. U većine
će njih pravilna regulacija bolesti
prije trudnoće i pažljiv nadzor
tijekom trudnoće i u porođaju,
također omogućiti optimalan
ishod.
10 MaminoSunce
Sonnentherme:
Doživljaji za cijelu obitelj
Srca djece i odraslih poskakuju od radosti i oni uskaču ravno u kupaći kostim.
U vodenom parku Sonnentherme garantitiramo ne samo odmor već i zabavu.
Omiljeno mjesto
u vodenom
parku Sonnentherme je
„Baby World” - pravi vodeni
raj koji čeka i one najmlađe.
Wellnes oaza prilogođena je
bebama: temperatura vode
unutarnjeg bazena iznosi 35 °C,
dok je temperatura zraka 27
°C. Ljeti pak nudimo pješčanu
plažu za bebe s ležaljkama
u hladovini. Brojne dodatne
usluge, poput dječjih kolica,
prostorije za previjanje, sobe
za spavanje, igraonice i kuhinje
za bebe, garantiraju opuštajuće
ljetovanje. Zahvaljujući „Fun
& Speed World“-u ni starija
djeca ne ostaju bez zabave
i avanture. Zahvaljujući
toboganima dužine 800 metara,
valovitom bazenu, divljem
potoku i mnogim drugim
atrakcijama u Sonnentherme-u
se nećete dosađivati. Gosti
vodenog parka mogu uroniti
12 MaminoSunce
u beskrajni svijet svemira,
voda i snijega na najdužem
toboganu virtualne stvarnosti
na svijetu. Štoviše, gosti stariji
od 7 godina pomoću Twister
tobogana – najdužeg na
svijetu (202 metra) i ujedno
prvog tobogana virtualne
stvarnosti u Austriji – mogu
uroniti u tri čarobna svijeta. S
tornja za skokove možemo
skakati u dubinu s 1,2 ili 3
metra visine. Ako se ne bojite
visine, možete isprobati i 3
metra visok zid za penjanje s
kojeg možete stići u vanjski
„Splash“ bazen. Tijekom
ronjenja u virtualnoj stvarnosti
možeš otkriti podvodni svijet
te lebdeći u svemiru, doživjeti
osjećaj bestežinskog stanja.
www.sonnentherme.at/hr
MaminoSunce
13
Hotel Sonnenpark****
Superior
Pravi odmor pod sunčevom
svjetlošću. Neovisno o
vremenskim prilikama. Bez
svakidašnjeg stresa. Zbog
toga obitelji dolaze u
Hotel Sonnenpark u
Lutzmannsburgu i uranjaju
u čudesan vodeni i kopneni
svijet doživljaja. Gosti osim
bazena hotela mogu uživati
u najboljem vodenom parku
za bebe i djecu u Europi do
kojega vodi hodnik.
Vodeni svijet Sunnyja Bunnyja
čeka svakoga tko se želi brčkati
i odmarati. Raspolažemo
unutrašnjim i vanjskim bazenom
te svakom gostu nudimo
ležaljku za relaksiranje. Ni
ovdje ne nedostaje vodeni
tobogan koji vodi u bazen
ugodno tople vode. Djeca se
mogu igrati i na igralištu na
otvorenom. Bebe možete
previjati na otocima specijalno
predviđenim za to. Prvenstveno
zbog vas dječji kutak za igranje
i različiti animacijski programi
prilagođavaju se zahtjevima
djece. Specijalan odjeljak za
djecu čeka najmlađe – do 2
godine starosti – s igračkama
odlične kvalitete. Između
ludovanja u vodi i na kopnu,
čovjek ogladni. Roditeljima
i djeci nudimo gurmanske
zalogaje u bifeu za bebe i
djecu. Natkrivena terasa
idealna je za nešto prigristi i
odmoriti se. Iz vrtnog paviljona
roditelji mogu promatrati svoju
djecu dok se ona igraju.
www.sonnenpark.at/hr
14 MaminoSunce
Oštećenje sluha
kod djece
Doc. dr. sc. Lana Kovač Bilić
Klinika za bolesti uha, nosa i grla i
kirurgiju glave i vrata KBC Zagreb
Oštećenja sluha u vidu nagluhost i gluhoće su najčešća osjetna oštećenja u dječjoj dobi
Ova oštećenja izuzetno
je važno što ranije
prepoznati i liječiti
obzirom da u velikom broju
slučajeva mogu imati ozbiljne
posljedice na razumijevanje
riječi i jezičnu ekspresiju djeteta,
općenito na razvoj komunikacije
u dječjoj dobi te posljedično
dovesti i do poteškoća u
školovanju djeteta.
Razumijevanje riječi obuhvaća
kompleksne mehanizme koji
do danas nisu u potpunosti
razjašnjeni te postoje dvije
suprostavljene teorije koje
upućuju na važnost slušanja i
razumijevanja riječi u razvoju
jezične ekspresije – govora.
„Motorna teorija“ pretpostavlja
da je percepcija riječi bazirana
na govoru tj. da poznavanje
svojih motornih mogućnosti
i artikulacije tijekom govora
dozvoljava razvoj razumijevanja
riječi. „Auditivna teorija“
pretpostavlja da se slušni sustav
razvija bez pomoći artikulacije
i da je razumijevanje riječi
svojstveno razvoju sušnog
puta. Posljedično, procesi
razvoja govora, komunikacije i
intelektualnih odlika djeteta ovise
o slušnom putu.
Slušni put započinje stvaranje
tijekom fetalnog razdoblja tako
da je 70ti dan embrionalnog
života u potpunosti oblikovan
membranozni labirint koji čini
unutrašnje uho, a u 6tom mjesecu
embrionalnog života unutrašnje
uho postaje funkcionalno. Za
razliku od morfologije i funkcije
unutrašnjeg uha, sazrijevanje
slušnog puta nastavlja se nakon
rođenja i svoj maksimum doseže u
razdoblju od 6og do 24og mjeseca
života i u tom razdoblju dolazi
16 MaminoSunce
do najintenzivnije organizacije
mozga vezane uz frekvenciju
zvukova i stereofoniju. Upravo
zbog toga ovo razdoblje
naziva se „kritično razdoblje
sazrijevanja slušnog puta“. Iako
je ovo razdoblje vrlo kritično
sazrijevanje slušnog puta ne
završava u potpunosti tada
nego traje znatno duže tako da
postalamički putevi koji imaju
važnu ulogu u razvoju govora
završavaju svoje sazrijevanje
najčešće do 6 godine života.
Mogućnost prepoznavanja čistog
tona kod djece javlja se tek oko
4te godine života, a lokaliziranje
zvuka moguće je od 6og mjeseca
života i unapređuje se sve do
12te godine života. Vrlo je važno
stoga prepoznati oštećenje
sluha što ranije te ga liječiti
kirurški, slušnim pomagalima,
logopedskom terapijom i
roditeljskom potporom i na
taj način omogućiti daljnje
sazrijevanje slušnog puta.
Dijagnosticiranje oštećenja
sluha u dječjoj dobi, osobito
kod male djece, izrazito je
kompleksno i zahtjeva veliki trud
i liječnika i roditelja. Obzirom
i na modifikacije slušnih
mogućnosti koje postoje tijekom
rasta djeteta postoje brojne
tehnike i dijagnostički testovi jer
samo jedan test ne dozvoljava
postavljanje konačne dijagnoze.
Izuzetno je važan neonatalni
screening na sluh koji se izvodi
u svim rodilištima u Hrvatskoj
duži niz godina i značajan je
pokazatelj čuje li dijete dobro
ili je potrebno dijete sa bilo
kakvom sumnjom na oštećenje
sluha uputiti na daljnju obradu
u specijalizirane ustanove.
Uredan neonatalni screening ne
znači da dijete ne može kasnije
razviti oštećenje sluha ili je
oštećenje manje pa se ovakvom
metodom ne može isključiti te
je neophodno da roditelj prati
razvoj slušanja svog djeteta
i kod bilo kakve sumnje na
poremećaj sluha to ukaže
djetetovom liječniku.
Oštećenja sluha u dječjoj kao i
u odrasloj dobi dijelimo u dvije
skupine- provodna oštećenja
sluha gdje postoji problem
na nivou uške, zvukovoda i
srednjeg uha i zamjedbena
ili senzorička oštećenja sluha
gdje postoji oštećenje na nivou
unutrašnjeg uha – pužnice ili
slušnog puta. Zamjedbena
oštećenja pužnice su najčešća
odmah nakon rođenja djeteta i
ukoliko su obostrana potrebno
ih je što ranije dijagnosticirati i
liječiti jer dijete koje ne čuje ili
izrazito teško čuje na oba uha
neće moći razviti govor.
Provodna oštećenja sluha u
dječjoj dobi najčešće su vezana
uz cerumen u zvukovodu, vrlo
često neonatalni screening
rađen odmah po rođenju
može biti pozitivan upravo
zbog velike količine plodne
vode u zvukovodu koja stvara
opstrukciju poput cerumena jer
se nije na vrijeme resorbirala.
Resorpcija će uslijediti nakon
nekoliko dana ili aspiracijom
pod kontrolom mikroskopa,
ali je potrebno ponoviti
dijagnostički test. Kod starije
djece akutna i kronična upala
srednjeg uha ili strano tijelo
zvukovoda, ako traju duže,
mogu dovesti do oštećenja
sluha, međutim najčešće
se radi o jednostranom
kratkotrajnom oštećenju koje
neće imati utjecaja na razvoj
govora kao npr. akutna upala
srednjeg uha. Dugotrajne tzv.
jednostrane kronične upale
srednjeg uha sa ponavljanom
gnojnom sekrecijom, oslabljenim
sluhom na to uho potrebno je
liječiti antibiotskom terapijom, a
nerijetko i kirurški iako obzirom
da su najčešće jednostrane neće
dovesti do poremećaja u razvoju
govora.
Poseban problem predstavlja
kronična upala oba uha koja
se naziva sekretorni otitis.
Sekretorni otitis je karakteriziran
nakupljanjem tekućine u
srednjem uhu bez bolova,
povišenih upalnih parametara i
sekrecije iz uha, gotovo u pravilu
je obostran, smanjuje sluh na
oba uha, a javlja se u 25-40%
djece u dobi od 1 do 5 godina.
Slika 1 A Uredan bubnjić B
Sekretorni otitis s gustom
ljepljivom tekućinom iza
bubnjića koja ga uvlači prema
bubnjištu
Budući da smo napomenuli
da je ovo razdoblje još uvijek
vrijeme u kojem sazrijeva slušni
put, obostrano oštećenje sluha
može dovesti do poremećaja
u razvoju slušnog puta, a time
i do poteškoća ili usporavanja
razvoja govora. Sekretorni otitis
javlja se kao posljedica akutnih
upala uha tijekom kojih nije
došlo do resorpcije tekućeg
upalnog sadržaja u srednjem
uhu koje postoji tijekom upale,
ali može se javiti i kod djece
MaminoSunce
17
koja nikada nisu imala značajniju
epizodu upale uha. Kod takve
djece sekretorni otitis nastaje
se zbog smanjene mogućnosti
ventilacije srednjeg uha kroz
nos i Eustahijevu cijev najčešće
vezano uz uvećane adenoidne
vegetacije (tzv. „povećana treća
mandula“), alergijske otečenosti
sluznice nosa ili tube, poremećaja
na nivou mekog i tvrdog nepca
najčešće kod djece koja imaju
rascjep. Uz navedene, rizične
čimbenike čine i klimatski uvjeti
pa su znatno češći sekretorni
otitisi zimi, ali i karakteristike
djeteta pa se češće javljaju kod
dječaka, nedonoščadi, djece sa
imunološkim deficitom, djece
sa cilijarnom diskinezijom ili
djece sa pozitivnom obiteljskom
anamnezom na sekretorni otitis.
Slika 2 Čimbenici koji utječu na
stvaranje sekretornog otitisa
Ako neprepoznati sekretorni
otitis traje godinama uz
poremećaje u razvoju govora
kod manje djece koje se mogu
razviti može doći i do vezivne
organizacije tekućeg sadržaja
što onda ostavlja neliječive
promjene i dijete može završiti
s doživotnom nagluhošću. U
početku je liječenje konzervativno
kapima i sprejevima za nos te
insuflacijom balonima radi bolje
ventilacije srednjeg uha, a ukoliko
nakon praćenja od nekoliko
mjeseci ne dolazi do poboljšanja
potrebno je kirurško liječenje
sa odstranjenjem adenoidnih
vegetacija i ugradnjom
ventilacijskih cjevčica u bubnjić.
Cjevčica obično stoji 6 do 12
mjeseci u bubnjiću, tada je
potrebno čuvati uši od vode, a
kad se srednje uho preko otvora
na cjevčici dovoljno ventilira
cjevčica ispada i bubnjić sam
ožiljkasto zaraste.
Slika 3 Ventilacijska cjevčica u
bubnjiću
Kod zamjedbenog ili
senzoričkog oštećenja sluha s
kojim se dijete najčešće rodi
potrebno je utvrditi radi li se o
nekom genetskom oštećenju
te postoje li i druge anomalije
koje mogu upućivati na neki
sindrom, radi li se o infekciji
CMV (citomegalovirus) koje i
najčešći uzročnik neonatalne
gluhoće što je vrlo važno za
daljnju prognozu i liječenje
djeteta, ali i odluku postoji
li rizik za drugu trudnoću
ili za slijedeću generaciju.
U slučajevima kad postoji
obostrana teška zamjedbena
nagluhost ili gluhoća po
rođenju bitna je brza
dijagnostika i rehabilitacija
slušnim pomagalima bila
privremena ili trajna te što
ranija ugradnja umjetne pužnice
ukoliko je moguće, obzirom
na financiranje, obostrano
jer je stereofonija bitna za
olakšavanje slušanja u buci i
olakšanu lokalizaciju zvuka.
Za sve te postupke osim
liječničkog dijela izuzetno
je bitna logopedska terapija i
motiviranost i suradnja roditelja
jer bez toga rezulati će izostati.
I na kraju, obzirom da je
navedeno da nagluhost dovodi
do poremećaju u razumijevanju
riječi i razvoju govora djeteta
moramo napomenuti koja
oštećenja poglavito u stupnju
oštećenja izraženom prosječnim
gubitkom praga sluha u
decibelima može dovesti do ovog
problema. Jednostrano oštećenja
sluha, pa čak i gluhoća neće
dovesti do poremećaja u razvoju
govora, ali ima učinak, obzirom
na nedostatak binauralnosti, na
otežano slušanje u buci i otežanu
lokalizaciju izvora zvuka.
Obostrana oštećenja do 20
dB neće dovesti do problema
u razvoju govora, oštećenje
sluha od 20 do 40 dB može
usporiti razvoj govora, ali
korištenje slušnih pomagala
nije uvijek nužno. Oštećenje
sluha od 40 do 70 dB dovodi
do otežanog razumijevanja čak
i glasnih riječi time i otežani
razvoj govora i takva djeca često
stvaraju spontanu kompenzaciju
u vidu čitanja s usana. U
ovakvom slučaju neophodna je
obostrana rehabilitacija slušnim
pomagalima uz intenzivnu
logopedsku terapiju. Oštećenja
sluha iznad 70 dB dovodi do
toga da je čitanje s usana jedina
mogućnost razumijevanja riječi
i time dovodi do nemogućnosti
razvoja govora s teškim
lingvističkim posljedicama.
Takva djeca zahtjevaju ranu
dijagnostiku, rehabilitaciju
slušnim pomagalima i što raniju
ugradnju umjetne pužnice uz
logopedsku terapiju i veliku
potporu i zalaganje roditelja.
18 MaminoSunce
Ideje za
senzorne igre
Ivona Vranaričić
Senzorna igra je važan dio djetetova razvoja i odrastanja
Dolaskom hladnijih dana
više ćemo vremena
provoditi kod kuće pa je
dobro uz uobičajene igre znati
i one kojima možete stimulirati
senzorne doživljaje. Mala
djeca se čak do sedme godine
života oslanjaju na senzorne
informacije kad uče o onome
što ih okružuje. To su, dakle,
igre koje stimuliraju: okus,
njuh, vid, zvuk, dodir, pokret i
ravnotežu.
Ponudite djetetu razne
1 senzorne materijale.
Ne previše, jer se dijete
neće moći koncentrirati,
već najbolje predmet po
predmet. Neka dijete istražuje
dobiveni materijal, a kad ga
istraži dodajte mu drugi i
tako redom. Materijali neka
se razlikuju u stukturi, od
hrapavih do glatkih, mekanih,
tvrdih, do suhih i vlažnih.
Primjer: riža, leća, palenta,
brašno, tkanina, dugmad,
kamenčići, naljepnice, krema,
pjena za kosu... Materijale
stavite u zasebne posudice a
djetetov zadatak bit će opipati
ih. Malo veću djecu možete
tražiti da zatvore oči i pogode o
čemu se radi ili opišu kakve je
strukture.
2Možete napraviti
senzornu kutiju. Jednu
kutiju napunite nekim sitnim
rastresitim materijalom
(primjerice palentom), ubacite
nekoliko velikih komada
(kestenje, suho voće), i nešto
više sitnijih (npr. kukuruz).
Djetetu dajte hvataljke i dodatne
dvije prazne kutijice ili posude
kako bi materijale razdvajalo.
22 MaminoSunce
Ovakva igra je djeci odlična za
vježbanje fine motorike budući
da manipuliraju različitim
sitnim predmetima, taktilnu
percepciju i okulomotornu
koordinaciju. Dijete možete
ispitivati je li određen predmet
malen ili velik, je li posuda sad
puna ili prazna itd
3Kad ste u prirodi, skačite
po lokvama, bacajte lišće
u zrak i trčite po suhom lišću
koje šušti. Skupite nešto lišća,
kamenja i žireva za ponijeti sa
sobom. Bojajte ih temperama,
radite otiske lišća na papiru,
šarene kamenčiće napunite
u bocu... Napravite drvo od
tvrđeg papira i kolaža pa po
njemu polijepite svoje lišće.
Ovakve igre produljuju pažnju
i djeca su uključena u cijeli
proces od izrade do realizacije.
Odlične su za učenje tekstura,
boja, simbola..
4Hodajte poput životinja
(medvjed, pingvin,
mačka...). Skačite kao žaba pa
kao zec. Poskakujte s jednom
nogom u zraku (školica). Da,
naravno, zajedno s mališanom.
Vjerujte, zabavnije je u paru.
5U kuhinji: bubnjajte,
kuhajte, mješajte namirnice
za kolače, brišite površine
krpama različitih tekstura i
stupnjeva vlažnosti (suha,
mokra), ukrašavajte jela, slažite
beštek...
Kao što i sami primjećujete,
senzorni materijali su svuda oko
nas. Važno je da je dijete uvijek
pod nadzorom, da pazite da je
sigurno i najvažnije - da uživa u
onome što radi. Igra bi trebala
biti primjerena djetetovoj
dobi. Važno je da podražaja
ne bude previše, kako ne biste
otišli u drugu krajnost - da je
dijete pretjerano stimulirano.
Pretjerana stimulacija događa
se kad je dijete preplavljeno
zvukovima, osjećajima i
iskustvima te je moguće da
dođe do točke preokreta (umor,
plač, uznemirenost) kada im je
potreban prostor i vrijeme za
sebe.
Dakle, uživajte, igrajte se i
usvajajte nova znanja i vještine
te u svoju svakodnevnicu
uvedite neke od senzornih igara,
jer senzorna integracija koja se
pojavljuje u pokretima, govoru
i igri osnova je kompleksnijoj
integraciji osjeta koja je
potrebna za čitanje, pisanje,
zbrajanje...
MaminoSunce
23
Zašto je važno
pratiti rast
djece, posebno
djevojčica
Već od najranijeg djetinjstva redoviti
odlazak pedijatru na sistematski
pregled smatra se vrlo korisnim
Učestalim mjerenjem beba ne dobivamo samo
informaciju o tome koliko je ona napredovala
na dužini i kilaži već imamo pravi uvid u njeno
zdravstveno stanje. Visina/dužina – jedan je od osnovnih
pokazatelja zdravog razvoja u djetinjstvu, ali i kasnijim
godinama života. Zaostajanje u rastu može biti prvi
znak neke ozbiljnije bolesti koja može narušiti djetetovo
zdravlje i zato ga je izuzetno važno na vrijeme uočiti
radi pravovremene dijagnoze i eventualne terapijske
intervencije.
Ključnu ulogu u prepoznavanju smanjenog rasta igraju
pedijatri, liječnici opće prakse i medicinske sestre
te liječnici školske medicine. Rano upućivanje na
specijalistički pregled važno je radi postavljanja dijagnoze
koja može značiti razliku u kvaliteti života djeteta, a osim
što pravovremena terapijska intervencija može poboljšati
zdravstveni ishod, u nekim slučajevima može produžiti i
očekivani životni vijek.
Redovito praćenje nije važno samo tijekom prvih godina,
već medicinsko osoblje treba s praćenjem rasta nastaviti
i u kasnijem djetinjstvu te podatke redovito unositi u
grafikon rasta. Iako se pokazalo da brojni slučajevi
slabijeg rasta nisu razlog za zabrinutost, kod nekih
djevojčica ukazuju na ozbiljne zdravstvene probleme.
26 MaminoSunce
Djevojčice rođene male za svoju
gestacijsku dob zahtjevaju
i češća mjerenja kako bi se
utvrdilo da li nadoknađuju svoju
visinu. Preporuka struke je
mjerenje dužine, težine i opsega
glave svaka tri mjeseca tijekom
prve godine života, a nakon toga
svakih šest mjeseci.
Važno je rano identificirati
slabi rast jer on može biti
znak širokog raspona različitih
zdravstvenih problema, pa
uvjeti koji otežavaju rast
djevojčica mogu utjecati i na
zdravlje kardiovaskularnog
sustava, sluha, endokrinog
sustava, razvoja mozga, pluća,
imunološkog sustava, vida,
kostiju i gastrointestinalnog
trakta.
Primijećeno je da kod
upućivanja djece na daljnje
preglede postoje značajne
spolne predrasude, pa je
nedavno istraživanje pokazalo
kako se djevojčice i djevojke
smanjenog rasta na određene
ključne testove upućuju upola
rijeđe nego dječaci. Između
ostalog, ulogu u tome mogu
imati i kultorološki stavovi i
vjerovanja da nizak rast ne
utječe toliko na život odraslih
žena koliko na život odraslih
muškaraca.
Slabiji rast može biti
simptom poremećaja jajnika,
a zdravstveno stanje koje
nazivamo Turnerov sindrom
karakteristično je samo za
djevojčice. Stav “pričekat ćemo
i vidjeti” s daljnjim pregledima
kod djevojčica koje ispunjavaju
kriterije za upućivanje
specijalistu odgađa moguće
potrebno liječenje, a što dulje
traje, manja je mogućnost
poboljšanja i zdravstvenog
stanja i stasa.
Za razumijevanje važnosti
ranog otkrivanja slabog rasta
važno je znati da djeca ubrzano
rastu tijekom prve dvije godine
života, kad se pod djelovanjem
hormona rasta i drugih
čimbenika na krajevima dugih
28 MaminoSunce
kostiju formiraju hrskavične
ploče rasta koje nazivamo
epifizne ploče. Nakon ubrzane
početne faze, rast se u dobi od
četiri do pet godina usporava
na ustaljenu vrijednost oko 5
centimetara godišnje.
U pubertetu ponovno kreće
ubrzani rast, a ovoga puta
dodatnu stimulaciju rastu
epifiznih ploča pružaju
gonadalni steroidni hormoni.
Ovim ubrzanim rastom pokreće
se i proces epifizne fuzije pa
kad se epifize spoje, prestaje
linearni rast kotiju, dakle
prestaje rast.
Djevojke u pubertet obično
ulaze u ranijoj dobi nego
dječaci. Zbog toga će možda,
prije nego dosegnu visinu
odrasle osobe, imati manje
vremena za nodoknadu rasta pa
je izuzetno važno što prije otkriti
bilo kakve probleme s njihovim
rastom. Posebnu pažnju
treba usmjeriti na preuranjeni
pubertet, razvoj koji započinje
u dobi ranijoj od očekivane
i koji je deset puta češći kod
djevojčica nego kod dječaka.
U tom slučaju ubrzani rast
započinje oko jedne do dvije
godine prije pojave znakova
puberteta pa ako se ne liječi,
djeca koje ovo pogađa mogu
ostati nižeg rasta.
Da bi procjena rasta bila
učinkovita, važno je precizno
mjerenje te redovito unašanje
vrijednosti u grafikon rasta.
Nažalost, jedno je istraživanje
zabilježilo točnost mjerenja
rasta u samo 30 posto
slučajeva.
Za praćenje rasta djeteta koriste
se grafikoni rasta i grafikoni
brzine rasta. Mjerenje brzine
rasta trebala bi biti rutinska
praksa i vršiti se u pravilnim
intervalima. Mjeri se normalna
dužina ili visina u različitim
dobima tijekom djetinjstva,
te stopa rasta između tih
vremenskih točaka. Ovo je
mjerenje važno jer promjene
stvarne visine postaju očite tek
nakon što se promjene brzine
rasta pokazuju kroz duži period.
Stoga je promjena u brzini rasta
možda prvi pokazatelj problema
s rastom.
Procjena očekivane visine
djevojčica utemeljena je na
visinama njenih roditelja,
odnosno na srednjoj roditeljskoj
visini. Ovo mjerenje pomoći
će u razlikovanju genetskih i
konstitucionalnih poremećaja
rasta. Kao i grafikoni rasta,
grafikoni brzine rasta rodno
su ovisni, a svaka odstupanja
od referentnih vrijednosti za
odeđenu populaciju pedijatrima
i liječnicima trebali bi biti signal
za pojačani oprez i upućivanje
na dodatna testiranja i preglede
specijalista.
Za djevojčice je karakterističan
Turnerov sindrom (TS).
TS je genetski uvjetovano
stanje uzrokovano potpunim
ili djelomičnim nedostatkom
x kromosoma. Javlja se u oko
1/2500 živorođene ženske
djece i najčešći je poremećaj
spolnih kromosoma kod
žena. Kod djevojaka s TS-om
mogu se javiti neki ili čitave
skupine simptoma, a mnogi od
njih nažalost mogu značajno
naštetiti njihovom zdravlju i
kvaliteti života. Pravovremena
dijagnoza može značajno
poboljšati i zdravlje, ali i visinu
djevojaka koje je pogodio.
Problem je u načinima na koji se
TS očituje, što često doprinosi
kašnjenju s dijagnozom
sindroma. Za potvrdu
dijagnoze potrebno je testiranje
kromosoma, a preporučuje se
svakoj djevojci neobjašnjivo
kratkog stasa (visina ispod
5. percentila po grafikonu
rasta), odgođenim pubertetom
ili nekim drugim kliničkim
karakteristikama TS-a.
Slab rast pogađa gotovo sve
djevojke s TS-om i najčešće se
zahvaljujući njemu identificira.
Posljedica je u prosjeku 20
centimetara manja visina u
odrasloj dobi od ciljane visine,
ali štetni učinci TS-a nisu
ograničeni samo na visinu.
Javljaju se i druge anomalije
u razvoju koje mogu značajno
ugroziti zdravlje. Obzirom na
raspon i ozbiljnost mogućih
komplikacija, pravovremena
identifikacija ima presudnu
važnost. Nažalost, istraživanja
pokazuju da se preporuke za
testiranje kromosoma daju
rjeđe nego što bi trebalo i da
često kasne, a time se smanjuje
učinkovitost liječenja.
Stoga je važno uočiti znakove
različitog tempa rasta od
vršnjaka. Mjerite svoje dijete
često i ucrtajte rezultate www.
morethanheight.com ili centilne
krivulje.
Osigurajte mjerenje i bilježenje
rezultata rasta svog djeteta od
strane medicinskog tima barem
jednom godišnje.
Mjereći visinu, mjerite zdravlje!
MaminoSunce
29
Tečaj za trudnice
Kako je, zahvaljujući tome što se jedna trudnica „čudno“ osjećala,
nastao popularno-znanstveni film „Mi smo trudni“
Povod za razgovor
s redateljicom
popularnoznanstvenog
filma o trudnoći
„Mi smo trudni“ Dunjom
Dubiel, nastalog u suradnji s
našim vrhunskim ginekolozima
i opstetričarima prof. dr.
sc.Marinom Ivanišević i prof.
dr. sc. Josipom Đelmišem
iz Klinike za ženske bolesti i
porode u Zagrebu (Petrova
bolnica), jest suradnja s
Hrvatskom poštom odnosno
njihovom internetskom
trgovinom Žuti klik gdje se
odnedavno može kupiti ovaj
film.
Kako je došlo do suradnje sa
Žutim klikom?
Zbog problema nastalih s
izbijanjem pandemije izazvane
virusom Covid-19 odlučili smo
ponovno na tržište plasirati
film „Mi smo trudni“ jer je
sadržaj ovog dokumentarnog
filma koncipiran kao tečaj
za trudnice. Kako je zbog
sigurnosti zdravlja trudnica
i njihovih beba otežano
održavanje tečajeva, odlučili
smo trudnicama pružiti
mogućnost da se o trudnoći
educiraju sigurno, u svome
domu. Ovdje mogu na
jednome mjestu pronaći sve
informacije o trudnoći – od
začeća, praćenja trudnoće do
porođaja.
Kako ste došli na ideju da
snimite popularno-znanstveni
film o trudnoći „Mi smo
trudni“?
Projekt je inspiriran mojom
vlastitom trudnoćom. Kako
sam do tada često slušala
da je trudnoća najljepše
razdoblje u životu žene, bila
sam iskreno šokirana kad
su me počeli sustizati „užici“
drugoga stanja. Da je lijepo -
lažu, vjerujte mi. Vlastita me
trudnoća, zbog najrazličitijih
problema i problemčića,
navela da počnem sumnjati
u ovu omiljenu narodnu
izreku. Da ne zauzmem tri
stranice prostora nabrajajući
sve „ljepote“ trudnoće koje
su me snašle spomenut ću
meni najzanimljiviji simptom
- počela sam se „čudno“
osjećati. To me navelo da
malo podrobnije preispitam
ovu narodnu mudrost. A
pravi i najvažniji razlog (na
to mislim kad kažem čudno),
zbog kojega sam odlučila
snimiti film o trudnoći koji bi
ženama služio kao svojevrstan
vodič kroz trudnoću, bila
je moja nezainteresiranost
za bilo kakve intelektualne
sadržaje. Time zapravo mislim
reći – zaglupila sam kao top.
Ovaj se problem, ujedinjen s
nezainteresiranošću, posebno
odnosio na teme o trudnoći:
časopise, knjige, predavanja
– na čitanje, mada inače
obožavam čitati, nije me se
moglo natjerati ni mitraljezom.
Srećom, moja je sestra bila
trudna godinu dana prije
mene. Imala je malu bebu
kada sam ostala trudna, tako
da mi je, kad je vidjela koliko je
sati sa mnom, davala iscrpne
30 MaminoSunce
informacije o tome kada trebam
liječniku, koje preglede moram
obaviti, kako da se hranim i sl.
Često sam se pitala, dok me
ona preko telefona na relaciji
Požega - Zagreb navigirala kada
i što da činim: pa kako, pobogu,
preživljavaju one trudnice čija
sestra nije lani bila trudna?!
Uz to, uvidjela sam da na
tržištu, kako našem tako
i inozemnom, ne postoji
kvalitetan video materijal koji
bi pratio kompletnu trudnoću
- od začeća do porođaja. Kako
sam po struci novinarka, a
godinama se bavim televizijskim
novinarstvom, shvatila sam da
snimanjem filma o trudnoći
mogu pomoći drugim ženama
- onako kako je meni pomagala
moja sestra. Navodeći ih
redom, nježno i polako, korak
po korak, od početka prema
kraju trudnoće. To je vodič
kroz trudnoću u kojemu svaka
žena pa čak i ona „najčudnija“
kao što sam bila ja, može
na jednome mjestu pronaći
kompletne informacije o tijeku
i urednom vođenju trudnoće.
Kao i o onome, što će je
na tome putovanju, barem
otprilike, snaći.
Kako ste ostvarili suradnju
s prof. dr. sc. Marinom
Ivaniševićm i prof. dr.
sc. Josipom Đelmišem,
liječnicima iz Klinike za
ženske bolesti i porode
(Petrova bolnica) iz Zagreba?
Moram priznati da je to bio
jedan od većih izazova s
kojim sam se susrela tijekom
izrade ovoga projekta. Naime,
kad sam napisala scenarij
za film počela sam tražiti
odgovarajuće sugovornike
odnosno liječnike koji bi
pristali na snimanje. Mislila
sam da će prvi ginekolog
kojega pitam za suradnju biti
presretan i jedva čekati da
ugovorimo termin snimanja.
Ali, prevarila sam se. Pokazalo
se da nitko od liječnika koje
sam pitala nije želio suradnju.
Naime, velika je odgovornost
stati ispred kamere i govoriti
profesionalno, odgovorno, s
liječničkog stajališta, o jednom
od najosjetljivijih razdoblja u
životu žene.
I tako sam, već pomalo
izgubljene nade da će film
ikada nastati, odlučila pitati ove
ugledne liječnike bi li surađivali
u nastanku ovog inovativnog
projekta. Moram priznati da
to nije bilo nimalo lako mada
sam ih oboje poznavala. Kao
MaminoSunce
31
pacijentica. Naime, zbog
komplikacija u trudnoći,
nekoliko tjedana prije porođaja
tražila sam liječnika koji zna
izvesti vanjski okret, tijekom
kojega se u 70% slučajeva
uspije okrenuti beba položena
na zadak, a kako ne bih morala
na carski rez. Nakon mnogo
traženja saznala sam da u
Petrovoj bolnici postoji jedan
liječnik koji umije izvesti ovakav
zahvat – bio je to prof. Đelmiš.
Zahvat, na žalost, ili na sreću,
nije uspio. Zahvaljujući tome
izrealiziran je ovaj veliki projekt.
Upoznala sam ove divljenja
vrijedne ljude koji su svojim
znanjem i stručnošću uspjeli
moju trudnoću dovesti do kraja,
da budem precizna – do sretnog
kraja.
U početku mi nije palo na pamet
da ih pitam za suradnju jer sam
mislila da bi znanstvenicima
njihova ugleda ovo bilo
nezanimljivo. No ispostavilo
se da nisam bila u pravu. Iako
znanstvenici svjetskog ranga,
oni su jednostavni i opušteni
ljudi. Pristali su na snimanje!
Još jednom oboma zahvaljujem
na suradnji i bezrezervnoj
podršci koju su nam dali. I tako
smo krenuli sa snimanjima.
Koliko je dugo trebalo da
nastane ovaj projekt?
Samo snimanje trajalo je više
od godinu dana. A mnoge
smo zanimljive scene uspjeli
uhvatiti jer smo živjeli u Vlaškoj
ulici, ravno preko puta Petrove
bolnice (naime, film je snimao
moj muž). Tako se često znalo
događati da u dogovoru s
profesorima čekamo kod kuće
da nam jave kad možemo doći
snimiti određene scene. Teško
je uhvatiti pravi trenutak. Osim
toga, pogotovo pred porođaj,
nije lako ni trudnice pridobiti
za snimanje. Tako smo npr.
na postupak postavljanja
epiduralne anestezije danima
čekali kod kuće - da naiđe
trudnica koja će primiti
epiduralnu, da je otvorena
3-4 centimetra, da imamo
dovoljno vremena za razgovor
s anesteziologinjom, koja će
ne samo provesti anesteziju
nego usput i objasniti kako
se izvodi postupak - i uz sve
to da trudnica pristane da se
postupak obavi pred okom
kamere. Kad su nas nazvali
morali smo u roku deset minuta
s kompletnom opremom za
snimanje biti u bolnici!
Nakon zaista dugog snimanja,
i sati i sati sirovog materijala,
jer final traje gotovo dva sata,
uslijedilo je pregledavanje i
selekcija snimljenoga materijala
te montaža. Sve skupa trajalo
je gotovo dvije godine. Ali
mukotrpan trud se isplatio.
Na kraju priče, nakon mnogih
uspona i padova, nastao je
popularno-znanstveni film
koji je koncipiran tako da se
može koristiti kao informativni
materijal koji služi educiranju
trudnica, ali i kao film u
kojemu se može prepoznati
svaka trudnica. Naime, film je
natopljen emocijama – jer prati
trudnice i njihove partnere koji
su s nama podijelili iskustvo
trudnoće i rađanja.
O kvaliteti filma „Mi smo trudni“
svjedoči i certifikat Ministarstva
zdravlja kojim ga najugledniji
liječnici Hrvatske preporučuju
kao edukativni materijal za
trudnice.
Glavni sponzor projekta je Pliva
d.d.
Koje teme obrađuje film „Mi
smo trudni“?
Film je koncipiran tako da
se može pratiti u cijelosti,
ali i po dijelovima. Sastoji
se od 16 cjelina koje prate
određene segmente trudnoće.
Počinje cjelinom o kliničkom
praćenju trudnoće u kojoj
je detaljno objašnjeno koje
je liječničke pretrage i kada
potrebno obaviti, a nastavlja
savjetima o prehrani, štetnosti
pušenja i alkohola, izboru
odjeće, trudničkim tegobama,
prenatalnoj komunikaciji,
alternativnoj medicini, vježbama
na lopti, vježbama disanja,
carskom rezu i na kraju govori
o vrhuncu svake trudnoće –
porođaju.
Najdraža scena?
Ima ih mnogo, npr. scena s
ultrazvuka kad jedan mali bebač
u petom mjesecu trudnoće
pije plodnu vodu. Medicinskim
rječnikom ova se aktivnost zove
fetalno gutanje vode.
32 MaminoSunce
Ali definitivno, favorit svih
favorita je - Izbor za Miss
najvećeg trudničkog trbuha.
Kakvi su daljnji planovi za ovaj
film?
S obzirom na pohvalne
kritike medija i stručnjaka,
film smo odlučili prevesti na
najgovorenije svjetske jezike –
engleski, njemački i španjolski
te ga plasirati na internetsko
tržište. Upravo je u izradi
internetska stranica gdje će
se moći kupiti ovaj film i to u
virtualnom obliku. Ovo je link
stranice pregnancyguide.net
koja će, nadamo se, pomoći da
se otvore svjetska vrata za jedan
hrvatski projekt. Zahvaljujući
tehnološkom napretku i razvoju
interneta film će se moći platiti
kreditnom karticom i skinuti
klikom. Također ga možete
kupiti na DVD-u u Žutom kliku,
internetskoj trgovini Hrvatske
pošte.
Još jednom koristim priliku da
zahvalim svima koji su pomogli
da se film snimi. U prvom
redu eminentnim stručnjacima
Klinike za ženske bolesti i
porode: liječnicima ginekologije
i opstetricije, perinatologije,
neonatologije, anesteziologije,
fizioterapije, farmakologije,
seksologije i primaljstva.
Zahvaljujem i mojoj mami,
umirovljenoj učiteljici, jer bez
nje ništa od svega ovoga ne bi
postojalo. Ona nam je, naime,
dala novce da organiziramo
vjenčanje. Ali, avaj, kako to već
biva sa zločestom djecom –
novce nismo potrošili na ono za
što je žena štedjela pola života.
Kupili smo kameru i opremu za
snimanje! A vjenčali se nismo
do dana današnjega. Možda,
nekad u budućnosti, ako dobro
prodamo film.
Nadamo se da će savjeti
trudničkog tečaja „Mi smo
trudni“ i vama pomoći da uživate
čekajući svoju malu bebu.
MaminoSunce
33
Prirodni proizvodi koji će
jesensku njegu kože lica i
tijela učiniti još boljom
Jesen je stigla, a time se mijenja i njega koja je
našoj koži potrebna. Tijekom ljeta je viša razina
vlage u zraku koja pomaže u zadržavanju vlage
u koži te štiti njezinu barijeru. No tijekom hladnijih
mjeseci zrak se suši i tada koža počinje gubiti vlagu.
To uzrokuje povećanu osjetljivost, suhoću i iritaciju,
a koža trudnica i mama je ionako posebno osjetljiva
i pod svakodnevnim izazovima. Donosimo vam
dva umirujuća i nježna prirodna proizvoda bez
štetnih sastojaka prikladna za sve, a posebno
za trudnice i majke, koje možete uvesti u svoju
njegu kože kako bi je zaštitili ove jeseni i zime.
Za kožu lica isprobajte Moja Oaza Zen serum
za lice jer je prikladan za sve tipove kože, a
pogotovo za osjetljivu kožu. Nježne je, lagane
kremaste teksture, ali snažnog djelovanja:
trenutno umiruje crvenilo, hidratizira i daje
osjećaj ugode osjetljivoj koži - pravi ZEN
osjećaj. Ekstrakt bobica planinskog papra
pruža umirujući doživljaj zaokružen prirodnim
mirisom ekstrakta kamilice. Serum se nanosi
na čistu kožu lica ujutro i navečer, izbjegavajući
kontakt s očima, a nakon toga nanese se Moja
Oaza Krema za lice Kolagen&Ceramidi.
Za kožu tijela preporučamo Moja Oaza
Muyao maslac za tijelo (čita se Mijao). To
je nova vrsta shea maslaca sa neodoljivim
mirisom čokolade. Dobiva se iz iste biljke
kao klasičan shea maslac, no potječe iz
posve drugog dijela Afrike koji se nastavlja
na dolinu Nila, pa se naziva i Nilotica ili Nilski
shea maslac. Hladno prešani Muyao maslac
je kremastiji, svilenkastiji, divno se razmazuje
i puno je blaže arome od klasičnog shea
maslaca, s jednakim hranjivim i umirujućim
svojstvima, te je prava poslastica za suhu
kožu tijela. Nanosi se na čistu kožu tijela
ujutro, navečer, ili prema potrebi za meku i
glatku kožu.
Osim u ljekarnama, navedene proizvode naručite uz
besplatnu dostavu i putem Moja Oaza web shopa,
gdje su dostupni, kako pojedinačno, tako i u raznim
setovima za njegu po promo cijenama.
34 MaminoSunce
Učinkovita higijena ruku bez
isušivanja i iritacije kože
Novo normalno u kojem smo se
ove godine odjednom našli, svima
nam je promjenilo način života i
navike, a pogotovo one vezane za higijenu
i dezinfekciju ruku. Svakodnevno nam
savjetuju da pazimo na higijenu, dezinfekciju
i socijalnu distancu, ali u moru proizvoda
za dezinfekciju, kako znati koji proizvodi su
zaista učinkoviti protiv bakterija i koji vam
neće uzrokovati iritaciju, peckanje i crvenilo
kože.
Jedan od njih je Dezynex gel za dezinfekciju
i suho pranje ruku hrvatske tvrtke Anzotica
Cosmetics sa 70% alkohola koji sve ovo
dokazuje dermatološkim i bakteriološkim
ispitivanjima u kojima je dokazano da proizvod
zadovoljava zahtjeve HR EN ISO 1500:2013
Kemijski dezinficijensi i antiseptici i ubija
99,9% bakterija* (*testni organizam E. coli
K12 NCTC 10538) te udovoljava zahtjevima
testa kompatibilnosti s kožom. Koristi se
tako da manju količinu gela istisnete na dlan
i trljajte sve dok se gel ne osuši, a koristan
je na putovanju, radnom mjestu i javnim
mjestima, i dostupan je u ljekarnama, Mueller
i Douglas trgovinama, te uz besplatnu dostavu
na Anzotica Cosmetics web shopu, u dva
pakiranja, pojedinačno i u setu za ruke sa
Moja Oaza Kremom za ruke Jojoba&Neven po
promo cijeni.
www.moja-oaza.hr
MaminoSunce
35
Sve za mame i bebe - BabyLand
BabyLand megastore – Najveća specijalizirana trgovina
dječjim kolicima i dječjim namještajem u Hrvatskoj!
Megastore BabyLand
u WESTGATEU sadrži
najveći izbor dječjih kolica i
dječjeg namještaja, te puno
zanimljivih igračaka za vaše
mališane. BabyLand trgovina
nalazi se u centru Westgate
Shopping City kod Zaprešića,
najvećem shopping centru u
Hrvatskoj! Trgovina se nalazi
na 1. katu centra, u velikom
prostoru gdje možete pronaći
sve što vam je potrebno
za trudnoću i nakon nje.
Opskrbite se svime potrebnim
za vas i vašu bebu – od
bebinih prvih dana pa sve do
predškolskog uzrasta.
Dječja kolica
Iz široke ponude vrijedi
izdvojiti veliki izbor vrhunskih
brendova dječjih kolica od kojih
posebnu pažnju privlači Bebetto
– broj 1 kolica u Hrvatskoj,
te brend koji se profilira u
vodeći europski brend svojom
kvalitetom izrade i inovacijama,
te Kunert i BabyMerc –
vrhunski omjer cijene i kvalitete
i UPPAbaby – svjetski poznati
brendovi najviše kvalitete, te
mnoge druge brendove kao
36 MaminoSunce
što su Tako, Kinderkraft,
Easywalker, Ergobaby i drugi…
Autosjedalice, bicikli,
tricikli...
Velik dio BabyLand ponude
čine i autosjedalice, tricikli,
bicikli i hranilice. Tricikli
Kinderkraft apsolutni hit
izrazito su izdržljivi i kvalitetne
izrade – mogu služiti djeci dugi
niz godina uz mnoge opcije
podešavanja. Autosjedalice
najpoznatijih brendova
najviše sigurnosti kao što su
BeSafe, Maxi Cosi, Avionaut
i Kinderkraft također su dio
BabyLand ponude. BeSafe
nudi maksimalnu skandinavsku
sigurnost od prvih bebinih dana
– bez kompromisa. Maxi Cosi i
Kinderkraft poznati su brendovi
koji već dugi niz godina svojom
kvalitetom dominiraju tržištem,
dok Avionaut svojom sigurnošću
i inovacijama postaje jedan od
najboljih izbora u ponudi.
Oprema za mame i
bebe
Iz ponude opreme za bebe i
mame siroki spektar proizvoda
vrhunskog brenda BabyOno
nudi zaista ogroman izbor – od
plišanih i edukativnih igračaka,
preko opreme za hranjenje,
kupanje i svega potrebnog za
ugodan san, pa sve do opreme
za mame koja uključuje između
ostalog i izdajalice, grudnjake
za dojenje, spavaćice… Svima
dobro poznati brend Ergobaby
sa svojim vrhunskim nosiljkama
također možete pronaći u
BabyLandu, a tu su i ostali
kvalitetni brendovi kao što su
Fillikid, Kinderkraft, Maltex,
Oribel, 4Moms, Doona,
Sofija i drugi.
Dječji namještaj
U BabyLand ponudi također
pronađite veliki izbor dječjeg
namještaja. Bellamy dječje
sobe posebice su atraktivne,
odlična izgleda, funkcionalnih
rješenja i praktičnosti. Široki
izbor stilova omogućava da
odaberete namještaj i sobe
za svaki ukus, sve to vrhunske
kvalitete. Dječji kreveti ACMA
sa veselim dječjim motivima,
te kvalitetne i jednostavne
izrade odličan su izbor za
svakog mališana, a ukoliko je
potrebno u ponudi imamo i
odlične BMS krevete na kat
izrađene od kvalitetnog punog
drva – garantirano da izdrže
dugogodišnje korištenje.
Ovo je samo dio ponude koja se
nalazi u megastore BabyLand
WESTGATE (1. kat), stoga trk u
BabyLand, te se na licu mjesta
uvjerite u kvalitetu i širinu
ponude.
Također, BabyLand ima svoje
trgovine u Splitu i Varaždinu,
te web trgovinu za jednostavno
i bezbrižno shoppingiranje iz
udobnosti naslonjača. Putem
web trgovine osiguravano
sigurnu dostavu na kućnu
adresu i razne opcije plaćanja.
Posjetite nas na: BabyLand.hr
MaminoSunce
37
DARIVANJE
Paket sa Zen serumom i Muyao maslacem
(3 komada)
www.moja-oaza.hr
Paket s Dezynex gelovima i kremom za ruke
(3 komada)
Biogaia kapi s
vitaminom D
(3 komada)
DVD "Mi smo trudni"
(2 kompleta)
BioGaia tablete
za žvakanje s
vitaminom D
(3 komada)
www.biogaia.hr
DOBITNICI IZ PROŠLOGA BROJA:
1. MOJA OAZA POKLON PAKET - Zorana Stanić, Zadar; Sanja Filipović, Rijeka; Marija Tomić, Koprivnica
2. BABY BODY - Silvija Dragičević, Sisak; Sofija Jamić, Zagreb; Franka Marić, Zagreb; Ivana Rašić, Slavonski Brod
IME I PREZIME:
ADRESA:
POŠTANSKI BROJ:
GRAD:
BROJ TELEFONA:
Odrezak pošaljite do 30. studenog 2020. na našu adresu: Optima media d.o.o., Vrhovec 58,
10000 Zagreb ili svoje podatke putem e-mail adrese urednistvo@maminosunce.hr
Galerija maminih sunasca
v
daruje
Dobitnica knjige iz prošlog broja
UNA
Dječji
mozak
objašnjen
roditeljima
2 komada
Anik
Ines
40 MaminoSunce
Eva
Mila
Kosta
Viktorija
Lovro, Marija i Eva
Vita
Patricija
Miro Erik
Klara
Fotkice svojih sunašca šaljite na e-mail: urednistvo@maminosunce.hr
Molimo roditelje dobitnika da se jave na e-mail sa svojim podacima.
MaminoSunce
41
5 zapovijedi ranog učenja
stranog jezika
Tena Bukna, prof.
S
usvajanjem različitih
vještina Vašega djeteta
nosite se odlično; čuli
ste savjete od majke, bake,
susjeda i prijateljica i uspješno
ih primjenjujete. Ako ste se
odlučili da vaše dijete već rano
postane genijalac, evo nekoliko
zapovijedi za uspješno rano
učenje stranoga jezika kod
kuće:
1. PREDMET I DODIR
Tajna uspjeha metoda za
rano učenje stranoga jezika
je dodir. Dijete se od prvih
trenutaka života sa svojom
okolinom povezuje dodirom i
preko njega uči. Najuspješnija
metoda učenja dodirom
jeste da dijete kontinuirano
izlažete predmetima za
koje želite da nauči riječi na
stranom jeziku te ga potičete
na igru njima, dodirivanje i
imenovanje. Upamtite, jezik je
živa tvar, njime dijete mora biti
okruženo.
2. PODUČAVAJTE
TIŠINOM
Alternativna metoda
podučavanja tišinom nalaže
da roditelj treba govoriti vrlo
malo. Dovoljno je da dijete
izložite gestama i pokretima
uz minimum riječi. Djeca
ne podnose tišinu; ako ste
tihi, dijete će to shvatiti
kao otvorenu šansu da se
samostalno izražava. Ako ga
izložite stranom jeziku, velika
je šansa da će dijete u periodu
tišine izgovarati riječi koje je
zadnje čulo.
3. UČENJE U PARU
Kada se vaše dijete igra s
bratom, sestrom ili prijateljem,
to ne mora biti samo igra. Ona
predstavlja idealnu situaciju
da djecu izložite stranom
jeziku te da oni izgovaraju riječi
i ponavljaju jedno za drugim.
Suradnja je pola posla, a djeca
se međusobno vole kopirati.
4. BEZ SILE
Svi želimo da naše dijete
sadržaje usvaja s lakoćom
i vrlo brzo. Međutim, strani
jezik dijete ne može učiti na
silu, već prirodnim izlaganjem.
Dovoljno je da mu u pozadini
dok jede ili se igra pustite
nekakvu pjesmicu na stranom
jeziku. Ako se djetetu to ne
sviđa, nemojte forsirati, inače
će već u ranoj dobi stvoriti
averziju prema stranom jeziku.
5. ČETIRI ČAROBNE
RIJEČI
Ono što kao profesori
stranoga jezika često viđamo
kod djece jest da su ih roditelji
naučili velikom opsegu riječi na
stranom jeziku, ali su zaboravili
naučiti ih riječi za „hvala“,
„molim“, „izvoli“ i „oprosti“.
Te su riječi bitne jer ih djeca
vežu uz situaciju u kojoj su
ih izgovorili, tako da će ih
upamtiti čak i lakše nego riječi
koje vežu uz slike.
ŠKOLA STRANIH JEZIKA SMART
Palinovečka 19 (Vrbani III), Zagreb
01/3874 355, 091/3874 355
info@smart-jezici.hr
www.smart-jezici.hr
42 MaminoSunce