sunce78

maminosunce
broj 78/svibanj 2020.
besplatni časopis za trudnice, mame i tate
Babinje
KASNO
nedonošče
Alergijski
RINITIS
ZAŠTITA
od sunca
Jeste li
znali
?
issn 1845-4216
www.maminosunce.hr

UVODNIK
svibanj 2020.
UMJESTO UVODNIKA :)
10 DJEČJIH ZAPOVIJEDI
Moje ruke su male: ne očekujte savršenstvo dok
spremam krevet, crtam ili bacam loptu. Moje su noge
kratke: usporite kako bih vas mogao stići.
Moje oči nisu vidjele svijet kao što su vaše: pomozite
mi da otkrijem svijet. Nemojte me sputavati.
Kućni posao neće pobjeći. Ja neću još dugo biti malen
– nađite vremena za igru sa mnom.
Ja sam vaš poseban darak, tako sa mnom i
postupajte.
Trebam vašu podršku dok rastem. Nemojte mi
prigovarati i kažnjavati me. Zapamtite, možete
prigovarati mojim postupcima bez da prigovarate
meni.
Pružite mi slobodu samostalnog odlučivanja.
Dopustite mi da pogriješim kako bih mogao naučiti
iz vlastitih pogrešaka. Tako ću jednog dana biti
sposoban donositi pravilne odluke.
Nemojte se bojati otići bez mene na vikend. Potreban
vam je odmor od mene, a i meni od vas. To je također
odličan način da mi pokažete kako ste si međusobno
važni.
Znam da je to teško, ali nemojte me uspoređivati s
mojom braćom i sestrama ili s drugom djecom.
www.MaminoSunce.hr
Impresum
Izdavač:
Optima media d.o.o.
Glavna urednica:
Andrea Hribar Livada
andrea@optimamedia.hr
Marketing:
info@optimamedia.hr
www.maminosunce.hr
Izlazi pet puta godišnje.
Sljedeći broj izlazi u
lipnju 2020.
Nemojte raditi stvari umjesto mene. Tada osjećam
da način na koji ja to radim nije dovoljno dobar i
razočarava vas.
Zapamtite: volim vas više od svega. Vi ste moj svijet i
sve što učinite ili ne učinite ostavlja trag u mome srcu.
Uredništvo ne odgovara za
sadržaj objavljenih tekstova te
informacije u oglasima.
Svi tekstovi služe isključivo u
informativne svrhe, a u slučaju
bolesti ili poteškoća, potražite
savjet liječnika.
4 MaminoSunce

SADRŽAJ
Babinje 8
Kasno
nedonošče14
8
Alergijski rinitis
u dječjoj dobi 18
Jeste li znali? 26
Rotavisrusna
infekcija 28
14
Hvat i govor 30
Kako djecu zaštititi
od sunca 34
18
Galerija maminih
sunašca 44
Učenje stranog jezika
unutar četiri zida 46
30

Pretplatite se već danas na
časopis Mamino sunce
6 MaminoSunce

Naša pretplata je tako malena jer se odnosi samo na troškove
poštarine. Iznosi svega 49,00 kuna za jednu godinu!
Ispunite opću uplatnicu, njome uplatite 49,00 kuna na naš
IBAN: HR6724840081106380464 te kopiju uplatnice s
narudžbenicom pošaljite na našu adresu Optima media d.o.o,
Vrhovec 58, 10000 Zagreb ili pošaljite potvrdu o uplati sa svojim
podacima na e-mail adresu info@optimamedia.hr.
Uplatu također možete izvršiti Internet bankarstvom te na isti način
poslati podatke i potvrdu.
Time ste se pretplatili na 5 brojeva te očekujte prvi sljedeći broj
Maminog sunca na svojoj adresi!
UPUTE ZA iSPUNJAVANJE
UPLATNICE
PRIMATELJ:
Optima media d.o.o.,
Delnička 8b, Zagreb
SVRHA UPLATE:
Pretplata Mamino sunce
IZNOS:
49,00 kn
IBAN:
HR6724840081106380464
POZIV NA BROJ:
Vaš OIB
OVOM NARUDŽBENICOM NEOPOZIVO NARUČUJEM GODIŠNJU (pet brojeva)
PRETPLATU NA MAMINO SUNCE
IME I PREZIME:
ADRESA:
POŠTANSKI BROJ:
GRAD:
BROJ TELEFONA:
VLASTORUČNI POTPIS:
Uz ovu narudžbenicu, molimo pošaljite kopiju uplatnice.
MaminoSunce
7

Babinje
Babinje je razdoblje koje počinje
završetkom četvrtog doba
porođaja i traje 6-8 tjedana.
Tijekom tog razdoblja nestaje
najveći dio promjena koje su
obilježavale prilagodbu genitalnih i
ekstragenitalnih organa u trudnoći.
Prof. dr. sc. Snježana Škrablin
Spec. ginekologije i opstetricije
Subspec. fetalne medicine i opstetricije
Subspec. humane reprodukcije
FIZIOLOGIJA BABINJA
Involucija tijela maternice
Nakon završenog III doba
porođaja maternica je čvrsto
kontrahirana i svojim dnom
dosiže do sredine između
pupka i simfize. Nakon 24
sata ona se, zbog vraćanja
tonusa mišića dna zdjelice,
svojim dnom uspinje do
pupka. Tijekom idućih
dana, zahvaljujući brzoj
involuciji mišićnog tkiva, dno
maternice spušta se dnevno
za 2-3 poprečna prsta pa je
maternica koncem drugog
tjedna babinja ponovno
čitava u maloj zdjelici. Nakon
6-8 tjedana svojom je
veličinom tek nešto veća no
maternica prije trudnoće
8 MaminoSunce

Nakon ljuštenja posteljice,
u maternici ostaje bazalna
decidua koja se dijeli u dva
sloja. Površinski se tijekom
babinja ljušti i izbacuje,
a iz dubokog se obnavlja
endometrij. Sekret koji
maternica izbacuje nakon
porođaja zove se lohija. U prvih
nekoliko dana lohija su crvenacrveno-smedja
(lohija rubra),
potom postaju vodenastoružićasta
(lohija serosa), da bi
nakon 3 tjedna postala oskudna
i žućkasta (lohija alba). Lohija se
sastoje od seroznog eksudata,
eitrocita, leukocita, decidue,
epitelnih stanica i bakterija.
Novi endometrij oblaže
materničnu šupljinu do početka
trećeg tjedna babinja.
VRAT MATERNICE
Neposredno nakon porođaja
posteljice vrat maternice je
mlohav i ranjav s brojnim
laceracijama iz kojih oskudno
krvari. Idućih nekoliko dana
polako se steže i oblikuje
no koncem prvog tjedna
babinja prohodan je za 2- 3
cm. U drugom tjednu babinja
cervikalni kanal prohodan je za
prst do u materište. U pravilu,
unutrašnje ušće vrata maternice
zatvoreno je koncem drugog
tjedna babinja.
Vanjsko ušće vrata maternice
žene koja je rodila ostaje
poprečno lacerirano i jasno
se razlikuje od vanjskog ušća
vrata maternice nulipare koje je
okruglo, točkasto i centrirano.
RODNICA I VULVA
Nakon porođaja, rodnica je
prostrana i rastezljiva. Tijekom
prvih tjedana babinja mišići dna
zdjelice poprimaju svoj tonus,
nestaje otok i novostvorene
krvne žile i volumen rodnice
vraća se u predgraviditetne
okvire.
TRBUŠNA STIJENKA
Tijekom nekoliko tjedana
nakon porođaja gotovo se u
potpunosti vraća tonus trbušnih
mišića. Koža, međutim, ostaje
rastezljivija, posebice ukoliko
je tijekom trudnoće postojalo
značajnije razaranje elastičnih
vlakana.
KOŽA I KOSA
Nakon kratkotrajnog gubitka
MaminoSunce
9

kose, najjače izraženog tijekom
prvih 1-5 mjeseci nakon
porođaja, obnavljanje i rast
kose nastavljaju se normalno.
Strije mijenjaju boju iz ružičaste
u blijedu, ali nikada ne nestaju
u potpunosti. Različitim
intenzitetom i brzinom nestaje
kloazma i hiperpigmentacije
nevusa i linee albe.
GUBITAK TJELESNE
TEŽINE
Prosječan gubitak težine u
porođaju djeteta, posteljice i
istjecanju plodove vode je oko
6 kg. Tijekom daljeg babinja
gubi se zadržana tekućina,
a tjelesna težina smanjuje i
involucijom maternice - sve
skupa za dodatnih 2-8 kg.
PROMJENE
VRIJEDNOSTI
GONADOTROPINA,
SPOLNIH HORMONA I
HCG-A
Vrijednosti HCG-a postaju
negativne 2-4 tjedna nakon
porođaja. Vrijednosti
gonadotropina i spolnih
hormona su vrlo niske tijekom
prvih 2-3 tjedna babinja.
Ako žena ne doji ovulacija se
javlja prosječno 45 dana nakon
porođaja, a prva menstruacija
nakon 7-9 tjedana. Ako žena
doji, zbog inhibicije pulzatilnog
izlučivanja gonadotropina
prolaktinom, povratak ovulacije i
menstruacija je neizvjestan.
NADZOR BABINJAČE
Skrb u babinju žene koja je
rodila vaginalno ne razlikuje se
bitno od skrbi žene koja je rodila
carskim rezom. Tijekom prvih
nekoliko dana (najčešće tijekom
prvih 3-4 dana), babinjača je
izložena brojnim poremetnjama.
Zbog toga potreban je redovit
10 MaminoSunce

nadzor temperature, krvnog
tlaka, brzine bila i disanja.
Palpacijom trbuha prati
se involucija maternice i
nadzire pravilnost pražnjenja
mokraćnog mjehura. Najčešći
razlog nepravilne i usporene
involucije maternice nepotpuno
je ili posve izostalo pražnjenje
mokraćnog mjehura, često u
babinju. Bolovi, slični trudovima,
posebice u vrijeme dojenja,
češći u multipara, posljedica
su kontrakcija maternice
potaknutih oksitocinom.
Obično prestaju koncem prvog
tjedna babinja. Svakodnevno
se nadzire perineum zbog
moguće pojave otoka, gnojnog
iscjetka iz maternice ili upale
rane epiziotomije ili laceracija
međice i prate promjene na
donjim ekstremitetima (evtl.
varikoziteti, otoci), zbog rane
dijagnoze tromboze. Nadzire
se brzina bila i disanje radi rane
dijagnoze plućne embolije. Prati
se uspostava laktacije i brine o
trajnom i stalnom pražnjenju
dojki . Kod žena koje su rodile
carskim rezom prati se cijeljenje
rane na trbuhu, a šavi uklanjaju
u pravilu 6. dan babinja.
Nakon vaginalnog porođaja,
u pravilu nema potrebe za
laboratorijskim pretragama.
Prvi dan nakon carskog reza
u nas se određuju parametri
kompletne krvne slike, urin
sa sedimetom i urinokultura
s antibiogramom i brojem
klica. Ukoliko se procijeni da
je gubitak krvi u porođaju bio
obilniji ili je žena u trudnoći bila
slabokrvna, može se nadzirati
kompletna krvna slika. Zbog
poliurije prvih dana babinja,
vrijednosti hemoglobina u
babinju se obično povećavaju
pa se nadoknada krvi ne
MaminoSunce
11

preporučuje ukoliko
vrijednosti hemoglobina nisu
ispod 70-80 mg/dL. Jednako
tako, u ranom babinju
broj leukocita od 15000 /
ml ili povišene vrijednosti
C-reaktivnog proteina
posljedica su involutivnih
promjena i procesa cijeljenja i
najčešće nisu znak infekcije. U
pravilu, bilo koji laboratorijski
nalaz traži se isključivo prema
kliničkoj indikaciji.
Jednako tako, povišena
tjelesna temperatura pa
i iznad 38,0C, nije rijetka
tijekom prvih 24 sata nakon
vaginalnog porođaja ili carskog
reza. Porast temperature iznad
38,0 C u drugom danu babinja
ili kasnije, u trajanju od dva
dana ili dulje upućuje na febrilni
morbiditet babinjače i zahtijeva
obradu.
U RhD negativnih majki koje
se rodile RhD pozitivnu djecu,
a nisu imunizirane, valja
primijeniti anti D imunoglobulin
u dozi od 300 mcg, unutar 72
sata od porođaja.
Rano ustajanje potiče se već
prvih nekoliko sati nakon
porođaja. Time se djelotvorno
sprječava zadržavanje krvi u
venama i nastanak tromboze kojoj
su babinjače sklone. Već 2 sata
nakon porođaja žena smije piti
i jesti; savjetuje se lagana hrana
bogata balastnim tvarima kako bi
se što ranije uspostavila normalna
stolica. Drugi dan babinja može
se ordinirati blagi laksativ. Kod
žena koje su rodile vaginalno,
važna je higijena međice; ispiranje
mlakom vodom ili kupke u kamilici
uz blagi dezinficijens dostaju. Ne
preporučuje se uporaba pudera,
krema ili sprejeva.
Tijekom posljednjih godina
preporučuje se zadržavanje
12 MaminoSunce

djeteta u sobi majke (tzv.
rooming in). Isto tako, korisno
je dugotrajno zadržavanje oca
uz dijete. Dojenje majčinim
mlijekom optimalna je hrana
novorođenčeta, a ono se,
dokazano, potiče bliskim
dodirom majke i djeteta odmah
nakon porođaja i uključivanjem
oca u skrb o oboma.
Potreba za hospitalizacijom
nakon porođaja je upitna. U
svijetu se, nerijetko, babinjača
otpušta kući već 2 sata nakon
vaginalnog porođaja i 24-48
sati nakon carskog reza. U nas,
babinjača nakon vaginalnog
porođaja zadržava se u bolnici Nema uputa o tomu kada i
tri dana, a nakon carskog reza 5 kojoj mjeri se može i smije
dana. Prije otpusta babinjača bi vratiti uobičajenim dnevnim
trebala biti detaljno upoznata s aktivnostima. Uputno je dopustiti
promjenama koje se još moraju uobičajeni rad kod kuće, vožnju,
događati na njenom tijelu kao vježbanje i spolne odnose onda
i o simptomima i znakovima kada se žena osjeća sposobnom
mogućih poremetnji.
za to.
GinOps d.o.o.
Poliklinika za ginekologiju, porodništvo,
humanu reprodukciju i bolesti dojke
Zagreb, Korčulanska 3f
ginops@ginops.hr, 01 6180 955
ginops.hr
MaminoSunce
13

Kasno
nedonošče
dr.med., spec. pedijatar Nikica Tomašić
Dječja bolnica Astrid Lindgren, Stockholm
Nastupanjem dugo
iščekivanog 34. tjedna
trudnoće trudnice
mogu odahnuti jer strah od
prijevremenog porođaja i svih
problema koje nedonošenost
nosi sa sobom, tada postaje
znatno manji. Ako sada porođaj
doista može nastupiti bez
većih komplikacija za dijete,
zašto onda moramo čekati još
6 tjedana? Zašto su za fetus i
novorođenče važni posljednji
tjedni provedeni u majčinoj
utrobi?
Tada se gotovo potpuno
razvijen plod intenzivno
priprema za neposredne
trenutke nakon porođaja.
Neposredno nakon porođaja
nastupa zahtjevni proces
prilagodbe na život izvan
majčine utrobe koji traje oko 2
dana. Zato kod djece rođene
od 34. do 37. tjedna trudnoće,
koja se nazivaju ”kasna
nedonoščad”, prilagodba može
biti otežana i produljena, a
ponekad i komplicirana.
Ako se radi o inače zdravoj
trudnici, bez drugih rizičnih
faktora i komplikacija u trudnoći,
onda možemo očekivati da
će uspostava i održavanje
disanja kod nedonoščeta od 34
. tjedna trudnoće, teći bez većih
komplikacija i neće zahtijevati
nikakve intervencije.
Medicinski udžbenici uče nas
da plod u zadnjim tjednima
trudnoće ubrzano nakuplja
masno tkivo koje ima iznimno
14 MaminoSunce

važnu funkciju za novorođenče
u prvim satima. U prirodi sve
je savršeno podešeno i sve
ima smisao. Dijete u majčinoj
utrobi okruženo je toplinom
i hranjeno stalnim dotokom
kroz pupkovinu. Neviđeni
životni luksuz! Porođajem,
golo i mokro doživljava najprije
temperaturni šok gdje iz
okoline s 37°C dolazi na sobnu
temperaturu od, pretpostavimo,
idealnih 25°C. Iznimno je
važno posušiti novorođenče
i čim prije ga staviti majci ili
ocu u naručje tzv. koža-nakožu
pristup ili umotati dijete.
Različite zdravstvene ustanove
imaju različite, jednako
djelotvorne pristupe. Pristup
koža-na-kožu poseban je jer
iskorištava toplinu tijela roditelja
za grijanje djeteta, poput
grijanog krevetića podešenog
na 36,6 °C. Bez takve pomoći,
novorođenče rođeno u terminu
neće moći održati svoju
tjelesnu temperaturu iznad
36,6 °C. Kasno nedonošče,
bez dostatnih zaliha masnog
tkiva, puno je podložnije
pothlađivanju i to je jedna
naoko bezazlena komplikacija u
prvim satima života. Međutim,
pothlađeno novorođenče
ima otežanu i produljenu
prilagodbu koja se, ako se
ne reagira na vrijeme, može
teško komplicirati. Nezrelija
nedonoščad bez iznimke
treba inkubator za održavanje
tjelesne temperature, ali kasna
nedonoščad obično ne treba
više nego grijani krevetić tijekom
prvih nekoliko dana.
Osim temperaturnog šoka,
porođajem i podvezivanjem
pupčane vrpce prekinut je
stalni dotok hranjivih tvari pa
masno tkivo i zalihe šećera
u jetri osiguravaju potrebnu
energiju dok se novorođenče
ne počne hraniti. Kasna
nedonoščad koja raspolaže
manjim zalihama energije, često
ima problema s održavanjem
normalne razine šećera u
krvi. Brojne studije pokazuju
da učestale hipoglikemije tj.
nedovoljna količina šećera u
krvi novorođenčeta ostavlja
posljedice na razvoj mozga
što je ponajviše vidljivo u
kognitivnim smetnjama
kasnije u školskoj dobi.
Postojeće zalihe energije kod
nedonoščadi brzo se potroše
u procesu prilagodbe; na
ubrzano i ponekad otežano
MaminoSunce
15

disanje i na održavanje tjelesne
temperature, ako dijete nije
adekvatno zbrinuto. Zato, osim
pažljivog mjerenja tjelesne
temperature, kod kasne
novorođenčadi mora se često
kontrolirati šećer u krvi dok se
ne uspostavi dojenje ili se dijete
ne počne hraniti mliječnom
formulom. Uspostava dojenja
kod nedonoščadi zahtijeva
strpljenje i majki i medicinskog
osoblja. Dojenje je precizno
koordiniran akt sisanja, gutanja
i disanja i osim toga nije
mehanički nimalo lak proces.
Još uvijek nezrelo novorođenče
može imati poteškoće
koordiniranja sisanja i disanja.
Za razliku od terminskog
novorođenčeta, kasna
nedonoščad ima i manje masne
jastučiće na obrazima koji
pomažu u stvaranju vakuuma
kod sisanja pa se tako brže
umaraju na prsima i ne posisaju
dovoljnu količinu mlijeka. Sve
to ne bi smjelo ni najmanje
obeshrabriti u nastojanju da
se kod nedonoščeta uspostavi
dojenje, najbolja prehrana za
dijete. Medicinski timovi imaju
svoje, ponekad različite, ali
učinkovite pristupe u nastojanju
kako po potrebi dohraniti
nedonošče i pomoći uspostavu
dojenja. Kod uspostave dojenja
nedonoščeta, volja je najvažniji
faktor.
Četvrta komplikacija koju gotovo
redovito nalazimo kod kasne
nedonoščadi je novorođenačka
žutica zbog nedovoljno zrele
jetrene funkcije. U slučaju žutice,
dijete će se liječiti u najvećem
broju slučajeva fototerapijom i
potpuno oporaviti kroz nekoliko
dana.
Kad roda ipak urani nekoliko
tjedana, majke moraju računati
da će u bolnici ostati malo duže
i da će strpljenje biti njihov
najbolji prijatelj u tim danima.
Važno je naglasiti da je sve
nabrojene komplikacije kasne
nedonoščadi moguće spriječiti i
uspješno liječiti, a ključ uspjeha
je adekvatno zbrinjavanje po
porođaju i budni nadzor u prvih
nekoliko dana.
16 MaminoSunce

Alergijski rinitis
Doc. dr. sc. Lana Kovač Bilić
Specijalist otorinolaringolog
Subspecijalist audiolog i fonijatar
Klinika za bolesti uha, nosa i grla i kirurgiju glave i vrata KBC Zagreb
Alergijski rinitis je bolest
nosa uzrokovana
upalom nosne sluznice
ovisnom o imunoglobulinu
E (IgE) i nastalom nakon
izlaganja alergenu. Ova bolest
pojavljuje se najčešće kod
genetski predisponiranih
organizama i često je udružena
s drugim bolestima alergijskog
porijekla kao što su: astma,
konjunktivitis, atopijski
dermatitis i sve učestalije
alergija na pojedine alimentarne
alergene. Nasljedni karakter
alergijskog rinitisa pokazan je
u brojnim studijama, a novija
genetska istraživanja temelje
se na istraživanju gena koji
sudjeluju u imunološkom
odgovoru, bilo da su specifični
ili ne za alergene, i na
istraživanju citokina. Sama
riječ alergija dolazi od grčke
riječi αλλος („drugi“) i εργου
(„djelovanje“), uveo ju je u
stručnu literaturu austrijski
pedijatar profesor Clemens
von Pirquet 1906. godine
kao sposobnost organizma
da specifično ali „drugačije“
djeluje na vanjsku stimulaciju.
Alergijska reakcija je specifična
18 MaminoSunce

u dječjoj dobi
upalna reakcija koja obuhvaća
različite mehanizme (lokalne
i opće, stanične, tkivne,
humoralne) koje aktivira
sam organizam kao odgovor
na moguću opasnost da se
poremeti njegova ravnoteža.
Klinički gledano alergijski
rinitis je simptomatska bolest
nosa, nastaje kao posljedica
izlaganja alergenu na koje
je dijete senzibilizirano, a
manifestira se stvaranjem
upalne reakcije sluznice nosa
i sinusa posredovane IgE.
Pojednostavljeno objašnjeno,
bolest nastaje ukoliko nakon
prvog kontakta sa specifičnim
alergenom, dijete koje je
atopičar, dakle genetski
predodređeno da postane
alergično na taj specifični
alergen, stvara specifične IgE.
Ti IgE cirkuliraju u krvi i vežu se
za specifična mjesta na koži i u
sluznicama. Tijekom ponovnog
kontakta s tim alergenom,
inhalacijom, alergen se veže za
specifične IgE u nosnoj sluznici
što dovodi do oslobađanja iz
stanice na kojoj su IgE vezani
različitih citokina, kemokina,
leukotriena i medijatora upale
kao što je histamin i uzrokuju
upalne nosne simptome.
Ukoliko dijete nije senzibilizirano
na određeni alergen kontakt
s tim alergenom neće izazvati
nikakvu reakciju. Postojanje
simptoma omogućava
razlikovanje senzibilizacije i
alergije što se može pokazati i
prick testom i koncentracijom
specifičnih IgE. Alergeni su
proteini i kod alergijskog rinitisa
u najvećem broju slučajeva
unešeni su u organizam putem
zraka tzv. pneumoalergeni.
MaminoSunce
19

Alergijski rinitis razlikuje se od
nealergijskog rinitisa upravo
po svojoj patofiziologiji i
prisutnosti specifičnih IgE
koji mogu prisutni u krvi, ali
i u koži i sluznicama i čvrsto
prijanjaju na mastocitima.
Prema podacima iz Svjetske
zdravstvene organizacije (WHO)
alergijske bolesti su treće po
učestalosti od svih kroničnih
bolesti kod odraslih, te prve
kod djece. Smatra se da oko
500 miliona osoba na svijetu
boluje od alergijskog rinitisa,
a prevalencija u Europi je 20-
40%. Prevalencija alergijskog
rinitisa kod djece je od 10-
25%, a u Hrvatskoj iznosi
oko 16-17% i razlikuje se u
različitim regijama sa nešto
većom u primorskoj Hrvatskoj.
Genetska predispozicija
razvoju alergija nazvana
atopija bazirana je na velikom
broju gena što objašnjava i
njezinu kompleksnost. Dijete
oba roditelja alergičara ne
mora biti alergičar i obrnuto
dijete roditelja koji nemaju
alergiju može imati alergijski
rinitis. Prema studiji Keil i
sur. prevalencija alergijskog
rinitisa kod djeteta od 3
godine je 6% u slučaju
roditelja nealergičara, te 13%
kod djece čiji su jedan ili oba
roditelja alergičari. Kod djeteta
od 13 godina prevalencija
raste i u slučaju roditelja
nealergičara iznosi 24%, dok
kod roditelja alergičara iznosi
44%. U osnovne simptome
alergijskog rinitisa ubrajaju
se: nosna opstrukcija, nosna
sekrecija, kihanje i svrbež nosa.
Opstrukcija nosa zahtjeva
disanje kroz usta što dovodi
do drugih smetnji poput
poremećaja sna, hrkanja,
ispucanih usana i neugodnog
zadaha. Uvijek se pogoršava
u ležećem položaju. Sekrecija
iz nosa je bistra i vodenasta i
količina izlučivanja varira tijekom
dana. Kihanje se najčešće
pojačava kod prisutnost
20 MaminoSunce

Tablica 1. Upitnik SFAR (Score for allergic rhinitis) prilagođen za
djecu: dijagnoza alergijskog rinitisa može se postaviti ukoliko je
ukupan broj bodova 9 ili više
alergena, dakle ukoliko je dijete
u kontaktu sa dlakom mačke na
koju je alergično ili ako uđe u
sobu u kojoj je upravo brisana
prašina. Svrbež nosa djeca
najčešće ne navode, ali roditelji
mogu primjetiti da dijete stalno
grebe nos čak sa posljedičnim
stvaranjem horizontalne bore
kože neposredno iza nosnog
vrška. Za djecu postoje
posebno prilagođeni upitnici
u dijagnosticiranju alergijskog
rinitisa. (Tablica 1)
PITANJA
Simptomi od strane nosa
Suzenje očiju i/ili svrbež očiju
Trajanje
Čimbenici koji ga izazivaju
Roditelji primjećuju alergiju
Pozitivan screening na alergij
Pozitivna dijagnostika alergij
Prisutnost atopije u obitelj
UKUPNO
BROJ BODOVA
1 (za svaki simptom)
2
1 > 6 mjeseci
1 sezonski (travanj do srpanj)
2 grinje i/ili pelud
1 životinje i/ili plijesan
2 i jedno i drugo (maksimum)
2
2
1
2
17
Kod djece s alergijskim
rinitisom postoji i jedna
nespecifična hiperreaktivnost
sluznice nosa s pojačanim
odgovorom u nosu na
normalne podražaje poput
hladnog zraka ili iritirajućih
tvari poput papra, plinova
suzavaca, dima i sl. Sekrecija
iz nosa, svrbež nosa i kihanje
smetaju djeci i/ili roditeljima,
ali na kvalitetu djetetovog
života najviše utječe nosna
opstrukcija. Dijete počinje
refleksno disati kroz usta,
zrak se na taj način ne može
utopliti, vlažiti niti odstraniti
štetne čestice što je uloga
nosne sluznice te disanje
postaje glasno, osobito tijekom
noći (hrkanje), usnice postaju
suhe, a dijete ih nesvjesno vlaži
lizanjem i stvara rane. Disanje
kroz usta povećava mogućnost
kolapsa stijenki ždrijela i
dovodi do apneja tijekom
spavanja. Djetetovo spavanje
tako postaje nedostatno,
dijete je ili umorno tijekom
dana ili hiperaktivno i
razdražljivo sa poremećajem
pamćenja i koncentracije
što se manifestira lošijim
rezultatima u školi. Vrlo
je važno odrediti težinu
alergijskog rinitisa kod djeteta,
te se može reći ukoliko
simptomi vrlo malo smetaju,
dijete normalno spava,
postiže normalne rezultate
u školi i izvanškolskim
aktivnostima radi se o blagom
obliku alergijskog rinitisa,
dok je teški oblik ukoliko
simptomi dijete jako smetaju
i poremećena je kvaliteta
djetetovog života. Za razliku
od odraslih osoba kronična
nosna opstrukcija kod djeteta
može usporavati rast lica
što je kod odraslih završeno.
Zbog disanja kroz usta jezik
je položen prema straga da
uđe što više zraka, na taj način
jezik ne stimulira poprečni
rast nepca koje postaje sve
šiljastije i tako dovodi i do
dentalnih poremećaja. U
kliničkom pregledu nosa
prednjom rinoskopijom i/
ili fiberskopijom vidljive su
otečene, blijede ili lividne
donje i srednje nosne školjke,
otok sluznice nosa i bistra
sekrecija, a mikroskopski može
se vidjeti zadebljanje bazalne
membrane sa nakupljanjem
različitih stanica u epitelu
i dublje u lamini propriji
(mastociti, polinuklearni
bazofili i eozinofili i limfociti).
Ove promjene ostaju i dugo
nakon kliničkog izliječenja,
te je potrebno nastaviti
liječenje nešto duže od
MaminoSunce
21

samog nestanka kliničkih
simptoma. Uz već navedene
najčešće simptome mogu se
javiti i drugi simptomi; očni
simptomi kao crvenilo, suzenje,
otok kapaka, pečenje u grlu i
nakašljavanje što razlikujemo
od grlobolje jer nema povišene
temperature i crvenila tijekom
pregleda, te osjećaj začepljenih
ušiju s uvlačenjem bubnjića
ili tekućinom u bubnjištu.
Alergijski rinitis kod djece
može se javiti tek iza treće
godine života, iako može, ali
iznimno rijetko, biti prisutan
već oko druge godine života.
Uz alergijski rinitis djeca često
imaju i astmu što se objašnjava
kontinuitetom gornjih i donjih
dišnih puteva i sličnosti među
sluznicama nosa i bronha.
Većina bolesnika koja ima
astmu, bilo alergijsku ili
nealergijsku ima i alergijski
rinitis, čak 39% djece od 3
do 5 godina i 70% djece od
12 do 18 godina. I obratno
velik broj bolesnika koji imaju
alergijski rinitis imaju i astmu
i/ili hiperreaktivnost bronha
što je potrebno istražiti jer
roditelji ne mogu to sami
prepoznati. Klasifikacija
alergijskog rinitisa obuhvaća
četiri fenotipa; povremeni
lakši i povremeni srednji i jako
teški, te trajni lakši i trajni
srednji i jako teški. Upravo
prema toj klasifikaciji i ARIA
(Allergic Rhinitis and its Impact
on Asthma) smjernicama
temelji se i liječenje alergijskog
rinitisa kod djece jednako kao
i kod odraslih. Prva mjera je
izbjegavanje alergena poput
prašine, grinja, životinjske
dlake u vidu učestalog pranja
podova, zidova, zavjesa,
posteljine, izbjegavanje dima
cigareta. Nažalost ove mjere
nisu značajno učinkovite prema
novijim studijama vezanim za
alergijski rinitis, ali se smatraju
korisnima kod bolesnika u
kontroli alergijske astme.
U liječenju simptomatskog
alergijskog rinitisa najvažniju
ulogu imaju intranazalni
kortikosteroidni sprejevi
i kod povremenog i kod
trajnog alergijskog rinitisa uz
poštovanje doze prilagođene
dječjoj dobi. Antihistaminici
(anti-H1) najčešće nove
generacije daju se intraoralno
kao alternativa intranazalnim
kortikosteroidnim sprejevima
ili zajedno s intranazalnim
kortikosteroidnim sprejem
u težim slučajevima
bolesti. Montelukast i
antileukotrieni u dječjoj dobi
nisu se pokazali učinkoviti
u različitim studijama, a
sistemski kortikosteroidi se
ne preporučuju u dječjoj dobi.
Imunoterapija, subkutano ili
sublingvalno, može dolaziti u
obzir samo kod srednje teških
i teških alergijskih rinitisa koji
mogu ili ne imati i astmu,
ali se ne mogu kontrolirati
standardnim liječenjem.
Kirurško liječenje dolazi u obzir
kod rinosinusne patologije,
neovisne o alergijskom
rinitisu, ali može smetati
u samom liječenju poput
izrazito uvećanih adenoidnih
vegetacija, izrazito uvećanih
donjih nosnih školjki i devijacije
nosne pregrade kod starijeg
djeteta. Dosadašnja saznanja
u prevenciji alergijskog rinitisa
npr. izbjegavanje orašastih
plodova tijekom trudnoće
ili dojenja nisu se pokazala
učinkovita u novim studijama.
Neke studije su pokazale da
pretjerana higijena tijekom
djetinjstva može dovesti do
atopijskog sindroma u kasnijoj
dobi. Studije s velikim brojem
djece pokazale su da postoji
smanjeni rizik od nastanka
alergijskog rinitisa kod djece
koja su do pete godine života
bila u kontaktu sa domaćim
životinjama na farmama.
Izlaganje endotoksinima iz
gram negativnih bakterija
prisutnih u dlaci životinja
potiče odgovor Th1 limfocita
i smanjuje odgovor Th2
limfocita koji sudjeluju u
alergijskoj reakciji. Upravo na
tome temelje se i aktualne
preporuke u ograničavanju
prepisivanja antibiotika ukoliko
zaista nije nužno. Pojedini
autori navode da rano, prije
godinu dana života, izlaganje
domaćim životinjama smanjuje
rizik nastanka alergijskog
rinitisa.
22 MaminoSunce

Jeste li znali?
Ivona Vranaričić
Pred vama je idealno štivo za razbibrigu, koje će možda zanimati i vaše
mališane! Donosimo popis manje poznatih činjenica o djeci, za koje možda
i jeste čuli, ali ih je svakako vrijedno ponoviti.
JESTE LI ZNALI:
W da se u svijetu svakih 8 sekundi rodi jedna
beba?
W da se bebe i djeca smiju i do 300 puta
dnevno? Za usporedbu, odrastao čovjek
smije se u prosjeku 20 puta na dan.
W da je glas trogodišnjeg djeteta glasniji
od 200 odraslih glasova u zatvorenom
prostoru?
W da četverogodišnjak postavi u prosjeku
437 pitanja dnevno?
W da u prva tri mjeseca života, težina
djetetove glave iznosi četvrtinu
njegove ukupne težine?
W da jedan od 5 mališana uzrasta
do 15 mjeseci može otvoriti
bočicu sa sigurnosnim zatvaračem?
Zato lijekove zaista držite izvan dohvata
djece!
W da se novorođenče rodi s 300 kostiju
u tijelu? Odrastao čovjek ih ima 206,
a razlog je taj što se poneke kosti
vremenom spajaju.
W da bebe do prve godine znaju otprilike
70 riječi, ali vrlo malo njih umiju
izgovoriti?
W da visok nivo stresa kod
djeteta može trajno uništiti
neuronske veze?
26 MaminoSunce

W da ćete bebi promjeniti pelenu oko 7300
puta do kraja njene druge godine?
W da je prosječno trajanje presvlačenja
bebe oko 2 minute kad to radi majka,
dok očevima za to treba oko 1 minuta i
30 sekundi?
W da tijekom bebine prve godine roditelji
spavaju od 400 do 750 sati manje nego
inače?
W da se novorođenčad rađa sa snažno
izraženim refleksom sisanja?
W da je latinska riječ za dojku 'mamma'?
W da će vam novorođenče snažno zgrabiti
prst kad mu dotaknete dlan? Stisak je
toliko jak da može poduprijeti čitavu
njegovu težinu.
W da bebe počinju čuti već u majčinom
trbuhu? To se događa u 18. tjednu
trudnoće.
W da bebe jako dobro razumiju
raspoloženja i emocije? Tako beba
od pet mjeseci može razlikovati tužnu
pjesmu od vesele.
W da mliječni zubi počinju rasti uglavnom
između 5. i 7. mjeseca, a ispadati već
u 5. godini?
I možda najveća zanimljivost od svih -
vaš klinac najvjerojatnije se neće sjećati
gotovo ničega što vam je priuštio u prve
3 godine svog života! Iako su baš prve
tri godine najvažnije za djetetov kasniji
razvoj, jedna od enigmi u znanosti ostaje
zašto zaboravljamo najranija sjećanja.
Neuroznanstvenici to zovu 'infantilna
amnezija' i postoji više teorija zašto je to
tako.
MaminoSunce
27

Hvat i govor
prof.dr. Milena Stojčević – Polovina
U razvoju motorike mora biti potpuno usvojena jedna faza,
tj. prethodna u nizu da bi se naredna mogla pravilno razvijati.
30 MaminoSunce

Pokreti ruku slijede
motorno prilagođavanje
drugih dijelova tijela.
Hvatanje jednostavnih objekata
u dojenačkoj dobi vodi do
naprednijeg i prilagodljivijeg
hvatanja kasnije. Već s godinu
dana života dijete poseže za
objektima ne samo da ih stisne
već i da ih iskoristi na svoj
način.
Trinaestomjesečna beba
pokazuje kažiprstom i točno
hvata pincentnim hvatom. U
sjedećem položaju može se
nagnuti da bi dosegla predmet
s male udaljenosti bez da
bitnije poremeti ravnotežu u
sjedu, no ako je to na većoj
udaljenosti, njeni pokreti
posezanja su manje precizni
i da bi osigurala uspjeh
pribjegava primitivnijem hvatu.
Sigurnost u uspravnom stavu
napreduje, tako dijete s 18
mjeseci barata igračkama,
približava ih sebi, no ako je
objekt dohvaćanja udaljeniji,
a želi ga dohvatiti jednom
rukom, drugom si pomaže u
održavanju ravnoteže, tako da
se pridržava što s dvije godine
više ne mora činiti. Tada kada
hvata npr. desnom rukom,
pojačano se ljulja u lijevoj.
Osim hvatanja, važna je i
sposobnost ispuštanja. Beba
kada dosegne određenu
spretnost u tome, primjenjuje
tu sposobnost da stavlja
objekte na neku podlogu
i često pokušava staviti
jednu kocku na drugu,
ponekad baca. Spretnost
ispuštanja se značajno
poboljšava vremenom što
se očituje u aktivnostima
kao što je gradnja tornja,
istresanje kuglice i bacanje.
Dok dvanaestomjesečna
beba ispušta kuglicu u dlan
osobe koja to zahtjeva,
petnaestomjesečna beba može
je staviti u bocu pri kontaktu s
bocom, a pokušava je i izvaditi
što će joj uspjeti s 18 mjeseci
jer će je jednostavno istresti iz
boce.
Gradnja tornja ide od pokušaja
do uspješnog stavljanja kocke
na kocku s 15 mjeseci, tri
kockice s 18 mjeseci i šestsedam
s 24 mjeseca. Toranj se
dosta naginje u stranu i kocke
nisu baš najbolje složene, ali je
djetetova ruka sigurnija nego u
dobi od jedne i pol godine.
Uz vještinu hvatanja i
ispuštanja beba mora osvojiti
i vještinu bacanja. Ona je
složena i zahtjeva usklađenu
ravnotežu, pravovremenost
izvođenja, hvatanje, ispuštanje,
dobru koordinaciju pokreta
oko – ruka uz pravilno
funkcioniranje prstiju ruke,
trupa, glave i nogu. Tako
jednogodišnje dijete izbacuje
loptu u sjedećem stavu ili je
samo kotrlja, dok s godinu i
pol to može izvesti u stojećem
stavu, a znatno vještije uz nagib
tijela to čini s dvije godine.
Beba s godinu i pol počinje
se sama hraniti, redovito pije
iz čaše (a počela je to oko
mjesec dana ranije), skida
svoju odjeću, umije pokazivati
dijelove tijela (gdje je pametna
glava, gdje je lijepo oko itd.). U
MaminoSunce
31

toj dobi okreće stranicu knjige,
ali po dvije-tri istovremeno, dok
s dvije godine može okrenuti
svaku stranicu pojedinačno.
Dijete razvija i sposobnost
oponašanja i ono s godinu
i pol može vući vertikalne
crte, a s dvije godine imitira
kružne pokrete, a može vući
i horizontalne crte. Dijete pri
„pisanju“ oslanja šaku na papir
i šara uglavnom po papiru. Iako
je njegov pritisak na olovku
čvrst, počinje manipulirati
olovku prstima i zbog toga je u
mogućnosti činiti manje oznake
s dvije godine života nego što je
to bilo s godinu i pol.
Dijete se s 18 mjeseci igra
samo, a s 24 mjeseca pokušava
svoje aktivnosti prenijeti na
okolinu, npr. jedna beba hrani
drugu bebu. U toj dobi ono se
već igra s drugim djetetom, ali
to je češće paralelna igra nego
uzajamna, uz česte borbe za
„moju“ igračku.
Repertoar vještina u djeteta
stalno raste. Govor je vrhunska
motorika. Jednogodišnje
dijete brblja „monologe“, jasno
kaže tri riječi, s mjesecima
povećava se i broj riječi. Tako s
15 mjeseci 4-5, sa 16 mjeseci
6-7, s 19 mjeseci 10 riječi,
a s 23 mjeseca ima rječnik
od 30 jasnih riječi. S dvije
godine slaže rečenicu koja
ima subjekt, objekt i predikat.
Međutim postoje široke
varijacije u vremenu kada
riječi točno tečno teku. Nije
neobično da dijete ima i manje
riječi, a ima svoj osobni žargon
pun intonacija i naglasaka
ljudskog govora, premda ti
zvukovi nemaju značenje.
U takve normalne djece
kod kojih razvoj govora nije
optimalan do 18 ili 20 mjeseci
obično ima brzo prihvaćanje
riječi nakon tog vremena. To
dovodi do toga da većina
normalne djece do kraja druge
godine života mogu slagati tri
riječi zajedno. Ova sposobnost
reflektira rastuću svijest djeteta
o svojoj individualnosti, tako
da je subjekt kratkih rečenica
često „mene“ ili njegovo ime, a
ubrzo poslije toga dijete počinje
koristiti „ja“ na pravilan način.
Razvoj motorike je osnova
sveukupnog razvoja djeteta.
Motorna aktivnost je važan
integracijski mehanizam za
povezivanje svih mogućnosti
razvoja djeteta kako fizičkog
tako i intelektualnog,
emocionalnog i socijalnog.
Napredak na jednom dijelu
razvoja utječe na poboljšanje
i ostalih dijelova, odnosno
sveukupnog razvoja.
32 MaminoSunce

Kako djecu
zaštititi od sunca
Vesna Magdić-Jelavić, dr. med. spec. dermatovenerolog
Koliko vam god vaša beba izgledala slatko kad dobije boju na obraščićima morate znati da je
već tada koži učinjena šteta. Teško je zamisliti da će se na tom okruglom licu jednom pojaviti
bore, a karcinom kože kao da se događa nekom drugom. No oštećenja izazvana suncem se
zbrajaju iz dana u dan kroz cijelo djetinjstvo. Koža pamti! Do 18. godine života koža dobije
80% ukupnog zračenja, a nakon tridesete pokazuje kako smo se ponašali u djetinjstvu.
34 MaminoSunce

BEBINA KOŽA JE
DRUKČIJA OD VAŠE
Koža vaše bebe brže cijeli nego
koža odrasle osobe, ali je isto
tako osjetljivija na sve ozljede
pa tako i na oštećenja izazvana
suncem. Koža se prirodno
brani od sunca stvarajući
pigment melanin koji se poput
kišobrana rasporedi iznad
jezgara keratinocita (stanica
kože) i tako smanjuje oštećenja.
No ta zaštita kod malih beba
još nije dovoljno razvijena.
Proći će i nekoliko godina dok
taj obrambeni sustav sazrije. U
međuvremenu vi ste dužni štititi
vašu bebu ili dijete od sunca.
Kako djecu zaštititi od sunca
Obzirom da koža malih beba
predstavlja veći postotak
ukupne tjelesne mase to i svaka
promjena na koži ima veći
utjecaj na cjelokupni organizam.
KAKO DJECU ZAŠTITITI OD
SUNCA
Opekline od sunca mogu imati
teške posljedice za vašu bebu
kao što je dehidracija, povišena
tjelesna temperatura, šok, niski
krvni tlak, nepravilan rad srca.
ŠTO UČINITI U SLUČAJU
OPEKLINA OD SUNCA?
Ukoliko se radi o dojenčetu
ispod godine dana potrebno
je savjetovati se s liječnikom, a
isto tako i kod djeteta starijeg
od godinu dana ukoliko tjelesna
temperatura prijeđe 38,3 C.
U svakom slučaju trebate dijete
staviti u hladnu i zamračenu
prostoriju i davati mu dosta
tekućine.
Ako tjelesna temperatura
prijeđe 38,3 C potreban je i
MaminoSunce
35

antipiretik.
Korisno je staviti obloge
fiziološke otopine na
kožu, a nakon toga nježno
neutralne losione, a nikako ne
primjenjivati alkohol!
Ne primjenjujte nikakve lijekove
na kožu ukoliko se niste
posavjetovali s vašim liječnikom.
POUČAVAJTE DJECU OD
NAJRANIJE DOBI
Korisne navike najlakše se
usvajaju u ranoj dječjoj dobi,
a tu je uloga vas kao roditelja
najznačajnija jer dijete će
slijediti vaš primjer. Kako
djetetu ograničavate boravak
na otvorenom kada je vani
hladno isto biste trebali i kada
je sunce najjače. Baš kao što
dijete učite prati ruke ili zube
poučavajte ga kako se zaštititi
od štetnog djelovanja sunca.
Pojava malignog melanoma,
najzloćudnijeg raka kože,
udvostručuje se svakih deset
godina! Studije su pokazale
da je pojava karcinoma kože
direktno povezana s brojem
sunčanih opeklina u djetinjstvu.
Zato učinite sve kako biste to
spriječili. Redovito pregledavajte
kožu svom djetetu, a posebice
pigmentirane madeže prema
ABCDE pravilima. Ako primjetite
da madež ima asimetričan oblik
(A), nepravilan rub-borduru (B),
ako boja (color) nije jednolična
(C), ako je promjer veći od 5
mm (D) i ako evoluira – povećava
mu se promjer ili se podiže (E)
otiđite na pregled dermatologu.
Urođeni madeži velikog promjera
naročito su opasni.
KAKO IZABRATI SREDSTVO
SA ZAŠTITNIM FAKTOROM
(SPF, SUN PROTECTION
FACTOR)?
Na tržištu postoje mnogi
preparati za zaštitu od sunca
i katkad je roditeljima teško
izabrati pravi.
Važno je znati da postoje
sredstva koja samo reflektiraju
sunčeve zrake (mehanička) te
druga koja apsorbiraju sunčeve
zrake i oslabljuju njihovo
36 MaminoSunce

Što je PROLOM voda?
Prolom voda je voda koja zahvaljujući prirodno visokoj alkalnosti,
niskoj mineralizaciji i izraženoj aktivnosti hidrokarbonatnog iona
povoljno djeluje na ljudski organizam. Rijetke su vode koje imaju
približno visoku pH vrijednost kao Prolom voda. Ona može služiti kao
sredstvo za optimalnu hidrataciju i funkcioniranje organizma, te ima
blagotvoran učinak na rad bubrega, urinarni trakt i gastroenterološki
sustav.
Za što je još dobra?
Brzo i lako se resorbira iz probavnog trakta i dospijevanjem u
krv povećava njezinu alkalnu rezervu, pojačavajući kapacitet
bikarbonatnog puferskog sustava koji je najvažniji u održavanju acidobazne
ravnoteže organizma.
Gdje se može kupiti?
Prolom voda dostupna je u svim ljekarnama, gdje se može naručiti
preko veledrogerije Oktal Pharma.

ZLATNA PRAVILA ZAŠTITE OD SUNCA:
W Dojenčad mlađu od 6 mjeseci držite uvijek u hladu, bez sredstava za zaštitu od sunca.
W Izbjegavajte boravak s djecom na otvorenom u doba najjače insolacije, između 10 i 15 sati.
W Zaštitite dijete kao i sebe pokrivalom za glavu koje štiti uške, nos, usnice. Nosite zaštitne
naočale.
W Obucite odjeću dugih rukava i nogavica, ali oprez jer neke tkanine propuštaju sunčeve
zrake.
W Upotrebljavajte zaštitna sredstva s faktorom većim od 15 na cijelu djetetovu kožu.
W Obnavljajte primjenu svaka 2 sata ili češće ako se vaše dijete kupa ili jako znoji.
W Neki lijekovi izazivaju fototoksične/alergijske reakcije na koži. Ako vaše dijete uzima neki
lijek konzultirajte liječnika o zaštiti od sunca.
W Ne dajte da vas oblaci zavaraju. Kroz njih sunčeve zrake također prolaze.
W Budite svjesni refleksnog zračenja. Ni u sjeni vaše dijete nije zaštićeno jer se sunčeve zrake
reflektiraju od pijeska, vode, betona. Kako djecu zaštititi od sunca
W Na velikim nadmorskim visinama sunce je posebno jako. Stoga upotrebljavajte zaštitna
sredstva i u planinama, na skijanju i sl.
W Ukoliko netko drugi brine o vašem djetetu pobrinite se da poštuje ova pravila!
štetno djelovanje (kemijska).
Mehanička sredstva obično
sadrže cink oksid i titan dioksid
te su prikladnija za dječju kožu s
kojom ne dolaze u interakciju.
Sredstvo za zaštitu od sunca
mora imati filtere za UVA i UVB
zrake te najmanje faktor 15.
Također mora biti fotostabilno i
otporno na vodu.
KAKO ISPRAVNO
PRIMIJENITI ZAŠTITNO
SREDSTVO?
Dojenčadi mlađoj od 6 mjeseci
ne bi trebalo nanositi nikakva
sredstva za zaštitu od sunca i
ne ih izlagati direktno suncu.
D vitamin će se dovoljno
sintetizirati i u hladu s
primijeniti 30 min prije izlaganja
otkrivenim licem i ručicama. suncu, zatim svaka 2 sata i
Kod prve primjene nanesite nakon svakog kupanja.
malu količinu sredstva na Sredstvo treba nanijeti u
kožu zapešća, a ako nema debelom sloju kako bi imalo
reakcije možete ga primjeniti i zaista onakvu zaštitu koja je
na ostatak kože djeteta. Kako označena kao SPF. Stručnjaci
djecu zaštititi od sunca
preporučuju primjenu 2 mg
Ne zaboravite namazati
sredstva na kvadratni centimetar
djetetove ruke, uške, nos i (2 mg dobijemo otprilike ako 2
usnice. Izbjegavajte kontakt s puta istisnemo količinu zaštitnog
očima.
sredstva koje odgovara duljini
Zaštitno sredstvo treba
kažiprsta).
Specijalistička ordinacija za kožne i spolne bolesti
Ulica kneza Trpimira 5A, Velika Gorica
Telefon: 01 6214 569, 098 463 646
www.moj-dermatolog.com
38 MaminoSunce

FREDA
CARRIERS
prva
hrvatska
prilagodljiva
nosiljka
www.freda.hr
Satkana od visoko kvalitetnih materijala
Freda nosiljka, predstavlja savršenu sponu
između djeteta i roditelja. Tijekom nošenja,
beba razvija sigurnost osluškujući otkucaje
srca majke i oca ili osjećajući toplinu
njihova tijela.
Ručno izrađene, Freda nosiljke su prve
hrvatske prilagodljive nosiljke koje
omogućavaju nošenje u ergonomskom
položaju, rastući zajedno s bebom.
Osim što povezuje bebu i roditelje, nošenje
donosi i druge dobrobiti za bebu: ublažava
simptome refluksa, regulira tjelesnu
temperaturu, utječe na dobivanje na težini,
pozitivno utječe na neurološki razvoj,
ublažava reakcije na stres te oponaša okoliš
majčine utrobe.
Nosiljke su veselog karaktera uz dodatak
poput ušiju na kapuljači, te se jednostavno
prilagođavaju bebi i nositelju.
Freda je moćan alat koji vas spašava kad
trebate dodatni par ruku ili jednostavno,
kad želite uživati u najslađem zagrljaju.

Pripremite se za aktivno
PROLJEĆE i LJETO!
Stižu topliji dani a s njima i sve radosti koje lijepo vrijeme nosi. Posebice su to aktivnosti na
otvorenome, duge šetnje i vožnja biciklom. Proljeće je idealno vrijeme da vaše najmlađe
upoznate s čarima vožnje na triciklu ili biciklu.
Tricikli koji rastu s djetetom
Za one starije od 9 mjeseci
tricikl je izvrstan izbor koji će
rasti s djetetom. Kinderkraft
AVEO ili ASTON odličan su
primjer kvalitetnog tricikla
po povoljnoj cijeni, a vaše
dijete može pratiti sve do 5.
godine života. Zbog svoje
modularnosti i velikog broja
funkcija omogućavaju djetetu
da postepeno svladava vožnju
na triciklu. Najprije će dijete
biti pasivan vozač te će uz
mogućnost slobodnog okretanja
ručke i statičnih pedala
upoznavati svijet oko sebe
na siguran način, kroz vožnju
kojom će upravljati roditelj.
Kasnije kako dijete raste, tricikl
dobiva mogućnost da dijete
samostalno pedalira i skreće,
a roditelj uz korekcijsku ručku
nadzire vožnju. Naposljetku,
skine se roditeljska ručka i
dijete potpuno samostalno vozi
tricikl!
40 MaminoSunce

Balansirajući bicikli bez
pedala
Za malo aktivniju djecu stariju
od 3 godine, balansirajući
bicikli bez pedala izvrstan
je izbor koji dodatno potiče
djetetov razvoj, te dijete uči kroz
igru. Dijete prirodno održava
ravnotežu i razvija motoričke
sposobnosti. Poboljšava
koordinaciju motorike,
pomaže poboljšati percepciju
prostora i sposobnost procjene
udaljenosti i brzine. Vožnja na
biciklu je najbolji trening prije
tradicionalnog bicikla – prirodna
promjena bez korištenja
pomoćnih bočnih kotača.
Kinderkraft nudi velik izbor
modela i boja koji će najbolje
odgovarati vašem djetetu,
bez kompromisa što se tiče
kvalitete i sigurnosti.
Sigurnost prije svega!
Kako bi aktivnosti na
otvorenome prošle bez
ikakvih neželjenih posljedica,
posebnu pažnju treba obratiti
na sigurnost djeteta tijekom
vožnje, posebice ako dijete
samostalno upravlja triciklom
ili biciklom. Za maksimalnu
sigurnost Kinderkraft se
pobrinuo mnoštvom rješenja
kao što su lagana, čvrsta i
stabilna konstrukcija, vijci
prekriveni plastičnim kapama,
protuklizne ručke, veliki kotači
koji apsorbiraju neravnine,
upravljač ograničenog kuta
skretanja.
A dječja kolica?
Naravno, često je slučaj da
odlazite na put, te nije moguće
uvijek ponijeti tricikl ili bicikl, pa
u tom slučaju kišobran kolica ili
sportska kolica su idealno rješenje
za zajedničke šetnje na svježem
zraku. Sportska/kišobran kolica za
djecu stariju od 6 mjeseci su vrlo
praktična i idealan izbor za kraća ili
dulja putovanja. Kinderkraft modeli
GRANDE, LITE UP i PILOT
pokazali su se vrlo pouzdanima i
praktičnima, uz odlične cijene.
Kinderkraft dječja kolica,
tricikle i balansirajuće bicikle
možete potražiti na webshopu
BabyLand.hr ili u trgovinama
BabyLand u WESTGATEU
na prvom katu, te trgovini
BabyLand SPLIT u robnoj
kući PRIMA 3 i Varaždin Mini
Stroller Shop. Dočekajte
proljeće i ljeto spremni!
www.BabyLand.hr
MaminoSunce
41

DARIVANJE
BioGaia kapi s vitaminom D
(5 komada)
Biogaia tableta sa dodatkom vitamina D,
okusa naranče
(5 komada)
www.biogaia.hr
Prolom voda
(10 poklon paketa)
DOBITNICI IZ PROŠLOGA BROJA:
fairylandhealth.com
1. BIOGAIA KAPI SA VITAMINOM D - Martina
Novosel, Zagreb; Mirka Lončar, Osijek, Sanja
Obradović, Split
BIOGAIA TABLETE SA DODATKOM VITAMINA D -
Lidija Bjelobrk, Velika Gorica; Mislav Tomašević,
Zadar; Josipa Jakelić, Šibenik, Nada Kosor, Split;
Ana Milić, Vinkovci
2. BABY BODY - Mirjana Vodopija, Zagreb; Sunčana
Sinanović, Karlovac; Marija Bartulović, Sisak; Ivana
Majer, Krapinske Toplice
IME I PREZIME:
ADRESA:
POŠTANSKI BROJ:
GRAD:
BROJ TELEFONA:
PAR RIJEČI ZA NAS:
42 MaminoSunce
Odrezak pošaljite do 15. lipnja 2020. na našu adresu:
Optima media d.o.o., Vrhovec 58, 10000 Zagreb

LUPILU – ASORTIMAN ZA MLADU OBITELJ
Najmlađima je potrebna najveća njega, a uz Lupilu možete pronaći sve na
jednom mjestu. Lupilu asortiman nudi sve što treba jedna obitelj: hranu za
bebe i djecu, proizvode za njegu i higijenu, odjeću i obuću koja raste s vašim
mališanima, posteljinu i drugi tekstilni asortiman. Tu su i razne didaktične igračkice
koje će dijete zabaviti i naučiti raznim vještinama te mnogi drugi proizvodi koji
se u Lidlovim trgovinama mogu pronaći po izuzetno pristupačnim cijenama.
Lupilu proizvodi čiste, štite, njeguju te djeluju protuupalno i regenerativno na
najosjetljiviju dječju kožu.
Važno je naglasiti kako se na tekstilnim proizvodima Lidlove robne marke Lupilu
nalazi oznaka kvalitete Hohenstein. Lidlova odjeća s istaknutim Hohenstein
logotipom, ovisno o vrsti odjevnog predmeta, testirana je prvenstveno na:
izdržljivost, sigurnost tkanina, ispravnost veličine, funkcionalnost i udobnost.
Oznaka jamči da su ti proizvodi testirani, deklaracije istinite, a veličine dosljedne.
Nakon dobivenih rezultata, proizvodi se po potrebi unaprjeđuju jer su svi navedeni
segmenti kvalitete iznimno važni, pogotovo pri odabiru odjeće i tekstila za djecu.
Lidlova internetska stranica lupilu.hr centralna je adresa za roditelje male djece
željne stručnih i zanimljivih informacija. Osim novosti i zanimljivosti, mladi roditelji
prijavom na newsletter svakog 15. u mjesecu ostvaruju brojne vrijedne popuste na
Lupilu proizvode iz Lidla. Za lupilu.hr pišu ugledni stručnjaci – liječnici specijalisti i
nutricionisti, ali i mame blogerice koje iz prve ruke dijele svoja iskustva i savjete.
Uz Lupilu, opremite svoje mališane mekanim pelenama, nježnom kozmetikom i
udobnom odjećom, a gladi doskočite Lupilu bio kašicama!

Galerija maminih sunasca
v
daruje
Peppa Pig - Peppine priče
1 komad
Dobitnik knjige iz prošlog broja
Kosta
Marla
Lucija
Lovro, Marija i Eva
William
44 MaminoSunce

Klara Nina Nika
Helena
Viktorija
Patricija
Logan
Mila
Leana i Nicole
❤
Fotkice svojih sunašca šaljite na e-mail:
urednistvo@maminosunce.hr
Molimo roditelje dobitnika da se jave na e-mail sa svojim podacima.
Poslane fotke koje nisu objavljene u ovom broju, objavit ćemo u idućem.
MaminoSunce
45

Tena Bukna, prof.
Učenje stranog jezika
unutar četiri zida
Tijekom cijele školske
ili vrtićke godine, Vaše
dijete uči strani jezik.
Tičerica, Lehrerin ili
Maestra su tu da mu prenesu
znanje i motiviraju za daljnji
nastavak. No, što kada taj ciklus
završi? Sigurno ste se zapitali
kako umanjiti i ublažiti taj prekid
u napredovanju i održati dijete
zainteresiranim. Donosimo vam
nekoliko prokušanih metoda.
MOĆ TELEVIZIJE
Dijete se igra, crta, jede, slaže
slagalicu. U tom trenutku
stavljanjem knjige u djetetovo
krilo nećete mnogo postići.
Podsjećamo, djeca najbolje
nesvjesno uče; tako usvajaju i
materinski jezik. Zato dok dijete
radi druge aktivnosti koje ga u
potpunosti zaokupe, ostavite
upaljen televizor s programom na
stranom jeziku. Jako je važno da
dijete bude izloženo govoru što je
češće moguće. Za dodatni učinak
možete ga tražiti da ponovi
neke riječi ili fraze koje čuje na
televiziji.
DETEKTIVSKA
POTRAGA
Mnogi učitelji jezika, kako
bi poboljšali i potaknuli
razmišljanje na stranom jeziku
s djecom vole primjenjivati
ovu metodu. Pošaljite dijete u
kuhinju ili kupaonicu i zadajte
mu zadatak da pronađe što je
više moguće predmeta koji su,
primjerice, plave boje ili pak čiji
naziv započinje s određenim
slovom. Nakon nekoliko
zadataka svakako imajte
spremnu slatku nagradu.
ZMIJICA
Kako dijete ne bi zaboravilo
prethodno naučene riječi,
u slobodno vrijeme s njime
ŠKOLA STRANIH JEZIKA SMART
Palinovečka 19 (Vrbani III), Zagreb
01/3874 355, 091/3874 355
info@smart-jezici.hr
www.smart-jezici.hr
odigrajte zanimljivu igru. Recite
riječ na stranom jeziku i ponovite
zadnje slovo u toj riječi. Dijete tada
treba reći riječ koja započinje s
danim slovom. Igru možete začiniti
i pokretom; svaki puta kada dijete
u pet sekundi smisli i pravilno
izgovori riječ, smije učiniti jedan
korak prema nagradi koju ste
prethodno pripremili. No, dakako,
nagradu ne smije uzeti prije nego
što ju točno ne imenuje. Chocolate,
candy i chips uvijek se najbolje uče
„žvakanjem“.
Nadamo se da ćete ove zanimljive
i učinkovite metode primjenjivati
sa svojim djetetom i time mu
olakšati njegov jezični put i ponovni
povratak u vrtić ili školske klupe.
Upamtite, učenje ne završava
skidanjem papučica u vrtiću ili
zadnjim školskim zvonom.
46 MaminoSunce