Polacy na ASCO 2012.pdf - Polskie Towarzystwo Onkologiczne

1 Clinical
and biologic factors associated with time
to progression in patients treated by first-line palliative
FOLFOX chemotherapy in metastatic colorectal cancer
Wieslaw Bal, Michal Jarzab, Ewa Stobiecka, Jadwiga Zebracka, Marta Mianowska,
Malgorzata Oczko-Wojciechowska, Dagmara Rusinek, Tomasz Tyszkiewicz,
Elzbieta Nowara, Barbara Jarzab, Rafal Tarnawski
Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology, Gliwice, Poland;
Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology, Katowice, Poland
W pracy Wiesława Bala i wsp. z Centrum Onkologii w Gliwicach przedstawiono analizę
klinicznych i biologicznych czynników związanych z czasem do progresji u chorych
z przerzutowym rakiem jelita grubego po pierwszej linii paliatywnego leczenia
systemowego. Obecnie trudność wyboru odpowiedniego programu chemioterapii
w ramach pierwszej linii leczenia jest pogłębiona przez wzrastającą rolę uwarunkowań
ekonomicznych, co uzasadnia poszukiwanie klinicznych i biologicznych czynników
predykcyjnych.
Dokonano retrospektywnej analizy grupy 180 chorych leczonych w latach 2007–2010
programem FOLFOX-4. Do testu KRAS i analizy ekspresji genów za pomocą PCR pozyskano
94 próbki.
Po opracowaniu wyników zidentyfikowano dwa niezależne negatywne czynniki predykcyjne:
obecność masywnego zajęcia węzłów chłonnych (> 10) w obrazie tomokomputerowym
przed rozpoczęciem leczenia paliatywnego oraz stopień złośliwości
histologicznej guza.
Odnotowano, że zarówno wynik testu KRAS, jak i pomiar ekspresji genu Ki67 nie
miały wartości prognostycznej w odniesieniu do czasu do progresji (TTP).
We wnioskach autorzy podkreślają, że wysoki stopień złośliwości histologicznej guza
i masywne zajęcie węzłów chłonnych pogarszają rokowanie, a także są związane
z wyraźnie krótszym czasem do progresji u chorych po pierwszej linii paliatywnej
chemioterapii według programu FOLFOX.
5