Polacy na ASCO 2012.pdf - Polskie Towarzystwo Onkologiczne
Polacy na ASCO 2012.pdf - Polskie Towarzystwo Onkologiczne
Polacy na ASCO 2012.pdf - Polskie Towarzystwo Onkologiczne
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
2 Quantitative<br />
HER2 levels and steroid receptor<br />
expression in primary breast cancers<br />
and in matched brain metastases<br />
Wojciech Bier<strong>na</strong>t, Re<strong>na</strong>ta Duchnowska, Tomasz Trojanowski, Tomasz Mandat,<br />
An<strong>na</strong> Kowalczyk, Bogumila Czartoryska-Arlukowicz, Barbara Radecka, Boze<strong>na</strong> Jarosz,<br />
Rafal Staszkiewicz, Ewa Kalinka-Warzocha, Malgorzata Chudzik, Jeff Sperinde,<br />
Mojgan Haddad, Agnes Paquet, Yolanda Lie, John William Winslow, Jodi Marie Weidler,<br />
Weidong Huang, Christos J. Petropoulos, Jacek Jassem<br />
Polish Brain Metastasis Consortium; Medical University of Gdansk, Gdansk, Poland; Military<br />
Institute of Medicine, Warsaw, Poland; Medical University of Lublin, Lublin, Poland;<br />
Institute of Oncology, Warsaw, Poland; Bialystok Oncology Center, Bialystok, Poland; Opole<br />
Oncological Center, Opole, Poland; Interior Affairs Hospital, Olsztyn, Poland; Regio<strong>na</strong>l<br />
Oncology Center, Lodz, Poland; Oncology Center, Warsaw, Poland; Monogram Biosciences,<br />
Inc., South San Francisco, CA; Monogram Biosciences, South San Francisco, CA<br />
Wojciech Bier<strong>na</strong>t i wsp. z Uniwersytetu Medycznego w Gdańsku wraz z badaczami<br />
z Lubli<strong>na</strong>, Białegostoku, Łodzi, we współpracy z korporacją Monogram Biosciences<br />
z San Francisco, CA (Stany Zjednoczone), przedstawili wyniki ilościowych oz<strong>na</strong>czeń<br />
poziomu HER-2 i ekspresji receptorów steroidowych w pierwotnych rakach piersi<br />
i związanych z nimi przerzutach do mózgu. Chore z HER2-pozytywnymi guzami piersi<br />
charakteryzują się dużym ryzykiem rozsiewu do mózgu, wobec czego wykrycie zależności<br />
zmian poziomu powszechnie stosowanych oz<strong>na</strong>czeń w guzach pierwotnych<br />
i przerzutach może mieć z<strong>na</strong>czenie kliniczne w wyborze terapii.<br />
W przedstawianej pracy doko<strong>na</strong>no oz<strong>na</strong>czeń ekspresji receptorów estrogenowych<br />
(ER) i progesteronowych (PG) metodą immunohistochemiczną oraz ekspresji HER2<br />
nowym testem do a<strong>na</strong>lizy ilościowej ilościowym HERmark w materiale 53 próbek<br />
pierwotnych guzów piersi i ich przerzutów do mózgu utrwalonych standardowo<br />
w formalinie. Za wynik pozytywny oz<strong>na</strong>czeń przyjęto z<strong>na</strong>kowanie jądrowe ER i PR<br />
> 10% oraz względną fluorescencję HER2 > 17,8/mm 2 .<br />
Zaobserwowano ogólnie wyższe poziomy HER2 w próbkach przerzutów do mózgu,<br />
w porów<strong>na</strong>niu z guzami pierwotnymi, a także istotne różnice statusu ER i PR między<br />
guzami pierwotnymi i przerzutowymi mózgu. Utrata pozytywnej ekspresji receptorów<br />
steroidowych w przerzutach do mózgu była zjawiskiem częstszym niż jej pojawienie<br />
się w odniesieniu do ekspresji w guzie pierwotnym. Liczba przerzutowych guzów<br />
mózgu z fenotypem HER2-pozytywnym/ER-negatywnym po<strong>na</strong>d 2-krotnie przekraczała<br />
liczbę guzów pierwotnych o a<strong>na</strong>logicznej charakterystyce. Stwierdzono również<br />
z<strong>na</strong>mienną korelację między poziomami HER2 w guzach pierwotnych a całkowitym<br />
czasem przeżycia w stratyfikacji względem statusu ER.<br />
We wnioskach autorzy podkreślają występowanie istotnych różnic ilościowego poziomu<br />
HER2 i statusu ekspresji receptorów steroidowych w przerzutach do mózgu,<br />
w porów<strong>na</strong>niu z pierwotnymi guzami piersi. Obserwacja ta może służyć jako uzasadnienie<br />
do dalszych badań pomocnych w ustalaniu strategii leczenia ukierunkowanej<br />
<strong>na</strong> <strong>na</strong>jbardziej prawdopodobne drogi rozsiewu raka piersi.<br />
7