Behnam Liaghat & Kenneth Stage - Zendegi.dk

Recommendations

Info

Bacheloropgave 15-06-2009 Behnam Liaghat & Kenneth Stage 4.2.3 Scapulas muskler Flere muskler er med til at påvirke scapulas bevægelse. Under udadrot. er det primært Trap og SA, der har en vigtig rolle for korrekt GHJ stabilitet og mobilitet. 8,11,12,18,20 M. trapezius Trap består af tre dele. Se figur 1 (Se bilag 1 for anatomisk beskrivelse) . Figur 1: M. trapezius og vigtige anatomiske pejlemærker. Kilde: http://yogananta.com/gateway/deepanatomy.html Upper Trap (UT) udfører primært elevation og udadrot. af scapula 12,15 . Kliniske tegn ved svaghed i musklen er depression, abd. og fremadtilt i scapula. Ved stramhed i musklen ses eleveret og udadroteret scapula 15 . Midterste del af Trap stabiliserer og adducerer scapula og vil ikke blive beskrevet nærmere. 12,15 Lower Trap (LT) laver primært depression og udadrot. 12,15 I tillæg kan de infero-medial rettede fibre muligvis bidrage til post. tilt. 12 Ved svaghed i musklen ses nedsat stabilitet i scapula, når de øvrige udadrotatorer skal arbejde. Der er ingen dokumenterede kendte kliniske tegn ved stramhed i musklen. 15 Trap som helhed adducerer og udadroterer scapula. Svaghed medfører nedsat udadrot. og nedsat stabilitet. 8,15 Trap’s adducerende virkning modsvares af en abducerende kraft fra SA. 15 s. 12/74
Bacheloropgave 15-06-2009 Behnam Liaghat & Kenneth Stage Serratus anterior SA (Se figur 2, og bilag 1) står primært for udadrot. og protraktion af scapula, men menes at have en universel rolle som stabilisator og mobilisator i scapulas bevægelse 14 . Ved svaghed i musklen ses medial winging, og at scapula er medialt placeret. 12,15 4.2.4 Scapulas force couples Figur 2: M. serratus anterior og vigtige anatomiske pejlemærker. Kilde: http://yogananta.com/gateway/deepanatomy.html Force couples defineres ved to lige krafter, som er modsatrettede og producerer rot. eller stabilitet. 8 Scapulas primære force couples består af en øvre del (UT og SA) og en nedre del (LT og SA). En samtidig kontraktion i disse muskelpar medfører en glidende, rytmisk bevægelse i form af udadrot. og post. tilt i scapula under elevation af armen 8,12 . Svaghed i én eller flere af Trap’s komponenter eller SA kan medføre dysfunktion i skulderkomplekset, bl.a. i form af nedsat scapular udadrot., nedsat længde i m. deltoideus og ændret længdespændingsforhold i rotator cuff muskulaturen. 11,15-17 4.3 Stabilitet i scapulothoracalleddet Scapulas stabilitet er som beskrevet afhængig af de scapulare muskler, hvor Trap og SA på grund af deres rolle som udadrotatorer har en særlig betydning. At dette forhold kan give problemer i skulderkomplekset, kan ses i sammenhæng med Panjabis teori om ledstabilitet. Panjabi definerer ledstabilitet som et resultat af et tilstrækkeligt samarbejde mellem de passive strukturer, de aktive strukturer og det neuromuskulære kontrol system (Se figur 3, s. 14) . Hvis et af disse systemer svækkes, vil der forekomme en kompensation ved en øget aktivitet i de to andre systemer. 18,21 s. 13/74
Page 2 and 3: Bacheloropgave 15-06-2009 Behnam Li
Page 62 and 63:
Bacheloropgave 15-06-2009 Behnam Li
Page 64 and 65:
Page 66 and 67:
Page 68 and 69:
Page 70 and 71:
Page 72 and 73:
Page 74:
show all

Behnam Liaghat & Kenneth Stage - Zendegi.dk

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?