16.07.2013 Views

Stig Dragholm – Rungstedvej 4 – 2970 Hørsholm ...

Stig Dragholm – Rungstedvej 4 – 2970 Hørsholm ...

Stig Dragholm – Rungstedvej 4 – 2970 Hørsholm ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Stig</strong> <strong>Dragholm</strong> <strong>–</strong> <strong>Rungstedvej</strong> 4 <strong>–</strong> <strong>2970</strong> <strong>Hørsholm</strong><br />

Tlf.: 45 76 99 11 <strong>–</strong> Mobil: 23 74 23 58 <strong>–</strong> Mail: sd<strong>2970</strong>@forum.dk<br />

www.psykiater.dk Min vurdering<br />

seligt og uventet og udvikles ofte på få dage eller uger.<br />

anderledes end sædvanligt, og jeg<br />

har ingen særlige humørsvingninger.<br />

Hvis man bliver psykotisk og ændrer sig markant indenfor kort tid, behøver det<br />

ikke at være fordi man har fået en akut forbigående psykose. Ofte skyldes det at<br />

man har fået en fysisk sygdom, og det er derfor nødvendigt at man bliver undersøgt<br />

grundigt, før man kan vide, om man har en forbigående akut psykose.<br />

Det er også en forudsætning for at man har en akut forbigående psykose, at psykosen<br />

faktisk er forbigående, dvs. at den ikke varer længere end 2 til 3 måneder.<br />

Gør den det, er diagnosen forkert. I stedet kan man f.eks. være ved at udvikle<br />

skizofreni eller en affektiv sindslidelse, dvs. en maniodepressiv psykose.<br />

Hvis man får en akut forbigående psykose, skyldes det ofte at man inden for de<br />

seneste 1 til 2 uger har været udsat for et psykisk traume. Derfor blev sygdommen<br />

før i tiden kaldt for reaktiv psykose, dvs. en psykose som er en reaktion på<br />

et psykisk traume.<br />

Årsager til akut forbigående psykose<br />

Hvis man får en akut forbigående psykose, skyldes det oftest at man har været<br />

udsat for en begivenhed, som har givet en et psykisk traume. Det kan f.eks. være<br />

fordi man har mistet en nær pårørende, er gået konkurs, er blevet fyret, har været<br />

udsat for en brand, en alvorlig trafikulykke eller en belastende skilsmisse.<br />

Der er stor forskel på, hvor sårbar man er over for at blive ramt af en akut forbigående<br />

psykose. Nogle har en mindre robust psyke end andre og kan dårligere<br />

klare psykiske traumer. Hvis man har en personlighedsforstyrrelse, er man ofte<br />

ekstra sårbar.<br />

Det spørger lægen om<br />

Lægen undersøger hvor god man er til at vurdere om de oplevelser og forestillinger,<br />

man har, er virkelige. På den måde får han eller hun et indtryk af om man er<br />

psykotisk. Lægen spørger om:<br />

• Man har hørt, set eller mærket ting, som andre mennesker ikke har kunnet<br />

sanse<br />

• Man føler sig forfulgt<br />

• Man har andre vrangforestillinger og om de er bizarre, dvs. fuldstændigt<br />

usandsynlige i den kultur man tilhører<br />

• Man føler at der foregår mærkelige eller usædvanlige ting<br />

• Der er sket noget usædvanligt som kan være årsag til at man er blevet psykotisk<br />

Man tidligere har været psykisk syg<br />

• Hvor længe de nuværende symptomer har varet<br />

• Man har drukket eller taget stoffer<br />

• Man har symptomer på fysisk sygdom<br />

• Humøret er ændret<br />

• Man har selvmordstanker<br />

Man har skizofrene førstegangssymptomer, f.eks. vrangforestillinger om at noget<br />

udefra styrer ens tanker, handlinger, vilje, følelser, eller påvirker ens krop.<br />

Som led i undersøgelsen lægger lægen mærke til om ens måde at opføre sig på<br />

er anderledes end man skulle forvente. Taler man f.eks. meget, eller taler man<br />

usammenhængende?<br />

Det er desuden nødvendigt at man får undersøgt om man har en fysisk sygdom<br />

som kan være skyld i, at man er blevet psykotisk.<br />

Sådan stilles diagnosen<br />

Akut skizofreniform psykose, dvs. en psykose med symptomer på skizofreni, som<br />

har varet mindre end 1 måned<br />

For at opfylde kriterierne for at have en akut forbigående psykose skal man opfylde<br />

de generelle kriterier. Desuden skal man for hver enkelt psykose også opfylde<br />

nedenstående specifikke kriterier.<br />

De generelle kriterier er:<br />

Side 19<br />

Jeg har ingen fysisk sygdom eller<br />

nogen form for psykisk traume.<br />

Hvordan kan lægen vide, hvad jeg<br />

oplever, er virkeligt eller uvirkeligt?<br />

Hvor finder lægen et sådant bevis?<br />

Dette er blot et spørgsmål, som lægerne<br />

burde forholde sig til <strong>–</strong> hvor har<br />

de information fra, som beviser, at<br />

jeg som patient taler usandt?<br />

Der er ikke noget udefra, som styrer<br />

mine tanker eller handlinger. Når dette<br />

foregår rent, som det gør nu, så er<br />

det i fuldstændig frivillighed og i et<br />

godt samarbejde.<br />

Når jeg er ”engageret” omkring et givet<br />

emne, kan jeg godt tale meget <strong>–</strong><br />

det har jeg altid gjort. I andre sammenhænge<br />

kan jeg samtidigt stille<br />

mange åbne spørgsmål og lytte betydeligt<br />

mere end jeg taler.<br />

Akut????

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!