Behandlingsvejledning om - Dansk Fertilitetsklinik

Recommendations

Info

Den bevirker ægløsning ca. 40 timer senere, således at æggene kan løsnes. Det er meget vigtigt, at tidspunktet for indsprøjtningen af Ovitrelle/Pregnyl overholdes præcist. Dagen før Ovitrelle stopper du med FSH stimulationen og Cetrotide/Orgalutran. Hvis du har mange ægblærer, kan du godt få lidt ondt i maven af den ægløsnende indsprøjtning. Kvinden skal drikke rigeligt fra den dag den ægløsnende indsprøjtning gives, gerne 3 liter væske hver dag. Selve ægudtagningen og efterfølgende ægoplægning er fuldstændig ens for de to protokoller. Ægudtagning Der udleveres en særskilt instruks af sygeplejerskerne. Mødetid Man møder til individuelt aftalt tid på fertilitetsklinikken (normalt mellem kl. 9-10.30). Begge parter i par bør møde op denne dag. Enlige anbefales at medbringe en ledsager, idet det kan være rart at have én man kan holde i hånden under ægudtagningen. Det kan også være svært at huske hvad der egentlig foregik under ægudtagningen, og vi anbefaler at du ikke er alene de første 6 timer efter indgrebet. Sædprøven Medbringer I en sædprøve hjemmefra, må den være op til 2½ time gammel (se nedenfor), men gerne så frisk som mulig. Morgenmad Kvinden skal helst spise et let morgenmåltid uden mælkeprodukter. En time inden ægudtagningen skal kvinden tage 1 g paracetamol. Forberedelser Kvinden får lige inden ægudtagningen lagt en venflon (lille plastikkanyle i en blodåre) af sygeplejersken, og en bioanalytiker kommer og sikrer kvindens og mandens identitet (navn og CPR), inden lægen hilser på. Sygeplejersken giver et smertestillende morfinpræparat (Rapifen) i venflonen, samtidig med at lægen afvasker skeden og lægger en lokalbedøvelse på begge sider af livmoderhalsen. Ægudtagningen Lægen skanner som vanligt og tømmer ægblærerne ved hjælp af et lille indstik på hver side af livmoderhalsen. Der skal normalt kun stikkes én gang i hver side. Bioanalytikeren sidder i rummet ved siden af og sikrer ved hjælp af et mikroskop at ægget er kommet med ud. Alle ægblærer tømmes, også selvom man kun skal have lagt et eller to befrugtede æg op. Der er ikke æg i alle ægblærerne, og ikke alle æg er modne. Efter endt ægudtagning gives der besked om, hvor mange æg vi fik ud. Du kan følge med på tv-skærmen. Indgrebet tager 5-10 minutter. Det afhænger af antallet af æg - og hvor let de kommer ud. Partneren eller ledsageren sidder ved siden af kvinden under ægudtagningen. Kvinden bliver lidt døsig, men er vågen under hele forløbet. 7
Efter ægudtagningen Kvinden hviler efterfølgende ca. 20 minutter og kan herefter blive kørt hjem. Kvinden må ikke selv køre bil og skal helst være sammen med en anden voksen person de næste 6 timer. Det bløder som regel lidt efter ægudtagningen, hvorfor kvinden får et bind på. Det er derfor en fordel på denne dag ikke at have G-streng på. Kvinden skal drikke rigeligt i de kommende dage, helst 3 liter vand, saft eller the/kaffe, ikke alkohol. Sædprøven Bruger I egen sædprøve, kan manden lave sædprøven hjemme (det giver ofte det bedste resultat), eller vælge at lave den på klinikken, hvis I har mere end 2½ timers transport til klinikken. Manden skal helst ikke have haft sædudtømmelse de sidste 2 dage inden ægudtagningen. I får ved sidste besøg inden ægudtagningen af en sygeplejerske udleveret et sædbæger. Det hænder naturligvis nogle gange, at sædprøven er uventet dårlig, eller at manden på grund af stress ikke kan lave en sædprøve hjemme. Så kommer I bare uden. Som regel kan manden lave en efter ægudtagningen, når det hele er faldet lidt til ro. Det har vi prøvet før. Hvis manden i de sidste 3 måneder forud for ægudtagningen har haft temperaturforhøjelse over 38,0 o C, skal I sige det til lægen, da aflysning kan komme på tale. Sædcellerne dør ved høj feber og mister evnen til at befrugte ægget, og det kan tage 3 måneder, inden sædkvaliteten bliver normal igen. Ægdyrkning Alle de æg, der er taget ud ved ægudtagningen, lægges i små vækstskåle i vores inkubator ved 37C 0 . Vi tilsætter sædcellerne (50-100.000 sædceller tilsættes hvert æg) eller foretager mikroinsemination (ICSI) lidt senere. De står herefter i dyrkningsmedium i embryoskopet i 2 døgn, hvor vi kan følge hvert af æggene konstant. Næste morgen, efter ca. 20 timer, ser vi således efter, om der er sket befrugtning, og senere på dagen ser bioanalytikeren, hvordan og hvor hurtigt de befrugtede æg udvikler sig. Det er ret afgørende for, hvilket eller hvilke æg vi anbefaler at få lagt tilbage. Der vil være speciel information vedrørende dette. Ca. 48 timer efter ægudtagningen, altså 2 døgn senere, ser bioanalytikeren efter, hvor mange befrugtede og delte æg der er til rådighed. Du/I får besked om dette ved ankomst til klinikken senere på formiddagen. Blastocyst dyrkning Er der aftalt blastocyst dyrkning, vil bioanalytikeren ringe dig op om morgenen på 2. dagen mellem kl. 8.30 og 9.00 for at fortælle om det vil være hensigtsmæssigt at dyrke videre til blastocyster, eller om vi hellere skal lægge æggene op på 2. dagen. Hvis der skal laves blastocyst dyrkning er det vigtigt, at kvinden alligevel starter på den planlagte efterbehandling med Lutinus eller Crinone på 2. dagen, selv om hun først kommer til ægoplægning på 5. dagen. Ægoplægning Ægoplægningen foregår normalt to dage efter ægudtagningen. Har du/I fået taget æg ud om fredagen, vil ægoplægningen dog foregå mandag formiddag. Ca.15% har desværre ikke æg til oplægning. Enten på grund af manglende befrugtning eller på grund af dårligt befrugtede æg. Hvis det sker, vil vi forsøge at kontakte dig/jer inden 8
Page 1 and 2: Behandlingsvejledning In Vitro Fert
Page 3 and 4: Generelle forhold Denne vejledning
Page 5 and 6: lærer det da også uden de store p
Page 7: Vi giver besked om, hvornår du ska
Page 11 and 12: Bivirkninger: Progesteron kan give
Page 13 and 14: som også kan være arvelige, såfr
Page 15 and 16: • Ca. 10% må skuffes med, at der
Page 17 and 18: • Der er flere forklaringer på,
Page 19 and 20: Del 3: Chancen for graviditet efter
Page 21 and 22: • Personalet på klinikken finder
Page 23 and 24: • Der er samtidig en øget risiko
Page 25 and 26: Hvem kan I møde på klinikken? Læ
Page 27: Resumé kort protokol IVF/ICSI Cykl

Behandlingsvejledning om - Dansk Fertilitetsklinik

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?