Læs hele opgaven her - Danske Fysioterapeuter

More documents

Recommendations

Info

Vurdering af raske ældres funktionsniveau og de tre anvendte tests evne til forudsigelse af dette Fremgangsmåde Udvalgte dele af fremgangsmåden diskuteres <strong>her</strong>under. Prøvetestning Inden den aktuelle dataindsamling fandt sted, udførte vi en prøvetestning på en sammenlignelig målgruppe. Denne forløb dog ikke optimalt, da vi ikke havde fastlagt de præcise omstændigheder for testningen i april 2011, og prøvetestningen blev derfor hurtigt ustruktureret. Fokus i <strong>opgaven</strong> har desuden ændret sig i løbet af arbejdsprocessen, og derfor var der en test med i prøvetestrunden, som ikke blev anvendt til dataindsamlingen. Den person der øvede denne test, havde derfor ikke øvet Avlunds træthedsskala og højdemåling, som hun udførte til dataindsamlingen i april 2011. Dette kunne give en dårligere intra-tester reliabilitet ved disse målinger. Prøvetestningen blev yderligere kompromitteret af et begrænset fremmøde på fem deltagere, hvilket ikke var nok til, at vi fik en rutine i instruktionerne. Samtidig opstod der ingen uventede situationer, da de fem deltagere kendte testene godt. Desuden kendte de hinanden, hvilket medførte, at de snakkede sammen, og jokede under testningen. Dette gav en ukoncentreret atmosfære. For at undgå dette kunne vi i testseancen have været mere autoritære. SML Kontakt til målgruppen Vi valgte at kontakte borgerne der opfyldte in– og eksklusionskriterierne pr. telefon, for at få en direkte og klar aftale med det samme. Vi var klar over, at den korte tidsfrist på tre hverdage var til hindring for, at alle kunne møde op. Vi kunne med fordel have sendt breve ud til borgerne, før vi kontaktede dem pr. telefon. På denne måde ville de have haft et større kendskab til vores studie, og kunne have taget stilling forud for opkaldet. Derudover ville alle borgere være blevet kontaktet, og på denne måde ville vi have et bedre udgangspunkt for en større population i studiet. I det udleverede data fremgik det, at to af deltagerne ikke kunne kontaktes pr. telefon grundet hørebesvær. Vi kontaktede derfor ikke disse borgere, på trods af at de opfyldte vores kriterier. Gennem skriftlig kontakt kunne denne eksklusion have været undgået. Vi fravalgte at kontakte de ældre via mail, da vi havde en forforståelse om, at få ældre benytter dette regelmæssigt. SML Målgruppen Populationen i dette studie består af 29 % mænd og 71 % kvinder, hvilket giver en overvægt af kvinder. Dette kan gøre det svært at sammenligne resultaterne i forhold til køn, som er gjort i forbindelse med besvarelsen af problemstillingen; Hvordan scorer borgerne set i forhold til køn, alder og højde? (se Resultater: Køn) En grund til den skæve fordeling i kønnene kan være, at der er flere kvinder end mænd i alderen 75-90 år på landsplan. I Fredericia Kommune er fordelingen i denne aldersgruppe på 59 % kvinder og 41 % mænd, og det er derfor naturligt, at der også er flest kvinder i dette studie [46]. Populationen består i dette studie af raske ældre med et højt funktionsniveau, og det vides dog ikke, hvordan kønsfordelingen er på landsplan for netop denne Sinnet Agerbæk Black, Mia Kaae Boesenbæk, Lærke Nygaard Lukasiewicz 32
Vurdering af raske ældres funktionsniveau og de tre anvendte tests evne til forudsigelse af dette målgruppe. Hos borgerne der er testet til at have et højt funktionsniveau af Fredericia-projektet i 2010, var kønsfordelingen på 65 % (n=160) kvinder og 35 % (n=86) mænd. Det kunne derfor tyde på, at der også er en skæv fordeling for denne målgruppe. Derudover har vi en forforståelse om, at kvinder er mere tilbøjelige til at deltage i sådanne projekter end mænd, hvilket understøttes af, at flere mænd end kvinder har sagt nej til at deltage i vores projekt. Aldersmæssigt repræsenterer vores målgruppe befolkningen i Fredericia Kommune [44]. Sammenlignes middelværdierne for baselineresultaterne hos vores målgruppe i forhold til de resterende borgere der opfyldte vores kriterier, er disse på hhv. 15,09 og 15,38 oprejsninger i rejse-sætte-sig testen. I 2,45m up-and-go er disse på 5,97 sekunder for deltagerne i studiet og 6,11 sekunder for de øvrige borgere. I Avlunds træthedsskala er middelværdierne hhv. 5,97 og 5,63 point. Ud fra ovenstående vurderer vi, at populationen i dette studie er repræsentativ for ældre vurderet af Fredericia-projektet til at have et højt funktionsniveau. SML Testning Vores testning fandt sted på et aktivitetscenter for ældre borgere i Fredericia Kommune frem for i den enkelte borgers hjem, som var tilfældet ved baseline. Fordelene ved dette var, at forholdene var ens for alle deltagerne. Derudover var effektiviteten stor, da vi kunne indsamle mere data på mindre tid. Ved testning i hjemmet ville det have taget længere tid, og vi ville ikke have nået det samme antal borgere. Samtidig ville det være nødvendigt, at hver tester testede alle tre tests på samme borger, hvilket kunne give en usikkerhed omkring inter-tester reliabiliteten. Fordelen ved testning i hjemmet kunne dog være, at flere borgere ville deltage i studiet, samt at rammerne ved de to testrunder ville være mere sammenlignelige. Rammerne for vores dataindsamling kunne have haft en negativ indflydelse på resultaterne, i form af at nogle af deltagerne havde svært ved at finde stedet, og derfor var lettere trætte og forvirrede ved ankomsten. Derudover var akustikken i lokalet dårlig, så mange deltagere havde svært ved at høre instruktionerne i testene og spørgsmålene under Avlunds træthedsskala. Det ville derfor have været mere optimalt, hvis vi havde haft tre separate rum – et til hver test. Desuden synes nogle deltagere, at gulvet i lokalet var forholdsvist glat, hvilket kunne have indvirkning på præstationen i 2,45m up-and-go pga. angst for fald. Ovenstående kan have skabt usikkerhed omkring studiets validitet. SML Testningen ved 2. testrunde foregik i rækkefølgen som vist på figur 5 side 17. Vi kendte ikke rækkefølgen for testningen ved baseline, og kunne derfor ikke følge denne. Dette kunne have været med til at gøre rammerne for de to testrunder mere sammenlignelige. Der var ingen pause mellem de to funktionelle tests. Dette kunne have haft indflydelse på resultaterne i rejse-sætte-sig testen i form af udtrætning efter udførslen af 2,45m up-and-go. Der blev instrueret med korte, præcise og tydelige formuleringer både mundtligt og visuelt, og deltagerne fik et tilvænningsforsøg ifølge protokollerne i de to funktionelle tests. På trods af dette havde nogle af de ældre problemer med at forstå instruktionerne, hvilket gjorde, at testene ikke blev udført korrekt. Dette observerede vi fx ved, at en deltager under udførelsen af 2,45m up-and-go gik to Sinnet Agerbæk Black, Mia Kaae Boesenbæk, Lærke Nygaard Lukasiewicz 33
Page 1 and 2: Vurdering af raske ældres funktion
Page 31: Vurdering af raske ældres funktion
Page 53: Vurdering af raske ældres funktion

Læs hele opgaven her - Danske Fysioterapeuter

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?