Beslutningsstøtte til elektronisk medicinordination - Dansk Selskab ...

More documents

Recommendations

Info

eslutningsstøtten. Desuden bør der gennemføres behovsanalyser og pilotafprøvninger inden tilbud om generel implementering. Nærværende rapport er tænkt som et diskussionsoplæg, der kan danne grundlag for en høring blandt relevante interessenter med henblik på en diskussion af, hvorledes det nødvendige datagrundlag for yderligere aktiv beslutningsstøtte i de elektroniske medicinordinationsmoduler etableres. Det er afgørende, at arbejdet koordineres med igangværende IT-initiativer, herunder den nationale IT-strategi for sundhedsvæsnet. 9
2. INDLEDNING 2.1 Rapportens opbygning Rapporten indeholder en række informationer, der i deres sammenhæng kan danne grundlag for en vurdering af beslutningsstøtte til elektronisk medicinordination. Rapporten indledes med en sammenfatning af de enkelte kapitlers delkonklusioner. Herefter følger dette kapitel, der afgrænser og konkretiserer indholdet af rapporten, fastlægger begreber og beskriver forskellige typer beslutningsstøtte. Næste kapitel er en gennemgang af den manuelle og elektroniske medicinordinations-proces og risikoen for medicineringsfejl. Som afslutning herpå beskrives fordele og ulemper ved beslutningsstøtte. Derefter indeholder rapporten en gennemgang af den internationale videnskabelige litteraturs kvantitative data om anvendelse af beslutningsstøtte til elektronisk medicinordination med vægt på muligheden for nedbringelse af medicineringsfejl. De danske og internationale erfaringer med beslutningsstøtte gennemgås hver for sig, og som afslutning gives et bud på en struktur, der i fremtiden kan danne grundlag for en opbygning af beslutningsstøtte til de danske medicinordinationsmoduler. 2.2 Generelle bemærkninger Rapporten fokuserer på anvendelsen af elektronisk beslutningsstøtte, dvs. computerbaserede hjælpemidler, der anvendes i forbindelse med elektronisk medicinordination med det formål at opnå og sikre kvalitet i ordinationerne og minimere omfanget af medicineringsfejl. Ordet 'beslutningsstøtte' er valgt, da det skønnes at omfatte begrebet, og da det tilsvarende amerikanske ord er 'decision support'. I rapporten benyttes den brede formulering af beslutningsstøtte, da den omfatter alle tænkelige funktioner, der kan forbedre ordinationsprocessen. Dvs. at den også omfatter patientspecifikke data præsenteret i de relevante situationer og vist hensigtsmæssigt i brugergrænsefladen, relevante lægemiddelinformationer, som brugeren selv søger frem, samt advarsler og informationer initieret af beslutningsstøttesystemet. Inden for det medicinske område har computerbaseret beslutningsstøtte eksisteret i mere end 30 år, specielt inden for områder som diagnosticering og beregning af doseringer 1 . I USA er beslutningsstøttesystemer på hospitalerne udbredte, både inden for diagnosticering, medicinordination og ledelsesinformation (business intelligence systemer). Udviklingen af beslutningsstøttesystemer i sundhedssektoren har tidligere primært fokuseret på beslutningsstøtte til diagnosticering, men denne type er ikke udbredt i Danmark. 10 I den bredeste forstand omfatter begrebet beslutningsstøtte alt, der kan forhindre uhensigtsmæssige og fremme hensigtsmæssige beslutninger 1 . I rapporten anvendes begrebet 'elektronisk medicinordination' som fællesbetegnelse for hospitalernes medicinmoduler (EPM) og praksissektorens lægesystemer.
Page 1 and 2: April 2005 Beslutningsstøtte til e
Page 3 and 4: Rapport udarbejdet af: Dansk Selska
Page 5 and 6: Generalsekretær Lisette Tiddens-En
Page 7 and 8: 5.4.2. Børnedosering .............
Page 9: • Systemerne skal være så fleks
Page 13 and 14: I EPJ-observatoriets statusrapporte
Page 15 and 16: Tabel 1: Typer af beslutningsstøtt
Page 17 and 18: 2.5 Kilder 1. Barber N. Designing I
Page 19 and 20: Ved tostrenget medicinordination or
Page 21 and 22: (juxtapositionære fejl, se afsnit
Page 23 and 24: 3.8 Kilder 1. Dean B et al.: Prescr
Page 25 and 26: tater på lægernes tidsforbrug til
Page 27 and 28: 4.3.4. Nedsat nyrefunktion Elektron
Page 29 and 30: 4.3.10. Langtidseffekt og kvalitets
Page 31 and 32: Et andet forhold som kan påvirke d
Page 33 and 34: og være vanskeligt at anvende på
Page 35 and 36: Forfatter Effektmål Resultater Kom
Page 37 and 38: 25. Hsieh T.C. et al: Caracteristic
Page 39 and 40: 5. DANSKE ERFARINGER I dette kapite
Page 41 and 42: centralt hold udarbejdet og impleme
Page 43 and 44: 5.3.2.2 Lægemiddelkataloget og Med
Page 45 and 46: eller ikon i deres lægesystem kan
Page 47 and 48: gen systemer, hvor en advarsel om l
Page 49 and 50: nen findes i mange forskellige skæ
Page 51 and 52: De fleste kravspecifikationer til b
Page 53 and 54: 6. INTERNATIONALE ERFARINGER I dett
Page 55 and 56: Af de fire hospitaler omfattet af s
Page 57 and 58: 6.2.1. Montefiore Medical Center Mo
Page 59 and 60: OSUMC's mere end 1000 standardordin
Page 61 and 62:
Om det på Cedars-Sinai er ledelsen
Page 63 and 64:
6.6 Kilder 1. www.janusinfo.org 2.
Page 65 and 66:
Når retningslinjerne forefindes, e
show all

Beslutningsstøtte til elektronisk medicinordination - Dansk Selskab ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?