26.07.2013 Views

Nummer 83 (juni 2011) - Landsforeningen af Patientrådgivere ...

Nummer 83 (juni 2011) - Landsforeningen af Patientrådgivere ...

Nummer 83 (juni 2011) - Landsforeningen af Patientrådgivere ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

ISSN 1396-2620<br />

avisen<br />

Temadage<br />

Temadage<br />

LANDSFORENINGEN<br />

& <strong>af</strong> <strong>Patientrådgivere</strong> Bistandsværger i Danmark<br />

GE<br />

e<br />

FAGLIGT TALT...<br />

Juni <strong>2011</strong> · Nr. <strong>83</strong><br />

Alt hvad der foregår å psykiatrisk <strong>af</strong>deling<br />

LPD’s temadage - april <strong>2011</strong><br />

Nyt klagesystem


LPD-avisen er udgivet <strong>af</strong> <strong>Landsforeningen</strong><br />

<strong>af</strong> <strong>Patientrådgivere</strong> og<br />

Bistandsværger i Danmark<br />

Redaktion: Formand Ole Kølle<br />

Redaktionsmedarbejder:<br />

Ad. hoc-medlemmer efter behov.<br />

Ansvarlig i forhold til<br />

medie ansvarsloven: Ole Kølle<br />

Bladets ledende artikler produceres<br />

<strong>af</strong> LPD. Indholdet <strong>af</strong> andre artikler<br />

dækker ikke nødvendigvis LPD’s<br />

holdninger<br />

Layout og tryk: Isager Bogtryk<br />

Bladet udkommer: Ca. 4 - 5 gange<br />

årligt og trykkes i et oplag på<br />

ca. 2000 stk.<br />

Næste materiale-deadline<br />

15. august <strong>2011</strong><br />

Redaktion og ekspedition:<br />

Ole Kølle<br />

Skovager 54, 4400 Kalundborg<br />

tlf. 24665824 / 24665824<br />

fax 6222<strong>83</strong>00<br />

e-mail: ok280944@yahoo.dk<br />

Artikler til bladet e-mailes<br />

på wordfi l til: ok280944@yahoo.dk<br />

WWW.LPD-INFO.DK<br />

avisen<br />

Bestyrelsen i LPD:<br />

Ole Kølle · formand og ans. red.<br />

Skovager 54 - 4400 Kalundborg<br />

ok280944@yahoo.dk<br />

formandenlpd@gmail.com<br />

tlf. 6222<strong>83</strong>00 / 24665824<br />

fax 6222<strong>83</strong>00<br />

Jan Labusz, næstformand<br />

Chr. Hansensvej 27 · 4300 Holbæk<br />

jan_labusz@hotmail.com<br />

tlf. 59441528 / 40561577<br />

Rita Brix, Sekretær<br />

Skovgårdsvej 8, 1. tv. - 2920 Charlottenlund<br />

mail@ritabrix.dk<br />

51789667<br />

2 LPD · avisen · TEMADAGE<br />

I N D H O L D<br />

Mogens Michaelsen · kasserer<br />

Guldborgvej 296 · 4862 Guldborg<br />

momi4862@gmail.com<br />

kassererenlpd@gmail.com<br />

tlf. 54770011 / 23461975 / fax 54770011<br />

Jens Ernst Nielsen · medlem<br />

Gedhusvej 17 – 7441 Bording<br />

jensernstnielsen@gmail.com<br />

40436627/21765477<br />

Niels Simonsen – medlem<br />

Rønnevænget 54 – 6870 Ølgod<br />

niels@unsimonsen.dk<br />

20643452<br />

Poul Mødekjær · Regnskabskontrollant<br />

Lyshøj Allé 1, st. tv. – 2500 Valby<br />

40733421<br />

Ida Kramp · Regnskabskontrollant suppleant<br />

Ketilsvej 5 · 2880 Bagsværd<br />

kramp.amholt@mail.tele.dk<br />

tlf. 44987050<br />

Niels G. Pedersen · 1. suppleant<br />

Georgegade 40 st., 5000 Odense C<br />

niels@cdnet.dk<br />

tlf. 66146745<br />

Susan Lundgren · 2. suppleant<br />

Tårup Byvej 13, 5871 Frørup<br />

nasus.een@gmail.com<br />

tlf. 20205484<br />

Andreas Morgan · Håndbog / Hjemmeside<br />

tlf. 60602239<br />

ab@welund.dk


Lederen...<br />

Lederen til temadagene <strong>af</strong>holdt fra<br />

1. - 3. april <strong>2011</strong> i København.<br />

Emnerne i år var som vanligt valgt med omhu..<br />

Der blev specielt lagt vægt på det nye klagesystem, hvor vicedirektør<br />

i Patientombuddet Peter Bak Mortensen og juridisk<br />

faglig konsulent Nina Boye Serve på dygtig og pædagogisk vis<br />

gennemgik opbygningen <strong>af</strong> Patientombuddet ( P B M ), (som pr.<br />

1. januar <strong>2011</strong> har <strong>af</strong>l øst Sundhedsvæsenets Patientklagenævn)<br />

og mere specifi kt om klagesystemet for psykiatriområdet.<br />

( N B S )<br />

De brugte powerpointbilleder er med i dette temanummer.<br />

Temanummeret vil selvfølgelig kunne læses på LPD´s hjemmeside<br />

www.lpd-info.dk<br />

Mette Brandt Christensen , som til daglig er psykiatrisk overlæge<br />

på Glostrup Psykiatriske Center og er medlem <strong>af</strong> Retslægerådet,<br />

fortalte om retslægerådets arbejde og opbygning.<br />

Specielt fi k vi <strong>af</strong>l ivet rigtig mange <strong>af</strong> de MYTER, som ” klæbede ”<br />

sig til Retslægerådet og dets arbejde. Vi blev rigtig meget klogere<br />

på det seriøse arbejde, som Rådet udfører, og som en del var i<br />

tvivl om.<br />

Mette var meget åben i diskussionen om Rådets arbejde , hvilket<br />

bevirkede, at vi fi k en livlig og faglig dialog om Retslægerådets<br />

arbejde.<br />

Afdelingsinspektør fra Ombudsmandsinstitutionen Lennart<br />

Frandsen satte fokus på, hvordan Ombudsmandsinstitutionen<br />

arbejder med psykiatriområdet.<br />

Dette blev på vanlig fornem vis sat i relation til indlæggene fra<br />

henholdsvis Peter B. M. og Nina B. S. samt Mette B. C.<br />

Lørdag eftermiddag var lagt i hænderne på kommitterede i<br />

Statsforvaltningen Hovedstaden Henning Lund Sørensen, hvor<br />

vi skulle overvære to klagesager direkte fra et patientklagenævnsmøde.<br />

Afviklingen <strong>af</strong> sagerne for ” åbent tæppe ” blev en stor succes.<br />

Sagerne var velforberedte og blev ledet meget fl ot <strong>af</strong> Henning<br />

L. S. assisteret <strong>af</strong> Vibeke ( fra Sind ) og Torben ( læge ) fra gruppen<br />

<strong>af</strong> nævnsmedlemmer i Statsforvaltningen Hovedstaden.<br />

Sagerne skal opleves ” live” og er derfor ikke velegnet til gengivelse<br />

i temanummeret.<br />

Tak til alle deltagerne lørdag eftermiddag for en SUPER eftermiddag.<br />

Formanden for Folketingets § 71 – Tilsyn , Karen Klint, holdt<br />

et inspirerende og fl ot indlæg om begrebet ” god sygehusstandard”.<br />

Der blev virkelig sat fokus på dette spændende og vigtige område,<br />

som jo også er et område, vi som patientrådgivere skal<br />

have meget fokus på.<br />

I N D H O L D<br />

Kort nyt...<br />

Tilmelding - Kursusmodul 1+2 - Begynderkursus. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11<br />

Tilmelding - Kursusmodul 3+4 - Fortsætterkursus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12<br />

Fagligt talt...<br />

Alt hvad der foregår å psykiatrisk <strong>af</strong>deling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4<br />

LPD’s temadage - april <strong>2011</strong> . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5<br />

Nyt klagesystem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13<br />

LPD sætter meget pris på den gode kontakt til Tilsynet og de<br />

frugtbare møder, som bestyrelsen <strong>af</strong>holder med dette, hvilket<br />

ikke mindst skyldes formanden Karen Klints ihærdige arbejde for<br />

vores område.<br />

Servicelovens § 107 og § 108 er områder, som for os er forholdsvis<br />

nye, blev gennemgået <strong>af</strong> Kirsten H. , som til daglig arbejder<br />

som visitator i Lollands kommune.<br />

Hvad er type 1 – 5 dom?<br />

Beskrivelsen <strong>af</strong> disse domme kam læses i hæftet fra NDU ( Netværket<br />

vedrørende Domfældte udviklingshæmmede ), som<br />

beskriver problematikkerne omkring udviklingshæmmede, der<br />

har fået en dom. (De fl este fi ndes på Kofoeds Minde ).<br />

Serviceloven vil vi komme til at høre meget mere om i den kommende<br />

tid, specielt med fokus på kommunernes tilsynspligt på<br />

§ 108 institutionerne.<br />

Brug temahæftet som inspirationskilde og opslagshæfte i dagligdagen.<br />

God fornøjelse med dette og velkommen til temadagene 2012.<br />

Ole Kølle<br />

Ansvarshavende redaktør og formand for LPD<br />

TEMADAGE · LPD · avisen 3


Alt det andet<br />

herunder visse<br />

indgreb mv. efter<br />

psykiatriloven<br />

Psykiatrilovens<br />

tvangs-<br />

Bestemmelser<br />

mv.<br />

Autorisationsloven<br />

Sundhedsloven mfl.<br />

§ 35<br />

Sygehusledelsen <br />

Frihedsberøvelse<br />

mv.<br />

Det regionale § 37, stk. 1<br />

patientklagenævn<br />

§ 38,<br />

stk. 1<br />

Dette er tvivlsomme spørgsmål der skal placeres i en <strong>af</strong> kasserne<br />

Alt det andet<br />

herunder visse<br />

indgreb mv. efter<br />

psykiatriloven<br />

Psykiatrilovens<br />

tvangsbestemmelser<br />

mv.<br />

Autorisationsloven<br />

Sundhedsloven<br />

mv.<br />

4 LPD · avisen · TEMADAGE<br />

Regionen<br />

Retten<br />

Det<br />

psykiatriske<br />

Ankenævn<br />

Patientombuddet<br />

(forløb)<br />

Sundhedsvæsenets<br />

Disciplinærnævn<br />

(person)<br />

Ombudsmanden<br />

F.eks. håndhævelse <strong>af</strong> husorden, besøgstider, besiddelse/anvendelse<br />

<strong>af</strong> mobiltelefon. Beslutninger om personel skærmning på lavere<br />

niveau.<br />

Besøgsforbud. Bortvisning <strong>af</strong> besøgende, visitation, manglende<br />

adgang til fri luft. Manglende vejledning, manglende behandlingsplan.<br />

Manglende fast vagt ved tvangsfiksering. Kortvarig personel<br />

skærmning. Tvungen personlig hygiejne. Beslaglæggelse. Manglende<br />

vejledning<br />

Tvangsindlæggelse, tvangstilbageholdelse, tilbageførsel,<br />

tvangsbehandling, tvangsfiksering, tvungen opfølgning efter<br />

udskrivning, fysisk magt, beskyttelsesfiksering, alarm- og<br />

pejlesystemer, dørlåse, personel skærmning på højt niveau, <strong>af</strong>låsning<br />

i <strong>af</strong>delingen, oppegående tvangsfiksering, <strong>af</strong>låsning <strong>af</strong> patientstuer.<br />

F.eks. <strong>af</strong>visning <strong>af</strong> besøg, fejlbehandling<br />

÷<br />

Ombudsmanden<br />

Ombudsmanden<br />

Ombudsmanden<br />

Ombudsmanden


LPDs temadage<br />

april <strong>2011</strong><br />

Karen J. Klint<br />

LPD er meget tilfreds med det arbejde, som § 71 – Tilsynet<br />

gør i hverdagen. Formanden Karen Klint sætter altid fokus<br />

på de svages problemstillinger og mange spørgsmål fra<br />

fortvivlede borgere lander på hendes bord. Hvis de ikke<br />

lige hører hjemme der, sikrer Karen, at det sendes det rigtige<br />

sted hen. Et fl ot arbejde i Tilsynet.<br />

LPD værdsætter meget det gode samarbejde, som vi i<br />

hverdagen har med § 71 – Tilsynet. Det er et samarbejde,<br />

§71 udvalget<br />

• grundlovsbetinget tilsyn med personer der<br />

er administrativt frihedsberøvede<br />

• ikke tilsyn med selv beslutningen<br />

• men med vilkårene under<br />

frihedsberøvelsen<br />

som går begge veje og som jeg er sikker på, er med til at<br />

højne arbejdet for de psykisk syge.<br />

Nogle vil måske nikke genkendende til dette indlæg fra<br />

temadagene sidste år, men jeg synes, at der bliver peget<br />

på så mange vigtige ting, at det tåler en gentagelse. Indlægget<br />

fra i år kommer i en senere LPD – avis.<br />

TEMADAGE · LPD · avisen 5


Arbejdsform<br />

• anmeldte tilsyn / uanmeldte tilsyn<br />

• ”tilsyn via andres tilsyn”<br />

• opfølgning på konkrete sager<br />

• samarbejde med<br />

ombudsmandsinstitutionen<br />

Hvad ser vi efter 1<br />

• det vi kan se, høre og lugte<br />

• det vi kan få at vide ved at spørge<br />

• ved at tale med konkrete personer<br />

• om vi har fået henvendelser om stedet<br />

6 LPD · avisen · TEMADAGE


Hvad ser vi efter 2<br />

• god ”sygehusstandard”<br />

• gives information om rettigheder<br />

• ”husorden”<br />

• mere restriktiv end oplagt<br />

Udvalget er i kontakt med<br />

• enkeltpersoner, brev, mail, tlf., foretræde<br />

• pårørende<br />

• ”systemerne”<br />

• interesseorganisationer<br />

TEMADAGE · LPD · avisen 7


Udvalgets holdninger<br />

• vi har et etisk kodeks for vores tilsyn<br />

• vi har en checkliste for måden at føre<br />

tilsyn på<br />

• vi optræder i enighed (flertallet skal være<br />

til stede)<br />

Hvad udtaler vi os om<br />

• forbruget <strong>af</strong> tvang<br />

• normeringer og fysiske forhold<br />

• indholdet i døgnet<br />

• overholdelse <strong>af</strong> regler / patientrådg. /<br />

bistandsværger m.v.<br />

8 LPD · avisen · TEMADAGE


kommende opgaver<br />

• L 128 og L 198 = ambulant tvang og<br />

oppegående fiksering<br />

• løbende indberetninger hvis lovene<br />

aktiveres<br />

• vi vil også spørge hvis de ikke bruges /<br />

fast spørgsmål fremover?<br />

Europarådets Torturforebyggelseskommission<br />

• egen stuen Ok<br />

isolation eller del i stimulering / relationer?<br />

S ønsker at understrege<br />

•At beslutningen ikke kan træffes lokalt<br />

•At det skal over et sagkyndigt udvalg<br />

•At der skal være en faglig second opinion<br />

•At der er tæt kontrol<br />

•At forsøgsperioden følges tæt – også politisk<br />

•At der en forsøgsperiode<br />

TEMADAGE · LPD · avisen 9


9) Til indenrigs- og sundhedsministeren <strong>af</strong>:<br />

Karen J. Klint (S):<br />

Mener ministeren, at det er korrekt at kalde udviklingen i<br />

anvendelsen <strong>af</strong> tvang i psykiatrien stabil,<br />

som det sker i Sundhedsstyrelsens opgørelse over<br />

anvendelse <strong>af</strong> tvang i psykiatrien for 2008, når det <strong>af</strong><br />

materialet fremgår, at der i perioden 2000 til 2008 til trods<br />

for et fald på 474 patienter er sket en forøgelse <strong>af</strong><br />

antal patienter på 329 personer, der er berørt <strong>af</strong><br />

tvang, og selve antal tvangsforanstaltninger er steget<br />

med 3298?<br />

(Spm. nr. S 2064).<br />

10) Til indenrigs- og sundhedsministeren <strong>af</strong>:<br />

Karen J. Klint (S):<br />

Er ministeren enig med Sundhedsstyrelsen, når<br />

den i opgørelse over anvendelse <strong>af</strong> tvang i<br />

psykiatrien for 2008 noterer, at Sundhedsstyrelsen<br />

har påpeget, at der generelt set bør<br />

foregå en kontinuerlig og målrettet indsats for at<br />

nedbringe anvendelsen <strong>af</strong> tvangsforanstaltninger,<br />

og er ministeren enig i, at løsningen ikke er at<br />

erstatte anvendelsen <strong>af</strong> fysisk magtanvendelse<br />

med tvangsmedicinering?<br />

(Spm. nr. S 2067).<br />

10 LPD · avisen · TEMADAGE


Modul 1+2 - Begynderkursus<br />

for patientrådgivere<br />

og bistandsværger<br />

❏ Jeg ønsker overnatning<br />

❏ Jeg ønsker ikke overnatning<br />

❏ Jeg ønsker kun overnatning fredag til lørdag<br />

❏ Jeg ønsker kun overnatning lørdag til søndag<br />

Jeg har følgende kostønsker:<br />

ALLE<br />

ER VELKOMNE<br />

På Fyn nær motorvej og tog - 25. -27. nov. <strong>2011</strong><br />

Tilmelding:<br />

Navn<br />

Adresse<br />

E- mail<br />

Telefon<br />

Medlems- eller<br />

registreringsnummer:<br />

(Bag på LPD-avisen)<br />

Ankomst:<br />

den 25. nov.<br />

Afrejse:<br />

den 27. nov.<br />

Jeg er:<br />

❏ patientrådgiver<br />

❏ bistandsværge<br />

❏ andet<br />

Jeg forventer at køre selv og har plads til i bilen.<br />

Præcis sted senere - Se beskrivelsen på hjemmesiden<br />

Øvrige bemærkninger (evt. om samboende med en<br />

anden deltager mv.):<br />

Der ydes kørselsgodtgørelse efter statens regler (lave<br />

takst på 2,00 kr.). Udgift til broen dækkes kun ved originalbillet<br />

(ej brobizz )<br />

Da det er først til mølle princippet og vi kun har et<br />

begrænset antal pladser skal tilmelding foregå temmelig<br />

hurtigt.<br />

Tilmeldingen skal være kassereren /<br />

kassererenlpd@gmail.com i hænde senest den 31.<br />

oktober <strong>2011</strong>. Se adresserne foran i LPD-avisen.<br />

Har man ikke modtaget bekræftelse på sin deltagelse<br />

senest en uge før kurset, ret da henvendelse til<br />

kassereren.<br />

TEMADAGE · LPD · avisen 11<br />


Kursusmodul 3+4 - Fortsætterkursus<br />

for patientrådgivere<br />

Tilmelding:<br />

12 LPD · avisen · TEMADAGE<br />

og bistandsværger<br />

Modul 3+4 - Hotel Ærø - 30/9-2/10 <strong>2011</strong><br />

Navn<br />

Adresse<br />

E- mail<br />

Telefon<br />

Medlems- eller<br />

registreringsnummer:<br />

(Bag på LPD-avisen)<br />

Ankomst:<br />

den 30. september<br />

Afrejse:<br />

den 2. oktober<br />

Jeg er:<br />

❏ patientrådgiver<br />

❏ bistandsværge<br />

❏ andet<br />

Jeg forventer at køre selv og har plads til i bilen.<br />

Hotel Ærø 30/9-2/10 <strong>2011</strong><br />

Se beskrivelsen på hjemmesiden<br />

❏ Jeg ønsker overnatning<br />

❏ Jeg ønsker ikke overnatning<br />

❏ Jeg ønsker kun overnatning fredag til lørdag<br />

❏ Jeg ønsker kun overnatning lørdag til søndag<br />

Jeg har følgende kostønsker:<br />

ALLE<br />

ER VELKOMNE<br />

Øvrige bemærkninger (evt. om samboende med en<br />

anden deltager mv.):<br />

Der ydes kørselsgodtgørelse efter statens regler (lave<br />

takst på 2,00 kr.). Udgift til broen dækkes kun ved originalbillet<br />

(ej brobizz )<br />

Da det er først til mølle princippet og vi kun har et<br />

begrænset antal pladser skal tilmelding foregå temmelig<br />

hurtigt.<br />

Tilmeldingen skal være kassereren /<br />

kassererenlpd@gmail.com i hænde senest den 31.<br />

august <strong>2011</strong>. Se adresserne foran i LPD-avisen.<br />

Har man ikke modtaget bekræftelse på sin deltagelse<br />

senest en uge før kurset, ret da henvendelse til<br />

kassereren.<br />


Nyt klagesystem<br />

Patientombuddet<br />

Hovedformål: styrke patienters retsstilling<br />

• Bedre klagemuligheder<br />

• Lettere klageadgang<br />

• Hurtigere <strong>af</strong>gørelser<br />

• Højere grad <strong>af</strong> læring<br />

Patientombuddet<br />

TEMADAGE · LPD · avisen 13


Service<br />

Faglig<br />

virksomhed<br />

Erstatning<br />

Tvang i<br />

psykiatrien<br />

Patient-<br />

rettigheder<br />

Service<br />

Faglig<br />

virksomhed<br />

Erstatning<br />

14 LPD · avisen · TEMADAGE<br />

Tvang i<br />

psykiatrien<br />

Vigtigste klageveje i <strong>2011</strong><br />

Driftsherre<br />

P-ombud-det/<br />

Disciplinærnævn<br />

Patient-<br />

forsikringen<br />

Lokale<br />

psykiatriske<br />

patient-<br />

klagenævn<br />

Region<br />

Kommune<br />

Ankenævn<br />

PSAN<br />

Domstole<br />

Psykiatrisk<br />

Ankenævn<br />

P- ombuddet<br />

Vigtigste klageveje i <strong>2011</strong><br />

Patient-<br />

rettigheder<br />

Driftsherre<br />

P<br />

A<br />

T<br />

I<br />

E<br />

N<br />

O<br />

T<br />

PT.<br />

K M<br />

P-ombud-det/<br />

Disciplinærnævn<br />

Patient-<br />

forsikringen<br />

O Lokale<br />

N<br />

B<br />

psykiatriske<br />

T U patient-<br />

O<br />

klagenævn<br />

R D<br />

Region<br />

Kommune<br />

Ankenævn<br />

PSAN<br />

Domstole<br />

Psykiatrisk<br />

Ankenævn<br />

P- ombuddet


PSAN<br />

sekretariat<br />

International<br />

Patientombuddet<br />

Utilsigtede<br />

hændelser<br />

Patientombuddet<br />

Patientombud<br />

Patientombuddet<br />

ELI Klage over<br />

frit valg<br />

osv.<br />

sygesikring PKNs sekretariat<br />

TEMADAGE · LPD · avisen 15


Administration<br />

og service<br />

Direktion<br />

Læringsenhed<br />

Patientombuddet<br />

International<br />

sygesikring<br />

Patientklagecenter Erstatningscenter<br />

16 LPD · avisen · TEMADAGE<br />

Patientombuddets opgaver<br />

• Afgøre klager fra patienter over<br />

sundhedsvæsenets faglige virksomhed i<br />

bred forstand<br />

• Sekretariatsbetjene 4 nævn<br />

• Administrere systemet med utilsigtede<br />

hændelser<br />

• Administrere International sygesikring<br />

Patientombuddet


POB sekretariatsbetjener:<br />

• Sundhedsvæsenets<br />

Disciplinærnævn<br />

• Patientskadeankenævnet<br />

• Lægemiddelsskade<br />

ankenævnet<br />

• Det Psykiatriske<br />

Ankenævn<br />

Region<br />

dialog<br />

Patientombuddet<br />

Patientombuddet<br />

region<br />

Regionstandlægenævn<br />

PF<br />

TEMADAGE · LPD · avisen 17


Disciplinærnævn<br />

Kritik til<br />

sundhedsperson<br />

18 LPD · avisen · TEMADAGE<br />

Klage over behandling<br />

Det rådgivende<br />

Praksisudvalg<br />

POB-sager<br />

(Forløbsklager)<br />

Kritik til<br />

behandlingsstedet<br />

Patientombuddet<br />

Overgangsordning<br />

• Klager over<br />

sundhedsfaglig<br />

virksomhed indbragt til<br />

Patientklagenævnet før 1.<br />

januar <strong>2011</strong><br />

færdigbehandles <strong>af</strong><br />

Disciplinærnævnet/Det<br />

Psykiatriske Ankenævn<br />

• Dette gælder dog ikke<br />

klager over aktindsigt<br />

Patientombuddet


Vejledninger<br />

Disciplinær-<br />

nævnet<br />

POB-<br />

<strong>af</strong>gørelser<br />

Utilsigtede<br />

hændelser<br />

Klage og tilsyn<br />

Sundhedsstyrelsen<br />

Patientombuddet<br />

Patient -<br />

Forsikringen<br />

Det Psykiatriske Ankenævn<br />

Patientombuddet<br />

Skærpet<br />

overvågning<br />

TEMADAGE · LPD · avisen 19


• 45 millioner patientkontakter om året<br />

• Ca. 25.000 indlagte patienter om året på<br />

psykiatriske <strong>af</strong>delinger<br />

• Ca. 5000 patienter er berørt <strong>af</strong> tvang<br />

• Ca. 1000 <strong>af</strong>gørelser i DPP<br />

20 LPD · avisen · TEMADAGE<br />

Patientombuddet<br />

Afgjorte psykiatriske Ankesager<br />

Patientombuddet


2. instans behandling<br />

• To-instans-behandling sikrer styring og retssikkerhed<br />

• Ensartethed og sikkerhed for, at retsregler og faktum<br />

vurderes og anvendes korrekt<br />

• Fuld prøvelse (faktum, abstrakt regelfortolkning, konkret<br />

subsumption og bevisskøn)<br />

• Selvstændig begrundelse<br />

Patientombuddet<br />

Arbejdet i sekretariatet<br />

• Fast<br />

sagsbehandlerteam<br />

• Indsatsuger<br />

• Temamøder<br />

• Praksissammenfatning<br />

• Nyhedsbreve<br />

• Årsberetning<br />

• Ombudsmanden<br />

• Studiebesøg<br />

Patientombuddet<br />

TEMADAGE · LPD · avisen 21


Kompetence<br />

• Det Psykiatriske Ankenævn behandler klager<br />

over de psykiatriske patientklagenævns<br />

<strong>af</strong>gørelser vedrørende tvangsbehandling,<br />

anvendelse <strong>af</strong> fysisk magt, personlige alarm-<br />

og pejlesystemer og særlige dørlåse, personlig<br />

skærmning, der u<strong>af</strong>brudt varer mere end 24<br />

timer, samt <strong>af</strong>låsning <strong>af</strong> patientstue på<br />

Sikrings<strong>af</strong>delingen under Retspsykiatrisk<br />

<strong>af</strong>deling, Region Sjælland, jf. § 38, stk. 1, i lov<br />

om anvendelse <strong>af</strong> tvang i psykiatrien.<br />

22 LPD · avisen · TEMADAGE<br />

Patientombuddet<br />

Sagens gang 1 (oplysning)<br />

•Antagelse eller <strong>af</strong>visning<br />

•Sagens akter fra det lokale nævn<br />

•Indhentelse <strong>af</strong> journal, sygeplejejournal<br />

og udtalelse fra overlæge<br />

Patientombuddet<br />

Patientombuddet


Sagens gang 2 (spørgsmål til<br />

sagkyndig)<br />

•Sekretariatet udarbejder forslag til<br />

<strong>af</strong>gørelse med spørgsmål til den<br />

sagkyndige konsulent<br />

•Sagkyndig i psykiatri voterer<br />

• 6 sagkyndige<br />

• Tæt samarbejde<br />

• Årlige møder<br />

Patientombuddet<br />

Sagkyndige<br />

Patientombuddet<br />

TEMADAGE · LPD · avisen 23


24 LPD · avisen · TEMADAGE<br />

Tvangsmedicinering § 12<br />

•Var patienten sindssyg?<br />

•Uforsvarligt at undlade tvangsbehandling?<br />

•Behandlingsindikation/fareindikation?<br />

•Afprøvede lægemidler/sædvanlig dosering?<br />

•Mindst indgribende foranstaltning<br />

(motivationstiden)?<br />

•Afprøvede lægemidler/sædvanlig dosering og<br />

behandlingsform?<br />

Patientombuddet<br />

Beroligende injektion<br />

§ 17, stk. 2<br />

• Afgørende betydning for<br />

bedring <strong>af</strong> en meget urolig patients tilstand?<br />

• Mindst indgribende foranstaltning<br />

(forudgående forsøg på korrektion <strong>af</strong><br />

adfærd og tilbud om beroligende til frivillig<br />

indtagelse (dokumentation))?<br />

Patientombuddet


Sagens gang 3 (forslag til <strong>af</strong>gørelse)<br />

Sagsbehandleren<br />

færdiggør forslaget til<br />

<strong>af</strong>gørelse på baggrund <strong>af</strong><br />

den sagkyndige vurdering.<br />

Patientombuddet<br />

Sagens gang 4 (partshøring)<br />

• Partshøring i sager antaget før 1. januar <strong>2011</strong> (gamle PKNsager):<br />

– der partshøres over forslag til <strong>af</strong>gørelse, sagkyndig udtalelse,<br />

anken, det lokale nævns bemærkninger hertil, <strong>af</strong>delingens<br />

bemærkninger hertil, det lokale nævns <strong>af</strong>gørelse, klagen til<br />

det lokale nævn, lægeerklæringen og journalmateriale.<br />

• Partshøring i sager antaget efter 1. januar <strong>2011</strong> (nye DPAsager):<br />

– der partshøres efter sagsoplysningen i henhold til<br />

forvaltningslovens § 19<br />

– der partshøres over indhentet materiale, som parterne ikke er<br />

bekendt med: evt. nye udtalelser og yderligere journal<br />

– NB: der partshøres ikke over forslag til <strong>af</strong>gørelse og<br />

sagkyndig udtalelse<br />

Patientombuddet<br />

TEMADAGE · LPD · avisen 25


Sagens gang 5 (nævnsbehandling)<br />

Nævnets sammensætning<br />

Patientombuddet<br />

Patientombuddet<br />

Medlemmer <strong>af</strong> Det Psykiatriske<br />

Ankenævn<br />

• Formand:<br />

26 LPD · avisen · TEMADAGE<br />

Landsretsdommer Henrik Gunst Andersen.<br />

- Stedfortræder: landsretsdommer Dorte Jensen<br />

• 2 speciallæger i psykiatri:<br />

Læge Peter W. Jepsen<br />

Læge Poul-Erik Carlsen<br />

- Stedfortrædere: læge Birgit Kijne og læge Alice Madsen<br />

• Medlemmer udpeget <strong>af</strong> Danske Handicaporganisationer<br />

Lisbeth Holmgaard<br />

Finn Graa Jakobsen<br />

- Stedfortrædere: Knud Kristensen og Irene Hjortshøj<br />

Patientombuddet


Reaktionsmuligheder<br />

• Ankenævnet kan:<br />

- tiltræde (stadfæste)<br />

- ændre (annullation kombineret<br />

med en ny <strong>af</strong>gørelse)<br />

- hjemvise (fornyet behandling)<br />

- ophæve (ugyldighed - ingen hjemmel<br />

eller sagsbehandlingsfejl)<br />

Patientombuddet<br />

Reaktionsmuligheder<br />

Patientombuddet<br />

TEMADAGE · LPD · avisen 27


Formands<strong>af</strong>gørelser<br />

• Forretningsordenens § 5,<br />

stk. 2:<br />

Formanden kan træffe<br />

<strong>af</strong>gørelser i sager der ikke<br />

giver anledning til tvivl. Dog<br />

ikke hvis DPP’s <strong>af</strong>gørelse<br />

ændres, hjemvises eller<br />

ophæves.<br />

28 LPD · avisen · TEMADAGE<br />

Patientombuddet<br />

Patientombuddet<br />

Hovedbrud<br />

• Sagsbehandlingsfejl ved<br />

DPP:<br />

• Betydning for <strong>af</strong>gørelsens<br />

indhold og lovlighed?<br />

• Hvis JA ophævelse med hjemvisning eller<br />

reparation<br />

• Hvis NEJ ressortmyndigheden (ministeriet)<br />

Patientombuddet


www.pkn.dk<br />

www.patientombuddet.dk<br />

Patientombuddet<br />

Sidste nyt<br />

• Pligt til at informere patienten om virkning og<br />

bivirkninger ved samtlige præparater omfattet <strong>af</strong><br />

beslutningen om tvang inden beslutningen træffes.<br />

• Hvis motivationstiden har varet 3 dage er<br />

betænkningstiden passende, og lovens betingelse<br />

opfyldt. Hvis patienten gives længere betænkningstid,<br />

så er det ankesystemet uvedkommende. Hvis<br />

betænkningstiden er kortere end 3 dage, vurderer<br />

ankenævnet, om der forelå en akut situation<br />

(udsættelse <strong>af</strong> behandlingen til fare for patientens liv<br />

eller helbred).<br />

• I betænkningstiden skal det dagligt journalføres, om<br />

patienten har fået tilbudt medicinen, også når<br />

betænkningstiden udstrækkes ud over tre dage.<br />

Patientombuddet<br />

Her finder du blandt<br />

andet:<br />

Afgørelser<br />

Nyhedsbreve<br />

Praksis-<br />

sammenfatninger<br />

Lovsamling<br />

TEMADAGE · LPD · avisen 29


Information <strong>af</strong> patientrådgiver/<br />

bistandsværge<br />

• Pligt til at informere både patient og<br />

patientrådgiver om en tvangsbehandlings<br />

formål, virkninger og mulige bivirkninger.<br />

• § 3, stk. 6, i bkg. nr. 1338<br />

<strong>af</strong> 2. december 2010<br />

30 LPD · avisen · TEMADAGE<br />

Patientombuddet<br />

Grundet tekniske problemer bringes<br />

Mette Brandt Kristensens indlæg om Retslægerådet<br />

først i næste nummer <strong>af</strong> LPD - avisen.


avisen a<br />

LPD<br />

Mogens Michaelsen,<br />

Guldborgvej 296, 4862 Guldborg<br />

Isager Bogtryk · Møllergade 34 · 5700 Svendborg<br />

tlf. 6221 3160 · fax 6221 3326 · www.isagerbogtryk.dk<br />

32 LPD · avisen · TEMADAGE<br />

Returneres ved varig adresseændring<br />

avisen a<br />

Indbetalinger <strong>af</strong> pengegaver, bidrag<br />

fra offentlige instanser og fi rmaer samt<br />

den årlige kontingent på<br />

kroner 350 for medlemskab, skal indbetales<br />

direkte til vores netbank:<br />

SPAR LOLLAND<br />

Regnr.: 0704<br />

Kontonummer: 0002485087<br />

LANDSFORENINGEN<br />

& <strong>af</strong> <strong>Patientrådgivere</strong> Bistandsværger i Danmark<br />

GE<br />

e<br />

VI TRYKKER LPD-AVISEN,<br />

MEN VI FREMSTILLER OGSÅ...<br />

Annoncer · Aviser · Blanketter · Brochurer · Brevpapir · Bøger<br />

Etiketter · Fagblade · Fakturaer Farveprint · Farvekopi · Firmapapirer<br />

Foldere · Foreningsblade · Formularer · Følgeskrivelser · Gr<strong>af</strong>isk<br />

identitet · Gr<strong>af</strong>isk design · Kalendere · Kataloger · Konvolutter<br />

Kreativ gr<strong>af</strong>isk formgivning · Kuverter · Labels · Magasiner<br />

Plakater · Postkort · Produktbrochurer · Profilbrochurer<br />

Reklametryksager · Stempler · Tidsskrifter · Visitkort...m.m.<br />

...ring til os på tlf. 62 21 31 60<br />

B

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!