Nummer 83 (juni 2011) - Landsforeningen af Patientrådgivere ...
Nummer 83 (juni 2011) - Landsforeningen af Patientrådgivere ...
Nummer 83 (juni 2011) - Landsforeningen af Patientrådgivere ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ISSN 1396-2620<br />
avisen<br />
Temadage<br />
Temadage<br />
LANDSFORENINGEN<br />
& <strong>af</strong> <strong>Patientrådgivere</strong> Bistandsværger i Danmark<br />
GE<br />
e<br />
FAGLIGT TALT...<br />
Juni <strong>2011</strong> · Nr. <strong>83</strong><br />
Alt hvad der foregår å psykiatrisk <strong>af</strong>deling<br />
LPD’s temadage - april <strong>2011</strong><br />
Nyt klagesystem
LPD-avisen er udgivet <strong>af</strong> <strong>Landsforeningen</strong><br />
<strong>af</strong> <strong>Patientrådgivere</strong> og<br />
Bistandsværger i Danmark<br />
Redaktion: Formand Ole Kølle<br />
Redaktionsmedarbejder:<br />
Ad. hoc-medlemmer efter behov.<br />
Ansvarlig i forhold til<br />
medie ansvarsloven: Ole Kølle<br />
Bladets ledende artikler produceres<br />
<strong>af</strong> LPD. Indholdet <strong>af</strong> andre artikler<br />
dækker ikke nødvendigvis LPD’s<br />
holdninger<br />
Layout og tryk: Isager Bogtryk<br />
Bladet udkommer: Ca. 4 - 5 gange<br />
årligt og trykkes i et oplag på<br />
ca. 2000 stk.<br />
Næste materiale-deadline<br />
15. august <strong>2011</strong><br />
Redaktion og ekspedition:<br />
Ole Kølle<br />
Skovager 54, 4400 Kalundborg<br />
tlf. 24665824 / 24665824<br />
fax 6222<strong>83</strong>00<br />
e-mail: ok280944@yahoo.dk<br />
Artikler til bladet e-mailes<br />
på wordfi l til: ok280944@yahoo.dk<br />
WWW.LPD-INFO.DK<br />
avisen<br />
Bestyrelsen i LPD:<br />
Ole Kølle · formand og ans. red.<br />
Skovager 54 - 4400 Kalundborg<br />
ok280944@yahoo.dk<br />
formandenlpd@gmail.com<br />
tlf. 6222<strong>83</strong>00 / 24665824<br />
fax 6222<strong>83</strong>00<br />
Jan Labusz, næstformand<br />
Chr. Hansensvej 27 · 4300 Holbæk<br />
jan_labusz@hotmail.com<br />
tlf. 59441528 / 40561577<br />
Rita Brix, Sekretær<br />
Skovgårdsvej 8, 1. tv. - 2920 Charlottenlund<br />
mail@ritabrix.dk<br />
51789667<br />
2 LPD · avisen · TEMADAGE<br />
I N D H O L D<br />
Mogens Michaelsen · kasserer<br />
Guldborgvej 296 · 4862 Guldborg<br />
momi4862@gmail.com<br />
kassererenlpd@gmail.com<br />
tlf. 54770011 / 23461975 / fax 54770011<br />
Jens Ernst Nielsen · medlem<br />
Gedhusvej 17 – 7441 Bording<br />
jensernstnielsen@gmail.com<br />
40436627/21765477<br />
Niels Simonsen – medlem<br />
Rønnevænget 54 – 6870 Ølgod<br />
niels@unsimonsen.dk<br />
20643452<br />
Poul Mødekjær · Regnskabskontrollant<br />
Lyshøj Allé 1, st. tv. – 2500 Valby<br />
40733421<br />
Ida Kramp · Regnskabskontrollant suppleant<br />
Ketilsvej 5 · 2880 Bagsværd<br />
kramp.amholt@mail.tele.dk<br />
tlf. 44987050<br />
Niels G. Pedersen · 1. suppleant<br />
Georgegade 40 st., 5000 Odense C<br />
niels@cdnet.dk<br />
tlf. 66146745<br />
Susan Lundgren · 2. suppleant<br />
Tårup Byvej 13, 5871 Frørup<br />
nasus.een@gmail.com<br />
tlf. 20205484<br />
Andreas Morgan · Håndbog / Hjemmeside<br />
tlf. 60602239<br />
ab@welund.dk
Lederen...<br />
Lederen til temadagene <strong>af</strong>holdt fra<br />
1. - 3. april <strong>2011</strong> i København.<br />
Emnerne i år var som vanligt valgt med omhu..<br />
Der blev specielt lagt vægt på det nye klagesystem, hvor vicedirektør<br />
i Patientombuddet Peter Bak Mortensen og juridisk<br />
faglig konsulent Nina Boye Serve på dygtig og pædagogisk vis<br />
gennemgik opbygningen <strong>af</strong> Patientombuddet ( P B M ), (som pr.<br />
1. januar <strong>2011</strong> har <strong>af</strong>l øst Sundhedsvæsenets Patientklagenævn)<br />
og mere specifi kt om klagesystemet for psykiatriområdet.<br />
( N B S )<br />
De brugte powerpointbilleder er med i dette temanummer.<br />
Temanummeret vil selvfølgelig kunne læses på LPD´s hjemmeside<br />
www.lpd-info.dk<br />
Mette Brandt Christensen , som til daglig er psykiatrisk overlæge<br />
på Glostrup Psykiatriske Center og er medlem <strong>af</strong> Retslægerådet,<br />
fortalte om retslægerådets arbejde og opbygning.<br />
Specielt fi k vi <strong>af</strong>l ivet rigtig mange <strong>af</strong> de MYTER, som ” klæbede ”<br />
sig til Retslægerådet og dets arbejde. Vi blev rigtig meget klogere<br />
på det seriøse arbejde, som Rådet udfører, og som en del var i<br />
tvivl om.<br />
Mette var meget åben i diskussionen om Rådets arbejde , hvilket<br />
bevirkede, at vi fi k en livlig og faglig dialog om Retslægerådets<br />
arbejde.<br />
Afdelingsinspektør fra Ombudsmandsinstitutionen Lennart<br />
Frandsen satte fokus på, hvordan Ombudsmandsinstitutionen<br />
arbejder med psykiatriområdet.<br />
Dette blev på vanlig fornem vis sat i relation til indlæggene fra<br />
henholdsvis Peter B. M. og Nina B. S. samt Mette B. C.<br />
Lørdag eftermiddag var lagt i hænderne på kommitterede i<br />
Statsforvaltningen Hovedstaden Henning Lund Sørensen, hvor<br />
vi skulle overvære to klagesager direkte fra et patientklagenævnsmøde.<br />
Afviklingen <strong>af</strong> sagerne for ” åbent tæppe ” blev en stor succes.<br />
Sagerne var velforberedte og blev ledet meget fl ot <strong>af</strong> Henning<br />
L. S. assisteret <strong>af</strong> Vibeke ( fra Sind ) og Torben ( læge ) fra gruppen<br />
<strong>af</strong> nævnsmedlemmer i Statsforvaltningen Hovedstaden.<br />
Sagerne skal opleves ” live” og er derfor ikke velegnet til gengivelse<br />
i temanummeret.<br />
Tak til alle deltagerne lørdag eftermiddag for en SUPER eftermiddag.<br />
Formanden for Folketingets § 71 – Tilsyn , Karen Klint, holdt<br />
et inspirerende og fl ot indlæg om begrebet ” god sygehusstandard”.<br />
Der blev virkelig sat fokus på dette spændende og vigtige område,<br />
som jo også er et område, vi som patientrådgivere skal<br />
have meget fokus på.<br />
I N D H O L D<br />
Kort nyt...<br />
Tilmelding - Kursusmodul 1+2 - Begynderkursus. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11<br />
Tilmelding - Kursusmodul 3+4 - Fortsætterkursus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12<br />
Fagligt talt...<br />
Alt hvad der foregår å psykiatrisk <strong>af</strong>deling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4<br />
LPD’s temadage - april <strong>2011</strong> . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5<br />
Nyt klagesystem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13<br />
LPD sætter meget pris på den gode kontakt til Tilsynet og de<br />
frugtbare møder, som bestyrelsen <strong>af</strong>holder med dette, hvilket<br />
ikke mindst skyldes formanden Karen Klints ihærdige arbejde for<br />
vores område.<br />
Servicelovens § 107 og § 108 er områder, som for os er forholdsvis<br />
nye, blev gennemgået <strong>af</strong> Kirsten H. , som til daglig arbejder<br />
som visitator i Lollands kommune.<br />
Hvad er type 1 – 5 dom?<br />
Beskrivelsen <strong>af</strong> disse domme kam læses i hæftet fra NDU ( Netværket<br />
vedrørende Domfældte udviklingshæmmede ), som<br />
beskriver problematikkerne omkring udviklingshæmmede, der<br />
har fået en dom. (De fl este fi ndes på Kofoeds Minde ).<br />
Serviceloven vil vi komme til at høre meget mere om i den kommende<br />
tid, specielt med fokus på kommunernes tilsynspligt på<br />
§ 108 institutionerne.<br />
Brug temahæftet som inspirationskilde og opslagshæfte i dagligdagen.<br />
God fornøjelse med dette og velkommen til temadagene 2012.<br />
Ole Kølle<br />
Ansvarshavende redaktør og formand for LPD<br />
TEMADAGE · LPD · avisen 3
Alt det andet<br />
herunder visse<br />
indgreb mv. efter<br />
psykiatriloven<br />
Psykiatrilovens<br />
tvangs-<br />
Bestemmelser<br />
mv.<br />
Autorisationsloven<br />
Sundhedsloven mfl.<br />
§ 35<br />
Sygehusledelsen <br />
Frihedsberøvelse<br />
mv.<br />
Det regionale § 37, stk. 1<br />
patientklagenævn<br />
§ 38,<br />
stk. 1<br />
Dette er tvivlsomme spørgsmål der skal placeres i en <strong>af</strong> kasserne<br />
Alt det andet<br />
herunder visse<br />
indgreb mv. efter<br />
psykiatriloven<br />
Psykiatrilovens<br />
tvangsbestemmelser<br />
mv.<br />
Autorisationsloven<br />
Sundhedsloven<br />
mv.<br />
4 LPD · avisen · TEMADAGE<br />
Regionen<br />
Retten<br />
Det<br />
psykiatriske<br />
Ankenævn<br />
Patientombuddet<br />
(forløb)<br />
Sundhedsvæsenets<br />
Disciplinærnævn<br />
(person)<br />
Ombudsmanden<br />
F.eks. håndhævelse <strong>af</strong> husorden, besøgstider, besiddelse/anvendelse<br />
<strong>af</strong> mobiltelefon. Beslutninger om personel skærmning på lavere<br />
niveau.<br />
Besøgsforbud. Bortvisning <strong>af</strong> besøgende, visitation, manglende<br />
adgang til fri luft. Manglende vejledning, manglende behandlingsplan.<br />
Manglende fast vagt ved tvangsfiksering. Kortvarig personel<br />
skærmning. Tvungen personlig hygiejne. Beslaglæggelse. Manglende<br />
vejledning<br />
Tvangsindlæggelse, tvangstilbageholdelse, tilbageførsel,<br />
tvangsbehandling, tvangsfiksering, tvungen opfølgning efter<br />
udskrivning, fysisk magt, beskyttelsesfiksering, alarm- og<br />
pejlesystemer, dørlåse, personel skærmning på højt niveau, <strong>af</strong>låsning<br />
i <strong>af</strong>delingen, oppegående tvangsfiksering, <strong>af</strong>låsning <strong>af</strong> patientstuer.<br />
F.eks. <strong>af</strong>visning <strong>af</strong> besøg, fejlbehandling<br />
÷<br />
Ombudsmanden<br />
Ombudsmanden<br />
Ombudsmanden<br />
Ombudsmanden
LPDs temadage<br />
april <strong>2011</strong><br />
Karen J. Klint<br />
LPD er meget tilfreds med det arbejde, som § 71 – Tilsynet<br />
gør i hverdagen. Formanden Karen Klint sætter altid fokus<br />
på de svages problemstillinger og mange spørgsmål fra<br />
fortvivlede borgere lander på hendes bord. Hvis de ikke<br />
lige hører hjemme der, sikrer Karen, at det sendes det rigtige<br />
sted hen. Et fl ot arbejde i Tilsynet.<br />
LPD værdsætter meget det gode samarbejde, som vi i<br />
hverdagen har med § 71 – Tilsynet. Det er et samarbejde,<br />
§71 udvalget<br />
• grundlovsbetinget tilsyn med personer der<br />
er administrativt frihedsberøvede<br />
• ikke tilsyn med selv beslutningen<br />
• men med vilkårene under<br />
frihedsberøvelsen<br />
som går begge veje og som jeg er sikker på, er med til at<br />
højne arbejdet for de psykisk syge.<br />
Nogle vil måske nikke genkendende til dette indlæg fra<br />
temadagene sidste år, men jeg synes, at der bliver peget<br />
på så mange vigtige ting, at det tåler en gentagelse. Indlægget<br />
fra i år kommer i en senere LPD – avis.<br />
TEMADAGE · LPD · avisen 5
Arbejdsform<br />
• anmeldte tilsyn / uanmeldte tilsyn<br />
• ”tilsyn via andres tilsyn”<br />
• opfølgning på konkrete sager<br />
• samarbejde med<br />
ombudsmandsinstitutionen<br />
Hvad ser vi efter 1<br />
• det vi kan se, høre og lugte<br />
• det vi kan få at vide ved at spørge<br />
• ved at tale med konkrete personer<br />
• om vi har fået henvendelser om stedet<br />
6 LPD · avisen · TEMADAGE
Hvad ser vi efter 2<br />
• god ”sygehusstandard”<br />
• gives information om rettigheder<br />
• ”husorden”<br />
• mere restriktiv end oplagt<br />
Udvalget er i kontakt med<br />
• enkeltpersoner, brev, mail, tlf., foretræde<br />
• pårørende<br />
• ”systemerne”<br />
• interesseorganisationer<br />
TEMADAGE · LPD · avisen 7
Udvalgets holdninger<br />
• vi har et etisk kodeks for vores tilsyn<br />
• vi har en checkliste for måden at føre<br />
tilsyn på<br />
• vi optræder i enighed (flertallet skal være<br />
til stede)<br />
Hvad udtaler vi os om<br />
• forbruget <strong>af</strong> tvang<br />
• normeringer og fysiske forhold<br />
• indholdet i døgnet<br />
• overholdelse <strong>af</strong> regler / patientrådg. /<br />
bistandsværger m.v.<br />
8 LPD · avisen · TEMADAGE
kommende opgaver<br />
• L 128 og L 198 = ambulant tvang og<br />
oppegående fiksering<br />
• løbende indberetninger hvis lovene<br />
aktiveres<br />
• vi vil også spørge hvis de ikke bruges /<br />
fast spørgsmål fremover?<br />
Europarådets Torturforebyggelseskommission<br />
• egen stuen Ok<br />
isolation eller del i stimulering / relationer?<br />
S ønsker at understrege<br />
•At beslutningen ikke kan træffes lokalt<br />
•At det skal over et sagkyndigt udvalg<br />
•At der skal være en faglig second opinion<br />
•At der er tæt kontrol<br />
•At forsøgsperioden følges tæt – også politisk<br />
•At der en forsøgsperiode<br />
TEMADAGE · LPD · avisen 9
9) Til indenrigs- og sundhedsministeren <strong>af</strong>:<br />
Karen J. Klint (S):<br />
Mener ministeren, at det er korrekt at kalde udviklingen i<br />
anvendelsen <strong>af</strong> tvang i psykiatrien stabil,<br />
som det sker i Sundhedsstyrelsens opgørelse over<br />
anvendelse <strong>af</strong> tvang i psykiatrien for 2008, når det <strong>af</strong><br />
materialet fremgår, at der i perioden 2000 til 2008 til trods<br />
for et fald på 474 patienter er sket en forøgelse <strong>af</strong><br />
antal patienter på 329 personer, der er berørt <strong>af</strong><br />
tvang, og selve antal tvangsforanstaltninger er steget<br />
med 3298?<br />
(Spm. nr. S 2064).<br />
10) Til indenrigs- og sundhedsministeren <strong>af</strong>:<br />
Karen J. Klint (S):<br />
Er ministeren enig med Sundhedsstyrelsen, når<br />
den i opgørelse over anvendelse <strong>af</strong> tvang i<br />
psykiatrien for 2008 noterer, at Sundhedsstyrelsen<br />
har påpeget, at der generelt set bør<br />
foregå en kontinuerlig og målrettet indsats for at<br />
nedbringe anvendelsen <strong>af</strong> tvangsforanstaltninger,<br />
og er ministeren enig i, at løsningen ikke er at<br />
erstatte anvendelsen <strong>af</strong> fysisk magtanvendelse<br />
med tvangsmedicinering?<br />
(Spm. nr. S 2067).<br />
10 LPD · avisen · TEMADAGE
Modul 1+2 - Begynderkursus<br />
for patientrådgivere<br />
og bistandsværger<br />
❏ Jeg ønsker overnatning<br />
❏ Jeg ønsker ikke overnatning<br />
❏ Jeg ønsker kun overnatning fredag til lørdag<br />
❏ Jeg ønsker kun overnatning lørdag til søndag<br />
Jeg har følgende kostønsker:<br />
ALLE<br />
ER VELKOMNE<br />
På Fyn nær motorvej og tog - 25. -27. nov. <strong>2011</strong><br />
Tilmelding:<br />
Navn<br />
Adresse<br />
E- mail<br />
Telefon<br />
Medlems- eller<br />
registreringsnummer:<br />
(Bag på LPD-avisen)<br />
Ankomst:<br />
den 25. nov.<br />
Afrejse:<br />
den 27. nov.<br />
Jeg er:<br />
❏ patientrådgiver<br />
❏ bistandsværge<br />
❏ andet<br />
Jeg forventer at køre selv og har plads til i bilen.<br />
Præcis sted senere - Se beskrivelsen på hjemmesiden<br />
Øvrige bemærkninger (evt. om samboende med en<br />
anden deltager mv.):<br />
Der ydes kørselsgodtgørelse efter statens regler (lave<br />
takst på 2,00 kr.). Udgift til broen dækkes kun ved originalbillet<br />
(ej brobizz )<br />
Da det er først til mølle princippet og vi kun har et<br />
begrænset antal pladser skal tilmelding foregå temmelig<br />
hurtigt.<br />
Tilmeldingen skal være kassereren /<br />
kassererenlpd@gmail.com i hænde senest den 31.<br />
oktober <strong>2011</strong>. Se adresserne foran i LPD-avisen.<br />
Har man ikke modtaget bekræftelse på sin deltagelse<br />
senest en uge før kurset, ret da henvendelse til<br />
kassereren.<br />
TEMADAGE · LPD · avisen 11<br />
✃
Kursusmodul 3+4 - Fortsætterkursus<br />
for patientrådgivere<br />
Tilmelding:<br />
12 LPD · avisen · TEMADAGE<br />
og bistandsværger<br />
Modul 3+4 - Hotel Ærø - 30/9-2/10 <strong>2011</strong><br />
Navn<br />
Adresse<br />
E- mail<br />
Telefon<br />
Medlems- eller<br />
registreringsnummer:<br />
(Bag på LPD-avisen)<br />
Ankomst:<br />
den 30. september<br />
Afrejse:<br />
den 2. oktober<br />
Jeg er:<br />
❏ patientrådgiver<br />
❏ bistandsværge<br />
❏ andet<br />
Jeg forventer at køre selv og har plads til i bilen.<br />
Hotel Ærø 30/9-2/10 <strong>2011</strong><br />
Se beskrivelsen på hjemmesiden<br />
❏ Jeg ønsker overnatning<br />
❏ Jeg ønsker ikke overnatning<br />
❏ Jeg ønsker kun overnatning fredag til lørdag<br />
❏ Jeg ønsker kun overnatning lørdag til søndag<br />
Jeg har følgende kostønsker:<br />
ALLE<br />
ER VELKOMNE<br />
Øvrige bemærkninger (evt. om samboende med en<br />
anden deltager mv.):<br />
Der ydes kørselsgodtgørelse efter statens regler (lave<br />
takst på 2,00 kr.). Udgift til broen dækkes kun ved originalbillet<br />
(ej brobizz )<br />
Da det er først til mølle princippet og vi kun har et<br />
begrænset antal pladser skal tilmelding foregå temmelig<br />
hurtigt.<br />
Tilmeldingen skal være kassereren /<br />
kassererenlpd@gmail.com i hænde senest den 31.<br />
august <strong>2011</strong>. Se adresserne foran i LPD-avisen.<br />
Har man ikke modtaget bekræftelse på sin deltagelse<br />
senest en uge før kurset, ret da henvendelse til<br />
kassereren.<br />
✃
Nyt klagesystem<br />
Patientombuddet<br />
Hovedformål: styrke patienters retsstilling<br />
• Bedre klagemuligheder<br />
• Lettere klageadgang<br />
• Hurtigere <strong>af</strong>gørelser<br />
• Højere grad <strong>af</strong> læring<br />
Patientombuddet<br />
TEMADAGE · LPD · avisen 13
Service<br />
Faglig<br />
virksomhed<br />
Erstatning<br />
Tvang i<br />
psykiatrien<br />
Patient-<br />
rettigheder<br />
Service<br />
Faglig<br />
virksomhed<br />
Erstatning<br />
14 LPD · avisen · TEMADAGE<br />
Tvang i<br />
psykiatrien<br />
Vigtigste klageveje i <strong>2011</strong><br />
Driftsherre<br />
P-ombud-det/<br />
Disciplinærnævn<br />
Patient-<br />
forsikringen<br />
Lokale<br />
psykiatriske<br />
patient-<br />
klagenævn<br />
Region<br />
Kommune<br />
Ankenævn<br />
PSAN<br />
Domstole<br />
Psykiatrisk<br />
Ankenævn<br />
P- ombuddet<br />
Vigtigste klageveje i <strong>2011</strong><br />
Patient-<br />
rettigheder<br />
Driftsherre<br />
P<br />
A<br />
T<br />
I<br />
E<br />
N<br />
O<br />
T<br />
PT.<br />
K M<br />
P-ombud-det/<br />
Disciplinærnævn<br />
Patient-<br />
forsikringen<br />
O Lokale<br />
N<br />
B<br />
psykiatriske<br />
T U patient-<br />
O<br />
klagenævn<br />
R D<br />
Region<br />
Kommune<br />
Ankenævn<br />
PSAN<br />
Domstole<br />
Psykiatrisk<br />
Ankenævn<br />
P- ombuddet
PSAN<br />
sekretariat<br />
International<br />
Patientombuddet<br />
Utilsigtede<br />
hændelser<br />
Patientombuddet<br />
Patientombud<br />
Patientombuddet<br />
ELI Klage over<br />
frit valg<br />
osv.<br />
sygesikring PKNs sekretariat<br />
TEMADAGE · LPD · avisen 15
Administration<br />
og service<br />
Direktion<br />
Læringsenhed<br />
Patientombuddet<br />
International<br />
sygesikring<br />
Patientklagecenter Erstatningscenter<br />
16 LPD · avisen · TEMADAGE<br />
Patientombuddets opgaver<br />
• Afgøre klager fra patienter over<br />
sundhedsvæsenets faglige virksomhed i<br />
bred forstand<br />
• Sekretariatsbetjene 4 nævn<br />
• Administrere systemet med utilsigtede<br />
hændelser<br />
• Administrere International sygesikring<br />
Patientombuddet
POB sekretariatsbetjener:<br />
• Sundhedsvæsenets<br />
Disciplinærnævn<br />
• Patientskadeankenævnet<br />
• Lægemiddelsskade<br />
ankenævnet<br />
• Det Psykiatriske<br />
Ankenævn<br />
Region<br />
dialog<br />
Patientombuddet<br />
Patientombuddet<br />
region<br />
Regionstandlægenævn<br />
PF<br />
TEMADAGE · LPD · avisen 17
Disciplinærnævn<br />
Kritik til<br />
sundhedsperson<br />
18 LPD · avisen · TEMADAGE<br />
Klage over behandling<br />
Det rådgivende<br />
Praksisudvalg<br />
POB-sager<br />
(Forløbsklager)<br />
Kritik til<br />
behandlingsstedet<br />
Patientombuddet<br />
Overgangsordning<br />
• Klager over<br />
sundhedsfaglig<br />
virksomhed indbragt til<br />
Patientklagenævnet før 1.<br />
januar <strong>2011</strong><br />
færdigbehandles <strong>af</strong><br />
Disciplinærnævnet/Det<br />
Psykiatriske Ankenævn<br />
• Dette gælder dog ikke<br />
klager over aktindsigt<br />
Patientombuddet
Vejledninger<br />
Disciplinær-<br />
nævnet<br />
POB-<br />
<strong>af</strong>gørelser<br />
Utilsigtede<br />
hændelser<br />
Klage og tilsyn<br />
Sundhedsstyrelsen<br />
Patientombuddet<br />
Patient -<br />
Forsikringen<br />
Det Psykiatriske Ankenævn<br />
Patientombuddet<br />
Skærpet<br />
overvågning<br />
TEMADAGE · LPD · avisen 19
• 45 millioner patientkontakter om året<br />
• Ca. 25.000 indlagte patienter om året på<br />
psykiatriske <strong>af</strong>delinger<br />
• Ca. 5000 patienter er berørt <strong>af</strong> tvang<br />
• Ca. 1000 <strong>af</strong>gørelser i DPP<br />
20 LPD · avisen · TEMADAGE<br />
Patientombuddet<br />
Afgjorte psykiatriske Ankesager<br />
Patientombuddet
2. instans behandling<br />
• To-instans-behandling sikrer styring og retssikkerhed<br />
• Ensartethed og sikkerhed for, at retsregler og faktum<br />
vurderes og anvendes korrekt<br />
• Fuld prøvelse (faktum, abstrakt regelfortolkning, konkret<br />
subsumption og bevisskøn)<br />
• Selvstændig begrundelse<br />
Patientombuddet<br />
Arbejdet i sekretariatet<br />
• Fast<br />
sagsbehandlerteam<br />
• Indsatsuger<br />
• Temamøder<br />
• Praksissammenfatning<br />
• Nyhedsbreve<br />
• Årsberetning<br />
• Ombudsmanden<br />
• Studiebesøg<br />
Patientombuddet<br />
TEMADAGE · LPD · avisen 21
Kompetence<br />
• Det Psykiatriske Ankenævn behandler klager<br />
over de psykiatriske patientklagenævns<br />
<strong>af</strong>gørelser vedrørende tvangsbehandling,<br />
anvendelse <strong>af</strong> fysisk magt, personlige alarm-<br />
og pejlesystemer og særlige dørlåse, personlig<br />
skærmning, der u<strong>af</strong>brudt varer mere end 24<br />
timer, samt <strong>af</strong>låsning <strong>af</strong> patientstue på<br />
Sikrings<strong>af</strong>delingen under Retspsykiatrisk<br />
<strong>af</strong>deling, Region Sjælland, jf. § 38, stk. 1, i lov<br />
om anvendelse <strong>af</strong> tvang i psykiatrien.<br />
22 LPD · avisen · TEMADAGE<br />
Patientombuddet<br />
Sagens gang 1 (oplysning)<br />
•Antagelse eller <strong>af</strong>visning<br />
•Sagens akter fra det lokale nævn<br />
•Indhentelse <strong>af</strong> journal, sygeplejejournal<br />
og udtalelse fra overlæge<br />
Patientombuddet<br />
Patientombuddet
Sagens gang 2 (spørgsmål til<br />
sagkyndig)<br />
•Sekretariatet udarbejder forslag til<br />
<strong>af</strong>gørelse med spørgsmål til den<br />
sagkyndige konsulent<br />
•Sagkyndig i psykiatri voterer<br />
• 6 sagkyndige<br />
• Tæt samarbejde<br />
• Årlige møder<br />
Patientombuddet<br />
Sagkyndige<br />
Patientombuddet<br />
TEMADAGE · LPD · avisen 23
24 LPD · avisen · TEMADAGE<br />
Tvangsmedicinering § 12<br />
•Var patienten sindssyg?<br />
•Uforsvarligt at undlade tvangsbehandling?<br />
•Behandlingsindikation/fareindikation?<br />
•Afprøvede lægemidler/sædvanlig dosering?<br />
•Mindst indgribende foranstaltning<br />
(motivationstiden)?<br />
•Afprøvede lægemidler/sædvanlig dosering og<br />
behandlingsform?<br />
Patientombuddet<br />
Beroligende injektion<br />
§ 17, stk. 2<br />
• Afgørende betydning for<br />
bedring <strong>af</strong> en meget urolig patients tilstand?<br />
• Mindst indgribende foranstaltning<br />
(forudgående forsøg på korrektion <strong>af</strong><br />
adfærd og tilbud om beroligende til frivillig<br />
indtagelse (dokumentation))?<br />
Patientombuddet
Sagens gang 3 (forslag til <strong>af</strong>gørelse)<br />
Sagsbehandleren<br />
færdiggør forslaget til<br />
<strong>af</strong>gørelse på baggrund <strong>af</strong><br />
den sagkyndige vurdering.<br />
Patientombuddet<br />
Sagens gang 4 (partshøring)<br />
• Partshøring i sager antaget før 1. januar <strong>2011</strong> (gamle PKNsager):<br />
– der partshøres over forslag til <strong>af</strong>gørelse, sagkyndig udtalelse,<br />
anken, det lokale nævns bemærkninger hertil, <strong>af</strong>delingens<br />
bemærkninger hertil, det lokale nævns <strong>af</strong>gørelse, klagen til<br />
det lokale nævn, lægeerklæringen og journalmateriale.<br />
• Partshøring i sager antaget efter 1. januar <strong>2011</strong> (nye DPAsager):<br />
– der partshøres efter sagsoplysningen i henhold til<br />
forvaltningslovens § 19<br />
– der partshøres over indhentet materiale, som parterne ikke er<br />
bekendt med: evt. nye udtalelser og yderligere journal<br />
– NB: der partshøres ikke over forslag til <strong>af</strong>gørelse og<br />
sagkyndig udtalelse<br />
Patientombuddet<br />
TEMADAGE · LPD · avisen 25
Sagens gang 5 (nævnsbehandling)<br />
Nævnets sammensætning<br />
Patientombuddet<br />
Patientombuddet<br />
Medlemmer <strong>af</strong> Det Psykiatriske<br />
Ankenævn<br />
• Formand:<br />
26 LPD · avisen · TEMADAGE<br />
Landsretsdommer Henrik Gunst Andersen.<br />
- Stedfortræder: landsretsdommer Dorte Jensen<br />
• 2 speciallæger i psykiatri:<br />
Læge Peter W. Jepsen<br />
Læge Poul-Erik Carlsen<br />
- Stedfortrædere: læge Birgit Kijne og læge Alice Madsen<br />
• Medlemmer udpeget <strong>af</strong> Danske Handicaporganisationer<br />
Lisbeth Holmgaard<br />
Finn Graa Jakobsen<br />
- Stedfortrædere: Knud Kristensen og Irene Hjortshøj<br />
Patientombuddet
Reaktionsmuligheder<br />
• Ankenævnet kan:<br />
- tiltræde (stadfæste)<br />
- ændre (annullation kombineret<br />
med en ny <strong>af</strong>gørelse)<br />
- hjemvise (fornyet behandling)<br />
- ophæve (ugyldighed - ingen hjemmel<br />
eller sagsbehandlingsfejl)<br />
Patientombuddet<br />
Reaktionsmuligheder<br />
Patientombuddet<br />
TEMADAGE · LPD · avisen 27
Formands<strong>af</strong>gørelser<br />
• Forretningsordenens § 5,<br />
stk. 2:<br />
Formanden kan træffe<br />
<strong>af</strong>gørelser i sager der ikke<br />
giver anledning til tvivl. Dog<br />
ikke hvis DPP’s <strong>af</strong>gørelse<br />
ændres, hjemvises eller<br />
ophæves.<br />
28 LPD · avisen · TEMADAGE<br />
Patientombuddet<br />
Patientombuddet<br />
Hovedbrud<br />
• Sagsbehandlingsfejl ved<br />
DPP:<br />
• Betydning for <strong>af</strong>gørelsens<br />
indhold og lovlighed?<br />
• Hvis JA ophævelse med hjemvisning eller<br />
reparation<br />
• Hvis NEJ ressortmyndigheden (ministeriet)<br />
Patientombuddet
www.pkn.dk<br />
www.patientombuddet.dk<br />
Patientombuddet<br />
Sidste nyt<br />
• Pligt til at informere patienten om virkning og<br />
bivirkninger ved samtlige præparater omfattet <strong>af</strong><br />
beslutningen om tvang inden beslutningen træffes.<br />
• Hvis motivationstiden har varet 3 dage er<br />
betænkningstiden passende, og lovens betingelse<br />
opfyldt. Hvis patienten gives længere betænkningstid,<br />
så er det ankesystemet uvedkommende. Hvis<br />
betænkningstiden er kortere end 3 dage, vurderer<br />
ankenævnet, om der forelå en akut situation<br />
(udsættelse <strong>af</strong> behandlingen til fare for patientens liv<br />
eller helbred).<br />
• I betænkningstiden skal det dagligt journalføres, om<br />
patienten har fået tilbudt medicinen, også når<br />
betænkningstiden udstrækkes ud over tre dage.<br />
Patientombuddet<br />
Her finder du blandt<br />
andet:<br />
Afgørelser<br />
Nyhedsbreve<br />
Praksis-<br />
sammenfatninger<br />
Lovsamling<br />
TEMADAGE · LPD · avisen 29
Information <strong>af</strong> patientrådgiver/<br />
bistandsværge<br />
• Pligt til at informere både patient og<br />
patientrådgiver om en tvangsbehandlings<br />
formål, virkninger og mulige bivirkninger.<br />
• § 3, stk. 6, i bkg. nr. 1338<br />
<strong>af</strong> 2. december 2010<br />
30 LPD · avisen · TEMADAGE<br />
Patientombuddet<br />
Grundet tekniske problemer bringes<br />
Mette Brandt Kristensens indlæg om Retslægerådet<br />
først i næste nummer <strong>af</strong> LPD - avisen.
avisen a<br />
LPD<br />
Mogens Michaelsen,<br />
Guldborgvej 296, 4862 Guldborg<br />
Isager Bogtryk · Møllergade 34 · 5700 Svendborg<br />
tlf. 6221 3160 · fax 6221 3326 · www.isagerbogtryk.dk<br />
32 LPD · avisen · TEMADAGE<br />
Returneres ved varig adresseændring<br />
avisen a<br />
Indbetalinger <strong>af</strong> pengegaver, bidrag<br />
fra offentlige instanser og fi rmaer samt<br />
den årlige kontingent på<br />
kroner 350 for medlemskab, skal indbetales<br />
direkte til vores netbank:<br />
SPAR LOLLAND<br />
Regnr.: 0704<br />
Kontonummer: 0002485087<br />
LANDSFORENINGEN<br />
& <strong>af</strong> <strong>Patientrådgivere</strong> Bistandsværger i Danmark<br />
GE<br />
e<br />
VI TRYKKER LPD-AVISEN,<br />
MEN VI FREMSTILLER OGSÅ...<br />
Annoncer · Aviser · Blanketter · Brochurer · Brevpapir · Bøger<br />
Etiketter · Fagblade · Fakturaer Farveprint · Farvekopi · Firmapapirer<br />
Foldere · Foreningsblade · Formularer · Følgeskrivelser · Gr<strong>af</strong>isk<br />
identitet · Gr<strong>af</strong>isk design · Kalendere · Kataloger · Konvolutter<br />
Kreativ gr<strong>af</strong>isk formgivning · Kuverter · Labels · Magasiner<br />
Plakater · Postkort · Produktbrochurer · Profilbrochurer<br />
Reklametryksager · Stempler · Tidsskrifter · Visitkort...m.m.<br />
...ring til os på tlf. 62 21 31 60<br />
B