Forløbsprogram for depression - Region Midtjylland
Forløbsprogram for depression - Region Midtjylland
Forløbsprogram for depression - Region Midtjylland
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
10. Svær, svært<br />
behandlelig og/eller<br />
livstruende <strong>depression</strong><br />
• Overvejer igangsætning af psykologisk behandling (eventuel ved praktiserende psykolog) ved let-moderat<br />
<strong>depression</strong>, og ved manglende effekt efter 3 måneder genovervejer diagnose og behandling<br />
• Overvejer medicinsk behandling ved moderat <strong>depression</strong> med genundersøgelse 2-3 uger efter start herpå. Ved<br />
manglende effekt efter 3 måneder genovervejer diagnose og behandling, herunder eventuelt medicinskift<br />
• Ved manglende effekt af psykologisk og/eller medicinsk behandling efter 6 måneder kontakter praktiserende<br />
psykiater eller regionspsykiatri<br />
At jobcentret<br />
• Inden<strong>for</strong> max 8 uger i samarbejde med patienten faciliterer kontakt med arbejdsgiver og praktiserende læge<br />
med henblik på arbejdsfastholdelse eller kontakt til arbejdspladsen<br />
• Fremsender opdateret opfølgningsplan til patienten, så der er tydelighed omkring, hvor patienten er i <strong>for</strong>løbet,<br />
hvad der skal ske hvornår, og hvem der er involveret<br />
• Tilbyder sagsbehandlere efteruddannelse om psykiske lidelser, deres betydning <strong>for</strong> funktionsevnen, herunder<br />
mestring og egenomsorg samt hvilke muligheder, der er <strong>for</strong> at støtte patienter med psykiske problemstillinger.<br />
At behandlere (uanset regi):<br />
• Har fokus på KRAM-faktorer, da selv<strong>for</strong>sømmelse er hyppigt hos patienter med svær <strong>depression</strong><br />
At praktiserende psykiater:<br />
• Foretager en udvidet psykiatrisk diagnosticering af nye patienter med manglende behandlingsresultat fra almen<br />
praksis<br />
• Så vidt mulig minimerer polyfarmaci ved at seponere medicin, som ikke medfører respons. Ved start på ny<br />
medicin skal det overvejes, om anden medicin kan seponeres<br />
• Ved afslutning sikrer klare aftaler <strong>for</strong> opfølgning, udskriver medicin til der er etableret kontakt med efterfølgende<br />
læge og giver besked til kommunal koordinator med henblik på intern kommunikation i kommunen<br />
At regionspsykiatrien<br />
• Tilbyder det relevante pakke<strong>for</strong>løb (depressiv enkeltepisode/periodisk <strong>depression</strong>) og ved manglende<br />
behandlingsresultat henviser til en specialiseret afdeling (regionsfunktion/højt specialiseret funktion)<br />
• Så vidt mulig minimerer polyfarmaci ved at seponere medicin, som ikke medfører respons. Ved start på ny<br />
medicin skal det overvejes, om anden medicin kan seponeres<br />
• Ved vedvarende restsymptomer, herunder kognitive deficits, igangsætter en neuropsykiatrisk vurdering med fx<br />
neuropsykologisk undersøgelse og scanning med henblik på yderligere diagnostisk udredning og behandling, der<br />
inkluderer in<strong>for</strong>mation og vejledning af patienterne<br />
• Ved udskrivelse fra hospital/afslutning af ambulant behandling sikrer klare aftaler <strong>for</strong> opfølgning, udskriver<br />
medicin til der er etableret kontakt med efterfølgende læge og giver besked til kommunal koordinator med<br />
henblik på intern kommunikation i kommunen<br />
At jobcentret eller sagsbehandler<br />
52
Change language