Har vi organiseret os på den mest optimale - Amager Hospital

More documents

Recommendations

Info

A M A G E R HOSPITAL PERSONALEBLAD SIDE 2 SEPTEMBER 2005 Fokus på korrekt journalføring af sygeplejen N amager hospital Journalføring af planlagt og udført sygepleje - Sådan lyder overskriften på en vejledning fra Sundhedsstyrelsen som trådte i kraft 25. april 2005. På Amager Hospital og i H:S har vi allerede to vejledninger, der omhandler journalføring og indledende sygeplejevurdering, og derfor vil Sund- hedsstyrelsens vejledning naturligt indgå som en ny reference. Vejledningen beskriver klart og tydeligt, hvordan vi skal dokumentere den planlagte og udførte sygepleje i journalen, og vi må erkende at vi har forbedringsmuligheder her på Amager Hospital. Derfor skal vi skal læse denne vejledning som en kærkommen gave, her hvor vi står foran det store arbejde med at forberede os til den elektroniske patientjournal( EPJ). Udgivet af: Amager Hospital Italiensvej 1 2300 København S www.amagerhospital.dk Oplag: 1.000 eksemplarer. Udkommer 6-8 gange pr. år. Kan læses på AH-Intra og hjemmesiden: www.amagerhospital.dk Sendes til samarbejdspartnere i H:S og Københavns Amt. EPJ vil blive tværfaglig, og det ser vi som en vigtig forbedring af journalen. Derfor skal vi indenfor sygeplejen leve op til vores forpligtelser og blive mere præcise i vores dokumentation, inden EPJ træder i kræft. Ved journalaudit kan det være vanskeligt at genfinde de data, vi skal bruge for at dokumentere en udført handling. Samtidig er det ikke altid muligt at læse sygeplejejournalen fra aften- og nattevagten i vores indscannede journaler, fordi der fortsat skrives med grønt og rødt, selvom det blev afskaffet for flere år siden. Lad os derfor tage fat i Sundhedsstyrelsens vejledning og bruge den som løftestang til at sikre at vi får dokumenteret sygeplejen korrekt i journalerne. Vi dokumenterer i journalen for at sikre kvalitet, kontinuitet og sikkerhed i patientforløbet. Samtidig fungerer dokumentationen som kommunikation mellem personalet i forskellige vagter. Noget af det patienterne ofte klager over er at de må gentage informationerne til forskellige personalegrupper, fordi vores arbejdsredskaber overlapper hinanden i stedet for at supplere hinanden. Set i det lys er vi i hospitalsdirektionen ikke i tvivl om at en af de store gevinster ved indførelsen af EPJ bliver at vi får et fælles arbejdsredskab. På tværs af faggrænser og til glæde for patienterne og personalet. Kirsten Poulsen Sygeplejedirektør Redaktion: Ansvarshavende redaktør, hospitalsdirektør Peder C. Mogensen (ansv.), Journalistisk redaktør Anette Fly Christensen, kommunikationskonsulent Foto: Fotograf Flemming Kroos mf. Grafisk tilrettelæggelse: Line Bjørnbøl, ad+B Grafisk design, www.ad-b.dk Tryk: Green Graphic amager hospital Deadline for næste nummer: 30. september 2005. Redaktionen forbeholder sig ret til at redigere i indsendte indlæg og er alene ansvarlig for den endelige udformning. Næste nummer udkommer: Oktober 2005
Tre spørgsmål til hospitalsdirektionen A M A G E R HOSPITAL PERSONALEBLAD SIDE 3 SEPTEMBER 2005 3Amager Hospital har prydet en del avissider i august og ikke alt har været lige fl atterende for hospitalet. Sådanne historier giver naturligvis anledning til en del snak blandt personalet, men hvordan forholder vores hospitalsdirektion sig til sagerne? Som redaktør af Personalebladet fattede jeg skriveblok og pen og spurgte hospitalsdirektionen om syn medieomtalerne/sagerne. Af Kommunikationskonsulent Anette Fly - De sidste ugers avisskriveri om Amager Hospital har hovedsagelig drejet sig om to sager. Den ene handlede om ”mystiske dødsfald blandt psykiatriske patienter” og den anden handlede om en ældre patient, der blev sendt hjem på bare fødder. Hvad er hospitalsdirektionens kommentarer til de to sager? Hospitalsdirektionen: ”Det er to meget forskellige sager. I sagen om medicinering af de psykisk syge patienter er fl ere forskellige institutioner involveret, nemlig Amager Hospital, Bocenteret Sundbygård og Københavns Kommune, og hverken borgere eller pressen har helt kunne holde de forskellige instanser adskilte mht. opgaver og ansvar. I store træk handler sagen ikke specielt om Amager Hospital, men mere om behandling og medicinering af psykiske sygdomme, hvilket er et meget kompleks felt. Overskrifterne om ”mystiske dødsfald” kan vi ikke genkende. Der er sket uventede dødsfald, men de kan ikke karakteriseres som mystiske. Det centrale spørgsmål er, hvorvidt der gives korrekt medicin, hvilket er ekstremt svært at vurdere, men vi har undersøgt sagen, og patienterne er ikke blevet medicineret udover Lægemiddelstyrelsens anbefaling. Som læge vurderer man, hvorvidt gevinsten ved at give behandling er større end risikoen for bivirkninger, og det kan være en vanskelig vurdering, men vi har som sagt fulgt Lægemiddelstyrelsens retningslinier. Tallene kan virke høje, men antallet af dødsfald på Amager Hospitals psykiatriske afdeling afviger ikke fra landsgennemsnittet. Sagen om medicinering af psykiatriske patienter er nu løftet op og behandles på landsplan, hvilket er meget fornuftigt, men man må ikke forvente at fi nde en endegyldige sandhed på området. Sagen om den ældre patient, der blev sendt hjem og efterladt barfodet på gaden, er en anden type sag. Der har været forskellige postulater fremme i sagen, så lad os få fakta på plads: Vi begår en fejl, da vi sender en patient hjem med et venfl on i hånden. Det er dybt beklageligt, og sagen er naturligvis indberettet som en utilsigtet hændelse. Men resten af historien kan vi ikke genkende. Ifølge journalen havde patienten strømper og blå plastik ”futter” på, da hun bliver udskrevet, og ifølge VBT bliver patienten fulgt til dørs på 4. sal., hvor de pårørende tog i mod hende. Som hospital skal vi stå frem og beklage eventuelle fejl, men det er frustrerende når vi samtidig bliver beskyldt for ting, der efter vores overbevisning er i orden.” - Hvordan skal vi som personale forholde os, når vi læser sådanne sager i pressen? Det er jo ikke altid sjovt at skulle forsvare sin arbejdsplads overfor familie og venner, når vi bliver ”beskudt fra fl ere sider”. ”Det er hårdt at være i pressens skudlinie, men vi er overbevidste om at ingen begår fejl med vilje. I et så stort system som vores sker der fejl ind i mellem, det erkender vi. Vi prøver at hindre det ved kvalitetssikring og uddannelse, men vi må også erkende at vi som mennesker ikke er ufejlbarlige. Så når der sker fejl, skal vi lære af dem og indberette dem som utilsigtede hændelser. Det er muligt at tilgive en fejl, men det er utilgiveligt ikke at lære af den. Presseomtale, god som dårlig, er en arbejdsbetingelse for et system som vores. Hospitalsvæsnet er interessant stof, så vi vil også i fremtiden få pressesager, men det gør os ikke til et dårligere hospital. Vi skal blot stole på at vi lærer af vores fejltagelser.” - Det er ikke så længe siden at pressen omtalte to andre sager om patienter der blev sendt hjem i badekåber. Har vi lært noget af disse sager? ”Vi har instrukser for hjemsendelse af patienter, og vi skal sikre os at personalet kender og følger dem. Ikke alle patienter har privat tøj på hospitalet, og hvis deres pårørende ikke kan komme med noget, så må vi fra hospitalets side sikre os at patienten er anstændig påklædt ved udskrivelsen. Derfor vil vi bestille nogle billige ”joggingsæt” og sko, som patienter uden tøj kan få på ved udskrivelsen. Det er en beskeden praktisk løsning, der ikke løser patienters og pårørendes forventningsproblemer til fx en plejehjemsplads, et længere ophold på hospitalet eller mere hjemmehjælp, men det vil give en mere værdig oplevelse af udskrivelsen. Og i forhold til det antal patienter vi udskriver, drejer det sig om ganske få personer. Vi overvejer også, hvorvidt vi skal følge de svageste patienter hjem. Det skal naturligvis beregnes økonomisk og ressourcemæssigt, men det kan også hjælpe til at give patienten en tryggere udskrivelse. I så fald går vi tæt på kommunens opgaver, men hvis det kan give patienter og pårørende større tryghed, er pengene måske givet godt ud.” amager hospital
Page 1: P E R S O N A L E B L A D FOR MEDAR
Page 5 and 6: NY vejledning fra Sundhedsstyrelsen
Page 7 and 8: A M A G E R HOSPITAL PERSONALEBLAD
Page 9 and 10: Af Lægelig direktør Jens Jacob Kr
Page 11 and 12: N Af: Susanne Bagger, arbejdsmiljø

Har vi organiseret os på den mest optimale - Amager Hospital

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?