27.07.2013 Views

normal-PDF-udgaven (408KB) - Læger uden Grænser

normal-PDF-udgaven (408KB) - Læger uden Grænser

normal-PDF-udgaven (408KB) - Læger uden Grænser

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Nr. 44 okt. 2002 NYHEDSBREV FRA LÆGER UDEN GRÆNSER / MSF I DANMARK<br />

Foto: Olivier Bonnet<br />

Malaria<br />

Malaria er en af verdens store oversete sygdomme. Op til 500<br />

millioner mennesker bliver hvert år smittet med malaria, og<br />

1-2 millioner af dem dør af det. Men der mangler effektiv<br />

Nyhedsjournalen<br />

Afghanistan: Arbejdet nytter • Kort info • Ny bestyrelse<br />

medicin mod sygdommen: Den mest anvendte malariamedicin<br />

er ved at miste sin virkning, og der er ikke blevet udviklet<br />

nye typer længe – for det er ikke nogen god forretning.


Nyhedsjournalen nr. 44 2 Malaria<br />

Malaria er en af verdens mest udbredte<br />

sygdomme. De fattige lande, hvor<br />

malaria hærger, mangler effektiv medicin<br />

til at bekæmpe den med.<br />

Pamela er 35 år gammel. Hun lever i<br />

Huruma, i udkanten af slumkvarteret<br />

Mathare i Nairobi. I flere dage har hun følt<br />

sig syg. Hun har feber og hovedpine og har<br />

kastet op. Hendes eneste indtægt kommer<br />

fra at vaske tøj, men hun er for syg til at<br />

arbejde. Hun mener, at hun har malaria –<br />

hun har haft det før, efter at hun besøgte sin<br />

landsby i julen.<br />

Pamela køber derfor tre Fansidar-tabletter<br />

og tager dem. Men alligevel bliver hun<br />

ved at være syg. Og bange – hendes søster<br />

– den oversete dræber<br />

døde af malaria sidste år. Hun har hørt at der<br />

findes mere effektive typer medicin, men at<br />

de er så dyre, at hun ikke har råd til at betale<br />

for dem.<br />

Pamela beslutter sig for at gå til <strong>Læger</strong><br />

<strong>uden</strong> <strong>Grænser</strong>s klinik i slumkvarteret<br />

Mathare, hvor hun to-tre gange er blevet<br />

behandlet for andre problemer <strong>uden</strong> at skulle<br />

betale alt for meget. På klinikken forklarer<br />

Pamela sine symptomer, og at hun allerede<br />

har taget tre malaria-tabletter. Sygeplejersken<br />

sender hende med det samme til klinikkens<br />

lille laboratorium for at få foretaget en<br />

blodprøve og se om hun har parasitter i blodet.<br />

Prøven er positiv – Pamela har malaria.<br />

Klinikkens læge forklarer hende, at de<br />

Fansidar-piller hun tog ikke kurerede hende,<br />

fordi parasitterne er modstandsdygtige overfor<br />

den type medicin, og at hun nu får en<br />

anden og mere effektiv behandling. Lægen<br />

ordinerer en tre-dages kur med artesunat og<br />

amodiakin. Han giver hende pillerne og<br />

overvåger, at hun tager den første dosis.<br />

Pamela går hjem, og har det allerede<br />

bedre efter et par timer. Nogle dage senere er<br />

hun fuldstændig kureret og er begyndt at<br />

arbejde igen.<br />

Malaria - en udbredt og<br />

dødbringende sygdom<br />

Malaria er en af verdens store oversete sygdomme.<br />

300-500 millioner mennesker bliver<br />

syge af malaria hvert år. Sammen med<br />

HIV og tuberkulose er malaria blandt de tre


Malaria-forekomst i verden.<br />

I stort set samtlige områder med høj risiko<br />

for malaria er der også større eller mindre<br />

resistens overfor klorokin, den mest<br />

anvendte malariamedicin.<br />

alvorligste sygdomme i den 3. verden. På<br />

verdensplan er det den fjerde mest dødbringende<br />

sygdom for børn under fem år, og<br />

i Afrika den hyppigste dødsårsag for små<br />

børn. Halvanden til to millioner mennesker<br />

dør hvert år af sygdommen - 90 procent af<br />

dem er børn i Afrika.<br />

Samtidig er det en sygdom med stor<br />

social skævhed. Den er mest udbredt i fattige<br />

områder, og skaber mere fattigdom ved<br />

hvert år at gøre millioner af mennesker svage<br />

og ude af stand til at arbejde.<br />

Men først og fremmest er det svært at<br />

behandle malaria. Den medicin, man har<br />

brugt siden starten af dette århundrede, er<br />

hurtigt ved at miste sin effekt. Alternativerne<br />

er så dyre, at mange lande ikke vil bruge<br />

dem. Og de store medicinalfirmaer, der stort<br />

set er alene om at fremstille denne verdens<br />

medicin, er ikke interesserede i at udvikle<br />

nye medicintyper.<br />

Sejlivede parasitter gør malaria<br />

svær at bekæmpe<br />

Hvis Pamela havde fået malaria for halvtreds<br />

år siden, ville hun være blevet rask af de piller,<br />

hun kunne købe på det lokale marked.<br />

På det tidspunkt behandlede man malaria<br />

med stoffet klorokin over hele verden – det<br />

I de tropiske dele af Afrika er malaria omtrent<br />

lige så almindelig som influenza i Danmark.<br />

(Foto: Roger Job)<br />

■ Høj risiko<br />

■ Risiko<br />

■ Lav risiko<br />

■ Næsten ingen risiko<br />

■ Ingen risiko<br />

var billigt, og det stoppede sygdommen hurtigt<br />

og effektivt.<br />

Men i løbet af tresserne oplevede man<br />

flere og flere malaria-tilfælde, hvor klorokin<br />

ikke virkede. Malaria-parasitterne var blevet<br />

modstandsdygtige – resistente – overfor klorokinen.<br />

Til at begynde med var der kun resistens<br />

enkelte steder i Asien og Sydamerika, men i<br />

løbet af de næste tyve år dukkede der malariatilfælde<br />

op over hele verden, som ikke<br />

kunne helbredes med klorokin.<br />

Man prøvede at finde en anden medicin<br />

med samme pris og egenskaber som klorokin,<br />

og en overgang så stoffet Fansidar ud til<br />

at være en mulig erstatning. Men malariaparasitten<br />

har vist sig at være utroligt dygtig<br />

til at tilpasse sig, og Fansidar er nu ved at<br />

være lige så ineffektiv som klorokin.<br />

Der findes en medicin<br />

- men den er dyr<br />

Der findes en medicin, der kan afløse de forældede<br />

stoffer klorokin og Fansidar. Det<br />

hedder artemisenin, og er ikke bare effektivt<br />

mod malaria, men ser også ud til at bremse<br />

resistens. Ulempen er, at artemisenin er dyr i<br />

forhold til de kendte midler klorokin og<br />

Fansidar. En behandling koster omkring 10<br />

kroner, mod godt 2 kroner for en behandling<br />

med klorokin.<br />

Hvis man skal bekæmpe malaria, er der<br />

både behov for at gå over til andre typer<br />

medicin nu og her, og for at udvikle nye<br />

typer malariamedicin i fremtiden.<br />

Læge, Alexandra Kruse,<br />

bestyrelsesmedlem i<br />

<strong>Læger</strong> <strong>uden</strong> <strong>Grænser</strong>.<br />

Lige adgang til<br />

livsvigtig medicin<br />

En trediedel af verdens befolkning er forment<br />

adgang til livsvigtig medicin. 8 millioner mennesker<br />

bliver syge af tuberkulose hvert år – 79% af dem<br />

<strong>uden</strong> at have adgang til behandling. 36 millioner<br />

har HIV/AIDS – to trediedele af dem syd for Sahara,<br />

hvor kun 0,1% har adgang til medicin.<br />

I vores feltarbejde konfronteres vi dagligt med den<br />

desperate mangel på livsvigtig medicin. Derfor bruger<br />

vi nogle af de penge, som fulgte med Nobels<br />

Fredspris i 1999, på en verdensomspændende<br />

kampagne for at skaffe verdens fattige befolkning<br />

adgang til livsvigtig medicin. Vi fokuserer på de tre<br />

store sygdomme AIDS, tuberkulose og malaria, samt<br />

på oversete sygdomme som sovesyge og kala azar.<br />

Kampen for adgang til livsvigtig medicin er lang og<br />

sej. Første skridt var at dokumentere problemet,<br />

skabe debat og få det på den internationale dagsorden.<br />

For politisk vilje er nødvendig for at finde<br />

holdbare løsninger – private initiativer alene, uanset<br />

om de er fra hjælpeorganisationer eller medicinalindustrien,<br />

er ikke nok.<br />

Et andet kritisk område er lavere medicinpriser i<br />

ulandene, så patienterne har råd til at købe medicinen.<br />

Vi advokerer for lavere priser i u-lande i forhold<br />

til i-lande, og for handelsaftaler, som ikke kun tager<br />

hensyn til patentrettigheder, men også til patientrettigheder<br />

og folkesundhed.<br />

Forskning i medicin til u-landssygdomme er også<br />

afgørende. 90% af det globale budget til at udvikle<br />

medicin går lige nu til sygdomme, som 10% af verdens<br />

befolkning lider af – de 10% som har penge.<br />

Derfor har <strong>Læger</strong> <strong>uden</strong> <strong>Grænser</strong> startet en fond til at<br />

støtte udvikling af u-landsmedicin. Denne Nyhedsjournal<br />

sætter fokus på malariadelen af kampagnen.<br />

Nyhedsjournalen nr. 44 3


Nyhedsjournalen nr. 44 4<br />

En del af <strong>Læger</strong> <strong>uden</strong> <strong>Grænser</strong>s arbejde mod malaria går ud på at undervise befolkningen i risiko-områder i, hvordan de bedst forholder sig til malaria – som for<br />

eksempel at det er vigtigt at få stillet en hurtig diagnose. Det giver både bedre chancer for at helbrede den enkelte, og for at stoppe spredningen af sygdommen.<br />

<strong>Læger</strong> <strong>uden</strong> <strong>Grænser</strong>s små felt-laboratorier, hvor vi kan undersøge blodprøver, er en del af det arbejde.<br />

<strong>Læger</strong> <strong>uden</strong> <strong>Grænser</strong> er med i kampen<br />

mod malaria på mange fronter – lige fra at<br />

uddele myggenet til at rådgive sundhedsmyndighederne<br />

i u-lande om, hvilken behandling<br />

der er den mest hensigtsmæssige.<br />

Sådan kæmper MSF mod malaria<br />

• Behandling af syge mennesker – alene den<br />

belgiske hovedafdeling af MSF behandler<br />

125.000 patienter om måneden<br />

• Uddannelse af lokalt sundhedspersonale i<br />

at stille den korrekte malaria-diagnose<br />

• Undervisning af befolkningen i malariaområder<br />

i, hvordan de undgår sygdommen<br />

• Bekæmpelse af malaria-myg ved at uddele<br />

myggenet og insektgift og koordinere<br />

sprøjtning mod myg<br />

• Undersøgelse af resistens-niveauer på små<br />

laboratorier i malaria-ramte områder<br />

• Vejledning af sundhedsmyndigheder i de<br />

mest effektive medicintyper og brugen af<br />

dem<br />

• Forskning i og udvikling af ny medicin<br />

A P P E L<br />

Hvad er 8 kroner for en malariapatient?<br />

8 kroner er omtrent forskellen mellem en uvirksom og en effektiv malariabehandling.<br />

Men det er desværre også forskellen mellem et overkommeligt<br />

og et uoverkommeligt beløb i de fleste udviklingslande.<br />

Derfor er de 8 kroners forskel også en overvejende grund til, at 800.000<br />

børn under fem år hvert år dør af malaria. Sygdommen er i Afrika den<br />

største dødsårsag for denne aldersgruppe - hvert femte dødsfald blandt<br />

afrikanske børn skyldes malaria.<br />

Kan det virkelig være rigtigt, at 8 kroner skal afgøre liv eller død for et<br />

malariasygt barn?<br />

Hvis du, som os, mener at det er uacceptabelt, så støt <strong>Læger</strong> <strong>uden</strong><br />

<strong>Grænser</strong>s indsats for at gøre effektiv malariabehandling tilgængelig for den<br />

fattige del af verden.<br />

Fakta<br />

• Malaria er et problem i mere end 90 lande, beboet af ca. 2,4 milliarder<br />

mennesker - 40 procent af verdens befolkning.<br />

• 90 procent af alle malariadødsfald sker i Afrika.<br />

• I Afrika koster et anfald af malaria i gennemsnit 10 arbejdsdage.<br />

• Afrika mister 12 millarder dollar om året, fordi folk ligger syge med<br />

malaria. Sygdommen bremser kontinentets vækst med 1,3 procent om<br />

året. Hvis malaria var blevet udryddet i tresserne, havde Afrikas samlede<br />

bruttonationalprodukt været en tredjedel større, end det er i dag.


Ingen penge? Ingen piller!<br />

Det er et stort problem, at der ofte ikke findes<br />

tidssvarende medicin til sygdomme, som<br />

især har hjemme i den fattige del af verden.<br />

De store medicinalfirmaer er de eneste, der<br />

har fabrikkerne og kapaciteten til at udvikle<br />

nye medicintyper. Men de er ikke velgørende<br />

foretagender – det er ganske almindelige<br />

"business", og virksomhederne går efter at få<br />

så stort overskud på deres investeringer som<br />

muligt. Så en sygdom som malaria kommer<br />

meget langt nede på medicinalindustriens<br />

prioritetsliste.<br />

Derfor er der i dag behov for nogen, der<br />

Sådan virker malaria<br />

Man får malaria, når man bliver inficeret<br />

med den lille Plasmodium-parasit, som<br />

overføres af blodsugende myg. Parasitten går<br />

i første omgang i leveren, hvor den formerer<br />

sig. Derefter bevæger den sig ud i blodet,<br />

hvor den begynder at fortære de røde blodlegemer.<br />

Malaria føles i første omgang som en<br />

slem influenza, hvor man får feber, kulderystelser,<br />

smerter i led, hovedpine og måske<br />

diarre. Siden kan malaria give periodevise<br />

kulderystelser fulgt af meget høj feber på<br />

Klorokinens afløser<br />

I efteråret 2000 blev det centralafrikanske<br />

land Burundi ramt af en voldsom malariaepidemi.<br />

Knap halvdelen af landets 6,5 millioner<br />

indbyggere blev syge, og <strong>Læger</strong> <strong>uden</strong><br />

<strong>Grænser</strong> (MSF) behandlede 1,2 millioner<br />

patienter i løbet af epidemien.<br />

Resistens viste sig at være et stort problem<br />

under epidemien i Burundi. Mange<br />

patienter, der blev behandlet med en blanding<br />

af stofferne klorokin og Fansidar, blev<br />

kun delvist raske. MSF pressede i flere<br />

måneder Burundis regering og WHO for at<br />

få lov til at bruge en medicin, der blandt<br />

andet indeholdt artemisenin. Accepten<br />

kom, men først efter epidemien var overstået.<br />

Og kun fordi MSF, stik mod alle officielle<br />

foreskrifter, brugte denne medicin til at<br />

kurere syge – hvilket også betød, at organisationen<br />

næsten blev smidt ud af landet.<br />

De mange tilfælde af resistens gjorde det<br />

klart for MSF, at det var nødvendigt at gøre<br />

en indsats på verdensplan for at tage nye<br />

typer medicin i brug, hvis man i fremtiden<br />

kan udvikle nye medicintyper, og gøre den<br />

eksisterende medicin billigere at fremstille.<br />

Derfor er <strong>Læger</strong> <strong>uden</strong> <strong>Grænser</strong> (MSF) nu<br />

med til at starte det nye initiativ "Medicin<br />

til Oversete Sygdomme" ("Drugs for<br />

Neglected Diseases") – et verdensomspændende<br />

netværk af forskere og medicineksperter,<br />

der leder efter nye stoffer til de fattige<br />

landes sygdomme.<br />

"Drugs for Neglected Diseases" arbejder<br />

i dag blandt andet på at færdigudvikle en<br />

bestemt medicintype mod klorokin-resistent<br />

malaria, som i sin tid blev efterladt<br />

40-41 grader, hvorefter man sveder voldsomt<br />

i mange timer.<br />

Halv helbredelse er ingen helbredelse<br />

Det er vigtigt, at medicinen dræber samtlige<br />

parasitter hos en malaria-patient. De mest<br />

anvendte typer medicin – klorokin og<br />

Fansidar – slår på grund af resistens ofte kun<br />

en del af parasitterne ihjel. Selv hvis medicinen<br />

giver en bedring, vil patienten ikke nødvendigvis<br />

være helt rask. Derfor vil patienten<br />

ikke have lige så meget energi til for eksem-<br />

skulle undgå at stå i samme situation som i<br />

Burundi.<br />

En ny mulig afløser for de forældede<br />

stoffer er artemisenin, et udtræk af en kinesisk<br />

lægeurt, som har været kendt i Asien<br />

i 1500 år, men først sent er blevet kendt i<br />

vesten.<br />

Stoffet virker hurtigt, effektivt og har få<br />

bivirkninger. Som noget af det allerbedste<br />

ser det ud til at kunne dæmpe udviklingen af<br />

resistens.<br />

MSF opfordrer derfor sundhedsmyndighederne<br />

i malariaplagede lande til at anbefale<br />

artemisenin som det foretrukne middel<br />

mod malaria. Desværre koster stoffet 8-12<br />

gange så meget som de gamle stoffer klorokin<br />

og Fansidar. Indtil nu er kun Burundi<br />

gået over til artemisenin.<br />

Udover prisen er det et udbredt argument<br />

mod artemisenin, at det ikke er praktisk<br />

anvendeligt i fattige lande med en lavtuddannet<br />

befolkning, fordi patienten selv<br />

skal administrere at tage medicinen over tre<br />

halvfærdig, fordi ingen medicinfirmaer var<br />

interesserede i at skyde penge i den.<br />

Initiativet skal i sidste ende føre til, at<br />

fattige lande selv kan producere den medicin<br />

de har brug for, i stedet for at være afhængig<br />

af multinationale medicinalfirmaer.<br />

"Penge er ikke et problem i malariaforskning,<br />

for der er ingen penge"<br />

MODERNE ORDSPROG OM MALARIA.<br />

pel at passe sit<br />

arbejde, og vil lettere<br />

bukke under for andre sygdomme eller et<br />

nyt malariaanfald, fordi der stadig er parasitter<br />

tilbage i kroppen.<br />

Derfor er det så vigtigt, at malariaplagede<br />

lande begynder at bruge nyere typer<br />

medicin. Selvom den enkelte dosis ny medicin<br />

er dyrere end den gamle, vil den ekstra<br />

udgift tjene sig ind igen, fordi man for<br />

eksempel sparer udgifterne til at behandle<br />

andre sygdomme og undgår ekstra sygedage.<br />

dage.<br />

MSF er uenig i<br />

den påstand, og gennemfører<br />

derfor forsøgsprojekter for at vise, hvordan<br />

man kan bruge medicinkombinationer<br />

med artemisenin.<br />

Det sker blandt andet i Burma, hvor<br />

malaria er den mest dødbringende sygdom.<br />

Næsten 60 procent af landets befolkning bor<br />

i områder med moderat eller høj risiko for<br />

malaria, og samtidig er de mest resistente<br />

malariaparasitter fundet her, på grænsen<br />

mellem Thailand og Burma.<br />

I Burma har MSF i flere år arbejdet sammen<br />

med landets sundhedsvæsen om at<br />

afprøve artemisenin-medicin – et samarbejde<br />

der har været en stor succes. Den nye type<br />

medicin dræber så godt som alle parasitter,<br />

og hver måned er 3.000 mennesker i<br />

behandling med den.<br />

Nyhedsjournalen nr. 44 5


Nyhedsjournalen nr. 44 6<br />

Afghanistan: Det nytter<br />

I sommer vendte de to sygeplejersker Merete<br />

Engell og Laura Thomsen hjem fra hvert<br />

deres seks måneders ophold i Afghanistan,<br />

hvor de havde været med til at prøve at få<br />

landet på benene igen efter tyve års krig. Et<br />

stort arbejde, der kan se ud som en dråbe i<br />

havet - men det hjælper.<br />

Merete Engell arbejdede fra en lille klinik<br />

i bjergene i den yderste nordøstlige del af<br />

Afghanistan, så langt væk man kunne komme<br />

fra hovedstaden. Hun var med til at starte<br />

to ernæringscentre, hvor omkring 100<br />

børn i området i dag får tilskud til deres<br />

kost, og nåede at se 50 børn blive udskrevet.<br />

Men hun koncentrerede sig først og fremmest<br />

om sundhedsarbejde for mødre og<br />

børn. Det er der brug for, i det der mangler<br />

hospitaler og klinikker:<br />

"<strong>Læger</strong>ne var mænd, og de måtte kun<br />

undersøge kvinderne <strong>uden</strong>på tøjet. Så der<br />

var ingen hjælp til kvinderne i området,"<br />

siger Merete Engell.<br />

"De mandlige læger kunne ikke gå til<br />

mor-barn-centret, og så finder de jo ikke ud<br />

af hvad der sker med kvinderne og deres<br />

børn. Derude kan fx en banal underlivsbetændelse<br />

betyde døden. Selvom jordmoderen<br />

måske er en stærk personlighed, så er der<br />

stadig nogle kulturelle forhold, der betyder,<br />

at hun ikke kan sætte sig igennem overfor<br />

lægen."<br />

"De traditionelle jordemødre var kun<br />

fødselshjælpere – vi gav dem viden om ernæring,<br />

amning og sundhed. For eksempel var<br />

der mødre der kun ammede deres børn én<br />

gang om dagen "fordi de sover jo" – jamen<br />

det er da klart, barnet er jo så svagt fordi det<br />

kun får mad en gang om dagen! Mit arbejde<br />

handlede om virkelig basale ting."<br />

De traditionelle jordmødre blev blandt<br />

andet uddannet til at genkende tegn på<br />

komplikationer, som kunne betyde døden<br />

for en gravid kvinde, hvis hun ikke kom på<br />

hospitalet.<br />

"Det her er ude i bjergene, og deres tankegang<br />

er ret basal og styret af overtro. Altså,<br />

de skærer rask væk navlestrengen over med<br />

et rustent barberblad, så der er risiko for<br />

infektion. Man kan ændre det hele med den<br />

mest basale viden om sundhed – og det er<br />

præcis det, MSF gør i Afghanistan."<br />

Den anden danske sygeplejerske, Laura<br />

Thomsen, arbejdede i Faryab-provinsen, et<br />

par hundrede kilometer sydvest for Mazar-i-<br />

Sharif.<br />

"Det er et ødelagt område. De sidste to<br />

årtier er landet kun blevet bombet, slet ikke<br />

udviklet," siger hun.<br />

"Det lokale hospital lå i ruiner, og folk<br />

dør af en lungebetændelse. Der er hverken<br />

læger eller sundhedsklinikker. Folk oppe i<br />

bjergene må gå tre dage for at komme frem<br />

til de fem MSF-sundhedsklinikker i området."<br />

Det var åbenlyst, at der ville blive mangel<br />

på mad i Faryab. Området havde været<br />

ramt af tørke i flere år i træk, talebanerne<br />

havde plyndret både forråd og værktøj, og<br />

afghanere, der allerede var flygtet ud af lan-


På <strong>Læger</strong> <strong>uden</strong> <strong>Grænser</strong>s ernæringscentre kan de<br />

afghanske kvinder få en portion ernæringstilskud til<br />

deres børn hver anden uge. Her viser den danske<br />

sygeplejerske Merete Engell (midt i billedet) og en<br />

afghansk medarbejder på projektet, hvordan man<br />

skal tilberede grøden. (Foto: Privat)<br />

det siden firserne, var begyndt at vende tilbage<br />

fra Pakistan og Iran.<br />

Laura Thomsen var ansvarlig for seks<br />

supplerende ernæringscentre henvendt til<br />

gravide kvinder og børn, og var med til at<br />

åbne tre af dem.<br />

"Rigtig mange kvinder var underernærede,<br />

fordi mændene får maden. Og hvis de<br />

gravide kvinder ikke får noget at spise, går<br />

det ud over det barn de bærer på – det giver<br />

hjerneskader, dårligere immunforsvar, børnene<br />

er mere udsatte for sygdomme og så<br />

videre."<br />

"Der var små 500 børn i hvert center –<br />

altså ca. 3.000 børn i alt. Den mad de fik<br />

i løbet af vinteren betød, at de kan klare sig<br />

i yderligere to år. Selvom børn <strong>uden</strong> mad<br />

måske ikke dør, så får de følgesygdomme.<br />

Men vores indsats gjorde at de kunne overleve<br />

den værste krise. Så selvom det er en<br />

dråbe i havet, så hjælper det arbejde, vi gør,"<br />

siger Laura Thomsen.<br />

KORT INFO • KORT INFO • KORT INFO<br />

Hjælpearbejdere bortført<br />

Hollænderen Arjan Erkel, missionschef i<br />

den russiske republik Dagestan, blev bortført<br />

den 12. august. Han blev stoppet af tre<br />

bevæbnede mænd og skubbet ind i en bil.<br />

Ingen har hørt noget fra hans bortførere.<br />

Kort tid før dette blev også den ansvarlige<br />

for en russisk hjælpeorganisation i<br />

Tjetjenien bortført, og det har fået MSF til<br />

indtil videre at indstille alle aktiviteter i<br />

Ingusetien, Tjetjenien og Dagestan.<br />

Angola ikke ude af krisen endnu<br />

Angola er måske helt ude af mediernes søgelys,<br />

men situationen i verdens mest minerede<br />

land er stadig ustabil. FN’s organ for<br />

fødevareuddeling, WFP, måtte i syv uger<br />

indstille maduddelingen i området omkring<br />

en lejr for internt fordrevne ved byen<br />

Mavinga, fordi der var fundet en mine på<br />

landingsbanen for deres transportfly. Da flytransporterne<br />

blev sat ind igen, rykkede op<br />

mod 7000 mennesker ind fra oplandet og<br />

fordoblede lejrens størrelse. Nogle mennesker<br />

gik til fods i flere dage for at få del i<br />

madrationerne.<br />

Du kan læse mere om situationen i<br />

Angola på <strong>Læger</strong> <strong>uden</strong> <strong>Grænser</strong>s hjemmeside<br />

www.msf.dk. Her ligger et rejsebrev fra<br />

Christina Rasmussen, der er udsendt som<br />

administrator i Angola. Du kan også læse<br />

nyt fra læge Vibeke Brix Christensens arbejde<br />

i Sierra Leone.<br />

Zimbabwe: Øget indsats mod sult<br />

Efter at have undersøgt behovet i forskellige<br />

områder i Zimbabwe, starter MSF nu et<br />

ernæringsprogram i et af landets østlige distrikter.<br />

Zimbabwe er, som resten af det syd-<br />

Meningitis i Afrika er<br />

endnu en sygdom,<br />

som der ikke er penge i<br />

– og derfor heller ikke<br />

nok vacciner til.<br />

(Foto: Remco Bohle)<br />

lige Afrika, siden foråret blevet spået en<br />

alvorlig hungerkatastrofe. MSF mener at i<br />

det østlige Buhera-distrikt er der nu grund<br />

til at holde øje med svært underernærede<br />

børn. MSFs hold skal dels overvåge eventuelle<br />

udbrud af kolera- eller mæslinge-epidemier,<br />

og dels finde, henvise og behandle<br />

svært underernærede børn på allerede eksisterende<br />

ernæringscentre.<br />

Kolera i Congo<br />

Den Demokratiske Republik Congo har<br />

siden august måned været ramt af en alvorlig<br />

koleraepidemi. Der har været en høj grad af<br />

dødelighed, med 220 døde ud af 860 registrerede<br />

tilfælde. MSF har hentet tre ekstra<br />

frivillige ind og ansætter mere lokalt personale<br />

til at tage sig af koleratilfælde, og har<br />

des<strong>uden</strong> udført undersøgelsesmissioner<br />

rundt i Congo for at finde eventuelt nye tilfælde.<br />

Arbejdet bliver gjort mere besværligt<br />

af at Congo er i borgerkrig. MSF har tidligere<br />

oplevet at blive tvunget væk fra en bestemt<br />

by af soldater med den begrundelse, at MSF<br />

måtte have kontakt med oprørerne, hvis<br />

organisationen turde tage alene rundt i<br />

området.<br />

Bøn om ny meningitis-vaccine<br />

MSF opfordrer for øjeblikket WHO, regeringer<br />

og medicinalindustrien til at hjælpe<br />

med at fremskaffe billig vaccine til Afrikas<br />

meningitisbælte (fra kyst til kyst lige syd for<br />

Sahara). Sygdommen koster her omkring<br />

25.000 mennesker livet hvert år. Der er lige<br />

fundet en ny meningitis-variant i området,<br />

som den almindelige meningitis-vaccine<br />

ikke beskytter mod. Vestlige lande har en<br />

effektiv vaccine, men ikke tilstrækkelige<br />

mængder af den, og ikke til en pris som de<br />

afrikanske lande kan betale.<br />

Nyhedsjournalen nr. 44<br />

7


Nyhedsjournalen nr. 44 8<br />

Ny bestyrelse<br />

Halvdelen af <strong>Læger</strong> <strong>uden</strong> <strong>Grænser</strong>s bestyrelse<br />

blev skiftet ud på generalforsamlingen<br />

den 13.-14. september.<br />

Nye bestyrelsesmedlemmer er:<br />

Elsine Espensen, tidligere udsendt til Kenya<br />

og Etiopien.<br />

Sygeplejerske Helle Borg, tidligere<br />

udsendt til Angola.<br />

Læge Alexandra Kruse, tidligere udsendt<br />

til Albanien og Østtimor, indtil nu suppleant<br />

i bestyrelsen.<br />

Logistiker Norbert Payne og læge Birgitte<br />

Riis Andersen er valgt ind som suppleanter.<br />

D A N S K E R E I F E L T E N<br />

1 Mette Hyldgaard Hansen, sygeplejerske, Afghanistan, Kandahar<br />

2 Osman Eltayeb, læge, Rusland, Novokoutznesk<br />

3 Torben Bruhn, læge, Sierra Leone, Makeni<br />

4 Jacob Sørensen, logistiker, Colombia, Tolima<br />

5 Christina V. Rasmussen, administrator, Angola, Saurimo<br />

6 Niels Hahn, logistiker, Liberia, Monrovia<br />

7 Helle Wincentz Sørensen, medicinsk koordinator (sygeplejerske), Congo, Goma<br />

8 Vibeke Brix Christensen, læge, Sierra Leone, Magburaka<br />

9 Rekha Nielsen, sygeplejerske, Sierra Leone, Bo og Pudjehun<br />

10 Mette Lousie Fryland, laboratorietekniker, Kenya, Nairobi<br />

11 Marianne Looft, sygeplejerske, Mozambique, Tete og Moatize<br />

Nyhedsjournalen udgives af <strong>Læger</strong> <strong>uden</strong> <strong>Grænser</strong>, Bernstorffsvej 20, 2900 Hellerup, telefon 39 62 63 01, fax 39 62 61 04, e-mail info@msf.dk, www.msf.dk /<br />

www.msf.org, Giro 008-1000, Ansvarshavende redaktør Philip Clarke, Redaktion og tekst Michael Sander Loua, Nikolaj Lykke Nielsen, Redaktionen afsluttet 2. oktober<br />

2002, Oplag 16.500 stk., ISSN 1601-5061<br />

Dette nyhedsbrev er udgivet med støtte fra Arco Grafisk A/S, Repro og trykning, 96 16 52 00 og Nina Grut, Grafisk design, 33 93 01 07<br />

4<br />

9 3<br />

8<br />

6<br />

De afgående var:<br />

Kirurg Kurt Wolthers<br />

Læge Marie Nørredam<br />

Camilla Bredholt<br />

Sygeplejerske Jesper Jørgensen<br />

Udover de nye medlemmer sidder<br />

følgende stadig i bestyrelsen:<br />

<strong>Læger</strong>ne Søren Brix Christensen (formand)<br />

og Torben Bruhn, sygeplejerske Charlotte<br />

Kragbøll samt de internationale udpegede<br />

William Bourgeois (MSF-Belgien) og Dick<br />

van der Tak (MSF-Holland).<br />

Det var med lidt ekstra vemod at <strong>Læger</strong><br />

<strong>uden</strong> <strong>Grænser</strong> sagde farvel til det afgående<br />

bestyrelsesmedlem Camilla Bredholt. Det<br />

var nemlig hende, der i 1993 grundlagde<br />

den danske afdeling af MSF, i samarbejde<br />

med MSFs tidligere formand læge Jens<br />

Hillingsø.<br />

Camilla Bredholt stopper ikke arbejdet i<br />

MSF, men trækker sig blot – som hun i sin<br />

tid sagde – efter at have siddet med i bestyrelsen<br />

i seks år.<br />

Camilla Bredholt, der tog initiativ til at starte <strong>Læger</strong><br />

<strong>uden</strong> <strong>Grænser</strong> i Danmark, blev behørigt begavet<br />

med blandt andet en collage af den medieopmærksomhed,<br />

hendes arbejde førte med sig.<br />

(Foto: Michael Loua)<br />

5<br />

7 10<br />

11<br />

1<br />

2

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!