Download PDF - Foreningen af Kliniske Diætister

SIDE ESPEN-KONGRES 2004 I LISSABON
24
INDEFRA
ESPEN-kongres 2004 i Lissabon
– en appetitvækker for god praksis i klinisk ernæring
For 26. gang afholdt The European Society for Clinical
Nutrition and Metabolism kongres. I år i fire solrige dage,
i den smukke by Lissabon. Dansk diætist deltog med
poster for 2. år i træk.
”Oral nutrition in bone marrow transplantation”
var titlen, som prydede en flot
poster af klinisk diætist Berit Ipsen og
professor Jens Kondrup, Rigshospitalet.
Det var andet år i træk, at Berit Ipsen stillede
op med poster og forsvar/diskussion,
og hun gjorde det flot.
Berit Ipsens og alle andre poster-abstacts
kan downloades på www.sciencedirect.com.
Her kan også slides fra visse af de mundtlige
sessioner ses.
Hvad Danmark ikke opnåede i fodbold i
år i Lissabon, har vi nu næsten opnået
inden for klinisk ernæring: Professor Jens
Kondrup blev valgt til den fine post som
generalsekretær for ESPEN de næste 4
år. Tillykke Jens!
Da vi til daglig beskæftiger os med mange
forskellige primære og sekundære diagnoser,
var det næsten som at være barn i en
slikbutik, når vi skulle vælge, hvilke sessioner
vi ville høre. Der var generelle emner
om fx kritisk syges proteinbehov og specifikke
emner om særlige diagnoser og
ernæringsrelaterede emner. Således hørte
vi bl.a. om ernæringsrelaterede problemer
ved Mb. Chron, alkoholisk cirrose, NASH
(Non Alkoholic Steato Hepatitis),
HIV/AIDS, kritisk syge, aldring, hjertesygdom
og alkohol. Der var mange interessante
indlæg. Ind imellem overskyggede
engelsk med svær accent og komplekse
biokemiske sammenhænge dog budskabet
– samtidig med flere forstyrrende
mobiltelefoner rundt omkring i salen.
Klinisk ernæring er en spændende
cocktail med mange ingredienser
Vi vil fremhæve et par indlæg/posters,
bl.a. abstracts om sondeernæring.
En undersøgelse viste, at det er svært at
få patienterne til at tage den ordinerede
mængde sondeernæring. I flere abstracts
blev det dokumenteret, at omkring 40% af
patienterne ikke fik den ordinerede
mængde, bl.a fordi ernæringspumperne
overraskende nok ikke giver den foreskrevne
mængde. En meget væsentlig
årsag sås i en anden undersøgelse:
Mange patienter har for store ventrikel-
Af Kliniske diætister Mette Borre, Århus Sygehus
og Anne W. Ravn, Skejby Sygehus.
aspirater eller et meget højt energibehov.
En anden undersøgelse omkring sondeernæring
viste, at det tager 4,7 døgn fra
opstart, før patienterne når den ordinerede
mængde. En undersøgelse af sondeernæring
til 22 kritisk syge viste, at 21 af
dem tålte 400 ml indgift som bolus.
Vi har ofte en forestilling om, at patienter
med Mb.Chron er underernærede med
lavt BMI. En portugisisk undersøgelse
viste, at 67% af patienterne er normalvægtige
og 29% overvægtige.
En undersøgelse med underernærede
ældre patienter dokumenterede endnu
engang, at supplement med to forskellige
tilskudsdrikke ikke påvirkede de ældres
øvrige ad libitum-indtagelse. De to forskellige
drikke havde samme energi- og
proteinindhold med hhv. et lavt fedt- og
højt kulhydratindhold og vice versa.
Sammensætningen af drikkene var ikke
afgørende for deres ad libitum-indtagelse
af anden mad.
DIÆTISTEN NR. 72 - 2004