Download PDF - Foreningen af Kliniske Diætister
Download PDF - Foreningen af Kliniske Diætister
Download PDF - Foreningen af Kliniske Diætister
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
tilstræber hos gruppen <strong>af</strong> børn, som jeg<br />
ser i min hverdag.<br />
I de efterfølgende oplæg var man også<br />
inde på, at der skal gives en individuel<br />
substitution <strong>af</strong> f.eks. essentielle fedtsyrer,<br />
fedtopløselige vitaminer og MCT-fedt.<br />
Under oplægget med intestinal failure og<br />
short bowel syndrom <strong>af</strong> bl.a. en engelsk<br />
diætist T. Johnson, var der meget interessant<br />
om malnutrition og/eller dehydrering<br />
og om tarmhormonernes rolle. Den<br />
specifikke ernæringsbehandling blev gennemgået,<br />
herunder hvilken form for protein,<br />
fedt og kulhydrat, og om hjemme<br />
parenteral ernæring kontra tyndtarmstransplantation<br />
m.m.<br />
Der var endvidere indlæg vedr. monitoreringen,<br />
herunder såvel anthropometrien,<br />
blodparametre, urin og elektrolytter m.m.<br />
Under den parenterale ernæring blev der<br />
talt om såvel nutrition support teams, om<br />
reducerede kathetersepsis problemer,<br />
hensyntagen til evt. intestinal failure,<br />
lever- og nyreproblemer, og opfølgning <strong>af</strong><br />
børnenes vækst og udvikling.<br />
Sygeplejerske J. Khair fra England fortalte<br />
også om ”3-i-1-parenterale ernæringsposer”.<br />
Man ser faktorer, som kan få betydning<br />
i den parenterale ernæring og for<br />
udvikling <strong>af</strong> evt. leversygdom, herunder<br />
for højt indhold <strong>af</strong> dextrose, for meget<br />
lipid, EFA-mangel, aminosyresammensætningen<br />
og evt. aluminiumindhold. Man<br />
DIÆTISTEN NR. 72 - 2004<br />
ser snarere knoglesygdomme hos parenteralt<br />
ernærede børn end leversygdomme.<br />
Det er set, at knogleproblematikken<br />
er direkte relateret til forlænget hjemme<br />
parenteral ernæring.<br />
Endelig var der på den rene diætistsession<br />
oplæg vedr. u-landsernæring, om globale<br />
perspektiver på protein og energi<br />
malnutrition, et emne, jeg også finder vældig<br />
interessant.<br />
Satellit symposier<br />
Efter disse oplæg var der parallelle satellit<br />
symposier <strong>af</strong>holdt <strong>af</strong> forskellige<br />
ernærings- og medicinalvirksomheder.<br />
Idet der var mange symposier i gang på<br />
én gang, måtte man også hele tiden vælge<br />
nogle andre spændende fra. Der findes<br />
heldigvis resuméer i kongresmaterialet,<br />
så man kan gå tilbage og se, hvad det<br />
egentlig var, der blev talt om i de andre<br />
parallelsessioner.<br />
Kongressen<br />
På fjerdedagen startede så den<br />
egentlige kongres med diverse<br />
symposier. Der var 7 parallelsessioner<br />
hver gang, så der<br />
var desværre meget, man<br />
ikke kunne høre.<br />
Jeg valgte bl.a. nogle sessioner<br />
om den tidlige<br />
ernærings betydning for<br />
barnets udvikling, f.eks.<br />
den tidlige ernærings betydning for udvikling<br />
<strong>af</strong> evt. overvægt senere i livet, ligesom<br />
der var en anden session om overvægt<br />
hos børn. Der var endvidere symposier<br />
om forstoppelse, fødemiddelallergi,<br />
coeliaki, mikroorganismer i tarmen,<br />
parenteral ernæring, akut leversvigt, zink<br />
m.v.<br />
Sessioner<br />
Tyske B. Koletzko har bl.a. vist, at en<br />
vægtopgang på mere end 9764 g fra fødsel<br />
og til 24 måneder, er den bedste<br />
prædiktor for senere overvægt (33% <strong>af</strong><br />
børn). Endvidere spiller såvel genetik,<br />
som højere maternal BMI under graviditeten<br />
ind på udvikling <strong>af</strong> overvægt. Andre<br />
betydende faktorer er typen <strong>af</strong> ernæring<br />
– bryst versus modermælkserstatning,<br />
ernæringssupplement m.m.<br />
SIDE VERDENS KONFERENCE<br />
27