Kulturmøde i psykiatrien - Region Hovedstadens Psykiatri

Kapitel 1. Indledning
På retspsykiatrisk afdeling, Sct. Hans Hospital (afd. R) udgør patienter med anden
etnisk baggrund end dansk mellem 30% og 40% af patienterne.
Patientsammensætningen er således blevet multietnisk. Projektet ’Kulturmøde i
retspsykiatrisk Behandling’ har haft til opgave at klarlægge, hvilke konsekvenser
’kultur’ har i et psykiatrisk pleje- og behandlingsmiljø med så stor repræsentation
af mennesker med anden etnisk baggrund end dansk. Dertil har opgaven været at
stille forslag til, hvordan vanskeligheder og opstående problemer i pleje og
behandling af patienter med anden etnisk baggrund end dansk kan imødegås.
Overordnet set skulle projektet med besvarelsen af disse spørgsmål belyse, hvad
der skal til for at fremme udviklingen af et godt multietnisk pleje og
behandlingsmiljø.
Fokus i projektet er samspillet mellem personale og patienter og det miljø og den
kultur, som samspillet forgår i. Dette sætter planlagte som ikke-planlagte
processer i pleje og behandling af patienter med anden etnisk baggrund end dansk
i centrum. Ligeledes tillægges den ’psykiatri-kultur’ der opstår på afdelingen
central betydning.
Ved at vælge dette fokus er andre centrale problemstillinger blevet udelukket.
Blandt dem er patienternes sygdom, livserfaringer og kulturelle baggrund. I
forbindelse med psykisk syge flygtninge og indvandrere er det vigtigt at være
opmærksom på, at ca. 20% af alle asylansøgere har været udsat for tortur (Elsass
1995), at en del flygtninge lider af post traumatisk stress forstyrrelse, og at
migrationsprocessen i sig selv har karakter af en krise med en kompleks
forbindelse til psykopatologi (A. Gottlieb m.fl. 2000; Kristensen og Ali 2000).
1.1. Projektets udførsel
Projektet er forløbet over en syv måneders periode som en vekslen mellem
dataindsamling på retspsykiatrisk afdeling og analyse. Dataindsamlingen er
foregået på to lukkede og et åbent afsnit, hvor vi har været 5 til 7 uger på hvert
afsnit.
Data er indsamlet via deltagerobservation, semistukturerede interviews med
personalet og samtale med patienterne. Deltagerobservationen har involveret ca.
60 personale og ca. 40 patienter. Vi har interviewet 29 personaler fra forskellige
faggrupper og haft formaliserede samtaler med 10 patienter. Det indsamlede
materiale belyser personalets oplevelser bedst, men patienternes kommentarer og
synspunkter giver en vigtig perspektivering til disse.
Projektet har været indsendt til vurdering hos de videnskabsetiske komiteer.
Disse har dog meddelt, at det falder udenfor deres bedømmelsesområde, da der
ikke er tale om et biomedicinsk projekt. Retningslinjerne herfra er dog blevet
fulgt.
3