Kompetencer inden for de 7 roller i Uddannelsesgivende funktioner

More documents

Recommendations

Info

3. Fødegang og Svangregang: Reservelæger i hoveduddannelsesforløb har førstekald til fødegangen. Der er altid en speciallæge i O2-vagt. Introduktionslæger har fokuseret fødegangsophold. På fødegangen er der to vagtlag, dels de jordemødre der passer de enkelte fødestuer, eller de indlagte på svangreafsnittet, dels en afdelingsjordemoder der har et overordnet overblik, og oftest er kaldt til fødestuen enten først eller samtidigt med vagthavende læge. På svangregangen kommer akut henviste svangre hele døgnet. De ses først af en jordemoder og sygeplejerske, dernæst kaldes O3-vagten og/eller O2-/bagvagten. Man aftaler om morgenen eller ved vagtens start hvor meget supervision man har behov for. Hver eftermiddag er der obstetrsik konference før vagt-konferencen. Her gennemgåes dagens komplicerede indlagte på svangregang og fødegang. Medicinsk Ekspert Man får støt og roligt udvidet sine kompetencer indenfor det obstetriske felt fra starten af sit hoveduddannelsesforløb via fast fødegangsvagt hver uge. Det er altid muligt at konferere med O2-vagten for at få hjælp, man skal blot ringe. Det er ikke flovt at bede om hjælp, man kan kun blive dygtigere og klogere, men det er uansvarligt at lægge planer for fødeforløb, sy sphinctere, lægge svære vaccum, eller ordinere sectio, som man ikke har helt styr på. Man skal optræde professionelt, kende sine begrænsninger og sørge for, at patienten får den optimale behandling. Når man superviserer en yngre kollega træner man sine evner indenfor undervisning, samarbejde, kommunikation og professionalisme. Man skal kunne give fra sig, men samtidig kunne tage ansvaret for det, der laves. Samarbejde Det er alles ansvar at bidrage til at sikre en effektiv og rationel afvikling af fødegangens og svangregangens patienter. Kun ved samarbejde om den opgave kan vi opnå at det hele bliver afviklet forsvarligt, skaffe tid og rum til uddannelse af både jordemoder-elever, sygeplejerske-studerende, stud.med. og yngre læger, og samtidig bevare en god stemning på fødegangen og svangregangen. Skrider tidshorisonten, må oplæringen begrænses og supervisor tage over. Kommunikation I akutte situationer på fødegangen er kommunikation utrolig vigtig, idet både patient, pårørende og personale er presset. Vær opmærksom på ikke at lade sig rive med, vær rolig, bevar overblikket, og kommuniker præcist og imødekommende. Træn denne funktion. Bed evt. om feedback fra andre personalegrupper. Professionelle rolle Tager man de ovennævnte roller alvorligt og arbejder med dem, vil man bliver mere og mere professionel som læge, og på den måde bidrage til en meget høj kvalitet i patientbehandlingen. Man vil bidrage til et godt uddannelsesmiljø og en god stemning i klinikken. 6
4. Obstetrisk ambulatorium (OA2): I svangreambulatoriet 0112 er der ambulante lægestuer til både obstetriske kontroller, føtalmedicinske scanninger, prænatal diagnostik, og en række sonografstuer. Alle læger på bagvagts-niveau har fast ambulatoriedag hver eller hver anden uge, så man kan følge sine patienter og få mulighed for at vurdere sine egne beslutningers effekt på behandlingen og evt. lære af sine fejl. Reservelæger i H1-forløb og 1.reservelæger har et ambulatorium hver anden uge. Der er indbygget supervisionsmulighed fra to nabostuer, med speciallæger med ekspertfunktion i obstetriske scanninger. Her er det muligt at få et indblik i forskellige patientforløb gennem patologiske graviditeter. Det kan være en fordel at gennemgå listen ganske kort om morgenen lige efter morgenkonference sammen med speciallægen på nabostuen, så man ved hvilke områder man skal være særlig opmærksom på hos den enkelte patient. Man lærer meget af selv at følge patientforløb, selv at overveje diagnose og kontrolforløb, samt behandlingsplan. MEN det er IKKE meningen at den yngre læge skal gøre det uden supervision, og man skal dokumentere i journalen hvem man har konfereret med. Man vil i starten have brug for meget supervision og vejledning, til slut mindre, men den ældre kollega skal se patienten hver gang der sættes ppmed/sectio-indikation. Alternativt kan man tage patienten med til obstetrisk konference om eftermiddagen Læger under uddannelse i Almen Medicin har inden faste dage i svangre amb da de ikke kan udføre de nødvendige tilvækst-scanninger. De ser i stedet for akutte svangre på svangregangen. Medicinsk Ekspert Da man som yngre læge her har formaliseret supervision, har man rigtig god mulighed for at lære af speciallægerne og derved øge sine kompetencer. Man lærer hurtigt at præsentere patienten for speciallægen på en kort og relevant måde, så man hurtigt kan gå til en beslutning. Man kan lære af de beslutninger, der bliver taget, stille spørgsmål, diskutere problemstillingen, tage ansvar og iværksætte plan. Som 1.reservelæge ser man flere mere komplicerede problemstillinger. Man har amb hver anden uge og kan følge patientforløb. Er man i tvivl om behandlingen og forløbet hos en patient, kan man tage patienten med til konference. Man præsenterer patienten kort og præcist evt med ULdokumentation og får gode råd og feedback, iværksætter planen, og øger derved sine kompetencer. Samarbejde Også i ambulatoriet må man samarbejde både med speciallægen ved siden af og med plejepersonalet, det bidrager til hurtig afvikling af ambulatoriet. Kommunikation Man kan som yngre læge få hjælp til at informere og samtale med patienter med abnorme fund i graviditeten eller foetus mors, selv foretage samtalen med supervision og feedback. Som 1.reservelæge træner man i kommunikation, men man trænes også i at undervise og vejlede yngre kolleger og give feedback. Leder/administrator I ambulatoriet er tiden altid knap til hver patient, nogle kræver mere end den afsatte tid, andre kan klares på mindre tid, hvis man er opmærksom på det. Man kan træne sig selv og motivere plejepersonalet til i fællesskab at anvende sin tid fornuftigt. Det kræver øvelse, men gavner hele afviklingen af ambulatoriet og giver god stemning. Det er meget vigtigt at 7
Page 1 and 2: Kompetencer inden for de 7 roller i
Page 3 and 4: Som 1.reservelæge træner man i ko
Page 5: øges. Husk dog på, at I er mange
Page 9 and 10: For at patientforløbet skal være
Page 11 and 12: 8. Vagtarbejdet: Som vagthavende ha
Page 13 and 14: suturering af sphinctere, UK-forlø

Kompetencer inden for de 7 roller i Uddannelsesgivende funktioner

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?