Morgenluft på 'Riget' - Danmarks Bløderforening.
Morgenluft på 'Riget' - Danmarks Bløderforening.
Morgenluft på 'Riget' - Danmarks Bløderforening.
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
MEDLEMSBLAD FOR DANMARKS BLØDERFORENING<br />
BLØDERNYT<br />
<strong>Morgenluft</strong><br />
<strong>på</strong> ‘Riget’<br />
NR. 4. DECEMBER 2005<br />
04: Tema: social undersøgelse<br />
14: Far/søn <strong>på</strong> kanotur<br />
16: Bløderbehandling i Rusland
2 INDHOLD<br />
Forsidebillede<br />
Stefan Lethagen, ny centerleder for<br />
Rigshospitalets hæmofilicenter.<br />
Fotograf: Lærke Gade Petersen.<br />
ISSN: 1399-400X<br />
<strong>Danmarks</strong> <strong>Bløderforening</strong><br />
Frederiksholms Kanal 2, 3. sal<br />
1220 København K<br />
Telefon: 3314 5505<br />
Telefax: 3314 5509<br />
E-mail: dbf@bloderforeningen.dk<br />
www.bloderforeningen.dk<br />
Giro: 4 18 16 97<br />
Redaktion<br />
Terkel Andersen (ansvarshavende)<br />
Lærke Gade Petersen (redaktør)<br />
Dorthe Lysgaard<br />
Artikler, kommentarer, ris eller ros er yderst velkommen.<br />
Eventuelle bidrag sendes til <strong>Danmarks</strong><br />
<strong>Bløderforening</strong> / dbf@bloderforeningen.dk<br />
Layout og produktion: Rumfang<br />
Oplag: 850<br />
Næste deadline: 1. november 2005<br />
Her kan du træffe bestyrelsen:<br />
Terkel Andersen (formand) 3315 3830<br />
Tove Lehrmann (næstformand) 6597 2043<br />
Hans Henrik Paulsen (kasserer) 3641 4274<br />
Theis Bacher 5850 0996<br />
Lene Brandt 5494 3508<br />
Tem Folmand 4363 5664<br />
Mette Poulsen 7212 6287<br />
Jacob Andersen 2942 7127<br />
Lisbeth Skjødt Ipsen 9637 7790<br />
Helene F. P. Jacobsen (supp.) 3296 1965<br />
Ungegruppen, kontaktpersoner:<br />
Christian Krog Madsen 2362 59 03<br />
Kasper Nikolajsen 5192 9031<br />
Sekretariatets åbningstider:<br />
Mandag - onsdag 10-15; torsdag 10-18;<br />
fredag 10-13<br />
Tema<br />
Social undersøgelse<br />
04 Social førstehjælp<br />
Undersøgelse fra Sjældne Diagnoser afdækker blødernes<br />
behov for social støtte.<br />
06 Foreninger giver fordele<br />
Bløderne sætter pris <strong>på</strong> deres forening – men hvad bruger<br />
de den til?<br />
08 Jørgen Ingerslev udnævnt til professor<br />
Lederen af Skejbys hæmofilicenter er blevet hædret for sit<br />
arbejde.<br />
09 <strong>Morgenluft</strong> <strong>på</strong> ’Riget’<br />
Stefan Lethagen fortæller om sine visioner for<br />
Rigshospitalets hæmofilicenter.<br />
12 Fædre og sønner <strong>på</strong> togt op ad Gudenåen<br />
Esben og Peter Vestergaards beretning om kanoturen<br />
– efterårets far-søn arrangement.<br />
14 Hvad kommer strukturreformen bløderne ved?<br />
Nye kommuner, regioner og handicapråd. Lene Brandt<br />
redder trådene ud om den nye struktur.<br />
16 Bløderbehandling: En by i Rusland<br />
Skt. Petersborg ligger langt fra Skandinavien hvad blødebehandling<br />
angår. Theis Bacher rapporterer fra byen.<br />
18 Forældre-børn seminaret – en ITP-forælder fortæller<br />
Trampoliner og foredrag om kronisk syge børn.<br />
Referat af Charlotte Beier-Christensen.<br />
20 Katastrofe <strong>på</strong> recept<br />
Ny hvidbog om hiv-skandalen i Sverige. Tove Lehrmann<br />
anmelder bogen.<br />
22 SocialtNyt<br />
Kom billigere over Storebælt, seniorhåndbog og pjece<br />
om sagsbehandling.<br />
23 VerdensNyt
En ny epoke<br />
Terkel Andersen<br />
Formand<br />
”Der har været en lang overgangsperiode <strong>på</strong> centret, hvor det hele har gået ud <strong>på</strong> bare at få det til<br />
at fungere. Der har ikke været mulighed for at kigge fremad. Jeg ser frem til, at Københavns hæmofilicenter<br />
bliver et velfungerende center, der også markerer sig <strong>på</strong> den internationale arena”.<br />
Sådan udtaler den ny førstemand <strong>på</strong> Rigshospitalets Hæmofilicenter til BløderNyt. Overlæge,<br />
professor dr.med Stefan Lethagen tiltræder per 1. januar 2006 og sætter dermed topstenen<br />
i den ombygning af hæmofilicenter Øst, som har været i gang siden Elma Scheibel<br />
meddelte sin fratræden for mere end to år siden og gik <strong>på</strong> pension i marts 2003.<br />
Rent faktisk er det, der nu endelig falder <strong>på</strong> plads, opfyldelsen af et ønske som <strong>Bløderforening</strong>en<br />
har haft i over 15 år, og som vi i alle årene har fremført ved talrige møder over for<br />
Rigshospitalets ledelse. Den bemanding, som centret havde hele vejen fra oprettelsen i<br />
1985 til i år, var så beskeden, at det knap kunne retfærdiggøre benævnelsen hæmofilicenter.<br />
Da der ikke var udsigt til markante ændringer, formulerede <strong>Bløderforening</strong>en tanken<br />
om et samarbejde <strong>på</strong> tværs af Øresund. Dermed kom der efterhånden ny energi ind i den<br />
ledelsesmæsige strategiudvikling omkring hæmofili og hæmostase.<br />
Med ét ser det nu ud til, at vi vil få endnu et kraftcenter omkring hæmofilibehandlingen i<br />
Sydskandinavien med væsentlige ressourcer til også at gennemføre forskning <strong>på</strong> højt niveau<br />
og udforme grundlaget for morgendagens hæmofilibehandling. Hæmofilicentret ved<br />
Rigshospitalet kommer oven i købet til at være en del af et Sydskandinavisk hæmofilimiljø,<br />
som <strong>på</strong> intet tidligere tidspunkt har haft så mange muskler som nu. Hæmofilicentret<br />
i Sydsverige er fortsat at regne som et af verdens førende og som en tæt og naturlig<br />
samarbejdspartner. Mange af de ideer, som blev udformet i Øresundsprojektet, bør fortsat<br />
kunne realiseres.<br />
Tilmed har hæmofilicentret ved Skejby Sygehus under Jørgen Ingerslev, der i sommer blev<br />
udnævnt til professor, udviklet et spændende forskningsmiljø omkring hæmostase, som<br />
udviser stor tiltrækningskraft <strong>på</strong> yngre forskere. Samlet – og i samspil med et uforandret<br />
glimrende hæmofilimiljø i Sverige – kan der blive tale om en ny epoke i skandinavisk hæmofilibehandling.<br />
En epoke som meget vel kan komme til at genkalde pionérårene fra<br />
1960’erne omkring Inga Maria Nilsson og Margareta Blombäck, to fantastiske, svenske<br />
kvinder, hvis indsats stadig står som fyrtårn i den internationale hæmofiliscenes horisont.<br />
Dertil kommer, at Novo Nordisk i dag med sin store forskningsindsats omkring Novo-<br />
Seven – udviklet af en anden svensk hæmofilistjerne, Ulla Hedner – også bidrager til at<br />
skabe særlig dynamik omkring hæmofiliforskningen i vores lille del af verden. Alt i alt lidt<br />
af et smørhul, som vil kaste meget af sig i forståelsen af koagulationens sidste mysterier.<br />
Og som forhåbentlig også fortsat vil kunne bruge lidt af sit overskud til at gøre noget for<br />
blødere og udvikling af hæmofilibehandling i andre dele af verden – i samspil med de aktive<br />
bløderforeninger i Norden.<br />
Terkel Andersen<br />
LEDER<br />
3
4<br />
TEMA<br />
Af Lise Johansen<br />
SOCIAL UNDERSØGELSE<br />
Social førstehjælp<br />
De ældre blødere har flere fysiske<br />
mén af sygdommen end de yngre.<br />
Ikke desto mindre er det børnefamilierne,<br />
som gør mest brug af det sociale<br />
system. Det viser spørgeskemaundersøgelsen<br />
Støtte og rådgivning<br />
i hverdagen, som Sjældne Diagnoser<br />
gennemførte i januar 2005 blandt<br />
106 bløderfamilier.<br />
Voksne er fysisk berørt<br />
Undersøgelsen viser, at kun 12% af<br />
bløderne under 15 år har let nedsat<br />
funktionsevne. Til sammenligning<br />
har en tredjedel af de voksne blø-<br />
Funktionsnedsættelse<br />
(antal svar: 98)<br />
%<br />
100<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
0<br />
ingen<br />
let<br />
stærk<br />
Voksne<br />
Børn<br />
Bløderforældre og voksne blødere har ikke de samme behov<br />
for social støtte. Sygdommen <strong>på</strong>virker dem <strong>på</strong> forskellige<br />
måder, og det gør deres behov for støtte vidt forskellige. Det<br />
viser en undersøgelse, som 106 bløderfamilier har deltaget i.<br />
dere let nedsat funktionsevne, og op<br />
imod en femtedel har stærkt nedsat<br />
funktionsevne.<br />
Det er et resultat, som ikke umiddelbart<br />
overrasker <strong>Bløderforening</strong>ens<br />
formand, Terkel Andersen.<br />
– Forklaringen skal i høj grad findes<br />
i de nye behandlingsmuligheder.<br />
De unge blødere er i forebyggende<br />
behandling. De får ikke nær så<br />
mange og nær så kraftige blødninger<br />
i leddene, som den ældre generation<br />
har fået. Og det har en positiv indvirkning<br />
<strong>på</strong> deres funktionsevne, siger<br />
han.<br />
Sygdommen berører familien<br />
følelsesmæssigt (antal svar: 96)<br />
%<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
slet ikke<br />
delvist<br />
meget<br />
Voksne<br />
Børn<br />
rigtig meget<br />
Forældre <strong>på</strong>virkes følelsesmæssigt<br />
Men med til billedet hører, at sygdommen<br />
– uafhængigt af ens funktionsnedsættelse<br />
– kan have en stor<br />
følelsesmæssig indvirkning <strong>på</strong> familielivet.<br />
Sjældne Diagnosers undersøgelse<br />
viser, at op imod 40% af børnefamilierne<br />
føler sig meget eller rigtig<br />
meget berørt af sygdommen følelsesmæssigt.<br />
Blandt de voksne blødere<br />
drejer det sig om 16%. Og det<br />
bekymrer formanden:<br />
– Det er høje tal. Med til det fulde<br />
billede af blødernes livssituation hører<br />
jo den psykiske og følelsesmæs-<br />
Behov for offentlig støtte<br />
(antal svar: 101)<br />
%<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
slet ikke<br />
mindre omfang<br />
Voksne<br />
Børn<br />
væsentlig omfang
sige side af livet med sygdommen.<br />
Og her kan undersøgelsen godt give<br />
stof til eftertanke, siger han.<br />
Han hæfter sig ved, at det især er<br />
børnefamilierne, der følelsesmæssigt<br />
har det svært.<br />
Forskellige behov<br />
Socialrådgiver i <strong>Bløderforening</strong>en,<br />
Birte Steffensen, har ofte kontakt<br />
med børnefamilierne. Hendes erfaring<br />
er, at der er flere ting, der psykisk<br />
set gør det svært at være forældre<br />
til et barn med en kronisk sygdom.<br />
– For det første er det ens barn, det<br />
drejer sig om. Det efterlader jo én<br />
mere magtesløs, end hvis man selv<br />
havde sygdommen. For det andet<br />
har de fleste forældre jo ingen erfaring<br />
i at leve en tilværelse med en<br />
kronisk sygdom. For mange af dem<br />
er blødersygdommen helt ukendt.<br />
Og det gør den første tid ekstra svær,<br />
fortæller Birte Steffensen.<br />
Hun forklarer, at de voksne blødere<br />
har lært at leve med sygdommen.<br />
De finder med årene måder at<br />
tackle sygdommen <strong>på</strong>, som gør, at<br />
de ikke længere er så følelsesmæssigt<br />
berørt.<br />
– Børnefamilier og voksne blødere<br />
har derfor også forskellige behov for<br />
social støtte. Børnefamilierne har i<br />
højere grad brug for en slags ”førstehjælp”<br />
– det vil sige nogle midlertidige<br />
ordninger omkring dækning af<br />
tabt arbejdsfortjeneste og merudgifter,<br />
som gør det muligt at leve et så<br />
normalt liv som muligt, og som gør<br />
overgangen til deres nye livssituation<br />
lettere. De voksne blødere, derimod,<br />
får typisk mere varige ydelser<br />
afhængigt af, hvor omfattende deres<br />
handicap er, siger Birte Steffensen<br />
og pointerer<br />
– Man kan derfor ikke sige, at den<br />
ene gruppe har et større behov for<br />
støtte end den anden. Deres behov<br />
er simpelthen forskellige, slutter hun.<br />
Undersøgelsen<br />
FOTO: POUL RIESE<br />
Formand for <strong>Danmarks</strong><br />
<strong>Bløderforening</strong>, Terkel<br />
Andersen, har bidt mærke<br />
i undersøgelsens resultater<br />
om blødersygdommens<br />
følelsesmæssige<br />
<strong>på</strong>virkning af familien.<br />
– Her kan undersøgelsen<br />
godt give stof til eftertanke,<br />
mener han.<br />
106 blødere deltog i spørgeskemaundersøgelsen Støtte og rådgivning i hverdagen,<br />
som Sjældne Diagnoser gennemførte i januar 2005. Foruden <strong>Danmarks</strong> <strong>Bløderforening</strong><br />
deltog 19 foreninger, der repræsenterer mennesker med en sjælden diagnose.<br />
I alt 1.000 familier med sjældne sygdomme deltog.<br />
Formålet med undersøgelsen var at kortlægge den støtte og rådgivning, som familierne<br />
benytter sig af.<br />
Blandt blødernes besvarelser er der en stor overvægt af voksne blødere: 2/3 af<br />
dem, der har besvaret skemaet, er selv blødere, mens 1/3 er forældre til et barn<br />
med blødersygdom. Ikke overraskende er der i undersøgelsen en stor overvægt af<br />
mænd/drenge: 87% er drenge/mænd, mens kun 13% af besvarelserne kommer<br />
fra piger/kvinder.<br />
5
6<br />
TEMA<br />
Mennesker med sjældne sygdomme – heriblandt blødere – sætter stor pris <strong>på</strong> deres patientforening.<br />
I Sjældne Diagnosers undersøgelse Støtte og rådgivning i hverdagen angiver hele<br />
80%, at deres forening er betydningsfuld for deres hverdag. Men hvad bruger medlemmerne<br />
egentlig deres forening til? Vi stiller skarpt <strong>på</strong> blødernes brug af <strong>Danmarks</strong> <strong>Bløderforening</strong>.<br />
Af Lise Johansen<br />
SOCIAL UNDERSØGELSE<br />
Foreninger giver fordele<br />
Lægen kan rådgive om medicin og<br />
behandling. Socialrådgiveren kan<br />
give råd om hjælpemidler og støtteordninger.<br />
Men hvad er det, man<br />
kan få råd om, når man møder op i<br />
sin forening? For manden bag<br />
Sjældne Diagnosers undersøgelse,<br />
seniorforsker Steen Bengtsson, er<br />
svaret enkelt: I foreningen møder<br />
man ”hverdagens eksperter” – dem,<br />
som kan give gode råd om hverdagen,<br />
om alt fra skolegang til fritidsaktiviteter<br />
og hospitalsbesøg.<br />
– Mennesker med sjældne sygdomme<br />
har både brug for den specialviden,<br />
som de kan få af medicinske<br />
eksperter og for en mere erfaringsbaseret<br />
viden – en viden, som<br />
man kun kan få fra andre, som har<br />
stået i samme situation, fortæller<br />
Steen Bengtsson og fortsætter:<br />
– Når man har en sjælden sygdom,<br />
er der jo så få, der ved, hvordan<br />
det er at leve med sygdommen.<br />
Det gør behovet for en erfaringsbaseret<br />
viden ekstra stort blandt disse<br />
grupper, forklarer han.<br />
Erfaringsudveksling og<br />
socialt samvær<br />
Det er <strong>Danmarks</strong> <strong>Bløderforening</strong> et<br />
godt eksempel <strong>på</strong>. Resultaterne fra<br />
Sjældne Diagnosers undersøgelse viser,<br />
at 44% af forældre til bløderbørn<br />
bruger foreningen netop til at lære,<br />
hvordan man lever med sygdommen.<br />
Det er en viden, de hverken<br />
kan få <strong>på</strong> sygehuset eller <strong>på</strong> socialkontoret.<br />
Men det er ikke alle, der har<br />
samme behov for at lære at håndtere<br />
sygdommen. Undersøgelsen viser,<br />
at det hovedsageligt er forældrene,<br />
der har behovet. For de<br />
voksne blødere er livet med en kronisk<br />
sygdom hverken ny eller fremmed.<br />
Der er derimod andre grunde<br />
til, at de mødes i foreningen. De<br />
voksne og unge blødere bruger mest<br />
foreningen til at møde nogen, der<br />
har samme sygdom og som af den<br />
grund forstår deres hverdag. For<br />
dem er det sociale samvær i højsædet.<br />
Professionel rådgivning<br />
I modsætning til flertallet af Sjældne<br />
Diagnosers andre medlemsforeninger<br />
har <strong>Bløderforening</strong>en mulighed<br />
for at tilbyde professionel socialrådgivning.<br />
Det er et tilbud, som medlemmerne<br />
også benytter meget, især<br />
børnefamilierne. Undersøgelsen viser,<br />
at 88% af børnefamilierne har<br />
FOTO: LÆRKE GADE PETERSEN<br />
haft kontakt med foreningens socialrådgiver<br />
inden for de seneste tre<br />
år. Blandt de voksne er det 65%.<br />
– Mange benytter sig af mig som<br />
socialrådgiver, fordi det er trygt. De<br />
har mødt mig <strong>på</strong> seminarer og møder<br />
i foreningen, og det gør det lettere<br />
at tage kontakt, siger Birte Stef-<br />
Steen Bengtsson er seniorforsker <strong>på</strong> Socialforskningsinstituttet<br />
og har udarbejdet<br />
undersøgelsen Støtte og rådgivning<br />
i hverdagen for Sjældne Diagnoser.
Medlemmerne mener<br />
Hvad betyder det for dig at være<br />
medlem af <strong>Bløderforening</strong>en?<br />
Dybest set har jeg det godt med at vide, at jeg har nogle<br />
“artsfæller” (blødere), som står med fuldstændig de<br />
samme problemstillinger som jeg, og at vi tilsammen er<br />
samlet i en forening.<br />
Hvad bruger du foreningen til?<br />
Til at varetage mine interesser i forhold til blødernes vilkår.<br />
Foreningen er ”artsfællernes” vogter, en rolle som man<br />
umuligt selv kan eller orker at varetage.<br />
Jeg er ikke stor-forbruger af foreningens arrangementer,<br />
men særligt Hepatitis C-arrangementerne har betydet utroligt<br />
meget. Med store ører har jeg lyttet og besluttet mig til<br />
behandlingsforløb via disse seminarer. Også den årlige generalforsamling<br />
er altid en stor oplevelse. Jeg møder nogle<br />
af de mennesker, jeg har mødt tidligere, og jeg følger<br />
gerne de faglige indlæg.<br />
Ole Mark, bløder.<br />
Hvad betyder det for dig at være<br />
medlem af <strong>Bløderforening</strong>en?<br />
Som forældre til to bløderdrenge betyder det meget for os<br />
at være medlem af <strong>Bløderforening</strong>en. Først og fremmest giver<br />
det en tryghed omkring de spørgsmål og særlige problemer,<br />
man ellers ville stå alene med.<br />
<strong>Bløderforening</strong>en er god til at håndtere alle aspekter af<br />
sygdommen: Oplysning om behandling og medicin, kontakten<br />
med ‘systemet’ og institutioner, samt rettigheder i forhold<br />
til det at have et kronisk sygt barn. <strong>Bløderforening</strong>ens<br />
arrangementer understøtter <strong>på</strong> en rigtig god måde det sociale<br />
netværk mellem bløderfamilierne.<br />
Hvad bruger du foreningen til?<br />
Først og fremmest til sociale aktiviteter med andre bløderfamilier.<br />
Vi har haft et rigtigt godt udbytte af <strong>Bløderforening</strong>ens<br />
arrangementer: (forældrebørn-seminar og et årsmøde).<br />
Vi har endnu ikke haft brug for <strong>Bløderforening</strong>ens<br />
tilbud i andre sammenhænge, men muligheden er god at<br />
have, når vi får brug for den.<br />
Mikael Frausing og Birgitte Weel, forældre<br />
til Sofus og Theis, der begge er blødere.<br />
<strong>Bløderforening</strong>en bruges til:<br />
…at møde mennesker, der forstår min hverdag<br />
(antal svar: 95)<br />
Voksen Forælder I alt<br />
bruger ikke/bruger lidt 66% 74% 68%<br />
bruger noget/bruger meget 34% 26% 32%<br />
100% 100% 100%<br />
…at lære, hvordan man lever med sygdommen<br />
(antal svar: 97)<br />
Voksen Forælder I alt<br />
bruger ikke/bruger lidt 75% 56% 69%<br />
bruger noget/bruger meget 25% 44% 31%<br />
100% 100% 100%<br />
…at lære at håndtere det sociale system<br />
(antal svar: 94)<br />
Voksen Forælder I alt<br />
bruger ikke/bruger lidt 84% 77% 82%<br />
bruger noget/bruger meget 26% 23% 18%<br />
100% 100% 100%<br />
…at danne netværk (antal svar: 94)<br />
Voksen Forælder I alt<br />
bruger ikke/bruger lidt 76% 68% 73%<br />
bruger noget/bruger meget 24% 32% 27%<br />
100% 100% 100%<br />
Hvor meget har du/I gjort brug af rådgivningen i din<br />
forening inden for de seneste tre år (antal svar: 100)<br />
Voksen Forælder I alt<br />
Aldrig 35% 12% 28%<br />
en gang 24% 25% 24%<br />
2-3 gange 31% 41% 34%<br />
4 eller flere gange 10% 22% 14%<br />
100% 100% 100%<br />
7
8<br />
TEMA<br />
SOCIAL UNDERSØGELSE<br />
fensen, der er socialrådgiver i <strong>Bløderforening</strong>en.<br />
Det er sjældent, at hun støder <strong>på</strong><br />
sager, som er gået i hårdknude. Som<br />
regel kontakter medlemmerne<br />
hende for at høre, hvad mulighederne<br />
er, og hvad de kan forvente af<br />
det sociale system.<br />
– Det er vigtigt at få afstemt familiernes<br />
forventninger til det sociale<br />
system. Det kan afhjælpe, at de stiller<br />
urealistiske forventninger, som<br />
ikke kan indfris. Og det gør samspillet<br />
med det sociale system bedre for<br />
begge parter, mener Birte Steffensen.<br />
Generelt er <strong>Bløderforening</strong>ens<br />
medlemmer da også mere tilfredse<br />
med det sociale system end mennesker<br />
med andre sjældne diagnoser.<br />
56% af bløderne oplever, at de får<br />
Jørgen Ingerslev udnævnt til professor<br />
Overlæge Jørgen Ingerslev fra Center for Hæmofili og Trombose, Skejby Sygehus, blev<br />
1. juli 2005 udnævnt til professor i hæmostase og trombose ved Aarhus Universitet.<br />
Af Lærke Gade Petersen<br />
Birte Steffensen er socialrådgiver i <strong>Bløderforening</strong>en.<br />
Foreningens tilbud om<br />
socialrådgivning er blevet brugt af hovedparten<br />
af foreningens medlemmer<br />
inden for de sidste tre år.<br />
dækket deres behov for social støtte,<br />
hvorimod det tilsvarende tal for alle<br />
adspurgte i undersøgelsen kun er<br />
44%.<br />
Udnævnelsen er sket <strong>på</strong> baggrund af Jørgen Ingerslevs<br />
forskning i blodets størkning og de variationer<br />
i størkningen, som <strong>på</strong> den ene side<br />
kan give anledning til blødningsproblemer og<br />
<strong>på</strong> den anden side tilbøjelighed til blodpropper.<br />
Jørgen Ingerslev udtaler til BløderNyt om sit<br />
professorat:<br />
– Det er rart at modtage en <strong>på</strong>skønnelse af<br />
det arbejde, man gennem en del år har udført.<br />
Særligt hæmostase (blodstandsning, red.) har<br />
hidtil ikke haft så stor almen interesse, men<br />
gennembruddet er kommet for at blive. Man er<br />
blevet mere opmærksom <strong>på</strong> de problemer, der<br />
FOTO: POUL RIESE<br />
Medlemmerne mener<br />
Hvad betyder det for dig at være<br />
medlem af <strong>Bløderforening</strong>en?<br />
Det giver en vis tryghed at være<br />
medlem af <strong>Bløderforening</strong>en og<br />
vide, at den arbejder <strong>på</strong> at fremme<br />
blødernes forhold og interesser, herunder<br />
medicinsk og socialt.<br />
Hvad bruger du foreningen til?<br />
Jeg har ikke brugt <strong>Bløderforening</strong>en<br />
så meget tidligere. Jeg har nogle enkelte<br />
gange stillet spørgsmål til socialrådgiveren.<br />
Men efter 50+ har startet<br />
tema- og seminardage, har jeg<br />
deltaget heri hver gang, og det er<br />
dejligt for mig og min hustru, at udveksle<br />
erfaring med andre blødere.<br />
Laurits Bagger, bløder<br />
har med multitraumatiserede patienter og<br />
store operationer at gøre, hvor der er risiko for<br />
død <strong>på</strong> grund af ubehandlelig blødning. Her har<br />
vores udviklinger været med til at bidrage til en<br />
bedre forståelse af mulighederne for at standse<br />
blødning og derved at redde liv. Det er en stærk<br />
baggrund, at man blandt andet forstår blødningsproblemer<br />
ud fra kendskab til de mekanismer,<br />
der er ude af kurs ved blødersygdommene.<br />
<strong>Danmarks</strong> <strong>Bløderforening</strong> ønsker<br />
stort tillykke med udnævnelsen.
FOTO: LÆRKE GADE PETERSEN<br />
Af Lærke Gade Petersen<br />
Det kan umiddelbart give associationer<br />
til Lars von Triers populære tvserie<br />
’Riget’: En svensk overlæge bliver<br />
ansat <strong>på</strong> Rigshospitalet. Men der<br />
holder sammenligningen mellem tvfiguren<br />
Stig Helmer og virkelighedens<br />
Stefan Lethagen også op. Stefan<br />
Lethagen har ikke Helmers bidske<br />
tilbøjeligheder, og han er ikke<br />
imod fornyelser og ’Operation <strong>Morgenluft</strong>’.<br />
Tværtimod har Stefan Lethagen<br />
mange forslag og visioner for<br />
centret i fremtiden.<br />
Stefan Lethagen ser frem til at<br />
starte i sit nye job som overlæge og<br />
centerleder <strong>på</strong> hæmofilicentret. Han<br />
glæder sig til at kunne hellige sig arbejdet<br />
<strong>på</strong> centret, hvor han nu igennem<br />
en længere periode har været<br />
løst tilknyttet for at forberede sin tiltræden,<br />
samtidig med at han har afviklet<br />
sit hidtidige job. Han glæder<br />
sig særligt til at kunne iværksætte de<br />
ideer og visioner, han har for centret.<br />
– Først og fremmest gælder det<br />
om at få etableret centret og få skabt<br />
HÆMOFILICENTER ØST<br />
<strong>Morgenluft</strong><br />
<strong>på</strong> ’Riget’<br />
Den 1. januar 2006 starter Stefan Lethagen som overlæge og centerleder<br />
<strong>på</strong> Rigshospitalets hæmofiliafdeling. I efteråret blev der<br />
ansat en ny afdelingslæge, Andrea Landorph. Det varsler nye tider<br />
for Hæmofilicenter Øst, der længe har måttet fungere i en overgangssituation<br />
uden leder og fast læge tilknyttet de voksne bløderpatienter.<br />
BløderNyt har mødt den nye centerleder til en snak<br />
om visioner, fremtid og forskning.<br />
et solidt grundlag for det videre arbejde<br />
og forskning, siger Stefan Lethagen.<br />
Hæmofiliteam<br />
En af de første ting, Stefan Lethagen<br />
vil etablere <strong>på</strong> centret, er et hæmofiliteam.<br />
Udover centrets faste personalegruppe<br />
skal to hæmofili-ortopædkirurger<br />
og helst også en fysioterapeut<br />
knyttes til teamet. Han vil<br />
også udvikle samarbejdet med koagulationslaboratoriet.<br />
9
10 HÆMOFILICENTER ØST<br />
Samarbejdet med ortopædkirurgerne<br />
eksisterer allerede, men Stefan<br />
Lethagen vil udbygge det og<br />
sørge for, at patienter med udtalt<br />
ledsygdom bliver vurderet af en af<br />
kirurgerne og hæmofililægerne sammen.<br />
Han håber også at få én fysioterapeut<br />
fast tilknyttet afdelingen.<br />
– Min tanke er, at mindst én gang<br />
om året skal hver patient – i hvert<br />
fald de med svær eller moderat hæmofili<br />
– tilses af den faste fysioterapeut.<br />
Han eller hun skal bedømme<br />
behovet for træning og udføre et<br />
’jointscore’ (bedømmelse af led,<br />
red.). Det håber jeg, at vi kan få igennem,<br />
siger Stefan Lethagen.<br />
Forskning<br />
Forskning kommer til at spille en<br />
væsentlig rolle <strong>på</strong> centret. Stefan<br />
Lethagens ansættelse er et professo-<br />
Centrets bemanding<br />
Hæmofilicentret <strong>på</strong> Rigshospitalet<br />
vil fra 1. januar 2006 se således ud:<br />
Stefan Lethagen: Overlæge, professor<br />
og centerleder. Primært tilknyttet<br />
de voksne patienter.<br />
Andrea Landorph: Afdelingslæge,<br />
hæmatolog. Primært tilknyttet de<br />
voksne patienter.<br />
Marek Zak (tilknyttet centret halv<br />
tid): Børnelæge, reumatolog. Primært<br />
tilknyttet børnepatienter.<br />
Lise Colstrup: Sygeplejerske, tilknyttet<br />
både børn og voksne patienter.<br />
Lone Johansen: Sygeplejerske, tilknyttet<br />
både børn og voksne patienter.<br />
Emiline Jabiri: Sekretær<br />
rat og delvist betalt af Københavns<br />
Universitet. Det betyder, at cirka<br />
halvdelen af hans tid vil gå til forskning.<br />
Det er planen, at alle tre læger<br />
<strong>på</strong> centret vil deltage i forskningen.<br />
Stefan Lethagen håber også at kunne<br />
få eksterne forskere og ph.d.-studerende<br />
tilknyttet centret med tiden.<br />
Som grundlag for forskningen er<br />
centret ved at implementere en ny<br />
database i et system, der også findes<br />
i de andre nordiske lande.<br />
– Der bliver ikke tale om et fælles<br />
register, men det fælles program gør,<br />
at det bliver nemmere at sammenligne<br />
data til forskning, forklarer<br />
han.<br />
Forskningsprojekterne er generelt<br />
stadig i deres vorden.<br />
– Vi må lægge grunden, inden vi<br />
kan komme op i toppen. Forskningen<br />
skal tage sit udgangspunkt i klinikken.<br />
Det lyder måske kedeligt,<br />
men vi må begynde med databasen<br />
og registreringer af det kliniske arbejde.<br />
Det er vigtigt at starte med en<br />
karakterisering af patientmaterialet,<br />
siger han.<br />
København skal <strong>på</strong> hæmofiliens<br />
’landkort’<br />
På længere sigt er det Stefan Lethagens<br />
vision, at hæmofilicentret markerer<br />
sig internationalt. Han mener,<br />
at København for længe har været<br />
fraværende <strong>på</strong> det internationale<br />
plan i forhold til forskning, hæmofilikonferencer<br />
og lignende.<br />
– København skal <strong>på</strong> landkortet. Vi<br />
skal være synlige, og vi skal have en<br />
målsætning om, at København skal<br />
være vigtig i det internationale hæmofilisamfund.<br />
Vi skal være med i<br />
forskning <strong>på</strong> internationalt plan og<br />
være med, hvor der sker noget, siger<br />
han.<br />
Også klinisk – altså i mødet med<br />
patienten – har Lethagen ambitioner.<br />
– Den kliniske virksomhed skal<br />
opretholde det, man kalder ‘State of<br />
the art’. Vi skal altså arbejde <strong>på</strong> den<br />
bedste måde efter international<br />
standard, mener han.<br />
Samarbejde ’ud af huset’<br />
I bestræ belsen <strong>på</strong> at opnå højeste<br />
standard for behandlingen, vil Stefan<br />
Lethagens fokusere meget <strong>på</strong><br />
ekstern erfaringsudveksling og inspiration.<br />
Han opfatter det som vigtigt,<br />
at der er et tæt og godt samarbejde<br />
med hæmofiliafdelingen i<br />
Skejby.<br />
– Vi må forsøge at opnå standardiserede<br />
måder for, hvordan vi behandler<br />
patienterne og finde fælles<br />
målsætninger. Vi har meget at lære<br />
af hinanden, siger han.<br />
Derudover vil Stefan Lethagen<br />
også pleje internationale kontakter,<br />
blandt andet det nordiske samarbejde<br />
via deltagelse i Nordic Haemophilia<br />
Council, et forum hvor de<br />
nordiske hæmofililæger mødes.<br />
Også <strong>Danmarks</strong> <strong>Bløderforening</strong><br />
ønsker han et fortsat godt samarbejde<br />
med.<br />
– En vigtig funktion, som <strong>Bløderforening</strong>en<br />
har, er at give feedback<br />
tilbage til os. Der kan jo være noget,<br />
som man som patient ikke vil sige,<br />
når man sidder over for os, og så har<br />
man muligheden for at kommunikere<br />
det via foreningen, siger han.<br />
Han ser også <strong>Bløderforening</strong>en<br />
som et godt forum for at komme<br />
med budskaber til patienterne som<br />
større gruppe.<br />
Lethagen og von Willebrands<br />
sygdom<br />
Et af de emner, Stefan Lethagen vil<br />
få god mulighed for at kommunikere
ud til <strong>Bløderforening</strong>ens medlemmer<br />
i fremtiden, er hans forskning i<br />
von Willebrands sygdom. Stefan Lethagen<br />
har en særlig interesse for<br />
sygdommen, og især det genetiske<br />
aspekt optager ham, for eksempel<br />
hvordan det kan være, at sygdommen<br />
udmønter sig forskelligt hos<br />
forskellige familiemedlemmer.<br />
– Det fascinerer mig, at sygdommen<br />
kan være så varieret og mangefacetteret,<br />
forklarer han.<br />
Stefan Lethagen er formand for en<br />
nordisk specialistgruppe, der er ved<br />
at udarbejde et fælles diagnostik- og<br />
behandlingsprogram for de skandinaviske<br />
von Willebrand-patienter.<br />
Sygdommen kan være svær at diagnosticere,<br />
da man kan fortolke den<br />
<strong>på</strong> forskellige måder. Planen er, at de<br />
nordiske lande skal være enige om<br />
deres diagnostik af patienterne, hvilket<br />
vil komme forskning og sammenligninger<br />
<strong>på</strong> tværs af landene til<br />
gavn.<br />
Svensk ingen hindring<br />
Stefan Lethagen taler tydeligt, og<br />
hans svenske er i det hele tage meget<br />
nemt at forstå. Han har <strong>på</strong> sin<br />
side ingen problemer med at forstå<br />
dansk, og han har da heller ikke oplevet<br />
de store sprogproblemer i konsultationer<br />
med danske patienter.<br />
Det eneste, der irriterer ham lidt er,<br />
at det kan være svært at tale i børnehøjde,<br />
helt som han gerne vil.<br />
Men det er noget, der kommer med<br />
tiden, mener han.<br />
Udover sprogforskellen synes han<br />
ikke, at der er nævneværdig forskel<br />
mellem danske og svenske bløderpatienter.<br />
Så man skal nok ikke<br />
vente, at Stefan Lethagen i fremtiden<br />
er at finde <strong>på</strong> taget af Rigshospitalet,<br />
mens han med knyttede næver<br />
råber ’Jävla Danskara’.<br />
Ny afdelingslæge<br />
Andrea Landorph har siden den 1. september<br />
2005 været ansat fuld tid som<br />
afdelingslæge <strong>på</strong> hæmofilicentret. Hun<br />
er uddannet voksen-hæmatolog og har<br />
tidligere i tre år arbejdet <strong>på</strong> Koagulationslaboratoriet<br />
<strong>på</strong> Gentofte Amtssygehus<br />
Ingen revolutioner<br />
Som svensker kommer Stefan Lethagen<br />
fra det land, der har verdens<br />
højeste faktorforbrug, både fordi<br />
flere er i profylakse, og fordi der doseres<br />
højere. Det betyder dog ikke, at<br />
han har planer om helt at ændre<br />
den danske praksis <strong>på</strong> området.<br />
– Jeg er lydhør over for, at man kan<br />
behandle med lavere doser. Der må<br />
man se <strong>på</strong> den enkelte patient, hvordan<br />
han har det, hvis han har blødninger,<br />
og hvordan ledene ser ud, siger<br />
han.<br />
I det hele taget behøver bløderne<br />
ikke vente, at alt bliver vendt op og<br />
ned, og intet vil være, som det har<br />
været tidligere.<br />
– Revolutionerende ændringer i<br />
behandlingen tror jeg ikke, patienterne<br />
kommer til at mærke, siger<br />
han.<br />
Ny centerleder<br />
Stefan Lethagen er ansat som overlæge,<br />
professor og centerleder <strong>på</strong> Rigshospitalets<br />
hæmofilicenter per 1. januar 2006.<br />
Han kommer fra Sverige og har senest<br />
været ansat som overlæge <strong>på</strong> Avdelingen<br />
för Koagulationssjukdomar <strong>på</strong><br />
Malmø Universitetshospital.<br />
Det ændrer dog ikke ved, at centret<br />
<strong>på</strong> de indre linier har fået den ro<br />
og bemanding, der skal til for at arbejde<br />
med langsigtede mål, der kan<br />
betyde ændringer i fremtiden.<br />
– Der har været en lang overgangsperiode<br />
<strong>på</strong> centret, hvor det hele har<br />
gået ud <strong>på</strong> bare at få det til at fungere.<br />
Der har ikke været mulighed<br />
for at kigge fremad. Jeg ser frem til,<br />
at Københavns hæmofilicenter bliver<br />
et velfungerende center, der også<br />
markerer sig <strong>på</strong> den internationale<br />
arena, slutter Stefan Lethagen.<br />
<strong>Danmarks</strong> <strong>Bløderforening</strong> vil gerne benytte<br />
lejligheden til at byde Stefan Lethagen<br />
og Andrea Landorph hjerteligt<br />
velkomne. Vi glæder os til det kommende<br />
samarbejde.<br />
FOTOS: LÆRKE GADE PETERSEN<br />
11
12 KANOTUR<br />
Fædre og sønner <strong>på</strong><br />
togt op ad Gudenåen<br />
12 bløderdrenge, deres fædre og en tidligere jægersoldat<br />
sejlede i kanoer op langs Gudenåen. De lagde til ved en<br />
boplads, tændte bål og sov under åben himmel, så de<br />
kunne være udhvilede til næste dags vilde ræs.<br />
Af Esben og Peter Vestergaard<br />
Bilen kørte mod Vestbirk Efterskole,<br />
og forventningerne var i top. Far og<br />
jeg skulle <strong>på</strong> kanotur op langs Gudenåen<br />
under ledelse af en jægersoldat.<br />
Vi mødtes med en flok bløderdrenge<br />
og deres fædre <strong>på</strong> efterskolen, hvor<br />
vores jægersoldat, Claus, tog imod<br />
os. Øv, jeg havde troet, at han var<br />
malet grøn i ansigtet, havde græs i<br />
hjelmen og en bajonet i hånden,<br />
men han så faktisk ikke ret krigerisk<br />
ud. Til gengæld var han flink, og vi<br />
var straks med <strong>på</strong> at tage <strong>på</strong> et erobringstogt<br />
op ad Gudenåen med<br />
ham som vores leder.<br />
Bløderdrenge i tv<br />
Vi gik et par kilometer og slæbte <strong>på</strong><br />
vores bagage, og jeg fandt hurtigt<br />
sammen med Marc og Eddie, som er<br />
gode venner fra sommerlejren. Vi<br />
nåede frem til kanoerne, som kom i<br />
vandet, og far og jeg padlede derudaf.<br />
TV 2 Østjylland havde en re-<br />
porter med. Han sejlede med i et<br />
stykke tid sammen med Aleksander<br />
og hans far, og om aftenen var der et<br />
indslag i fjernsynet om en flok bløderdrenge<br />
med fædre <strong>på</strong> vild tur i<br />
det østjyske.<br />
En våd oplevelse<br />
Nå, men tilbage i kanoerne. Solen<br />
stod højt, og strømmen var med os.<br />
Med raske tag padlede vi af sted.<br />
Dog var far ikke alt for skrap med<br />
teknikken, når åen bugtede sig foran<br />
os, og tit stødte vi ind i sivene eller<br />
ramlede med forenden ind <strong>på</strong> bredden,<br />
mens jeg skældte far ud. Til min<br />
store ærgrelse betød det også, at vi<br />
ikke førte an for den stolte flåde af<br />
kanoer.<br />
Værre gik det for Theis og hans<br />
far. I et sving fik kanoen fat i en<br />
gren, og kanoen kom <strong>på</strong> tværs af<br />
den kraftige strøm. Båden kæntrede<br />
med mænd og mus. Ud røg bagage,<br />
Theis og hans to meter høje far – inklusiv<br />
mobiltelefon og briller. Godt,<br />
at de havde redningsveste <strong>på</strong>, for<br />
faktisk kunne de ikke bunde. Med<br />
hjælp fra kampfæller kom de ind til<br />
bredden, fik fat i bagagen, og kanoen<br />
kom <strong>på</strong> ret køl. I Voervadsbro lagde<br />
vi til og fik en bid brød, mens Theis<br />
og hans far tørrede tøj og telefon under<br />
solens stråler. Faktisk har jeg en<br />
kammerat, der bor i den by, så han<br />
kom lige forbi og ønskede os held og<br />
lykke <strong>på</strong> den videre færd.<br />
Bivuak for natten<br />
Jægersoldaten ledte os længere<br />
frem. Vi kom til Mossø og var efterhånden<br />
godt møre i armene. Solen<br />
kastede skygger, og nu måtte Claus<br />
snart godt finde et sted, som vi<br />
kunne erobre for natten. Han spejdede<br />
ud i horisonten og så beslutsom<br />
ud, da han ledte os mod Salten<br />
Langsø. Vi kæmpede os frem, for nu
FOTOS: TEM FOLMAND<br />
Theis og hans far kæntrede i<br />
kanoen. Det gav ekstra spænding<br />
<strong>på</strong> den farefulde tur.<br />
gik det mod strømmen, men heldigvis<br />
varede det ikke længe, før vi<br />
lagde til ved en boplads.<br />
Vi blev delt i fire grupper, der<br />
skulle arbejde sammen om at lave<br />
en bivuak for natten. Far og jeg kom<br />
sammen med Emil og Eddie og deres<br />
fædre, og hvis der skulle deles præmier<br />
ud for den flotteste bivuak, så<br />
ville vi klart vinde. Andreas og hans<br />
far mente dog, at deres gruppe ville<br />
vinde, og de andre så også stolte ud<br />
over resultatet af anstrengelserne.<br />
Da vi blev færdige, havde Claus<br />
gang i bålet, der blev til gløder. Oven<br />
<strong>på</strong> en rist stegte han en stor flok saftige<br />
herrebøffer, og sammen med<br />
burgerboller, ketchup, salat og dressing<br />
smagte de himmelsk. Jeg grovåd<br />
tre burgere, og jeg tror, at Eddie<br />
fik fem ned. Mørket faldt <strong>på</strong>. Vi fik<br />
gang i bålet, og der blev fortalt<br />
mange røverhistorier, inden vi krøb i<br />
soveposerne med alt tøjet <strong>på</strong>. Duggen<br />
var faldet, og temperaturen stod<br />
<strong>på</strong> køligt.<br />
Byg selv: sæbekassebil<br />
Jeg slumrede dog hurtigt hen, og da<br />
Claus næste morgen vækkede os,<br />
sov vi alle som en sten. Duften af ristet<br />
brød fra bålpladsen lokkede os<br />
op, og da vi havde spist, blev vi udsat<br />
for nye prøvelser. Opgaven bestod i,<br />
at hver af de fire grupper skulle<br />
bygge en sæbekassebil <strong>på</strong> tre kvar-<br />
På bålet blev der stegt store<br />
saftige bøffer til rigtige mænd<br />
og deres drenge.<br />
Bål og bivuak – hvad behøver<br />
man(d) mere.<br />
ter. Bagefter skulle vi race om kap<br />
med de selvbyggede biler <strong>på</strong> en<br />
bane, som Claus havde mærket op.<br />
Vi fik udleveret brædder, reb, hjul og<br />
værktøj, og 30 sekunder før tid var vi<br />
færdige med vores superbil. Det viste<br />
sig at være en rigtig racer, og<br />
hurtigt stod det klart, at vores team<br />
fejede al modstand til side.<br />
Kort efter starten var vi i front. For<br />
hver omgang var en dreng chauffør,<br />
og hans far var skubber, og ved målstregen<br />
skulle bilen overtages af en<br />
ny far og søn. Vores skift gik fint, og<br />
vi styrede suverænt gennem kurverne<br />
og uden om konkurrenterne,<br />
og vores ellers så sløve fædre sprang<br />
afsted i højeste gear. Så det var med<br />
stolthed, at vi klaskede hænder, efter<br />
vi kom først over målstregen.<br />
Godt gået.<br />
Afsked<br />
Efter vores hærgen <strong>på</strong> bopladsen var<br />
det tid til at drage tilbage. Vi fik kanoerne<br />
i vandet og padlede i et par<br />
timer, indtil vi kom til vores bestemmelsessted.<br />
Her skyllede vi mudderet<br />
af kanoerne og slæbte dem op af<br />
åen, og kort efter kom en bus og<br />
kørte os tilbage til Vestbirk Efterskole,<br />
hvor vi var ved middagstid. Efter<br />
et hårdt døgn fyldt med oplevelser<br />
tog vi afsked med hinanden og<br />
sagde <strong>på</strong> gensyn til næste år. Det<br />
havde været en sej tur.<br />
Fart over feltet i sæbekassebiler.<br />
Sønner og fædre<br />
<strong>på</strong> oplevelse<br />
Kanoturen med 12 bløderdrenge<br />
og deres fædre var arrangeret<br />
af <strong>Bløderforening</strong>en<br />
med Tem Folmand som iværksætter.<br />
Den tidligere jægersoldat<br />
Claus Jensen og hans firma<br />
reAKTION, som Lisbeth Skjødt<br />
Ipsen fra bestyrelsen havde formidlet<br />
kontakt til, stod for den<br />
praktiske udførelse af strabadserne.<br />
Turen er inspireret af den canadiske<br />
bløderforening, der har<br />
haft lignende outdoor-arrangementer<br />
for bløderdrenge og deres<br />
fædre. Ideen om at lave en<br />
tur specielt for sønner og fædre<br />
bunder i, at bløderdrenge ofte<br />
får meget (og bekymrende)<br />
omsorg fra deres mødre. Det er<br />
som regel også hende, der står<br />
for medicinering og kontakt<br />
med hæmofilicentret, mens<br />
fædrenes kontakt til sønnen<br />
bliver mere fjern. Ideen er, at<br />
en tryg tur under lidt barske<br />
forhold i et ’mandeunivers’ kan<br />
hjælpe far og søn til at komme<br />
tættere <strong>på</strong> hinanden. Kanoturen<br />
foregik fra lørdag 3. til søndag<br />
4. september 2005.<br />
13
14 STRUKTURREFORMEN<br />
Hvad kommer<br />
strukturreformen<br />
bløderne ved?<br />
Strukturreformen<br />
Fra 1. januar 2007 træder den nye<br />
struktur i det kommunalt-regionale<br />
landskab i kraft. Fra det tidspunkt vil<br />
Danmark bestå af 98 kommuner og<br />
fem regioner. Kommunerne overtager<br />
langt de fleste opgaver fra de<br />
nuværende amter og vil derfor varetage<br />
den primære kontakt til borgerne.<br />
Af Lærke Gade Petersen<br />
Der bliver talt meget om strukturreformen, de<br />
nye kommuner og regioner i denne tid. En af<br />
konsekvenserne af reformen er, at ansvaret for<br />
handicap flyttes fra amterne til de nye kommuner.<br />
Hvilken betydning har det så for bløderne?<br />
Bestyrelsesmedlem Lene Brandt giver her sit bud.<br />
Lene Brandt er repræsentant for <strong>Bløderforening</strong>en<br />
i DSI (De Samvirkende<br />
Invalideorganisationer), der<br />
spiller en vigtig rolle i gennemførelsen<br />
af strukturreformen <strong>på</strong> handicapområdet.<br />
Det betyder blandt andet,<br />
at hun deltager i DSIs møder og<br />
er velinformeret om organisationens<br />
arbejde. Desuden arbejder hun selv i<br />
en kommunalforvaltning og har derfor<br />
strukturreformen helt tæt inde<br />
<strong>på</strong> livet.<br />
Lene Brandt er positiv over for<br />
strukturreformens betydning <strong>på</strong><br />
handicapområdet. Kommunernes<br />
nye ansvar betyder, at de alle skal<br />
oprette et handicapråd. Rådet skal<br />
spørges til råds i sager, der har betydning<br />
for mennesker med handicap,<br />
herunder ’varigt medicinsk behandlede’<br />
som bløderne betegnes i<br />
den sammenhæng.<br />
– Man bliver mere synlig i alle<br />
kommuner. Man SKAL have handicaporganisationerne<br />
med i alle beslutninger,<br />
der vedrører dem. Med<br />
rådet bliver hensynet til de handicappede<br />
dagligdag i kommunerne,<br />
mener Lene Brandt.<br />
– Kommunerne ved det jo godt<br />
selv. Der er mange ting, der normalt<br />
ikke bliver gjort noget ved, fordi det<br />
ikke har førsteprioritet. Men er der<br />
nogle, der kan bide dem i haserne,<br />
så bliver de også nødt til at tage det<br />
op, få det behandlet og gjort færdigt.<br />
Så jo, det bliver en god ting, vurderer<br />
hun.<br />
Handicaprådene<br />
Handicaprådene kommer hovedsagligt<br />
til at bestå af repræsentanter fra<br />
en af DSIs medlemsforeninger – heriblandt<br />
tæller <strong>Danmarks</strong> <strong>Bløderforening</strong>.<br />
Som det ser ud nu, vil rådene<br />
komme til at bestå af ca. fire repræsentanter<br />
for de handicappede, samt<br />
politikere og embedsmænd. Tre af<br />
handicaprepræsentanterne vil<br />
komme fra DSI, mens en plads overlades<br />
til en handicaporganisation,<br />
der ikke er medlem af DSI.<br />
DSI anbefaler ifølge Lene Brandt,<br />
at pladserne så vidt muligt fordeles,<br />
så der er repræsentanter for hver af<br />
fire hovedgrupper inden for handicap.<br />
De er definerede som bevægelseshandicappede,kommunikationshandicappede,<br />
mentalt handicap-
FOTO: LÆRKE GADE PETERSEN<br />
Lene Brandt er positiv over for strukturreformens<br />
betydning <strong>på</strong> handicapområdet.<br />
pede og varigt medicinsk behandlede,<br />
som bløderne altså hører ind<br />
under.<br />
Blødernes indflydelse<br />
Spørgsmålet er så, hvordan bløderne<br />
kan gøre sig gældende i de nye handicapråd.<br />
Bløderne er en lille gruppe,<br />
og derfor anser Lene Brandt det for<br />
urealistisk, at medlemmer af <strong>Bløderforening</strong>en<br />
bliver repræsenteret i<br />
alle – om nogle af – de kommende<br />
handicapråd.<br />
– De store organisationer, der har<br />
lokalafdelinger og allerede har været<br />
aktive i DSIs amtsafdelinger, vil have<br />
meget lettere ved at rekruttere medlemmer<br />
til at sidde i rådene, mener<br />
hun.<br />
Som Lene Brandt ser det, skal <strong>Bløderforening</strong>en<br />
lægge sine kræfter et<br />
andet sted.<br />
– Bløderne skal gøre deres indflydelse<br />
gældende igennem hovedorganisationen<br />
DSI, siger hun.<br />
DSI vil nemlig lave uddannelsesforløb<br />
og løbende sørge for at sende<br />
oplysninger ud til de lokale repræsentanter,<br />
så de er opdaterede – også<br />
om sager, der har særlig betydning<br />
for <strong>Bløderforening</strong>ens medlemmer.<br />
På den måde kan man nå alle handicapråd,<br />
og medlemmerne af rådene<br />
har en forpligtelse til også at varetage<br />
blødernes interesser.<br />
– Når man sidder i handicaprådet,<br />
repræsenterer man ikke kun sin<br />
egen organisation. Man skal repræsentere<br />
alle personer med handicap,<br />
forklarer Lene Brandt.<br />
Den enkeltes indflydelse<br />
Selv om <strong>Bløderforening</strong>en <strong>på</strong> grund<br />
af sin størrelse generelt skal satse <strong>på</strong><br />
indflydelse via hovedorganisationen<br />
DSI, så mener Lene Brandt dog ikke,<br />
at enkeltmedlemmer med interesse<br />
for lokal indflydelse skal holde sig<br />
tilbage. Tværtimod.<br />
Hun opfordrer først og fremmest<br />
alle interesserede til at engagere sig<br />
i DSIs nye lokalafdelinger, der er blevet<br />
oprettet dette efterår.<br />
– Hvis man har interesse i at være<br />
aktiv i noget lokalt arbejde, så er det<br />
i afdelingsarbejdet, man skal starte.<br />
Det er derfra, man vælger de repræsentanter,<br />
der skal ind i handicaprådene,<br />
fortæller hun.<br />
Går man efter en plads i handicaprådet,<br />
skal man have mere end<br />
blødernes sag <strong>på</strong> hjerte.<br />
– Det er vigtigt, at man har interessen<br />
og den bredde viden om handicapområdet<br />
for at sidde i rådene,<br />
pointerer hun.<br />
Bliv en del af baglandet<br />
Også dem, der ikke decideret har<br />
ambitioner om at sidde i handicaprådet,<br />
anbefaler Lene Brandt at engagere<br />
sig i lokalafdelingen. For man<br />
kan sagtens sætte sit præg <strong>på</strong> lokalpolitikken<br />
via DSI-afdelingen.<br />
– Det er simpelthen baglandet for<br />
dem, der sidder i handicaprådet. Der<br />
mødes man og diskuterer de forskellige<br />
problemstillinger, man gerne vil<br />
have drøftet i rådet. Det er det, som<br />
repræsentanterne har med sig, når<br />
de kommer til møderne, fortæller<br />
hun.<br />
Kontakt DSI<br />
Hvis man er interesseret i at deltage<br />
i lokalafdelingernes arbejde, har<br />
Lene Brandt følgende opfordring:<br />
– Jeg synes, man skal kontakte<br />
DSI. De har en mulighed for at henvise<br />
til DSI-repræsentanter i lokalområdet.<br />
Så kan man <strong>på</strong> den måde<br />
komme ind i arbejdet. Jeg er helt sikker<br />
<strong>på</strong>, at de fleste steder vil være<br />
åbne over for, at man kommer til et<br />
møde og ser, hvad der foregår, og<br />
hvad man skal bidrage med, slutter<br />
hun.<br />
Hvis du vil vide mere<br />
Du kan kontakte DSI <strong>på</strong><br />
telefon 36 75 1777 eller<br />
mail dsi@handicap.dk.<br />
Læs mere om strukturreformen og<br />
DSIs rolle <strong>på</strong> www.handicap.dk.<br />
Se også<br />
www.kommunalehandicapraad.dk.<br />
15
16 BLØDERBEHANDLING<br />
Bløderbehandling: En by i Rusland<br />
Selv om Skt. Petersborg ikke<br />
ligger langt fra Skandinavien,<br />
så er forskellen stor, når det<br />
gælder bløderbehandling. Bestyrelsesmedlem<br />
Theis Bacher<br />
har lige været i byen i forbindelse<br />
med årets Arosenius<br />
symposium, der blev afholdt<br />
her. Det var ikke de faglige<br />
oplæg <strong>på</strong> symposiet, der<br />
gjorde størst indtryk <strong>på</strong> ham.<br />
Det var derimod en udflugt til<br />
det lokale hæmofilicenter,<br />
som han beretter om her.<br />
Af Theis Bacher<br />
– Rusland er et land af facader.<br />
Den bemærkning kom vores chauffør<br />
med, da han kørte os til lufthavnen<br />
<strong>på</strong> vej hjem fra symposiet.<br />
– Først byggede zaren paladser,<br />
store og prangende for at vise sin<br />
rigdom. Så kom Lenin, Stalin og<br />
præsidenterne efter dem og byggede<br />
kæmpe bygninger, monumenter og<br />
anlagde store pladser for at vise deres<br />
magt. Men der er ingen, der ved,<br />
hvad der foregår bag ved facaderne,<br />
eller om bygningerne står tomme,<br />
fortalte chaufføren.<br />
Det var den fornuftige og engagerede<br />
russers forklaring <strong>på</strong> landet, og<br />
det havde en slående lighed med<br />
den oplevelse, jeg lige havde haft i<br />
Skt. Petersborg.<br />
Udflugt til hæmofilicentret<br />
Aftenen før selve symposiet var der<br />
arrangeret en udflugt og rundvisning<br />
<strong>på</strong> hæmofilicenteret i Skt. Petersborg.<br />
Jeg var naiv og tænkte, at<br />
det lå <strong>på</strong> et hospital – men nej. Bussen<br />
standsede ved et gammelt palæ,<br />
en gigantisk bygning midt i byen og<br />
selvfølgelig uden parkeringspladser.<br />
Blødercenteret ligger <strong>på</strong> første sal.<br />
Der er en enormt lang marmortrappe<br />
– og ingen elevator. Bygningen<br />
er fra 1789, og jeg vil tro, at der<br />
heller ikke er blevet malet siden!<br />
Blødercenteret består af et venteværelse<br />
med gule fliser, som end<br />
ikke DSB kunne have gjort værre, et<br />
rum til tandbehandling, lægens kontor<br />
og et behandlingsrum med en<br />
briks, en operationslampe (?) og en<br />
armstøtte. Kan nogle huske de glasskabe<br />
med medicin, sprøjter og forbindinger<br />
i, som man havde for 40 år<br />
siden <strong>på</strong> sygehusene i Danmark?<br />
Dem er der mange af <strong>på</strong> centret.<br />
Ingen faktor<br />
Der findes ikke faktorpræparater <strong>på</strong><br />
centeret – det bruger man ikke –<br />
men derimod et par frysere med rig-<br />
tig kryopræcipitat, som vi brugte det<br />
i slutningen af 1960’erne i Danmark.<br />
Patienterne må generelt selv<br />
komme til centeret for behandling,<br />
men i særlige situationer kan man<br />
køre ud og behandle patienten i<br />
hjemmet.<br />
Der er ikke døgnvagt, men blødere<br />
henvises til et nærliggende hospital.<br />
Som et kuriosum kan nævnes, at om<br />
natten åbnes alle broerne i Skt. Petersborg<br />
for skibstrafikken, og bor<br />
man <strong>på</strong> den forkerte side, ja så kan<br />
man altså ikke komme til sygehuset<br />
med bløderbehandling.<br />
Laboratoriet<br />
Til centeret er tilknyttet et laboratorium,<br />
som kan diagnosticere blødersygdomme.<br />
Der er stort set intet apparatur,<br />
og de fleste analyser bliver<br />
udført ved håndkraft.<br />
En stor del af tiden bruger man <strong>på</strong><br />
at undersøge unge mænd, som –<br />
mere eller mindre sandt – forsøger
at blive kasserede som soldater <strong>på</strong><br />
grund af diagnosen blødersygdom.<br />
For hver patient skal der laves<br />
mindst en undersøgelse hvert år i<br />
fem år for at sikre diagnosen.<br />
Centeret har fået henvist og diagnosticeret<br />
mere end 400 patienter,<br />
og antallet stiger støt efterhånden<br />
som kendskabet til blødersygdom<br />
vokser. Der er også patienter i hjemmebehandling,<br />
men det var ikke til<br />
at få et klart svar <strong>på</strong>, hvor mange det<br />
er. Jeg talte med en læge, som<br />
mente, at det var omkring ti – ikke<br />
mange ud af 400 patienter.<br />
Man skulle efter sigende have importerede<br />
faktorpræparater, men<br />
kunne bare ikke vise os nogen ... Der<br />
hersker ingen tvivl om, at personalets<br />
engagement og idealismen er<br />
der, men set med vestlige øjne, er<br />
der megen tale om, hvordan det nok<br />
vil blive, og ikke så meget om, hvordan<br />
det er. Store forventninger eller<br />
facader?<br />
Bløderbehandling i hele Rusland<br />
På selve Arosenius symposiet holdt<br />
en af centrets læger, dr. Tatiana Andreeva,<br />
et foredrag om bløderbehandling<br />
i Rusland. Her dukkede<br />
fornemmelsen af facadernes land op<br />
igen. Foredraget var en gennemgang<br />
af, hvordan behandlingen burde<br />
være i forhold til anbefalingerne for<br />
bløderbehandling.<br />
Der er registreret 4.280 blødere i<br />
hele Rusland, men beregningerne siger,<br />
at der burde være mindst 7.300,<br />
alene med hæmofili A. I den nordvestlige<br />
del af landet, hvor Skt. Petersborg<br />
ligger, mener man dog at<br />
have den bedste registrering og diagnostik<br />
overhovedet.<br />
Ingen støtte<br />
Mellem 48-92% af alle patienter bliver<br />
regnet for ”invalide” i større eller<br />
mindre grad. Det er nok unødvendigt<br />
at indskyde, at revalidering, skånejob,<br />
tilskud til uddannelse og bistandshjælp<br />
er ”en by i Rusland”.<br />
Det beregnede behov for behandling<br />
af alle Ruslands blødere blev<br />
fremlagt som omkring 770 mio. enheder<br />
per år. Jeg regnede og regnede<br />
<strong>på</strong> de data, som blev vist, men<br />
kunne aldrig få det til, at der blev<br />
produceret mere end 29 mio. enheder<br />
i Rusland, og det var uklart, hvor<br />
meget der bliver importeret.<br />
Det var dog tydeligt, at standarden<br />
for behandling stadig er langt fra,<br />
både hvad man kunne forvente,<br />
men nok også, hvad vi egentlig<br />
havde forestillet os. Mange patienter<br />
Mange bidrag små…<br />
Nogle gange er det mængden, der tæller. <strong>Bløderforening</strong>en<br />
skal have mindst 100 bidrag om året –<br />
ellers bortfalder en stor del af vores offentlige<br />
støtte.<br />
Du kan hjælpe ved at give et bidrag, og du vælger<br />
selv beløbets størrelse. Du kan også vælge at give<br />
et månedligt bidrag <strong>på</strong> for eksempel 20 kr. For<br />
240 kr. om året er du så med til gøre en forskel.<br />
uden for de største byer får simpelthen<br />
ingen behandling!<br />
Facade-behandling<br />
Hjemvendt fra Skt. Petersborg er det,<br />
der står stærkest tilbage, standarden<br />
af bløderbehandling i Rusland. Den<br />
er nok lig det, vi kendte for 40 år siden<br />
i Danmark, og de fysiske forhold<br />
<strong>på</strong> det lokale hæmofilicenter var<br />
næsten chokerende.<br />
De lokale læger og formanden for<br />
den lokale bløderforening, Dmitry, er<br />
meget stolte af, hvor langt de er nået<br />
og af de mange nye patienter, som<br />
er diagnosticeret. Men set med vores<br />
øjne er det meste blot facader.<br />
Arosenius symposium<br />
Hvert år afholder den svenske Arosenius<br />
Fond et internationalt symposium<br />
og uddeler legater til forskning<br />
inden for blødersygdomme.<br />
Arosenius Fonden har fået navn efter<br />
den svenske maler Ivar Arosenius<br />
(1878-1909), der havde hæmofili.<br />
Fonden er finansieret af private<br />
bidrag.<br />
Bidrag over 500 kr. kan trækkes fra i skat. Dog kan<br />
du højst trække 5.000 kr. fra.<br />
Ring evt. til Hanne Schulze <strong>på</strong> tlf. 33 14 55 05 for<br />
at høre mere.<br />
Bidrag kan indsættes <strong>på</strong> giro nr. 4 18 16 97 eller<br />
<strong>på</strong> <strong>Bløderforening</strong>ens bankkonto nr. 7040 –<br />
1106847.<br />
17
18 FORÆLDRE-BØRN SEMINARET<br />
FOTO: MIKAEL FAUSING<br />
Forældre-børn seminaret<br />
– en ITP-forælder fortæller<br />
Hvad har ITP-børn og bløderbørn til fælles? Og hvori ligger forskellene? Charlotte Beier-<br />
Christensen er mor til Anders, som har ITP. I august måned var hun og forældrene til tre<br />
andre ITP-børn for første gang med <strong>på</strong> forældre-børn seminaret for børn <strong>på</strong> 0-7 år. Her<br />
beskriver hun sine oplevelser <strong>på</strong> seminaret og de tanker, det har sat i gang.<br />
Af Charlotte Beier-Christensen<br />
Endelig oprandt dagen hvor vi skulle<br />
af sted til Herning til seminar for<br />
bløder- og ITP-børn. Det var første<br />
gang, vi skulle deltage i et fællesseminar,<br />
så det skulle blive spændende<br />
at se, hvad vi havde til fælles,<br />
og hvori forskellene bestod mellem<br />
de forskellige grupper af børn med<br />
bløder-/blodsygdomme.<br />
Turen gik rask indtil problemerne<br />
med almindelig fredagstrafik begyndte,<br />
men med hjælp fra Kraks<br />
vejviser nåede vi frem til Herning<br />
Vandrerhjem. Vi fik tildelt et dejligt<br />
værelse, redte vores senge og gik til<br />
spisesalen for at hilse <strong>på</strong> de øvrige<br />
deltagere.<br />
Ved spisetid kl. 18 var repræsentanterne<br />
fra <strong>Bløderforening</strong>en og<br />
børnepasserne endnu ikke dukket<br />
op – de sad nemlig fast i trafikken<br />
som mange andre. Nogle af de ‘rutinerede’<br />
bløderforældre bød velkommen,<br />
og maden blev indtaget. Det vil<br />
dog sige, at børnene ikke havde tid<br />
til at spise, for udenfor var der jo en<br />
dejlig legeplads, og vejret viste sig<br />
fra sin bedste side.<br />
Isen hurtigt brudt<br />
Den første generthed mellem børnene<br />
blev hurtigt afløst af snak, leg<br />
og hoppen i trampolin. Der var<br />
trampoliner til både de store og de<br />
små.<br />
Vi voksne fandt vores konferencelokale<br />
for weekenden, og med lidt<br />
hjælp fra personalet <strong>på</strong> vandrehjemmet<br />
fik vi også startet automaten,<br />
som skulle forsyne os med gratis<br />
Trampolinerne var populære blandt børnene. Det samme var resten af legepladsen.<br />
FOTO: MIKAEL FAUSING<br />
kaffe/the/kakao/vand. Birte fra <strong>Bløderforening</strong>en<br />
bød velkommen og<br />
beklagede den sene ankomst. Weekendens<br />
program og ændringer blev<br />
gennemgået.<br />
Herefter var der socialt samvær,<br />
og grundet det gode vejr gik turen<br />
for de flestes vedkommende udenfor,<br />
hvor snakken lidt efter lidt kom i<br />
gang. Hvem var hvem, hvad fejler dit<br />
barn, hvad er egentligt ITP, hvad er<br />
von Willebrand, og hvordan er det<br />
lige det der med blødere?<br />
Leg og foredrag<br />
Lørdag startede med dejlig morgenmad<br />
og med at få fordelt forældre og<br />
børn i de rette lokaler. Vi havde mulighed<br />
for at have børnene ved siden<br />
af kursuslokalet, og vores dejlige
FOTO: CHARLOTTE BEIER-CHRISTENSEN<br />
børnepassere var helt <strong>på</strong> dupperne.<br />
De havde medbragt legetøj, videoer<br />
med mere for underholdningens<br />
skyld, men ellers indbød vejret jo til<br />
udendørs aktivitet – og det benyttede<br />
de ‘store’ børn sig af.<br />
Vi voksne havde set frem til foredraget<br />
”fokus <strong>på</strong> familier med kronisk<br />
syge børn” ved psykoterapeut<br />
Niels Krog fra Kempler Instituttet.<br />
Han startede med en præsentation<br />
af sig selv og sin baggrund. Han<br />
lagde op til, at vi skulle bruge foredraget<br />
til en åben dialog omkring<br />
det at være i familie med et kronisk<br />
sygt barn. Han kom med et interessant<br />
foredrag, underbygget med eksempler.<br />
Han gennemgik de forskellige<br />
faser omkring det at få konstateret<br />
en kronisk sygdom og det at<br />
leve med den.<br />
ITP-børn versus bløderbørn<br />
Under debatten fremkom nogle af<br />
de første forskelle mellem blødere<br />
og ITP´ere. Når du først er konstateret<br />
bløder, så er det for livstid, mens<br />
ITP er ‘kronisk’ ved et sygdomsforløb<br />
over seks måneder. Men vi har<br />
stadig det lille håb, at vores børn <strong>på</strong><br />
sigt vokser fra sygdommen.<br />
Det giver noget samhørighed, men<br />
også nogle forskelle. En bløder kan<br />
beskytte sig mod sygdommen med<br />
faktormedicin og herefter leve et<br />
‘normalt’ liv, mens der med et ITPbarn<br />
er tale om et varierende sygdomsforløb.<br />
Du kan forsøge at medicinere,<br />
men der er ingen endegyldig<br />
medicinering, som holder sygdommen<br />
i ave. ITP og de forskellige typer<br />
af medicinering er lige så forskellige<br />
som de enkelte sygehuse, læger og<br />
patienter. Det, der virker for den<br />
ene, virker ikke for den anden. Og<br />
nogle gange er den bedste medicin<br />
måske ingen medicin?<br />
Men der er også mange ligheder<br />
ved at have børn med de to sygdomme.<br />
Der var for eksempel stor<br />
spørgelyst omkring forholdet mellem<br />
søskende, når den ene er kronisk<br />
syg.<br />
Tur til Himmelbjerget<br />
Efter foredraget var der programsat<br />
udflugt til Himmelbjerget. Det gav<br />
lidt splittelse i gruppen, da halvdelen<br />
ikke ønskede at køre til Himmelbjerget<br />
grundet det gode vejr og at<br />
der var en sø i nærheden, som indbød<br />
til badning og leg i strandkanten.<br />
Halvdelen ønskede dog at foretage<br />
udflugten, så der blev frit valg.<br />
Vi, som foretog turen til Himmelbjerget,<br />
fortrød det absolut ikke. Børnene<br />
nød turen, legepladsen og ikke<br />
mindst udsigten til at få en iskage –<br />
hvad de selvfølgelig fik.<br />
Vel hjemme igen blev der serveret<br />
aftensmad, og så var der socialt<br />
samvær. Snakken gik lystigt, og den<br />
fortsatte efter børnenes sengetid <strong>på</strong><br />
svalegangen foran værelserne. De<br />
erfarne bløderforældre havde medbragt<br />
forsyninger til ganerne, og<br />
selvom aftenmørket sænkede sig,<br />
kunne det ikke forhindre det hyggelige<br />
samvær.<br />
Information og erfaringsudveksling<br />
Søndag var næsten alle oppe og få<br />
morgenmad til den aftalte tid. Bagefter<br />
blev bløderne og ITP´erne for<br />
første gang skilt. Bløderne fik information<br />
omkring kontrolbesøg/faktorregistrering,<br />
mens ITP´erne samlede<br />
sig til erfaringsudveksling. Et<br />
rigtigt givtigt punkt for alle.<br />
Inden frokosten samledes vi for at<br />
foretage valg af planlægningsforældre<br />
til næste år og evaluere det første<br />
fælles seminar for blødere og<br />
ITP´ere. Vi kunne konstatere, at alle<br />
havde fået noget ud af samværet, og<br />
selvom vi var forskellige, var vi alligevel<br />
ens.<br />
Sidst var det tid til afsked for børn<br />
og voksne. En dejlig weekend var<br />
slut, og vi håber at ses igen – også<br />
selvom vores ITP-barn måske er erklæret<br />
rask til næste gang. Hvem<br />
ved, vi lever jo alle med håbet om<br />
det bedste for vores børn.<br />
Også indendørs var der plads til leg. I mellemtiden fik de voksne udvekslet erfaringer.<br />
FOTO: CHARLOTTE BEIER-CHRISTENSEN<br />
19
20 HIV<br />
Katastrofe<br />
<strong>på</strong> recept<br />
Hiv-katastrofen kaster stadig lange skygger. Den<br />
svenske bløderforening har udgivet en hvidbog<br />
med beretninger om hiv-katastrofen blandt svenske<br />
blødere i 1980’erne. Den viser en tabuisering og<br />
hemmeligholdelse af sygdommen, som nok var<br />
endnu større end i Danmark, men mange af erfaringerne<br />
kan vække genklang hos danske blødere.<br />
Tove Lehrmann husker tydeligt perioden som mor<br />
til en bløderdreng. Hun anmelder her bogen.<br />
FOTO: PHOTOSCOM.COM<br />
Af Tove Lehrmann<br />
”Det lagde en stemning i mig og skabte<br />
et billede af mig selv som noget<br />
pestsmittet, et monster. Som barn kan<br />
man ikke skelne mellem hysteri og virkelighed,<br />
jeg fik vrangforestillinger som<br />
forstærkedes af forskellige situationer.<br />
Efter for eksempel at have været til<br />
tandlæge, som behandlede mig som en<br />
frastødende smittekilde, skulle jeg i<br />
skole og optræde normalt.<br />
Hele min ungdomstid prægedes af denne<br />
opfattelse af mig selv. Jeg levede et løgnagtigt<br />
dobbeltliv. Dels et liv med mine<br />
egne tanker og forældrene som jeg ikke<br />
kunne søge trøst hos, dels et andet liv,<br />
hvor ingen, absolut ingen, vidste noget<br />
og hvor jeg skulle spille normal. Jeg befandt<br />
mig i en isoleret verden, en ghetto,<br />
hvor jeg så dem, der blev syge som deporteret<br />
til dødslejre”.<br />
Disse ord, der er skrevet af en<br />
svensk bløder, som blev smittet med<br />
hiv gennem sine faktorpræparater<br />
som dreng, går lige i hjertet <strong>på</strong> læseren.<br />
Især når læseren selv har oplevet<br />
tiden først i 1980´erne som mor<br />
til en blødersyg dreng. Det kunne<br />
have været min søn, der skulle bære<br />
<strong>på</strong> disse frygtelige tanker.<br />
Hjerteskærende vidnesbyrd<br />
Den svenske hvidbog indeholder<br />
mange af disse beretninger fra blødere,<br />
deres koner, enker og mødre.<br />
Alle dybt hjerteskærende og vidnesbyrd<br />
om, at betegnelsen katastrofe<br />
ikke er for stærkt et udtryk for det,<br />
der skete, da de blev smittet med hiv<br />
og hepatitis.<br />
Mange fortæller om den nonchalante<br />
måde, de fik besked om smitten:<br />
”Hans kone fik meddelelse pr. brev om,<br />
at hun ikke var smittet, men Bengt selv
fik ikke nogen besked. Så en dag i maj<br />
1985, da han var <strong>på</strong> koagulationscentret,<br />
spurgte han til prøverne.<br />
– Efter et stykke tid fik jeg et møde med<br />
en mand, som jeg aldrig havde set før.<br />
Han sagde, at jeg var hiv-positiv.<br />
Bengt krævede at møde sin egen læge og<br />
fik fem minutter, hvor lægen grinede og<br />
sagde:<br />
– Du er da frygtelig uheldig.<br />
Så var der ikke mere om det. Bengt tog<br />
hjem til en tilværelse, som styrtede sammen.”<br />
Frygtelig hemmeligholdelse<br />
Alle vidnesbyrd fortæller om, at de<br />
hiv-smittedes situation var omgærdet<br />
af hemmeligholdelse. Ingen, selv<br />
ikke den allernærmeste familiekreds,<br />
fik at vide, at bløderen var<br />
smittet. Bløderne i Sverige og den<br />
svenske bløderforening ønskede<br />
ikke, at blødersygdom og hiv-smitte<br />
skulle kædes sammen. Til beskyttelse<br />
af de raske blødere – måske –<br />
men også med så frygtelige følger<br />
for gruppen af smittede, menneskeligt<br />
og socialt.<br />
De hiv-smittede blødere og deres<br />
familier fik ikke støtte i deres forening.<br />
Der var ingen i offentligheden,<br />
der blev gjort opmærksom <strong>på</strong><br />
katastrofens omfang. De hiv-smittede<br />
blødere og deres familier måtte<br />
selv kæmpe for støtte og omsorg og<br />
fandt den i forskellige sammenhænge,<br />
men ikke uden voldsomme<br />
menneskelige og sociale omkostninger.<br />
Hiv: konsekvens af et<br />
svært handicap<br />
Over for disse vidnesbyrd fra de hivsmittede<br />
blødere står beretninger fra<br />
andre involverede: medlemmer af<br />
bløderforeningens bestyrelse, læger,<br />
myndigheder og politikere. De parter,<br />
som burde have grebet ind og<br />
ydet støtte til de ramte. Men myndighederne<br />
betragtede ikke det<br />
skete som en katastrofe, men blot<br />
som en konsekvens af et svært handicap,<br />
som samfundets almindelige<br />
sikkerhedsnet skulle kunne håndtere.<br />
Samfundets ressourcer blev sat<br />
ind mod smittespredning og ikke til<br />
støtte og omsorg til de allerede smittede<br />
i de første år efter 1985. De<br />
smittede blev blot mødt med fordomme<br />
og udstødelse uden tilbud<br />
om krisehjælp og psykosocial støtte.<br />
De hiv-smittede blødere fik dog<br />
økonomisk erstatning via lægemiddelerstatningsordningen,<br />
som i<br />
modsætning til i Danmark allerede<br />
var indført i Sverige. Men heller ikke<br />
den økonomiske erstatning har været<br />
tilstrækkelig og bare i nærheden<br />
af kompensation for de voldsomme<br />
følger af katastrofen. For eksempel<br />
får blødere i svær grad betydeligt<br />
mindre i erstatning end blødere i<br />
mild grad. Dette sker med henvisning<br />
til, at man med et svært handicap<br />
skal være forberedt <strong>på</strong> følgevirkninger<br />
af sin medicinering.<br />
Lægemiddelforsikringsordningen<br />
er ikke indrettet til at håndtere den<br />
type katastrofer, hvor en gruppe patienter<br />
bliver smittet med langtidsvirkende<br />
virussygdom. Først i<br />
1990´erne begyndte den svenske bløderforening<br />
at tilbyde de smittede<br />
blødere psykosocial støtte og retshjælp<br />
i forbindelse med ansøgning<br />
om erstatning. <strong>Bløderforening</strong>en har<br />
siden arbejdet hårdt for at få forhøjet<br />
erstatningerne.<br />
Periode, der aldrig må glemmes<br />
Den svenske bløderforening har<br />
gjort et godt og stort arbejde med at<br />
indsamle disse mange vidnesbyrd<br />
om en periode i blødernes historie,<br />
som ikke må glemmes. Det er vigtige<br />
beretninger om den katastrofe, for-<br />
Den svenske bløderforening har udgivet<br />
bogen Katastrofe <strong>på</strong> recept – en hvidbog<br />
om lægemiddelskader.<br />
skellige journalister og forskere i<br />
Danmark senere har prøvet at afvise<br />
med, at det blot var <strong>Bløderforening</strong>en,<br />
der udførte et dygtigt gennemført<br />
medie-stunt og dermed fik gennemtrumfet<br />
store økonomisk erstatninger<br />
til de smittede blødere.<br />
Denne hvidbog fortæller med al<br />
tydelighed om virkeligheden for de<br />
smittede blødere og om samfundets<br />
svigt. Konsekvenserne i dag er – foruden<br />
de mange døde – at mange af<br />
de smittede blødere ikke har fortalt<br />
om smitten til deres bekendte og <strong>på</strong><br />
deres arbejdsplads. Og at mange<br />
ikke fik uddannelse og arbejde, men<br />
er <strong>på</strong> pension. Hertil kommer den<br />
bitterhed, alle de ramte sidder tilbage<br />
med – over svigt og manglende<br />
Katastrofen i Sverige<br />
104 blødere i Sverige blev smittet<br />
med hiv, heraf ca. 20 børn. Desuden<br />
blev fem koner smittet af deres<br />
mænd. Over 400 blev smittet med<br />
hepatitis C. I dag er omkring 70 af<br />
de hiv-smittede døde. Andre blødere<br />
er døde af sygdomme forårsaget<br />
af hepatitis-smitten.<br />
21
22 SOCIALTNYT<br />
Seniorhåndbogen 2005<br />
Gode råd og fakta om økonomi og jura<br />
for medlemsgruppen over 50 år<br />
Seniorhåndbogen 2005 er en<br />
lettilgængelig bog, hvor du<br />
kan få svar <strong>på</strong> de fleste økonomiske<br />
aspekter af seniortilværelsen.<br />
Bogen er opdelt i :<br />
• En rådgivningsdel, der giver<br />
et samlet overblik over mulighederne<br />
i forskellige økonomiske<br />
og helbredsmæssige<br />
situationer. Der gives<br />
Den 1. september 2005 introducerede A/S Storebælt<br />
en særlig rabat for handicapkøretøjer. Det har<br />
medført, at det nu er blevet billigere at køre over<br />
Storebæltsbroen. Rabatten betyder, at handicappede<br />
bilister kan køre over broen for 150 kr.<br />
Du skal dog være opmærksom <strong>på</strong>, at den særlige<br />
handicaprabat kun ydes via et såkaldt ”BroBizz<br />
Handicap abonnement”. Med et BroBizz Handicap i<br />
forruden opnår du 20% rabat for ”handicapdelen”<br />
samt de normale 5% for ”BroBizz-delen” – i alt en<br />
rabat <strong>på</strong> 25% for hver tur du kører over Storebæltsbroen.<br />
Betingelserne for Brobizz Handicap er, at din bil<br />
er en invalidebil, der er købt med tilskud og/eller<br />
fritaget for at betale afgift efter bestemmelserne i<br />
Serviceloven.<br />
Du kan finde ansøgningsskemaet til BroBizz<br />
Handicap <strong>på</strong> www.storebaelt.dk<br />
Da A/S Storebælt har indgået en aftale med Invalideorganisationerne<br />
Bruger Service (IBS) skal du<br />
indsende bestillingsformularen til IBS, Kløverprisvej<br />
10 B, 2650 Hvidovre.<br />
Kilde: A/S Storebælt<br />
Af Birte Steffensen, socialrådgiver, birte@bloderforeningen.dk<br />
Billigere over Storebælt med<br />
”BroBizz Handicap”<br />
anvisninger <strong>på</strong> hvilke valgog<br />
handlemuligheder, der<br />
findes <strong>på</strong> tværs af diverse<br />
love og regler og hvilke fordele<br />
og ulemper de forskellige<br />
valgmuligheder indebærer.<br />
Eksempelvis hvornår<br />
det ”bedste” pensioneringstidspunkt<br />
er for den enkelte.<br />
• En faktadel, der er en mere<br />
detaljeret beskrivelse af reg-<br />
lerne. Den er ordnet alfabetisk<br />
og henviser til relevante<br />
love og regler.<br />
Bogen har en præcis lovoversigt,<br />
en adresseliste, bilag<br />
med modregning i social pension<br />
samt et omfattende stikordsoversigt.<br />
Den er skrevet<br />
af Marianne Zerlang og Kenneth<br />
Handgaard.<br />
Kend spillereglerne!<br />
Om sagsbehandling <strong>på</strong> det<br />
sociale område.<br />
De Samvirkende Invalideorganisationer<br />
(DSI) har udgivet en informationspjece<br />
om sagsbehandling<br />
<strong>på</strong> det sociale område. Den<br />
hedder ”Kend spillereglerne!” og<br />
bærer undertitlen”13 rigtige svar<br />
til mennesker med handicap og<br />
deres nærmeste”.<br />
Pjecen forsøger at give svar <strong>på</strong><br />
en række praktiske spørgsmål,<br />
som du kan komme ud for, når du<br />
har en sag under behandling hos<br />
de sociale myndigheder.<br />
Hvordan søger du om hjælp, og<br />
hvordan kan andre hjælpe og deltage<br />
i din sag? Det er blot et par af<br />
pjecens 13 spørgsmål.<br />
Pjecen er gratis og kan rekvireres<br />
hos <strong>Bløderforening</strong>en. Du kan<br />
også læse og hente den <strong>på</strong> DSIs<br />
hjemmeside www.handicap.dk<br />
under temasiden om socialpolitik.
Magasin for kvindelige blødere<br />
Den engelske bløderforening er begyndt at udgive et nyt<br />
magasin rettet mod kvinder med blødersygdom. Magasinet<br />
hedder Female Factors og er udgivet som en del af<br />
projektet Women Bleed Too (Kvinder Bløder Også), som<br />
foreningen igangsatte forrige år. I første udgave af magasinet<br />
kan man læse artikler om relevante undersøgelser<br />
og personlige beretninger fra kvinder med blødersygdomme,<br />
både von Willebrand og hæmofili.<br />
Magasinet kan downloades <strong>på</strong>:<br />
http://www.haemophilia.org.uk/uploads/femfacts_sept05.pdf<br />
Forskning i halveringstid<br />
Medicinalfirmaet Baxter har indgået aftaler med andre<br />
bioteknologiske firmaer i jagten <strong>på</strong> en bedre halveringstid<br />
for faktormedicin. Det er Baxters rekombinante faktor<br />
VIII-produkt Advate, der gerne skulle videreudvikles,<br />
så medicinens virkning holder længere. Lykkes det, kan<br />
blødere slippe med færre injektioner af deres medicin.<br />
Kilde: Den amerikanske bløderforening (www.haemophilia.org)<br />
Nordisk møde<br />
Det årligt tilbagevende nordiske<br />
møde blev dette efterår afholdt i Stavanger<br />
i Norge. <strong>Danmarks</strong> <strong>Bløderforening</strong><br />
deltog sammen med bløderforeningerne<br />
fra Sverige, Norge, Finland<br />
og Island.<br />
På mødet blev afholdt en workshop<br />
om sommerlejren, hvor de nordiske<br />
sommerlejrchefer udvekslede<br />
erfaringer. Der blev enighed om at<br />
forsøge at stable en fælles nordiskbaltisk<br />
sommerlejr <strong>på</strong> benene. Alt er<br />
ikke endeligt afgjort, men bliver det,<br />
som vi håber, vil den første fælles<br />
sommerlejr blive afholdt i Danmark i<br />
2007. Den fælles nordisk-baltiske<br />
sommerlejr vil blive et ekstra arrangement,<br />
og den danske sommerlejr<br />
vil altså stadig blive afholdt som hidtil.<br />
Det nordiske møde var også præget<br />
af temaet ’blødernes muligheder<br />
for forsikring’. Det blev hurtigt klart,<br />
at bløderne kan have store proble-<br />
VERDENSNYT 23<br />
lgp@bloderforeningen.dk<br />
Blødermedicin <strong>på</strong> WHOs liste<br />
Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har<br />
besluttet at bevare plasmabaseret faktor VIII<br />
og faktor IX <strong>på</strong> sin liste over ’Essentiel Medicines’.<br />
Listen er rettet mod verdens regeringer<br />
og indeholder den medicin, som WHO anbefaler<br />
alle sundhedssystemer bør have beholdning<br />
af og benytte. Listen kan have stor betydning<br />
i nationale, sundhedsøkonomiske diskussioner.<br />
Faktorpræparaterne har længe figureret <strong>på</strong><br />
listen, men i 2003 besluttede rådet bag listen<br />
over ’Essentiel Medicines’ at genoverveje faktorens<br />
placering <strong>på</strong> listen. Årelangt lobbyarbejde<br />
fra Verdensorganisationen for blødere<br />
(WFH) bevirkede dog, at medicinen forblev <strong>på</strong><br />
listen.<br />
Kilde: Verdensorganisationen for blødere (World Federation<br />
of Hamophilia, www.wfh.org)<br />
mer med at tegne en forsikring <strong>på</strong><br />
almindelige vilkår i hele norden. En<br />
del af problemerne kan skyldes forældede<br />
forestillinger om blødersygdommen<br />
og dens konsekvenser. Derfor<br />
blev de fem deltagende lande<br />
enige om at komme med en fælles<br />
opfordring til hæmofilicentrene om<br />
at styrke viden <strong>på</strong> området til brug<br />
for forsikringsselskaberne, så det i<br />
fremtiden vil blive lettere at tegne<br />
forsikring for den enkelte bløder.
Afsender:<br />
<strong>Danmarks</strong> <strong>Bløderforening</strong><br />
Frederiksholms Kanal 2, 3. sal<br />
1220 København K<br />
KORTNYT<br />
Lægernes vagtordning<br />
<strong>på</strong> Skejby<br />
Hæmofilicentret <strong>på</strong> Skejby Sygehus<br />
har fortsat fælles vagtordning med<br />
Klinisk Immunologisk afdeling. Noget<br />
nyt er, at man i vagtperioden skal<br />
ringe til omstillingen <strong>på</strong> Skejby Sygehus<br />
(tlf. 89495566) og der spørge efter<br />
den vagthavende læge <strong>på</strong> Klinisk Immunologisk<br />
afdeling, hvorefter man<br />
stilles direkte videre. Informationer<br />
om dette vil efterhånden blive indbygget<br />
i de nye laminerede Bløder IDkort<br />
og også blive indlagt i de internationale<br />
oversigter over blødercentrene<br />
rundt om i verden (kaldet Passport).<br />
Søskendeweekend<br />
Tag <strong>på</strong> weekendtur med 29 andre børn<br />
og unge, der ligesom dig har en bror eller<br />
søster med et handicap. Du skal <strong>på</strong> en<br />
tur, hvor du bliver lidt forkælet, får nogle<br />
nye venner og en masse sjove og gode<br />
oplevelser. Sådan lyder opfordringen<br />
fra Rygmarvsbrokforeningen, der<br />
står bag weekendarrangementet.<br />
Alle børn mellem 8 og 16 år, der<br />
har en bror eller søster, som er medlem<br />
af <strong>Bløderforening</strong>en eller en anden<br />
forening under Sjældne Diagnoser,<br />
kan tilmelde sig. Søskendeweekenden<br />
vil blive afholdt nær Fredericia<br />
den 5.-7. maj 2006. Deltagelse i<br />
arrangementet koster 200 kr.<br />
Tilmelding kan ske via dbf@bloderforeningen.dk<br />
senest den 15. januar<br />
2006. Vi sender alle tilmeldinger<br />
videre til Rygmarvsbrokforenin<br />
gen, der udvælger de heldige deltagere<br />
(blandt andet via alder og geografisk<br />
fordeling) i tilfælde af for mange interesserede.<br />
For mere information,<br />
kontakt venligst Malene Markussen<br />
<strong>på</strong> tlf. 33 14 00 10.<br />
Personalenyt<br />
Organisationskonsulent Lise Johansen<br />
rejser per 1. januar 2006 et år til<br />
Indien. Her skal hun følge det indiensprojekt<br />
til dørs, som <strong>Bløderforening</strong>en<br />
nu igennem 8 år har været<br />
ansvarlig for. Hendes stilling er finansieret<br />
af DSI (De Samvirkende Invalideorganisationer),<br />
og hun vil<br />
komme til at arbejde <strong>på</strong> to regionalkontorer<br />
i Indien for den indiske bløderforening.<br />
Efter udstationeringen<br />
vil Lise Johansen søge andre græsgange<br />
efter knap fem gode år tilknyttet<br />
<strong>Danmarks</strong> <strong>Bløderforening</strong>.<br />
Malene Markussen er blevet fastansat<br />
som kommunikationsmedarbejder<br />
per 1. december 2005. Hun<br />
har indtil da været projektansat. Malene<br />
Markussen kommer primært til<br />
at arbejde med kommunikationsopgaver<br />
for Sjældne Diagnoser.<br />
Projektet Kronisk-Ung, som hjemmesiden<br />
Los Bleedos er en del af,<br />
afsluttes i starten af 2006. Derfor<br />
må sekretariatet sige farvel til<br />
Louise Mortensen, der siden februar<br />
2005 har været projektleder <strong>på</strong> projektet.<br />
Hjemmesiden Los Bleedos<br />
lukker dog bestemt ikke ned, fordi<br />
projektet afsluttes. Sitet er bæredygtigt<br />
til, at det i fremtiden vil<br />
blive drevet udelukkende af de unge<br />
brugere selv.<br />
Årsmøde<br />
PP<br />
Kalender<br />
DECEMBER<br />
DANMARK<br />
31. Landsindsamlingen slutter<br />
MARTS<br />
25.-26. Årsmøde<br />
MAJ<br />
Medio 50+ temadag<br />
20.-26. Verdenskongres i Vancouver<br />
JUNI<br />
10.-11. Forældre-børn<br />
seminar 7-18 år<br />
JULI<br />
1.-9. Sommerlejr<br />
Sæt allerede nu kryds i kalenderen<br />
25.-26. marts 2006, hvor <strong>Bløderforening</strong>ens<br />
næste årsmøde bliver afholdt.<br />
Det er denne gang Rosklide,<br />
der lægger by til mødet for hele<br />
<strong>Danmarks</strong> blødere.<br />
B<br />
Flytter du? Meddel os det venligst via telefon 3314 5505 eller dbf@ bloderforeningen.dk