BløderNyt 3 05 05239-142 - Danmarks Bløderforening.
BløderNyt 3 05 05239-142 - Danmarks Bløderforening.
BløderNyt 3 05 05239-142 - Danmarks Bløderforening.
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
MEDLEMSBLAD FOR DANMARKS BLØDERFORENING<br />
BLØDERNYT<br />
NR. 3. SEPTEMBER 20<strong>05</strong><br />
04: Tema: Udskiftning af led<br />
14: Jobansøgning<br />
16: Bløderhumor<br />
Sommerlejren<br />
20<strong>05</strong>
2 INDHOLD<br />
Forsidebillede<br />
Jonas Gustavson Pedersen<br />
Sommerlejren 20<strong>05</strong><br />
Fotograf: Tem Folmand<br />
ISSN: 1399-400X<br />
<strong>Danmarks</strong> <strong>Bløderforening</strong><br />
Frederiksholms Kanal 2, 3. sal<br />
1220 København K<br />
Telefon: 3314 55<strong>05</strong><br />
Telefax: 3314 5509<br />
E-mail: dbf@bloderforeningen.dk<br />
www.bloderforeningen.dk<br />
Giro: 4 18 16 97<br />
Redaktion<br />
Terkel Andersen (ansvarshavende)<br />
Lærke Gade Petersen (redaktør)<br />
Dorthe Lysgaard<br />
Artikler, kommentarer, ris eller ros er yderst velkommen.<br />
Eventuelle bidrag sendes til <strong>Danmarks</strong><br />
<strong>Bløderforening</strong> / dbf@bloderforeningen.dk<br />
Layout og produktion: Rumfang<br />
Oplag: 850<br />
Næste deadline: 1. november 20<strong>05</strong><br />
Her kan du træffe bestyrelsen:<br />
Terkel Andersen (formand) 3315 3830<br />
Tove Lehrmann (næstformand) 6597 2043<br />
Hans Henrik Paulsen (kasserer) 3641 4274<br />
Theis Bacher 5850 0996<br />
Lene Brandt 5494 3508<br />
Tem Folmand 4363 5664<br />
Mette Poulsen 7212 6287<br />
Jacob Andersen 2942 7127<br />
Lisbeth Skjødt Ipsen 9637 7790<br />
Methe Lykke (supp.) 8689 0817<br />
Helene F. P. Jacobsen (supp.) 3296 1965<br />
Ungegruppen, kontaktpersoner:<br />
Christian Krog Madsen 2362 59 03<br />
Kasper Nikolajsen 5192 9031<br />
Sekretariatets åbningstider:<br />
Mandag - onsdag 10-15; torsdag 10-18;<br />
fredag 10-13<br />
Tema<br />
Udskiftning af led<br />
04 Knæprotese<br />
Hvorfor, hvordan og hvornår skal man få udskiftet knæet?<br />
06 Stiv ankel<br />
Hvorfor, hvordan og hvornår skal man få gjort anklen stiv?<br />
07 Hofteoperation<br />
Hvorfor, hvordan og hvornår skal man få udskiftet hoften?<br />
08 Livskvaliteten stiger<br />
Hans Henrik Paulsen fortæller om sine oplevelser med ledudskiftninger<br />
09 Dagbog for sommerlejren 20<strong>05</strong><br />
Årets sommerlejr i ord og billeder<br />
12 50+ i det sydfynske ø-hav<br />
Beretning fra sommerens 50+ seminar<br />
14 Jobsøgning<br />
Hvad skal man fortælle og ikke fortælle om sin<br />
blødersygdom?<br />
16 Bløderhumor<br />
En ikke-bløder undersøger fænomenet<br />
18 Skovflåt gav Maria ITP<br />
Hvordan familien Olesen fandt årsagen til Marias sygdom<br />
19 Sund kost<br />
Får du de næringsstoffer, din krop har brug for? Fyraftensmøde<br />
20 At fortælle om hiv<br />
Sexolog Joan Ørting giver gode råd<br />
21 Når sengen ikke knirker<br />
Sexolog Joan Ørting kommer med tips og ideer<br />
22 SocialtNyt<br />
Nye regler om medicintilskud<br />
23 Landsindsamling forude –<br />
gør efterårets gode gerning!<br />
Støt op om landsindsamlingen ved at give en hjælpende hånd
Bløderhumor<br />
Terkel Andersen<br />
Formand<br />
I dette nummer af <strong>BløderNyt</strong> kan man læse et inspirerende indlæg om det hidtil – i langt<br />
mere anerkendte tidsskrifter – ellers upåagtede fænomen bløderhumor. Artiklen er baseret<br />
på dybdegående interviews blandt sagesløse ofre med verificeret patologi, samt en<br />
spørgeskemaundersøgelse med meget høj svarprocent. Den leverer dermed et første videnskabeligt<br />
funderet bidrag til indkredsning af dette stærkt undervurderede forskningsfelt.<br />
Artiklens forfatter, cand.mag. Tina Hansen, fremfører to væsentlige konklusioner fra<br />
sin undersøgelse: For det første, og sikkert til manges overraskelse, at bløderhumor er et<br />
sundhedstegn (sic!), og for det andet ”at hun kan lide det”, hvor vi nok med den sidste<br />
konstatering rykker over i de mere subjektive betragtninger.<br />
Desuagtet er der næppe nogen af dette tidsskrifts mange læsere, der vil anfægte fænomenets<br />
eksistens og betydning. Man behøver blot nærlæse de to refererede respondenters refleksioner<br />
over temaet for at forstå, på hvilken måde bløderhumor egner sig som nøgle til<br />
forståelse af psykologiske, sociale og eksistentielle dimensioner ved en tilværelse med<br />
blødersygdom. Ikke ulig i øvrigt de analyser, som anlægges over fænomenet humor generelt<br />
under et opslag på dette ord i Den danske encyklopædi, hvor blandt andre Søren Kierkegaard<br />
naturligt listes som en af begrebets fortolkere: Humoristen har en væsentlig forestilling<br />
om lidelsen og dens forhold til eksistens. ”Men saa er det Humoristen gør den svigefulde<br />
Vending og tilbagekalder Lidelsen i Spøgens Form”, siger Kierkegaard, som selv<br />
kunne præstere denne mentale akrobatik, når blot han skrev under pseudonym.<br />
Bemærk i øvrigt at én af Tina Hansens respondenter behændigt og intelligent underspillende<br />
distancerer sig fra den ellers nærliggende antagelse, at blødere skulle være mere humoristiske<br />
end folk i almindelighed. En nærliggende antagelse, fordi det vel summer op,<br />
når man oven i den almindelige humor lægger bløderhumoren. Respondenten anfører, at<br />
personer, der ikke er begavet med en kronisk sygdom, må antages at søge tilflugt i andre<br />
outsiderkarakteristika som skaldethed eller klodsethed. Denne respondent har givetvis registreret<br />
– og ironiserer med den virkelige humorists overskud – over det statistisk umulige<br />
forhold, at humor er en af de egenskaber, som alle mener at besidde i højere grad end andre,<br />
når de spørges. Dette afspejler ifølge Encyklopædien, at humor er socialt værdsat.<br />
Den svenske tegner og samfundssatiriker Albert Engström (1869-1940) lader tre vagabonder<br />
komme med følgende bøn ”Go’e herre, hjælp tre stakkels ulykkelige, som hverken er<br />
blinde eller døve eller stumme eller noget andet, som et hæderligt menneske kan leve af!”<br />
Dermed antyder han den mestring af det absurde, som bor i alle former for ”sort humor”,<br />
herunder den som mennesker med handicap og kroniske eller livstruende sygdomme har<br />
gjort til deres. Men humor blot som overskud til at sætte sig ud over det groteske kan<br />
være god at have: Som da undertegnede skulle indlægges for en dobbeltsidig knæalloplastik,<br />
og den unge journaloptagende læge spørger: ”Nå, du er bløder, hvor længe har du<br />
haft det?” Det kræver nu godt nok megen humor at være bløder, sagde jeg til min kone, da<br />
jeg genfortalte indlæggelsessamtalen. ”Så skulle du prøve at være gift med én”, svarede<br />
hun.<br />
Terkel Andersen<br />
LEDER<br />
3
4 TEMA UDSKIFTNING AF LED<br />
Når leddene<br />
gør ondt<br />
Blødninger i leddene kender<br />
alle blødere til. Med tiden kan<br />
blødningerne som bekendt<br />
have den effekt, at brusken<br />
bliver ødelagt med slidgigt,<br />
smerter og bevægelseshæmning<br />
til følge. Mange vælger<br />
på et tidspunkt en operation<br />
som løsning på smertehelvedet.<br />
Temaet i <strong>BløderNyt</strong><br />
handler denne gang om operationer<br />
i knæ, ankler og hofter.<br />
Hvornår er operationerne<br />
relevante, og hvad er deres<br />
fordele og ulemper? Hvad<br />
sker der egentligt ved indgrebet,<br />
og hvor længe skal man<br />
genoptræne? I temaet fortæller<br />
lægefaglige eksperter om<br />
ledoperationerne, og bløder<br />
Hans Henrik Paulsen videregiver<br />
sine erfaringer på området.<br />
Knæprotese<br />
Bløderknæ er blandt de led, der oftest bliver hårdt<br />
belastede af blødninger gennem årene. Smerterne<br />
kan blive så stærke, og bevægeligheden så hæmmet,<br />
at det er nødvendigt med en operation. Det vides<br />
ikke med sikkerhed, men cirka en håndfuld blødere<br />
om året får i Danmark foretaget en knæoperation<br />
med indsættelse af protese. <strong>BløderNyt</strong> har spurgt<br />
overlæge Henrik Schrøder fra Ortopædkirurgisk<br />
Afdeling på Rigshospitalet om operationen.<br />
Af Lærke Gade Petersen<br />
Hvornår er det relevant at få foretaget<br />
en knæoperation?<br />
Når man har betydelige daglige<br />
smerter og tydelig slidgigt på røntgenbilledet,<br />
som tegn på at leddet er<br />
blevet ødelagt efter gentagne blødninger.<br />
Hvor hurtigt skal man lade sig operere –<br />
skal man forsøge at trække den lidt eller<br />
kan man få senskader ved at vente for<br />
længe?<br />
Hvis man kan holde det ud og fungere<br />
rimeligt, så er det en udmærket<br />
ide at trække den lidt. Man skal ikke<br />
opereres for tidligt, for der en risiko<br />
ved alt. Omvendt, hvis bevægeligheden<br />
er væsentligt indskrænket, gør<br />
det genoptræningen bagefter dårligere,<br />
og det kan måske også gøre, at<br />
bevægeligheden på længere sigt ikke<br />
bliver så god, som hvis man var blevet<br />
opereret tidligere. Så man skal<br />
trække den dertil, hvor det ikke fungerer<br />
rimeligt mere, og man ikke synes,<br />
at man kan acceptere smerteniveauet<br />
længere.<br />
Hvilke positive effekter har operationen?<br />
Man bliver smertefri eller næsten<br />
smertefri. Der vil være smerter i den<br />
første periode efter sådan en operation,<br />
men så vil de gradvist for-<br />
svinde efter nogle måneder. Dertil<br />
vil ens gangevne blive forbedret, og<br />
ens bevægelighed skulle også gerne<br />
blive lidt bedre.<br />
Hvor meget bedre bliver ens bevægelighed?<br />
Vi har for nylig set på de bløderknæ,<br />
som er lavet hos os fra 1997-2003, og<br />
der blev bevægeligheden ændret fra<br />
70 graders bevægelighed til 85 graders<br />
bevægelighed. Det vil sige, at<br />
folk har vundet 15 graders bevægelighed<br />
i gennemsnit, og den er primært<br />
vundet ved, at de har fået<br />
bedre strækkeevne, hvilket gør, at de<br />
bedre kan gå.<br />
Hvilke ulemper kan operationen have?<br />
Den største risiko ved indgrebet er<br />
betændelse. Normalt siger man, at<br />
risikoen ligger omkring 1% for betændelse<br />
omkring protesen, så man<br />
bliver nødt til at omoperere og eventuelt<br />
fjerne protesen.<br />
På længere sigt er det, at protesen<br />
kan gå løs, så det bliver nødvendigt<br />
med en udskiftningsoperation.<br />
Hvad med blødningsrisikoen?<br />
Så længe patienten er dækket ind<br />
med faktor, tror vi ikke, at risikoen<br />
er øget. Vi har i førnævnte periode
haft én patient, der måtte omopereres<br />
og have fjernet en stor blodansamling,<br />
ellers ikke.<br />
Det er hæmofiliambulatoriet, der<br />
laver faktorplanen. Det er generelt<br />
ikke noget, vi blander os i.<br />
Påvirker udskiftningen af ét led de andre<br />
led – flytter problemet sig?<br />
Nej. Man kan dog sige, at hvis man<br />
bruger leddet mere, for eksempel<br />
ved at gå mere, så kommer der også<br />
større belastning på naboleddene.<br />
Det er kun et problem, hvis disse<br />
ikke er raske.<br />
Hvor længe holder protesen?<br />
Typisk siger man ved slidgigt, at ni<br />
ud af ti proteser holder efter ti år, og<br />
der er også et stort antal (over 50%),<br />
der holder efter 15-20 år. De holder<br />
ikke pludseligt op med at virke, men<br />
går langsomt løse.<br />
Vi har ikke så mange opgørelser<br />
hos bløderpatienterne, fordi der ikke<br />
er så mange, men de rapporter, vi<br />
har indtil nu, taler om en øget risiko<br />
for betændelse og om-operationsforekomst.<br />
Så det er svært at vide,<br />
hvor stor overlevelsen af proteserne<br />
egentlig er hos bløderne. I opgørelsen<br />
fra 1997-2003 har vi dog ikke<br />
haft nogle betændelser og proteseudskiftninger,<br />
og det er vi selvfølgelig<br />
glade for.<br />
Hvad sker der ved indgrebet?<br />
Man klapper knæskallen ud på siden<br />
af knæet og bøjer knæet mest<br />
muligt, så man har fint overblik. Så<br />
renser man resterne af menisker og<br />
forreste korsbånd væk. Herefter<br />
skæres ledfladerne til efter nogle<br />
skabeloner, så man fjerner restbrusken<br />
og den knogle, der sidder helt<br />
ind mod leddet, men ikke mere end<br />
protesen kommer til at fylde. Det<br />
gælder lår- og skinnebens-ender<br />
samt indersiden af knæskallen. Der<br />
findes syv-otte forskellige størrelser<br />
proteser til lår- og skinnebensenderne,<br />
så man kan altid finde én,<br />
der passer godt til den, der bliver<br />
opereret. Protesedelene bliver banket<br />
fast, og til sidst indsættes en plastikskive,<br />
som klikkes fast på skinnebensdelen<br />
og danner led med metalskjoldet<br />
på lårbensenden.<br />
De fleste steder bruger man cement<br />
til at sætte protesen fast med.<br />
Hos os bruger vi proteser, der har en<br />
overfladebelægning som gør, at<br />
knoglen vokser ind i protesen. Det er<br />
lidt usædvanligt at bruge på bløderpatienter<br />
– det er også derfor, at vi<br />
har lavet den førnævnte undersøgelse<br />
for at se, hvordan det går, og<br />
det ser faktisk ud til at gå udmærket.<br />
Hvor længe skal man indlægges?<br />
Bløderpatienter er indlagt lige så<br />
længe, de får faktorpræparater, typisk<br />
to uger. Man er også lidt mere<br />
forsigtig med genoptræning af bløderpatienter,<br />
for at de ikke skal få<br />
blødninger. De er således indlagt lidt<br />
længere end almindelige slidgigtpatienter.<br />
Hvor længe skal man genoptrænes?<br />
Man får genoptræning hver dag,<br />
man er indlagt. Bagefter fortsætter<br />
genoptræningen ambulant. Det er<br />
meget individuelt, hvor meget gen-<br />
Knæ før og efter<br />
indsættelse af<br />
protese.<br />
optræning den enkelte har brug for.<br />
Så længe der er væsentlig forbedring<br />
i bevægelighed og gangevne, giver<br />
det mening at træne. Optræningen<br />
varer typisk to til tre måneder.<br />
Kan man som patient gøre noget for at<br />
optimere resultatet af operationen?<br />
Man ved, at jo bedre bevægeligheden<br />
er før operationen, jo bedre bliver<br />
den også efter. Så hvis man kan<br />
holde sin bevægelighed rimeligt ved<br />
lige før, så er det også nemmere at få<br />
en god bevægelighed efter operationen.<br />
Hvis man ligeledes har en god<br />
muskelstyrke før operationen, så vil<br />
man også bedre kunne klare genoptræningen.<br />
Er man væsentligt overvægtig,<br />
er det bedst at tabe sig før<br />
operationen.<br />
Hvad bringer fremtiden?<br />
Der sker en stadig udvikling af proteserne,<br />
men jeg kan ikke pege på et<br />
område, hvor vi står over for et<br />
umiddelbart gennembrud. Der forskes<br />
fortsat i udvikling af proteseoverflader<br />
til ucementeret brug. Der<br />
sker også noget inden for selve operationsteknikken,<br />
hvor vi er ved at få<br />
introduceret noget, der hedder navigationsteknik,<br />
hvor man ved hjælp<br />
af infrarøde stråler og IT ser ud til at<br />
kunne sætte proteserne lidt mere<br />
præcist ind.<br />
5
6<br />
TEMA<br />
Stiv ankel<br />
Af Lærke Gade Petersen<br />
Hvornår er det relevant at få foretaget<br />
en stivgøring af anklen?<br />
Ligesom med knæ er det, når man<br />
har betydelige daglige smerter og tydelig<br />
slidgigt på røntgenbilledet.<br />
Hvilke positive effekter har operationen?<br />
At man bliver smertefri eller næsten<br />
smertefri.<br />
Hvilke ulemper kan operationen have?<br />
Det største problem er at få det til at<br />
hele. Sædvanligvis heler det, men<br />
jeg har haft én patient, hvor der har<br />
været helingsproblemer, så vedkommende<br />
måtte omopereres.<br />
Hvor længe holder den stive ankel?<br />
Hvis den først er helet, så holder den<br />
altid. Problemet er på længere sigt<br />
(15-20 år), om der kommer gigtforandringer<br />
i naboleddene. Det er der<br />
nok en vis risiko for. Gør der det, kan<br />
det blive nødvendigt at lave supplerende<br />
stivgøring, men hvis man<br />
først har fået gjort anklen stiv, så bliver<br />
det som regel kombineret med,<br />
at man skal anvende fodtøj med<br />
gængesål, så man ruller mere på fo-<br />
Stivgøring af ankel ved<br />
hjælp af to skruer.<br />
UDSKIFTNING AF LED<br />
Når smerterne i anklen er blevet uudholdelige, kan de lindres ved<br />
en operation. De fleste blødere får i sådanne tilfælde foretaget en<br />
stivgøring af anklen. På landsplan opereres der et par blødere årligt.<br />
Overlæge Henrik Schrøder fortæller her om operationen og<br />
dens fordele og ulemper.<br />
den og derved skåner de øvrige led i<br />
bagfoden.<br />
Hvad sker der ved indgrebet?<br />
Man kan dels have slidgigt i selve<br />
ankelleddet, og dels i leddet under<br />
fodrodsknoglen kombineret med ankelleddet.<br />
Har man kun slidgigt i ankelleddet,<br />
så stivgøres kun dette led. Der<br />
vil man typisk bruge to til tre skruer,<br />
som man sætter gennem den nederste<br />
del af skinnebenet ind igennem<br />
ankelleddet og ned i fodrodsknoglen,<br />
men hvor man ikke går niveauet<br />
længere ned og involverer leddet under<br />
fodrodsknoglen. Dette kombineres<br />
med, at man fjerner restbrusk.<br />
Har man slidgigt i både ankelled<br />
og leddet under fodrodsknoglen, laver<br />
man en stivgøring af begge led.<br />
Her bores der et søm op nede fra<br />
hælen og op gennem anklen. Sømmet<br />
låses fast til knoglen med en eller<br />
to skruer på tværs gennem hælbenet.<br />
Sømmet går ca. 10 centimeter<br />
op forbi ankelleddet. Det kombineres<br />
med, at vi åbner ved ankelleddet<br />
og fjerner restbrusken.<br />
Stiv ankel eller protese?<br />
Der er langt færre blødere, der får en ankelprotese<br />
end stivgøring af anklen. Ifølge overlæge<br />
Frank Linde fra Ortopædkirurgisk Center<br />
ved Århus Universitetshospital er der kun<br />
nogle få håndfulde blødere, der har fået foretaget<br />
operationen i Danmark.<br />
Fordelen ved ankelproteser er ifølge Frank<br />
Linde, at man bevarer nogen bevægelighed<br />
og dermed bedre beskytter naboleddene, da<br />
Hvis man kun har slidgigt i ankelleddet<br />
og ikke vil have en stivgøring,<br />
men er meget interesseret i en ankelprotese,<br />
så er det indgreb så sjældent,<br />
at vi henviser til Århus.<br />
Hvor længe er man indlagt?<br />
Typisk fem-seks dage.<br />
Er der genoptræning forbundet med operationen?<br />
Man får gips på i ca. tre måneder<br />
og skal derfor lære at gå med krykker.<br />
Kan man som patient gøre noget for at<br />
optimere resultatet af operationen?<br />
Man har ikke brug for at styrke<br />
muskler og bevægelighed som ved<br />
knæoperationen, men det kan være<br />
en god idé at lære at gå med krykker<br />
før operationen.<br />
Hvad bringer fremtiden?<br />
Ankelproteserne har tidligere været<br />
dømt helt ude, men i øjeblikket er<br />
der en tiltagende tro på, at det måske<br />
alligevel ikke er så dårlig en idé<br />
til visse patienter.<br />
man får en bedre gang. Omvendt er det et<br />
kunstigt led, der bliver slidt med tiden og skal<br />
skiftes, når det går løs. Positivt for bløderne<br />
er det, at anklen – modsat ved knæet – efter<br />
operationen lægges i gips, så der stort set<br />
ikke er risiko for blødningskomplikationer, der<br />
kan nødvendiggøre en skiftning af protesen.<br />
Frank Linde mener, at protesen er et ganske<br />
stærkt tilbud i sin nuværende form og<br />
forventer ikke så store ændringer i nærmeste<br />
fremtid.
Af Lærke Gade Petersen<br />
Hvornår er det relevant at få foretaget<br />
en hofteoperation?<br />
Når man er uacceptabelt præget af<br />
smerter, og et røntgenbillede dokumenterer,<br />
at det skyldes slidgigt i<br />
hoften.<br />
Hvor hurtigt skal man lade sig operere –<br />
skal man forsøge at trække den lidt, eller<br />
kan man få senskader ved at vente<br />
for længe?<br />
Det bliver aldrig for sent at få foretaget<br />
en hofteoperation, resultatet bliver<br />
ikke dårligere af, at man venter.<br />
Kunstige hofter er dog en mekanisk<br />
ting og har begrænset holdbarhed.<br />
Men er man en yngre bløder, der<br />
skal vente for at være sikker på, at<br />
protesen holder livet ud, så skal<br />
man måske vente tredive år, og det<br />
er selvfølgelig uacceptabelt. Så man<br />
skal lade sig operere, når man får så<br />
mange gener, at det påvirker ens<br />
daglige aktiviteter negativt.<br />
Hvilke positive effekter har operationen?<br />
At smerterne forsvinder. Bevægeligheden<br />
bliver også bedre, om end<br />
ikke normal. I de fleste tilfælde opnår<br />
man en bevægelighed med en<br />
bøjeevne på 90 grader, så man kan<br />
sidde i en stol og strækkeevne, så<br />
man kan gå ubesværet.<br />
Hvilke ulemper kan operationen have?<br />
På kortere sigt er der under 1% risiko<br />
for betændelse. Hoften kan også gå<br />
af led. Det sker, hvis man udfører<br />
uhensigtsmæssige bevægelser i de<br />
første tre måneder efter operation-<br />
Hofteoperation<br />
Der bliver lavet relativt få hofteoperationer på blødere i Danmark,<br />
højst et par stykker om året. Men for dem, der har vedvarende<br />
smerter i leddet, kan en protese være en god løsning. Overlæge og<br />
klinikchef Jens Retpen for Ortopædkirurgisk Klinik, Rigshospitalet,<br />
fortæller her om operationen.<br />
Røntgenbillede<br />
af indsat<br />
kunstig hofte.<br />
en. En fysioterapeut indstuderer derfor<br />
én i, hvad man må og ikke må<br />
den første tid. Så også her er risikoen<br />
under 1%.<br />
På længere sigt er der slidproblemer,<br />
og protesen kan løsne sig.<br />
Hvor længe holder protesen?<br />
Vi regner med, at 90% er velfungerende<br />
efter 10 år. Efter 20 år er tallet<br />
omkring 80%.<br />
Hvad sker der ved indgrebet?<br />
Man fjerner hele lårbenshovedet –<br />
det er der, den syge brusk sidder – så<br />
lårbenshalsen står tilbage. Derefter<br />
fjerner man også den syge brusk i<br />
skåldelen og former lårbensknoglens<br />
struktur indvendigt, så den passer<br />
præcist med den kunstige lårbensdel,<br />
der er lavet af titanium.<br />
Den kunstige del banker man så ned<br />
i knoglen, så den sidder fuldstændigt<br />
fast. I starten sidder den fast,<br />
fordi den sidder i spænd, men den<br />
har en porøs overflade, der gør, at<br />
knoglen med tiden gror ind i protesen<br />
og låser den fast. På den kunstige<br />
lårbensdel er påmonteret et<br />
hoved, som bliver hoftehoved, og det<br />
danner led med en skål, som man<br />
sætter ind i bækkendelen og får til<br />
at sidde fast på samme måde med<br />
væv, der vokser ind i protesen.<br />
Denne sammenvoksning sker i løbet<br />
af nogle uger eller måneder.<br />
Hvor længe er man indlagt?<br />
En uges tid.<br />
Er der genoptræning forbundet med operationen?<br />
Kun i nogle specielle tilfælde vil<br />
man tilbyde egentlig genoptræning.<br />
Det hænger sammen med, at den<br />
aktivitetsmulighed, man får ved, at<br />
smerterne forsvinder, og man kan<br />
bevæge sig igen, er nok genoptræning.<br />
Kan man som patient gøre noget for at<br />
optimere resultatet af operationen?<br />
Man kan holde sig i god fysisk form<br />
og holde op med at ryge. Hvis man<br />
ryger, så har man en dårligere sårheling<br />
og hæmmet indvækst af<br />
knoglen.<br />
Hvad bringer fremtiden?<br />
Det væsentligste område, man udvikler<br />
på i øjeblikket, er at nedbringe<br />
sliddet i selve leddet. Det betyder, at<br />
man forsøger at finde de materialer,<br />
der giver mindst mulig friktion, dvs.<br />
modstand, når man bevæger sig.<br />
Den traditionelle protese er metalhoved<br />
mod plastikskål. Man forsøger<br />
sig med keramikhoved mod plastikskål,<br />
keramikhoved mod keramikskål<br />
og metalhoved mod metalskål.<br />
7
8<br />
FOTO: EVA DE LICHTENBERG<br />
TEMA<br />
Livskvaliteten stiger<br />
Smertefriheden er det første, man mærker, når man vågner.<br />
Man når lige at tænke ”Gud, hvad er der sket?” Og så opdager<br />
man, at det er fordi, man slet ikke har nogen smerter i hofterne.<br />
Sådan beskriver Hans Henrik Paulsen en hofteoperation. Han har<br />
absolut ikke fortrudt sine operationer i leddene, men han mener,<br />
at der tilbydes for lidt genoptræning bagefter.<br />
Af Lærke Gade Petersen<br />
UDSKIFTNING AF LED<br />
Hans Henrik Paulsen er 52 år og bløder<br />
i svær grad, og han har adskillige<br />
erfaringer med operationer i hofter<br />
og ankler. Fem gange er han blevet<br />
opereret i hofterne, første gang i<br />
1977 og senest i 1995. Hans venstre<br />
hofte er opereret tre gange og den<br />
højre to. Han har dertil fået gjort<br />
begge ankler stive i henholdsvis<br />
2003 og 2004.<br />
En sur gammel mand af smerter<br />
Hans Henrik Paulsen har oplevet det<br />
som en stor lettelse at blive opereret.<br />
– Jeg har i nogle perioder haft det<br />
så skidt, at jeg har været en sur<br />
gammel mand og ikke været til at<br />
holde ud, fortæller han.<br />
– Livskvaliteten stiger gevaldigt ef-<br />
Hans Henrik Paulsen opfordrer<br />
andre til at opsøge ekstra fysioterapi.<br />
ter en operation. Det er fantastisk, at<br />
man for eksempel kan gå en lille tur<br />
uden at skulle ligge brak i tre timer<br />
bagefter. Det betyder meget for humøret,<br />
men også for ens familie, der<br />
pludselig oplever, at man kan være<br />
med til flere ting, siger han.<br />
Fortryder han ventede<br />
Hans Henrik Paulsen fortryder derfor<br />
også lidt, at han ikke blev opereret<br />
i anklerne tidligere. Ved hofterne<br />
var problemerne så store, at der ikke<br />
var nogen tvivl om, at det skulle<br />
være, men hvor det var muligt at<br />
skyde den, har han nok gjort det.<br />
Han opfatter sig selv som fra en generation<br />
af blødere, der måske bider<br />
for mange smerter i sig.<br />
– Man kan bide det i sig så længe,<br />
at man får for mange afsavn i hverdagen.<br />
Selv om man selvfølgelig ikke<br />
skal blive opereret, før det er nødvendigt,<br />
siger han.<br />
Gør dig parat<br />
Ifølge Hans Henrik Paulsen er det<br />
ikke ligegyldigt, hvornår man bliver<br />
opereret, hvis ikke det er akut og<br />
strengt nødvendigt. Har man mulighed<br />
for at planlægge det lidt, er det<br />
godt at vælge et tidspunkt, hvor<br />
man selv og familien er helt klar til<br />
det.<br />
– Ellers har man svært ved at mobilisere<br />
de kræfter, der skal til for at<br />
blive opereret – for man bruger<br />
mange kræfter på det, fortæller han.<br />
Han mener, at man bør være klar<br />
over, at man får brug for hjælp og<br />
støtte efter operationen, og at det for<br />
eksempel for hofterne tager to-tre<br />
måneder at komme helt ovenpå igen.<br />
Genoptræning er vigtigt<br />
Hans Henrik Paulsen har altså i det<br />
store og hele været meget tilfreds<br />
med at blive opereret i leddene. På ét<br />
punkt mener han dog, at det tilbud,<br />
man normalt får, ikke er godt nok.<br />
Han mener nemlig ikke, at genoptræning<br />
er prioriteret tilstrækkeligt,<br />
og at man bliver sluppet for tidligt,<br />
bare man kan gå, hvilket ikke nødvendigvis<br />
giver det optimale resultat.<br />
– Forud for operationerne har jeg<br />
haft en forkert gang, som har belastet<br />
helt skævt. Ligesom min muskulatur<br />
har været meget dårlig,<br />
fordi jeg ikke har kunnet bevæge<br />
mig på grund af smerterne. Det er<br />
utroligt vigtigt at få det trænet ordentligt<br />
op, og det skal ske under<br />
kyndig vejledning, mener han.<br />
Ekstra fysioterapi<br />
Hans Henrik Paulsen har derfor for<br />
nylig selv – via hæmofilicentret –<br />
fået arrangeret et ekstra flermånedligt<br />
forløb med fysioterapi. Selv om<br />
det er flere år siden, han sidst blev<br />
opereret, har det givet store forbedringer<br />
for hans funktionsevne og<br />
velbefindende.<br />
– Nu kan jeg rejse mig fra en stol<br />
og stå ordentligt, det kunne jeg ikke<br />
før, fortæller han.<br />
Da tilbuddet om fysioterapi oven i<br />
købet er gratis, når man har en kronisk<br />
sygdom, er han ikke i tvivl om,<br />
at andre bør opsøge det.
Lørdag d. 25.6.<strong>05</strong><br />
Dagen var kommet, som jeg havde<br />
set frem til i et par måneder, for ikke<br />
at sige lige siden sidste år. For det er<br />
nu noget specielt at være med på en<br />
bløder-sommerlejr.<br />
I år skulle slaget stå på Hårslev Efterskole.<br />
Fra et tidligere ophold på<br />
skolen vidste jeg, at der er uendeligt<br />
langt til den nærmeste købmand, så<br />
mine unger og jeg var tidligt oppe<br />
for at køre til Tyskland og handle ind<br />
til slikboden – to kæmpe indkøbsvogne<br />
fyldt med slik, chips og sodavand.<br />
Derefter skulle der tages imod alle<br />
de dejlige unger. Efter den traditionelle<br />
velkomst med lidt mad og information<br />
var hver en afkrog af skolen<br />
blevet udforsket, og idrætshallen<br />
havde selvfølgelig også fået sin debut.<br />
Efter en lang dag med aflevering<br />
af medicin til Lisbeth, penge sat i<br />
banken til Vibeke og køb af tonsvis<br />
slik for en tyver kunne vi roligt sige,<br />
at sommerlejren var skudt godt i<br />
gang.<br />
Søndag d. 26.6.<strong>05</strong><br />
Denne dag var Hold 3 ude at prøve<br />
grænser af i form af at bestige en ni<br />
meter høj klatrevæg. I bedste bløderånd<br />
blev det selvfølgelig til en konkurrence<br />
om, hvem der var hurtigst.<br />
Det kan oplyses, at ”Spiderman”<br />
Theis gjorde det på 22 sekunder.<br />
I mellemtiden nød vi andre jordnære<br />
bare det gode sommervejr med<br />
diverse boldspil og leg. Om aftenen<br />
legede alle stratego, men reglerne<br />
SOMMERLEJR 20<strong>05</strong><br />
Dagbog for sommerlejren 20<strong>05</strong><br />
Sommerlejren 20<strong>05</strong> skildres her i ord og billeder af lejrchef<br />
Tem Folmand. Det blev en lejr, der – langt om længe<br />
– var præget af sommervejr. Aktiviteter og glade børn var<br />
der nok af. Blandt andet stod den på go-kartkørsel, Bon-<br />
Bon-Land og et møde med Jason Watt. 27 bløderbørn, 6<br />
børnepassere, to sygeplejersker, Tem og hans to børn var<br />
med på lejren, der foregik på Hårslev Efterskole.<br />
Tekst og foto af Tem Folmand<br />
blev en smule strategiske, så vi fandt<br />
aldrig en vinder. Men det gælder jo<br />
også bare om at være med – selvom<br />
alle ikke delte den mening.<br />
PLUDSELIG kom nogle af de store<br />
løbende med et brev, de havde fundet.<br />
Der stod noget om en GAL REK-<br />
TOR, som engang havde været på<br />
skolen, men var død og nu spøgte en<br />
gang imellem. Det skabte lidt uro,<br />
især hos Hold 2 (da de var de eneste,<br />
som fik det at vide).<br />
9
10 SOMMERLEJR 20<strong>05</strong><br />
Mandag d. 27.6.<strong>05</strong><br />
Det meste af dagen gik med Bløder<br />
OL, og vejret var perfekt. Hvis nogen<br />
skulle være i form til det, så måtte<br />
det være Esben. Han var lige ankommet<br />
til lejren, direkte fra Belgien,<br />
hvor han havde cyklet 250 km med<br />
stigninger op til 22%. Go home, Armstrong…<br />
Der var stor entusiasme hele dagen.<br />
Specielt med ”skokastning” blev<br />
der virkelig gået til den. Det eneste<br />
hold med piger på vandt til stor ærgrelse<br />
for nogle af de rene drengehold.<br />
Efter en stor idrætsbedrift, er det<br />
ens pligt at slappe af, så det var bagefter<br />
tid til film og guf.<br />
Tirsdag d. 28.6.<strong>05</strong><br />
Denne dag vil mange helt sikkert<br />
huske, dels fordi vi var helt umenneskeligt<br />
tidligt oppe, dels fordi vi var<br />
ude at køre go-kart. Benzinen begyndte<br />
allerede at suse rundt i kroppen<br />
på de fleste, da vi tog hver vores<br />
racerdragt på. Nu kunne det kun gå<br />
for langsomt, før vi kom ned i en gokart.<br />
Efter en kort instruktion, som<br />
ingen vist hørte, skulle Hold 1 ud at<br />
køre med Emil i ”gold position”. Det<br />
skulle vise sig, han havde hørt om<br />
en eller anden ”lydmur”, man kunne<br />
bryde, hvis man havde fart nok på,<br />
så han valgte den første, største og<br />
bedste mur at vælte. Det gik dog<br />
ikke.<br />
Efter et lettere kaosløb med Hold 1<br />
måtte der træner på. Og ind kom Jason<br />
Watt!!! Han blev og fortalte om<br />
sig selv og gav gode råd til de næste,<br />
som skulle ud at køre. Alle fik en autograf,<br />
mens de kom med gode<br />
spørgsmål til en utroligt sympatisk,<br />
børnevenlig mand. Efter adrenalinen<br />
havde været helt oppe i det røde felt,<br />
var det på sin plads at få den ned<br />
igen. Det kom den hurtigt i Bellahøj<br />
udendørs bad.<br />
Tirsdag blev samtidig den dag, jeg<br />
lærte vejen til skadestuen. Først<br />
med Jacob (medhjælper), der havde<br />
sprunget sin trommehinde. Derefter<br />
med Martin, som havde forstuvet<br />
sin ankel. Begge kom dog med tilbage<br />
på skolen.<br />
Onsdag d. 29.6.<strong>05</strong><br />
Den traditionelle besøgsdag løb af<br />
stablen, og det var nemt at ”underholde”<br />
forældrene på grund af det<br />
gode vejr. Det var rigtigt hyggeligt<br />
som altid, hvor der blev leget og<br />
snakket på kryds og tværs. Midt i det<br />
hele kom Rune med et guldkorn til<br />
sine forældre: ”I kommer lige og siger<br />
farvel, inden<br />
I går,<br />
ik´?”…<br />
Mens vi er<br />
ved guldkornene,<br />
så<br />
spurgte Emil<br />
en af sø-<br />
skende: ”Er du menneske eller bløder?”.<br />
Den lader vi lige stå lidt...<br />
Det var blevet tid til skift af sygeplejerske,<br />
så vi sagde farvel til Lisbeth<br />
og hej til Lise, som skulle sidde<br />
på sprøjten resten af ugen.<br />
Sent om natten blev Hold 2 vækket.<br />
De skulle ud og fange den GALE<br />
REKTOR, der tilsyneladende havde<br />
kidnappet Alex. De blev blandt andet<br />
lokket ud at gå på en nedlagt togbane<br />
og inde på en kirkegård, hvor<br />
den GALE REKTOR pludselig sprang<br />
op af en kiste. Det gav en del skrig<br />
igennem nattens mørke.<br />
Torsdag d. 30.6.<strong>05</strong><br />
Dagen var ren afslapning for de fleste,<br />
dog mandede pigerne sig op til
en tøse-tur i Næstved. Senere på dagen<br />
blev der gået til den i en basket<br />
turnering. Desværre måtte vi sige<br />
farvel til Martin, som stadigvæk<br />
havde problemer med sin ankel. Nå<br />
ja, vi havde jo lige et bryllup om aftenen.<br />
Lykke friede til Jakob. Om de<br />
levede LYKKEligt til deres dages<br />
ende, melder historien ikke noget<br />
om.<br />
Fredag d. 1.7.<strong>05</strong><br />
BonBon-Land. Sikke en dag. Igen<br />
perfekt vejr og næsten ingen mennesker,<br />
så der var ingen kø, når man<br />
skulle prøve noget. Og så mødte vi<br />
helt ”tilfældigt” en bløder, som hedder<br />
Mikkel og hans forældre. Han<br />
havde aldrig været på bløderlejr før,<br />
så ham tog vi med tilbage på skolen,<br />
så han kunne se, om det var noget<br />
for ham. Om aftenen var han alle-<br />
rede faldet 100% ind i gruppen, så<br />
forhåbentlig ser vi ham til næste år.<br />
Sent om aftenen havde vi natløb<br />
for Hold 1. De var noget svære at få<br />
ud af sengen, men lidt uhyggeligt<br />
blev det, så de vågnede hen ad vejen.<br />
Lørdag d. 2.7.<strong>05</strong><br />
Om formiddagen blev der kaldt til<br />
samling. Jeg skulle tage endnu et<br />
gruppebillede, men kun med børn<br />
på. Bedst som de sad og prøvede at<br />
finde deres tandpastesmil frem,<br />
kom alle de voksne løbende med en<br />
spand vand hver. Med ét var et par<br />
timers vandkamp åben.<br />
Senere på dagen kom den verdenskendte<br />
tryllekunstner Robert<br />
Mark. Han var en stor succes og<br />
utroligt god til at få børnene med i<br />
sit show.<br />
Igennem hele<br />
ugen havde hvert<br />
hold øvet noget hemmeligt,<br />
de skulle optræde<br />
med denne aften.<br />
Det blev til optræden<br />
med blandt<br />
andet Britney Spears,<br />
Bamses Venner og en<br />
prinsesse. Et helt<br />
fantastisk show, som<br />
man kan ærgre sig<br />
over, man ikke fik på<br />
video.<br />
Om aftenen stod<br />
den på råhygge omkring bålet med<br />
snobrød, slik, flødeboller og guitarspil.<br />
Samtidig blev Patrick og Lykke<br />
fejret for at have været en del af<br />
sommerlejren de sidste 10 år.<br />
Søndag d. 3.7.<strong>05</strong><br />
Så kom afrejsedagen. Bedst som vi<br />
syntes, vi var kommet, var det hele<br />
slut – men det kan jo kun betyde, at<br />
det har været hyggeligt. Der blev<br />
pakket og ryddet op på skolen. Alle<br />
fik sagt farvel med knus, kram og<br />
løfter til hinanden om, at vi ses til<br />
næste år.<br />
Tak til vejrguderne, skolen, medhjælpere,<br />
sygeplejersker, foreningen<br />
og ikke mindst alle ungerne for at<br />
det igen i år blev en kanon sommerlejr.<br />
Jeg glæder mig allerede til at se<br />
jer alle sammen igen til næste år!<br />
Tak til ZLB Berhing, Bayer og Biovitrum<br />
for sponsering af legetøj,<br />
t-shirts og andre effekter.<br />
11
12 50+<br />
De glade deltagere i stor, samlet flok.<br />
50+ i det sydfynske ø-hav<br />
En weekend i juni måned satte et rekordhøjt antal blødere<br />
over 50 år og deres bedre halvdele hinanden stævne i<br />
Svendborg. Seminaret bød i al sin alsidighed på en tur til<br />
Ærø og et foredrag om smertebehandling.<br />
Af Lisbeth Skjødt Ipsen<br />
Til dette seminar var det nødvendigt<br />
at stå tidligt op. Vi mødtes lørdag kl.<br />
10 i Svendborg og tog sammen af<br />
sted i bus. Vi startede med at sejle til<br />
Ærø gennem Svendborgsund, forbi<br />
Skarø, Drejø, Hjortø og Birkholm.<br />
Selvom nogle mente, at kursen var<br />
forkert, nåede vi Ærøskøbing. På Vindeballe<br />
Kro fik vi en solid frokost og<br />
en lille en til begge ben.<br />
Guidet tur<br />
Klokken halv to kom guiden, som<br />
skulle fortælle os om Ærø. Han fortalte<br />
om, hvordan øen nævnes i de<br />
islandske sagaer og har sit eget flag.<br />
Vi fandt hurtigt ud af, at øen har<br />
FOTO: HANNE SCHULZE
Kørestol ingen hindring.<br />
meget små veje, så det var svært at<br />
få bussen med. Vi så Voderup Klint,<br />
der har kilometerlange trappeformede<br />
skredterrasser, sjældne orkideer<br />
og fredede frøer.<br />
Vi fandt ud af, at på Ærø ligger<br />
Nordpolen (en gård), og at øen har<br />
100 bornholmske rønnetræer, ja selv<br />
en Lillebæltsbro. Den har også en 78årig<br />
købmand, der er landets sidste<br />
med licens til udskænkning i baglokalet.<br />
Medvind på cykelstierne<br />
Vi kørte gennem byerne Søby, Marstal<br />
og Ærøskøbing, der har 450 forskellige,<br />
meget pittoreske døre. Da vi<br />
kørte igennem Brejninge – en 2,1 kilometer<br />
lang landsby – fik vi at vide,<br />
at her er Jacob Haugaards søster Agnes<br />
præst, så det var under en cykeltur<br />
her, at valgsloganet ”medvind på<br />
cykelstierne” opstod.<br />
Desværre skulle vi hjem igen. Vi<br />
ville ellers gerne have set mere og<br />
købt flere Ærønisser. Vi tog til<br />
Svendborg via Langeland, Siø og Tåsinge<br />
og fik et lille hvil før omklædning<br />
til aftensmad og hygge. Middagen<br />
startede med to minutters stilhed<br />
for at mindes Carl Otto Bendixen,<br />
som desværre ikke er iblandt os<br />
mere.<br />
FOTO: HANNE SCHULZE<br />
Overfarten til Ærø.<br />
Smerternes dag<br />
Om søndagen fortalte ledende overlæge<br />
Anders Schou Olesen fra smertecenter<br />
Aalborg om kroniske og<br />
akutte smerter. Det blev til to spændende<br />
timer. Han fortalte, at det,<br />
trods kroniske smerter, handler om<br />
at få så godt et liv som muligt. Man<br />
skal ikke regne med smertefrihed,<br />
men at få smertelindring.<br />
Hvis man har mange kroniske<br />
smerter og dårlig livskvalitet, kan<br />
man måske henvises til et af landets<br />
fire store smertecentre. De har dog<br />
lang ventetid. På smertecenteret vil<br />
man få:<br />
– lægelig samtale<br />
– medicinjustering<br />
– coping hold (otte ugers kursus)<br />
– pacing hold<br />
– individuelle samtaler<br />
– adfærdsterapi<br />
– fysioterapi<br />
– socialrådgivning<br />
Begræns medicinindtaget<br />
Anders Schou Olesen gjorde meget<br />
ud at fortælle, at ved kroniske smerter<br />
burde antal tabletter ikke overstige<br />
100 stk. pr. måned. Altså bør<br />
man ikke spise Pamol fire gange i<br />
døgnet, men hellere depottabletter<br />
to gange i døgnet. Dette kan eventu-<br />
elt suppleres med et epilepsipræparat,<br />
her blev nævnt Gabapentin. De<br />
nye gigtpræpatater (Celebra og<br />
Vioxx) er dyre og har for mange bivirkninger,<br />
for eksempel blodpropper.<br />
Anders Schou Olesen fortalte, at<br />
man med fordel kan bruge de milde<br />
nervemediciner, og nævnte blandt<br />
andet Noritren til dagsbrug og Saroten<br />
til natbrug. Han understregede<br />
dog, at medicinering er en opgave<br />
for en læge, eventuelt en smertelæge,<br />
ligesom der jo ikke i ovenstående<br />
er taget hensyn til individuelle<br />
forhold, hvorfor man altid bør tilrette<br />
sin smertebehandling med en<br />
læge.<br />
Evaluering og afsked<br />
Efter foredraget var der evaluering,<br />
og vi aftalte mødested og -tidspunkt<br />
for næste 50+ arrangement. Der var<br />
frokost, knus, kram og på gensyn. Til<br />
alle jer, der endnu ikke er gamle nok<br />
til at være med i 50+: Glæd jer! Trods<br />
alle vores forskelligheder har vi det<br />
bare så skønt sammen.<br />
OG det er så dejligt livsbekræftende<br />
at se og kende <strong>Danmarks</strong> (og<br />
verdens?) ældste og mest positive<br />
bløder, nemlig Aage og opleve, hvor<br />
meget han stadig kan. Han er altid<br />
med i forreste række. Et stort på<br />
FOTO: HANNE SCHULZE<br />
13
14 JOBSØGNING<br />
Skal man fortælle til en jobsamtale, at man er bløder – eller er det bedre at lade<br />
være? Skal man allerede gøre opmærksom på det i ansøgningen? Og hvordan får<br />
man det sagt, hvis det skal siges? <strong>BløderNyt</strong> har spurgt et jobkonsulentfirma,<br />
hvordan blødersygdommen skal håndteres i jobsøgningen.<br />
Af Lærke Gade Petersen<br />
Jobsøgning<br />
Allan Gross-Nielsen er partner i AS3<br />
og ved, hvad der er ”do’s and don’t’s”<br />
i jobsøgningsprocessen. Han mener,<br />
at man først og fremmest skal gøre<br />
op med sig selv, om blødersygdommen<br />
har nogen indflydelse på ens<br />
muligheder for at udføre arbejdet.<br />
– Man skal spørge sig selv: ”Vil den<br />
give mig nogle begrænsninger?” Hvis<br />
sygdommen slet ikke vil komme til<br />
at spille en rolle eller give én begrænsninger,<br />
så synes jeg ikke, at<br />
man skal komme ind på den, hverken<br />
i ansøgning eller samtale, siger<br />
han.<br />
Han mener heller ikke, at man behøver<br />
at komme ind på sygdommen<br />
senere, selv om det selvfølgelig ikke<br />
gør noget, hvis det falder naturligt at<br />
fortælle om den i kollegiale sammenhænge.<br />
Når sygdommen påvirker<br />
Anderledes forholder det sig, hvis<br />
blødersygdommen påvirker ens arbejdsformåen.<br />
– Hvis nu sygdommen har meget<br />
stor indflydelse, man tit er fraværende<br />
eller tit skal på hospitalet, så<br />
spiller juraen ind (se side 15, red.),<br />
og man bliver nødt til at fortælle om<br />
det. Her kan det også være en god<br />
ide at fortælle om det allerede i ansøgningen,<br />
for det kan være med til,<br />
at læseren forholder sig til det, inden<br />
man kommer. Man kan eventu-<br />
elt vedlægge en pjece<br />
eller lignende, så<br />
man afdramatiserer,<br />
hvad det er.<br />
Som arbejdsgiver<br />
vil jeg have meget<br />
stor respekt for en<br />
medarbejder, der<br />
på den måde tør stå ved<br />
sin sygdom, siger Allan<br />
Gross-Nielsen.<br />
Den store gråzone<br />
Tilbage er der den store<br />
gråzone, hvor man ikke<br />
har så meget sygefravær,<br />
at det skal fortælles på<br />
grund af lovgivningen,<br />
men hvor der godt kan være<br />
nogle sygedage på grund af kontrol<br />
eller kraftige blødninger. Også den<br />
situation har Allan Gross-Nielsen<br />
råd for:<br />
– Der synes jeg ikke, at man behøver<br />
at skrive det i en ansøgning, men<br />
jeg ville klart tage fat om emnet til<br />
samtalen og fortælle om, hvad en<br />
blødersygdom er, siger han.<br />
Han mener, at man også bør udfordre<br />
intervieweren og firmaet, hvis<br />
man tør.<br />
– Man kan udfordre virksomheden<br />
ved at sige: ”Nu har jeg fortalt dig<br />
om blødersygdommen, hvad sætter<br />
det i gang af tanker hos dig?” For så<br />
får man alle fordomme frem; om<br />
blodet sprøjter eller<br />
der skal oprettes et<br />
feltlazaret i virksomheden.<br />
Altså<br />
alle de ting, der<br />
kan ligge i hovedet<br />
på folk, der ikke rigtig<br />
ved, hvad sygdommen<br />
går ud på.<br />
Uvidenhed gør jo tit<br />
og ofte, at man<br />
vælger at sige nej,<br />
fortæller han.<br />
Ikke samtalens tema<br />
Allan Gross-Nielsen advarer<br />
dog imod at blødersygdommen<br />
bliver<br />
et dominerende tema i<br />
samtalen. Man skal derfor<br />
være strategisk med, hvornår i samtalen,<br />
man bringer emnet på bane.<br />
– Jeg ville præsentere mig som en<br />
attraktiv medarbejder med de kvalifikationer,<br />
jeg har, og så ville jeg bare<br />
sikre mig, at emnet kom på banen<br />
inden samtalen er helt færdig. Hvis<br />
man åbner ballet med at fortælle om<br />
sygdommen, så bliver det hurtigt<br />
det, der bliver temaet, og det skal<br />
det ikke være, siger han og kommer<br />
med endnu en opfordring:<br />
– Det er vigtigt at være ærlig om<br />
sygdommen og ikke forsøge at oversælge.<br />
Hvis man ved, at man er fraværende<br />
fem dage om året, så skal<br />
man sige, at det er fem dage om året
og ikke sige ”Det bliver nok ikke noget,<br />
I kan mærke”. Åben og ærlig<br />
kommunikation kommer man<br />
længst ved, siger han.<br />
Når man ikke får jobbet<br />
Hvis man ikke får jobbet og sidder<br />
tilbage med en usikkerhed, om det<br />
er på grund af blødersygdommen, så<br />
er Allan Gross-Nielsen ikke i tvivl<br />
om, hvad man skal gøre:<br />
– Jeg ville ringe og sige: ”Jeg vil<br />
gerne lære af den her proces, så jeg<br />
vil høre, om du har fem minutter til<br />
at give mig en tilbagemelding på,<br />
hvordan du opfattede min præsentation<br />
og mine kvalifikationer. Er der<br />
noget, jeg kan gøre bedre?” Det vil<br />
sige, man starter med de åbne<br />
spørgsmål og hører, hvad de siger.<br />
Hvis de så ikke selv nævner noget<br />
om blødersygdommen, så kan man<br />
sige: ”Jeg er lidt usikker på, hvordan<br />
jeg fik præsenteret, at jeg er bløder.<br />
Hvordan virkede det på dig? Havde<br />
det nogen betydning for din samlede<br />
vurdering af mig?” Man får måske<br />
ikke et 100% ærligt svar, men<br />
bare det at gøre det, kan være nok<br />
til, at man får den mentale ro bagefter.<br />
Det er meget afgørende, siger<br />
han.<br />
Afslutningsvis opfordrer Allan<br />
Gross-Nielsen til, at man ikke overvurderer<br />
et afslag.<br />
– Det er en naturlig del af en ansøgningsproces,<br />
at man får et afslag,<br />
men man skal bare passe på, at man<br />
ikke hægter alle afslag op på, at man<br />
er bløder. Alle mulige andre får jo<br />
også afslag, slutter han.<br />
Ung og jobsøgende?<br />
Læs mere om jobsøgning og andres<br />
erfaringer på www.losbleedos.dk.<br />
Her fortsætter emnet med interviews<br />
og beretninger.<br />
Hvad siger juraen?<br />
Juridisk set skal du fortælle, at du er<br />
bløder, hvis du forventes at have mere<br />
sygefravær end gennemsnittet på grund<br />
af sygdommen. I værste fald kan du<br />
risikere bortvisning, hvis du ikke har<br />
fortalt om det før ansættelsen.<br />
Af Lærke Gade Petersen<br />
– Det er vigtigt at fortælle om sin blødersygdom, hvis<br />
man ved, at man har et stort sygefravær fremadrettet.<br />
For eksempel hvis man ved, at man om to måneder skal<br />
indlægges i tre uger. Så skal man fortælle arbejdsgiver<br />
det til samtalen, fortæller Hanne Christensen, der er<br />
souschef og faglig sekretær i juridisk afdeling i HK-Danmark.<br />
Hanne Christensen giver en tommelfingerregel, der siger,<br />
at hvis du har mere end 10 sygefraværsdage om året<br />
på grund af blødersygdommen, skal du fortælle det til<br />
samtalen. Ellers risikerer du at blive anklaget for ”svigagtig<br />
fortielse” og blive bortvist fra jobbet uden løn.<br />
Hun understreger, at de 10 dages sygefravær skal være<br />
relateret til blødersygdommen. Hvis du typisk om året vil<br />
have syv dages fravær på grund af influenza og andre<br />
småsygdomme og seks dages fravær på grund af blødersygdommen,<br />
så har du ikke pligt til at fortælle om sygefraværet.<br />
Refusion ved sygefravær<br />
Normalt får en arbejdsgiver først refusion, når han har<br />
betalt løn til en syg medarbejder i to uger, hvilket svarer<br />
til 10 arbejdsdage. Har medarbejderen en kronisk sygdom,<br />
der forventes at give mere end 10 sygedage om<br />
året, kan arbejdsgiveren til gengæld få refusion allerede<br />
ved første sygedag. Det sker efter sygedagpengeloven<br />
§ 28. Det er derfor, at skellet for antallet af sygedage går<br />
ved 10.<br />
Hanne Christensen opfordrer til, at man fortæller om<br />
refusionsmuligheden samtidig med, at man fortæller om<br />
blødersygdommen, når det er nødvendigt.<br />
– Ofte kan problemet løses ved, at man fortæller, at<br />
”Jeg har en kronisk sygdom og kan få refusion i forhold<br />
til § 28 i sygedagpengeloven”. Så har man også givet arbejdsgiveren<br />
den tillid, som er en god ide begge veje,<br />
slutter hun.<br />
15
16 BLØDERHUMOR<br />
Bløderhumor. Sarkastisk,<br />
sort og ofte barsk humor<br />
med direkte afsæt i sygdommen.<br />
Umiddelbart et<br />
fænomen, der kan overraske<br />
udenforstående. Hvad<br />
er bløderhumor egentligt,<br />
hvad bruges den til, og<br />
hvem må bruge den? En<br />
ikke-bløder undersøger<br />
her, hvad der gemmer sig<br />
bag de skrå smil og glimtet<br />
i øjet.<br />
Af Tina Hansen<br />
Så blå I er:<br />
Bløderhumor på højt plan<br />
Kronisk sygdom og latter er normalt<br />
ikke to ting, man forbinder med hinanden.<br />
Men det skal jeg da love for,<br />
at jeg er begyndt at gøre, efter jeg<br />
som kæreste til en bløder for første<br />
gang deltog i <strong>Bløderforening</strong>ens årsmøde<br />
i Viborg tidligere i år. Her<br />
mødte jeg for alvor bløderhumoren.<br />
Som da nogen under aftenens uformelle<br />
samtaler foreslog P3 programmet<br />
Tjenestens radiohit ”Så blå vi<br />
er” – lavet over støttesangen ”Så små<br />
vi er” – som <strong>Bløderforening</strong>ens kendingsmelodi.<br />
Eller da nogen lagde op<br />
til en konkurrence om, hvem der<br />
hurtigst kan få et blåt mærke.<br />
Også på websitet Los Bleedos (bare<br />
navnet) florerer bløderhumoren. Her<br />
kan man for eksempel deltage i konkurrencen<br />
om månedens blødning<br />
og læse blødervittigheder. Jeg<br />
tænkte, at det var et interessant fænomen,<br />
der ville være spændende at<br />
udforske nærmere.<br />
Alle bløderne...<br />
Men hvordan definerer man bløderhumor?<br />
Christian Krog Madsen, 27<br />
år og bløder, forklarer bløderhumor<br />
som noget, der opstår, hver gang en<br />
flok blødere er sammen:<br />
– Bløderhumor er for eksempel<br />
når man konkurrerer om at kunne<br />
få de største blodårer med en staseslange,<br />
eller når man laver ”alle bløderne...”-jokes<br />
i stedet for ”alle børnene...”,<br />
fortæller han.<br />
Samtidig mener han dog ikke, at<br />
bløderhumor egentlig er anderledes<br />
end så mange andre gruppers former<br />
for humor:<br />
– Sygdommen er en del af den<br />
person, jeg er. Andre, som ikke har<br />
en kronisk sygdom, har andre kendetegn,<br />
for eksempel at de er klodsede<br />
eller skaldede – eller hvad ved<br />
jeg – og så er det dét, de joker med i<br />
stedet, siger han.<br />
Selvironi<br />
Poul Erik Andersen, bløder på 29 år,<br />
fortæller, at et af bløderhumorens<br />
kendetegn er, at den indeholder en<br />
stor mængde selvironi. Ironi lægger<br />
ofte en distance til ting, og selv om<br />
Poul ikke føler, at han lægger afstand<br />
til sin sygdom ved at lave sjov<br />
om den, bruger han ofte humor som<br />
et skjul eller en slags ’genvej’:<br />
– Jeg tror, at jeg personligt selv<br />
bruger humor som en facade for,<br />
hvad der virkelig er inde under huden!<br />
Det er nemmere at lave en joke,<br />
end det er at fortælle, hvad det vil<br />
sige at være bløder, fortæller han.<br />
Åbner for hæmninger<br />
Der er ingen tvivl om, at humor er<br />
livsbekræftende og ganske uundværlig.<br />
En velplaceret vittighed kan<br />
tø selv den mest frosne knudemand<br />
m/k op. I en situation hvor mennesker<br />
er usikre – for eksempel i forhold<br />
til et møde med en person, der<br />
har en kronisk sygdom – kan humor<br />
løse op for det akavede og derved<br />
skabe tryghed omkring et emne, der<br />
ellers ville være svært at tage op.<br />
Christians egne humoristiske tilgang<br />
til sin sygdom åbner for nogle<br />
hæmninger i forhold til hans omgangskreds:
– Humoren kan bruges til at fjerne<br />
den der ”hvor er det synd for dig”<br />
holdning, som man nogle gange møder.<br />
Jeg har også bemærket, at vennerne<br />
tit ikke helt ved, hvordan de<br />
skal forholde sig til min sygdom,<br />
men når jeg viser, at jeg kan joke<br />
med det, så åbner de lidt mere op og<br />
tør stille flere spørgsmål, fortæller<br />
han.<br />
Samles om humoren<br />
Der kan dog være fordele ved at<br />
lave sjov blødere imellem:<br />
– Ofte er det sådan, at vitserne<br />
kun er rigtigt sjove,<br />
når man ved lidt om sygdommen.<br />
Derfor er<br />
der noget særligt<br />
ved at være sammen<br />
med andre<br />
blødere –<br />
man er mere på<br />
bølgelængde, siger<br />
Christian.<br />
Han tror også, at det netop er på<br />
grund af humoren, at han og andre<br />
unge gang på gang mødes på ungeture.<br />
Det betyder noget, at de kan<br />
tale sammen om sygdommen på en<br />
anden måde end med familie og<br />
venner.<br />
Ikke-blødere og bløderhumor<br />
Som ny i ’bløderverdenen’ har jeg tit<br />
tænkt på, om det er ok, at en ikkebløder<br />
laver sjov med sygdommen.<br />
Hverken Christian eller Poul har nu<br />
noget problem med det. Christian<br />
mener, at når ikke-blødere forsøger<br />
sig med blødervittigheder, er det<br />
HUMOR 40mg<br />
som<br />
regel<br />
tegn på,<br />
at de har<br />
fået et lige så afslappet forhold<br />
til sygdommen, som blødere<br />
selv har. Poul siger, at så<br />
længe vedkommende er klar til at få<br />
lidt sjov tilbage er det helt i orden.<br />
Et sundhedstegn<br />
Efter at have undersøgt det finurlige<br />
fænomen bløderhumor nærmere, er<br />
jeg kommet til en konklusion: Jeg<br />
kan lide det! Jeg synes, at det dejligt<br />
at høre alle de sjove kommentarer.<br />
Det er livsbekræftende og positivt.<br />
En sjov bemærkning kan hjælpe en<br />
med at overkomme forhindringer og<br />
bekymringer, og det kan især være<br />
nødvendigt, når man har sit at<br />
håndtere. Som bløder har man måske<br />
oplevet lidt af hvert, og ikke alt<br />
er til at grine af. Men jeg synes, at<br />
bløderhumor er et sundhedstegn,<br />
der hjælper ikke bare blødere, men<br />
også deres umiddelbare omgangskreds,<br />
familie og venner.<br />
Terkel i knibe<br />
<strong>Bløderforening</strong>ens<br />
formand, Terkel Andersen<br />
er godt inde i<br />
bløderhumorens univers og har bådet<br />
givet og mærket dens skarpe<br />
brod. Han forklarer fænomenet således:<br />
– Bløderhumor er noget fuldstændig<br />
sygt. En nærmest flagellantisk tilbøjelighed,<br />
og det kan da ikke være<br />
sundt for sådan nogle, vel? Men<br />
måske er blødere syge på mere end<br />
én måde, man kan jo næsten læse<br />
det ud af det græske: Hæmofili – en<br />
tilbøjelighed til at bløde – man kan<br />
vel kun sige ”hver sin lyst”!<br />
17
18 ITP<br />
FOTO: PRIVAT<br />
Skovflåt gav Maria ITP<br />
Man ved meget lidt om, hvorfor nogle får ITP, og hvorfor –<br />
og ikke mindst hvornår – sygdommen går i sig selv igen.<br />
Men nogle familier får svar. Familien Olesen opklarede selv<br />
mysteriet: Maria på 10 år havde fået ITP efter et flåtbid, og<br />
efter mere end fem år med ITP er Maria nu erklæret rask.<br />
Af Lise Johansen<br />
Maria blev syg som femårig og fik<br />
konstateret ITP. Familien vidste som<br />
andre ITP-ramte ikke, hvorfor sygdommen<br />
var opstået, indtil de ved et<br />
tilfælde kom på sporet af årsagen.<br />
Mistanken<br />
Det var Marias far, Michael Olesen,<br />
der fik mistanken om, at Marias sygdom<br />
kunne skyldes et flåtbid. Han<br />
ville købe en hund til Maria, fordi<br />
hun var syg og ikke kunne komme i<br />
skole. I sin søgen stødte han i et<br />
hundeblad på en artikel om hundesygdommen,<br />
Ehrlichlose Canis, forårsaget<br />
af bakterien, Ehrlichia, som<br />
overføres af skovflåter.<br />
– Jeg læste om fire nye hundesygdomme,<br />
som var kommet til Danmark.<br />
Og der var en af dem, som<br />
mindede meget om Marias sygdom,<br />
syntes jeg. Den gav kramper og lave<br />
blodpladetal, og begge dele har Maria<br />
jo haft. Så lagde vi blot to og to<br />
sammen, fortæller Michael.<br />
Kuren<br />
Familien satte sig straks i kontakt<br />
med artiklens ophavsmand og samlede<br />
alt det materiale og information,<br />
de kunne finde om Ehrlichiabakterien.<br />
– Vi ville jo ikke komme tomhændede<br />
på sygehuset, når vi skulle til<br />
Maria og hendes forældre<br />
har flere gange været i<br />
medierne for at fortælle<br />
Marias historie. Blandt andet<br />
har de været i Go’Aften<br />
Danmark, hvor Maria<br />
mødte årets danske grand<br />
prix vinder Jakob Sveistrup.<br />
kontrol næste gang, fortæller Marias<br />
mor, Lisa Olesen, der alligevel måtte<br />
gå uforrettet hjem fra sygehuset. Det<br />
lykkedes ikke i første forsøg at få deres<br />
læge til at foretage de nødvendige<br />
undersøgelser.<br />
Alligevel fastholdt Michael og Lisa<br />
mistanken.<br />
– Skæbnen ville, at vi ved et tilfælde<br />
fik en anden læge til næste<br />
kontrolbesøg. Og han lyttede meget<br />
opmærksomt og mente, vi skulle<br />
lade det undersøge. For det skulle vi<br />
ikke gå og spekulere på, som han<br />
sagde, fortæller Lisa.<br />
Overlægen sendte en blodprøve til<br />
Syddansk Universitet, som på daværende<br />
tidspunkt kørte et forskningsprojekt<br />
om Ehrlichia-bakterien. Da<br />
prøven viste sig positiv, satte lægen<br />
Maria på en særlig antibiotika-kur,<br />
og det fik Marias blodplade-tal til<br />
langsomt at stige. Det tog et år før<br />
Maria kunne erklæres rask.<br />
Forhåbninger<br />
Familien har siden fortalt deres historie<br />
til omverdenen. De har blandt<br />
andet medvirket i tv-programmet<br />
Go´Aften Danmark, Vejle Amts Folkeblad<br />
og i det hundeblad, som satte<br />
dem på sporet af Marias kur.<br />
– Det er muligt, at vi gør os upopulære<br />
blandt mange læger, som ikke<br />
synes, at vi skal give familier med<br />
ITP falske forhåbninger: Det er jo<br />
langt fra sikkert, at det er det<br />
samme, der har givet andre ITP. Men<br />
det bør da i det mindste undersøges,<br />
mener Lisa.<br />
-Det er da forfærdentligt at gå et<br />
halvt liv og være syg, hvis det bare<br />
er et spørgsmål om en pencillin-kur,<br />
siger hun til slut.
Læge: Maria er et særligt tilfælde<br />
Det var overlæge Søren Vidar Jacobsen, Esbjerg Sygehus,<br />
som fandt den rette penicillin-kur til Maria. Han<br />
understreger dog, at Marias tilfælde er særligt.<br />
Af Lise Johansen<br />
– Grunden til, at vi undersøgte for Ehrlichia, var, at vi kunne se, at penicillin<br />
tidligere havde virket på Marias ITP – i hvert fald over en kortere periode. Det<br />
tydede jo på en infektion, forklarer Søren Vidar og fortsætter:<br />
-I dag ved vi, at grunden til, at den dengang ikke havde en længerevarende<br />
effekt, var, at den type penicillin, man anvendte dengang, ikke gik ind i knoglemarven.<br />
Derfor kom sygdommen igen, forklarer han.<br />
Den rette penicillin<br />
Da de skulle finde den rette penicillin, skulle det derfor være en, der kunne<br />
virke i knoglemarven. Samtidig skulle den være egnet til børn, så den ikke<br />
medførte varige skader på knoglemarven. Valget faldt på anti-biotikaet, Rifampicin,<br />
som tidligere har været anvendt imod tuberkulose.<br />
– Hvorvidt denne behandling kan anvendes i andre tilfælde af ITP, kan jeg<br />
ikke sige. Jeg selv er kun stødt på dette ene tilfælde. Man ved jo ikke hvorfor<br />
ITP opstår, og der er jo stor variation i sygdomsforløbene. Det er jo derfor, at<br />
der er et I i ITP, udtaler han. I´et i ITP står for Idiopatisk, som betyder, at man<br />
ikke kender årsagen til sygdommen.<br />
Fyraftensmøde<br />
Ehrlicia bakterien<br />
Sund kost Får du de næringsstoffer, som din krop har brug for?<br />
Torsdag den 6. oktober kl. 17-20<br />
i <strong>Danmarks</strong> <strong>Bløderforening</strong><br />
i København<br />
Tirsdag den 25. oktober kl. 18-21<br />
på Radisson SAS Scandinavia Hotel<br />
i Århus<br />
Det kræver sin krop at være hepatitis<br />
C-smittet, hiv-smittet eller begge<br />
dele. Og vi ved det jo godt alle sammen:<br />
Det er vigtigt at spise sundt.<br />
Kroppen har brug for vitaminer og<br />
næring. Men hvor skal man starte?<br />
Derfor arrangerer <strong>Danmarks</strong> <strong>Bløderforening</strong><br />
to fyraftensmøder, der<br />
giver appetit på den sunde kost.<br />
Kom og find ud af, hvad du kan gøre,<br />
for at få de næringsstoffer, som din<br />
krop har brug for.<br />
Oplægsholder i København er diætist<br />
Berit Ipsen, der arbejder på Infektionsmedicinsk<br />
afdeling på Rigshospitalet.<br />
Hun har deltaget i internationale<br />
ernæringskonferencer og<br />
har blandt andet været gæst i Lægens<br />
Bord. Oplægsholder i Århus er<br />
diætist Lotte Kæraa fra Infektionsmedicinsk<br />
afdeling på Skejby Sygehus.<br />
Der vil selvfølgelig blive serveret<br />
lækker mad til arrangementet – ganen<br />
skal jo ikke snydes, når snakken<br />
kan få munden til at løbe i vand.<br />
Bakterien Ehrlichia (udtales Alicia)<br />
overføres til mennesker via skovflåter.<br />
Man skønner, at ca. hver fjerde<br />
skovflåt er inficeret med Ehrlichia. I<br />
særlige tilfælde af Ehrlichia-infektion<br />
angribes de hvide blodlegemer,<br />
immunforsvaret svækkes, og det<br />
kan medføre såkaldt ”flåtfeber”. Infektionen<br />
kan også forårsage en<br />
destruktion af blodpladerne.<br />
Det farlige ved en Ehrlichia-infektion<br />
er, at den er ukendt for de fleste<br />
læger, hvorimod 30.000 –<br />
40.000 danskere årligt rutinemæssigt<br />
undersøges for den mere velkendte<br />
Borrelia-bakterie, som man<br />
også kan få fra flåter.<br />
Da Ehrlichia-bakterien først for nylig<br />
er opdaget herhjemme, foretages<br />
undersøgelser for bakterien i blodet<br />
alene som led i forskning, blandt<br />
andet på den Kgl. Veterinære Landbohøjskole<br />
i København og på Syddansk<br />
Universitet.<br />
Som aftenen skrider frem, vil det<br />
være muligt at stille spørgsmål og<br />
komme ind på de emner, som er aktuelle<br />
for den enkelte.<br />
Du må gerne tage en ledsager med<br />
til arrangementet. Det er muligt at få<br />
transportudgifter refunderet.<br />
Tilmelding til mødet i Århus:<br />
senest den 30. september<br />
Tilmelding til mødet i København:<br />
senest den 26. september<br />
Tilmelding kan ske via nettet: www.bloderforeningen.dk/aktivitetskalender<br />
eller<br />
til Susan Langkilde på tlf 3514 55<strong>05</strong> eller<br />
e-mail: dbf@bloderforeningen.dk<br />
19
20 HIV<br />
Hiv og kærlighed<br />
Der er en partner til alle! Det<br />
er et af Joan Ørtings hovedbudskaber.<br />
Alle har noget<br />
vigtigt at give og dele med et<br />
andet menneske. Vi har også<br />
alle noget at slås med og områder,<br />
hvor vores partner må<br />
bære over med os. Men derfor<br />
kan det alligevel være sin<br />
sag at møde en ny kæreste<br />
og fortælle, at man er hivsmittet.<br />
Af Lærke Gade Petersen<br />
Kærlighed og parforhold kan være en kæmpe udfordring for<br />
de fleste mennesker. Er man hiv-smittet, kan udfordringen<br />
blive endnu større. Sexolog og terapeut Joan Ørting giver her<br />
sine bud på, hvordan man kan få fortalt en ny partner, at man<br />
At fortælle om hiv<br />
Joan Ørting mener, at det er bedst at<br />
vente lidt med at fortælle, at man<br />
har hiv, når man møder en ny potentiel<br />
kæreste. Det er vigtigt, at<br />
man først får en chance for at nå at<br />
forelske sig i hinanden. Hun foreslår,<br />
at man fortæller det, når man har<br />
haft tid til at mødes og opbygge et<br />
kendskab til hinanden og begynde<br />
de indledende faser af et fysisk forhold,<br />
uden dog at have været i seng<br />
sammen.<br />
En lille tale<br />
– Den hiv-smittede skal sige til sin<br />
udkårne, at han har noget vigtigt at<br />
fortælle og så nærmest holde en lille<br />
tale. Han skal først og fremmest<br />
sige, hvor vild han er med hende. Så<br />
skal han fortælle, at han er bløder og<br />
har hiv, og hvordan han har fået sygdommen,<br />
siger Joan Ørting.<br />
– Derudover skal han fortælle om,<br />
hvor lille smitterisikoen er, og hvilke<br />
forholdsregler man kan tage. Han kan<br />
fortælle om, hvordan andre har langvarige<br />
parforhold, uden at partneren<br />
er blevet smittet. Og han kan eventuelt<br />
også fortælle, hvilke muligheder<br />
der er for at få børn, foreslår hun.<br />
Vi vil gå langt<br />
Joan Ørting mener, at når følelserne<br />
er nået at komme, før man får at<br />
vide, at partneren er hiv-smittet, så<br />
er der en god sandsynlighed for, at<br />
man kan rumme det.<br />
– Når der først er kærlighed, så<br />
vil vi gerne gå langt for hinanden.<br />
Derfor er det så vigtigt, at man har<br />
talt godt sammen de første gange,<br />
samtidig med at der har været noget<br />
fysisk kontakt, så hun kan<br />
mærke sin fysiske tiltrækning af<br />
ham. Han skal turde kysse hende<br />
og holde om hende, inden han fortæller<br />
om hiv-smitten, mener Joan<br />
Ørting.<br />
Tvivl<br />
Men selv om forholdet har tegnet<br />
rigtigt godt, og der har være gnist og<br />
forståelse, så kan det godt være en<br />
overrumplende besked at høre, at<br />
ens potentielle kæreste er hiv-smittet.<br />
– Hvis hun får en periode, hvor<br />
hun er i tvivl, så skal han acceptere<br />
det og ikke tage det personligt. Han<br />
skal være der og sørge for at holde<br />
kontakten til hende, men sætte<br />
hende fri til at være i tvivl og fortælle<br />
hende, at han godt kan forstå<br />
hende og rumme, at hun er i tvivl.<br />
Han skal ikke give op eller give slip,<br />
fordi hun er i tvivl eller har frygt i en<br />
periode og skal bearbejde det, siger<br />
Joan Ørting.<br />
Hvis frygten vinder og forholdet<br />
ikke holder, så er det ifølge Joan Ørting<br />
vigtigt ikke at bliver slået ud,<br />
men at blive ved med at turde kærligheden<br />
og derved også at risikere<br />
at blive afvist.
har hiv, og hvordan man bevarer gnisten i forholdet, hvis sygdommen<br />
påvirker sexlivet. Joan Ørting er blandt andet kendt<br />
fra utallige indslag i tv og for sin brevkasse i EkstraBladet. Hun<br />
er desuden tilknyttet hivinfo.dk som sexolog.<br />
Når sengen ikke knirker<br />
Hiv kan have en indvirkning på sexlivet. Tanker om hiv kan<br />
hæmme, ligesom de fysiske påvirkninger af sygdommen og medicin<br />
kan nedsætte lysten. Også partneren har måske perioder med<br />
manglende lyst på grund af frygt for smitte.<br />
Af Lærke Gade Petersen<br />
Her anskuer Joan Ørting problematikken<br />
fra samme vinkel som et<br />
hvilket som helst parforhold, hvor<br />
lysten mangler.<br />
– Det er ikke sex’en i sig selv, folk<br />
egentlig mangler. Det er følelsen,<br />
den giver dem. Det kan være glæde,<br />
tryghed, energi, ro. Det handler om<br />
frygten for, at hvis de ikke har sex,<br />
kan de for eksempel ikke føle glæde,<br />
siger hun. Derfor gælder det om at<br />
få mere af den følelse, man mangler<br />
i stedet for mere sex.<br />
Leg teenagere<br />
Til at afbøde dette følelsestab har<br />
Joan Ørting flere forslag. Et er at<br />
bruge ti minutter hver dag på at<br />
’lege teenagere’ inde på sofaen.<br />
– At lege teenager vil sige at kysse,<br />
kramme, kilde og fjolle uden at det<br />
skal føre til sex. At gøre det hver dag<br />
giver lige så meget som at have sex,<br />
siger hun og fortsætter:<br />
– For det er jo i virkeligheden samhørighed<br />
og nærhed, man mangler.<br />
Fast kæresteaften<br />
En anden ide kan være, at man be-<br />
slutter sig for at lave en fast kæresteaften<br />
om ugen, hvor man skiftes<br />
til at arrangere aftenens forløb, har<br />
god tid og børnene bliver passet et<br />
andet sted.<br />
– Netop fordi det er aftalt på forhånd,<br />
så kan det meget ofte afhjælpe<br />
manglende lyst, at man ved,<br />
at der skal ske noget på et bestemt<br />
tidspunkt, fortæller Joan Ørting. Det<br />
bør dog ikke kun handle om sex,<br />
men mere om at opbygge en særlig<br />
stemning og at have en fælles stund<br />
sammen.<br />
– Sjælen skal næres, ikke kun det<br />
fysiske. Det skal ikke kun handle om<br />
at få noget, men også om at give, siger<br />
hun.<br />
Ønskeuger<br />
Joan Ørting kommer også med en<br />
tredje ide til at vedligeholde følelserne<br />
og tilfredsheden i kærlighedsforholdet:<br />
– Man skal give sin partner et ønske.<br />
Et lille konkret ønske, som skal<br />
virke de næste tre uger. Det kan<br />
være sådan noget som, at ”Jeg kunne<br />
godt tænke mig, at du gav mig et<br />
knus hver morgen” eller ”Jeg kunne<br />
godt tænke mig, at du tager et initiativ<br />
hver uge til, at vi laver noget<br />
sammen”. Så får den anden partner<br />
også et ønske, og efter de tre uger taler<br />
man, om ønskerne har gjort en<br />
forskel, og om man skal fortsætte,<br />
siger hun.<br />
– Det vigtigste er, at man gør noget<br />
for at bevare glæden og gejsten i forholdet.<br />
Og det gælder lige meget om<br />
man har hiv eller ej, slutter hun.<br />
Vil du læse mere…<br />
Joan Ørting har sammen med forfatteren<br />
Lilja Scherfig skrevet bogen<br />
”Har du lyst? Om parforhold, singleliv<br />
og håndværkersex”.<br />
Du kan også læse mere om Joan Ørting,<br />
hendes konsultationer og<br />
hvornår hun holder foredrag på:<br />
www.joanoerting.dk.<br />
FOTO: LARS H.<br />
21
22 SOCIALTNYT<br />
Nye regler om medicintilskud<br />
Den 1. april 20<strong>05</strong> trådte der nye regler i kraft om tilskud til medicin. Formålet<br />
med de nye regler er at sikre, at hverken forbrugere eller det offentlige betaler<br />
mere end nødvendig for behandling med medicin.<br />
Bemærk at faktormedicinen stadig udleveres gratis på dit behandlingscenter.<br />
Af Birte Steffensen, socialrådgiver<br />
De nye regler betyder, at medicintilskuddets<br />
størrelse fremover skal beregnes<br />
ud fra prisen på den billigste<br />
medicin blandt de flere forskellige<br />
slags medicin, som har den samme<br />
virkning og de samme aktive indholdsstoffer.<br />
Vil du have et andet og<br />
dermed dyrere mærke, betaler du<br />
selv prisforskellen. Den billigste medicin<br />
kaldes derfor for tilskudsprisen.<br />
Det betyder, at du får den laveste<br />
udgift, ved at vælge den billigste<br />
medicin.<br />
Forhøjet tilskud<br />
Hvis du ikke kan tåle den billigste<br />
medicin, kan din læge søge Lægemiddelstyrelsen<br />
om et forhøjet tilskud<br />
til en anden og dyrere medicin.<br />
Der skal dog være meget gode<br />
grunde, det kan for eksempel være,<br />
at du har allergi over for tilsætningsstoffer<br />
i den billigste medicin. Bevillingen<br />
gælder for resten af dit liv.<br />
Enkelttilskud<br />
Til de fleste slags medicin får alle<br />
automatisk tilskud, når lægen ordinerer<br />
medicinen. Dette gælder dog<br />
ikke alle slags medicin. I nogle tilfælde<br />
kan du kun få tilskud, hvis du<br />
har en ”særlig” bevilling fra Lægemiddelstyrelsen.<br />
Det er din læge, der<br />
skal søge denne.<br />
Tilskud til håndkøbsmedicin<br />
Tilskud til håndkøbsmedicin, der er<br />
ordineret på recept, vil fremover kun<br />
blive givet til behandling af bestemte<br />
sygdomme. Du kan se hvilke<br />
sygdomme, der gives tilskud til på<br />
www.laegemiddelstyrelsen.dk. Du<br />
kan også spørge din læge om tilskudsmuligheder.<br />
Kronikertilskud<br />
Du kan forsat få tildelt kronikertilskud,<br />
hvis du har et stort, varigt og<br />
fagligt veldokumenteret behov for<br />
tilskudsberettiget medicin. Du skal<br />
årligt have et behov for medicin på i<br />
alt 19.567 kr. (hvis du er under 18.år<br />
21.300 kr.) eller derover. Kronikertilskuddet<br />
indebærer, at du højst kan<br />
komme til at betale 3.8<strong>05</strong> kr. i årlig<br />
egenbetaling, når du køber den billigste<br />
medicin. Bevillingen gælder i 5<br />
år.<br />
Helbredstillæg<br />
Er du pensionist uden formue eller<br />
anden indtægt af betydning, kan du<br />
søge din kommune om tilskud til<br />
medicin efter reglerne om helbredstillæg<br />
eller personlige tillæg. Du skal<br />
være opmærksom på, at helbredstillægget<br />
fremover vil blive beregnet<br />
på grundlag af prisen på den billigste<br />
medicin af de eksisterende produkter<br />
med samme aktive stof og<br />
virkning.<br />
Kilde: Lægemiddelstyrelsen /<br />
www.laegemiddelstyrelsen.dk
Landsindsamling forude –<br />
gør efterårets gode gerning!<br />
<strong>Danmarks</strong> <strong>Bløderforening</strong> har virkelig brug for din<br />
hjælp. Årets landsindsamling er på trapperne, og hver<br />
enkelts deltagelse gør en forskel. Du bestemmer selv, hvor<br />
meget tid, og hvor stor eller lille indsats, du kan bidrage med.<br />
Mange bække små kan hurtigt blive til en masse gode aktiviteter i<br />
din forening. Og når du sælger lodder, ”slår du to fluer med et smæk”:<br />
Du støtter op om økonomien i <strong>Danmarks</strong> <strong>Bløderforening</strong>, og samtidig får<br />
du chancen for at vinde præmier...<br />
Af Susan Langkilde<br />
Landsindsamlingen i <strong>Danmarks</strong> <strong>Bløderforening</strong> starter 1.<br />
oktober og slutter 31. december.<br />
I år hjalp 28 af vores medlemmer os med at sælge lodder<br />
– en meget stor tak til alle jer som hjalp <strong>Danmarks</strong><br />
<strong>Bløderforening</strong>. I fik i alt solgt 2.115 lodder. Men vi har<br />
brug for hjælp fra mange flere medlemmer for at vores<br />
landsindsamling skal give et stort overskud. Et overskud,<br />
som er nødvendigt for <strong>Danmarks</strong> <strong>Bløderforening</strong> til afholdelse<br />
af blandt andet sommerlejr for bløderbørn, forældre/børn<br />
seminarer og årsmødet for alle vores medlemmer.<br />
Et overskud, som kommer alle medlemmer til<br />
gavn.<br />
Du kan vinde præmier som lodsælger<br />
Alle sælgende medlemmer deltager automatisk i konkurrencen<br />
om præmier, blandt andet gavekort til Fona og<br />
Raavad knivsæt med mere. Hvis du er det medlem, som<br />
sælger flest lodder, vinder du et gavekort på 300 kr. til en<br />
valgfri butik.<br />
Det er op til dig selv, om du har lyst til at sælge 20<br />
skrabelodder – eller om du har lyst til at sælge 200.<br />
Skulle du ikke få solgt alle de lodder, du har fået tilsendt,<br />
returnerer du blot resten til os.<br />
Hvem kan du sælge til?<br />
Du kan for eksempel sælge lodder til din familie, venner<br />
og naboer, og måske vil dine kollegaer også gerne købe et<br />
lod eller to, hvis du fortæller dem om det gode formål, de<br />
LANDSINDSAMLING<br />
støtter. Hvis du arbejder på en stor arbejdsplads, kan du<br />
sikkert sælge adskillige lodder til dine kolleger dér. Alle,<br />
der køber lodder, har mulighed for at vinde rejsegavekort,<br />
cykelgavekort og gavekort til Netto og SuperBrugsen.<br />
Et skrabelod koster 20 kr., og køberen kan ved at<br />
skrabe på feltet straks se, om der er gevinst. I alt er der<br />
gevinster for over 100.000 kr.<br />
Har du børn eller børnebørn, som går i skole – eller<br />
kender du en skolelærer?<br />
Så har du også mulighed for at øge indsamlingen på en<br />
anden måde. Du kan nemlig få en skoleklasse til at<br />
sælge skrabelodder for <strong>Danmarks</strong> <strong>Bløderforening</strong> – klassen<br />
tjener også lidt ved salget. I 2004 var der 22 skoleklasser,<br />
som solgte lodder for foreningen.<br />
Vi har informationsmateriale, som vi gerne vil sende<br />
ud til så mange lærere som muligt, så giv os endelig et<br />
praj, hvis du kender en skolelærer.<br />
Klassen får “løn” pr. solgt lod, en indtjening der går til<br />
den fælles ”klassekasse”. Og ydermere vinder den skoleklasse,<br />
der sælger flest lodder pr. elev, en burgermenu på<br />
McDonald samt en tur i biografen.<br />
Kære medlem – Jeg venter ved telefonen… så ring til mig<br />
på telefonnr.: 3314 55<strong>05</strong>. Du må også gerne maile til mig<br />
på: susan@bloderforeningen.dk.<br />
Venlig hilsen Susan Langkilde<br />
23
Afsender:<br />
<strong>Danmarks</strong> <strong>Bløderforening</strong><br />
Frederiksholms Kanal 2, 3. sal<br />
1220 København K<br />
KORTNYT<br />
Cyklokapron udleveres nu gratis<br />
Der er godt nyt til von Willebrand-patienterne! Tranexamsyre<br />
– også kaldet cyklokapron – er nu kommet på listen<br />
over ”vederlagsfri udlevering af medicin til særlige ikke-indlagte<br />
patientgrupper, der er i fortsat sygehusbehandling.”<br />
Det vil sige, at præparatet nu kan udleveres gratis på hospitalet.<br />
Gode råd om patientsikkerhed<br />
Spørg hellere for meget end for lidt, skriv ned undervejs og<br />
kend din medicin. Det er blandt de 10 gode råd, som Dansk<br />
Selskab for Patientsikkerhed netop har sammenfattet i en<br />
pjece om patientsikkerhed under indlæggelse. Rådene handler<br />
om, hvad man selv kan gøre for at gøre indlæggelsen så<br />
sikker som muligt.<br />
De gode råd kan læses på www.trygpatient.dk, hvor pjecen<br />
også kan rekvireres.<br />
Kronprinsesse Mary i <strong>Bløderforening</strong>en<br />
Som vi skrev i sidste nummer af <strong>BløderNyt</strong>, er Kronprinsesse<br />
Mary blevet protektor for Sjældne Diagnoser, som <strong>Bløderforening</strong>en<br />
også er en del af og huser sekretariat for. Derfor<br />
var det <strong>Bløderforening</strong>ens lokaler, som Kronprinsessen<br />
den 10. juni 20<strong>05</strong> blev vist rundt i, da hun besøgte Sjældne<br />
Diagnoser. Mødet gik godt, og alt tyder på, at Sjældne Diagnoser<br />
kan se frem til et spændende samarbejde med en engageret<br />
protektor.<br />
Kalender<br />
SEPTEMBER<br />
PP<br />
17. Møde i <strong>Bløderforening</strong>ens bestyrelse<br />
OKTOBER<br />
DANMARK<br />
1. Landsindsamlingen går i gang<br />
6. Fyraftensmøde Sund Kost, København<br />
15. Ansøgningsfrist til Forsknings- og støttefonden<br />
21. Deadline for ”early registration” til verdenskongressen<br />
for blødere<br />
25. Fyraftensmøde Sund Kost, Århus<br />
27. Møde i Forsknings- og støttefonden<br />
29. 50+ temadag<br />
NOVEMBER<br />
26. Møde i <strong>Bløderforening</strong>ens bestyrelse<br />
DECEMBER<br />
1. World AIDS Day<br />
31. Landsindsamlingen slutter<br />
B<br />
Flytter du? Meddel os det venligst via telefon 3314 55<strong>05</strong> eller dbf@ bloderforeningen.dk