Klinisk Kompendium OE - FNKS

4
3. Patientkompliance
a. afhænger også af om du har alle forudsætninger for at motivere pt. + lægge en god plan
4. Succeskriterier
a. fastsæt på forhånd, gerne i ’forhandling’ med patienten hvad et tilfredstillende outcome vil
være.
5. Rettidig omhu
a. Du har ansvaret for at bringe din diagnostiske mistanke ordentligt videre – det er ikke ok
kun at sige til pt. at han skal gå til EL. Du skal sende et brev eller ringe.
b. Se det i øjnene hvis din behandling ikke virker – ændre strategi efter 2 ugers beh + udred
ordentlig med UL, rtg eller MR –og hvis fortsat ingen fremgang efter 1-2 uger – afslut og
henvis videre. Kommuniker til pt.s fordel.
Disposition til håndtering af den kliniske situation ved muskuloskeletale klager.
1) HVAD ER PT`s HISTORIE?
Anamnesen er et af de vigtigste redskaber til vurdering af situationen og udredning med henblik på en
diagnose. (her med fokus på muskuloskeletal udredning!)
• Hvori består klagen
� smerte, stivhed, instabilitet, svaghed, følelsesløshed, prikken/”tronen”,
krepitationer o.lig.
� Huskeregel: WIRS Pain → Weakness, Instability, Restricted movement, Surface
complaints and Pain!)
• Hvordan er det opstået
� Traume >< overbelastning (beskrivelse af skadesmekanisme)
� Akut >< snigende
• Hvor længe har det stået på
� Kronisk >< subakut >< akut
• Hvor er det lokaliseret
� ant, post, lat, med, sup, inf.
� Radierende >< lokaliseret
• Tidligere tilfælde
• Fvf >< fbf
• Anden patologi (spørg ind til systemiske sygdomme/forhold, cancer, organsystemer, infektioner
o.lig)
• Dispositioner (familiære forhold)