13.06.2014 Views

Dysartri Hvad er det – og hvad kan man gøre? - Region Midtjylland

Dysartri Hvad er det – og hvad kan man gøre? - Region Midtjylland

Dysartri Hvad er det – og hvad kan man gøre? - Region Midtjylland

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Dysartri</strong><br />

<strong>Hvad</strong> <strong>er</strong> <strong>det</strong> <strong>–</strong> <strong>og</strong> <strong>hvad</strong><br />

<strong>kan</strong> <strong>man</strong> <strong>gøre</strong>?<br />

Taleinstituttet Århus<br />

Marts 2007<br />

Taleinstituttet


Fakta om dysartri<br />

<strong>Hvad</strong> <strong>er</strong> dysartri?<br />

<strong>Dysartri</strong> <strong>er</strong> en motorisk talevanskelighed forårsaget af en skade<br />

i n<strong>er</strong>vesystemet. Taleorgan<strong>er</strong>ne, læb<strong>er</strong>, tunge, kæbe, gane <strong>og</strong> /<br />

ell<strong>er</strong> stemmebånd, fung<strong>er</strong><strong>er</strong> ikke normalt. Skadens plac<strong>er</strong>ing <strong>er</strong><br />

bestemmende for, hvordan dysartrien ytr<strong>er</strong> sig. <strong>Dysartri</strong>en <strong>kan</strong><br />

være forbigående ell<strong>er</strong> blive kronisk.<br />

dys<br />

ar ·<br />

tri<br />

Årsag<strong>er</strong> til dysartri<br />

<strong>Dysartri</strong> <strong>kan</strong> opstå i forbindelse med <strong>er</strong>hv<strong>er</strong>vet hj<strong>er</strong>neskade, fx<br />

blodprop i hj<strong>er</strong>nen, hj<strong>er</strong>neblødning, hj<strong>er</strong>neop<strong>er</strong>ation, kraniebrud,<br />

hj<strong>er</strong>nebetændelse <strong>og</strong> hj<strong>er</strong>neforgiftning. Andre sygdomme <strong>kan</strong><br />

<strong>og</strong>så medføre dysartri, fx Parkinsons sygdom, dissemin<strong>er</strong>et<br />

skl<strong>er</strong>ose, muskelsvind <strong>og</strong> andre neurol<strong>og</strong>iske lidels<strong>er</strong>.<br />

Hvordan vis<strong>er</strong> dysartri sig?<br />

Talen lyd<strong>er</strong> and<strong>er</strong>ledes på grund af nedsat kontrol af<br />

taleorgan<strong>er</strong>ne. I begyndelsen <strong>kan</strong> talen være komplet uforståelig<br />

for andre, men i den eft<strong>er</strong>følgende tid vil <strong>man</strong> som regel opleve,<br />

at talen bliv<strong>er</strong> bedre. For <strong>man</strong>ge <strong>kan</strong> <strong>det</strong> være svært at holde på<br />

mundvan<strong>det</strong>, <strong>og</strong> d<strong>er</strong> <strong>kan</strong> være spise- <strong>og</strong> synkeproblem<strong>er</strong>. Tale <strong>og</strong><br />

stemme <strong>kan</strong> være påvirket på fl<strong>er</strong>e måd<strong>er</strong>:<br />

• upræcis/utydelig udtale<br />

• svag stemmestyrke<br />

• snøvlende tale<br />

• ændret taletempo<br />

• monoton stemmeføring<br />

• urytmisk tale


Und<strong>er</strong>søgelse<br />

<strong>Hvad</strong> und<strong>er</strong>søges hos l<strong>og</strong>opæden?<br />

L<strong>og</strong>opædens opgave <strong>er</strong> at und<strong>er</strong>søge <strong>og</strong> beskrive<br />

vanskelighed<strong>er</strong>ne.<br />

D<strong>er</strong> foretages som regel en vurd<strong>er</strong>ing af<br />

• åndedrættet<br />

• stemmestyrken<br />

• tunge-, læbe- <strong>og</strong> ganesejlsfunktionen<br />

• spr<strong>og</strong>melodien<br />

Und<strong>er</strong> samtalen obs<strong>er</strong>v<strong>er</strong><strong>er</strong> <strong>man</strong> kropsspr<strong>og</strong>et, <strong>og</strong> <strong>man</strong> vurd<strong>er</strong><strong>er</strong><br />

evnen til at læse <strong>og</strong> skrive/stave. Det gæld<strong>er</strong> om at finde de<br />

bevarede områd<strong>er</strong>, som hele den talemæssige genoptræning skal<br />

bygge på.<br />

Eft<strong>er</strong> aftale <strong>er</strong> pårørende velkomne til at deltage i den l<strong>og</strong>opædiske<br />

und<strong>er</strong>søgelse. Det <strong>er</strong> ofte en fordel for alle part<strong>er</strong>, da den<br />

eft<strong>er</strong>følgende rådgivning / vejledning <strong>kan</strong> tage afsæt i fælles<br />

oplevels<strong>er</strong>.<br />

Hvis <strong>det</strong>te ikke <strong>er</strong> muligt, <strong>kan</strong> <strong>man</strong> altid kontakte l<strong>og</strong>opæden for<br />

at få en nærm<strong>er</strong>e beskrivelse af vanskelighed<strong>er</strong>ne <strong>og</strong> råd om,<br />

hvordan <strong>man</strong> lett<strong>er</strong> samtalen.<br />

Foruden vejledning til familien <strong>kan</strong> d<strong>er</strong> gives tilbagemelding til evt.<br />

p<strong>er</strong>sonale, så de <strong>kan</strong> kommunik<strong>er</strong>e bedst muligt med den enkelte<br />

dysartriramte.<br />

Und<strong>er</strong>visning<br />

Hvordan tilrettelægges und<strong>er</strong>visningen?<br />

Und<strong>er</strong>visningen tilrettelægges individuelt.<br />

Taleund<strong>er</strong>visning stil<strong>er</strong> først <strong>og</strong> fremmest mod at udvikle talen så<br />

optimalt som muligt.<br />

Det kræv<strong>er</strong> megen øvelse at omlægge talevan<strong>er</strong>. Omgivels<strong>er</strong>ne<br />

oplev<strong>er</strong> ofte, at den ramte glemm<strong>er</strong> at <strong>gøre</strong> sig umage med<br />

udtalen. Denne ”glemsomhed” <strong>er</strong> helt naturlig.<br />

D<strong>er</strong> <strong>er</strong> som regel tale om eneund<strong>er</strong>visning. H<strong>er</strong>udov<strong>er</strong> <strong>kan</strong> d<strong>er</strong><br />

eft<strong>er</strong> behov tilbydes gruppeund<strong>er</strong>visning. I gruppen <strong>kan</strong> d<strong>er</strong><br />

etabl<strong>er</strong>es en realistisk samtalesituation, <strong>og</strong> gruppedeltag<strong>er</strong>ne <strong>kan</strong><br />

suppl<strong>er</strong>e l<strong>og</strong>opædens træning med råd <strong>og</strong> ide<strong>er</strong>.<br />

De fleste dysartriramte <strong>kan</strong> lære at anvende udtalemulighed<strong>er</strong>ne<br />

bedre.<br />

For n<strong>og</strong>le af de sygdomme, d<strong>er</strong> forårsag<strong>er</strong> dysartri, <strong>er</strong> d<strong>er</strong><br />

begrænset mulighed for genoptræning.<br />

I n<strong>og</strong>le tilfælde <strong>kan</strong> <strong>det</strong> hjælpe med teknol<strong>og</strong>isk udstyr ell<strong>er</strong><br />

andre hjælpemidl<strong>er</strong> til at suppl<strong>er</strong>e ell<strong>er</strong> <strong>er</strong>statte den forstyrrede<br />

talefunktion. I disse tilfælde giv<strong>er</strong> l<strong>og</strong>opæden råd <strong>og</strong> vejledning<br />

<strong>og</strong> hjælp<strong>er</strong> med afprøvning <strong>og</strong> evt. ansøgning om bevilling af<br />

hjælpemidlet.<br />

I n<strong>og</strong>le tilfælde henvises den dysartriramte eft<strong>er</strong>følgende til<br />

und<strong>er</strong>søgelse hos øre-, næse- <strong>og</strong> halslæge til nærm<strong>er</strong>e udredning<br />

af forholdene i mund <strong>og</strong> svælg.


Hvor foregår und<strong>er</strong>visningen, <strong>og</strong> hvor længe?<br />

Und<strong>er</strong>visningen <strong>kan</strong> foregå på hospitalet, i hjemmet, på<br />

Taleinstituttet ell<strong>er</strong> hvor <strong>det</strong> <strong>er</strong> mest hensigtsmæssigt.<br />

I forbindelse med visitation til et und<strong>er</strong>visningsforløb aftales<br />

omfang, varighed <strong>og</strong> mål for <strong>det</strong>te forløb. Er d<strong>er</strong> behov<br />

for yd<strong>er</strong>lig<strong>er</strong>e und<strong>er</strong>visning, indstill<strong>er</strong> l<strong>og</strong>opæden til et nyt<br />

forløb. Und<strong>er</strong>visningen genoptages, så snart kommunen har<br />

revisit<strong>er</strong>et d<strong>er</strong>til <strong>–</strong> <strong>og</strong> igen aftales et und<strong>er</strong>visningsforløb med<br />

omfang, varighed <strong>og</strong> mål. Når den dysartriramtes tale <strong>er</strong> blevet<br />

genoptrænet optimalt i forhold til mulighed<strong>er</strong>ne, afsluttes<br />

und<strong>er</strong>visningen.<br />

Opstår d<strong>er</strong> sen<strong>er</strong>e nye behov, som den dysartriramte ell<strong>er</strong><br />

pårørende behøv<strong>er</strong> l<strong>og</strong>opædisk hjælp til, sk<strong>er</strong> genhenvisning via<br />

kommunen.<br />

Hvor henvend<strong>er</strong> <strong>man</strong> sig?<br />

D<strong>er</strong> <strong>er</strong> knyttet l<strong>og</strong>opæd<strong>er</strong> fra Taleinstituttet til regionens<br />

hospital<strong>er</strong>. I forlængelse af hospitalsindlæggelse <strong>kan</strong> hospitalet<br />

indstille / anbefale borg<strong>er</strong>en til yd<strong>er</strong>lig<strong>er</strong>e l<strong>og</strong>opædisk indsats eft<strong>er</strong><br />

udskrivning.<br />

Visitation sk<strong>er</strong> gennem egen kommune.<br />

Taleinstituttets øvrige tilbud<br />

Psykol<strong>og</strong> <strong>og</strong> socialrådgiv<strong>er</strong>:<br />

Individuelle samtal<strong>er</strong><br />

D<strong>er</strong> <strong>er</strong> mulighed for samtale med psykol<strong>og</strong> <strong>og</strong> / ell<strong>er</strong> socialrådgiv<strong>er</strong><br />

eft<strong>er</strong> behov. Samtal<strong>er</strong>ne <strong>kan</strong> foregå på Taleinstituttet, ell<strong>er</strong> hvor<br />

<strong>det</strong> <strong>er</strong> mest hensigtsmæssigt, <strong>og</strong> har til hensigt at støtte den<br />

dysartriramte <strong>og</strong> de nærmeste pårørende.<br />

Samtalegruppe for dysartriramte<br />

D<strong>er</strong> <strong>er</strong> mulighed for at deltage i et gruppeforløb med andre<br />

dysartriramte, hvor formålet <strong>er</strong> at bearbejde de følelsesmæssige<br />

<strong>og</strong> praktiske konsekvens<strong>er</strong> af taleforstyrrels<strong>er</strong>ne. Gruppen ledes af<br />

psykol<strong>og</strong> <strong>og</strong> socialrådgiv<strong>er</strong>.<br />

Pårørendegruppe<br />

Taleinstituttet har <strong>og</strong>så grupp<strong>er</strong> for pårørende. Disse grupp<strong>er</strong><br />

ledes af psykol<strong>og</strong> <strong>og</strong> socialrådgiv<strong>er</strong>. Formålet <strong>er</strong> at støtte de<br />

pårørende, så de bedst muligt <strong>kan</strong> klare den ændrede situation.<br />

Gode råd om samtale<br />

Gen<strong>er</strong>elle råd<br />

Det <strong>er</strong> vigtigt, at den dysartriramte ikke får<br />

for <strong>man</strong>ge ned<strong>er</strong>lag i løbet af samtalen,<br />

men til stadighed opmuntres til at tale på<br />

trods af besværet <strong>og</strong> opnår succes:<br />

• undgå samtale i uro <strong>og</strong> støj<br />

• hav øjenkontakt med samtalepartn<strong>er</strong>en<br />

• hav papir <strong>og</strong> blyant ved hånden for om<br />

nødvendigt at kunne skrive ell<strong>er</strong> tegne<br />

Den dysartriramte opfordres til at<br />

• tale langsomt<br />

• anvende korte sætning<strong>er</strong><br />

• bruge tydelige mundbevægels<strong>er</strong>, selvom<br />

<strong>det</strong> føles unaturligt<br />

• bruge sin fantasi, pege <strong>og</strong> bruge<br />

kropsspr<strong>og</strong><br />

Samtalepartn<strong>er</strong>en opfordres til at<br />

• høre eft<strong>er</strong> <strong>og</strong> være nærværende<br />

• give tid <strong>og</strong> være tålmodig<br />

• bruge sin fantasi<br />

• støtte <strong>og</strong> hjælpe, ikke irettesætte <strong>og</strong><br />

bryde ind<br />

• være en god lytt<strong>er</strong> <strong>og</strong> aldrig tale hen ov<strong>er</strong><br />

hove<strong>det</strong> på den dysartriramte


Taleinstituttet <strong>er</strong> en kompetenceinstitution und<strong>er</strong> <strong>Region</strong><br />

<strong>Midtjylland</strong>, som tilbyd<strong>er</strong> udredning, rådgivning, vejledning,<br />

behandling <strong>og</strong> und<strong>er</strong>visning af børn, unge <strong>og</strong> voksne med tale-,<br />

spr<strong>og</strong>-, læse-, <strong>og</strong> kommunikationsproblem<strong>er</strong> samt p<strong>er</strong>son<strong>er</strong> med<br />

læbe-ganespalte.<br />

Alle <strong>kan</strong> henvende sig direkte til:<br />

Taleinstituttet<br />

Tlf. 8938 3000<br />

ti@ti.aaa.dk<br />

www.ti-midt.dk<br />

for yd<strong>er</strong>lig<strong>er</strong>e oplysning<strong>er</strong>.<br />

Taleinstituttet<br />

Tjørnevej 6<br />

DK-8240 Risskov

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!