Statusrapport 2005 - EPJ-Observatoriet

EPJ-Observatoriets repræsentanter har gennemført en interviewrunde med alle sygehusejerne og har i den forbindelsespurgt ind til EPJ og EPJ-relaterede aktiviteter og projekter hos den enkelte sygehusejer. På det grundlag er derforetaget en summarisk beskrivelse af hver sygehusejers EPJ-status ved at beskrive sygehusejerens:• projektstatus i form af:• samlet it-arkitektur• sundheds-it-systemer og leverandører• vigtige implementeringsresultater• GEPJ• brugeruddannelse• evaluering• EPJ-udbredelsesstatusYdermere har EPJ-Observatoriet gennemgået og vurderet en række udviklingsinitiativer, der må forventes at kunne fåstor indflydelse på udviklingsmulighederne af EPJ. De fleste af disse udviklingsprojekter er adresserede i den nationaleit-strategi for sundhedsvæsenet 2003-2007.Hvad er en EPJ?Der findes ikke en entydig definition, der er dækkende og alment accepteret, af hvad en EPJ præcist er. Her iindledningen skal vi kun komme med et bud på forventningerne til et EPJ-system. Udgangspunktet i visionen om: ”denallestedsnærværende informationscontainer med patientens data, der sikrer adgang for alle interessenter i og omkringpatientens situation”. Som sådan er EPJ-systemet eksponent for en forandringsproces inden for diagnostik, behandling,pleje og forebyggelse i sundhedssektoren, der følger af at udnytte de muligheder, it adderer hertil.EPJ-systemer forventes som nævnt i begyndelsen af dette kapitel at skabe helhed og kontinuitet og at skabe bedredokumentation og information til patienten og de sundhedsprofessionelle.Der er også knyttet en række mere konkrete forventninger til, at EPJ forbedrer arbejdssituationen, ved at:• patientens journal altid er til stede ved nærmeste ”skærm”• data kun skal inddateres en gang• opsætte og præsentere data, filtreret og sat i kontekst, således at de giver overblik og støtte til beslutninger• data fra ”fødesystemer” automatisk er overført elektronisk til journalen osv.Der er næppe andre it-systemer i sundhedssektoren, der har så vide forståelsesrammer for, hvad et system er. De gårfra at betragte EPJ-systemer som simple databasesystemer til at være et overordnet samlende, patientcentreretinformationsbegreb.I nærværende rapport prøver vi at bidrage til en definition, ikke ved at give et endegyldigt svar, men ved at navngivefunktionelle, teknologiske og organisatoriske afgrænsninger på det kliniske informationssystem. Således beskæftiger vios med at afklare, hvordan fremtidens EPJ-system karakteriseres.Ved læsning af rapporten kan det være nyttigt at skelne mellem:• en elektronisk patientjournal (EPJ): er en samling af digitalt lagrede oplysninger for den enkelteperson/borger med det formål at støtte og bidrage til et sammenhængende patientforløb• et elektronisk patient journal system (EPJ-system): er et edb-system, der kan opdatere og vedligeholdeEPJ’er. EPJ-systemet har funktioner, som muliggør, at kvalificerede personer kan dele informationen sikkertog brugervenligtStatusrapport 2005 9