Statusrapport 2005 - EPJ-Observatoriet

More documents

Recommendations

Info

5.1.2. EPJ og elektronisk kommunikationDen elektroniske kommunikation foregår gennem Norsk Helsenett. Norsk Helsenett er et lukket netværk for elektroniskkommunikation i sundheds- og socialsektoren i Norge. Norsk Helsenett AS er ejet af de regionale ”helseforetag” medlige store ejerandele. Norsk Helsenett blev stiftet i september 2004.Per medio maj 2005 er alle helseforetag og omkring 730 mindre helseenheder (typisk lægekontorer) tilknyttet helsenetværket.Ved årsskiftet 2005 forventes dette at stige til 1000 mindre helseenheder. Tal for den totale elektroniskekommunikation i sundhedssektoren er ikke umiddelbart tilgængelige.Kommunikationen går primært mellem hospital på den ene side og laboratorier, praktiserende læger og centraleregistre på den anden. Der er for tiden ikke kommunikation mellem EPJ-systemer på sygehuse. Man har imidlertidigangsat et pilotprojekt, som vil teste kommunikation af en række dokumenttyper mellem EPJ’er.Netværket benyttes primært til EDI-kommunikation af meddelelser baseret på XML. Kompetansesenter for IT i helse- ogsosialsektoren [KITHa] har bl.a. udviklet følgende meddelelser:• epikrise• henvisning (samt tilbagemelding på denne)• bestilling af og svar på undersøgelser (klinisk kemi, mikrobiologi, patologi, radiologi)• refusionsopgørelse for læger• diverse lægeerklæringer• indrapportering til kræftregisteret5.1.3. Nationale initiativerStrategi for it-udbredelsenNorge har arbejdet med it-strategier på sundhedsområdet i flere år. Den aktuelle plan – som er den tredje i rækken –kaldes ”S@mspil 2007”. Planen [Sosial- og helsedirektoratet 2005] har to hovedområder vedrørende elektroniskkommunikation:• forbedring af kommunikationen mellem eksisterende parter• tilknytning af nye parter, primært kommunerneDer er ingen fælles terminologi for kliniske termer i en EPJ. Man benytter diagnoseklassifikationer (ICD), procedureklassifikationermv. til at strukturere visse data i EPJ samt til indberetning. Der planlægges at igangsætte etterminologiprojekt i 2006, hvor man også vil vurdere SNOMED.Fælles informationsmodelDer er ikke udarbejdet en grundstruktur, som svarer til GEPJ med specifikation af de sundhedsfaglige begreber ogklasser. KITH har imidlertid udviklet en journalmodel [KITHb] som bygger på CEN-standarden ENV 13606. Det er enStatusrapport 2005 79
model, som fokuserer på de strukturelle elementer, en journal er opbygget af (arkitekturen). Den indeholder følgendehovedelementer:• ”Sager”, som benyttes til at organisere• ”Dokumenter”, som indeholder• ”Fragmenter”, som indeholder dataelementerneEn forenklet model, som viser de centrale dele af arkitekturen, er afbildet nedenfor. De nævnte hovedelementer –sager, dokumenter og fragmenter – er vist nederst i figuren. De er dels knyttet til en patient, dels til såkaldte”besluttede tiltag”, det vil sige interventioner.Figur 23 - grundelementerne i journalarkitekturen, kilde: KITH [KITHb]Modellen er eksplicit linket til lovgivningen på en række områder, bl.a. Sundhedslovgivning og Personoplysningsloven.Modellen beskriver derfor bl.a. datasikkerhed, håndtering af adgang til journalen, hvordan journaldata skal oprettes,slettes, opbevares, kommunikeres mv. Standarden indeholder også formater for eksport og aflevering af EPJ tilarkivering. Formatet er et XML-dokument, som suppleres med dokumenter i PDF- og billeder i TIFF-format. Kravenetilpasses løbende til den norske arkivlovgivning.80 EPJ-Observatoriet
Page 1 and 2:
Statusrapport 2005EPJ-Observatoriet
Page 3 and 4:
EPJ-ObservatorietStatusrapport 2005
Page 5 and 6:
5. EPJ i Skandinavien .............
Page 8 and 9:
1. IndledningI den nationale it-str
Page 10 and 11:
EPJ-Observatoriets repræsentanter
Page 12 and 13:
Nogle af de svar, der kommer frem,
Page 14 and 15:
2. Vurderinger og anbefalingerEPJ-O
Page 16 and 17:
I et forsøg på at afdække EPJ-re
Page 18 and 19:
OBS 11AnbefalingEPJ-Observatoriet a
Page 20 and 21:
OBS 16VurderingStrukturering af EPJ
Page 22 and 23:
3. Status på implementering og anv
Page 24 and 25:
BornholmFrederiksborgFynsH:SKøbenh
Page 26 and 27:
For det andet er det vanskeligt at
Page 28 and 29:
OBS 24VurderingEn kritisk EPJ-masse
Page 30 and 31: For det første kan man argumentere
Page 32 and 33: I Figur 7 ses vægtningen af de for
Page 34 and 35: 3.1.4. Evaluering af EPJ-projektern
Page 36 and 37: Er endel afEPJIntegrationtilandetsy
Page 38 and 39: 3.2.1. EPJ-Observatoriets arbejdeEt
Page 40 and 41: forhold, og man risikerer dermed, a
Page 42 and 43: et stort kvalitetsløft i patientbe
Page 44 and 45: Sundhedsvæsenets forretningsarkite
Page 46 and 47: terende teknologiske løsninger til
Page 48 and 49: Sikkerhedsområdet omfatter, som ek
Page 50 and 51: ind i en vilkårlig pc. For at få
Page 52 and 53: 3.5. Web-baseret opslag i patientda
Page 54 and 55: SUP-webserverWebserverSUP-databaser
Page 56 and 57: Figur 17 - SUP-hændelsesoversigt.
Page 58 and 59: UdbredelseSUP-projektet har tilsyne
Page 60 and 61: inger, fordi de mange forskellige
Page 62 and 63: Af tabellen fremgår bl.a., hvilket
Page 64 and 65: Kliniske afdelingerEPJ, patientregi
Page 66 and 67: Behov for bred høringEfter GEPKA-p
Page 68 and 69: 3.7.2. SUNDTERM-projektetBehovet fo
Page 70 and 71: 4. Kommunalreformen4.1. De nye regi
Page 72 and 73: Sundhedsområdet i kommunerneMed st
Page 74 and 75: Leverandører, EPJ systemer og modu
Page 76 and 77: Region SjællandI region Sjælland
Page 78 and 79: 5. EPJ i Skandinavien5.1. EPJ i Nor
Page 82 and 83: 5.2. EPJ i SverigeHovedtrækkene fo
Page 84 and 85: EPJ benyttes i udstrakt grad i prim
Page 86 and 87: En illustration af modellen for den
Page 88 and 89: 6. Status sygehusejere6.1. Introduk
Page 90 and 91: Samlet it-systemarkitekturBornholms
Page 92 and 93: 6.2.2. Udbredelsesstatus100%90%80%7
Page 94 and 95: 6.3.1. ProjektstatusMedicinmodulet
Page 96 and 97: Frederiksborg Amt sætter særligt
Page 98 and 99: 100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%0%1/
Page 100 and 101: BrugergrænsefladeBrugergrænseflad
Page 102 and 103: aggrund af erfaringerne vil der bli
Page 104 and 105: H:S finansierer en del af implement
Page 106 and 107: ImplementeringsresultaterMedicinmod
Page 108 and 109: EvalueringH:S har etableret et sama
Page 110 and 111: Samlet it-systemarkitekturKøbenhav
Page 112 and 113: ehandling og pleje af patienterne.
Page 114 and 115: 100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%0%1/
Page 116 and 117: Systemer og leverandørerDe væsent
Page 118 and 119: 2,0%1,8%1,6%1,4%1,2%1,0%0,8%0,6%0,4
Page 120 and 121: Figur 60 viser arkitekturen for Rib
Page 122 and 123: 100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%0%1/
Page 126 and 127: 100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%0%1/
Page 130 and 131:
Test og forberedelse af systemUdvik
Page 132 and 133:
100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%0%1/
Page 134 and 135:
Mange journaldata er tilgængelige
Page 136 and 137:
Brug af standardordinationer er en
Page 138 and 139:
100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%0%1/
Page 140 and 141:
Tilpasning og konfigurering af EPJ-
Page 142 and 143:
It-økonomiSønderjyllands Amt har
Page 144 and 145:
Vigtige implementeringsresultaterIm
Page 146 and 147:
400035003000250020001500Antal EPJ-a
Page 148 and 149:
Vigtige implementeringsresultaterPi
Page 150 and 151:
35003000250020001500Antal EPJ-arbej
Page 152 and 153:
Systemtype Produktnavn Leverandør
Page 154 and 155:
100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%0%1/
Page 156 and 157:
FødesystemerBrugergrænsefladeBrug
Page 158 and 159:
nævnes, at der i øjeblikket afhol
Page 160 and 161:
10000900080007000600050004000300020
Page 162 and 163:
7. Ordliste og forkortelser1.-gener
Page 164 and 165:
8. Referencer[Aarts et al.] Aarts,
Page 166 and 167:
[H:S 2004] Video om medicinmodulet.
Page 168 and 169:
[Sundhedsstyrelsen 2002] IT-sikkerh
Page 170:
Udbredelsen af EPJ i det danske syg
show all

Statusrapport 2005 - EPJ-Observatoriet

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?