Festsitzende Apparaturen.indd

Bandentfernung, retinierende Schlussgeräte
Wenn beide Zahnreihen nach einer festsitzenden
Behandlung gut ausgerundet, Drehungen beseitigt
und vorhandene Lücken geschlossen sind,
neutrale Okklusionsbeziehungen bestehen und
der tiefe Biss weitestgehend behoben ist, dann
kann die Abnahme der Bandapparatur ins Auge
gefasst werden.
Ideal festsitzend behandelte Fälle können mit
einfachen Plattenapparaturen oder mit Copyplastschienen
retiniert werden. Es kann aber
zweckmäßiger sein, verbliebene Restbefunde,
wie kleine Restlücken oder geringe vertikale oder
transversale Inkongruenzen im Seitenzahnbereich
mit einem Elasto-Gerät bzw. einem Positioner
zu beseitigen.
Da mit dem Positioner bzw. Elasto-Gerät über das
individuelle Set-up noch abschließende Verbesserungen
durchgeführt werden können, ist oft auch
eine frühere Entfernung der festsitzenden Behelfe
möglich. Gegenüber einfachen Retentionsplatten
haben Positioner und Elasto-Geräte den Vorteil,
dass sie auch vertikal einwirken und so in allen
drei Richtungen des Raumes als ideale Retentionsapparaturen
anzusehen sind.
Zu beachten ist noch, dass bis zur Fertigstellung
des Retentionsgerätes ausligierte Bögen nach
erfolgter Abdrucknahme wieder einligiert werden
müssen, um ein zwischenzeitliches Rezidiv zu
vermeiden.
Lingualretainer Twistflex
Schienenpositioner Ausführung Bioplast mit Cripclips
Wenn während der Behandlung Lücken geschlossen
worden sind, dann müssen solche retinierende
Bögen hinter den endständigen Molarenröhrchen
wieder umgebogen oder rundum per
8er Ligatur verblockt werden. Ein eventuell bis
zur Abdrucknahme vorhandener Headgear muss
dann bis zum Eingliedern des Retentionsgerätes
nachts noch weitergetragen werden. Das gleiche
gilt auch für das nächtliche Weitertragen von
Klasse II und Klasse III Gummizügen bis zur Eingliederung
des Schlussgerätes.
Erst wenn Retentionsplatten, Copyplastschienen,
Positioner oder Elasto-KFO-Geräte oder
auch ein festsitzender Kleberetainer z. B. für die
Unterkieferfront zur Verfügung stehen, sind die
Bänder mit einer Bandabnehmezange und die
Brackets mit einem Hartwirecutter zu entfernen.
Bei letzteren werden die Bracketflügel in mesiodistaler
Richtung zusammengedrückt. Das Entfernen
von Zement- und Kleberresten sollte kein
Problem sein und man wird zur Kariesprophylaxe
ein Fluordierung vornehmen.
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