Kreditkartenantrag - GKB Kreditkarte - Graubündner Kantonalbank
Kreditkartenantrag - GKB Kreditkarte - Graubündner Kantonalbank
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VSKB 07.11/2<br />
Bankverbindung<br />
Bank<br />
PLZ/Ort<br />
Zahlungsart<br />
Lastschriftverfahren (LSV+)<br />
Ich beauftrage hiermit die <strong>Kantonalbank</strong>, alle durch den Einsatz der <strong>Kreditkarte</strong> ausgelösten Transaktionen dem oben stehenden Konto zu belasten (LSV-ID: EKB01).<br />
Vor der jeweiligen Belastung erhalte ich eine Monatsrechnung. Für den Postversand in Papierform wird mir pro Monatsrechnung eine Gebühr von CHF 1.50 verrechnet<br />
(siehe Gebührenübersicht).<br />
Anmeldung für kostenlose elektronische Abrechnung bei Zahlungsart LSV<br />
Ich kann anstelle der kostenpflichtigen Papierrechnung auch jeden Monat eine kostenlose, elektronische Monatsrechnung (PDF-Datei) erhalten. Dazu muss ich mich<br />
online unter www.viseca.ch/myaccount anmelden und die elektronische Monatsrechnung aktivieren.<br />
Einzahlungsschein (ESR) mit Teilzahlungs-Option<br />
Begleichung des Gesamtbetrages netto (zinslos) oder in Teilbeträgen, mind. 5% des Rechnungsbetrages bzw. CHF 100.–, innert 15 Tagen ab Rechnungsdatum<br />
(Jahreszins 14,93%). Die entsprechende Vereinbarung für die Teilzahlungs-Option ist Bestandteil dieses <strong><strong>Kreditkarte</strong>nantrag</strong>s. Die Teilzahlungs-Option wird erst nach<br />
einer durchgeführten Kreditfähigkeitsprüfung durch Viseca aktiviert und bestätigt. Die Kreditvergabe ist verboten, falls sie zur Überschuldung führt.<br />
Wohnung/Haus<br />
Monatliche Wohnkosten in CHF (ca.)<br />
Jährliches Bruttoeinkommen in CHF (ca.)<br />
Einkommenssituation<br />
Zusatzkarte<br />
Frau Herr<br />
Vorname<br />
Name<br />
Geburtsdatum<br />
Heimatort (CH)<br />
Nationalität<br />
Strasse/Nr.<br />
PLZ/Ort<br />
E-Mail<br />
(für MyAccount und webmiles erforderlich)<br />
Kartenprägung<br />
(Vorname/Name, max. 24 Zeichen, keine Umlaute/Akzente)<br />
Feststellung des wirtschaftlich Berechtigten (Formular A gemäss Art. 3 und 4 VSB)<br />
Konto-Nr.<br />
oder IBAN<br />
In Miete Im Eigentum<br />
Angestellt Selbständig Pensioniert<br />
Schüler Lehrling Student<br />
Bei separater Abrechnung<br />
Zahlung per Lastschriftverfahren (LSV+): Ich beauftrage hiermit die <strong>Kantonalbank</strong>,<br />
alle durch den Einsatz der <strong>Kreditkarte</strong> ausgelösten Transaktionen dem unten stehenden<br />
Konto zu belasten (LSV-ID: EKB01).<br />
Vor der jeweiligen Belastung erhalte ich eine Monatsrechnung. Für den Postversand<br />
in Papierform wird mir pro Monatsrechnung eine Gebühr von CHF 1.50 verrechnet<br />
(siehe Gebührenübersicht).<br />
Bank<br />
PLZ/Ort<br />
Konto-Nr.<br />
oder IBAN<br />
Zahlung per Einzahlungsschein (ohne Teilzahlung)<br />
Korrespondenz bitte in Deutsch Français Italiano English<br />
Ich als Antragsteller/in für die Hauptkarte bzw. Hauptkarteninhaber/in erkläre, dass die Gelder, die zur Begleichung der <strong>Kreditkarte</strong>nabrechnung der Hauptkarte und, sofern<br />
beantragt, der Zusatzkarte dienen und/oder über diesen Betrag hinaus bei der <strong>Kreditkarte</strong>nherausgeberin eingebracht werden (Zutreffendes bitte ankreuzen),<br />
ausschliesslich mir gehören ausschliesslich dem/der Zusatzkarteninhaber/in gehören<br />
mir und dem/der Zusatzkarteninhaber/in gemeinsam gehören folgender/n Person/en oder Firma/Firmen gehören:<br />
Name, Vorname (evtl. Firma), Geburtsdatum, Nationalität, Wohnadresse/Sitz, Staat<br />
Ich als Antragssteller/in für die Hauptkarte bzw. Haupkarteninhaber/in verpflichte mich, Änderungen der Bank/<strong>Kreditkarte</strong>nherausgeberin von mir aus mitzuteilen. Das vorsätzliche falsche Ausfüllen<br />
dieses Formulars A ist strafbar (Art. 251 des Schweizerischen Strafgesetzbuches, Urkundenfälschung; Strafandrohung: Freiheitsstrafe bis zu fünf Jahren oder Geldstrafe).