Burgdorf oder Dübendorf - Simon Keller AG
Burgdorf oder Dübendorf - Simon Keller AG
Burgdorf oder Dübendorf - Simon Keller AG
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Anamnesekarten Kosmetik<br />
Die wohl ausführlichste Anamnesekarte in deutscher Ausführung<br />
Anamnese-Karten und Einlageblätter für die Kosmetik<br />
Packung à 100 Dünnkarton-Karten, doppelseitig bedruckt, 2<br />
mal gefalzt. Um die Übersichtlichkeit und Ordnung in Ihrer Kundenablage<br />
zu optimieren, werden die Einlagekarten direkt in<br />
die 3teilige Anamnesekarte «verpackt».<br />
Art.-Nr. Bezeichnung Preis<br />
23011 Anamnese-Hauptkarte 32.80<br />
23012 Einlageblatt 1 Anamnese 12.80<br />
23013 Einlageblatt 2 Behandlung/Verkauf 12.80<br />
23014 Einlageblatt 3 Make-up 12.80<br />
23015 Einlageblatt 4 Gesicht/Decolleté 12.80<br />
23016 Einlageblatt 5 Hautbild 12.80<br />
23017 Einlageblatt 6 Muskulatur 12.80<br />
23020 Karteikasten 32.–<br />
AKTION<br />
Beim Kauf von 2 Pack Hauptkarten,<br />
erhalten Sie 1 Pack<br />
Einlegeblätter Ihrer Wahl im<br />
Wert von Fr. 12.80 gratis dazu.<br />
Frottébezüge Ligne K<br />
Qualitätsfrotté aus Frankreich<br />
Frotté-Liegenüberzüge<br />
Inhalt: Packung à 1 Stück.<br />
AKTION AKTION<br />
ab 6 St.<br />
AKTION AKTION<br />
ab 6 St.<br />
Art.-Nr. Farbe für Liegen Preis<br />
37444 weiss bis 180 cm 112.– 98.– 89.–<br />
37440 weiss 180–200 cm 112.– 98.– 89.–<br />
37442 pfirsich 180–200 cm 112.– 98.– 89.–<br />
Frotté-Liegenüberzüge «Podo»<br />
Inhalt: Packung à 1 Stück.<br />
Art.-Nr. Farbe Preis<br />
37380 weiss 65.– 58.– 49.–<br />
37385 pfirsich 65.– 58.– 49.–<br />
23011 aussen<br />
Anamnese / Hautbeurteilung<br />
Kartei-Nr.<br />
Beruf_<br />
Geburtsdatum_<br />
Tel. Privat_<br />
Tel. Geschäft_<br />
Natel_<br />
E-Mail_<br />
Erkrankungen_<br />
Virus-Erkrankungen_ Herpes ja nein wo_ wie oft_<br />
Warzen ja nein wo_ welche Art_<br />
Infektionskrankheit ja nein<br />
andere_<br />
Furunkel ja nein wo_<br />
(Beispiel: HIV, Hepatitis)<br />
Bakterielle Erkrankungen_<br />
andere_<br />
Pilz-Erkrankungen_ ja nein wo_<br />
Karbunkel ja nein wo_<br />
Haut-Erkrankungen_ Psoriasis Candidainfektion Neur<strong>oder</strong>mitis evtl. andere_<br />
Hauterscheinungsbild_<br />
Angeborener Hauttyp_ Seborrhoe: oleosa/sicca Sebastase<br />
Aktueller Hautzustand_ Seborrhoe Oleosa/sicca <br />
Hornschicht normal dünn verdickt kräftig<br />
Hautrelief ausgeglichen fein gut sichtbar grob<br />
Verhornung normal leicht verhornt stark verhornt schuppig/pergamentartig<br />
Tonus gut leicht vermindert vermindert stark vermindert<br />
Turgor gut leicht vermindert vermindert stark vermindert<br />
Reaktionsfähigkeit normal leicht erhöht hypersensibel<br />
Hautdurchblutung rosig/fein fahl/gelblich blass/grau rötlich gerötet/fleckig<br />
Porigkeit sehr fein normal eher gross<br />
Fettgehalt normal ölig-talgig trocken trocken/fett<br />
Faltenbildung mimisch_<br />
Furchen_ frühzeitig angeboren<br />
Institutpflege_ Seborrhoe Oleosa/sicca <br />
Heimpflege_ Seborrhoe Oleosa/sicca <br />
Allgemeine Bemerkungen_ Seborrhoe Oleosa/sicca <br />
Anomalien_<br />
Papeln<br />
offene geschlossene Komedonen<br />
Pusteln<br />
Talgzysten<br />
Zysten<br />
Milien<br />
Atherome<br />
Furunkel<br />
Xanthelasmen<br />
Epheliden<br />
Chloasmen (Hautverfäbungen z.B. von Schwangerschaft, Pille)<br />
Phototoxische Pigmentierung<br />
Vitiligo<br />
Hyperpigmentierung<br />
Naevus (Muttermal)<br />
Lentigo simplex/seniles<br />
Verrucae (Warzen)<br />
Fibrome<br />
Narben<br />
Kelloide<br />
Striae (Dehnungsstreifen)<br />
Teleangiektasien<br />
Feuermal (Naevus flammeus)<br />
Spinnenmal (Naevus araneus)<br />
Hämangioma<br />
Rosacea<br />
Hypertrichose<br />
Hirsutismus<br />
andere Anomalien <strong>oder</strong> Hautveränderungen_<br />
Handpflege_<br />
Zustand der Hände_<br />
Zustand der Nägel_<br />
Kontraindikationen_<br />
Allgemeine Bemerkungen_<br />
Kosmetische Fusspflege_<br />
Hallux Hohlfuss Hyperkeratose Verrucae plantares (Dornwarzen)<br />
Senkfuss Krampfadern Hühneraugen Fuss- und Nagelpilz<br />
Spreizfuss Ödeme Rhagaden (Schrunden)<br />
Allgemeine Bemerkungen_<br />
Nachname_<br />
Vorname_<br />
Adresse_<br />
PLZ_<br />
Ort_<br />
23011 innen<br />
© by <strong>Simon</strong> <strong>Keller</strong> <strong>AG</strong> 3400 <strong>Burgdorf</strong> www.simonkeller.ch Art.-Nr. 23011<br />
AKTION<br />
AKTION<br />
Make-up_ Einlageblatt 3<br />
Gesichtsform_ Seborrhoe<br />
Abdecken_ Seborrhoe<br />
Make-up_ Seborrhoe<br />
Puder_ Seborrhoe<br />
Augen_ Seborrhoe<br />
Augenbrauen_ Seborrhoe<br />
Wimpern_ Seborrhoe<br />
Wangen_ Seborrhoe<br />
Lippen_ Seborrhoe<br />
Bemerkungen_ Seborrhoe<br />
© by <strong>Simon</strong> <strong>Keller</strong> <strong>AG</strong> 3400 <strong>Burgdorf</strong> www.simonkeller.ch Art.-Nr. 23014<br />
Hautbild_ Einlageblatt 5<br />
23014 23016<br />
Muskulatur_ Einlageblatt 6<br />
© by <strong>Simon</strong> <strong>Keller</strong> <strong>AG</strong> 3400 <strong>Burgdorf</strong> www.simonkeller.ch Art.-Nr. 23017<br />
Gesicht/Dekollete_ Einlageblatt 4<br />
23017 23015<br />
Anamnese_ Einlageblatt 1<br />
Woher kennen Sie unser Institut_ Seborrhoe<br />
Erster Besuch bei einer Fachkosmetikerin ja nein<br />
Bisherige Pflegeprodukte Gesicht_<br />
Körper_<br />
Ihre Erwartungen in Bezug auf Kosmetik_ Seborrhoe<br />
Hobbys_<br />
Kontaktlinsen ja nein Brillenträger/in ja nein<br />
Bewegung / Sport / Gymnastik / Fitness / Sauna selten mässig regelmässig<br />
Häufige Sonnenbestrahlung ja nein Sonnenbank ja nein wie oft_<br />
Sonnenallergie ja nein<br />
Raucher/in ja nein wieviel pro Tag im ø_<br />
Momentaner Gesundheitszustand_ Seborrhoe<br />
z. Z. in ärztlicher Behandlung ja nein moment. Medikamenteneinnahme_<br />
Medikamente_ Pille welche_ andere Hormonpräparate<br />
Antibiotika wassertreibende Mittel cortisonhaltige Präparate<br />
Schmerzmittel Beruhigungsmittel homöopathische Mittel<br />
Schlafmittel Abführmittel hungerdämpfende Mittel<br />
andere_<br />
Familiäre Hautkrankheiten ja nein welche_<br />
Med. behandelt wegen Hautkrankheiten ja nein welche_<br />
Operationen ja nein welche_<br />
Metall-Einschlüsse im Körper ja nein wo_ seit wann_<br />
Andere Implantate ja nein wo_ seit wann_<br />
Wechseljahre ja nein vorüber<br />
Prämenstruelle Syndrome ja nein<br />
Schlaflosigkeit ja nein<br />
Verdauungsprobleme ja nein<br />
andere_<br />
Ernährung_ Einlageblatt 1<br />
Mahlzeiten_ Woche (Bsp. 3–4 mal)<br />
regelmässig unregelmässig vegetarisch Fleisch mal pro<br />
Früchte Gemüse Kohlenhydrate<br />
Süssigkeiten_ selten häufig viel<br />
Getränke_ Kräutertee Schwarztee Kaffee<br />
süsse Getränke Fruchtsäfte Alkohol<br />
Mineralwasser<br />
andere_<br />
Nahrungsmittel_ ja welche_<br />
Unverträgliche nein<br />
Allergien (Allergiepass) spez. auf ja nein welche_<br />
Kosmetika<br />
Ekzeme ja nein welche_<br />
Diabetes ja nein seit wann_<br />
wo_<br />
Schilddrüsenprobleme ja nein Über- <strong>oder</strong> Unterfunktion_<br />
Blutdruck normal hoch tief<br />
Kreislaufstörungen ja nein<br />
Hämophilie (Bluter) ja nein<br />
Körperbehandlung_<br />
Problemzonen/Veränderungswunsch_<br />
Gesäss<br />
Beine<br />
Bauch<br />
Hüfte<br />
Busen<br />
Oberarme<br />
Gewicht_ Grösse_<br />
Allgemeine Bemerkungen_<br />
23012 VS 23012 RS<br />
Behandlung/Verkauf_<br />
Datum_ Behandlung_<br />
Einlageblatt 2<br />
Verkauf_ Seborrhoe<br />
Frotté-Armlehnenbezüge<br />
Packung à 1 Paar.<br />
Für gerade Armlehnen bis 62 cm Länge.<br />
Frotté-Hockerüberzüge<br />
Inhalt: Packung à 1 Stück.<br />
AKTION<br />
Art.-Nr. Farbe Preis<br />
37454 weiss 30.– 25.–<br />
37456 pfirsich 30.– 25.–<br />
Frotté-Armlehnenbezüge<br />
Inhalt: Packung à 1 Paar.<br />
Für runde Armlehnen, mit Klettverschluss<br />
Art.-Nr. Farbe Preis<br />
37495 weiss 37.– 32.–<br />
37497 pfirsich 37.– 32.–<br />
Art.-Nr. Farbe Preis<br />
37460 weiss 19.– 16.50<br />
37462 pfirsich 19.– 16.50<br />
Behandlung/Verkauf_<br />
Datum_ Behandlung_<br />
Einlageblatt 2<br />
Verkauf_ Seborrhoe<br />
23013 VS 23013 RS<br />
© by <strong>Simon</strong> <strong>Keller</strong> <strong>AG</strong> 3400 <strong>Burgdorf</strong> www.simonkeller.ch Art.-Nr. 23016<br />
© by <strong>Simon</strong> <strong>Keller</strong> <strong>AG</strong> 3400 <strong>Burgdorf</strong> www.simonkeller.ch Art.-Nr. 23015<br />
© by <strong>Simon</strong> <strong>Keller</strong> <strong>AG</strong> 3400 <strong>Burgdorf</strong> www.simonkeller.ch Art.-Nr. 23012<br />
© by <strong>Simon</strong> <strong>Keller</strong> <strong>AG</strong> 3400 <strong>Burgdorf</strong> www.simonkeller.ch Art.-Nr. 23013<br />
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