15.10 Anja Lehmann, Zum Erleben weiblicher Sexualität - LSF Graz
15.10 Anja Lehmann, Zum Erleben weiblicher Sexualität - LSF Graz
15.10 Anja Lehmann, Zum Erleben weiblicher Sexualität - LSF Graz
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Macht Liebe gesund?<br />
3. <strong>Graz</strong>er Psychiatrisch-Psychosomatische Tagung<br />
<strong>Zum</strong> <strong>Erleben</strong><br />
<strong>weiblicher</strong> <strong>Sexualität</strong><br />
<strong>Anja</strong> <strong>Lehmann</strong><br />
Institut für Medizinische Psychologie<br />
Charité – Universitätsmedizin Berlin<br />
anja.lehmann@charite.de
Das Geheimnis weibliche <strong>Sexualität</strong><br />
Die Bedeutung soziokultureller<br />
Einflüsse<br />
anja.lehmann@charite.de
Das Geheimnis weibliche <strong>Sexualität</strong><br />
Die Bedeutung soziokultureller<br />
Einflüsse<br />
% of Individuals with more than 5 sexual partners at the age of 30<br />
Coming of age Male female<br />
Prior 1968<br />
After 1968<br />
Δ<br />
(Laumann, 1994)<br />
anja.lehmann@charite.de
Das Geheimnis weibliche <strong>Sexualität</strong><br />
Die Bedeutung soziokultureller<br />
Einflüsse<br />
% of Individuals with more than 5 sexual partners at the age of 30<br />
Coming of age Male female<br />
Prior 1968 38 2,6<br />
After 1968<br />
Δ<br />
(Laumann, 1994)<br />
anja.lehmann@charite.de
Das Geheimnis weibliche <strong>Sexualität</strong><br />
Die Bedeutung soziokultureller<br />
Einflüsse<br />
% of Individuals with more than 5 sexual partners at the age of 30<br />
Coming of age Male female<br />
Prior 1968 38 2,6<br />
After 1968 49 22,4<br />
Δ<br />
(Laumann, 1994)<br />
anja.lehmann@charite.de
Das Geheimnis weibliche <strong>Sexualität</strong><br />
Die Bedeutung soziokultureller<br />
Einflüsse<br />
% of Individuals with more than 5 sexual partners at the age of 30<br />
Coming of age Male female<br />
Prior 1968 38 2,6<br />
After 1968 49 22,4<br />
Δ 11 80<br />
(Laumann, 1994)<br />
anja.lehmann@charite.de
Das Geheimnis weibliche <strong>Sexualität</strong><br />
Erotische Plastizität<br />
Qualität<br />
(what is desired)<br />
Quantität<br />
(Degree of desire)<br />
Ausdruck<br />
(Expression of desire)<br />
(Baumeister, 2000)<br />
anja.lehmann@charite.de
Das Geheimnis weibliche <strong>Sexualität</strong><br />
Erotische Plastizität<br />
> Grössere intraindividuelle<br />
variation<br />
> Soziokulturelle Einflüsse spielen<br />
eine Grössere Rolle<br />
> Geringe Einstellungs-Verhaltens-<br />
Kongruenz<br />
(Baumeister, 2000)<br />
anja.lehmann@charite.de
Das Geheimnis <strong>weiblicher</strong> <strong>Sexualität</strong><br />
Die sexuelle Reaktion als Soziale<br />
Konstruktion<br />
>>Wenig bis gar keine sexuellen Gedanken<br />
scheinen bei der gesunden Frau die norm zu<br />
sein
Das Geheimnis <strong>weiblicher</strong> <strong>Sexualität</strong><br />
Die sexuelle Reaktion als Soziale<br />
Konstruktion<br />
„Überall wird Sex als etwas verstanden, was<br />
die Frauen besitzen und die Männer von ihnen<br />
haben wollen“<br />
(Phillipps, 2000)<br />
anja.lehmann@charite.de
Modell des weiblichen sexuellen<br />
Reaktionszyklus<br />
(Basson, 2000, 2002)<br />
anja.lehmann@charite.de
Feedback-Schleife einer positiven sexuellen<br />
Erfahrung<br />
Wahrnehmung eines sexuellen Reizes<br />
Positive Bewertung<br />
Erregung<br />
Wahrnehmung der Erregung<br />
Positive Bewertung<br />
Sexuelles Verhalten<br />
Wahrnehmung des Verhaltens<br />
Positive Bewertung<br />
(Geer & O`Donohue, 1987)<br />
anja.lehmann@charite.de
Das Geheimnis <strong>weiblicher</strong> <strong>Sexualität</strong><br />
Die sexuelle Reaktion als<br />
kulturelle Konstruktion<br />
anja.lehmann@charite.de
Das Geheimnis <strong>weiblicher</strong> <strong>Sexualität</strong><br />
Die sexuelle Reaktion als<br />
kulturelle Konstruktion<br />
Das Orgasmusparadigma<br />
(Lewandowski)<br />
„Warum sexuell handeln?“<br />
„Mit welchem Ziel sexuell handeln?“<br />
„Wie sexuell handeln?“<br />
„Was macht sexuelles Handeln aus?“<br />
anja.lehmann@charite.de
Das Geheimnis <strong>weiblicher</strong> <strong>Sexualität</strong><br />
Die sexuelle Reaktion als<br />
kulturelle Konstruktion<br />
Das Orgasmusparadigma<br />
(Lewandowski; Walter)<br />
“Sometimes I think the purpose of the focus on<br />
orgasm is to help people know when sex is over -<br />
otherwise they would have to make a mutual<br />
decision – and that might be to awkward.”<br />
(Tiefer, 1994)<br />
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Einflussfaktoren auf das<br />
weibliche Sexualerleben<br />
anja.lehmann@charite.de
Einflussfaktoren auf das<br />
weibliche Sexualerleben<br />
1400 versendete Fragebögen,<br />
630 zurück<br />
Eingeschlossen:<br />
582 Frauen<br />
Alter: 18-55 (M =30,8 ; Sd = 9,35).<br />
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Herkunft<br />
Einflussfaktoren auf das<br />
weibliche Sexualerleben<br />
Alte Bundesländer 45,7<br />
Neue Bundesländer 50,3<br />
sonstige 4<br />
Beziehungsform<br />
fest hetero 68,6<br />
fest homo 5,2<br />
offen 7,8<br />
keine 18,4<br />
%<br />
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Fragebogen zum weiblichen<br />
Sexualerleben<br />
• I. Soziodemographische Informationen<br />
• II. Ausbildungsstand<br />
• III. Eltern und Geschwister<br />
• IV. Schwangerschaft, Geburt, eigene Kinder<br />
• V. Aufklärung<br />
• VI. Das 1. Mal<br />
• VII. Verhütung<br />
• VIII. Körperselbstbild<br />
• IX. Partnerschaft, Sexualkontakte bisher<br />
• X. Partnerschaft aktuell<br />
• XI. GV detailliert<br />
• XII. Masturbation<br />
• XIII. Traumata<br />
• Tübinger Skalen zur Sexualtherapie TSST<br />
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Offenheit (Herkunftsfamilie)<br />
Wie offen wurde in meiner Familie über<br />
<strong>Sexualität</strong> gesprochen?<br />
Wie häufig wurde in meiner Familie über<br />
<strong>Sexualität</strong> gesprochen?<br />
Wie offen haben meine Eltern mit mir über<br />
<strong>Sexualität</strong> allgemein gesprochen?<br />
Wie offen haben meine Eltern mit mir über<br />
ihre <strong>Sexualität</strong> gesprochen?<br />
Wie schätze ich die Einstellung meiner<br />
Familie zum Thema <strong>Sexualität</strong> ein?<br />
Cronbach α =.91 ,;Retest=.94 .<br />
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Konkrete Einstellungen<br />
Wie wurde in meiner Familie vorehelicher<br />
Geschlechtsverkehr bewertet?<br />
Wie hätten meine Eltern auf eine<br />
„Teenagerschwangerschaft“ reagiert?<br />
Wie wurde in meiner Familie weibliche<br />
Homosexualität bewertet?<br />
Wie wurde in meiner Familie männliche<br />
Homosexualität bewertet?<br />
Cronbach α = .79. ; retest=. 87<br />
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Körperbild<br />
Ich halte mich für sexuell attraktiv<br />
Andere halten mich für sexuell attraktiv<br />
Ich bin mit meinem Körper zufrieden<br />
Ich betrachte mich nackt im Spiegel<br />
Ich zeige mich meinem Partner nackt<br />
Mein Verhältnis zu meinem Körper ist<br />
positiv<br />
Ich finde meinen Busen schön<br />
Cronbach α = .90 ; Retest = .95<br />
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Beziehungskommunikation<br />
Ich spreche mit meinem Partner oft allg. über<br />
<strong>Sexualität</strong><br />
Ich spreche mit meinem Partner oft über unser<br />
Sexualleben<br />
Mit meinem Partner über <strong>Sexualität</strong> zu sprechen<br />
empfinde ich als angenehm<br />
Mein Partner interessiert sich für meine sex.<br />
Bedürfnisse<br />
Mein Partner richtet sich nach meinen sex.<br />
Bedürfnissen<br />
Cronbach α =.80; Retest = .95<br />
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Bedürfnisse Äußern<br />
Wünsche zu äußern fällt mir…<br />
Sexuelle Wünsche zu äußern fällt<br />
mir…<br />
Ich äußere meine sexuellen<br />
Bedürfnisse<br />
Cronbach α =.82 ; Retest =.80<br />
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Lust /Tage im Monat<br />
Libido<br />
Ich probiere gern neue Sexualpraktiken<br />
aus<br />
Ich ergreife die sexuelle Initiative<br />
Im Vergleich mit anderen Frauen habe ich<br />
oft Lust auf Sex<br />
Ich vermeide Sex und sexuelle Situationen<br />
Ich reagiere mit Abwehr auf sexuelle<br />
Annäherung<br />
Cronbach α = .84 ; Retest =. 85<br />
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Orgasmuserleben<br />
Ich komme beim Geschlechtsverkehr zum<br />
Orgasmus<br />
Anzahl Partner bei denen ich einen<br />
Orgasmus hatte<br />
Einen Orgasmus erlebe ich sehr intensiv<br />
Es ist für mich wichtig beim GV zum<br />
Orgasmus zu kommen<br />
Meine Orgasmusfähigkeit hat sich im mit<br />
zunehmender Erfahrung gesteigert<br />
Cronbach α =.73; Retest = .84<br />
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Und außerdem...<br />
> Quantitative Aufklärung (Anzahl der<br />
Themen)<br />
> Subjektive Aufklärung („Ich halte mich<br />
für sehr...gar nicht aufgeklärt“)<br />
> Beziehungszufriedenheit<br />
> Sexuelle Zufriedenheit<br />
Tübinger Skalen zur Sexualtherapie<br />
(Zimmer, 1994;<br />
Tsst Faktor 1 Störungsausmaß Range:1- 5,43; M<br />
2,69 [0,79]; m = 2,57)<br />
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Orgasmus<br />
Libido<br />
Einflussfaktoren auf das<br />
weibliche Sexualerleben<br />
Zufriedenheit<br />
anja.lehmann@charite.de
Einflussfaktoren auf das<br />
weibliche Sexualerleben<br />
Orgasmus-<br />
Libido<br />
.20 ***<br />
.21***<br />
.26 ***<br />
Sexuelle<br />
Zufriedenheit<br />
anja.lehmann@charite.de
Einflussfaktoren auf das<br />
weibliche Sexualerleben<br />
Beziehungskommunikation<br />
Beziehungszufriedenheit<br />
Orgasmus-<br />
Libido<br />
.25 ***<br />
.22 ***<br />
.21***<br />
.27 ***<br />
Sexuelle<br />
Zufriedenheit<br />
R²= .41 R² korr = .41<br />
F (4, 577) = 100.16<br />
*** p >. 001<br />
anja.lehmann@charite.de
Einflussfaktoren auf das<br />
weibliche Sexualerleben<br />
Bedürfnisse<br />
Äußern<br />
Sub.<br />
Aufklärung<br />
Körperbild<br />
Libido<br />
Alter<br />
.09<br />
.17***<br />
.21***<br />
.21***<br />
.17***<br />
orgasmus<br />
R²= .21 R² korr = .21<br />
F (5, 576) = 31.02<br />
*** p >. 001<br />
anja.lehmann@charite.de
Einflussfaktoren auf das<br />
weibliche Sexualerleben<br />
Kommunikation .17***<br />
Bedürfnisse<br />
Äußern<br />
Sub.<br />
Aufklärung<br />
Körperbild<br />
Orgasmus<br />
Alter<br />
.13***<br />
.19***<br />
.12**<br />
.17***<br />
-.12**<br />
Libido<br />
R²= .309, R² korr = .31;<br />
F (4, 577) = 42,76, p
Einflussfaktoren auf das<br />
weibliche Sexualerleben<br />
Orgasmus<br />
.13**<br />
Beziehungszufriedenheit<br />
.40**<br />
Sex.<br />
Zufriedeneit<br />
anja.lehmann@charite.de
Einflussfaktoren auf das<br />
weibliche Sexualerleben<br />
Orgasmus<br />
.06<br />
Beziehungszufriedenheit<br />
.40**<br />
.45**<br />
Sex.<br />
Zufriedenheit<br />
Χ² = .000; df = 1; p = . 853<br />
CFI = 1.00<br />
RMSEA = .000<br />
NFI = 1.00<br />
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Exkurs<br />
Aufklärung & Familienklima<br />
anja.lehmann@charite.de
Mittelwerte (Tage/Monat)<br />
1 6<br />
1 5<br />
1 4<br />
1 3<br />
1 2<br />
1 1<br />
1 0<br />
Exkurs<br />
Aufklärung & Familienklima<br />
Lusthäufigkeit<br />
g e r i n g<br />
h o c h<br />
Fam.<br />
Einstellung<br />
zu<br />
<strong>Sexualität</strong><br />
Hfgk.<br />
Reden über<br />
Sex in<br />
derFamilie<br />
Fam<br />
Offenheit<br />
Lust<br />
empfinden<br />
Sex.<br />
Praktiken<br />
Weibl.<br />
Orgasmus<br />
anja.lehmann@charite.de
Mittelwerte (VAS 0-100)<br />
8 0<br />
7 8<br />
7 6<br />
7 4<br />
7 2<br />
7 0<br />
6 8<br />
6 6<br />
6 4<br />
6 2<br />
6 0<br />
Exkurs<br />
Aufklärung & Familienklima<br />
Sex. Zufriedenheit<br />
g e r i n g<br />
h o c h<br />
Fam.<br />
Einstellung<br />
zu<br />
<strong>Sexualität</strong><br />
Hfgk.<br />
Reden über<br />
Sex in<br />
derFamilie<br />
Fam<br />
Offenheit<br />
1 2 3 4 5 6<br />
Lust<br />
empfinden<br />
Sex.<br />
Praktiken<br />
Weibl.<br />
Orgasmus<br />
anja.lehmann@charite.de
Mittelwerte (0-100)<br />
6 0<br />
5 5<br />
5 0<br />
4 5<br />
4 0<br />
Exkurs<br />
Aufklärung & Familienklima<br />
Orgasmus<br />
Fam.<br />
Einstellung<br />
zu<br />
<strong>Sexualität</strong><br />
g e r i n g<br />
h o c h<br />
Hfgk.<br />
Reden über<br />
Sex in<br />
derFamilie<br />
Fam<br />
Offenheit<br />
Lust<br />
empfinden<br />
Sex.<br />
Praktiken<br />
Weibl.<br />
Orgasmus<br />
anja.lehmann@charite.de
Beziehungs-<br />
zufriedenheit<br />
Beziehungs-<br />
kommunikation<br />
Bedürfnisse<br />
äußern<br />
Einflussfaktoren auf das<br />
weibliche Sexualerleben<br />
Orgasmus Libido Sex.<br />
Zufriedenheit<br />
.11* .20** .41**<br />
.29** .45** .48**<br />
.33** .44** .37**<br />
anja.lehmann@charite.de
Einflussfaktoren auf das<br />
weibliche Sexualerleben<br />
Orgasmus<br />
Beziehungs-<br />
zufriedenheit<br />
Beziehungs-<br />
kommunikation<br />
Bedürfnisse<br />
äußern<br />
Gesund Sex.<br />
Beeinträchtigt<br />
.11* -.10<br />
.24** .17<br />
.27** .17<br />
anja.lehmann@charite.de
Einflussfaktoren auf das<br />
weibliche Sexualerleben<br />
Libido<br />
Beziehungs-<br />
zufriedenheit<br />
Beziehungs-<br />
kommunikation<br />
Bedürfnisse<br />
äußern<br />
Gesund Sex.<br />
Beeinträchtigt<br />
.18** .09<br />
.45** .16<br />
.26** .33**<br />
anja.lehmann@charite.de
Einflussfaktoren auf das<br />
weibliche Sexualerleben<br />
Sex. Zufriedenheit<br />
Beziehungs-<br />
zufriedenheit<br />
Beziehungs-<br />
kommunikation<br />
Bedürfnisse<br />
äußern<br />
Gesund Sex.<br />
Beeinträchtigt<br />
.42** .29*<br />
.51** .25*<br />
.34** .15<br />
anja.lehmann@charite.de
Einflussfaktoren auf das<br />
weibliche Sexualerleben<br />
Körperbild<br />
Gesund Sex.<br />
Beeinträchtigt<br />
Orgasmus .30** .10<br />
Libido .24** .40**<br />
Sex.<br />
Zufriedenheit<br />
.27** .19<br />
anja.lehmann@charite.de
Einflussfaktoren auf das<br />
weibliche Sexualerleben<br />
Belastung<br />
durch neg.<br />
erfahrungen<br />
Gesund Beeinträchtigt<br />
Orgasmus -.21** .02<br />
Libido -.23** -.01<br />
Sex.<br />
Zufriedenheit<br />
-.25** .06<br />
anja.lehmann@charite.de
Masturbation<br />
anja.lehmann@charite.de
Häufigkeit<br />
> Variationsbreite<br />
> Gründe<br />
Masturbation<br />
> Begleitende Gefühle<br />
anja.lehmann@charite.de
2x/Woche<br />
2x/Woche<br />
1x/Woche<br />
2x/monat<br />
1xMonat<br />
weil ich das Lustgefühl geniesse<br />
Masturbation<br />
zum Stressabbau<br />
weil ich keinen festen Sexualpartner habe<br />
manchmal ausbleibende Orgasmen bei GV<br />
oft ausbleibende Orgasmen bei GV<br />
kein Orgasmus bei GV<br />
0 20 40 60 80 100<br />
%<br />
anja.lehmann@charite.de
Anzahl<br />
150<br />
100<br />
50<br />
0<br />
Beginn, Dauer<br />
Fehlende Werte<br />
Gefühle<br />
Gründe<br />
WIE?<br />
VGl.items<br />
anja.lehmann@charite.de
Häufigkeit<br />
Tage/Monat<br />
Masturbationshäufigkeit<br />
sexuell zufrieden sexuell unzufrieden<br />
Libido hoch Libido niedrig<br />
Orgasmus hoch Orgasmus niedrig<br />
TSST niedrig TSST hoch<br />
0 2 4 6 8<br />
F (sex. Zuftr.) [1,480] = 0,000; p = .984<br />
F (Libido) [1,480] = 11,91; p = .001<br />
F (Orgasmus) [1,480] = 0,19; p = .664<br />
F (TSST) [1,480] = 2,095; p = .984<br />
*<br />
anja.lehmann@charite.de
Variation<br />
Masturbationserfahrung<br />
sexuell zufrieden sexuell unzufrieden<br />
Libido hoch Libido niedrig<br />
Orgasmus hoch Orgasmus niedrig<br />
TSST niedrig TSST hoch<br />
0 2 4 6 8<br />
F (sex. Zuftr.) [1,480] = 0,05; p = .815<br />
F (Libido) [1,480] = 2,42; p = .120<br />
F (Orgasmus) [1,480] = 2,55; p = .111<br />
F (TSST) [1,480] = 0,62; p = .433<br />
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Gefühle bei der Masturbation<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
*<br />
0<br />
sexuell zufrieden sexuell unzufrieden<br />
hoher TSST niedriger TSST<br />
Schuld Scham Schön<br />
Χ 2 [sex. Zufr.] = 0,07;<br />
p = .796<br />
Χ 2 [TSST] = 6,46;<br />
p = .010<br />
*<br />
*<br />
*<br />
Χ2 [sex. Zufr.] = 4,18;<br />
p = .124<br />
Χ2 [TSST] = 18,03;<br />
p < .001<br />
Χ 2 [sex. Zufr.] = 4,42;<br />
p =.035<br />
Χ 2 [TSST] = 3,36;<br />
p = .070<br />
anja.lehmann@charite.de
Ausblick<br />
Individuelle Konstruktion von <strong>Sexualität</strong><br />
Normativer Sollwert<br />
vs.<br />
Innerpsychische Toleranz<br />
anja.lehmann@charite.de
Ausblick<br />
Dimensionen:<br />
>Reproduktion<<br />
>Bindung<<br />
>Affiliation<<br />
>Lust<<br />
>Attraktivität<<br />
>Selbstwert<<br />
anja.lehmann@charite.de
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