Bilanz per 31. Dezember 2010 - Berner Reha Zentrum

Berner Reha Zentrum
Heiligenschwendi
Geschäftsbericht 2010

Kennzahlen
Kennzahlen und Patientenstatistik
2010 2009
Anzahl Patienteneintritte stationär 2 108 2 033
Anzahl Patientenaustritte stationär 2 097 2 024
Gesamttotal verrechnete Behandlungstage 43 098 41 615
Anzahl Betten stationär 123 123
Ø Bettenbelegung (Behandlungstage x 100 ÷ (Tage x Betten) 96.0% 92.7%
Ø Aufenthaltsdauer in Tagen (Behandlungstage ÷ Austritte) 20.6 20.6
Grundversicherte Kanton Bern 1 452 1 455
Zusatzversicherte Kanton Bern 426 374
Total Kanton Bern 1 878 1 829
Total ausserkantonal Versicherte 215 193
Ausland 4 2
Total Betriebsaufwand in CHF 27 514 653 26 672 922
Ø Aufwand pro verrechneten Behandlungstag in CHF
(Betriebsaufwand ÷ Behandlungstage) 638 641
Ø Aufwand pro behandelten Patient (Austritt) in CHF
(Betriebsaufwand ÷ Anzahl behandelte Fälle) 13 121 13 178
Total Betriebsertrag in CHF 28 541 048 27 022 120
Ø Ertrag pro verrechneten Behandlungstag in CHF
(Betriebsertrag ÷ verrechnete Behandlungstage) 662 649
Ø Ertrag pro behandelten Patient (Austritt) in CHF
(Betriebsertrag ÷ Anzahl Austritte) 13 610 13 351
Patientenstatistik
Behandlungstage Austritte Ø Aufenthalt in
Tagen
2010 2009 2010 2009 2010 2009
Muskuloskelettal 17 861 17 039 788 790 22.7 21.6
Kardiologie 13 448 13 273 675 643 19.9 20.6
Pneumologie 8 343 7 969 453 427 18.4 18.7
Reha allgemein 3 446 3 334 181 164 19.0 20.3
Gesamt 43 098 41 615 2 097 2 024 20.6 20.6

Berner Reha Zentrum
Heiligenschwendi
Geschäftsbericht 2010

2 Geschäftsbericht 2010

Inhaltsverzeichnis
4 Übersicht über das Geschäftsjahr 2010
7 Muskuloskelettale Rehabilitation
9 Kardiovaskuläre Rehabilitation
12 Pulmonale Rehabilitation
15 Projekte
17 Qualitätsmanagement
19 Personelles
Organisatorisches
22 Personalstatistik
23 Organisation
24 Leistungsangebot und Verantwortliche
26 Publikationen und Vorträge
Bilanz
30 Bilanz
32 Erfolgsrechnung
33 Verwendung des Bilanzgewinnes per 31. Dezember 2010
34 Anhang zur Jahresrechnung per 31. Dezember 2010
35 Aktionariat
36 Bericht der Revisionsstelle
38 Kontakte

Hans Lauri (links) und
Armin Strom
4 Geschäftsbericht 2010
Übersicht über das Geschäftsjahr 2010
Das vergangene Jahr war sehr
erfolgreich!
2010 erzielten wir das zweitbeste Geschäftsergebnis
seit 1990. Als Messgrösse für diese
Feststellung dient uns die Nachfrage nach
unseren Leistungen in den Bereichen der
muskuloskelettalen, kardiovaskulären, pulmonalen
und allgemein internistischen Rehabilitation.
Im Vergleich zum Vorjahr nahmen die Behandlungstage
bei gleicher durchschnittlicher
Aufenthaltsdauer von 20.6 Tagen um
3.6 % zu und liegen bei 43 098 Tagen. Die
erfolgten Austritte stiegen von 2024 auf
2097 Fälle und markieren damit einen
Höchstwert in der Bettenbelegungsrate. Mit
96 % Bettenbelegung im Jahr 2010 stossen
wir an unsere Grenzen, weshalb wir die umfassende
Sanierung unseres zentralen Klinikgebäudes
eingeleitet haben.
Ein Blick auf die Werte pro Kompetenzlinie
bestätigt die erfreuliche Entwicklung: In der
muskuloskelettalen Rehabilitation konnten
die Fallzahlen mit dem Vorjahr gleichziehen.
Die kardiovaskuläre Rehabilitation hat mit 675
Behandlungen wieder den Spitzenwert von
2008 erreicht. Die seit fünf Jahren stetig
wachsende pulmonale Rehabilitation hat um
weitere 6 % zugelegt. Die Linie der allgemein
internistischen Rehabilitation vermochte den
Rückgang des vergangenen Jahres wieder
auszugleichen. Sie verzeichnet einen erneuten
Zuwachs von 10 % der Fälle.
Bei einem Betriebsaufwand von rund 28.1
Millionen Franken und einem Betriebsertrag
von über 28.4 Millionen Franken ergibt sich
für das Jahr 2010 unter Berücksichtigung der
leistungsabhängigen Beiträge der öffentli-
chen Hand ein Gewinn von 350 000 Franken.
Unseren Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern
konnten wir dieses Jahr als Bonus zwei zusätzliche
Freitage gewähren, während der Aktionärin
eine Dividende von 40 000 Franken
beziehungsweise 2 % ausgeschüttet wurde.
Versorgungsplanung 2011–2014
gemäss Spitalversorgungsgesetz
Der Revisionsentwurf der ersten Versorgungsplanung
stellt im Hinblick auf die Rehabilitation
einiges zutreffender dar als in der Vergangenheit.
Einmal wurde richtig erkannt, dass
die rehabilitativen Leistungen in den letzten
Jahren stark angestiegen sind und auch in
Zukunft weiter ansteigen werden. Weiter wird
der Kanton im Rahmen der Festlegung der
Leistungsaufträge auf der Grundlage der
SW!SS REHA-Richtlinien verbindliche Qualitätsvorgaben
für Listenspitäler formulieren.
SW!SS REHA, deren Mitglied wir sind, ist der
Dachverband der führenden Rehabilitationskliniken
der Schweiz. Die Mitglieder sind verpflichtet,
sich alle vier Jahre durch eine Qualitätskommission
überprüfen und rezertifizieren
zu lassen. Diese anspruchsvollen und verbindlichen
Vorgaben garantieren einerseits eine
hohe medizinische Qualität und tragen anderseits
zur grösstmöglichen Wirtschaftlichkeit
bei. Schliesslich stellt der Kanton in Aussicht,
Kooperationen und die Schaffung von integrierten
Behandlungsabläufen und Finanzierungsmodellen
unterstützen zu wollen. Dies,
um den Übergang zwischen Akutspitälern
und Rehabilitationskliniken sowohl aus medizinischer
als auch aus finanztechnischer Sicht
optimal gestalten zu können.

In der Prognose des zukünftigen Leistungsbedarfs
geht der Kanton Bern von einer jährlichen
Zuwachsrate von durchschnittlich 2.4 %
aus. Diese Steigerung sieht er vor allem in der
geriatrischen Rehabilitation. In der organspezifischen
Rehabilitation setzt er hingegen eine
eher geringe bis rückläufige Nachfrage voraus.
Dies dürfte indes der Realität nicht gerecht
werden, betrug doch im Berner Reha Zentrum
die Zuwachsrate in der kardiovaskulären Rehabilitation
seit 2005 ganze 21.6 %, in der
pulmonalen Rehabilitation 31.3 % und in der
allgemein internistischen Rehabilitation 46 %.
Gesamthaft nahmen unsere Fallzahlen während
der genannten Periode in der organspezifischen
Rehabilitation um 16.5 % zu. Dies
entspricht etwa den Vorhersagen anderer
Kantone für die nächste Dekade.
Austritte Zunahme
2005 2010
2005 bis 2010
Muskuloskelettal 776 788 1.55 %
Kardiologie 555 675 21.62 %
Pneumologie 345 453 31.30 %
Reha Allgemein 124 181 45.97 %
Total 1800 2097 16.50 %
Sanierung West- und Hauptgebäude
Im August 2010 konnte mit der Sanierung der
Westklinik begonnen werden. Die Arbeiten
werden im Mai 2011 abgeschlossen sein. Das
als erhaltenswert bezeichnete Westgebäude
des Berner Reha Zentrums wird damit innerhalb
von 9 Monaten zu einem Rehabilitationsgebäude
mit 16 Patienten- und 9 Hotelzimmern
umgebaut. Das Gartengeschoss mit
Aussensitzplatz bietet einen Essraum, ein
Sitzungszimmer und Therapieräumlichkeiten.
Im Obergeschoss entsteht über 2 Stockwerke
eine Patientenabteilung mit insgesamt 32
Betten. Das Dachgeschoss beherbergt neu
9 Einer- und Doppelzimmer, Nebenräume
sowie einen Seminar-Loungebereich. Während
der Sanierung der Hauptklinik soll das
Westgebäude vorübergehend als Ausweichstation
dienen. Am 11. Juni 2011 findet unter
dem Motto «Gesund leben – Gesundheit
erleben» ein Tag der offenen Tür statt.
Im Oktober 2010 hat der Regierungsrat dem
Berner Reha Zentrum einen Projektierungskredit
für die Sanierung des Hauptgebäudes zugesprochen.
Mit diesem Verpflichtungskredit
zu Lasten des Fonds für Spitalinvestitionen
wurden die Projektierungskosten für die Aus-
arbeitung des Bauprojektes mit Kostenvoranschlag
bewilligt. Die Sanierung mit geplanten
Kosten in der Grössenordnung von 17 Millionen
Franken teilt sich auf drei Projektphasen
auf:
1. Sanierung des Hauptgebäudes (in 3 Etappen)
2. Sicherstellung der Erdbebensicherheit
3. Umstellung der Wärmeerzeugung und
Wärmeverteilung auf erneuerbare Energiequellen
mit einem Einsparpotential von
48 % der Energiekosten
Die Gesundheits- und Fürsorgedirektion des
Kantons Bern hält fest, dass es sich um eine
Projektierung von dringlichen, betriebsnotwendigen
Sanierungsmassnahmen handelt,
die unabdingbar sind, um die Bausubstanz zu
erhalten und diese an die heutigen Vorschriften
und Normen anzupassen.
Dank
Verwaltungsrat und Direktion bedanken sich
bei allen Patientinnen und Patienten sowie bei
den zuweisenden Stellen und den Behörden
des Kantons Bern für das uns entgegengebrachte
Vertrauen.
Vor allem aber danken wir unseren Mitarbeiterinnen
und Mitarbeitern für die ausnahmslos
engagierte und gewissenhafte Zusammenarbeit.
Hans Lauri Armin Strom
Präsident des Direktor
Verwaltungsrates
Geschäftsbericht 2010 5

6 Geschäftsbericht 2010

Muskuloskelettale Rehabilitation. Das Berner Reha
Zentrum wird von Patientinnen und Patienten aller
Altersgruppen und mit unterschiedlichsten Krankheitsbildern
aufgesucht. Das breite Spektrum der
Ansprüche stellt Herausforderungen an die individualisierte
Behandlung.
Im Hinblick auf die Patientenzahlen war das
vergangene Jahr wiederum intensiv und erfolgreich.
Unser jüngster Reha-Patient war ein
21-jähriger Skifahrer mit mehrfachen Verletzungen
an Becken, Wirbelsäule und inneren
Organen. Die älteste Patientin zählte 99 Jahre
und gelangte schwerst sehbehindert aus dem
Blindenheim nach der Operation einer hüftgelenksnahen
osteoporotischen Fraktur zu uns.
Um dem breiten Spektrum der Ansprüche
gerecht zu werden, müssen Zielsetzung, Therapie
und Messkriterien individuell ausgestaltet
werden. Aus diesen Gründen haben wir
versucht, die Patientinnen und Patienten vorausschauend
in Gruppen aufzuteilen. So haben
wir beispielsweise eine Subgruppe eher
«geriatrischer» Patienten definiert: Neben ihren
Problemen des Bewegungsapparates, die
zur Akuthospitalisierung geführt haben, weisen
sie zusätzliche durch ihr Alter bedingte
Behinderungen auf.
Vielfältige Bedürfnisse geriatrischer
Patienten
Bei dieser Gruppe wurden beim Eintritt systematisch
geriatrische Assessments durchgeführt
und auf die Situation zugeschnittene
entsprechende Module in die Behandlung
eingebunden. Diese prospektive Gruppierung
kann allerdings nicht immer ganz eindeutig
vorgenommen werden; die Altersgrenze
stellte sich dabei als am wenigsten hilfreich
heraus, obschon sie eines der drei Hauptkriterien
ist, um Reha-Patienten der geriatrischen
Rehabilitation zuzuteilen.
Die Subgruppenanalyse der Kategorie «Rehabilitation
Bewegungsapparat» zeigt in der
Dokumentation des therapeutischen End-
ergebnisses (Outcome) folgende Unterscheidungsmerkmale:
Im Vergleich zur Gesamtheit
der Patientinnen und Patienten war der Anteil
derjenigen, die direkt nach Hause oder zu Angehörigen
entlassen werden konnten, bei der
eher «geriatrischen» Gruppe eindeutig tiefer.
Die durchschnittliche Rehabilitationsdauer fiel
indes nur wenig höher aus. Einige wohnten
bereits vor dem Ereignis in einem Alters- oder
gar Pflegeheim, konnten aber aufgrund von
Mobilitätseinschränkungen und erforderlichem
Behandlungsaufwand postakut nicht
FIM kognitive Items
32
30
28
26
kein Geriatriepatient
Geriatriepatient
Eintritt Austritt
30–35 Punkte: keine oder leichte kognitive Funktions-
einschränkung
11–29 Punkte: mittlere kognitive Funktionseinschränkung
5–10 Punkte: schwere kognitive Funktionseinschränkung
Geschäftsbericht 2010 7
Mittelwert

8 Geschäftsbericht 2010
Mittelwert
FIM motorische Items
75
70
65
60
55
50
45
kein Geriatriepatient
Geriatriepatient
Eintritt Austritt
69–91 Punkte: leichte bis keine motorische
Funktionseinschränkung
43–68 Punkte: mittelschwere bis mittlere motorische
Funktionseinschränkung
13–42 Punkte: schwere bis sehr schwere motorische
Funktionseinschränkung
Die Figuren zeigen, dass v. a. die motorischen, aber
auch die kognitiven Messpunkte des FIM (Functional
Independence Measures) zu Beginn wie auch am Ende
der Rehabilitation bei der «geriatrischen» Subgruppe
tiefer ausfielen. Diese Patientinnen und Patienten profitierten
in der vergleichsweise kurzen Reha-Zeit
(Ø 22.7 Tage) zwar deutlich, verlassen unsere Klinik
aber auf einem markant tieferen Funktionsniveau als
die Restgruppe.
direkt dorthin entlassen werden; sie mussten
zuvor noch in die Rehabilitation. Nach dem
Austritt benötigte ein weiterer Teil der Patientinnen
und Patienten eine Übergangslösung.
Dies, weil trotz verbesserter Mobilität und
erhöhter Selbstständigkeit eine Entlassung
nach Hause auch mit ausgebauter Spitex-Hilfe
nicht mehr realistisch war. In vielen Fällen verhinderte
der Kostenträger eine benötigte längere
Rehabilitationsdauer, weil er die Kostengutsprache
ablehnte.
Grösserer Aufwand durch veränderte
Zuweiserprofile
Der durchschnittliche Behandlungsaufwand
hat auch im vergangenen Jahr zugenommen.
Es wurden vermehrt komplexe Einzeltherapien
und Behandlungen am Bett, externe
Untersuchungen sowie besonders teure intravenöse
Antibiotika verordnet. Gemessen
über die Leistungserfassung der Pflege ist der
Aufwand ebenfalls nochmals angestiegen.
Bedenklich ist, dass die Frühverlegungen
schon vor dem Stichjahr 2012 zugenommen
haben: Es mussten Patienten rückverlegt werden,
die schon zu Reha-Beginn nicht genügend
stabil waren, schwerwiegende Infekte
hatten oder bei denen Komplikationen auftraten,
die nur im Akutspital behandelt werden
konnten. Auch das Fehlen behandlungsrelevanter
Abklärungen führt zu Mehraufwand
in der Rehabilitation. Die veränderten Zuweiserprofile
in der Spitallandschaft wirken direkt
auf Outcome, Aufenthaltsdauer und Behandlungsaufwand
bei Reha-Patienten zurück, sodass
eine intensivierte Zusammenarbeit im
Sinne der Pfadbehandlungen unabdingbar ist.
Weitere Informationen unter:
www.rehabewegungsapparat.ch

Kardiovaskuläre Rehabilitation. Eine individualisierte
Rehabilitation und die enge Zusammenarbeit mit
allen Partnern des Behandlungspfades sind wichtige
Voraussetzungen, um den vielfältigen Bedürfnissen
der Herzpatienten zu entsprechen.
Das Berner Reha Zentrum stellt für alle aufgenommenen
Patientinnen und Patienten ein
bedürfnisgerechtes, modernes und wirtschaftliches
Rehabilitationsangebot bereit.
Betrachtet man im Bereich der kardialen Rehabilitation
die Entwicklung der letzten zehn
Jahre, ist festzustellen, dass sich die Patientenbedürfnisse
ebenso verändert haben wie die
Behandlungsangebote der vor- und nachgelagerten
Beteiligten.
Komplexe Erkrankungen in Etappen
behandeln
Ein Beispiel veranschaulicht diesen Sachverhalt.
Ein 78-jähriger, etwas übergewichtiger
Patient leidet seit Jahren an einer koronaren
Herzkrankheit, und seine Zuckerkrankheit
konnte in letzter Zeit immer schlechter mit
Tabletten eingestellt werden. In den vergangenen
Jahren wurde schon zweimal ein Herzkranzgefäss
mit einer Ballondilatation erweitert.
Auch die Beingefässe und die Augen
bedurften bereits fachärztlicher Behandlung.
In den letzten Wochen verschlechterte sich
die Situation. Zunehmende Atemnot, geschwollene
Beinen und Angina pectoris erschwerten
es schliesslich dem sonst sehr aktiven
Patienten erheblich, das Haus zu verlassen.
Er suchte den Hausarzt auf und erwartete,
dass ihn die Behandlung von seinen Schmerzen
und der Atemnot befreien würde. Zudem
lag ihm viel daran, auch wieder Ausflüge mit
seinen Enkelkindern unternehmen zu können,
und schliesslich sollte der verbesserte Zustand
möglichst lange anhalten.
Der Hausarzt schickt ihn für eine Untersuchung
der Herzkranzgefässe ins Spital. Am
zweiten Tag wird er nach Hause entlassen:
Eine Bypassoperation ist notwendig. Dafür
tritt er eine Woche später erneut im Spital ein.
Am 8. Tag nach der Operation kann er aus
Sicht des Chirurgen das Spital verlassen. Aus
medizinischer Perspektive ist das Herz geflickt,
die Angina pectoris behoben, und die Herzfunktion
wird sich wahrscheinlich im Laufe
einiger Wochen und mit medikamentöser
Hilfe verbessern. Der Patient allerdings nimmt
seinen Zustand anders wahr. Er leidet nach
wie vor an starken Schmerzen, die Atemnot
ist schwerer als vor der Operation, und gegangen
ist er mit der Physiotherapeutin erst etwa
80 Meter. Zwar ist mit der verbesserten Blutversorgung
des Herzens der wichtigste Schritt
gemacht; das eigentliche Behandlungsziel
wurde jedoch noch nicht erreicht. Der Patient
muss nun seine Leistungsfähigkeit schrittweise
verbessern und die verkümmerte Muskulatur
trainieren. Ausserdem gilt es, die Herzmedikamente
ebenso wie die Therapie der
Begleiterkrankungen, insbesondere des Diabetes,
optimal anzupassen. Der Patient soll
lernen, welche Aktivitäten und Belastungen
für ihn gesund sind und wo seine Grenzen
liegen. Dies ist heute nicht mehr Aufgabe des
Akutspitals; dessen Auftrag lautete einfach
«Bypassoperation», und der im Rahmen der
Fallpauschale bezahlte Preis reicht einzig für
die Operation und die frühpostoperative Betreuung.
Es braucht deshalb eine Rehabilitation,
die diese Behandlung im Rahmen einer
Behandlungskette weiterführt. Am Ende der
Rehabilitation soll der Patient seine Ziele möglichst
vollständig erreicht haben und genau
wissen, wie er sich weiter verhalten soll. Meistens
sind auch nach Beendigung der Rehabilitation
Therapiemassnahmen erforderlich:
Der Hausarzt kontrolliert die Medikamente,
Geschäftsbericht 2010 9

10 Geschäftsbericht 2010
passt sie bei Bedarf an und unterstützt den
Patienten in der Umsetzung des Gelernten. Je
nach Zustand sind Spitex-Hilfe nötig oder der
Besuch einer Herzgruppe sinnvoll.
Therapien an veränderte Ansprüche
anpassen
Das ausführlich beschriebene Beispiel zeigt,
dass heute bei komplexen Erkrankungen ein
gutes Therapieresultat nur durch eine Abfolge
von Behandlungsschritten erreicht werden
kann. Die Rehabilitation mit ihrer ganzheitlichen
Betrachtungsweise hat dabei unter anderem
wegen der Einführung der Fallpauschalen
an Bedeutung gewonnen, da sich die
Akutspitäler auf eine einzelne Intervention
beschränken müssen. Standardisierte Rehabilitationsprogramme
für jüngere oder gut mobile,
nicht zu kranke ältere Herzpatienten
werden heute weitgehend ambulant durchgeführt.
Deshalb haben sich während der
letzten Jahre im stationären Bereich die Anforderungen
ans Rehabilitationsprogramm
parallel mit den Patienten gewandelt. Dies
auch deshalb, weil immer öfter auch sehr alten
und kranken Patienten mittels kardiologischen
oder herzchirurgischen Interventionen
noch geholfen werden kann. So muss sich das
Rehabilitationsprogramm laufend den sich
wandelnden Ansprüchen anpassen. Es gilt,
die individuellen Bedürfnisse und Defizite zu
erfassen, die Ziele zu definieren und die Massnahmen
individuell zu planen. Die früher aus
Rehabilitationssicht etwas exotische, präventionsorientierte,
stark standardisierte kardiale
Rehabilitation nähert sich damit im stationären
Bereich immer mehr den andern Rehabilitationslinien
an. Dies führt z. B. auch zu einer
zunehmenden Individualisierung der Aufenthaltsdauer,
was durch die konstante mittlere
Aufenthaltsdauer verschleiert wird.
Die Anpassungen, die wir am Programm
vorgenommen haben, unterstützen diese individualisierte
Rehabilitation. Unsere Patienten
benötigen immer mehr einzelphysiotherapeutische
Leistungen, beispielsweise um
das Gangbild zu verbessern oder um das Treppensteigen
und den Umgang mit Hilfsmitteln
zu erlernen. Wenn nötig, können fürs Training
einfacher Funktionen wie etwa Körperpflege
oder sich Anziehen die Ergotherapeutinnen
beigezogen werden. Einige Patienten profitieren
auch von den bei uns in den letzten Jahren
aufgebauten geriatrischen Therapiemodulen
wie Tai Chi, Gedächtnistraining oder Sturzprophylaxe.
Der Übergang zur geriatrischen Rehabilitation
ist dabei fliessend und eine Abgrenzung
der beiden Rehabilitationsformen
oft willkürlich. Unseres Erachtens gehören
Patienten nach kardialen und insbesondere
herzchirurgischen Interventionen jedoch in
eine «angepasste» kardiale Rehabilitation, da
der Umgang mit Komplikationen, die Anpassung
der Therapien an den kardialen Zustand
und die Abstimmung der kardialen medikamentösen
Behandlung entsprechendes Fachwissen
erfordern.
Gute Zusammenarbeit mit den Partnern
Werden «komplexe» Patienten in einer segmentierten
Behandlungskette behandelt, ist
es wichtig, die Schnittstellen zu kennen und
die Möglichkeiten und Grenzen der Partner
richtig einzuschätzen. Die Partnerschaft mit
den Zuweisern wurde auch im vergangenen
Jahr gepflegt, unter anderem mit gegenseitigen
Besuchen und Fortbildungsangeboten.
Mit dem Inselspital und einer Krankenkasse
wurde ausserdem ein Pilotprojekt zur Prüfung
einer Pfadfinanzierung gestartet.
Intensiviert wurden auch die Verknüpfungen
zu den nachbehandelnden Institutionen.
Die Kontakte zu den Spitex-Diensten waren
schon in den Vorjahren eng und wurden mit
wichtigen Institutionen durch gegenseitige
Kontakte gepflegt. Neu aufgebaut wurde die
Zusammenarbeit mit Medi-24 zur Nachbetreuung
von Patientinnen und Patienten mit
schwerer Herzinsuffizienz. Hier besteht ein
Angebot, bei dem speziell ausgebildete Pflegende
durch regelmässige Telefonkontakte
die Patienten beim kooperativen Verhalten in
der Therapie und in der Selbstkontrolle der
Symptome unterstützen. Der Hausarzt wird
darüber immer informiert. Damit kann eine
Verschlechterung des Gesundheitszustandes

frühzeitig erkannt und ärztlich behandelt werden.
Die Patienten sollen bei besserer Gesundheit
und damit mit höherer Lebensqualität
leben können. Dazu besteht die Hoffnung,
dass für die Patienten belastende und fürs
Gesundheitssystem teure Rehospitalisationen
vermieden werden können.
Ebenfalls an Bedeutung gewinnt für unsere
Patienten die sogenannte «Staffel-Rehabilitation».
Diese ist zugeschnitten auf eine Gruppe
von eher jüngeren, weniger schwer kranken
Patientinnen und Patienten, die nach einem
Akutereignis noch stationäre rehabilitative
Massnahmen oder eine engmaschige medizinische
Überwachung benötigen, jedoch
damit rasch selbständig werden und längerfristig
von intensiven kardialen sekundärpräventiven
Massnahmen profitieren. Diese
Patienten absolvieren den ersten Teil der Rehabilitation
stationär, wobei sich die Dauer
nach dem Funktionszustand richtet. Sobald
dieser es zulässt, wechseln sie für eine leicht
verkürzte Dauer in ein ambulantes Programm.
Letztes Jahr konnten bereits über 30 Patientinnen
und Patienten von dieser Rehabilitationsform
profitieren.
Weitere Informationen unter:
www.rehaherz.ch
Geschäftsbericht 2010 11

Pulmonale Rehabilitation. Ein neues Instrument
dokumentiert die wichtigsten Untersuchungs- und
Therapiebefunde. Damit belegt es die Wirksam -
keit der pulmonalen Rehabilitation mit objektiven
Daten.
12 Geschäftsbericht 2010
Erneut haben die Patientenzahlen der stationären
pulmonalen wie auch der allgemein
internistischen Rehabilitation zugenommen.
Das durchschnittliche Alter liegt gegenüber
dem Vorjahr unverändert bei rund 68.8 Jahren
und die durchschnittliche Aufenthaltsdauer
bei 18.7 Tagen.
Lungenrehabilitationsprogramme sind wirksam:
Sie verbessern selbst bei schwerkranken
Lungenpatienten die Leistungsfähigkeit, die
Symptome und die Lebensqualität. Dass diese
Erkenntnis immer klarer zutage tritt, erklärt
womöglich – nebst der guten Vernetzung und
Zusammenarbeit mit unseren wichtigen Zuweisern
– diesen erfreulichen aktuellen Trend.
Doch obschon die Evidenz klar für die pulmonale
Rehabilitation spricht, wird es immer
wichtiger, die Zweckmässigkeit der Rehabilitation
weiter zu begründen und gegenüber
den Krankenkassen zu legitimieren. Diagnosebezogene
Entgeltungssysteme reichen
nicht aus; die pulmonale Rehabilitation benötigt
zusätzliche funktionsbezogene Entgeltungssysteme.
Daher ist es wichtig, über
eine fundierte Datenlage unserer Patienten
zu verfügen.
Lungenpatienten sind nie «nur» an der
Lunge krank; die allermeisten Lungenerkrankungen
sind komplexe Systemerkrankungen
und die Patienten polymorbid. Eine umfassende
multidisziplinäre pulmonale Rehabilitation
dieser Patientinnen und Patienten benötigt
deshalb das Wissen und das Können vieler
verschiedener Berufsgruppen. Ein gutes Zusammenspiel,
eine effiziente Kommunikation
und eine gemeinsame Sprache werden dabei
immer wichtiger. Nur wenn die wichtigsten
Ergebnisse der verschiedenen Therapien und
Untersuchungen rasch allen zur Verfügung
stehen, können die Reha-Ziele sinnvoll angepasst
und das Management optimiert werden.
Ein neues Werkzeug zur
Dokumentation
Seit Mitte Jahr benützen wir ein neues Instrument,
das «Pneumo Outcome Tool». Die verschiedenen
Berufsgruppen dokumentieren
darin ihre wichtigsten Untersuchungs- und
Therapiebefunde. Alle Beteiligten können
diese unmittelbar einsehen. So ist allen schnell
ersichtlich, wie viel Sauerstoff ein Patient benötigt,
wie ausgeprägt seine Atemnot ist, wie
viele Treppenstufen er zu bewältigen vermag,
ob er einen Rollator benützt, usw. Zusätzlich
werden die absolvierten Rehabilitationsmodule
aufgeführt. Bei Austritt wird dem Arztbericht
ein einseitiges Outcomeblatt beigefügt,
das die Fortschritte resp. Erfolge auf einen
Blick erkennen lässt. Dabei ergeben sich wertvolle,
zeitsparende Nebeneffekte: Der nachbetreuende
Hausarzt oder Pneumologe gewinnt
einen umfassenden und schnellen Überblick,
der Assistenzarzt darf endlich kürzere Berichte
schreiben, und der Chefarzt freut sich über die
statistischen Möglichkeiten. Wer dieses Instrument
etwas genauer anschauen möchte, findet
entsprechende Informationen auf der
Homepage www.rehalunge.ch
Was aber soll denn nun genau bei den
Lungenpatienten gemessen werden und welche
Verbesserungen sind wirklich relevant?
Während eines halben Jahres wurden bei
allen Lungenpatienten, die an einer schweren
oder sehr schweren chronisch obstruktiven
Lungenerkrankung (COPD) leiden, vor und
nach der Rehabilitation ihre Lebensqualität,
ihre Symptome sowie ihre Leistungsfähigkeit

Externes Assessment in
Burgdorf
gemessen. Der Schweregrad der Erkrankung
wird mit dem sogenannten BODE-Index gemessen.
Dieser setzt sich zusammen aus Leistung
(6-Minuten-Gehstrecke), Schwere der
Atemnot, den ventilatorischen Reserven und
dem BodyMassIndex. Je höher die Punktezahl,
desto kränker der Patient und schlechter
seine Prognose.
Lebensqualität und Symptome wurden mit
einem Fragebogen erhoben, der speziell für
COPD-Patienten entwickelt wurde. Es zeigte
sich, dass sich die Lebensqualität in beiden
untersuchten Gruppen in allen Kategorien
(Atemnot, Müdigkeit, Lebensbewältigung,
Emotion) signifikant verbesserte. In der kränkeren
Gruppe konnte die Atemnot jedoch
nicht so stark reduziert werden wie in der etwas
«gesünderen» Gruppe.
Deutlicher Anstieg der
Pflege leistungen
Im «Pneumo Outcome Tool» werden die Pflegeleistungen
noch nicht erfasst. Deshalb ist
noch nicht genau bekannt, wie sich die Pflegeleistungen
zur Schwere der Lungenerkrankungen
verhalten. Unabhängig davon zeigen
jedoch die Daten aus der Leistungserfassung
der Pflege (LEP) erneut einen deutlichen Anstieg
der Pflegeleistungen im Pneumobereich.
Ohne Zweifel haben aber nicht nur die Patientenzahlen,
sondern auch die Schwere der Erkrankungen
zugenommen, wie das nachfolgende
Beispiel zu illustrieren versucht: Herr S.
ist 60-jährig und leidet an einer schwersten
obstruktiven Lungenerkrankung. Aufgrund
einer Lungenentzündung muss er in Burgdorf
hospitalisiert und längere Zeit auf der Intensivstation
beatmet werden. Seine minimalen
ventilatorischen Reserven verunmöglichen es,
ihn vom Beatmungsgerät zu «entwöhnen». Es
muss ein Luftröhrenschnitt durchgeführt werden,
und Herr S. wird über eine Atemkanüle
beatmet. Nach einem komplikationsreichen
Verlauf mit Infekten gelingt schliesslich die
Verlegung auf eine Normalabteilung und
Herr S. wird zur Rehabilitation im Berner
Reha Zentrum angemeldet.
Einen beatmeten Patienten zu rehabilitieren,
stellt eine grosse Herausforderung dar.
Da das Berner Reha Zentrum jedoch immer
öfter Patientinnen und Patienten mit einer
Atemunterstützung oder Heimventilation betreut,
gewinnt auch die Pflege im Umgang
mit diesen Patienten zunehmend an Erfahrung.
Herr S. wurde bereits in Burgdorf durch
eine in Schlaf- und Beatmungsmedizin engagierte
Pflegefachfrau aus unserem Hause beurteilt
(siehe Abbildung). Nach intensiven
Abklärungen konnte er in die Rehabilitation
des Berner Reha Zentrums aufgenommen
werden. Zu Beginn wird Herr S. unter Gebrauch
seines Beatmungsgerätes körperlich
trainiert. Einen genaueren Einblick erlaubt ein
Kurzfilm auf der Homepage des Berner Reha
Zentrums (www.rehalunge.ch). Allmählich
gelingt es, die Beatmung immer weiter wegzulassen
und letztendlich ganz zu sistieren.
Die Tracheal kanüle kann entfernt werden.
Nach einer siebenwöchigen, stationären
Rehabilitation ist es nun möglich, Herrn S.
ohne Beatmung und mit nur wenig zusätzlicher
Hilfe nach Hause zu entlassen. Selbstverständlich
sind eine fortsetzende ambulante
Rehabilitation und enge pneumologische
Kontrollen wichtig, damit die erreichten Verbesserungen
weiterhin erhalten werden können.
Das Beispiel von Herrn S. zeigt uns eindrücklich,
dass Reha-Erfolge immer Erfolge
eines Teams sind.
Weitere Informationen unter:
www.rehalunge.ch
Geschäftsbericht 2010 13

14 Geschäftsbericht 2010

Projekte. Das Projekt des Klinik-Informations-Systems
führte zu intensiven Diskussionen über die Art, wie
Prozessabläufe zu dokumentieren sind. Ein weiteres
Projekt zielt darauf ab, mit Freiwilligenarbeit die
Zufriedenheit und das Wohlbefinden unserer Patienten
zu steigern.
Detailkonzeption Klinik-Informations-
System (KIS)
Sobald das Projektbudget für den Ausbau
der bestehenden Datenbanklösung zum
vollwertigen KIS freigegeben worden war,
wurde das umfangreiche Projekt KIS in Angriff
genommen. Die zuvor geleisteten Arbeiten
in Zusammenhang mit der Erhebung
der Prozesse und Datenflüsse bildeten dabei
eine wertvolle Grundlage, indem sie wichtige
Informationen und Ansatzpunkte bereitstellen.
Rasch zeigte sich aber auch, dass ein
wichtiger Unterschied zwischen den beiden
beteiligten Medien Papier und Elektronik
besteht, wenn es um die Be- und Erarbeitung
der neuen Prozesse geht: Im Falle der
Papierversion reicht es, lediglich den Ausgangspunkt
und das zu erreichende Ergebnis
zu beschreiben. Der Weg zwischen
diesen beiden Punkten aber kann unterschiedlich,
beispielsweise linienabhängig,
gestaltet werden. Bei der elektronischen
Patientenakte im KIS allerdings ist es nicht
mehr möglich, diese Freiheit zu gewähren,
da sonst zu viele Möglichkeiten zu erfassen
und einzeln abzubilden wären. So ging es
in zahlreichen Sitzungen darum, einen Konsens
zwischen den beteiligten Berufsgruppen
zu erarbeiten; ein nicht immer einfaches
Unterfangen, trafen dabei doch
oftmals berechtigte Ansprüche aufeinander,
die einander zuwider liefen. Mit der Aussicht
auf konsolidierte, verbindliche und
damit auch einfacher zu handhabende Abläufe
konnten aber alle aufgeworfenen Fragen
gelöst und dokumentiert werden. Ein
Aktenumfang von über 380 Seiten legt
denn auch ein beredtes Zeugnis der geleisteten
Arbeit ab.
Ausgehend vom Detailkonzept konnte der
Hersteller in der Folge eine präzise Offerte
abgeben, die dem Projektlenkungsausschuss
mit weiteren zu erwarteten Aufwendungen
in Form eines detaillierten Budgets zur Genehmigung
vorgelegt wurde. Diese wurde am
16. Dezember erteilt, sodass im kommenden
Jahr an der Umsetzung des Projektes gearbeitet
werden kann.
Projekt Freiwillige Mitarbeiterinnen
und Mitarbeiter im Berner Reha
Zentrum
Bei der Überprüfung der Dienstleistungsketten
im Berner Reha Zentrum wurden Lücken
in der Betreuungsqualität erkannt. Die personellen
Ressourcen, die dem Betreuungsauftrag
gegenüber stehen, sollen optimiert
werden. Die Zufriedenheit der Patientinnen
und Patienten hängt in hohem Mass von der
erlebten Betreuungsqualität ab. Für die Zukunft
ist anzunehmen, dass durch die Realisierung
unseres Projektes mehr Zeit zur
Verfügung gestellt werden kann, um die
Bedürfnisse der Patienten zu erfüllen: Mehr
Zeit zum Reden, für begleitetes Spazieren
oder um einem Hilfsbedürftigen die Teilnahme
an einem Event zu ermöglichen, usw.
Mehr Zeit also für Aktivitäten, die vom Patienten
als Pluspunkte in der Betreuungsqualität
taxiert werden.
Mit der offiziellen Einführung der Freiwilligenarbeit
wollte das Berner Reha Zentrum
die Chance wahrnehmen, sich für den Erhalt
der oben aufgeführten Aktivitäten und
Geschäftsbericht 2010 15

16 Geschäftsbericht 2010
Werte einzusetzen. Es ist dem Projektteam
gelungen, ein 10-köpfiges Team zusammenzustellen,
das in regelmässigen Abständen
und bei Bedarf unseren Patientinnen
und Patienten Zeit schenkt. Menschen, die
sich für freiwillige Arbeit zur Verfügung
stellen, gebührt ein grosser Dank.
Pflegediagnosen und E-Doc in der
Rehabilitation
Das Pflegekader des Berner Reha Zentrums
wurde für die Teilnahme an den Pflegekongress
am Merian Iselin-Spital in Basel
ein geladen, um über das Projekt der elektro
nischen Umsetzung des gesamten Pflegeprozesses
zu berichten. Die innovativen
Schritte fanden Anklang. Am Swiss eHealth
Summit in Bern wurde das Projekt einer erweiterten
Personengruppe vorgestellt.

Qualitätsmanagement. Instrumente zur Erhebung
gesundheitlicher Kenngrössen sind unabdingbar, um
die Qualität angebotener Leistungen zu kontrollieren.
Die Erfahrungen mit dem Patientenradar und mit
dem Messprogramm für Herzpatienten bestätigen
die positiven Erwartungen.
Der Patientenradar – ein brauchbares
Führungs- und Managementinstrument
Seit Januar 2010 wird im Berner Reha Zentrum
mit dem neu geschaffenen Instrument «Patientenradar»
der Zuweisungsprozess von der
Anmeldung bis hin zum effektiven Übertritt
in die stationäre Rehabilitation genau durchleuchtet.
Die Datenanalysen erlauben Rückschlüsse
auf die verschiedenen Teilabläufe
und deren Qualität. Eine erste Jahresauswertung
kann nun vorgewiesen werden.
Insgesamt wurden dem Berner Reha Zentrum
2593 Patientinnen und Patienten angemeldet;
2302 Personen wurden in der Folge
aufgeboten, davon traten 91.6 % effektiv ein.
Rund 3 ⁄4 der aufgebotenen Patienten konnten
zum gewünschten Datum eintreten. Grössere
Abweichungen zwischen Wunsch- und Aufgebotsdatum
ergaben sich meistens, weil die
Kostengutsprache noch fehlte oder aus Kapazitätsgründen
(z. B. weil gelegentlich kein Bett
frei war). Verzögerungen beim Übertritt entstanden
auch aufgrund externer Ursachen,
die zu Abweichungen zwischen Aufgebotsdatum
und effektivem Eintrittsdatum führten.
Als Hauptgrund hierzu kann die Verschlechterung
des Allgemeinzustandes des Patienten
aufgeführt werden.
Des Weiteren wurden rund 17 % aller Anmeldungen
von den zuweisenden Instanzen
annulliert. Dies unter anderem, weil die Kostengutsprache
abgelehnt wurde. Wenn die
jeweiligen Garanten bereits beim Eingang der
Anmeldung erfasst und in der Folge die Daten
gezielt analysiert werden, können solche relevanten
Ergebnisse aus dem Patientenradar
mit den betroffenen Krankenkassen besprochen
und Lösungsansätze erarbeitet werden.
Q-Label für weitere drei Jahre
gesichert
Im 2006 erlangte das Berner Reha Zentrum
als erste Institution im Schweizerischen Gesundheitswesen
das Q-Gütesiegels I für das
erfolgreich umgesetzte Qualitäts-Programm
des Schweizer Tourismus im Gesamtbetrieb.
Wie im Tourismus gewinnen auch im Gesundheitswesen
– wo der Markt von Jahr zu Jahr
eine immer wesentlichere Rolle spielt – die
Gastfreundlichkeit und die Dienstleistungsqualität
an Gewicht. Das Qualitätsprogramm
des Schweizer Tourismus schien damals das
richtige Instrument, um die Dienstleistungsketten
von Eintritt bis Austritt der Patientinnen
und Patienten auf Schwachstellen zu
überprüfen. Anhand jährlicher Aktionspläne
werden in diversen interdisziplinären Arbeitsgruppen
die Lücken gezielt bearbeitet. Jedes
Jahr kontrolliert die externe Prüfstelle die
Massnahmen aus dem Aktionsplan, und alle
drei Jahre muss sie die gesamte Analyse
der Dienstleistungsketten überprüfen. 2010
wurde die Dienstleistungsqualität des Berner
Reha Zentrums wiederum mit dem Q-Label I
für die Jahre 2010–2013 ausgezeichnet.
Messprogramm für Herzpatienten
Die Ergebnisse aus dem Messprogramm für
Herzpatienten bestätigen die erfreulichen Ergebnisse
der letzten Jahre. So blieb die mit
dem 6-Minuten-Gehtest gemessene Verbesserung
der Leistungsfähigkeit im vergangenen
Jahr etwa unverändert. Für die meisten
Patientinnen und Patienten hatte der Reha-
Aufenthalt auch positive Auswirkungen auf
das Gewicht: Im Mittel verloren sie 1.3 Kilo-
Geschäftsbericht 2010 17

18 Geschäftsbericht 2010
gramm, wobei übergewichtige Patienten wie
erwünscht stärker abnahmen als normalgewichtige.
Der leichte Gewichtsverlust Normalgewichtiger
ist darauf zurückzuführen, dass
viele Patienten beim Eintritt noch zu viel Wasser
im Körper haben, was – wenn nötig auch
mit Medikamenten – korrigiert wird. Untergewichtige
Patienten wiederum erhalten eine
zusätzliche kalorien- und eiweissreiche Spezialernährung,
damit sie etwas zunehmen.
Die Blutfettwerte der Patientinnen und Patienten
verbesserten sich während der Rehabilitation
ebenfalls deutlich. Der Gesamtcholesterinwert
und der LDL-Wert (schädigende
Anteile) sanken deutlich, während der HDL-
Wert (schützender Anteil) leicht anstieg. Die
richtige Zusammensetzung der Blutfette ist
wichtig, um Schäden an Herz und Gefässen
zu verhindern.
Nahezu alle Patientinnen und Patienten,
die bis zum Spitaleintritt rauchten – immerhin
14.6 % aller Patienten – vermochten während
der Rehabilitation den Rauchstopp durchzuhalten.
Wenn nötig, wurde auf Rauchstopp-
Beratung und Medikamente zurückgegriffen.
Bei Austritt konnten nur 2.6 % der Patienten
nicht ganz auf Nikotin verzichten. Auch wenn
einige von den frisch der Zigarette Entwöhnten
wieder rückfällig werden, ist dieses Ergebnis
erfreulich.
H+ Qualitätsbericht
Alle Aktivitäten unserer Klinik im Bereich der
Qualität wurden 2010 mit den Zahlen 2009
nach einer Vorgabe von H+ qualité® zu einem
spitaleigenen Qualitätsbericht zusammen -
gefasst. Dieser kann von der Webseite von H+
qualité (www.hplusqualite.ch) sowie auf unserer
Homepage (www.rehabern.ch) heruntergeladen
werden.
Der H+-Qualitätsbericht dient als strukturierte
Vorlage für die einheitliche Berichterstattung
innerhalb einer Spitalkategorie und
richtet sich an Patienten mit einer bevorstehenden
stationären Behandlung oder an Personen,
die sich anhand diverser gesundheitlicher
Kenngrössen über bestimmte Kliniken
informieren wollen.
Dem Berner Reha Zentrum wurde durch
die Anwendung des H+-Qualitätsberichts die
Vielzahl seiner Verfahren zur Qualitätssicherung
klar vor Augen geführt. Darüber hinaus
wurde durch das Ausfüllen der einzelnen Kapitel
deutlich, welch hohes Niveau das Berner
Reha Zentrum insbesondere bei den internen
Qualitätsindikatoren im Outcome-Bereich
über alle Linien hinweg erreicht hat.

Personelles. Mehrere Fachbereiche verzeichneten
im vergangenen Jahr personelle Veränderungen.
Dank des Engagements der Mitarbeitenden blieb der
Betrieb auch bei hoher Auslastung jederzeit gewährleistet.
Medizin
In den Verantwortlichkeiten verschiedener
Fachbereiche gibt es einige Wechsel zu vermelden.
Gerd Böger, stv. Leiter und Fachbereichsverantwortlicher
Muskuloskelettale
Therapie, hat uns auf Ende Juli verlassen, um
zu seinem früheren Arbeitgeber zurückzukehren.
An dieser Stelle danken wir ihm für seinen
Einsatz; ganz besonders bedanken wir uns
auch bei den Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern
der Physiotherapie, die in der Zwischenzeit
bereitwillig Zusatzchargen übernommen
und damit den Betrieb auch bei hohen Belegungszahlen
gewährleistet haben. Per Anfang
2011 wird neu Dieter Steiner, Master of Musculoscelettal
and Sports Physiotherapy, die
operative Physiotherapieleitung übernehmen.
Auf Ende Jahr verliess uns Dr. med. Christian
Joost, der seit dem 01.12.2007 als Oberarzt
in allen Kompetenzlinien bei der Betreuung
der Patienten und in der Ausbildung der
Assistenzärztinnen und -ärzte mithalf.
Im ärztlichen Bereich konnte mit Dr. med.
Samuel Menzi ein Facharzt für Physikalische
Medizin und Rehabilitation in unser Team zurück
gewonnen werden; er hatte bereits im
Jahr 2004 einen Teil seiner Ausbildung im
Berner Reha Zentrum absolviert.
Infrastruktur
Ende September hat uns unser langjähriger
Mitarbeiter in der Abteilung Finanzen und
Controlling, Hansjürg Moser, verlassen, um
eine neue Herausforderung im Treuhandbereich
anzunehmen. Als Nachfolgerin durften
wir Natascha Jutzi begrüssen. Mit Bestnote
hat sie letzten Sommer in einem Treuhand-
büro ihre kaufmännische Lehre mit Berufsmaturität
abgeschlossen.
Ende Oktober mussten wir uns von unserer
langjährige Leiterin Personaladministration,
Johanna Eichenberger, verabschieden, die sich
neuen Aufgaben zuwenden wird. Die personelle
Überbrückung bis zum Eintritt des Nachfolgers
konnten wir intern sicherstellen.
Nach langjähriger Mitarbeit wurde im Oktober
unser Maler Paul Wenger pensioniert.
Wir danken ihm nachdrücklich für die geleistete
Arbeit. Mit Ivan Herrmann konnten wir
einen geeigneten Nachfolger in unserem
Team begrüssen.
Sportliches
An der 37. SOLA-Staffette bewältigte ein
14-köpfiges Laufteam des Berner Reha Zentrums
im Grossraum Zürich eine Gesamtstrecke
von 116.74 km und eine Höhendifferenz
von 2635 m.
Marcel Glässner absolvierte unter anderem
den Grand Prix von Bern und belegte den
guten 12. Rang seiner Altersklasse am Swiss
Alpin Lauf über 78 km.
Marlis Buholzer begleitete und betreute
eine blinde Kollegin am Schnupper-Marathon
Luzern und am Frauenlauf in Bern.
Unsere Vorzeige-Athletin Andrea Huser errang
am Niesen-Treppenlauf und am Fisherman
Strongman in Thun hervorragende erste
Plätze. Im Vierer-Team schaffte sie am Patagonia-Expedition-Race
in Chile und an der
Abu Dhabi-Adventure-Challenge zweimal den
3. Rang. Obwohl sie im Trikot mit dem Schriftzug
von Heiligenschwendi startete, konnten
wir allerdings bislang keine Patienten aus den
Vereinigten Arabischen Emiraten begrüssen.
Geschäftsbericht 2010 19

20 Geschäftsbericht 2010

Organisatorisches
Geschäftsbericht 2010 21

22 Geschäftsbericht 2010
Personalstatistik
Personalstatistik (Anzahl Stellen)
2010
Ärzte und andere Akademiker 19,11
Pflegepersonal im Pflegebereich 75,51
Spezialdienste (Bettendisposition, Patientenschulung, etc.) 8,61
Therapie und andere medizinische Fachbereiche 37,12
Verwaltungspersonal 12,16
Oekonomie, Hotellerie, Transportdienst und Nebenbetriebe 53,29
Technische Dienste 8,31
In Ausbildung 14,69
Total 229,43

Verwaltungsrat
Organisation
Präsident Dr. iur. Hans Lauri Rechtsanwalt
3110 Münsingen
Vizepräsident Max Rickenbacher Ehem. Spitaldirektor
2512 Tüscherz-Alfermée
Peter Rychiger Unternehmer
3612 Steffisburg
Dr. rer. pol. Michèle Etienne Unternehmensberaterin
3054 Schüpfen
Dr. med. Jürg Schlup Arzt
3052 Zollikofen
Direktion
Vorsitz
Geschäfts leitung
und Leitung Ressort
Infrastruktur/Logistik
Entschädigung des Verwaltungsrates: Total 52 000 CHF
Armin Strom, lic. phil. Direktor
Ressort Medizin Dr. med. Hansueli Tschanz Chefarzt Kardiale Rehabilitation
Ressort Pflege Flavia Lüthi-Ferrari, M.H.A. Leiterin Pflegedienst
Revisionsstelle
Entschädigung der Geschäftsleitung: Total 531 731 CHF
Ernst & Young AG, Bern
Honorar für die Rechnungsprüfung: Total 18 000 CHF
Geschäftsbericht 2010 23

24 Geschäftsbericht 2010
Leistungsangebot und
Verantwortliche
Ressort Medizin Dr. med. Ursula Steiger
Dr. med. Hansueli Tschanz
PD Dr. med. Armin Stucki
Chefärzte
Muskuloskelettale Rehabilitation Dr. med. Ursula Steiger, FMH Rheumatologie,
Physikalische Medizin und Rehabilitation
sowie Innere Medizin
Kardiovaskuläre Rehabilitation Dr. med. Hansueli Tschanz, FMH Kardiologie
und Innere Medizin
Pulmonale Rehabilitation PD Dr. med. Armin Stucki, FMH Pneumologie,
Intensivmedizin, Schlafmedizin SGSSC und
Innere Medizin
Oberärzte Dr. med. Friederike Matter, FMH Kardiologie
und Innere Medizin
Dr. med. Christian Joost, FMH Innere Medizin
Dr. med. Nicole Josi-Clerc, FMH Innere Medizin
Dr. med. Samuel Menzi, FMH Physikalische
Medizin und Rehabilitation
Assistenzärzte 12,19 in Weiterbildung
Leitung Ärztliches Sekretariat Annekäthi Sherry
Psychologe Vladimir Vlasaty
Therapien Peter Van Wittenberge
Funktionsdiagnostik Thérèse Lanz
Sozialdienst Monika Wetzel
Labor PD Dr. med. Armin Stucki (bis 30.04.2010)
Regula Ruch (ab 01.05.2010)
Röntgen Verena Amstad (bis 30.04.2010)
Ursula Gehrig (ab 01.04.2010)
Apotheke Dr. pharm. Susanne Albrecht

Ressort Pflege Flavia Lüthi-Ferrari
Pflegedienstleitung Flavia Lüthi-Ferrari
Stv. Pflegedienstleitung Marlis Buholzer
Sekretariat / Bettendisposition Ursula Fuchser
Leiterin Bildung Rita Svoboda
Hygienebeauftragte Marlis Buholzer
Leiterin Qualität Pflege Sabine Kalkhoff
Beauftragter Qualität Pflege Marcel Glässner
LEP-Beauftragte Marianne Bühlmann
Wundexpertin Susanne Schmutz
Diabetesberatung Brigitte Vonwiller
Oda Machemer
Ernährungsberatung Andrea Weber
Erika Nielsen
Andrea Zurfluh
Beratung / Instruktion Pneumologie Lydia Eisenmann
Barbara Allenbach
Susanne Schmutz
Beratung Herzinsuffizienz Speziell ausgebildetes Pflegeteam
Inhalation Barbara Furrer (bis 30.04.2010)
Werkatelier Kathrin Meyer
Patientenbibliothek Verena Kämpf
Zentralmagazin Heidi Gregorini
Ressort Infrastruktur Armin Strom
Direktor Armin Strom
Direktionsassistenz Lilo Hirschi
Qualitätsmanagement Armin Strom
Lilo Hirschi
Dienste, Finanzen / Controlling Thomas Schär
Betriebe / Hotellerie Beat Zimmermann
Technische Dienste Beat Stalder
IT und Projekte Matthias Zimmermann
Verpflegung Gaby Pfister
Gästeservice Elisabeth Kühni
Personaladministration Johanna Eichenberger (bis 31.10.2010)
Case Management Priska Pulfer
Beatrice Bigler
Informationszentrale Ruth Müller
Liegenschaftsverwaltung Heinz Berger
Geschäftsbericht 2010 25

26 Geschäftsbericht 2010
Publikationen und Vorträge
Publikationen
– Gradinger F., Cieza A., Stucki A., Michel F., Bentley A., Oksenberg A., Rogers A.E.,
Stucki G., Partinen M.: Sleep Med. 2011 Jan;12(1):92–6. Epub 2010 Nov 17
– Gradinger F., Glässel A., Bentley A., Stucki A.: Content comparison of 115 health
status measures in sleep medicine using the International Classification of Functioning,
Disability and Health (ICF) as a reference. Sleep Med Rev. 2011 Feb;15(1):33–40
– Kalkhoff S.: Job Rotation. Krankenpflege 2/2010
– Kalkhoff S.: Pflegemanagement: Möglichkeiten der Qualifizierung von Führungskräften.
Krankenpflege 5/2010
– Kalkhoff S.: Starthilfe für junge Führungskräfte. Die Schwester Der Pfleger, 11/2010
– Kalkhoff S.: Rezensionen: Fachbuchbesprechungen in Krankenpflege (SBK) u. Pflege,
die wissenschaftliche Zeitschrift, z. B. «Pflegedokumentation mit IT Systemen»
– Meierhofer S., Stucki A., Carboni G., Joost Ch.: Lung hernia – What is your diagnosis?
Praxis 2010; 99:2–281
– Studer D., Kalkhoff S., Stucki A.: Incidents and risk factors of falling in pulmonary
rehabilitation. ERS e-communication www.ersnet.org
– Studer D., Brill A.K., Joost Ch., Stucki A.: Case report of a 55-year-old men with
fire-eater’s lung. Swiss Medical Weekly, 2010; 140 (Supplement 149)
– Tal-Akabi A., Steiger U.: Funktionelle Langzeitwirkung eines hochintensiven Widerstandstrainings
für nicht operierte Gliedmassen bei älteren Menschen nach einer Hüft- oder
Knieoperation. Physioscience 2010; 6:21–26
Vorträge an Kongressen oder externen Fortbildungen
– Lüthi F., Svoboda R.: Tagung DRG und elektronische Pflegedokumentation: Risiken und
Chancen, Basel: Qualitätssicherung als Management-Aufgabe: Pflegediagnosen und
E-Dok in der Rehabilitation
– Müller L.: Kantonaler Tag der Gesundheitsberufe in Zusammenarbeit mit dem Spital STS
AG, Thun; Vorstellen der Rehabilitationspflege
– Müller Staub M., Kalkhoff S., Lüthi F.: Kongress Swiss eHealth Summit 2010; Elektronische
Pflegedokumentation: Erfahrungen und Erfolgsfaktoren
– Stucki A.: Moderation Posterdiskussion «Pulmonale Hypertension / Asthma / COPD»;
Jahresversammlung der Schweizerischen Gesellschaft für Pneumologie SGP, Lausanne
– Stucki A.: Leitung Workshop am 16. Berner Diabetes-Symposium, Bern; Rauchstopp – Teil
der Diabetesbehandlung
– Stucki A.: Leitung Workshop und Referat «Rehabilitation bei pulmonal Schwerstbehinderten»;
Jahresversammlung der Schweizerischen Gesellschaft für Pneumologie SGP,
Lausanne
– Stucki A.: Leitung Workshop und Referat «Pulmonale Rehabilitation»; Jahresversammlung
der Schweizerischen Gesellschaft für Innere Medizin, SGIM, Basel
– Stucki A.: Referat «Pulmonale Pathophysiologie»; Interessengemeinschaft Physiotherapie
kardiopulmonale Rehabilitation, BRH
– Stucki A.: Leitung Workshop und Präsentation von Patientenfällen; Asthmafortbildung der
Internisten Berner Oberland und der Ärzte des Netzwerk Raum Thun, BRH
– Stucki A.: Leitung Workshop und Präsentation von Patientenfällen; COPD-Fortbildung der
Internisten Berner Oberland und der Ärzte des Netzwerk Raum Thun, Thun

– Stucki A.: Referat «Schlafapnoe-Syndrom – die Diagnose macht der praktische Arzt»;
Fortbildung Schlafmedizin der Internisten Berner Oberland und der Ärzte des Netzwerk
Raum Thun, BRH
– Stucki A.: Referat «Pulmonale Rehabilitation» beim Besuch Praxisteam Dr. med. Guy de
Watteville im BRH
– Stucki A.: Referat bei CAT Fokusgruppe, Bern
– Studer D., Kalkhoff S., Stucki A.: Incidents and risk factors of falling in pulmonary rehabilitation.
Europäischer Pneumologenkongress, Barcelona
– Tschanz H.U., Aebersold V.: Vorstellen der kardiologischen Rehabilitation, Klinik für
Thorax- und Gefässchirurgie, Inselspital Bern
Unterrichts- und Lehrtätigkeit
– Eisenmann L.: Rauchstoppkurs «Endlich rauchfrei» für Mitarbeitende beim Domicilverein
Bern
– Kalkhoff S.: Fachhochschule Bern im NDS Studiengang Pflege: Intervention
– Müller L.: Überbetriebliche Kurse FaGe /B OdA Gesundheit Kanton Bern, Universitäre
Psychiatrische Dienste Waldau, Ostermundigen
– Müller L.: Lernbereich Training und Transfer, LTT Praxis Berner Oberland, Spital Thun
– Saurer-Evers A., Svoboda R.: Unterricht am Bildungszentrum Pflege, Bern: Nachdiplomstudiengang
Kardiologie – kardiologische Rehabilitationspflege
– Stucki A., Joost Ch.: Lehrauftrag zur Studentenausbildung der Medizinischen Fakultät der
Universität Bern; Clinical Skills Training (CST) – Lunge und Atemorgane; November und
Dezember 2010, BRH
– Svoboda R.: Hygienische Standardmassnahmen für Praktikantinnen der Fachmittelschule
Thun, Spital Thun
Organisation von Symposien / Fortbildungsveranstaltungen / Kongressen
– Lüthi F.: Organisation, Umsetzung und Durchführung von Fortbildungsveranstaltungen
für die IGRP (Interessengemeinschaft für Rehabilitationspflege)
– Lüthi F.: Präsentationen zum Thema Bildung, Personalpolitik und Nachwuchsförderung in
diversen Gremien für Leiterinnen und Leiter Pflegedienst
– Stucki A.: Organisation und Umsetzung der Fortbildung «Asthma –neue therapeutische
Konzepte in der Praxis»; für Internisten Berner Oberland und Ärzte des Netzwerk Raum
Thun, BRH
– Stucki A: Organisation und Umsetzung der Fortbildung in Zusammenarbeit mit Prof. Dr.
med. Jörg Leuppi «COPD – Diagnose, Behandlung und Management – aus der Praxis für
die Praxis», für Internisten Berner Oberland und Ärzte des Netzwerk Raum Thun, Thun
– A. Stucki: Organisation und Umsetzung der Fortbildung in Zusammenarbeit mit der Pneumologischen
Universitätsklinik des Inselspitals Bern: «Schlafmedizin für den praktischen
Arzt», für Internisten Berner Oberland und Ärzte des Netzwerk Raum Thun, BRH
Auszeichnungen / Unterstützung
Auszeichnung und Unterstützung durch Hospital Quit Support der Arbeitsgemeinschaft
Tabakprävention des BAG. Dies aufgrund unseres Rauchstopprogramms.
Geschäftsbericht 2010 27

28 Geschäftsbericht 2010

Bilanz
Geschäftsbericht 2010 29

30 Geschäftsbericht 2010
Bilanz per 31. Dezember 2010
in CHF 31.12.2010 31.12.2009
Aktiven
Umlaufvermögen
Flüssige Mittel 6 253 672.99 5 792 570.89
Forderungen aus Lieferungen und Leistungen 1 923 598.60 2 049 924.20
. /. Delkredere –150 000.00 –150 000.00
Andere Forderungen 153 839.10 154 402.30
Vorräte 700 210.50 636 200.30
Aktive Rechnungsabgrenzungen 34 700.05 33 219.75
Total Umlaufvermögen 8 916 021.24 8 516 317.44
Anlagevermögen
Immobilien 3 914 684.80 4 157 812.80
Mobile Sachanlagen 1 542 922.20 1 358 493.55
Investitionsprojekte in Arbeit 2 373 570.60 99 225.60
Total Anlagevermögen 7 831 177.60 5 615 531.95
Total Aktiven 16 747 198.84 14 131 849.39

in CHF 31.12.2010 31.12.2009
Passiven
Fremdkapital
Verbindlichkeiten aus Lieferungen und Leistungen 1 247 255.86 864 453.84
Andere Verbindlichkeiten 291 019.85 238 404.40
Verbindlichkeiten gegenüber dem Kanton Bern 656 117.05 331 884.35
Kurzfristige Finanzverbindlichkeiten 586 247.75 34 847.65
Kurzfristige Finanzverbindlichkeiten gegenüber Aktionärin 500 000.00 500 000.00
Passive Rechnungsabgrenzungen 249 847.45 407 308.45
Kurzfristiges Fremdkapital 3 530 487.96 2 376 898.69
Langfristige Finanzverbindlichkeiten 0.00 550 000.00
Verpflichtungen für zukünftige Investitionen 4 789 791.15 3 584 871.15
Rückstellungen 3 452 514.00 3 027 666.70
Langfristiges Fremdkapital 8 242 305.15 7 162 537.85
Total Fremdkapital 11 772 793.11 9 539 436.54
Eigenkapital
Aktienkapital 2 000 000.00 2 000 000.00
Allgemeine gesetzliche Reserven 1 000 000.00 2 000 000.00
Weitere Reserven gemäss Leistungsvertrag 1 540 000.00 –
Bilanzgewinn
Vortrag vom Vorjahr 12 412.85 415 377.12
Jahresgewinn 421 992.88 177 035.73
Bilanzgewinn 434 405.73 592 412.85
Total Eigenkapital 4 974 405.73 4 592 412.85
Total Passiven 16 747 198.84 14 131 849.39
Geschäftsbericht 2010 31

32 Geschäftsbericht 2010
Erfolgsrechnung 2010
in CHF 2010 2009
Betriebsertrag
Erlös aus Lieferungen und Leistungen 14 383 267.85 13 328 875.10
Ertrag stationäre Leistungen Kanton 12 342 718.85 12 716 903.15
Ertrag für Investitionen Kanton 361 394.00 324 249.60
Übriger Betriebsertrag 1 453 667.55 652 092.43
Total Betriebsertrag 28 541 048.25 27 022 120.28
Betriebsaufwand
Material- und Warenaufwand 5 205 162.15 5 132 187.03
Personalaufwand 21 646 030.82 20 854 253.60
Übriger Betriebsaufwand 663 460.25 686 481.70
Total Betriebsaufwand 27 514 653.22 26 672 922.33
Betriebsergebnis vor Zinsen und Abschreibungen 1 026 395.03 349 197.95
Abschreibungen 361 394.00 248 016.00
Betriebsergebnis vor Zinsen 665 001.03 101 181.95
Finanzaufwand – –553.10
Finanzertrag 66 656.50 87 923.80
Ertragsüberschuss Nebenbetriebe – 33 913.98
Liegenschaftsaufwand inkl. Abschreibungen –663 143.90 –670 001.50
Liegenschaftsertrag 663 143.90 670 001.50
Betriebsfremde- und a.o. Aufwand –309 664.65 –45 430.90
Jahresergebnis 421 992.88 177 035.73

Verwendung des Bilanzgewinnes
per 31. Dezember 2010
(Antrag des Verwaltungsrates)
in CHF 31.12.2010 31.12.2009
Vortrag vom Vorjahr 12 412.85 415 377.12
Jahresgewinn 421 992.88 177 035.73
Bilanzgewinn 434 405.73 592 412.85
Zuweisung an «Weitere Reserven gemäss Leistungsvertrag» –340 000.00 –540 000.00
2 % Dividende an Aktionärin –40 000.00 –40 000.00
Vortrag auf neue Rechnung 54 405.73 12 412.85
Geschäftsbericht 2010 33

34 Geschäftsbericht 2010
Anhang zur Jahresrechnung
per 31. Dezember 2010
in CHF 2010 2009
Verpfändete Aktiven zur Sicherung eigener Verpflichtungen
Immobilien – Buchwert der Grundstücke und Gebäude 3 914 684.80 4 157 812.80
Grundpfandrechte (Schuldbriefe) – total nominell 5 462 000.00 5 462 000.00
wovon im Eigenbesitz (frei verfügbar) –1 500 000.00 –1 500 000.00
hinterlegt zur Sicherung eigener Verpflichtungen 3 962 000.00 3 962 000.00
Beanspruchte Kredite bzw. Deckung
Hypothek BEKB Bern 550 000.00 550 000.00
Hypothek Aktionärin 500 000.00 500 000.00
Total langfristige Verbindlichkeiten 1 050 000.00 1 050 000.00
Restwert aus Bau- und Investitionsbeträgen, welche durch den
Kanton Bern finanziert worden sind 3 945 385 4 265 342
Brandversicherungswerte der Sachanlagen
(inkl. Neuwertzusatz)
Gebäude 88 580 500.00 88 580 500.00
Maschinen und Einrichtungen 16 500 000.00 16 500 000.00
Verbindlichkeiten gegenüber Vorsorgeeinrichtungen
Kontokorrent Pensionskasse VSAO
(enthalten in den anderen Verbindlichkeiten) 14 539.80 29 707.50
Risikomanagement (OR 663b)
Der Verwaltungsrat hat sich an seinem Strategie-Check vom 14. Juni 2010
eingehend mit dem Risikomanagement beschäftigt und für 2011 entsprechende
Massnahmen beschlossen.

Aktionariat
Stiftung für medizinische Weiterbehandlung,
Rehabilitation und Prävention mit Sitz in Bern
Präsident Dr. Ing. Agr. ETH Fritz Gerber Ehem. Geschäftsführer GLB
3550 Langnau (bis 08.04.2010)
Dr. med. Daniel Mühlemann Distress-Consulting GmbH, Münsingen
3110 Münsingen (ab 09.04.2010)
Vizepräsidentin Marianne Glur-Schneider Ehem. Grossrätin
4914 Roggwil (bis 08.04.2010)
Bruno Burkhard, lic. rer. pol. Ehem. Direktor Galenica AG, Bern
3303 Jegenstorf (ab 09.04.2010)
Sekretär Bruno Burkhard, lic. rer. pol. (bis 08.04.2010)
Hans Kämpf Agro-Treuhänder
3625 Heiligenschwendi (ab 09.04.2010)
Bernhard Antener Fürsprecher, Grossrat
3550 Langnau
Franziska Berger Pflegedirektorin Spital Netz Bern AG, Bern
8050 Zürich
Peter Brechbühler Mitinhaber Firma SMAB AG, Bern
3012 Bern
Dr. phil. Eva Desarzens-Wunderlin Generalsekretärin Konferenz höhere FS, Bern,
Grossrätin
3067 Boll
Dr. med. Josef Faller Leiter Medizinische Institute,
Hirslanden Zürich
3006 Bern
Prof. Dr. med. Thomas Geiser Direktor und Chefarzt, Pneumologische
Universitätsklinik, Bern
3010 Bern
Paul Knecht, lic. rer. pol. Spitalökonom
2505 Biel
Bethli Küng-Marmet Grossrätin
3792 Saanen
Prof. Dr. med. Bernhard Meier Direktor und Chefarzt, Kardiologische
Universitätsklinik, Bern
3010 Bern
Dr. jur. Markus Meyer Rechtsanwalt, Grossrat
4914 Roggwil
Therese Rufer-Wüthrich Grossrätin
3303 Zuzwil
Thomas Straubhaar Mitglied GL Sonnenhof AG, Bern
3600 Thun
Hans Strub Direktor Pflegedienste, Solothurner
Spitäler AG, Solothurn
4633 Hauenstein
Ueli Von Allmen Direktor Pflege/MTT, Inselspital Bern
3280 Murten
Markus Zihler Ehem. Direktor Lindenhofspital Bern
3322 Mattstetten
Geschäftsbericht 2010 35

36 Geschäftsbericht 2010
Bericht der Revisionsstelle
an die Generalversammlung der
Berner Reha Zentrum AG Heiligenschwendi
Bern, 2. März 2011
Bericht der Revisionsstelle zur Jahresrechnung
Als Revisionsstelle haben wir die Jahresrechnung der Berner Reha Zentrum AG, bestehend aus
Bilanz, Erfolgsrechnung und Anhang (Seiten 30 bis 34) für das am 31. Dezember 2010 abgeschlossene
Geschäftsjahr geprüft.
Verantwortung des Verwaltungsrates
Der Verwaltungsrat ist für die Aufstellung der Jahresrechnung in Übereinstimmung mit den
gesetzlichen Vorschriften und den Statuten verantwortlich. Diese Verantwortung beinhaltet
die Ausgestaltung, Implementierung und Aufrechterhaltung eines internen Kontrollsystems
mit Bezug auf die Aufstellung einer Jahresrechnung, die frei von wesentlichen falschen Angaben
als Folge von Verstössen oder Irrtümern ist. Darüber hinaus ist der Verwaltungsrat für die
Auswahl und die Anwendung sachgemässer Rechnungslegungsmethoden sowie die Vornahme
angemessener Schätzungen verantwortlich.
Verantwortung der Revisionsstelle
Unsere Verantwortung ist es, aufgrund unserer Prüfung ein Prüfungsurteil über die Jahresrechnung
abzugeben. Wir haben unsere Prüfung in Übereinstimmung mit dem schweizerischen
Gesetz und den Schweizer Prüfungsstandards vorgenommen. Nach diesen Standards haben
wir die Prüfung so zu planen und durchzuführen, dass wir hinreichende Sicherheit gewinnen,
ob die Jahresrechnung frei von wesentlichen falschen Angaben ist.
Eine Prüfung beinhaltet die Durchführung von Prüfungshandlungen zur Erlangung von
Prüfungsnachweisen für die in der Jahresrechnung enthaltenen Wertansätze und sonstigen
Angaben. Die Auswahl der Prüfungshandlungen liegt im pflichtgemässen Ermessen des Prüfers.
Dies schliesst eine Beurteilung der Risiken wesentlicher falscher Angaben in der Jahresrechnung
als Folge von Verstössen oder Irrtümern ein. Bei der Beurteilung dieser Risiken berücksichtigt
der Prüfer das interne Kontrollsystem, soweit es für die Aufstellung der Jahresrechnung von
Bedeutung ist, um die den Umständen entsprechenden Prüfungshandlungen festzulegen, nicht
aber um ein Prüfungsurteil über die Wirksamkeit des internen Kontrollsystems abzugeben. Die
Prüfung umfasst zudem die Beurteilung der Angemessenheit der angewandten Rechnungslegungsmethoden,
der Plausibilität der vorgenommenen Schätzungen sowie eine Würdigung
der Gesamtdarstellung der Jahresrechnung. Wir sind der Auffassung, dass die von uns erlangten
Prüfungsnachweise eine ausreichende und angemessene Grundlage für unser Prüfungsurteil
bilden.
Prüfungsurteil
Nach unserer Beurteilung entspricht die Jahresrechnung für das am 31. Dezember 2010 abgeschlossene
Geschäftsjahr dem schweizerischen Gesetz und den Statuten.

Berichterstattung aufgrund weiterer gesetzlicher Vorschriften
Wir bestätigen, dass wir die gesetzlichen Anforderungen an die Zulassung gemäss Revisionsaufsichtsgesetz
(RAG) und die Unabhängigkeit (Art. 728 OR) erfüllen und keine mit unserer
Unabhängigkeit nicht vereinbare Sachverhalte vorliegen.
In Übereinstimmung mit Art. 728a Abs. 1 Ziff. 3 OR und dem Schweizer Prüfungsstandard
890 bestätigen wir, dass ein gemäss den Vorgaben des Verwaltungsrates ausgestaltetes internes
Kontrollsystem für die Aufstellung der Jahresrechnung existiert.
Ferner bestätigen wir, dass der Antrag über die Verwendung des Bilanzgewinnes dem
schweizerischen Gesetz und den Statuten entspricht und empfehlen, die vorliegende Jahresrechnung
zu genehmigen.
Ernst & Young AG
Bernadette Koch Andreas Schwab-Gatschet
Zugelassene Revisionsexpertin Zugelassener Revisionsexperte
(Leitende Revisorin)
Geschäftsbericht 2010 37

38 Geschäftsbericht 2010
Kontakte
Berner Reha Zentrum AG
3625 Heiligenschwendi
T 033 244 33 33
F 033 244 33 35
info@rehabern.ch
www.rehabern.ch
PC -Konto 30-830-8
Sponsoring RundUmWeg: PC -Konto 30-193038-6
www.rundumweg.ch
Die städtischen Verkehrsbetriebe Thun (STI) fahren alle 30 Minuten vom Bahnhof Thun zum
Berner Reha Zentrum Heiligenschwendi und zurück. Fahrzeit: 25 Minuten.

Impressum:
Typokonzept / Layout:
Atelier Bundi AG / Nadine Kamber
Bildkonzept:
Berner Reha Zentrum, Heiligenschwendi
Fotos:
Marcel Wiedmann
Inserts: Sam Thomas
Druck:
Jost Druck AG, Hünibach

Geschäftsbericht 2010
Berner Reha Zentrum
3625 Heiligenschwendi
www.rehabern.ch