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MIETGESUCH:

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Adresse:<br />

Löhrstr. 47, 78647 Trossingen<br />

Tel: 07425 / 939 - 33 – Mietverwaltung, Herr Bänsch<br />

Tel: 07425 / 939 - 12 – Mietverwaltung, Frau Storz<br />

info@baugenossenschaft-dbh.de www.baugenossenschaft-dbh.de<br />

<strong>MIETGESUCH</strong>: für eine Zimmer Wohnung in:<br />

Trossingen Aldingen Spaichingen Wurmlingen<br />

Gosheim Wehingen Dürbheim Mühlheim<br />

Was darf die Wohnung (warm) ca. kosten ? :<br />

Name:<br />

TAUSCH (nur BG-Mieter): Anzahl der Zimmer: m²: Straße:<br />

Vorname:<br />

Geburtsname:<br />

Straße:<br />

PLZ/Ort:<br />

Telefon (privat):<br />

e-mail:<br />

Geboren am:<br />

Nationalität:<br />

Familienstand:<br />

Beruf:<br />

Arbeitgeber:<br />

beschäftigt seit:<br />

Nettoeinkommen:<br />

Gesamtes Einkommen je Haushalt: ca. €<br />

Bankverbindung:<br />

Name der Bank:<br />

BLZ:<br />

Konto-Nr.:<br />

Antragsteller Mitantragsteller<br />

Herr Frau Eheleute Herr Frau Eheleute<br />

Bitte fügen Sie eine Kopie Ihres Personalausweises bei! Liegt vor: In PC-Liste erfasst:<br />

Weitere Personen, die in die Wohnung mit einziehen: (z. B. Kinder)<br />

Vor- und Zuname geboren am Verwandtschaftsgrad Beruf Nettoeinkommen<br />

BITTE WENDEN !


Derzeitige Wohnverhältnisse:<br />

Als Hauptmieter/Untermieter bei:<br />

Größe der jetzigen Wohnung: Zimmer – Küche – Bad insgesamt m²<br />

Warum soll die jetzige Wohnung aufgegeben werden?<br />

Bestehen noch Mietschulden beim Vormieter? Ja Nein<br />

Ist zurzeit eine Räumungsklage gegen Sie anhängig? Ja Nein<br />

Grund der Klageerhebung:<br />

Halten Sie Haustiere? Ja Nein<br />

wenn ja, welche?<br />

Ich trete unwiderruflich von meinem monatlichen Einkommen gegenüber meinem jeweiligen Arbeitgeber den pfändbaren Teil für<br />

Forderungen aus dem Mietverhältnis ab, und verpflichte mich, meinen jeweiligen Arbeitgeber während der Dauer des Mietverhält-<br />

nisses davon zu unterrichten. Zum Einkommen gehören sämtliche pfändbaren Vergütungsansprüche, auch soweit es sich um Ein-<br />

malleistungen des Arbeitgebers handelt.<br />

Ich verpflichte mich weiterhin, den Vermieter sofort in Kenntnis zu setzen, wenn ich meinen Arbeitsplatz, bzw.<br />

Bankverbindung wechsele.<br />

SCHUFA-Klausel<br />

Ich willige ein, dass die Baugenossenschaft DBH eG der SCHUFA Holding AG, Kormoranweg 5, 65201 Wiesbaden, Daten über die<br />

Beantragung dieses Mietvertrages übermittelt und Auskünfte über mich von der SCHUFA erhält.<br />

Unabhängig davon wird die Baugenossenschaft DBH eG der SCHUFA auch Daten aufgrund nichtvertragsgemäßen Verhaltens (z. B.<br />

Forderungsbetrag nach Titulierung im Anschluss einer Kündigung gem. §§ 543 Abs. 2 Nr. 3, 569 Abs. 3 BGB bzw. wegen Zahlungsverzug<br />

nach § 573 Abs. 2 Nr. 1 BGB) übermitteln. Diese Meldungen dürfen nach dem Bundesdatenschutzgesetz nur erfolgen, soweit dies nach<br />

Abwägung aller betroffenen Interessen zulässig ist.<br />

Die SCHUFA speichert und übermittelt Daten an Ihre Vertragspartner im EU-Binnenmarkt, um diesen Informationen zur Beurteilung der<br />

Kreditwürdigkeit von natürlichen Personen zu geben. Vertragspartner der SCHUFA sind vor allem Kreditinstitute, Kreditkarten- und<br />

Leasinggesellschaften. Daneben erteilt die SCHUFA auch Auskünfte an Handels-, Telekommunikations- und sonstigen Unternehmen, die<br />

Leistungen und Lieferungen gegen Kredit gewähren. Die SCHUFA stellt personenbezogene Daten nur zur Verfügung, wenn ein<br />

berechtigtes Interesse hieran im Einzelfall glaubhaft dargelegt wurde. Zur Schuldnerermittlung gibt die SCHUFA Adressdaten bekannt. Bei<br />

der Erteilung von Auskünften kann die SCHUFA ihren Vertragspartnern ergänzend einen aus ihrem Datenbestand errechneten<br />

Wahrscheinlichkeitswert zur Beurteilung des Kreditrisikos mitteilen (Score-Verfahren).<br />

Ich kann Auskunft bei der SCHUFA über die mich betreffenden gespeicherten Daten erhalten. Weitere Informationen über das SCHUFA-<br />

Auskunfts- und Score-Verfahren enthält ein Merkblatt, das auf Wunsch zur Verfügung gestellt wird. Die Adresse der SCHUFA lautet:<br />

SCHUFA Holdung AG, Verbraucherservice, Postfach 56 40, 30056 Hannover.<br />

, den:<br />

Unterschrift Antragsteller Unterschrift Mitantragsteller<br />

Bitte beachten Sie:<br />

Nur Anträge, die in allen Teilen vollständig und richtig ausgefüllt sind, können bearbeitet werden. Nichtzutreffendes bitte<br />

streichen. Antragsteller, die unvollständige Anträge abgeben, können nicht als Wohnungsbewerber aufgenommen werden.<br />

Der Antrag gilt als nicht abgegeben. Gültigkeit des Mietantrags sind 24 Monate. Danach ist ein neuer Antrag zu stellen.<br />

Falls Sie anderweitig eine Wohnung beziehen, bitten wir Sie, dies uns mitzuteilen.<br />

EIN ANSPRUCH AUF DIE VERMIETUNG EINER WOHNUNG ENTSTEHT DURCH DIESEN ANTRAG NICHT!<br />

Entgegennahme Sachbearbeiter: Stand: 05.07.2011

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