Qualitätsbericht 2010 - Dominikus Krankenhaus Düsseldorf Heerdt ...

D-5 Qualitätsmanagement-Projekte
Folgende Qualitätsmanagement-Projekte wurden in
den Einrichtungen der Cherubine-Willimann-Stiftung
aktuell umgesetzt:
Unternehmensleitbild
Die Führungskräfte der Einrichtungen der Cherubine-
Willimann-Stiftung haben ein Unternehmensleitbild
gemeinsam erarbeitet. An der Entwicklung beteiligt
waren federführend die Geschäftsführung, die Klinikleitungen,
die Chefärzte, die Pflegedienstleitungen aller
drei Krankenhäuser, die Zentrale Leitung Personal,
die Zentrale Leitung Qualitätsmanagement sowie die
Zentrale Leitung PR & Marketing.
D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements
Die Umsetzung des hausinternen Qualitätsmanagementsystems
wird in regelmäßigen Abständen durch
die leitenden Mitarbeiter und die Qualitätsmanagementbeauftragte
überprüft. Gemeinsam mit den Mitarbeitern
werden im Rahmen des kontinuierlichen Verbesserungsprozesses
neue Maßnahmen entwickelt.
Hygienebeauftragter, Fachkraft für Arbeitssicherheit
und Betriebsarzt kontrollieren durch jährliche Begehungen
aller Abteilungen die Umsetzung der von ihnen
vorgeschlagenen Qualitätssicherungsmaßnahmen.
In 2010 wurden von einem externen Beratungsunternehmen
interne Audits zur Beurteilung des Stands des
Qualitätsmanagementsystems in den einzelnen Standorten
erfolgreich durchgeführt. Die daraus abgeleiteten
Maßnahmen und Empfehlungen tragen zur weiteren
Verbesserung des Systems bei.
Für 2011 ist die Zertifizierung eines Kompetenz-Zentrums
für Adipositas- und Metabolische Chirurgie geplant.
Die Deutsche Gesellschaft für Allgemein- und
Viszeralchirurgie (DGAV) verleiht dieses Zertifikat in
Zusammenarbeit mit der Chirurgischen Arbeitsgemeinschaft
für Adipositastherapie (CAADIP).
Berufsgruppenübergreifende Workshops
zu unterschiedlichen Themen
Neuorganisation des Zentralen Bettenbelegungsmanagements
in Düsseldorf, Prozessoptimierung Aufnahme,
Notfallmanagement und Entlassungsmanagement
Aufbau eines Adipositaszentrums.
Eine Zertifizierung des Adipositaszentrums der Klinik
für Allgemein-, Unfall- und Viszeralchirurgie in Düsseldorf
ist geplant.
Hierzu werden die berüfsübergreifenden Prozesse intern
sowie extern überprüft und optimiert. Ziel ist es,
für Adipositas-Patienten eine individuelle Gesundheitsversorgung
sicherstellen zu können.
Hierzu müssen Kliniken nachweisen, dass sie nach den
von der Arbeitsgemeinschaft entwickelten Qualitätsstandards
arbeiten. Kann eine Klinik diese Kriterien
nachweisen, ist davon auszugehen, dass Chirurgie auf
hohem Niveau betrieben wird.
Das interdisziplinäre Gefäßzentrum wurde 2006 durch
die Deutsche Gesellschaft für Angiologie (DGA) zertifiziert.
Das Konzept Gefäßzentrum beruht auf der eingespielten
Kooperation zwischen der gefäßchirurgischen
und angiologischen Fachabteilung.
Dadurch wird ein schneller Informationsaustausch
ermöglicht, so dass abteilungsübergreifende Therapiekonzepte
ohne Zeitverzögerung umgesetzt werden
können. Getragen wird das Konzept durch die langjährig
gewachsene spezifische Erfahrung des Pflegeteams
und der Physiotherapeuten.
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