PRAXIS - American Dental Systems

SPECIAL
Perfekt:
Das Hogies
Adaptionssystem
Ein Dreiklang:
Schutzbrille,
Lupe und Licht.
DIESE AUSGABE
DentalMarkt: Profi-Bleaching mit Turbo-Effekt für zuhause! · Perfecta Ultra, Perfecta Bravo und Perfecta REV Seite 8
American Dental Systems GmbH Günther Jerney,
Johann-Sebastian-Bach-Straße 42, 85591 Vaterstetten
Seite 2
Die Langzeitprognose von Implantaten
ist exzellent und das Handling
der einzelnen Systeme wird
zunehmend anwenderfreundlicher, so dass
die Implantologie aus der zahnärztlichen
Praxis nicht mehr wegzudenken ist. Gerade
bei der Sinusbodenelevation oder der Entnahme
von Knochenblöcken aus der retromolaren
Region, wie auch bei Knochenchirurgie
im Bereich des Mundbodens
IMPLANTOLOGIE IN DER PRAXIS
Augmentationschirurgie mit
der piezochirurgischen Methode
Häufig werden im Zusammenhang mit Implantationen
knochenaugmentative Maßnahmen notwendig, die im Einzelfall
chirurgisch sehr anspruchsvoll und risikoreich sein können.
Entgelt bezahlt
80634 München BZ
PRAXIS
NEU: Innovatives Teilmatrizensystem
für ideale
Approximalkontakte
Durch die ausgezeichnete
Separation der Zähne können
mit Hilfe des weltweit
ersten Nickel-Titan-
Halterings V-Ring nahezu
perfekte Approximalkontakte geschaffen werden.
Seite 3
kann es hierbei zur Verletzung von sensiblen
Strukturen wie der Kieferhöhlenschleimhaut
oder von Nerven und Gefäßen
kommen.
Die Einführung der piezochirurgischen
Methode, bei der die Instrumente mit
Ultraschall betrieben werden, hat zu einer
erheblichen Vereinfachung dieser Techniken
geführt.
Material und Methode
Bereits 1975 wurde über die Bearbeitung
von Knochen mit Hilfe von Ultraschall berichtet,
aber erst 2000 wurde ein Gerät entwickelt,
das Praxisreife erlangte.
1 2
Blutfreier sauberer OP-Situs nach Präparation
eines Blocks mit der piezochirurgischen
Methode.
Grundlage der Methode ist das Arbeiten
mit einer speziellen modulierten Ultraschallfrequenz,
die spezifisch für die Bearbeitung
von Hartgewebe ist. Die Arbeits-
„Obwohl kaum Kraft beim
Arbeiten aufgewendet wird, trägt
das Instrument suffizient
Hartgewebe ab, was für den
Patienten sehr angenehm ist.“
Dr. Arndt Happe
spitzen bearbeiten Hartgewebe wie ein
Mikromeißel, während sie Weichgewebe
keinen Schaden zufügen. Dennoch ist die
Berührung von sensiblen Weich-
Größe des Blocks im Vergleich.
gewebestrukturen zu vermeiden, weil
durch die Schwingungen eine gewisse
Wärmeentwicklung stattfindet.
Lesen Sie weiter auf Seite 4
FORTBILDUNG
Schienentherapie
zur Schaffung stabiler
Kondylenpositionen
Dr. Wolfgang Gänsler über
die Verwendung von
lichthärtenden Kunststoffmaterialien
bei der
Schienen- und Implantatbohrschablonenherstellung
Seite 7
EDITORIAL
Die Qual der Wahl oder
Klare Programme
Das Wahlergebnis der vorgezogenen
Neuwahlen hat die Deutschen ratlos
zurückgelassen: Was haben wir da bloß
gewählt? Vertreter der Wirtschaft sind
besorgt, ob ihre Wunschreformen bei
der gegebenen Patt-Situation eine
Chance haben. Möglicherweise hat es
den parteipolitischen Programmen einfach
an Transparenz gefehlt: Ohne klaren
Durchblick fällt es dem Wähler
schwer, eine fundierte Entscheidung zu
treffen.
Apropos Programm: ADSystems hat
sein geschäftspolitisches Programm
für Sie erneuert und verbessert. Deutlich
wird die neue Programmatik bereits
am aktuellen Produkt-Katalog,
den Sie mit dem Bestellformular auf
Seite 8 anfordern können. Die Produkte
wurden logisch und transparent nach
ihrer arbeitspraktischen Zusammengehörigkeit
in 15 Kapiteln gruppiert, so
dass Sie das Gewünschte leicht und
schnell finden werden.
Besonders hinweisen möchten wir Sie
auf die ADSystems-Neuheiten, die im
Katalog an erster Stelle stehen, unter
anderem unser Lupensystem, das hier
in der News auf der Seite 2 vorgestellt
wird, den Wurzelstiftextraktor U.P.R.
(Seite 6) und vieles mehr.
Eine angenehme Wahl ohne Qual
wünscht Ihnen
Ihre ADSystems Geschäftsleitung

SPECIAL – LUPENSYSTEM
2 AmericanDentalNews September 2005 · Ausgabe III
Anwendungsbereiche
Bereits vor Jahren stellte Karlheinz
Kimmel – in der zm 14/2002 – fest, dass
bestimmte oralmedizinische und auch
zahntechnische Leistungen ohne vergrößernde
Sehhilfen praktisch gar nicht mehr
optimal ausgeführt werden können. Seine
Auswertung der in- und ausländischen
Literatur ergab als Anwendungsgebiete für
Lupen und Mikroskope:
Endodontie
Mikrochirurgie
(Operationsmikroskope)
Kariesdiagnostik
Zahnerhaltung/Füllungstherapie
Kinderzahnmedizin
Qualitätskontrolle von Kavitäten- und
Kronenpräparationen, von Präparations-
QUALITÄTSSICHERUNG DURCH GUTE SICHT
Bessere Sicht nützt – bessere Sicht schützt!
Die Anwendung von Lupen und Mikroskopen bürgert sich in der Zahnmedizin immer
mehr ein: Was vor ein paar Jahren noch Experimentierfeld einer kleinen Schar von
Zahnärzten und Kieferchirurgen war, wird heute bereits in der Ausbildung trainiert. Wir
geben Ihnen im Folgenden einen kleinen Einblick in das große Thema Vergrößerung.
1
Die Magnodent Lupen
verfügen über alle beschriebenen Vorzüge
und weisen für die alltäglichen Ansprüche
in der Praxis eine Vergrößerung im Bereich
2,5-fach bis 5,5-fach auf. Für den Einsteiger
ideal sind die Magnodent-Weitwinkellupen
mit nur 2,5-facher Vergrößerung.
Sie sind individuell justierbar
und der Neigungswinkel ist durch den
Adapter im Hogies Gestell frei einstellbar.
Der perfekte Augen-Neigungswinkel von
45° ermöglicht, dass der Kopf jederzeit aufrecht
gehalten werden kann! Ermüdungsfreies
Behandeln ohne Nacken-, Kopf- oder
Rückenschmerzen ist das Ergebnis.
Magnodent Lupe 5,5x
Magnodent Lupe 2,5x
Vergrößerung 2,5x 4,0x 5,5x
Arbeitsabstand 370/420 mm 370/420 mm 370/420 mm
Sehfeld 130 mm 70 mm 60 mm
Lupengewicht 43 g 75 g 75 g
und Abformungsdetails, sowie bei und
nach der Herstellung von Zahnersatz
Zahntechnik bei der Anwendung miniaturisierter
Konstruktionselemente
Forschung
Lupe oder Mikroskop?
2,5x: Sehfeld 130 mm
Wahrscheinlich wäre der kombinierte Einsatz
beider Arbeitsmittel optimal, aber für
die durchschnittliche deutsche Zahnarztpraxis
ist dies immer auch eine Frage des
Geldes. Unter ökonomischen Gesichtspunkten
ist eine Lupenbrille mit Beleuchtung
natürlich wesentlich günstiger als ein
Stereomikroskop. Vor allem bei kleinerem
Arbeitsfeld hat letzteres sicher ergonomische
Vorteile – dennoch bleibt die
Kostenfrage. Eine Lupenbrille verbessert
in jedem Fall in allen Aufgabenbereichen
des zahnärztlichen Alltags die Sicht und
den Komfort und damit die Qualität der
Arbeit.
PERFEKT: DAS HOGIES ADAPTIONSSYSTEM
terschiedliche Binokular-Lupen adaptiert
werden, wie z.B. unsere Magnodent- und
Zeiss-Lupen. Das leichte und ästhetisch
ansprechende Designergestell ist auch in
einer Variante für Brillenträger erhältlich.
Komfort, Ergonomie und Design gehen die
perfekte Symbiose ein!
4,0x: Sehfeld 70 mm
Qualität
Ein Dreiklang: Schutzbrille,
Lupe und Licht
Keydent
Black & White LED
2
Magnodent Lupe
Die Hogies Schutzbrille und
das Hogies Adaptionssystem
sitzt durch ihr geringes Gewicht und die
flexiblen Bügelenden perfekt. Sie ist ausbalanciert
und die Nasenauflage ist in der
Höhe verstellbar. Der Schutzschild kann
je nach Wunsch integriert werden – oder
auch nicht. Durch den Adapter können un-
Adaptionssystem
mit Zeiss Lupe
Leichtes, flexibles
Designergestell, höhenverstellbarer
Nasenbügel, Schutzschild,
wahlweise adaptierbar,
magnetischer Adapter für alle
gängigen Lupensysteme.
5,5x: Sehfeld 60 mm
In den vergangenen Jahren ist das Angebot
an vergrößernden Sehhilfen kontinuierlich
gewachsen und parallel dazu auch qualitativ
besser geworden. Lupenbrillen auf
dem Stand der Kunst enthalten hochwertige
optische Systembausteine und bieten
ein großes Sehfeld. Die gebotene Tiefenschärfe
ist so groß, dass auch der Einsteiger
sich schnell an die Arbeitsweise mit Lupe
gewöhnen kann. Aktuelle Modelle lassen
in punkto (Leicht-)Gewicht und Ergonomie
keine Wünsche offen – speziell die
verbesserte Winkelsichtigkeit der Weitwinkellupen
entlastet den Nackenbereich
enorm.
3
Ohne Licht keine Sicht
Die akkubetriebene LED-Leuchte Black &
White passt auf jedes Lupenbrillensystem,
da wir sie mit insgesamt sieben Adaptern
anbieten. Da sie ohne Kabel auskommt, ist
die Beweglichkeit des Behandlers nicht eingeschränkt.
Im Vergleich zu herkömmlichen
LED-Leuchten ist sie sehr klein, sehr leicht
und sendet viermal so viel Licht aus wie
die abgeschlagene Konkurrenz! Die Black
& White-Leuchte besitzt eine ungewöhnliche
Lebensdauer von bis zu 20.000 Stunden.
In Verbindung mit dem optional erhältlichen
10 Stunden High-Power-Akku-Pack
ist sie auch für den Dauergebrauch im Labor
geeignet.
Hogies Schutzbrille
Hogies Schutzbrille für Brillenträger

PRAXIS
September 2005 · Ausgabe III AmericanDentalNews 3
INNOVATIVES TEILMATRIZENSYSTEM FÜR IDEALE APPROXIMALKONTAKTE
Stärke und Elastizität
Durch die ausgezeichnete Separation der Zähne können mit Hilfe des weltweit ersten Nickel-
Titan-Halterings V-Ring nahezu perfekte Approximalkontakte geschaffen werden. Benannt ist
der V-Ring nach dem patentierten V-Design seiner Füßchen, das Platz für den Keil lässt.
Die meisten Teilmatrizensysteme
kämpfen mit der Schwierigkeit,
dass sowohl der Haltering als auch
die Keile in den engen Approximalraum eingebracht
werden müssen. Leicht führt dies
zu einem Verziehen des Keils, zu einer erschwerten
Platzierung der Haltefeder oder
sogar zum Abspringen der Feder.
Das Design der Tab-Matrix ist speziell
auf den V-Ring abgestimmt.
Die Zacken des V-Rings halten
die Matrix in genau der Position, in der Sie
sie brauchen.
Setzlasche
Die auffälligste Neuheit an der Tab-Matrix
ist ihre Setzlasche. Sie dient gewissermaßen
als Henkel, der nach mesial gebogen
V-Ring
Der V-Ring beseitigt die oben genannten
Schwierigkeiten, denn er schafft Platz für
den Keil: zwischen den Armen der V-förmigen
Einkerbung bzw. Aussparung in seinen
Füßchen. Durch die superelastischen
Eigenschaften des Materials – der V-Ring
werden kann, damit die Tab-Matrix mit jeder
Pinzette leicht erfasst werden kann.
Grifflöcher
Das Einbringen der Matrize kann frustran
sein, jedoch sind Schwierigkeiten bei ihrem
Entfernen das vielleicht noch häufigere
Problem. Hier sind die Stanzlöcher in
der Tab-Matrix die Lösung: Diese feinen
Grifflöcher dienen als Ansatzpunkte für die
ist der weltweit erste Nickel-Titan-Haltering
– kann der Keil zudem vor oder nach
dem Anbringen des Halterings positioniert
werden.
Vorteile in Kürze
Stärke und Elastizität durch superelastisches
NiTi
Innovative Teilmatrize – mit Henkel!
Der Hauptpluspunkt der neuen Tab-Matrix ist ihre einfache Handhabung: Sie ist leicht in den
Interdentalraum einzubringen und ebenso leicht wieder zu entfernen.
Tri-Wedge auf einen Blick
1. Da der Tri-Wedge keine scharfen Kanten
oder Spitzen hat, kann er atraumatisch
eingebracht werden.
2. Der Tri-Wedge wirkt wie ein Hämostatikum
und schafft so ein trockenes
Arbeitsfeld für optimiertes Bonding.
3. Durch seine Elastizität funktioniert der
Tri-Wege wie ein kieferorthopädisches
Separiergummi, das einen kontinuierlichen
lateralen Druck im Approximalraum
ausübt.
4. Dank seiner Transparenz ist der Tri-
Pin-Tweezers, die zum Patent angemeldete
Greifpinzette von Triodent. Die Pin-
Tweezers werden in das Loch der Matrize
eingehakt und ihre Entfernung so zum
Kinderspiel.
Anatomie
Die Tab-Matrix ist die anatomisch genaueste
Matrize, die auf dem Markt erhältlich
ist. Sie ist s-förmig gewölbt, so dass sie
Neuartiger „Durchzieh“-Keil
Die einzigartige Zugfunktion, mit der der Tri-Wedge wie Zahnseide in den Approximalraum eingezogen
wird, unterscheidet ihn essenziell von allen anderen von außen eingebrachten Keilen.
Tri-Clip auf einen Blick
Plazieren von Spannring, Matrize und
Keil in einer einfachen Aktion
Anatomisch konturierte Matrize
Einsetzen in weniger als 10 Sekunden
Einwegartikel, keine Sterilisationsprobleme
Anwendungsgebiete
Für den Bereich von kleinen bis tiefen
Klasse II Restaurationen
Wedge lichtdurchlässig für das Licht
von Polymerisationslampen. Es kann
also Komposit im Approximalraum
lichtpolymerisiert werden.
5. Das Material ist so dehnbar, dass es
praktisch unzerreißbar ist.
6. Der Tri-Wedge ermöglicht durch sein
Für einmaligen Gebrauch
Für sehr tiefe Restaurationen
Für die meisten Teilmatrizenfälle
In Fällen von Matrizenbandanwendung
Mit jedem restaurativem Material
Für Milchzähne
Mit Kofferdamm
Ausrichtung des Keils möglich,
während der Ring in situ bleibt
Breites Indikationsspektrum: einsetzbar
bei allen Interdentalräumen und mit fast
allen Matrizenbändern
Sehr gute Separation
Sehr hohe Präzision der Positionierung
Ausgezeichnetes Retentionsvermögen
die natürliche Krümmung der Approximalfläche
nachbildet.
Einziehen in den Approximalraum
ein sehr hohes Ausmaß
an Separation.
Der Tri-Wedge funktioniert mit den meisten
gängigen Bandmatrizensystemen, sehr
gut beispielsweise mit V-Ring und Tab-
Matrix von Triodent.

PRAXIS
4 AmericanDentalNews September 2005 · Ausgabe III
FORTSETZUNG VON SEITE 1 – AUGMENTATIONSCHIRURGIE MIT DER PIEZOCHIRURGISCHEN METHODE
Chirurgische Techniken
Die piezochirurgische Methode kann vom
chirurgisch versierten Zahnarzt direkt in
die Augmentationschirurgie eingeführt
werden, da die gewohnten Techniken kaum
modifiziert werden müssen:
1. Partikulierter Knochen
Partikulierter Knochen (Knochenchips,
Bone Chips) dient häufig zum Auffüllen
von Knochendefekten oder als Platzhalter
unter Membranen bei der GBR (guided
bone regeneration). Er wird schneller regeneriert
als etwa Knochenblöcke, jedoch
werden zu kleine Partikel oft resorbiert. Als
günstig haben sich Partikelgrößen von
0,5 mm herausgestellt, wie sie auch bei
Knochenersatzmaterialien zur Anwendung
kommen.
Mit Hilfe der Arbeitsspitzen ES001, ES003
und ES010 lassen sich mit der piezochirurgischen
Methode sehr schnell größere
Mengen von Knochenpartikeln gewinnen,
indem man einfach mit der
schwingenden Arbeitsspitze über den
Knochen kratzt.
Anzeige
Privatinstitut für
Parodontologie
und Implantologie
München IPI GmbH
Dr. Wolfgang Bolz
Prof. Dr. Hannes Wachtel
Prof. Dr. Markus Hürzeler
Dr. Otto Zuhr
Ausführliche und aktuelle
Informationen finden
Sie im Internet unter
www.ipi-muc.de.
Wenn Sie Fragen haben,
stehen wir Ihnen auch telefonisch
zur Verfügung, unter
089/92 87 84 22 sind
wir Montag bis Freitag von
9:00 - 13:00 Uhr für Sie da.
Rosenkavalierplatz 18
D-81925 München
Tel.: +49-89-92 87 84-22
Fax: +49-89-92 87 84-11
info@ipi-muc.de
www.ipi-muc.de
2. Knochenblöcke
Knochenblöcke finden häufig bei der horizontalen
oder vertikalen Augmentation als
laterale oder onlay Transplantate Anwendung.
Sie haben gegenüber den partikulierten
Transplantaten den Vorteil der absoluten
Formstabilität. Sie erfüllen eine Platzhalterund
Leitschienenfunktion und bringen zusätzlich
osteoinduktive Eigenschaften mit.
An dieser Stelle soll die Knochenentnahme
aus der regio retromolaris dargestellt werden.
Nach Anästhesie dieses Bereiches erfolgt
eine retromolare crestale Inzision, die
intrasulculär oder paramarginal nach mesial
in einen Entlastungsschnitt ins Vestibulum
mündet. Mit Hilfe der Instrumente
ES007 und ES002 wird nun der gewünschte
Knochenblock geschnitten. Der besonders
anspruchsvolle horizontale Schnitt kann mit
den Instrumentenspitzen ES001 oder ES008
ausgeführt werden. Beim Schneiden des
Knochens spürt man deutlich, wenn die
Instrumentenspitze die Corticalis durchtrennt
hat und in den spongiösen Bereich
gerät. Im Vergleich zu anderen Methoden
ist die Prozedur schonender und kommt weitgehend
ohne den Einsatz von Meißeln aus.
2006
Trainingsprogramm
Dreidimensionale Rekonstruktion eines hochatrophischen
Kieferabschnitts mit Knochenblock.
Praxisnahe Fortbildung
auf höchstem Niveau 4
Parodontologie
PAR 1 Konzept, Instrumente + Access-Flap 17.-18.02.06
PAR 2 Freies Schleimhauttransplantat 10.-11.03.06
PAR 3 Bindegewebsentnahme, etc. 24.-25.11.06
PAR 4 Unilaterale Verschiebelappen Januar 2007
PAR Intensiv-Block-Training 1. Teil 29.03.-01.04.06
PAR Intensiv-Block-Training 2. Teil 21.-24.06.06
Parodontologie und Implantologie
Wochenendkurse
PAR-IMPL 1 Basis Training Implantologie 07.-08.07.06
PAR-IMPL 2 Augmentationstechnik 17.-18.11.06
IMPL Einsteiger Workshop 03.-04.02.06
1-Tageskurse
Kronenverlängerung 16.09.06
Die orthograde Sinusbodenelevation 13.01.06
Implantate in der ästhetischen Zone 15.09.06
Parodontologie und Prothetik
Zahntechnikerkurs Orale Rehabilitation
mit Implantaten 28.-29.04.06
Endodontie
Endo 1 Basiskurs 27.-28.01.06
27.-28.10.06
Endo 2 Aufbaukurs 10.-11.02.06
10.-11.11.06
Endo 3 Fortgeschrittenenkurs 08.-09.12.06
Sonderveranstaltungen
Helferinnenkurs 14.01.06
Seeon Family and Friends 12.-13.05.06
Trainingscamp PAR Köln 23.-24.06.06
Trainingscamp PAR München 13.-14.10.06
Praxistage in München 01.-02.12.06
"stable base" Partielle Prothetik 06.-07.10.06
International Periodontal Course 29.-30.09.06
3. Sinus
Risikoreiche Arbeitsschritte bei der Sinusbodenelevation
sind vor allem die Präparation
des knöchernen Fensters und die
Präparation der Sinusschleimhaut.
3
5
Abpräparieren der Sinusschleimhaut.
Ein Septum erschwert die Präparation der Schleimhaut.
6
2 Implantate und der gefüllte Sinus.
7
2. Quadrant vorher und nacher.
Bei der Präparation des Fensters trifft man
oft auf mittelgroße Knochengefäße, die die
Arbeit erheblich erschweren und zu intraoperativen
Blutungen führen können. Mit
Hilfe der piezochirurgischen Methode lassen
sich diese Knochengefäße schonend
frei präparieren und anatomisch korrekt in
das Augmentat integrieren. Zur Anlage des
knöchernen Fensters eignen sich die Ansätze
ES002 und ES008.
Das Abpräparieren der Kieferhöhlenschleimhaut
kann je nach Fall einfach bis
extrem schwierig sein. Die piezochirurgische
Methode vereinfacht auch diesen Prozess
und ermöglicht ein atraumatisches
Vorgehen ohne Schleimhautruptur auch bei
vorhandenen Kieferhöhlensepten (Fotos).
Wenn der Knochendeckel nur noch von der
Schleimhaut gehalten wird, wird die initiale
Ablösung der Schleimhaut sehr einfach
mit dem stempelförmigen Instrument ES004
durchgeführt. Danach eignen sich die abgewinkelten
Ansätze ES003B und ES003A
zum weiteren schonenden Präparieren. Da
die Taktilität des Operateurs durch das Handstück
und die Verkabelung etwas eingeschränkt
ist, empfiehlt sich der zusätzliche
Einsatz konventioneller Sinusküretten zur
Sondierung der nicht einsehbaren Bereiche.
Vorteile der piezochirurgischen
Methode
Selektiver Gewebeabtrag: Hartgewebe,
wie z.B. Knochen, wird bearbeitet, während
Weichgewebe nicht verletzt wird.
Obwohl kaum Kraft beim Arbeiten aufgewendet
wird, trägt das Instrument suffizient
Hartgewebe ab, was für den Patienten
sehr angenehm ist.
Aufgrund der Übertragung der Ultraschallfrequenzen
auf die Kühlflüssigkeit
kommt es zu einer sehr effektiven Entfernung
des sonst gewohnten smear layers.
Vermutlich durch Kavitationseffekte ist
der OP-Bereich weitgehend blutfrei.
Diesen Vorteilen stand bis vor kurzem der
stolze Preis dieser Technik gegenüber.
Naturgemäß haben andere Anbieter aber
nachgezogen, so dass nun mit dem Surgy-
Sonic ein deutlich günstigeres Produkt zur
Verfügung steht.
Schlussfolgerung
Die piezochirurgische Methode bereichert
das Spektrum der oralchirurgischen, implantatchirurgischen
und parodontalchirurgischen
Möglichkeiten. Sie macht die Knochenchirurgie
einfacher und auch sicherer.
Dr. Arndt Happe
KURS-INFO
Kurs „Augmentationschirurgie mit der
piezoelektrischen Methode“ mit
Hands-on-Übung am 11. + 12.11. 05
bei der Praxis Dr. Happe in Münster,
Telefon 02 51-450 57. Jedem Teilnehmer
steht ein kompletter Arbeitsplatz
mit einem SurgySonic-Gerät für die
Hands-on-Übung zur Verfügung.

PRAXIS
September 2005 · Ausgabe III AmericanDentalNews 5
Der lebensechte Glanz von Kompositrestaurationen und
-provisorien ist meist das Produkt fleißiger Polierarbeit plus
anschließender Versiegelung. Ein neuartiger Provisorienlack,
der sich chemisch mit dem Resin-Untergrund verbindet,
macht jetzt das Polieren überflüssig.
Die Herstellung von Kunststoffprovisorien
für Keramikveneers
ist dank neuer Werkstoffe
wie z.B. dem RSVP-System (Rapid
Simplified Veneer Provisionals) bereits
sehr viel einfacher geworden. Nun wird
durch den innovativen Provisorienlack
Finish – ein besonders fließfähiges Komposit,
randvoll mit Nanofüllern – auch noch
der Arbeitsschritt Politur auf eine Minute
Zeitaufwand verkürzt!
1. Dünne Schicht Finish auftragen
2. Glätten
3. Lichthärten und – fertig!
Vorteile
GLANZ FÜR KUNSTSTOFFPROVISORIEN
Glasieren statt polieren – haltbarer
Glanz in 60 Sekunden
Stärkerer Glanz als durch fünf
Minuten Politur
Hohe Abriebfestigkeit dank
Nanofüller-Gehalt
Exzellente Haftkraft durch chemischen
Verbund mit dem zugrundeliegenden
KEYDENT ALMI 2 ALGINAT-ANMISCHGERÄT
Perfekte
Anmischung
von Alginaten
Alginat ist ein preisgünstiges und einfach zu verarbeitendes
Abformmaterial mit vielen Vorzügen – wenn es richtig behandelt
wird! Stichworte hierfür: Trockene Lagerung, blasenfreie
Anmischung und zügige Weiterverarbeitung der Abformung.
Absolut blasenfreie Abdruckmasse
durch ALMI 2
ist eine „conditio sine qua non“ des präzisen
Abdrucks. Erfahrungsgemäß sind die
von Hand gemischten Alginate aber nie
ganz frei von Blasen. Hier lohnt sich die
Investition in einen maschinellen Mischer
wie den neuen Keydent ALMI 2.
Der vollautomatische Alginatmischer
ALMI 2 beschleunigt und standardisiert
die Anmischung von Alginaten. In wenigen
Sekunden steht eine homogene und
absolut blasenfreie Abdruckmasse zur
Verfügung.
Vorteile
Optimale Reaktion von Alginatpulver
mit Wasser
Homogene, geschmeidige und blasenfreie
Abformmasse
Schneller Mischvorgang: Je nach
Material 8 bis 30 Sekunden
Einfach zu bedienen
Kompakt gebaut
Abdrücke von hoher Präzision rb
Manuell ALMI II
Kunststoff (Add&Bond-Technologie,
siehe ADNews II/2005)
Kein Gelbstich, da völlig farblos
Für Komposit, Acryl, Bis-Acryl
Zum Auffrischen abgenutzter Kompositrestaurationen
Hohe Zeitersparnis
Sparsam in der Anwendung
Anzeige
VORHER AUFTRAGEN
AUSHÄRTEN FERTIG VIER WOCHEN SPÄTER
Die Adhäsiv-Glasur Finish kommt im 5 ml-
Fläschen inklusive der mitgelieferten
Micro-Bürstchen zum Glätten. rb

PRAXIS
6 AmericanDentalNews September 2005 · Ausgabe III
Es gibt eine ganze Reihe von
Techniken, mit deren Hilfe man
Wurzelstifte, Wurzelstiftreste oder
auch frakturierte Instrumente aus dem
Kanal entfernen kann. Die Zielsetzung
bleibt dabei unter jeder Technik dieselbe:
Die Behandlungsmethode sollte einfach
und zielführend sein und die Intaktheit der
verbleibenden Zahnstruktur nicht gefährden.
U.P.R.
Das Kürzel steht für Universal Post
Remover und genau das ist er auch, der
neue U.P.R.: ein universaler Wurzelstiftextraktor.
Die meisten Wurzelstifte auf
dem Markt – egal, ob gerade, geschraubt
oder Glasfaser-verstärkt – lassen sich mit
dem U.P.R. zuverlässig und einfach entfernen.
Die Arbeitsschritte
Der U.P.R. funktioniert nach dem
Korkenzieherprinzip: Durch Hebelkraft
wird der Stift aus dem Zahn gezogen. Die
folgenden fünf Schritte gelten für die
Entfernung von glatten Wurzelstiften:
1. Alle Restaurationen, einschließlich
Kronen, müssen entfernt werden. Der
Aufbau muss so weit abgetragen werden,
bis der Stiftkopf frei aus der
Zahnkrone ragt. Bereits im Vorfeld
kann der Aufbau mit einem konischen
Anzeige
ENDODONTISCHE REVISION
Das Problem Wurzelstift
in den Griff bekommen
Die endodontische Revision gehört zu den herausforderndsten Aufgaben der
Zahnmedizin. Noch komplizierter wird der Zweiteingriff, wenn vor der Revision noch
ein Wurzelstift entfernt werden muss! Mit dem neuen, universell einsetzbaren
Wurzelstiftextraktor U.P.R. verliert die Entfernung von Wurzelstiften ihren Schrecken.
1
5
2
3 4
hochtourigen Bohrer an der Peripherie
etwas abgetragen werden.
2. Zum Lösen des Zementverbundes kann
der Pfosten mit einem Ultraschallinstrument
freigerüttelt werden.
3. Um das Zentrieren des Trepanbohrers
zu erleichtern, enthält das U.P.R.-Kit
einen speziellen Diamanten (Abb. 1),
mit dem der vorstehende Stiftkopf konusförmig
beschliffen werden kann.
4. Der farbkodierte Trepanbohrer (Abb.
2) dient dazu, den Stift anzubohren und
auf die exakte Größe des entsprechenden
Gewindeschneiders (Abb. 3) zu reduzieren.
Der Gewindeschneider hat
denselben Farbcode und wird speziell
für das Gewindeschneiden am Wurzelstift
gefertigt. Bevor der Gewindeschneider
von Hand entgegen den
Uhrzeigersinn auf den Wurzelstift geschraubt
wird, werden drei Ringe auf
den Schaft geschoben (Abb. 4), die
beim Extrahieren des Wurzelstiftes als
Schutzpolster für den Gewindeschneider
und zur Kraftverteilung auf
die Wurzeloberfläche dienen.
5. Die Extraktionszange (Abb. 5) wird am
Gewindeschneider angelegt und die
Branchen der Zange werden durch
Anziehen der Rändelschraube geöffnet.
Auf diese Weise lässt sich der Stift
schnell und sicher aus dem Zahn entfernen,
um eine endodontische Revision
zu ermöglichen.
Gewindestifte
Geschraubte Stifte sind eine hervorragende
Indikation für das U.P.R.-System: Sie
können einfach herausgedreht werden. Das
Gewindeschneiden erfolgt in der oben beschriebenen
Weise, aber die Entfernung des
Stifts gelingt hier ohne Einsatz der Zange,
allein durch die Wirkung des Linksgewindes.
Glasfaserverstärkte
Wurzelstifte
Glasfaser-verstärkte Wurzelstifte brechen
oft genau an oder unterhalb der Oberfläche
des Wurzelstumpfes ab. Daher wird empfohlen,
zur besseren Orientierung mit dem
Körner eine Vertiefung in das Stiftfragment
zu bohren und diese anschließend mit dem
Peeso-Reamer Nr. 2 unter peripherem
Druck zu erweitern, bis die Fasern komplett
entfernt sind. Abschließend werden
die verbliebenen Reste in der Kavität mit
Ultraschall entfernt.
Im Umfang des U.P.R.-Sets
sind enthalten:
1 Diamant (fein), 1 Körner, 1 Peeso-
Reamer Nr. 2, 2 Sets à 4 Trepanbohrer unterschiedlichen
Durchmessers, 2 Sets à 4
Linksgewindeschneider, 1 Set Unterlegscheiben
aus Metall und Silikon in verschiedenen
Durchmessern, 1 Zange.
rb

FORTBILDUNG
September 2005 · Ausgabe III AmericanDentalNews 7
1
18-jähriger Neu-Patient mit bereits deutlich sichtbaren
Abrasionsspuren an den kompletten
Frontzähnen des Ober- und Unterkiefers. Auch
an den Prämolaren sind die ersten Abrasionsfacetten
erkennbar.
2
Ca. 25-jährige Patientin, bei der an beiden oberen
5ern nachts der palatinale Höcker frakturiert
ist. Es besteht neben infolge missglückter KFO
funktionell fehlstehenden 1ern auch eine erhebliche
Diskrepanz zwischen CR und HIKP.
3
Ca. 25-jähriger Patient mit einer Schiene, die das
okklusale Relief seiner bereits abradierten Frontund
Seitenzähne wiedergibt. Auffällig ist, dass der
Patient sich in das Frontschild eine „anterior contact
guidance“ eingearbeitet hat, wie er sie auch
an seinen eigenen Zähnen hat.
DIE BEHANDLUNG DES FUNKTIONSGESTÖRTEN PATIENTEN
Schienentherapie zur Schaffung
stabiler Kondylenpositionen
UK-Modell eines ca. 35-jährigen Patienten mit
massiven Abnutzungsspuren der Hartgewebe.
4
5
Ca 18-jährige Patientin mit massiver Funktionsstörung
nach KFO-Rezidiv. Die MAGO hat ein anteriores
Front- und Eckzahnschild, welche in den
Wochen nach dem Einsetzen der Schiene gezielt
eingeschliffen bzw. additiv auf- und umgebaut
werden (z.B. mit Impracomp).
Verwendung von lichthärtenden Kunststoffmaterialien bei der
Schienen- und Implantatbohrschablonenherstellung.
Bei Patienten mit instabiler, von der
physiologischen Zentrik abweichenderDiskus-Kondyluskomplexsituation
bietet sich die Therapie mit
MAGO-Schienen (Maxillary anterior guided
occlusal splints) an, deren Anwendung
und Adaptation unter Verwendung lichthärtender
Kunststoffmaterialien wie Impracomp
im Folgenden skizziert wird.
Viele unserer Patienten weisen bereits deutliche
Abrasionsfacetten und Hartsubstanzdefekte
in Ober- und Unterkiefer auf. (Abb.
1) Meist ist auch die Kondylenposition
nicht stabil.
Die ständige Diskrepanz zwischen der centrischen
Relation (= CR) und der maximalen
Interkuspidation (= HIKP) führt zu einem
„Dauerstress“ antagonistischer Muskelgruppen.
Im ungünstigen Falle entwickelt
sich ein muskulär geführtes Ausweichverhalten,
das zu weiterer Abnutzung
der Frontzahnsubstanzen und später zu
Formveränderungen führt. (Abb. 2 und 3)
Jede Schienentherapie zum Herbeiführen
einer stabilen Kondylenposition in der physiologischen
Zentrik ist aufwändig. Aufwand
und Kosten müssen dem Patienten
ebenso klar sein wie die Unerlässlichkeit
seiner Mitarbeit für den Erfolg!
Die MAGO-Schiene
Da die erste, zentrische Bissnahme ein Abbild
des funktionsgestörten Systems ist,
macht es wenig Sinn, dem Patienten eine
Schiene mit einer exakten Nachbildung davon
zu geben. (Abb. 4) Die MAGO-Schiene
weist deshalb plane okklusale Flächen im
Seitenzahngebiet auf, die nach dem Einsetzen
keine Kontakte vorgeben. Im frontalen
Bereich ist ein Front- und Eckzahnschild
angelegt, welches im Zuge der Therapie optimierend
eingeschliffen bzw. umgebaut
wird. (Abb. 5) Zur Herstellung der Schiene
sowie zu anfallenden Adaptationen bietet
sich das Kunststoffmaterial Impracomp an,
dessen genaue Verarbeitung in der ADNews-
Ausgabe II/2005 beschrieben wurde.
KURSTERMINE 2005
„Selbst 12-15 Jährige haben bereits
z.T. umfangreiche Hartsubstanzdefekte
im Ober- und Unterkiefer.“
Dr. Wolfgang Gänsler
Remontage oder Jig-Technik
Die Remontage der Schiene nach Prof.
Gutowski hat sich bewährt und funktioniert
auch gut. Allerdings greift sie immer auch
auf die Tageszentrik zurück, weshalb ungeachtet
des Laboraufwands die Schiene
immer wieder eingeschliffen werden muss.
Bei der Jig- oder Shim-Technik bringt man
am Frontschild eine Überhöhung an, so dass
infolge der bis auf den anterioren Kontaktpunkt
fehlenden Kontakte eine Deprogrammierung
der Muskulatur stattfindet. Bei den
Kontrollen wird die Schiene selektiv eingeschliffen,
bis der Patient sich wieder dank
eigener Zentrik in einer reproduzierbaren
Kondylenposition befindet. (Abb. 6 und 7)
Falls die Front- und Eckzahnbahn in der sich
entwickelnden zentrischen Schienenposition
der Korrektur bedarf, wird lichthärtender
Kunststoff wie Impracomp ergänzt.
(Abb. 8) So lässt sich in Wochen oder
Monaten eine stabile Kondylenposition entwickeln,
die als therapeutische Maßgabe für
die Weiterbehandlung dienen kann. (Abb. 9)
Lichthärtende Kunststoffe wie Impracomp
haben heute in der Praxis des restaurativen
Praktikers einen festen Platz erobert. Ihr Einsatzgebiet
reicht von den ästhetischen, adhäsiven
Restaurationen über die Schienentherapie
bis hin zu Implantatbohrschablonen.
(Abb. 10) Dr. Wolfgang Gänsler
Zentrik – Ein praxisorientiertes Funktionskonzept vom 13.-15.10. 2005
3-Tagefunktionskurs mit theoretischen Grundlagen der Funktion, der Entstehung
der Funktionsstörung, deren Diagnostik, Therapie und langfristige Sicherung.
Livedemobehandlungen an Patienten, ausführlichste Fallpräsentation, Erfolge,
Kompromisse, Teilerfolge, Misserfolge.
Für weitere Informationen wenden Sie sich bitte an: Dr. Wolfgang Gänsler,
Illertisser Straße 22, 89165 Dietenheim, Telefon 073 47/92 05 17, Fax 073 47/92 05 19
6
MAGO-Schiene bei der Remontage mit anteriorem
Jig aus Lichtkunststoff, Aluwachs und Verfeinerung
der Impressionen mittels TemP Bond.
7
MAGO-Schiene welche nach der Shim-Technik
selektiv eingeschliffen wird. Hierzu wird mit
Sticky-Klebewachs im anterioren Bereich ein erster
Distanzhalter aus z.B. 0,3 mm starker Zinnfolie
aufgebracht. Darüber werden weitere Lagen
Zinnfolie mit z.B. Stärke 0,1 mm geklebt. Langsam
werden so durch Absenken, sprich Wegnahme
und selektives Einschleifen am Shim (= Jig) die
Frühkontakte eliminiert.
8
MAGO-Schiene einer Patientin, bei der das
Frontzahnschild und die Eckzahnbahnen zu flach
gestaltet war. Es wurde Impracomp-Kunststoffmaterial
ergänzt, in die gewünschte Form gebracht
und dann lichtgehärtet. Nach dem groben
Ausarbeiten mittels rotierender Diamantfräsen erfolgt
das gezielte selektive Feineinschleifen der
frontalen Bahnen dann wieder am Patienten.
9
MAGO-Schiene welche mittels der Shim-Technik
selektiv eingeschliffen wurde. Neben gleichzeitigen
und gleichmäßigen Seitenzahnkontakten ist
bereits die zentrale Frontzahnbahn an den 1ern
erkennbar.
10
Mit Impracomp hergestellte Implantatbohrschablone
für den Oberkiefer.

DENTALMARKT
8 AmericanDentalNews September 2005 · Ausgabe III
Profi-Bleaching mit Turbo-Effekt für zuhause!
Mit drei neuen Bleaching-Gelen auf
Wasserstoffperoxid-Basis kann jetzt
der größte Wunsch sehr vieler Patienten
Wirklichkeit werden: schöne weiße
Zähne schnell, professionell und
trotzdem günstig.
Perfecta Ultra
Das neuartige Bleaching-Gel auf
Wasserbasis von Premier enthält satte
6% Wasserstoffperoxid, so dass
die angefertigte Schiene nur zweimal
30 Minuten am Tag getragen werden
muss. Es wirkt wie ein 20%-Carbamidperoxid-Präparat!
Perfecta Bravo
Bei der höheren Konzentration – 9%
Wasserstoffperoxid – von Perfecta
Bravo sind 30 Minuten Tragezeit pro
Tag ausreichend! Das Bravo-Gel entspricht
in seiner Wirkung einem 30%-
Carbamidperoxid-Gel.
Perfecta REV
Dieses Gel revolutioniert den Home-
Bleaching-Markt: Dank 14% Wasserstoffperoxid
reichen bei Perfecta REV
bereits 15 Minuten am Tag für ein perfektes
Ergebnis!
Fazit:
Das perfekte Produkt für ein perfektes
Lächeln! Viel effizienter als frei verkäufliche
Bleaching-Produkte und viel
preiswerter als In-Office-Bleaching.
Die Patientenakzeptanz und -nachfrage
ist entsprechend hoch.
Produktvorteile auf einen Blick:
Zahnaufhellung einfach, schnell,
sicher
geringer Zeitaufwand
hohe Patientenakzeptanz
geringe Dehydratisierung
selten Zahn-Empfindlichkeitsreaktionen
stabiles Ein-Komponenten-Gel
2 Jahre Haltbarkeit (ungekühlt)
Impressum
Herausgeber:
American Dental Systems GmbH Günther Jerney
Johann-Sebastian-Bach-Straße 42
85591 Vaterstetten
Tel.: 081 06/300-300 · Fax: 081 06/300-310
Redaktion & Herstellung:
typwes Werbeagentur GmbH
Hans-Pinsel-Straße 1 · 85540 Haar bei München
Die in der Zeitung veröffentlichten Beiträge
sind urheberrechtlich geschützt. Abbildungen
ähnlich, Irrtümer und technische Änderungen
vorbehalten. Auflage: 50.000 Ex.
✃
Hier schneiden Sie gut ab.
Bestellfax III/2005
Stempel:
Praxis/Labor
Name
Straße
PLZ/Ort
Telefon/Telefax
AKTIONSANGEBOTE
Aktionspreis
AKTIONS-SORTIMENT
FAX ++49-(0)81 06 / 300-310
Online-Bestellung unter www.ADSystems.de
Aktion
Bezeichnung €/Stck. Stück
7130110 PREMIER Perfecta Bravo Patient Pack 9% Hydrogen Peroxide (4 x 3 ml) 37,35
7130131 PREMIER Perfecta Ultra Patient Pack 6% Hydrogen Peroxide (8 x 3 ml) 69,45
7130051 PREMIER Perfecta REV! Patient Pack 14% Hydrogen Peroxide (2 x 3 ml) 28,05
EINFÜHRUNGS-SORTIMENT
Die patentierte Premier-Formulierung
auf Wasserbasis trocknet den Zahn weniger
aus als wasserfreie Bleichmittel
oder solche auf Glyzerin-Basis.
3512100 SurgySonic inkl. 6 Tips 4.490,00
9371100 Magnodent Lupe 2,5 x 370 mm mit Hogies inkl. Kopfband & Etui 740,00
9371110 Magnodent Lupe 2,5 x 420 mm mit Hogies inkl. Kopfband & Etui 740,00
9371120 Magnodent Lupe 4,0 x 370 mm mit Hogies inkl. Kopfband & Etui 890,00
9371130 Magnodent Lupe 4,0 x 420 mm mit Hogies inkl. Kopfband & Etui 890,00
9371140 Magnodent Lupe 5,5 x 370 mm mit Hogies inkl. Kopfband & Etui 890,00
9371150 Magnodent Lupe 5,5 x 420 mm mit Hogies inkl. Kopfband & Etui 890,00
3738300 KEYDENT Black & White LED für Lupenbrille mit Zeiss-Adapter inkl. Akkus 560,00
3738310 KEYDENT Black & White LED für Lupenbrille mit Magnodent-Adapter inkl. Akkus 560,00
3738315 KEYDENT Black & White LED für Lupenbrille mit Orascoptic TTL-Adapter inkl. Akkus 560,00
3738320 KEYDENT Black & White LED für Lupenbrille mit Keeler-Adapter inkl. Akkus 560,00
3738321 KEYDENT Black & White LED für Lupenbrille mit Universal-Adapter inkl. Akkus 560,00
3738322 KEYDENT Black & White LED für Lupenbrille mit Grendelmeier-Adapter inkl. Akkus 560,00
3738323 KEYDENT Black & White LED für Lupenbrille mit Adapter für Lercher-Lupe inkl. Akkus 560,00
3738324 KEYDENT Black & White LED für Lupenbrille mit Surgitel-Adapter inkl. Akkus 560,00
7971200 V-Ring Intro-Pack (DVD-Anleitung, Pinzette, Klammerzange, 3 große Ringe,
10 weiß Gummikeile, je 50 Matritzenschalen (4,5/5,5/6,5 mm) 360,80
7971100 Double-Wedges 31,20
7971210 V-Ring Refill (3) 138,65
7971220 Tab-Matrix 4.5mm Refill (100) 50,90
7971230 Tab-Matrix 5.5mm Refill (100) 50,90
7971240 Tab-Matrix 6.5mm Refill (100) 50,90
7971510 Zange für Tri-Clip und V-Ring 43,45
7971520 Pinzette für Tab-Matrix 45,60
7971000 Total Tri-Clip Intro-Pack 163,70
7971010 Tri-Clip Refill Grün (50) 86,10
7971020 Tri-Clip Refill Blau (50) 86,10
1912180 PARKELL Dura Finish (5 ml) 57,20
3114400 KEYDENT ALMI II Alginat Anmischgerät inkl. 4 Becher 1.490,00
1254500 Gonon Post Remover Extractor Kit 618,75
5444500 KEYDENT Impracomp Starterkit (3 x 50 g) 199,00
Ja, bitte senden Sie mir den
aktuellen Katalog 2005/2006 zu.
Datum Unterschrift
Preise gültig bis 31. 10. 2005. Alle Preise verstehen sich zzgl. der gesetzlichen Mehrwertsteuer.
Es gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen der American Dental Systems GmbH Günther Jerney.