die Handlungskaskade - Professio GmbH

Die Die Die Handl Handlungskaskade
Handl ungskaskade
Die Schritte 1 bis 12 durchzuführen, sind aktiv kreative Leistungen, sie beinhalten aktives
Empfinden, Fühlen, Denken und Handeln. Es finden ständig Rückmeldungsschleifen statt, die
verarbeitet werden.
Die Unterteilung in drei Bereiche: Situation, Andere, Selbst
In der Interaktion mit anderen Beteiligten, wie hier in dem Beispiel zwischen Patient, Arzt und
dem Phänomen Schmerz (Krankheit), entsteht ein kokreativer Prozess, in dem die Beteiligten
miteinander die Tatsachen, das Problem, die Handlungsoptionen und schließlich die
Handlung als gemeinsame Wirklichkeit schaffen. Um Übersichtlichkeit in solch einen
komplexen Vorgang zu bringen, hilft die Unterteilung der Tatsachen, Themen,
Lösungsmöglichkeiten und Handlungen in jeweils drei Bereiche: die Situation oder der
Kontext, Andere (Beteiligte) und das Selbst 9 , die eigene Person.
Im folgenden Beispiel geht es um die Sache Schmerz/Gesundheit/Krankheit in einer
bestimmten Situation: Der Patient ist im Urlaub, schläft in einem schlechten Bett, hatte seit
Monaten viel Disstress, erlitt schon früher zwei Bandscheibenvorfälle. Die unmittelbar
Beteiligten sind der Patient und der Arzt. Jeder der Beteiligten kann aus seiner Sicht auf die
Sache schauen, dabei sich selbst, die anderen Beteiligten und die Situation ins Auge fassen
und beobachten, auf welcher Stufe der Handlungskaskade jede/r sich bewegt. Meist wird
das nicht offen und bewusst vollzogen. Kommt es aber zu einem Problem, so ist es zumindest
für Helfende, den Arzt, Berater oder die Führungskraft hilfreich, an diesem Punkt inne zu halten
und zu schauen, bei welchem Schritt der Handlungskaskade man sich selbst und andere
Beteiligte sich mit ihrer Bewusstheit bewegen, sowie bei welchem Schritt ich mich selbst und
Andere sich hinsichtlich der Situation in ihrer Wahrnehmung, Einschätzung und Handlung
bewegen. Zusätzlich ist es dann von Bedeutung, darüber miteinander zu sprechen, sich
auszutauschen.
Gelingt es dem Arzt und dem Patienten aus unserem Beispiel, einen Schritt nach dem
anderen zu durchlaufen und sich darüber auszutauschen, dann haben sie im Endeffekt eine
gute Beziehung hergestellt und managen den Prozess gemeinsam. Sie erfinden gemeinsam
eine Wirklichkeit, auf die sie sich beziehen können. Missachtet der Arzt die Situation des
Patienten und dessen Prozess der Wahrnehmung, Einschätzung und Handlung, missachtet er
auch dessen Entscheidungsfreiheit, wie er behandelt werden möchte. Der Arztdefiniert den
Prozess eigenmächtig und drängt dem Patienten seine Deutungen und
Handlungsentscheidungen auf. Auf diese Weise lädt er den Patienten ein, sich unterlegen
und abhängig zu verhalten. Lassen sich die Beteiligten hingegen auf ein gemeinsames
Herausarbeiten ein, in dem sie miteinander herausfinden, was ist, einschätzen, was es
bedeutetet, Handlungsmöglichkeiten aushandeln, dann handeln und ihr Handeln
überprüfen, dann verhalten sie sich als kooperative Beziehungspartner, ohne Über- und
Unterlegenheit. Dabei ist es nicht erheblich, wenn der eine - in diesem Beispiel der Arzt - eine
höhere Fachkompetenz mitbringt. Erheblich ist, dass er seine Fachkompetenz auf diese Weise
nicht ausbeuterisch einsetzt, um den Patienten zu beherrschen, sondern sich und sein Wissen
in den Dienst desselben stellt. So handelt er zugunsten des Wohlergehens des Patienten wie
9 Diese Unterteilung führten Schiff et. al. (Schiff et. al. 1975) ein.
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