Klinik Dreizehnlinden – Bad Driburg - in den Vital-Kliniken

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Klinik Dreizehnlinden – Bad Driburg Orthopädie hat Rückwirkung auf Ergebnis-Qualität in den Reha und Leistungs-Prozessen verändert Zielgerichtete Korrekturmaßnahmen bei Zielabweichungen Qualitätsindikatoren und Zielwerte bewirkt Fraktur Oberschenkel Knie-Endoprothesen- Wechsel Knie-Endoprothese Hüft-Endoprothesen- Wechsel Hüft-Endoprothese ermöglichen Messung der Qualität Rückmeldung zur erreichten Qualität S3-32 Behandlungsergebnisse ausgewählter Fallgruppen (interne Verfahren) Staffelstein-Score und Timed-up-and-go-Test nach künstlichen Hüft- und Kniegelenken Für die objektiven Erfolge des Behandlungserfolgs wird in der Orthopädie der Staffelstein-Score eingesetzt. Dieses wissenschaftlich evaluierte Messsystem bewertet jeweils zu Beginn und am Ende der Anschlussheilbehandlung die Schmerzsituation, die Fähigkeiten im täglichen Leben (Schuhe und Socken anziehen, Hygieneverrichtung, Aufstehen von Bett oder Stuhl, Gehstrecke, Einsatz von Gehhilfen, Hinken, Treppensteigen und Benutzungsmöglichkeit Öffentlicher Verkehrsmittel) und die Bewegungs- bzw. Kraftentwicklung mit jeweils gleicher Höchstpunktzahl von 40 Punkten. Ferner wird der Timed-up-and-go-Test zur Aussage über die Sturzfähigkeit eingesetzt. Hierbei wird die Zeit gemessen, in der der Patient sich vom Stuhl erheben, sich zu einem 3m entfernt stehenden Stuhl bewegen, sich hinsetzen, wieder aufstehen und zurücklaufen sowie die Sitzposition auf dem Ausgangsstuhl wieder einnehmen kann. Qualitätsbericht 2009 - 34 - gibt Staffelstein-Score 46 46 44,5 51 55 95 97 95 99 100 0 20 40 60 80 100 120 Entlassung Aufnahme
Klinik Dreizehnlinden – Bad Driburg Dieser gut evaluierte Test erbringt bei unter 10 Sekunden keine (Stufe 1), zwischen 11 und 29 Sekunden eine mittelgradige (Stufe 2) und über 30 Sekunden eine schwergradige (Stufe 3) Sturzgefährdung. Anzahl der Patienten mit Hüft-Endoprothese: 351 Staffelstein-Score bei Aufnahme .......... 55 von 120 Punkten Staffelstein-Score bei Entlassung ....... 100 von 120 Punkten Timed-up-and-go-Test: Stufe 1 .......... 272 Patienten = 80,7 % Stufe 2 ............ 56 Patienten = 16,7 % Stufe 3 .............. 9 Patienten = 2,6 % Anzahl der Patienten mit Hüft-Endoprothesen-Wechsel-OP: 40 Staffelstein-Score bei Aufnahme ....... 44,5 von 120 Punkten Staffelstein-Score bei Entlassung ......... 95 von 120 Punkten Timed-up-and-go-Test: Stufe 1 ............ 22 Patienten = 56,4 % Stufe 2 ............ 15 Patienten = 38,5 % Stufe 3 .............. 2 Patienten = 5,1 % Anzahl der Patienten mit Fraktur am hüftgelenksnahen Oberschenkelende: 91 Staffelstein-Score bei Aufnahme .......... 46 von 120 Punkten Staffelstein-Score bei Entlassung ......... 95 von 120 Punkten Timed-up-and-go-Test: Stufe 1 ............ 54 Patienten = 60,7 % Stufe 2 ............ 29 Patienten = 32,6 % Stufe 3 .............. 6 Patienten = 6,7 % Anzahl der Patienten mit Knie-Endoprothese: 427 Staffelstein-Score bei Aufnahme .......... 51 von 120 Punkten Staffelstein-Score bei Entlassung ......... 97 von 120 Punkten Timed-up-and-go-Test: Stufe 1 .......... 335 Patienten = 81,1 % Stufe 2 ............ 74 Patienten = 17,9 % Stufe 3 .............. 4 Patienten = 1,0 % Anzahl der Patienten mit Knie-Endoprothesen-Wechsel: 38 Staffelstein-Score bei Aufnahme .......... 46 von 120 Punkten Staffelstein-Score bei Entlassung ......... 99 von 120 Punkten Timed-up-and-go-Test: Stufe 1 ............ 29 Patienten = 78,4 % Stufe 2 .............. 6 Patienten = 16,2 % Stufe 3 .............. 2 Patienten = 5,4 % Barthel-Index (Phase-C-Patienten) Bei Aufnahme: 45 von 100 Punkten Bei Entlassung: 70 von 100 Punkten 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Qualitätsbericht 2009 - 35 -
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