10 Jahre Österreichische Lymph-Liga Vorträge der ...
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gen den Kurs selbst in Bezug auf Inhalt,<br />
Unterricht und Erwartung zu bewerten.<br />
✦ 99 % <strong>der</strong> Teilnehmer hatten etwas<br />
Neues über das <strong>Lymph</strong>ödem und dessen<br />
Vorbeugung gelernt.<br />
✦ 95 % waren zufrieden mit dem Inhalt<br />
des Kurses, den Lehrern usw<br />
✦ 60 % <strong>der</strong> Teilnehmer sind an einem<br />
Fortsetzungskurs in nächster Zukunft<br />
interessiert.<br />
Konklusion: Kurse mit einer zentralen<br />
Organisation und Qualitätsmanagement<br />
sind sehr erfolgreich. Das<br />
Ziel dieser Kurse ist, den <strong>Lymph</strong>ödem-<br />
Erkrankten zu einem mündigen Patienten<br />
zu machen, und sich aktiv an <strong>der</strong> Behandlung<br />
von Arm- bzw. Beinlymphödemen<br />
zu beteiligen, das Bewusstsein<br />
für dieses Leiden zu för<strong>der</strong>n und vorbeugend<br />
zu wirken.<br />
Rehabilitation bei Mammakarzinom<br />
Die Rehabilitation umfasst die<br />
Wie<strong>der</strong>herstellung o<strong>der</strong> wesentliche<br />
Besserung <strong>der</strong> Funktionsfähigkeit, insbeson<strong>der</strong>e<br />
auf den Ebenen <strong>der</strong> Aktivität<br />
(Leistungsfähigkeit) und <strong>der</strong> Partizipation<br />
(Teilhabe an Lebensbereichen einer<br />
Person). Als gemeinsame Sprache<br />
für die Beschreibung <strong>der</strong> funktionalen<br />
Gesundheit wurde die ICF (International<br />
Classification of Functioning) im<br />
Mai 2001 von <strong>der</strong> Vollversammlung <strong>der</strong><br />
WHO als Nachfolger <strong>der</strong> ICIDH 1980<br />
verabschiedet. Bei <strong>der</strong> ICF wird <strong>der</strong> ge-<br />
Die Vorteile dieser Kurse für alle Beteiligten:<br />
✦ Patient: Steigerung <strong>der</strong> Lebensqualität,<br />
Unabhängigkeit von Arzt und<br />
Therapeut erreichen.<br />
✦ Hausarzt und Spezialisten: extra Service<br />
für ihren Patienten, einfache Anmeldung<br />
via E-Mail o<strong>der</strong> Website, frühe<br />
Diagnose!<br />
✦ Lehrer: genormte Ausführung <strong>der</strong><br />
Kurse, bei denen <strong>der</strong> Lehrer die Möglichkeit<br />
hat, sein Fachwissen einzubringen.<br />
Es gibt keine finanziellen Nachteile<br />
und bedeutet Werbung für die eigene<br />
Praxis.<br />
✦ Krankenversicherung: weniger teure<br />
Behandlung, extra Service, klare Diagnose,<br />
evaluiertes medizinisches Behandlungsprotokoll.<br />
✦ Zentrale Organisation: Möglichkeit,<br />
Patientengruppen (primäres o<strong>der</strong> se-<br />
samte Lebenshintergrund <strong>der</strong> Betroffenen<br />
berücksichtigt (Kontextfaktoren:<br />
Umweltfaktoren, personenbezogene<br />
Faktoren). Mögliche Beeinträchtigungen<br />
im Bereich <strong>der</strong>:<br />
1. Funktionen und Strukturen des<br />
menschlichen Organismus<br />
2. Tätigkeit (Aktivitäten) aller Arten einer<br />
Person<br />
3. Teilhabe (Partizipation) an Lebensbereichen<br />
(z. B. Erwerbsleben) einer<br />
Person vor dem Hintergrund ihrer sozialen<br />
und physikalischen Umwelt<br />
kundäres <strong>Lymph</strong>ödem, Arm o<strong>der</strong> Bein)<br />
gezielt auszuwählen, Konsens über Inhalt<br />
<strong>der</strong> Lektionen, Konzentration von<br />
Erfahrung und Fachkundigkeit.<br />
Das Programm ist völlig inkorporiert<br />
in die multidisziplinäre Behandlungsweise<br />
von <strong>Lymph</strong>ödemen in den Nie<strong>der</strong>landen.<br />
Das Resultat ist sehr positiv<br />
und zeigt, dass Selbstmanagement <strong>der</strong><br />
<strong>Lymph</strong>ödempatienten notwendig ist.<br />
Vorbeugen ist besser und billiger als<br />
heilen! ■<br />
E.R. Brouwer, Klinikmanager,<br />
Manager Klinik Dermatologie und<br />
Phlebologie / Koordinator <strong>Lymph</strong>ologie<br />
Projekte / Organisator Nie<strong>der</strong>ländische<br />
<strong>Lymph</strong>ology Netz, Nij Smellinghe<br />
Krankenhaus, Drachten, Nie<strong>der</strong>lande<br />
Die Firma medi Bayreuth hat gerne<br />
die Reise <strong>der</strong> kompetenten Referentin<br />
Frau Els Brouwer nach Wien gesponsert.<br />
(Umweltfaktoren) werden beschrieben.<br />
In diesem Zusammenhang spricht die<br />
WHO auch von Funktionsfähigkeit<br />
(functioning).<br />
Die Rehabilitation onkologischer Patienten<br />
richtet sich nach dem individuellen<br />
Zustandsbild. Rehabilitative<br />
Ziele sind: restorativ, supportiv, palliativ<br />
und präventiv.<br />
Rehabilitation nach Brustkrebs<br />
Ziehende Schmerzen im Operationsgebiet,<br />
eine eingeschränkte Beweglichkeit<br />
<strong>der</strong> oberen Extremitäten, Schwäche<br />
und Taubheitsgefühl sowie ein <strong>Lymph</strong>ödem<br />
im Arm können nach Brustoperationen<br />
auftreten. Das Körperschema<br />
und das Selbstbewußtsein als Frau<br />
sind gestört. Die Bewegungseinschränkungen<br />
und die Schwäche des Armes<br />
sowie die vermehrte Müdigkeit beeinflussen<br />
die Aktivitäten des täglichen Lebens<br />
und die Lebensqualität. Postoperative<br />
Bewegungstherapie normalisiert<br />
die Schulterbeweglichkeit. Die Patienten<br />
lernen ihren durch die Operation<br />
verän<strong>der</strong>ten Körper zu akzeptieren.<br />
<strong>Lymph</strong>ödem<br />
Beim <strong>Lymph</strong>ödem wird die komplexe<br />
physikalische Entstauungstherapie<br />
(KPE) durchgeführt.<br />
Sie besteht aus verschiedenen ➤<br />
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