BILDUNGSURL AUB - Arbeit und Leben
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ANMELDUNG<br />
2009 2012<br />
2010<br />
zum Seminar: _____________________________________________________________________________________<br />
vom: ________________________ bis: ________________________ 2012 Seminarnr.:<br />
bitte eintragen, wenn angegeben<br />
Ich ermächtige die Bildungsvereinigung ARBEIT UND LEBEN Nds.<br />
Name, Vorname: _________________________________<br />
zum einmaligen Einzug der Gebühren für das oben genannte<br />
Seminar in Höhe<br />
Straße: _________________________________<br />
von ______________ € bei Fälligkeit zu Lasten meines Kontos<br />
PLZ/Wohnort: _________________________________<br />
Mit meiner Unterschrifterkenne<br />
ich zugleich<br />
die Teilnahmebedingungen<br />
an.<br />
Nr.: ___________________ Bankleitzahl: ___________________<br />
mittels Lastschrift einzuziehen.<br />
Telefon: _________________________________<br />
Datum, Unterschrift: ___________________________________<br />
Datum: _________________________________<br />
Hinweis gemäß<br />
§ 33 B<strong>und</strong>esdatenschutzgesetz:<br />
Ihre<br />
personenbezogenen<br />
Daten werden<br />
bei uns gespeichert.<br />
Ich überweise den Betrag umgehend nach Erhalt der<br />
Anmelde bestätigung unter Angabe des Seminarthemas (<strong>und</strong><br />
der Seminarnummer)<br />
Unterschrift: _________________________________
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