PDF Datei laden - Christophorus Hospiz Verein e.V.

CHVaktuell Nummer 65 Mai 2013
Hospiz für alle
Angelika Westrich: Hospiz für alle?
Michael de Ridder: Sterben gehört nicht ins Krankenhaus
Ingrid Pfuner: Sterben im Hospiz – „all inclusive?”

Bewusste Auseinandersetzung
mit dem Tod erfordert
Verständnis und Offenheit.
Denkbar persönlich.
Karl Albert Denk,
Bestattermeister
Mit uns können Sie ganz
offen über den Tod sprechen.
Ihre Wünsche stehen im
Mittelpunkt.
München Telefon 089 – 64 24 86 80
Grünwald, Tölzer Str. 37 Telefon 089 – 64 91 13 70
Erding, Kirchgasse 2a Telefon 08122 – 22 70 60
Freising, Prinz-Ludwig-Str. 5 Telefon 08161 – 4 96 53 17
Neufahrn, Echinger Str. 17 Telefon 08165 – 79 96 24
Genaue Umsetzung getroffener
Vereinbarungen
Kreative und liebevolle
Gestaltungsmöglichkeiten
Begleitung der Angehörigen
Hilfe vor, während und nach
der Beisetzung
www.karlalbertdenk.de

Editorial
Liebe Mitglieder und Freunde des CHV,
der Titel dieses Mitgliedermagazins lautet „Hospiz für
alle“. Das drückt einen der Grundsätze der Hospizbewegung
aus: Jeder Mensch hat ein Recht auf ein
Sterben unter würdigen Bedingungen.
Die Betreuung schwerstkranker und sterbender Menschen
in Deutschland hat in den vergangenen 25 Jahren
erhebliche Fortschritte gemacht. Immer noch aber
werden viele Menschen von entsprechenden ambulanten
und stationären Angeboten nicht erreicht. Sie leiden
unter Schmerzen und anderen belastenden Symptomen,
wären lieber an einem vertrauten Ort und fühlen sich häufig an ihrem
Lebensende alleingelassen.
Das Thema Sterben gehört zum Leben, es darf nicht verdrängt oder ausgeklammert werden,
sondern gehört in die Mitte der Gesellschaft. Trotz aller medizinischen Fortschritte
und Aussichten, das Leben länger und besser zu gestalten, müssen wir uns auch vergegenwärtigen,
dass in Deutschland über 800 000 Menschen jährlich sterben – und dies unter
ganz unterschiedlichen Bedingungen. Weder in der Gesundheits- noch in der Sozialpolitik,
weder bei den Bildungsausgaben noch in der öffentlichen Kommunikation wird ein
Sterben in Würde, werden Tod und Trauer explizit bzw. angemessen berücksichtigt.
Deshalb wurde vom Deutschen Hospiz- und PalliativVerband (DHPV) gemeinsam mit
der Deutschen Gesellschaft für Palliativmedizin (DGP) und der Bundesärztekammer
(BÄK) die „Charta zur Betreuung schwerstkranker und sterbender Menschen in
Deutschland“ verabschiedet. Ziel dieser Charta ist die Verbesserung der Betreuung
Schwerstkranker und Sterbender in Deutschland vor dem Hintergrund des demografischen
Alterungsprozesses. Sie beinhaltet eine Standortbestimmung der Hospiz- und
Palliativversorgung in Deutschland und formuliert Aufgaben, Ziele und weiteren
Handlungsbedarf.
Die Charta soll dazu beitragen, die gesellschaftliche Auseinandersetzung mit den Themen
Sterben und Sterbebegleitung zu fördern. Sie soll eine grundlegende Orientierung
und ein wichtiger Impuls für die Weiterentwicklung der Hospiz- und Palliativversorgung
sein sowie insbesondere Bestrebungen nach einer Legalisierung der Tötung auf Verlangen
eine Perspektive der Fürsorge und des menschlichen Miteinanders entgegensetzen.
1

Die Charta fordert, die Rechte schwerstkranker und sterbender Menschen und ihre Bedürfnisse
in den Mittelpunkt zu stellen. In einem Gesundheitssystem, das zunehmend
von Wettbewerb und ökonomischen Interessen bestimmt wird, müssen dazu die notwendigen
Rahmenbedingungen geschaffen werden. Alle Menschen, die in dieser letzten
Lebensphase einer hospizlich-palliativen Versorgung bedürfen, müssen Zugang zu ihr erhalten
und müssen auf eine umfassende, menschenwürdige Begleitung und Betreuung
vertrauen können, die ihrer individuellen Situation und ihren Wünschen Rechnung trägt
und die auch die Angehörigen einbezieht.
Die „Charta zur Betreuung schwerstkranker und sterbender Menschen in Deutschland“
hat seit ihrer Verabschiedung im Jahre 2010 bereits große Resonanz erfahren:
Mehr als 600 Institutionen sowie mehr als 2100 Personen haben die Charta seither unterzeichnet.
Ende letzten Jahres ist der Freistaat Bayern als erstes Bundesland der Charta
beigetreten. Mit ihrer Unterzeichnung übernehmen die Institutionen auch die Selbstverpflichtung
„sich im Sinne der Charta für die Verbesserung der Situation schwerstkranker
und sterbender Menschen, ihrer Familien und der ihnen Nahestehenden einzusetzen und
auf dieser Grundlage für die Einlösung ihrer Rechte einzutreten.“ Bis Dezember 2013
sollen 5.000 Unterzeichner gewonnen werden.
Falls Ihr Interesse geweckt sein sollte:
Unter www.charta-zur-betreuung-sterbender.de
können Sie die Charta bestellen oder herunterladen und unterschreiben.
Ihr
Geschäftsführer
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Inhalt
Hospiz für alle?
Nach dem Grundgesetz hat jeder Mensch das Recht auf ein
gutes Leben, das Recht auf auf einen guten Tod ist nirgendwo
verbrieft. Die „Charta zur Betreuung schwerstkranker und
sterbender Menschen in Deutschland“ hat zum Ziel, die Betreuung
Schwerstkranker und Sterbender zu verbessern und
allen Menschen, die in der letzten Lebensphase einer hospizlich-palliativen
Versorgung bedürfen, Zugang zu den entsprechenden
Einrichtungen zu verschaffen.
4 Hospiz für alle
Ein Konzept, Sterben als Teil unseres Lebens
zu begreifen und aktiv anzunehmen
Angelika Westrich
6 Den letzten Weg gemeinsam gehen
Bei der Begleitung von Sterbenden mit
mehrfacher Behinderung wird auch die
Hilfestellung des CHV in Anspruch genommen
Hans Steil
10 Ein Kindertraum wird wahr
Die Geschichte von Marcel Schwab, dessen
Traum dank des CHV in die Tat umgesetzt
werden konnte Irene Braun
12 Sterben im Hospiz
– all inclusive? – Ingrid Pfuner
16 Inschallah – Wenn Gott will
Die Begleitung von Salih Güc, dessen
Wunsch es war, in der alten Heimat sterben
zu können Uve Hirsch
20 Schalom – Jüdisches Altenheim
Interview mit der Pflegedienstleiterin Dina
Zenker – Die besondere Problematik von
Holocaust- Überlebenden und Child Survivors
Heinz Biersack
24 Sterben gehört nicht ins Krankenhaus
Interview mit Michael de Ridder
Uve Hirsch
27 John Green – „Das Schicksal ist ein
mieser Verräter“
Buchbesprechung von Julia Hagmeyer
30 Das wird schon wieder
Saloppe Sprüche dieser Art helfen nicht.
Hinschauen und mitfühlen geht anders
Susanne Breit-Keßler
32 Schüler engagieren sich
Bau eines Bilderwagens
35 Vorstellung des neuen Mitarbeiters –
Robert Milbradt
34
Rubriken
Gedicht (weiteres auf Seite 37)
38 Aus dem Verein
41 Stifterkreis Christophorus Hospiz
42 Termine
44 Impressum
Titelbild: Eingang an der Nordseite zur Allerheiligen-Hofkirche in München – Foto: Christiane Sarraj
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Unser Themenheft „Hospiz für alle“ soll
deutlich machen, dass wir als Hospiz- und
Palliativdienst jederzeit offen für alle Menschen
und Situationen sind, in denen wir
um hospizliche Unterstützung angefragt
werden und niemanden ausgrenzen. Es
spielt für uns keine Rolle, woher die Menschen
kommen, welcher Nationalität sie
angehören, ob sie arm oder reich sind,
welchen familiären Hintergrund sie haben,
älter oder jünger sind (mit Ausnahme von
Kindern, die eine ganz spezifische und andere
Unterstützung und Behandlung benötigen)
oder welche weitere Erkrankungen
bzw. zusätzlichen Beschwernisse sie
tangieren.
In jedem Einzelfall prüfen wir sorgfältig,
wie und was wir für die schwerstkranken
Menschen und ihre Angehörigen tun können,
wenn sie sich bei uns melden. Für den
Bereich des stationären Hospizes erinnern
wir dazu noch einmal an unser letztes
CHV aktuell Nr. 64. Hier haben wir ausführlich
die notwendigen gesetzlichen und
krankenkassentechnischen Voraussetzungen
für eine Aufnahme in ein stationäres
Hospiz dargelegt. Wenn wir bei einem
Erstkontakt feststellen, dass die an uns gerichtete
Anfrage kein oder noch kein „Fall“
für hospizliches Handeln ist, verweisen wir
auf andere, geeignete Anlaufstellen, an die
sich hilfebedürftigen Menschen wenden
können.
Um passgenau helfen zu können, ist es für
unseren Verein sehr wichtig, eine gelebte
Vernetzungsstruktur zu haben und diese
4
Hospiz für alle?
Von Angelika Westrich
zu pflegen. Das heißt, wir müssen medizinische,
pflegerische und soziale Einrichtungen
nicht nur kennen, sondern regelmäßig
mit ihnen im Austausch sein,
wissen, wie sie arbeiten und für welche
Personengruppen sie zuständig sind.
„Bitte bringen Sie mir ein kleines Stück
Apfelstrudel zum Mittagessen – ich kann es
nicht mehr schlucken, aber allein der Geruch
erinnert mich an glückliche Kindertage.“
Hospiz bedeutet zuvorderst Haltung. Einem
Menschen vorurteilsfrei begegnen,
ihn mit seinen Bedürfnissen ernst nehmen
und ihm keine vorgefasste oder gar
meine eigene Meinung überstülpen zu
wollen, ist nicht leicht. Andere Sitten und
Gebräuche anzuerkennen, Familienstrukturen,
Lebensentwürfe und Lebensformen,
die mit den unseren wenig oder
nichts zu tun haben, nicht werten, sondern
akzeptieren. Dazu gehört im stationären
Bereich auch, eine fremdländische
Esskultur wenigstens in Ansätzen zu ermöglichen.
Ich erinnere mich an einen
Hospiz-Bewohner, einen Schwarzafrikaner,
der, so lange er es noch konnte, selbst
für die Zubereitung seines Essens im
Hospiz sorgen wollte. In einer kleinen
Küche neben unserem Wohnzimmer
kochte er in riesigen Töpfen Kutteln und
andere Innereien, die, von Aussehen und
Geruch her, an die Grenzen dessen gingen,
was wir als essbar angesehen hätten.
Ein anderes Mal kam die Mutter eines jungen
Thailänders von weit her angereist und

kochte in dieser Gästeküche ihrem Sohn in
seinen letzten Tagen im Hospiz ihm bekannte,
landestypische Gerichte.
Essen ist bis zum Ende eines Lebens ein
zentraler und wichtiger Bestandteil von Lebensqualität.
Es geht weniger darum, satt
zu werden, sondern dass durch das Lieblingsessen,
den vertrauten Geruch oder Geschmack,
vielleicht sogar aus Kindertagen,
bis zuletzt glückliche Momente und Erinnerungen
hervorgerufen werden können.
In einem weiteren Beitrag dieses Heftes –
„Inschallah“ schildert Uve Hirsch eine
lange und abenteuerliche Begleitung bei
Menschen, die in einer ganz anderen,
nicht westlich geprägten Kultur daheim
sind. Auch sie ist ein Zeugnis für unsere
Aussage:
Hospiz ist für alle da.
Mit der zunehmenden Bekanntheit von
Hospiz und Palliative Care passiert das,
was von Anfang an die Intention der
Hospizbewegung war, nämlich die Durchdringung
dieser Idee, dieser Haltung hinein
in die Gesellschaft. Nicht, dass nun an
jeder Ecke ein Hospizverein entstehen
muss, aber es ist zu spüren, wie sich die
Struktur der Betreuung und Pflege von
sterbenden Menschen ändert, Bedürfnisse
bewusster wahrgenommen werden und
„Raum“ geschaffen wird, dieses Sterben
achtsam zu begleiten. So entstehen in
Alten- und Pflegeheimen, in Krankenhäusern,
in Einrichtungen, in denen Menschen
mit unterschiedlichsten Einschränkungen
leben, Kooperationen mit Hospizund
Palliativdiensten zur Unterstützung
und Implementierung dieser Idee in den
jeweiligen Häusern. Mitarbeiterinnen, die
hier arbeiten, werden von uns geschult
und vorbereitet, um zusammen mit ihren
Kolleginnen selbst für ein achtsames Klima
in der Betreuung schwerstkranker und
sterbender Menschen zu sorgen und ihren
ganz besonderen Fokus darauf zu richten.
Der Erfolg unseres palliativ-geriatrischen
Beratungsdienstes, der inzwischen in 2/3
aller Münchner Alten- und Pflegeheime
regelmäßig zur Unterstützung gebeten
wird, ist ein beredtes Zeugnis davon.
Auch im privaten Bereich, in der eigenen
Häuslichkeit, steigt die Bereitschaft,
schwerstkranke Menschen möglichst bis
zuletzt daheim zu versorgen. Zusammen
mit einem Hausarzt und einem Hospizund
Palliativteam, die alle Beteiligten unterstützen,
kann ein Sterben viel von seinem
Schrecken verlieren. Oft hören wir
die Aussage: „Mit ihrer Unterstützung
traue ich mir zu, meinen Mann, meine
Mutter daheim bis zuletzt zu begleiten“.
Die dabei parallel ablaufende, bewusste
Auseinandersetzung mit dem Sterben
kann sogar helfen, die Trauerzeit nach dem
Tod ertragbarer zu machen.
Hospiz für alle – eine Idee, die uns in
Deutschland seit knapp 30 Jahren begleitet.
Nicht (nur) als Dienstleistungs-Angebot,
sondern als eine Einstellung und ein
Konzept, Sterben als Teil unseres Lebens
zu begreifen; es nicht auszulagern an Fachdienste
und Spezialeinrichtungen, sondern
es aktiv anzunehmen und, zusammen und
ergänzend, mit anderen bestehenden pflegerischen,
medizinischen und therapeutischen
Versorgungsstrukturen, integrativ in
die Gesellschaft zu tragen.
Angelika Westrich
5

Hans Steil ist Palliativfachkraft im Palliativ-
Geriatrischen Dienst. Er stellt die Besonderheiten
dar, die sich im Umgang mit Menschen
ergeben, die eine schwere Behinderung
haben.
Die Betreuerteams in Einrichtungen der
Behindertenhilfe sehen sich mehr und
mehr konfrontiert mit Alter, schwerer Erkrankung,
Sterben und Tod. Die besondere
Pflegebedürftigkeit älterer Menschen
mit Behinderung stellt für die Betreuer
nicht selten eine neue Herausforderung
dar. Wie jeder unheilbar kranke Mensch
wünschen sich gerade auch Menschen
mit Behinderung in der vertrauten Umgebung
sterben zu können, dennoch ster-
6
Den letzten Weg gemeinsam gehen
Hospizliche Begleitung von Menschen mit mehrfacher Behinderung
Von Hans Steil
ben sie häufiger im Krankenhaus als andere.
Dies ist besonders problematisch, da
das Krankenhauspersonal nicht mit der
Betreuung und Pflege geistig behinderter
Menschen vertraut ist.
Bei der Begleitung von Sterbenden mit
mehrfacher Behinderung wird seit geraumer
Zeit auch die Hilfestellung von Hospizvereinen
in Anspruch genommen. Der
Christophorus Hospiz Verein wird in regelmäßigen
Abständen von drei verschiedenen
Einrichtungen in München um
hospizliche Begleitung gebeten. Der Beistand
wird angefragt, wenn ein kranker
Bewohner der Einrichtung weniger isst
und trinkt, die Sondennahrung nicht
mehr gut vertragen wird oder sich akute
Nebenwirkungen wie Verschleimung,
Übelkeit, Erbrechen, Durchfälle oder
Flüssigkeitseinlagerungen einstellen. Weitere
Gründe hospizlicher Unterstützung
können Unsicherheiten bei der Schmerzmedikation
und ethisch rechtliche Fragen
sein. Menschen mit starken kognitiven
Einschränkungen können Schmerzen oft
nicht verbal mitteilen. Dies kann zu einer
medikamentösen Unterversorgung und
damit zu einer starken Beeinträchtigung
der Lebensqualität führen.
Dem mutmaßlichen Willen Geltung
verschaffen
Die hospizliche und palliative Begleitung
von Menschen mit Behinderung bewegt

sich stärker auf der emotionalen, als auf
der kognitiven Ebene. Primär ist das
Dasein, sekundär das Handeln. Eine
wichtige Rolle können dabei körperlicher
Kontakt und Berührungen spielen. Die
Bedürfnisse und Wünsche der Betroffenen
müssen erspürt werden. Nicht zuletzt
wegen der dunklen Schatten des Dritten
Reiches ist man in Deutschland geneigt,
medizinisch mehr zu tun, als aus palliativer
Sicht geboten wäre. Grundsätzlich ist
es wichtig, den Willen bzw. den mutmaßlichen
Willen des Menschen mit
geistiger Behinderung zu erforschen und
diesem in der entsprechenden Situation
Geltung zu verschaffen. Welche lebensverlängernden
Maßnahmen werden gewünscht
bzw. ausgeschlossen? Diese
Auseinandersetzung stellt für die rechtlichen
Vertreter – meist die Eltern – und
das Betreuerteam eine zweifellos große
und schwierige Herausforderung dar.
Die Betroffenen selbst spüren die
Schwere ihrer Erkrankung, die Mitbewohner
der Gruppe dagegen müssen
offen darauf hingewiesen und auf den
Sterbeprozess vorbereitet werden: „Der
Peter ist ganz fest krank“. In diesem
Prozess sind die Wünsche des Sterbenden
vorrangig, die häufig nur intuitiv wahrgenommen
werden können. Die Mitarbeiter,
die in einer sehr engen Beziehung zu
den Bewohnern stehen, erleben diese
Situation als emotional sehr schwierig, ist
die Wohngruppe doch ein Ort des Lebens
und nicht des Sterbens. Das Thema Tod
und Sterben ist, ohne die Initiierung
durch die Erkrankung eines Bewohners,
im Alltag der Wohnstätten nicht selten
tabuisiert.
Unterstützung durch den Hospiz-
und Palliativberatungsdienst
Alle am Prozess Beteiligten können Unterstützung
durch den Hospiz- und Palliativberatungsdienst
des Christophorus
Hospiz Vereins in Anspruch nehmen. Im
Einzelfall kommen sogar Ärzte des spezialisierten
Palliative-Care-Teams dazu.
Nach dem Tod bietet es sich an, eine Abschiedsfeier
für den Verstorbenen zu gestalten,
dem die Bewohner, das Betreuungsteam
und alle an der Begleitung
beteiligten Personen beiwohnen. Wenn es
gewünscht wird, bieten die Mitarbeiter
des Christophorus Hospiz Vereins die
Möglichkeit einer Nachbesprechung mit
dem Betreuungsteam an, um die Sterbebegleitung
noch einmal zu reflektieren
und zu verarbeiten. Durch diese Gespräche
und den Erfahrungsaustausch kann
sich eine Sterbekultur in der Einrichtung
etablieren, die hilfreich ist, das Sterben
von Menschen mit Behinderung in der
vertrauten Umgebung immer öfter zu ermöglichen
und die Lebensqualität bis
zuletzt sicherzustellen.
Dr. med. Jörg Augustin, niedergelassener
Arzt und Palliativmediziner, zeichnet hier
zusammen mit Hans Steil, Palliativfachkraft
im Christophorus Hospiz Verein e.V., anhand
eines Fallbeispiels die palliative Versorgung
eines Menschen mit Behinderung nach:
Frau B. erlitt im ersten Lebensjahr (1967)
eine traumatische Hirnschädigung. Diese
hatte eine schwerste Intelligenzminde-
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ung und spastische Lähmung der Arme
und Beine zur Folge. Frau B. kann nicht
sprechen, das Sprachverständnis ist deutlich
reduziert, Gehen oder Stehen ist
nicht möglich. Mitteilungen weniger und
einfacher Worte versteht sie. Aktiv kann
sie über Gesten einfache Dinge mitteilen.
Die Stimmungslage ist recht gut einschätzbar.
Frau B. lebte bis zu ihrem 32.
Geburtstag zu Hause bei den Eltern.
Dann lebte sie sich in der Wohngruppe
gut ein. Tagsüber besuchte sie die Förderstätte.
Es bestand weiterhin ein sehr guter
familiärer Kontakt. Nach dem Tod der
Mutter kümmerten sich beide Brüder liebevoll
um sie. Es besteht eine umfassende
Betreuung, die einer der beiden Brüder
innehat.
Im November wurde die linke Niere wegen
eines Nierenkarzinoms entfernt, im
Juli bzw. September darauf wurden Lungenmetastasen
links und rechts operiert.
Im Januar wurden dann erneut Lungenmetastasen
diagnostiziert, im Februar der
Enddarm wegen eines Darmverschlusses
entfernt. Ab März wurde eine medikamentöse
Therapie mit dem Multikinase-
Inhibitor Sorafenib begonnen. Ende Mai
verschlechterte sich schließlich der Allgemeinzustand
zunehmend, so dass Anfang
Juni eine stationäre Einweisung erforderlich
wurde. Es wurde die Diagnose einer
Dickdarmentzündung mit Verdacht auf
gedeckten Darmdurchbruch gestellt.
Trotz Antibiotikatherapie und künstlicher
Ernährung verstarb die Patientin
zwei Wochen später in der chirurgischen
Klinik.
Anfangs bestand bei den Mitarbeitern der
Wohngruppe eine große Unsicherheit, ob
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man den Anforderungen der Betreuung
von Frau B. gewachsen sei. Durch eine
umgehende Besprechung und Therapieplanung
im Großteam, sowie einen ausführlichen
Medikamentenplan mit Angabe
zur Indikation und Dosierung der
Dauer- und Bedarfsmedikation konnten
diese Bedenken weitgehend ausgeräumt
werden. Erleichtert wurde dies auch
durch die Hinzuziehung einer Palliativpflegefachkraft
des Hospizdienstes, zu der
auch hausärztlicherseits ein guter Kontakt
bestand. Zusätzlich zu den häufigen
Hausbesuchen bestand eine hausärztliche
24-Stunden-Erreichbarkeit. Die einzelnen
Therapieschritte und diagnostischen
Vorgehensweisen wurden mit den jeweiligen
Mitarbeitern vor Ort eingehend besprochen.
Leider hatten wir es versäumt,
häufigere Großteam-Besprechungen im
Beisein des Hausarztes durchzuführen.
Hierdurch ergaben sich trotz einer über
viele Jahre bestehenden äußerst vertrauensvollen
Zusammenarbeit doch Kommunikationsprobleme
durch mittelbare
Weitergabe von Informationen.
Auch die Brüder der Patientin hatten anfangs
große Bedenken, ob in der Wohngruppe
auch ausreichend kompetente Betreuung
der Patientin gegeben sei. Abhilfe
schuf hier ein ausführliches und konstruktives
Gespräch zwischen beiden Brüdern,
der Leiterin der Wohngruppen und
dem Hausarzt. Frau B. sollte so lange wie
irgend möglich in der Wohngruppe versorgt
werden.
Sehr hilfreich war drei Monate nach dem
Tod eine Großteam-Besprechung im Beisein
des Hausarztes und der ambulanten
Palliativpflegefachkraft. Dies ist unver-

zichtbar, um eine Begleitung positiv abzuschließen,
Mitarbeitern Überforderungsängste
oder das unberechtigte Gefühl,
Fehler gemacht zu haben, zu
nehmen und um Konsequenzen für künftige
schwierige Betreuungen zu ziehen.
Die anderen Bewohner der Wohngruppe
wurden schrittweise schonend und in einer
für sie jeweils verständlichen Form
über den Krankheitsverlauf informiert.
Eine zusätzliche Betreuung fand durch
die Seelsorgerin der Einrichtung statt.
Die geführten Besprechungen waren insgesamt
sehr zeitaufwändig. Dennoch ist
dies auch bei häufig sehr langen Arbeitstagen
eines Hausarztes letztlich möglich,
wenn die Prioritäten entsprechend gesetzt
werden, dass die höchst aufwändige Betreuung
der Patientin nur durch die außergewöhnliche
Einsatzbereitschaft aller
Mitarbeiter der drei Wohngruppen möglich
war sowie durch deren Bereitschaft,
Aufgabenbereiche abzudecken, die weit
über das eigentliche Arbeitsgebiet hinausgingen.
Weitere Informationen:
http://www.lebenshilfe.de/de/themen-fachliches/
artikel/In_Geborgenheit_gehen.php
„Lebenswege am Lebensende“ Die Hospiz-Zeitschrift
Ausgabe 49 2011/3
Foto: Christiane Sarraj
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10
Ein Kindertraum wird wahr
Der fünfzehnjährige Marcel, ein aufgeschlossener
und stets gut gelaunter junger
Mann, interessiert sich – wie viele seiner
Altersgenossen – leidenschaftlich für Fußball.
Obwohl er in Koblenz lebt, ist er ein
begeisterter Fan des FC Bayern München.
In seinem rot-weißen Zimmer gibt es wenig
Fläche, die nicht mit Autogrammkarten
und Postern des Vereins beklebt wäre.
Nahezu alle Spiele der Bayern verfolgt
Marcel am Fernseher oder Laptop. Sein
größter Wunsch war aber, einmal live im
Stadion dabei sein zu können. Eigentlich
ein Wunsch, der sich leicht realisieren ließe,
würde Marcel nicht seit seiner Geburt
an einer schweren Form der spinalen
Muskeldystrophie leiden. Das bedeutet, er
kann weder laufen, noch selbstständig sitzen.
Da auch seine Atemmuskulatur betroffen
ist, hat er seit dem Säuglingsalter
eine Kanüle in seiner Luftröhre, damit er
dauerhaft maschinell beatmet werden
kann. Zum Glück ist es Marcel möglich
Von Irene Braun
die Finger leicht zu bewegen, er kann kauen
und sprechen, ist kognitiv gesund und
besucht das 9. Schuljahr der Hauptschule
mit großem Erfolg. Wie es aussieht, wird
er den Abschluss mit Bravour meistern.
Sein größter Wunsch war natürlich kein
Geheimnis. Und so überlegten seine Betreuerinnen
vom Ambulanten Kinderkrankenpflegedienst
Stiftmobil in Koblenz
– ohne Marcel darüber in Kenntnis zu
setzen – wie man seinen Herzenswunsch
erfüllen könnte.
Der Kinderkrankenpflegedienst „Stiftmobil“
betreut schwerstbehinderte und kranke
Kinder und unterstützt bzw. schult Eltern
in der Pflege ihrer kranken Kinder. Mit ihrer
Arbeit geben sie den Familien ein Stück
Normalität zurück und helfen, eventuelle
Krankenhausaufenthalte zu verkürzen.
Das größte Problem bei der Organisation
des Wochenendtrips nach München war
es, eine geeignete Übernachtungsmöglichkeit
für Marcel zu finden. Bei ihrer Recherche
nahm das Betreuungsteam auch
Kontakt mit dem Christophorus Hospiz
auf. Zweifellos muss eine solche Anfrage
negativ beschieden werden, denn Marcel
erfüllt in keiner Weise die Voraussetzungen
einen Hospizplatz in Anspruch nehmen zu
können und sei es auch nur temporär.
Doch landete das Anliegen der Betreuerinnen
bei Eliza Wolf vom Aufnahmeteam
des Stationären Hospizes, deren Herz
ebenso heftig für die Fußballmannschaft
aus München schlägt. Zusammen mit dem

Pflegedienstleiter Uli Heller und nach
Rücksprache mit dem Geschäftsführer
Leonhard Wagner, wurde rasch eine Lösung
des Problems gefunden. Das Wohnzimmer
im zweiten Stock des Christophorus
Hauses ist groß genug und stand für
den angedachten Zeitraum auch zur Verfügung.
Eliza Wolf und Uli Heller organisierten
alle notwendigen Details und
trafen sämtliche Vorbereitungen. Im
Wohnzimmer wurden ein Bett für Marcel
und zwei Gästebetten für die beiden Betreuerinnen
aufgestellt. Für Beatmung und
Geräte mussten genügend Steckdosen zur
Verfügung stehen. Zu guter Letzt kam auf
Marcels Schlafstatt ein FC Bayern-Fan-Bär
und ein Fan-Schal aus dem privaten Fundus
von Eliza Wolf. Für das leibliche Wohl
der Gäste übernahmen Gaby Lenk und das
Team der Hauswirtschaft die Verantwortung.
An einem Freitag wurde der Krankenwagen
aus Koblenz mit großer Anspannung
und Vorfreude in der Effnerstraße erwartet.
Als Marcel und seine beiden Betreuerinnen
am späten Nachmittag eintrafen,
waren Zeichen der Rührung über den gelungenen
Coup bei allen Beteiligten zu
spüren.
Zum Programm des Traumwochenendes
gehörte auch ein Ausflug nach Schwabing
mit dem Besuch einer italienischen Eisdiele.
Für eine Weiterfahrt zum Marienplatz
mit dem berühmten Rathausbalkon, auf
dem die Bayern schon so viele Siege feierten,
wäre die Batterieversorgung zu unsicher
gewesen. Trotzdem war dieser Teil des
Programms für Marcel eine sensationelle
Premiere, war er doch noch nie mit seinem
Rollstuhl in öffentlichen Verkehrsmitteln
unterwegs gewesen. Außerdem war er auch
erstmals ohne die Begleitung seiner Mutter
auf Reisen. Zweifellos ein tolles Gefühl für
einen jungen Mann seines Alters.
Der Höhepunkt des Ausflugs nach München
war fraglos der Besuch des Fußballspiels
in der Allianz Arena. Marcels Traum
wurde Wirklichkeit. Die Bayern spielten
an diesem Tag gegen die Mannschaft von
1899 Hoffenheim und gewannen souverän
mit 2:0. Mann des Tages war Franck
Ribéry, der mit seinem sechsten Bundesliga-Doppelpack
(19. und 47. Minute) den
Sieg gegen die Hoffenheimer sicherte. Das
Glücksgefühl ist Marcel auf dem Foto, das
in der Allianz Arena aufgenommen wurde,
deutlich anzusehen – war doch sein sehnlicher
Wunsch in Erfüllung gegangen. Die
Rückreise nach Koblenz war – sieht man
von dem einen oder anderen Verkehrsstau
ab – problemlos, aber wahrscheinlich
träumte Marcel ohnehin noch vom FCB.
Damit ging ein rundum gelungener Ausflug
nach München seinem Ende entgegen.
Uns vom CHV hat es glücklich gemacht,
dass wir durch die unkonventionelle Lösung
des Problems einen entscheidenden
Beitrag zum Gelingen des Wochenendes
leisten konnten und im Sinne eines
‚Hospitiums‘ Marcel und seinen beiden
Betreuerinnen Gastfreundschaft und Herberge
gewährten.
Weitere Informationen:
www.stiftmobil.de/
http://de.wikipedia.org/wiki/Muskeldystrophie
11

Ein provokativer Gedanke? Wer der
Grundidee des Hospiz-Gedankens folgt,
der wird dieser Formulierung, auch wenn
sie die Hospiz-Idee sehr salopp mit einem
Slogan aus der Werbung umschreibt, zustimmen,
ja von ganzem Herzen zustimmen
wollen. Impliziert sie doch die Grundsehnsucht
des Menschen, umsorgt zu
werden, nicht mehr alles selbst in die Hand
nehmen zu müssen, wenn man es nicht
mehr kann.
So wie das kleine Kind eine ‚Rumdumversorgung‘
braucht, um gesund und ohne
Schäden – körperlicher wie seelischer Art –
in das Leben hinein zu kommen, so brauchen
wir alle auch am Lebensende wieder
Schutz und Hilfe auf medizinisch-pflegerischer
und psychosozialer Ebene, um es
wieder gut verlassen zu können.
Das Hospiz (hospitium – die Herberge)
war für den Reisenden – und wir Menschen
sind in diesem Leben ja irgendwie
auf der Durchreise – nicht nur ein Ort
der Rast.
12
Sterben im Hospiz – ‚all inclusive‘?
Ehemaliges Hospiz in Sterzing (Italien)
Von Ingrid Pfuner
Für schwer erkrankte Menschen in der letzten
Lebensphase ist ein Hospiz eine Notwendigkeit,
weil hier Fachkräfte erreichbar
sind in dieser für den kranken und sterbenden
Menschen und seine Angehörigen so
schwierigen Zeit. Es ist ein Ort, an dem der
Sterbende sich Menschen anvertrauen
kann, die sich Zeit für ihn nehmen können,
was in einem von schmalen Zeitfenstern
bestimmten Klinik- und Pflegealltag
meist nicht möglich ist.
Was in dieser Situation nicht minder wichtig
ist und oft unterschätzt wird: Auch Angehörige
und Freunde werden mit einbezogen
und fühlen sich unterstützt und
getragen. Sie bekommen Hilfestellung für
all ihre Sorgen und Nöte, für ihre Trauer
während der Dauer des Sterbeprozesses
und für die Bewältigung in der Trauerzeit
nach dem Tod.
Wenn keine Chance auf eine kurative
Therapie mehr besteht und der Tod absehbar
ist, steht die palliative Versorgung mit
der Linderung der Symptome im Vordergrund.
Der sterbende Mensch und seine
ihm nahe stehenden Angehörigen und
Freunde werden ermutigt, die eigenen Bedürfnisse
zu formulieren oder zum Ausdruck
zu bringen. Und so vielfältig und unterschiedlich
wie der Mensch bei der
Gestaltung seines Lebens vorgegangen ist,
so verschieden sind auch die Wünsche und
Bedürfnisse in dieser Lebensphase. Der eine
wünscht sich einen Gesprächspartner,
die andere möchte nicht alleine sein und
freut sich, wenn jemand einfach nur da ist.

Die einen wollen noch ganz viel tun und
aktiv sein, die anderen sehnen sich nach
Ruhe. Um inneren Frieden zu finden, sicherlich
eines der wichtigsten Bedürfnisse
des Menschen am Lebensende, entsteht oft
auch das Bedürfnis nach einer spirituellen
Begleitung.
Über die medizinische Symptom-Kontrolle
hinaus steht im Hospiz mit seinem interdisziplinären
Team unter Einbeziehung
freiwilliger Helferinnen und Helfer immer
der Mensch in seiner letzten Lebensphase
im Vordergrund.
Die lange Geschichte der Hospizbewegung
reicht zurück bis ins Jahr 1842, als
Madame Jeanne Garnier in Lyon ein
Hospiz einrichtete, das sich der Pflege
Sterbender widmete und geht über das
„Our Lady’s Hospice for the Care of the
Dying“ in Dublin, das 1879 die irischen
Schwestern der Nächstenliebe eröffneten,
bis zum lebenslangen Engagement von
Cicely Saunders für die Palliativmedizin
und die Hospizbewegung.
Mit dem St. Christopher’s Hospice in Sydenham
bei London, das 1967 gegründet
wurde und von Anfang an multiprofessionell
angelegt war, nahm die ursprünglich
bürgerliche Bewegung ihren Anfang. Der
erste deutsche Hospizverein ist der Christophorus
Hospiz Verein, der 1985 in München
entstand.
Das erste stationäre Hospiz in Deutschland,
das Haus Hörn, wurde 1986 in
Aachen gegründet.
Heute gibt es in Deutschland 179 stationäre
Hospize, Kinderhospiz, ein Jugendhos-
piz eingeschlossen, über 1500 Hospiz-
Dienste und über 80.000 Hospiz-Helfer.
Das nachfolgende Beispiel aus dem Christophorus
Hospiz zeigt den für beide Seiten
nicht immer einfachen und klaren Weg hin
zu einer stationären Betreuung:
Frau Z. ist 52 Jahre alt und leidet an einem
Schilddrüsenkarzinom. Sie soll von der
Palliativstation einer Klinik außerhalb
Münchens entlassen werden. Ihre Tochter
möchte sie nach München holen, da sie hier
lebt. Die Tochter und der Ex-Ehemann, der
sich um organisatorische sowie finanzielle
Dinge kümmert, sind beide Bevollmächtigte,
auch eine Patientenverfügung liegt vor, sodass
mit beiden ein Gespräch im Christophorus
Hospiz vereinbart wird. In diesem
Gespräch bringen die Angehörigen zum Ausdruck,
dass sich Frau Z. ihrer Situation sehr
klar bewusst sei und auch keine lebensverlängernden
Maßnahmen für sie infrage kämen.
Da sich eine Freundin gerne um sie kümmern
möchte, sich das aber aufgrund des
schwierigen Krankheitsbildes nicht zutraut,
kommt eine Aufnahme ins Hospiz in Betracht
und ein Gespräch mit der Ärztin wird
vereinbart. In diesem Gespräch mit der Ärztin
wird jedoch deutlich, dass die Patientin
ihre Situation wohl doch anders einschätzt,
als es die Angehörigen verstanden haben.
Was der Einzug ins Hospiz bedeutet, ist Frau
Z. nicht wirklich bewusst und so bittet die
betreuende Sozialpädagogin im Christophorus
Hospiz im Gespräch mit der Ärztin darum,
von Frau Z. angerufen zu werden, bevor
über eine Aufnahme entschieden wird. Hier
zeigt sich, wie schwierig es für das Hospiz ist,
die Aussagen und Wünsche der Kranken zu
respektieren und zu bewerten und mit der
Interpretation der Angehörigen sowie den
13

Aufnahmekriterien des Hospizes in Einklang
zu bringen. Die Situation spitzt sich zu, da
Frau Z., die zwischenzeitlich in eine Klinik
eingewiesen wurde und ihre Wohnung gekündigt
hat, nun entlassen werden soll. Der
Stationsarzt geht im Gespräch davon aus,
dass die Patientin einen Platz im Hospiz bekommt.
Beim Gespräch in der Klinik mit
der Tochter und der Sozialpädagogin des
Hospizes sagt die Patientin aber deutlich,
dass sie nicht sterben will und eine intensivmedizinische
Behandlung haben möchte. Da
ihr Kurzzeitgedächtnis sehr schlecht geworden
ist, versteht sie, dass das Hospiz sie so
nicht aufnehmen kann, vergisst es dann aber
schnell wieder. Auch der Tochter ist nach diesem
Gespräch klar, dass die Kriterien für eine
Hospizaufnahme der Mutter noch nicht
erfüllt sind. Einen Monat später folgt ein erneuter
Anruf aus dem Umfeld des Ex-Ehemannes
und der Freundin mit der Bitte,
Frau S. nun doch aufzunehmen, da es ihr
sehr schlecht gehe. Sie wurde vom betreuten
Wohnen in die Kurzzeitpflege verlegt und
hat klargestellt, dass sie nicht in ein Krankenhaus
will und auch keine Infusionen oder
Blutübertragung mehr möchte – ein deutlich
verändertes Bewusstsein zu der ersten Anfrage
und ihrer damaligen Aussage. Das Hospiz
setzt sich nun mit dem Hospizkreis außerhalb
Münchens in Verbindung, der Frau Z.
und die Angehörigen betreut.
In dem Gespräch mit dem Hospizkreis und
einem nachfolgenden Gespräch mit dem
Hausarzt wird deutlich, dass Frau Z. selbst
den Wunsch äußert, ins Hospiz zu gehen und
auch der Arzt infolge des Krankheitsbildes eine
Aufnahme sehr unterstützt. Jetzt erst
schließt sich der Kreis und einer Aufnahme
steht nichts mehr entgegen. Die Erleichterung
der Familie, dass sie nach dieser schwierigen
14
Zeit ihre Angehörige gut aufgehoben wissen
und die Freudentränen von Frau Z., als sie
erfährt, dass sie im Hospiz aufgenommen
wird, unterstreichen, wie auch viele wissenschaftliche
Studien mittlerweile belegen, dass
die meisten Menschen am Ende ihres Lebens
erkennen, worauf es wirklich ankommt und
was ein Hospiz leistet: bei schwerster Erkrankung
und begrenzter Lebenserwartung ‚in
guten Händen zu sein‘.
Um die Hospiz-Bewegung zu verbreiten,
erarbeitete der DHPV (Deutscher Hospiz-
und Palliativ Verband e.V.) zusammen
mit der Deutschen Gesellschaft für
Palliativmedizin (DGP) und der
Bundesärztekammer im Jahr 2010 eine
„Charta zur Betreuung schwerstkranker
und sterbender Menschen“. Schon 1996
wurde die Mitfinanzierung durch die
Kranken- und Pflegekassen in § 39a des
SGB V festgeschrieben. Der Deutschen
Gesellschaft für Palliativmedizin gelang
zusammen mit dem DHPV und der Patientenschutzorganisation
„Deutsche
Hospiz Stiftung“, eine gesetzliche Verankerung
der Finanzierung der Hospizarbeit.
Seit dem 1. August 2009 tragen die
Krankenkassen einen Teil des Pflegesatzes.
Aber immer sind die Hospize verpflichtet,
einen Teil des Pflegesatzes durch
Spenden und ehrenamtliche Arbeit selbst
aufzubringen.
Da die Bezeichnung Hospiz bislang nicht
explizit geschützt ist, befürworten die meisten
Vertreter der Hospizbewegung diese
Aufteilung, um die Gründung gewinnorientierter
Unternehmen zu unterbinden.
Ein nicht zu unterschätzender Aspekt bei
der Fürsorgepflicht für Menschen in dieser
Lebenssituation.

Neben der stationären Betreuung zeigt die
Praxis im Christophorus Hospiz, dass es
immer mehr Menschen gibt, die sich wünschen,
in ihrer häuslichen Umgebung versorgt
zu werden und auch dort im vertrauten
Umfeld sterben möchten. Wie eine
solche ambulante hospizliche Begleitung
aussehen kann, zeigt sich beispielhaft an
der Begleitung von Frau M. über einen
Zeitraum von knapp zwei Jahren.
Nach der Erkrankung an einem Lungentumor
informiert sich Frau M. über die Möglichkeiten
einer Unterstützung seitens des Hospizes,
da sie von ihrem Ehemann getrennt lebt
und ihre Tochter weiter weg wohnt. Zu ihrem
Verständnis eines selbstbestimmten Lebens gehörte
die Ablehnung einer Chemotherapie
ebenso wie die Offenheit gegenüber den verschiedensten
Wegen jenseits der Schulmedizin.
Sie sprach offen über ihr eigenes Sterben und
hatte in diesem Sinne auch eine Patientenverfügung
sowie eine Vollmacht für die Tochter.
Sie wünschte sich eine Hospizhelferin als Begleitung
und in den folgenden knapp zwei
Jahren besuchte diese sie dann regelmäßig.
Auch eine Mitarbeiterin des medizinisch-pflegerischen-Teams
wurde eingeschaltet, aber anfangs
nicht oft in Anspruch genommen. Es gelang
Frau M. in dieser Zeit, in ihrer Wohnung
weitestgehend selbstständig zu leben und auch
ihre große Tierliebe weiter in ihren Alltag zu
integrieren und sich diese Freude zu erhalten,
in dem sie von Freunden und Bekannten in
Urlaubszeiten deren Katzen bei sich aufnahm
und diese versorgte. Als sie nach 22 Monaten
der ambulanten Begleitung jedoch spürte, dass
ihre Kraft, alleine zu leben, nicht mehr ausreichte,
äußerte sie beim Hausbesuch der medizinisch-pflegerischen
Mitarbeiterin ihren
großen Wunsch, ins Hospiz zu ziehen. Zwei
Tage später konnte diesem Wunsch entsprochen
werden. Die aufmerksame und liebevolle
Betreuung war ihr – nach kurzen Eingewöhnungsschwierigkeiten
– sehr bewusst und
sie genoss es – jetzt deutlich geschwächt – so
verwöhnt zu werden und äußerte dies auch:
„Dass man als kranker Mensch so lieb behandelt
wird, ist mir noch nie passiert“. Im Hospiz
lebend wurde sie nach wie vor von ihrer
vertrauten Hospizhelferin, dem Ehemann
und von Freunden besucht. Eine Freundin
brachte sogar ihre beiden Hunde mit, worüber
sie sich sehr freute. Einen Monat nach ihrem
Einzug verstarb Frau. M.
Man muss gar nicht die sogenannte Alterspyramide
bemühen oder die Schreckensszenarien
einer alternden Gesellschaft an die
Wand malen, um – wie in diesen zwei Beispielen
– zu erkennen, dass wir in der
Pflicht stehen, be- und geschützte Orte wie
Hospize zu fördern. Es gilt, die Hospiz-Idee
nicht nur in Bezug auf die neuesten medizinischen
und wissenschaftlichen Erkenntnisse
zu betrachten, sondern auch den Raum
dafür in unserer Gesellschaft zu schaffen.
Der Kabarettist Jochen Busse hat es in einem
Gespräch mit Andreas Bönte in der
Nachtlinie des BR vom November letzten
Jahres so formuliert:
„In meinem Alter steht der Tod noch nicht vor
der Tür, aber er sucht bereits einen Parkplatz“.
Kann es etwas Besseres geben für uns alle
als das Wissen, dass es einen gut angelegten
‚Parkplatz‘, bereits gibt?!
weitergehende Informationen:
http://www.pflegewiki.de
15

Über 16 Millionen Menschen mit Migrationshintergrund
lebten 2012 in Deutschland.
Auf der Grundlage des am 30. Oktober
1961 mit der Türkei geschlossenen
Anwerbevertrages kamen mehr als 2,5
Millionen Zuwanderer als „Gastarbeiter“
in die Bundesrepublik. Sie sollten, so war
es zunächst vorgesehen, ein bis zwei Jahre
bleiben und dann in die Heimat zurückkehren.
Doch das „Wirtschaftswunder“,
der Wiederaufbauboom verlangte immer
mehr Arbeitskräfte und so blieben die
meisten von ihnen. Sie kamen aus einem
armen, von Arbeitslosigkeit geprägten, politisch
instabilen Land, in dem außerdem
Minderheiten wie Armenier, Alewiten und
Kurden unterdrückt und Repressalien ausgesetzt
waren.
„Gurbet“, türkisch das ferne Land, die
Fremde, wurde zum Synonym für
Deutschland, jenes ferne Land, in dem seit
Beginn der Arbeitsmigration fast jeder
Türke ein Familienmitglied hatte. Und ab
1965 gewährte das Ausländergesetz auch
die Möglichkeit, Ehefrauen, Söhne und
Töchter in die Bundesrepublik nachzuholen.
Als es in Folge der Ölkrise 1973 zu
einer Rezession kam, wurde ein Anwerbestopp
verhängt, doch die laufenden Arbeitsverträge
blieben bestehen.
Dursun Öztürk (Name geändert) gehörte
mit zu den ersten türkischen Gastarbeitern,
die 1964 nach München kamen.
1968 folgte ihm seine Ehefrau und
16
Inschallah
Wenn Gott will
Von Uve Hirsch
schließlich lebte ab 1971 die ganze Familie,
vier Söhne und zwei Töchter in der
bayerischen Landeshauptstadt. Aus ihrem
Heimatdorf Erikbelen an der nordostanatolischen
Schwarzmeerküste haben fast alle
der 1000 Einwohner in den letzten 50
Jahren Arbeit in München, Berlin, Hamburg
und Linz oder zumindest Istanbul gesucht,
um ihre wirtschaftlich schwere Situation
zu verbessern. Die meisten
Zuwanderer der zweiten und dritten Generation
betrachten inzwischen Deutschland
als ihre Heimat.
Bevor die Söhne Salih und Rafed von
Dursun Öztürk die Türkei verließen, wurden
sie von ihren Eltern verheiratet. Hochzeiten,
die für ihre Kinder, die seit ihrer
Geburt in Deutschland leben, heute völlig
undenkbar sind. Für Salih aber, damals 18
Jahre alt, war als folgsamer Sohn nicht nur
die arrangierte Heirat mit der von seiner
Mutter für ihn ausgesuchten 17jährigen
Saniye selbstverständlich, er bestimmte
auch bis zu seinem Tod im Oktober 2012
das Leben seiner Familie. Das traditionelle
Männlichkeitsbild, die herausgehobene
Rolle des Vaters und Ernährers, prägt bis
heute die türkische Gesellschaft. Im Islam,
im gesamten Nahen Osten, haben Ehe
und Familie einen weitaus höheren Stellenwert
als im europäischen Westen. Rollen
und Pflichten, die Stellung des Einzelnen
in der Familienhierarchie, haben auch
in der „Fremde“, in Deutschland, für die ja
meist aus ländlichen Gebieten, aber auch

Salih Öztürk und seine Familie im Krankenhaus
aus „einfachen“ Verhältnissen stammenden
türkischen Mitbürger ihre Gültigkeit
behalten. Die Familie sorgt für ihre einzelnen
Mitglieder mit einer oft beispiellosen
Solidarität und steht für sie ein.
Als Hospizhelfer bei einer türkischen
Familie
Es war eine ungewöhnliche Erfahrung, einen
todkranken Türken als Hospizhelfer
zu begleiten. Salih Öztürk, 59 Jahre alt,
seit zwei Jahren an Bauchspeicheldrüsenkrebs
erkrankt, war nach mehreren Operationen
und Chemotherapien nach Hause
entlassen worden. Der Sozialdienst des
Krankenhauses hatte der Familie die ambulante
Palliativversorgung des Christophorus
Hospizes empfohlen. Gleich bei
meinem ersten Besuch erlebte ich, wie liebevoll
und selbstverständlich eine türkische
Großfamilie auch in schwierigen Situationen
zusammenhält. Innerhalb von
zwei Stunden lernte ich fast 20 Geschwister,
Nichten, Neffen und Enkel, aber auch
Schwiegersöhne und Cousinen kennen,
die sich nach Salihs Befinden erkundigten,
seiner Frau Saniye ihren Beistand versicherten
und sich darüber freuten, dass
durch mich als Hospizhelfer ein wenig Abwechslung
in sein Leben gebracht würde.
Mehr als 30 Jahre hatte er als Lagerarbeiter
– meist nachts – Supermärkte mit Lebens-
17

mitteln beliefert, für seine Frau und drei
Kinder gesorgt und von seinen Ersparnissen
ein kleines Haus in Istanbul gebaut.
Dort und in ihrem Heimatdorf Erikbelen
wollten sie ihren Lebensabend verbringen.
Salih Öztürk war nie ein besonders frommer
Muslim. Aber als Angehöriger der
Alewiten, der liberalsten Glaubensgemeinschaft
des schiitischen Islam, sah er
seine Krankheit zwar als gottgegeben, „inschallah“,
doch auch die Verpflichtung,
alles zu tun, seinen Gesundheitszustand
zu verbessern. Denn nach islamischem
Glauben hat der Mensch eine hohe Eigenverantwortung
und muss im Jenseits
Rechenschaft darüber ablegen, wie er mit
seinem Körper umgegangen ist. Fast ein
Abschied in München
Wunder, wie lange Salih mit dem schnell
wuchernden Tumor, den Metastasen in
mehreren Organen, vor allem in der Lunge,
durchgehalten hat. Die damit verbundene
Atemnot führte bei der geringsten
Aufregung zu Panikattacken. Nicht nur
18
Saniye, seine Ehefrau, die rund um die
Uhr seine Angst und Schmerzzustände zu
lindern versuchte, auch die beiden Töchter
verbrachten, – oft mit ihren Kindern –
mehr als zwei Jahre lang jede freie Minute
und jedes Wochenende am Krankenbett
ihres Vaters. Mit mir spielte Salih Karten
und erzählte viel aus seiner Jugend in der
rauen Landschaft seiner Heimat. Seine
Mutter war beim Waschen im Fluss ertrunken,
als er neun Jahre alt war. Sein
Vater hatte bis kurz vor seinem Tod in
München gelebt, war in Erikbelen gestorben
und dort auch begraben. „Wenn es
mir besser geht, will ich nach Hause,
kommst du mit?“ fragte er mich immer
wieder. Ich spürte, wie ihn diese Idee beflügelte
und gemeinsam schmiedeten wir
Pläne.
Reise in die Heimat
Doch sein Zustand verschlechterte sich
zusehends. Nicht mehr transportfähig,
lautete die Diagnose nach einem letzten
Krankenhausaufenthalt. Damit war auch
die Flugreise, auf die er und die Familie
gehofft hatten, unmöglich geworden.
„Dann fahren wir eben mit dem Auto“,
wurde beschlossen. Schwiegersohn Ali
richtete seinen Geländewagen so ein, dass
Salih darin liegen konnte. Dann machten
sich seine Ehefrau Saniye, sein Sohn Sedat
und Ali mit dem sterbenskranken
Salih auf den Weg ins 2100 Kilometer
entfernte Istanbul. Die riskante Nonstop-
Fahrt durch Österreich, Ungarn, Serbien,
Bulgarien und abenteuerlichen Zwischenaufenthalten
nahm für Salih ein gutes
Ende. Der Gedanke, wieder in die
Heimat zu kommen, hatte bei ihm die

letzten Kräfte mobilisiert. Begleitet von
seiner gesamten Familie starb Salih drei
Wochen später. Zu seiner Beerdigung
wurde ein großer Reisebus gemietet, mit
dem seine Verwandten, die aus Deutsch-
Fotos: Uve Hirsch
Weiterführender Link zum Thema:
Auf der Fahrt nach Istanbul
land angeflogen kamen, mit dem Toten
800 Kilometer in seinen Heimatort Erikbelen
fuhren.
Inschallah
http://www.kultur-gesundheit.de/gesundheit_krankheit_und_muslimische_patienten/islam/index.php
19

Das Saul-Eisenberg-Seniorenheim in der
Kaulbachstraße unweit des Englischen Gartens
ist von außen so unauffällig, dass ich es
zunächst übersehe. Dann bemerke ich das
Parkverbot vor dem Haus und die Monitore
an der Wand und weiß mich am Ziel. Die
Pforte des Hauses ist der Eingangstür vorgelagert.
Im Unterschied zu anderen Altenheimen
ist der Zugang ohne Anmeldung nicht
möglich. Dabei erinnere ich mich an den
Brandanschlag auf das ehemalige jüdische
Seniorenheim in der Reichenbachstraße im
Jahr 1970, bei dem sieben Menschen starben.
Die Tat wurde nie aufgeklärt. In der
Vergangenheit – so erfahre ich später –
stand immer ein Polizeiauto vor der Tür,
doch wurde das von den Bewohner/innen
abgelehnt, da sie sich dadurch noch mehr
gefährdet fühlten. Heute fährt die Polizei
20
Schalom
Die Kooperation mit dem jüdischen
Seniorenheim in der Kaulbachstraße
Ein Gespräch mit der Pflegedienstleiterin Dina Zenker
Von Heinz Biersack
im Stundenrhythmus vorbei, um nach dem
Rechten zu sehen.
Die Betriebsträgerschaft des Senioren- und
Pflegeheims der Israelitischen Kultusgemeinde
München und Oberbayern hat die
Münchner Arbeiterwohlfahrt übernommen.
Das Haus, das in den achtziger Jahren
des letzten Jahrhunderts gebaut wurde,
bietet Platz für 54 Bewohner/innen, was in
Anbetracht der regionalen Zuständigkeit
und der zahlreichen Zuwanderer aus den
ehemaligen GUS-Staaten in den vergangenen
Jahren, „heute eigentlich zu klein ist“,
wie ich von Dina Zenker, der Pflegedienstleiterin
erfahre. Schon Ende des 19. Jahrhunderts
stand an der selben Stelle ein
„klassisches jüdisches Altenheim, wie es
früher so üblich war“.
Der Terror des Nazi-Regimes machte auch
vor dieser Einrichtung in der Kaulbachstraße
nicht Halt. 1941 wurden die damaligen
Bewohner/innen des Hauses nach
Kaunas deportiert, wo sich ihre Spur verliert.
In den Jahren bis zum Kriegsende gehörte
das Haus dem „Lebensborn“, um
dort „die arische Herrenrasse zu züchten“.
Nach dem Krieg wurde in diesem Gebäude
die Jüdische Gemeinde von München
restituiert. In den Jahren 1982 und 1983
konnte das Seniorenheim an diesem histo-

ischen Ort mit großzügiger Unterstützung
der Saul Eisenberg Stiftung, der
Landeshauptstadt München und des Freistaates
Bayern neu errichtet werden. Saul
Eisenberg, ein ehemaliger Münchener
Bürger und jüdischer Philanthrop, dem es
durch die Emigration nach Shanghai noch
rechtzeitig gelang, dem Pogrom des Terrorregimes
zu entfliehen, war ein erfolgreicher
Bauunternehmer in Tokio, Sidney und
New York. Seine Stiftung unterstützt das
Haus bis zum heutigen Tag.
Eingangsbereich
Beim Betreten des Eingangsbereiches
verfolge ich ein Gespräch von Dina
Zenker mit einer Bewohnerin, das sie auf
Jiddisch führt. „Dies ist eine Sprache, die
leider nicht mehr so lange existieren
wird“, sagt sie mir später. Bei den fünfzehn
verschiedenen Sprachen, die im
Saul-Eisenberg-Seniorenheim gesprochen
werden, ist das Jiddische die „Lingua
Franca“, also die gemeinsame Verkehrssprache
der unterschiedlichen Nationalitäten.
Jiddisch sei auch für die deutschsprachigen
Mitarbeiter/innen von Vorteil,
da man es im Ansatz etwas verstehen
könne, so Dina Zenker.
Das Christophorus Hospiz ist seit
vielen Jahren im Saul-Eisenberg-
Seniorenheim aktiv
Seit fünf Jahren besteht ein offizieller Kooperationsvertrag
mit dem CHV, der Beginn
der Zusammenarbeit liegt jedoch
wesentlich länger zurück. „Es ist schon so
lange her, dass ich gar nicht mehr weiß wie
lange. Auf jeden Fall waren in der Zeit die
Büros des Vereins noch am Rotkreuzplatz“,
erinnert sich Dina Zenker. Den Ausschlag
gab seinerzeit ein Bewohner mit einem Tumor
am Hals, der aufzubrechen drohte.
Die Hilfe des CHV wird seitdem häufig in
Anspruch genommen. „Immer, wenn wir
eine schwere Erkrankung im Hause haben
– auch wenn es keine Krebserkrankung ist,
wird um Hilfe angefragt“, erzählt die Pflegedienstleiterin
begeistert. Gerade in Anbetracht
der Tatsache, dass die Angehörigen
der Bewohner/innen meist sehr weit weg
wohnen, z.B. in den USA oder in Israel,
trifft Dina Zenker ihre Entscheidungen
gerne in Zusammenarbeit mit dem CHV,
so müsse sie die existenziellen Fragen nicht
immer alleine verantworten. Ihre Erfahrung
mit dem Verein beschreibt sie als
„hundert, hundert, hundert prozentig positiv“.
Ihrer Aussage nach wäre der Pflegealltag
ohne die Kooperation mit dem CHV
nicht mehr vorstellbar. Dank der persönlichen
Fortbildungsmaßnahmen im Bereich
Palliative Care und den multiprofessionellen
Fallbesprechungen, ist Dina Zenker
immer im Kontakt mit dem CHV. Dr.
Christoph Fuchs schaue wiederholt im
Seniorenheim vorbei, worüber sie sehr
dankbar und glücklich sei.
21

Neu sind die Fortbildungsmaßnahmen,
die Hans Steil vom CHV, der dem Haus
schon seit Jahren verbunden ist, für die
Mitarbeiter/innen des Hauses vor Ort anbietet.
Auch Hospizhelfer/innen kommen
für Sitz- und Nachtwachen in das Seniorenheim.
Bei einem Bewohner, der geäußert
hatte, Angst zu haben in der Nacht alleine
zu sein, wurde eine 24-Stunden
Sitzwache für die letzten drei Tage seines
Lebens organisiert. Ohne die Hilfe des
CHV wäre das nicht zu stemmen gewesen.
Ihr persönliches Resümee spiegelt die gute
und langjährige Kooperation wieder: „Wir
kriegen vom CHV alles was wir brauchen,
ich muss mich nur rühren und schon geschieht
etwas“.
Die Pflege traumatisierter Überlebender
erfordert äußerste Sensibilität
Neben den Holocaust-Überlebenden,
wohnen zahlreiche Child Survivors im
Saul-Eisenberg-Seniorenheim. Child Survivors
wurden als Kinder in der NS-Zeit
wegen ihres Judentums, beziehungsweise
wegen ihrer jüdischen Wurzeln, verfolgt,
„sie haben die Schlüsselkompetenzen wie
Vertrauen und Geborgenheit nicht erworben“,
was den Pflegealltag wesentlich erschwere,
berichtet Dina Zenker. „Die oft
durch körperliche Schwäche und Krankheit
hervorgerufene Hilflosigkeit im Alter
bekommt für Überlebende der Schoah
meist eine zusätzliche, lebensbedrohliche
Dimension. Sie sind emotional zutiefst
verwundet, einhergehend mit einem
zerbrochenen Grundvertrauen in die
Menschen“. Bei der Pflege sei es wichtig,
Reizauslöser zu vermeiden, die eine
Retraumatisierung provozieren könnten.
Schon die „leisesten Trigger“ können
22
Reizauslöser für eine Retraumatisierung
sein. Um einige Beispiele zu nennen:
Uringeruch kann Assoziationen zu den
Deportationen im Viehwaggon, gestreifte
Bettwäsche Assoziationen zur Häftlingskleidung
im KZ hervorrufen. Bei der Anforderung
eines Krankenwagens wird der
Begriff Transportschein vermieden und
durch den Begriff Verlegungsbericht ersetzt,
da der Begriff Transportschein mit
Zwangsdeportationen assoziiert werden
kann. Um zu verhindern, dass alte Erinnerungen
an traumatische Ereignisse reaktiviert
werden, sei im Reden und Handeln
äußerste Sensibilität erforderlich, denn es
gebe Trigger, „die man im Leben nicht
erahnen würde“.
In diesem Kontext spitzen sich die Fragen
zur Ernährung in der letzten Lebensphase,
– wenn es um terminale Erkrankungen
oder auch um Nahrungsverweigerung in
der Demenz geht – extrem zu. Es ist für alle
Pflegeheime schwer, damit umzugehen,
in der speziellen Situation eines jüdischen
Seniorenheims hat es jedoch noch einmal
eine ganz besondere Bedeutung. „Wenn
Du weißt, dass Deine Eltern im KZ beinahe
verhungert wären und Du musst jetzt
Angst haben, dass sie im Altenheim verhungern,
weil sie nicht mehr essen, ist das
psychisch fast nicht zu ertragen und auszuhalten.
Du verstehst es im Kopf, aber nicht
mit dem Herzen“, erklärt Dina Zenker
diese schwierige Situation. Bei der Pflege
und der Sterbebegleitung müsse man sich
stets vor Augen halten, „dass es sich bei
diesen in ihrer Seele Verletzten um besonders
schutzbedürftige Menschen handelt“.
Erforderlich sei daher „ein hohes Maß an
Einfühlungsvermögen, Vorsicht, Respekt
und Liebe“.

Bewohner mit unterschiedlicher
religiöser Praxis stellen eine große
Herausforderung dar
Ein Großteil der Bewohner/innen kommt
aus der ehemaligen Sowjetunion. Dieser
Personenkreis ist areligiös und atheistisch
aufgewachsen, sie verstehen sich lediglich
in ihrer Identität als Juden. Erst hier im
Saul-Eisenberg-Seniorenheim werden diese
Menschen mit jüdischen Bräuchen und
Riten konfrontiert. „Bei uns im Haus gibt
es Orthodoxe, Liberale und Bewohner, die
vom jüdischen Leben gar nichts wissen,
das ist eine große Herausforderung“, so
Dina Zenker. Die Mahlzeiten sind selbstverständlich
koscher, was einen nicht unerheblichen
Mehraufwand mit sich bringt.
Gottesdienste werden regelmäßig zu den
Feiertagen gefeiert, am Schabbat jedoch
schon nicht mehr, da zum öffentlichen
Gebet zehn Männer benötigt werden, was
in Anbetracht der Bewohnerstruktur und
Fotos: Heinz Biersack
der Länge der Gottesdienste nicht bewerkstelligt
werden kann.
Mit einem Witz beendet Dina Zenker unser
Gespräch: „Wir wünschen uns immer:
Bis 120 Jahre sollst Du gesund sein. Jetzt
wünscht man sich aber, bis 120 Jahre und
drei Wochen sollst Du gesund sein - soll
sein nicht so plötzlich“.
Frau Zenker begleitet mich zum Ausgang
und zeigt mir auf dem Weg die kleine
Synagoge mit den Thora-Rollen. Beim
Verlassen des Hauses wird mir erneut die
besonders persönliche Atmosphäre des
Hauses bewusst, wie ich sie so zuvor noch
nie kennengelernt habe.
Weitere Informationen:
http://www.ikg-m.de
http://awo-münchen.de/index.php?id=224
www.child-survivors-deutschland.de
23

Foto: Uve Hirsch
Uve Hirsch: Krankenhäuser sind der Gegenentwurf
dessen, was ein Mensch am Ende
des Lebens braucht“, schreiben Sie in ihrem
Buch „Wie wollen wir sterben.
Michael de Ridder: Ja, die Architektur
wie auch das Innenleben nahezu aller großen
Krankenhäuser hat etwas von einer
„Maschine“, etwas Abweisendes und Bedrückendes.
Man fühlt sich einfach nicht
wohl, geschweige denn geborgen. Das ist
für „normale“ Kranke schon schwer genug
zu ertragen, um wie viel mehr erst für Sterbende.
Wenn Sie sich also wie ich der Versorgung
terminal kranker Menschen zuwenden,
erwarten Sie dafür angemessene
Bedingungen, die das übliche Krankenhaus
nicht bietet.
Krankenhäuser sind Einrichtungen der
kurativen Medizin: Sie verstehen ihren
24
Sterben gehört nicht ins Krankenhaus
Interview mit Michael de Ridder
Von Uve Hirsch
Auftrag dahingehend, Krankheiten zu
heilen, Leben zu erhalten und zu verlängern.
Zwar wird in Krankenhäusern auch
gestorben – 45% aller Menschen in
Deutschland sterben in einer Klinik –
doch sind sie weder von ihrer räumlichgestalterischen
Umgebung noch nach
Ausbildung und Kompetenz ihres ärztlichen
und pflegerischen Personals, mit
Ausnahme der Palliativstationen, dazu
geeignet, Menschen mit einer terminalen
Erkrankung oder Sterbenden ein angemessenes
Umfeld und eine adäquate Versorgung
angedeihen zu lassen.
Ein Hospiz hingegen bietet Sterbenden eine
Umgebung, die weitestgehend nach ihren
Bedürfnissen ausgelegt ist: eine ruhige
und intime Atmosphäre ist essentiell, Hospize
haben höchstens 16 Betten; die Zimmer
ähneln eher einem häuslichen Wohnraum
als einem Patientenzimmer in der
Klinik; und, was natürlich das Bedeutsamste
ist, in „palliative care“ geschultes,
professionelles wie ehrenamtliches Personal
steht in ausreichender Anzahl für
die medizinisch-pflegerische, psychosoziale
und spirituelle Versorgung und Betreuung
der Patienten 24 Stunden täglich zur
Verfügung.
U.H.: Im Hospiz wird das Lebensende organisiert.
Hat das nicht zunächst etwas Befremdliches?
Decken die Hospize – überspitzt
gesagt – eine Versorgungslücke in der
Sterbephase ab?

M.d.R.: Auch die Krankenversorgung ist
von der hohen Arbeitsteiligkeit unserer Gesellschaft
nicht ausgenommen. Zudem
wachsen die Ansprüche der Menschen an
gute medizinische Versorgung und die ist
im familiären Zusammenhang, also dort,
wo das Sterben eigentlich hingehört, nur
noch selten zu leisten. Insofern haben Sie
recht: der Trend geht dahin, das Sterben in
eigenen Einrichtungen und Versorgungsketten
zu „organisieren“. Das ist jedoch keineswegs
anrüchig, wie es Ihre Frage ein wenig
unterstellt, sondern zumeist mit vielen
Vorteilen für die Sterbenden verbunden.
Das belegen die Aussagen von Sterbenden
selbst und ihren Angehörigen zur hospizlichen
Versorgung.
Für die innere Struktur eines Hospizes und
seine internen Abläufe gilt, dass hier das
Lebensende sterbender Menschen keineswegs
„organisiert“ wird. Eigentlich ist ganz
das Gegenteil der Fall. In der Klinik, da
hat man oft den Eindruck, dass das Dasein
des Patienten sich nach den Erfordernissen
des Klinikbetriebs zu richten hat – überspitzt
gesagt – der Kranke ist Sand im Getriebe
der Klinik. Im Hospiz geschieht das
Umgekehrte: Der Wunsch des Kranken,
seine Selbstbestimmung, ist für alles Geschehen
im Hospiz handlungsleitend. Der
Kranke bestimmt, gibt den Takt des Tagesablaufs
und die Zeiten vor. Die Mahlzeiten
werden zwar zu festen Zeiten angeboten;
doch wen es in unserem Hospiz nachts um
vier nach Mousse au Chocolat gelüstet, der
bekommt sie auch.
U.H.: Wer wird wie in Zukunft eine hospizliche
und palliative Versorgung in welchem
Umfang erhalten? Werden alle Krankheiten
adäquat berücksichtigt?
Derzeit sind es neben wenigen AIDS-Patienten
noch nahezu ausschließlich Tumorpatienten,
die in den Genuss hospizlicher
Versorgung kommen. Da aufgrund
des demographischen Wandels und des
wissenschaftlichen Fortschritts künftig jedoch
mehr Menschen mit einer Tumorerkrankung
überleben, ist davon auszugehen,
dass der Bedarf nach ambulanter wie
stationärer hospizlicher Versorgung allein
deswegen steigen wird. Hinzu kommt etwas
anderes: Es ist nicht einzusehen, warum
sich die Indikation für diese Versorgungsform
nicht für andere schwere
chronische Erkrankungen öffnen sollte.
Denn auch Patienten mit terminalen
Herz-, Gefäß- oder Lungenerkrankungen,
mit neurodegenerativen oder muskuloskeletalen
Erkrankungen zeigen oftmals ein
Symptom- und Leidensspektrum, dessen
Ausmaß dem von Tumorpatienten im Finalstadium
keineswegs nachsteht.
U.H.: Führt die Existenz von mittlerweile
über 1000 Hospizen nicht zu der Tendenz
einer zunehmenden „Hospitalisierung“ der
Sterbenden?
M.d.R.: Solange Hospize Orte sind, die
für Sterbende beste Umgebungen und Versorgungsbedingungen
bereithalten und
Alternativen, jedenfalls nicht in nennenswertem
Ausmaß, erkennbar sind, ist gegen
die Hospitalisierung Sterbender in einem
Hospiz wenig einzuwenden. Was wären
die Alternativen? Sterben in der selbst gewählten
Umgebung – und die wäre das eigene
familiäre, vielleicht auch nachbarschaftliche
Umfeld. Es gilt hier Ähnliches
wie für Alten- und Pflegeheime, die überholte
Institutionen des 19.Jahrhunderts
sind und vormals, bis weit bis ins 20. Jahr-
25

hundert hinein, ihren Sinn hatten. Heute
jedoch sind Pflegeheime eher Ghettos, die
Integration erschweren und Selbstbestimmung
eher einschränken. Warum können
wir unsere Alten und Pflegebedürftigen
nicht in die Mitte der Gesellschaft holen?
Warum sollten wir heute, wenn auf 1000
Bürger 10 Demenzkranke kommen, nicht
dafür sorgen können, dass diese 10, wie
der Gütersloher Psychiater Dörner schon
vor Jahren vorschlug, von den 990 Gesunden
liebevoll und mit professioneller Unterstützung
in der Gemeinschaft gepflegt
werden? Sicher, das erfordert erhebliches
Um- und Neudenken in unserer Gesellschaft:
wir müssen neue Wohnformen entwickeln
und die Arbeit muss neu organisiert
werden. Dies würde im Übrigen auch
Kosten sparen. Nichts spricht dagegen,
dass auch Menschen mit terminalen Erkrankungen
im Prinzip auf die gleiche
Weise zu versorgen wären, so dass Hospize
weitgehend überflüssig würden. Auf allen
gesellschaftlichen Ebenen sind für die Umsetzung
solcher Szenarien allerdings Mut
und Ideen gefragt!
U.H.: Sie beklagen in ihrem Buch auch, dass
bei vielen Menschen„ der soziale Tod dem
biologischen Tod“ vorausgeht. Wie kann diese
Ungleichheit im Leben wie im Sterben abgebaut
werden?
M.d.R.: Der biologische Tod ist für uns alle
unausweichlich, der soziale Tod, wohl
das grausamste Schicksal zu Lebzeiten, keineswegs.
Ihm kann allein durch soziale
Teilhabe im Leben begegnet werden. Sie
mehr Menschen zu ermöglichen ist ein
26
drängendes und gewaltiges Thema, dem
die Politik mehr Aufmerksamkeit schenken
muss. Gerade in Großstädten wie Berlin,
wo ich als ehemaliger Chefarzt der
Rettungsstelle im Klinikum Am Urban in
Kreuzberg mit den körperlichen und psychischen
Folgen sozialer Isolation und Vereinsamung
wie beispielsweise Suchterkrankungen,
Mangelernährung und
Suizidalität tagtäglich konfrontiert war, ist
der soziale Tod ein kaum mehr wahrgenommenes
„Routineereignis“, das wir
nicht hinnehmen dürfen. Voraussetzung
und Grundlage sozialer Teilhabe sind
Achtsamkeit, Respekt und Zuwendung zu
denen, die sich als „sozial Schwache“ an
der Peripherie einer Gemeinschaft oder
Gesellschaft bewegen. Achtsamkeit, Respekt
und Zuwendung - drei humanistische
Prinzipien, die auch grundlegend
sind für die Pflege und Begleitung Sterbender
im Hospiz.
Dr. Michael de Ridder engagiert sich seit
Jahrzehnten auf nahezu allen Feldern der
Gesundheitspolitik: Sterbebegleitung, Pflegenotstand,
ärztliche Behandlungsfehler,
Drogenproblematik. Immer wieder griff er
Tabuthemen auf und sparte auch nicht mit
Kritik am ärztlichen Berufsstand. Mit 65
Jahren, wenn andere in Rente gehen, gründete
er in Berlin das Vivanteshospiz, das er
seit September 2012 leitet.
Sein bekanntestes Buch:
Michael de Ridder: „Wie wollen wir sterben?“ Ein
ärztliches Plädoyer für eine neue Sterbekultur in
Zeiten der Hochleistungsmedizin. Deutsche Verlags-Anstalt,
München 2010. 320 S., geb., 19,95 E.
http://www.faz.net/aktuell/feuilleton/buecher/rezensionen/sachbuch/michael-de-ridder-wie-wollen-wir-sterbenkraefteverfall-partnerverlust-mangelernaehrung-1971849.html

„Krebsbücher“ findet die Ich-Erzählerin
Hazel „doof“. John Greens „Das Schicksal
ist ein mieser Verräter“ ist kein Krebsbuch,
oder wenn doch, dann nicht nur. Es befasst
sich mit den zentralen Fragen um Leben
und Sterben, mit der Liebe und dem
Leiden. Die sechzehnjährige Hazel ist unheilbar
an Krebs erkrankt, ihre Lungenmetastasen
werden von einem modernen Medikament
in Schach gehalten, doch keiner
weiß, wie lange. Sie führt ein zurückgezogenes
Leben mit ihren Eltern, liest viel und
sieht „Americas Next Topmodel“. Freundschaften
führt sie oberflächlich, da Hazel,
die sich als tickende Bombe empfindet,
nicht möchte, dass nach ihrem Tod mehr
Menschen als unbedingt nötig leiden.
Bis eines Tages Augustus Waters in ihr
Leben tritt. Sie lernt ihn in der Selbsthilfegruppe
für Jugendliche mit Krebs kennen
und wenig ist mehr wie zuvor. Gus ist poetisch,
sarkastisch, ironisch und direkt, wie
eine Faust aufs Auge. Er ist Hazels vitales
Gegenstück.
Augustus gilt nach einem Osteosarkom,
das ihn ein Bein kostete, als fast geheilt.
Augustus wirbt direkt und unverhohlen
um Hazel und sie kann dem wenig entgegensetzen.
Beide lesen die Bücher, die den
anderen inspirieren, sehen Filme, reflektieren
das Leben. Augustus erfüllt Hazel
sogar ihren größten Wunsch: Die beiden
fliegen nach Amsterdam, um Peter Van
Houten, den Autor von Hazels Lieblingsbuch,
kennen zu lernen. Dort erleben die
beiden einen verrückten Mix aus echtem
Buchbesprechung
Von Julia Hagmeyer
Leben und Traumwelt, trinken Champagner,
werden von Van Houten enttäuscht,
der sich als frustrierter Alkoholiker entpuppt
und küssen sich zum ersten Mal im
Anne-Frank-Haus.
Mitten in dieser Idylle wird klar, dass Augustus
Krebs zurückgekehrt ist. Sein Körper
ist von Metastasen durchsetzt und seine
Kräfte nehmen rapide ab. Plötzlich und
für Hazel unerwartet, ist sie die Gesündere
von beiden. Er, der Sinnbild des Lebens
war, wird vor ihr sterben und lies es sich
dennoch vorher nicht nehmen, sein Leben
mit ihr zu teilen.
„Das Schicksal ist ein mieser Verräter“ ist
luftig leicht zu lesen und doch tief und
lebensklug. Ein Buch, das eindrücklich
schildert, wie der Krebs alle Lebensbereiche
einnimmt. Aber auch, dass das Leben
mit Krebs Leben ist – nicht nur Krankheit,
sondern auch Höhepunkte und
Freuden.
Hazels Beziehung zu ihren Eltern wird in
allen Facetten geschildert. Der Ausnahmezustand,
in dem sich ihre Eltern durch ihre
Krankheit befinden, kommt vor allem
in Amsterdam heraus, als Hazel mit Gus
essen geht:
„Man könnte sich wundern über die verdrehte
Welt: Eine Mutter schickt ihre
sechzehnjährige Töchter allein mit einem
siebzehnjährigen Kerl in eine fremde
Stadt hinaus, die berühmt für ihre lockere
Moral ist. Aber das war eine Nebenwirkung
des Sterbens.“ Im Alltag changiert
27

das Verhältnis zwischen Normalität und
Ausnahmezustand: Gus darf mit Hazel
nur im Wohnzimmer seiner Eltern einen
Film sehen, nicht in seinem Zimmer und
Hazel muss ihren Brokkoli essen. Gleichzeitig
ist Hazels Mutter stets in Hab-
Acht-Stellung und auf ein Seufzen in Hazels
Zimmer.
Meisterhaft ist Greens Darstellung der
Krankheit – das Leiden am Krebs, aber
auch das Leiden am Umgang der Umwelt
damit. Niemand geht unbefangen mit
Hazel und Gus um, außer die beiden
miteinander.
Bei aller Meisterschaft, ein Zugeständnis
ans Genre Jugendbuch macht Green doch:
28
Hazel und Augustus erscheinen stets einen
Tick zu cool, zu abgebrüht, zu originell.
Hazel hält Augustus vor allem am Anfang
ihrer Beziehung an einer sehr langen Leine,
alles erscheint eine Idee zu gekonnt, zu
wenig unsicher – hier geht alles ungewöhnlich
glatt. Aber vielleicht muss gerade
einer solchen Geschichte ein perfekter
Zauber innewohnen, damit man sie
gerade noch aushalten kann.
Wenn „Das Schicksal ist ein mieser Verräter“
kein Krebsbuch ist, was ist es dann?
Liebes- und Lebensgeschichte, es bringt
zum Lachen und zum Weinen, kurz:
Es ist ein wunderbares Buch über das Leben.
John Green: Das Schicksal ist ein mieser
Verräter.
Carl Hanser Verlag. München 2012,
16,90 E

Friedhofsmotiv aus dem literarischen
Katzenkalender
Foto: Manfred Schmitz
Der Besucher, der sich mit Liebe oder Ehrfurcht
über diese Gräber neigt, nimmt auch die vielen
Katzen wahr, die hier seit vielen Jahren mit ihrer
stillen Anwesenheit zuhause sind. Diese sanften
Tiere bewegen sich zwischen den Gräbern oder
ruhen dort aus, wie wandernde Gedanken der
Zuneigung zu den Verschiedenen.
Aus der Broschüre des Protestantischen Friedhofs an der Cestius-Pyramide
29

Es ist fast dreißig Jahre her: Ich liege in
meinem Bett, frisch operiert. Kaum jemand
glaubt, dass ich überleben werde.
Meine Mutter hält meine Hand, entsetzt
darüber, dass sie, selbst todkrank, womöglich
ihre Tochter verliert. Ein Besucher
kommt herein, einer, der von Berufs wegen
trösten können sollte. „Wie geht es
euch“, sagt der Pfarrer salopp, wiewohl wir
uns nicht duzen. Als meine Mutter, ehrlichen
Herzens, nur „beschissen“ sagt,
trumpft er auf: „Ich habe gerade eine Frau
besucht, die im Krieg zwei Söhne verloren
hat. Das ist Leid, sage ich euch!“ Wir
schweigen.
30
„Das wird schon wieder!“
Ob die Freundin, an einem Tiefpunkt ihres Lebens, den saloppen Spruch
wohl gern hört? Hinschauen und mitfühlen geht anders!
Von Susanne Breit-Keßler in Chrismon 03.2013
Wer mit „Kopf hoch“- und „Wird schon
wieder“-Parolen aufmarschiert, der sollte
andere mit seinem Trost verschonen. Denn
eigentlich schont so jemand vor allem sich
selbst – er erspart sich die Auseinandersetzung
mit der Situation des Gegenübers.
Das kann die heulende Freundin sein, die
zum dritten Mal in einem halben Jahr Liebeskummer
hat. Es kann der Arbeitskollege
sein, der seinen Arbeitsplatz verlor und
mit jeder neuen Bewerbung scheitert. Es
kann ein Mensch sein, der schwer krank ist
und sterben wird.
Wer über die Nöte anderer hinwegplaudert
und damit Distanz schafft, tut das oft
aus Angst und Unsicherheit. Was passiert,
wenn Gefühle anderer auf mich unzensiert
einstürmen, wenn sie mich wie eine Wasserwelle
mit sich reißen? Wer trösten
möchte, sollte erst einmal in sich hineinhören
und die eigenen Ängste kennenlernen:
Fürchte ich mich vor dem Sterben,
davor, dass ich einen lieben Menschen verliere?
Wäre das ein Sturz ins Bodenlose
oder gibt es irgendwo Halt? Was verbinde
ich mit der Vorstellung, selbst entlassen,
im Alter nicht mehr gebraucht zu werden?
Die guten Tipps für später aufheben –
erst mal ist der reine Trost gefragt
Oder ist es so, dass die Freundin wieder
nervt? Und der Kollege sich immer die fal-

schen Stellen aussucht? Wichtig ist, einen,
der Trost sucht, nicht zu bewerten – denn
auch damit hat man sich schon innerlich
entfernt. Es entsteht keine echte Nähe
mehr, wenn man Urteile darüber fällt, ob
und wie berechtigt Kummer ist. Sie entsteht
auch dann nicht, wenn man sofort
mit Hilfsangeboten parat steht: Ich kenne
eine vielversprechende Therapie, – einen
sympathischen ledigen Mann, eine tolle
Firma für dich... Das kann irgendwann
wichtig sein – jetzt, in der Verzweiflung, ist
es das nicht.
Wer trösten will, schafft das durch einfühlsames
Hinschauen. Was braucht die kranke
Mutter? Braucht sie mein Mitgefühl,
ein Gebet, meine Tränen? Mein Schweigen,
mein stilles Da-Sein? Oder braucht sie
eher mein Lachen, meine Energie – dass
ich sie fortreiße aus ihrem dunklen Loch?
Wenn das Los meines Kollegen mich bewegt,
dann höre ich ihm zu, sehe seine
Gestik und Mimik und erfahre, was ich
wissen muss, um ihm nahe sein zu können.
Über Liebeskummer lasse ich mich
nicht im Allgemeinen aus, wiegle nicht ab,
sondern frage die Freundin nach ihren
Schmerzen, nach dem, was sie nötig hat.
Schön ist es, selbst in schweren Zeiten,
wenn man Trostbedürftige nicht allein mit
Worten berührt. Mich hat damals noch
ein anderer Pfarrer besucht. Ein Freund.
Er setzte sich zu mir, hielt eine Stunde lang
wortlos meine Hand, legte sie mir behutsam
auf die Stirn, als er ging und sagte:
„Ich hab’ dich fei lieb.“ Das war ein seliger
Augenblick, in dem ich gespürt habe, dass
mein Leben kostbar ist und, wie auch
immer, nicht verloren gehen wird. Wer so
tröstet, der schafft es, dass die ewige Seligkeit,
von der der christliche Glaube erzählt,
sogar auf bittere Erdentage ihren
Abglanz wirft.
Foto: Christiane Sarraj
31

32
Schüler engagieren sich für den Christophorus
Hospiz Verein
Bau eines Bilderwagens für sterbende Menschen
Es war eine eher ungewöhnliche Idee, die die Lehrerin Frau Angleri des
Phorms-Gymnasiums aus München-Bogenhausen hatte: Statt des üblichen
Weihnachts-Gottesdienstes gab sie den Kindern der Klassen 7 bis 9 die Möglichkeit,
sich sozial zu engagieren und ganz konkret etwas Gutes zu tun.
„Weihnachten ist ein Fest der Nächstenliebe und im Christophorus Hospiz
Verein können sie hautnah erleben, was ihre Hilfe bei den Menschen bewirkt“,
erklärte Angleri.
An drei Tagen der Vorweihnachtswoche kamen die Schüler und Schülerinnen
des Phorms-Gymnasiums für jeweils vier Stunden in die Einrichtung des
Christophorus Hospiz Vereins und setzten dort ein schon lange geplantes
Projekt um: Einen Wagen, mit dem beim Neueinzug der Bewohner eine Auswahl
an Bildern zum wohnlichen Schmücken in die jeweiligen Zimmer
transportiert werden kann, wo sie dann von den neuen Bewohnern ausgesucht
werden können.
„Wo immer es möglich ist, möchten wir Kindern und Jugendlichen die Gelegenheit
geben, sich an das Thema Sterben und Tod heran zu trauen“, so Leonhard
Wagner, Geschäftsführer des Christophorus Hospiz Vereins. „Deshalb
erschien es uns passend, die jungen Menschen etwas ganz Konkretes mit
ihrer Hände Arbeit und bei uns im Haus schaffen zu lassen, mit dem sie die
Sterbenden erfreuen.“ Denn das Zimmer, dass die Menschen im Christophorus
Hospiz Verein beziehen, wird das letzte in ihrem Leben sein. Der Wagen
wurde schön bunt und sehr aufwändig gestaltet, der Phantasie der jungen
Menschen waren dabei keine Grenzen gesetzt. Begleitet wurden die Schüler
während ihrer Arbeit von der Pflegefachkraft des stationären Hospizes Ursula
Grötsch-Franke, die die Schüler sehr behutsam in das Thema Tod und
Sterben auf der Hospizstation einführte.
Den jungen Leuten hat die Aktion viel Spaß gemacht und sie waren mit Feuereifer
bei der Sache. „Es war sehr berührend zu sehen, wie viel Freude wir mit
unserer Arbeit den Menschen hier bereitet haben“, erzählt eine Schülerin.

Weitere Informationen unter: http://www.muenchen.phorms.de
33
Fotos: Christiane Sarraj

34
Frische Fahrt
Laue Luft kommt blau geflossen,
Frühling, Frühling soll es sein!
Waldwärts Hörnerklang geschossen,
Mut’ger Augen lichter Schein.
Und das Wirren bunt und bunter
Wird ein magisch wilder Fluß,
In die schöne Welt hinunter
Lockt dich dieses Stromes Gruß.
Und ich mag mich nicht bewahren!
Weit von Euch treibt mich der Wind,
Auf dem Strome will ich fahren,
Von dem Glanze selig blind!
Tausend Stimmen lockend schlagen,
Hoch Aurora flammend weht,
Fahre zu! Ich mag nicht fragen,
Wo die Fahrt zu Ende geht!
Joseph von Eichendorff

Erfahren, was im Leben wirklich zählt
Neuer Mitarbeiter im Team Soziale Arbeit
Immer mehr schwerkranke und sterbende
Menschen werden vom ambulanten Team
zuhause betreut und begleitet. So war es notwendig,
das Team Soziale Arbeit zu
erweitern. Seit 01. Oktober 2012 ergänzt
der Diplom-Sozialpädagoge (FH) Robert
Milbradt das Team des ambulanten
Hospizdienstes:
Mein Name ist Robert Milbradt, ich bin
34 Jahre alt und gebürtiger Münchner.
Nach Abschluss meines Studiums im Sommer
2009 arbeitete ich zunächst in einem
Münchner Sozialbürgerhaus als Bezirkssozialarbeiter
und habe dort schwerpunktmäßig
Familien in unterschiedlichen Problemlagen
unterstützt.
Im Anschluss daran war ich in der Betreuung
von Passagieren und Mitarbeitern am
Münchner Flughafen tätig.
Was hat mich nun zur Hospizarbeit und
zum Christophorus Hospiz Verein e.V. geführt?
Es sind, so denke ich, vor allem zwei Themen,
die mich bereits seit mehreren Jahren
beschäftigen: Einerseits (persönlich) die
Frage, wie es gelingen kann, ein – nach
den jeweils eigenen Maßstäben – erfülltes
Leben zu führen. Ein Leben, das einen,
wenn der Zeitpunkt dazu gekommen ist,
einigermaßen zufrieden und im Reinen
mit sich zurückblicken lässt. Andererseits
(beruflich) die Frage, wie es gelingen kann,
herausfordernde und existenzielle Lebensereignisse,
-abschnitte und -umbrüche gut
zu bewältigen. Damit verbunden ist konsequenterweise
sowohl die Frage nach dem
jeweiligen Erleben als auch nach den inneren
wie äußeren Ressourcen und Kraftquellen.
Die Frage nach dem erfüllten Leben stellte
sich mir zum ersten Mal ernsthaft, als ich
mit Anfang 20 den Satz von Dame Cicely
Saunders erstmals las „Wir können dem
Leben nicht mehr Tage geben, aber dem
Tag mehr Leben“. Damals wusste ich allerdings
noch nicht, wer die Person war, die
diesen Satz geäußert hatte und vor welchem
Hintergrund sie dies getan hatte.
Das hat sich in den vergangenen Wochen
geändert. Auch durch die Schilderungen
der haupt- und ehrenamtlichen Kolleginnen
und Kollegen wird mir zunehmend
klar, dass es vermutlich wenige Tätigkeitsfelder
gibt, in denen so intensiv erfahren
35

werden kann, was im Leben wirklich zählt,
wie in der Hospizarbeit.
Die Frage nach der Bewältigung von Lebensereignissen
beschäftigte mich bereits
von Kindheit an. Nach dem Tod meines
Opas mütterlicherseits erlebte ich, dass
meine Mutter über all die Jahre hinweg
diesen Verlust nie verkraftet hatte. Vor drei
Jahren, einen Tag vor Heiligabend, wurde
ich dann völlig unvorhersehbar und unvorbereitet
mit dem Tod meiner Mutter
konfrontiert. Zwei Jahre später starb, nach
36
mehrjähriger Krebserkrankung, die Mutter
meines Freundes, was nicht unvorhergesehen,
aber in Hinblick auf die teils äußerst
schwere Zeit bis dahin, auch nicht
minder schlimm für ihn war. Für meine
jetzige berufliche Arbeit waren dies wichtige
Lebenserfahrungen. Sie haben mich dafür
sensibilisiert, was uns der Verlust an
Gesundheit und schließlich des Lebens
selbst abverlangen, aber auch ein Stück dafür,
was uns helfen kann, diesen Erfahrungen
zu begegnen.
Eine schwarze Katze kreuzt deinen Weg,
was nichts anderes bedeutet,
als dass sie irgendwohin möchte.
Groucho Marx

An den Tod
Halb aus dem Schlummer erwacht,
Den ich traumlos getrunken,
Ach, wie war ich versunken
In die unendliche Nacht!
Tiefes Verdämmern des Seins,
Denkend nichts, noch empfindend!
Nichtig mir selber entschwindend,
Schatte mit Schatten zu eins!
Da beschlich mich so bang,
Ob auch, den Bruder verdrängend,
Geist mir und Sinne verengend,
Listig der Tod mich umschlang.
Schaudernd dacht ich’s, und fuhr
Auf, und schloss mich ans Leben,
Drängte in glühendem Erheben
Kühn mich an Gott und Natur.
Siehe, da hab ich gelebt:
Was sonst, zu Tropfen zerflossen,
Langsam und karg sich ergossen,
Hat mich auf einmal durchbebt.
Oft noch berühre du mich,
Tod, wenn ich in mir zerrinne,
Bis ich mich wieder gewinne
Durch den Gedanken an Dich!
Friedrich Hebbel (1813 – 1863)
37

Aus dem Verein
Ein großer Erfolg in den letzten Monaten
war, dass der Münchner Stadtrat im
Februar Zuschussanträge des CHV einstimmig
genehmigt hat. Die Anträge
hatten wir Ende letzten Jahres beim Gesundheitsreferat
der Stadt München für
die Förderung des Fallmanagements, der
sozialen Arbeit im stationären Hospiz
sowie die ambulante hospizliche und
palliative Beratung von geriatrischen Patienten
und Menschen mit Behinderungen
gestellt. Im Zusammenhang mit diesen
Anträgen war es unseren Vorständen
und Leitungskräften gelungen, den Vertretern
der Stadt zu verdeutlichen, dass
die Hospizarbeit einen wichtigen Teil
der kommunalen Daseinsvorsorge ausmacht.
Der Zuschuss der Stadt bedeutet
eine erhebliche Verbesserung der finanziellen
Basis des CHV, mit der auch in
Zukunft grundsätzlich gerechnet werden
kann.
In unserem stationären Christophorus
Hospiz lag die Belegung im Jahr 2012
im Durchschnitt bei 90,67 %. Eine 85
%ige Belegung wäre schon sehr gut gewesen,
eine Belegung über 90% – wie sie
geschafft wurde – ist hervorragend und
nur durch das hohe Engagement unserer
Mitarbeiter möglich geworden.
Die neuen Verhandlungen mit den
Kassen für das stationäre Hospiz sind
inzwischen abgeschlossen und eine Vereinbarung
getroffen. Seit 01.12.2012
liegt der neue tagesbezogene Bedarfssatz
– von dem wir 90% abrechnen können –
bei 325,62 E, was ein sehr zufriedenstellendes
Ergebnis ist.
38
Die Nachfrage nach unseren ambulanten
Diensten ist in den letzten Monaten
noch einmal angestiegen und steigt weiter
an. Aus Kapazitätsgründen muss deshalb
seit Herbst immer wieder mit Aufnahmestopps
gearbeitet werden, wenn
das ambulante Team an seine Kapazitätsgrenzen
kommt. Die langen Fahrtwege
im Stadtgebiet kosten viel Zeit. Unser
ambulanter Bereich hat in den letzten
Monaten einen spürbaren Zuwachs an
ambulanten Begleitungen gestemmt,
längere Ausfallzeiten unter den Kollegen
aufgefangen, und es trotzdem geschafft,
die Qualität der Arbeit auf konstant hohem
Niveau zu halten. Im September
wird das Team um eine weitere halbe
Stelle aufgestockt.
Ein Teil des Zuschusses der Stadt München
betrifft die ambulante hospizliche
und palliative Beratung von Menschen
mit Behinderung bzw. Einrichtungen
der Behindertenhilfe. Dieses Angebot
wird nun konzeptionell geplant. Mit
dem Monsignore-Bleyer-Haus für Menschen
mit geistiger Behinderung in Pasing
haben wir bereits ein Implementierungsprojekt
begonnen.
Der CHV möchte außerdem in einem
Versuchsprojekt prüfen, ob die Verbände
und Träger der hospizlichen und palliativmedizinischen
Einrichtungen und
Dienste in München eine engere Zusammenarbeit
wünschen. Der Erzbischöfliche
Hospiz- und Palliativfonds hat bereits
zugesagt, die Aufbauphase eines
solchen Münchner Hospiz- und Palliativbündnisses
zum Teil zu fördern. Im

nächsten Schritt planen wir mit anderen
Verbänden und Trägern in München
über eine Zusammenarbeit und Finanzierungsmöglichkeiten
zu sprechen.
Im Rahmen der ARD Themenwoche
„Leben mit dem Tod“ im November hat
der Bayerische Rundfunk den Film
„Blaubeerblau“ bei einer Veranstaltung
im ARRI-Kino in München vorgestellt,
bei der Frau Westrich einen sehr interessanten
Redebeitrag hielt. Im Rahmen
der Öffentlichkeitsarbeit des CHV erschien
außerdem im November in der
Zeitschrift „Bild der Frau“ ein Artikel
zur Hospizarbeit mit großen Anteilen
über den CHV. Im Februar erschien zudem
ein Artikel in der Süddeutschen
Zeitung, der die Geschichte eines Bewohners
in unserem Christophorus Hospiz
mit der Würdigung der Arbeit des
CHV verband. Schließlich wurde in
dem Artikel auch deutlich, dass die Hospizversorgung
noch längst nicht durch
öffentliche Mittel bzw. Mittel des Gesundheitssystems
finanziert ist, sondern
die Hospizbewegung einen großen Teil
der Kosten immer noch selber tragen
muss.
Im Redaktionsteam unseres Mitgliederzeitschrift
„CHV aktuell“, das Sie in
Händen halten, hat Herr Uve Hirsch die
Leitung abgegeben. Wir danken Herrn
Hirsch für die jahrelange hervorragende
und ehrenamtliche Arbeit und freuen
uns, dass er zugesagt hat weiterhin im
Team mitzuarbeiten. Die organisatorische
Leitung wird künftig unser Kollege
Herr Biersack übernehmen, den viele
von Ihnen von seiner einfühlsamen Tätigkeit
am Empfang unseres Christopho-
rus-Hauses kennen werden. Neu im Redaktionsteam
sind außerdem die frühere
CHV-Vorsitzende Frau Dr. Schmidt und
Frau Rommé aus unserem Team Soziale
Arbeit. Wir freuen uns über die Verstärkung!
Im Dezember veranstaltete das Referat
für Gesundheit und Umwelt (RGU) der
Stadt München einen Fachtag zum
Thema Palliativgeriatrie. Unter anderem
übernahm dabei der CHV, der seit
Jahren einen Palliativ-Geriatrischen
Dienst betreibt und im letzten Jahr ein
Buch zur Palliativen Geriatrie veröffentlich
hat, eine wichtige Rolle. Für das
Jahr 2013 plant das RGU voraussichtlich
einen Fachtag zur Hospiz- und Palliativversorgung
von Menschen mit Behinderung.
Ende Februar ging unsere langjährige
Kollegin Frau Brigitta Kofler in den
wohlverdienten Ruhestand. Sie war in
den letzten Jahren sowohl mit der Soziarbeit
im stationären Hospiz als auch
mit Aufgaben der Öffentlichkeitsarbeit
betraut. Wir danken ihr für ihre engagierte
Arbeit und wünschen ihr alles Gute
für den nun kommenden Lebensabschnitt.
Die Sozialarbeit im stationären
Hospiz wird seitdem von Frau Fröhlich
übernommen. Außerdem freuen wir
uns, dass seit April Frau Birgit Reindl
als neue Kollegin unser ambulantes
Team verstärkt.
Schließlich darf ich Sie noch darüber informieren,
dass ein Mitglied unseres
Stifterkreises, Herr Ernst Hafner, uns in
den letzten Monaten sowohl ein Auto als
auch die Kosten für ein Hochbeet mit
39

einer Pergola im Garten gespendet hat.
Unser wachsender ambulanter Bereich
kann das Fahrzeug gut gebrauchen. Wir
freuen uns darauf, wenn die Pergola unseren
Bewohnern, Mitarbeitern und Ehrenamtlichen
im Sommer ein schattiges
40
Plätzchen bieten und das Beet unseren
Garten verschönern wird.
Herzlichen Dank dafür!
Ihr Leonhard Wagner
Geschäftsführer
Foto: Inge Scheller

Stifterkreis
Stiftungen gibt es wie Sand am Meer.
Neben den Stiftungen, die Sport, Wissenschaft
oder Kultur fördern, gibt es viele
Stiftungen, die zur Linderung von persönlichen
Notlagen von Menschen errichtet
werden, so z.B. bei Verlust der Arbeit, in
persönlichen Krisen, bei Natur-Katastrophen,
Krieg oder Bürgerkriegen, Hungersnöten
oder für Bevölkerungsgruppen,
meist in Entwicklungsländern, die sich
nicht selbst helfen können oder auch durch
die Raster von anderen sozialen Unterstützungsmöglichkeiten
fallen. Altersarmut,
Migrationsprobleme, geistige oder körperliche
Einschränkungen sind einige Stichworte
dazu. Vielfach sind es Stiftungen, die
sich zuvorderst um Kinder kümmern. Ihnen
zu helfen, ihnen einen gelungenen
Start ins Leben zu ermöglichen oder ihre
unverschuldete Not zu lindern, ist für viele
Menschen ein wichtiges Anliegen, wenn sie
daran denken, eine Stiftung zu errichten.
Stiftungszwecke sind bindend
Menschen, die eine Stiftung gründen, legen
in der Stiftungssatzung fest, für welche
Zwecke sie ihre Stiftung errichten wollen.
Dieser Stiftungszweck ist später bindend
für die Unterstützung von Projekten und
Fördermaßnahmen. Da eine Stiftung normalerweise
nicht nur für eine bestimmte
Zeit gegründet wird, sondern sozusagen
für die Ewigkeit, ist es sinnvoll, diesen Stiftungszweck
nicht zu eng zu fassen. Zeiten
ändern sich, neue Strukturen entstehen,
die die Stifterin, der Stifter heute vielleicht
noch nicht absehen können, die aber
durchaus den damals von ihnen beabsichtigten
Fördergründen entsprechen wür-
den. Eine Stiftung, die beispielweise im
19. Jahrhundert errichtet wurde, um
„Dienstmädchen, die ein lediges Kind“
haben, zu unterstützen, ist vielleicht ein
Beispiel für einen Stiftungszweck, der heute
so nicht oder kaum noch sinnvoll ist.
Gründe für eine Hospizstiftung
Wer eine Stiftung zur Unterstützung für
Hospize und Hospizvereine gründet, hat
hierfür meist mehrere Beweggründe. Da
gibt es das Anliegen, schwerstkranken und
sterbenden Menschen den notwendigen
Raum, die gewünschte Fürsorge, Pflege
und Unterstützung zu verschaffen, die sie
ganz individuell benötigen. Manchmal ist
das eigene Erleben von schweren, traumatisch
verlaufenden Sterbesituationen
bei Angehörigen und Freunden der Auslöser
für den Wunsch, eine Hospizstiftung
zu gründen, um bessere und geeignetere
Bedingungen für Sterbende zu realisieren.
Für andere Menschen ist es wiederum
wichtig, ortsnah und dadurch jederzeit
überprüfbar ihr Geld für eine Stiftung zu
verwenden, die ihnen sinnvoll erscheint
und ihren ethischen Vorstellungen entspricht.
Hospiz-Stiftungen geht es nicht so sehr
darum, einen speziellen Menschen mit seinen
Nöten zu unterstützen, es geht um die
Begleitung sterbender Menschen insgesamt.
Sie fördern und unterstützen die damit
verbundene gesellschaftliche Aufgabe,
Menschen auf ihrem letzten Lebensweg
nicht alleine zu lassen, sondern sie ganz besonders
in den Fokus zu nehmen. Die dazu
notwendige Struktur schaffen bundes-
41

weit Hospizvereine, die auf die finanzielle
Unterstützung von Stiftungen und Spendern
angewiesen sind. Da der Hospizgedanke
in Deutschland relativ jung ist (es
gibt ihn seit etwa 1983), gibt es noch nicht
so viele Stiftungen, deren Zweck die Unterstützung
von Hospizarbeit ist. Wir sind
deshalb sehr dankbar, dass der Stifterkreis
Christophorus Hospiz München mit sechs
Stiftungen und den dahinter stehenden
Stifterinnen und Stiftern interessiert, engagiert
und tatkräftig dazu beiträgt, dass unsere
Arbeit bei den schwerstkranken Menschen
und ihren Angehörigen gut und
kontinuierlich überhaupt möglich ist.
Ein neuer Küchenherd fürs Hospiz –
eine Stiftung hilft
Neben der notwendigen Betreuung, Pflege
und Versorgung sind es viele zusätzliche
Facetten, mit denen wir durch unsere Stiftungserträge
unsere Arbeit erweitern und
Termine
Information und Beratung zur Patientenverfügung
Viele Menschen möchten Vorsorge treffen für den Fall, dass sie durch Unfall, Krankheit
oder Alter nicht mehr in der Lage sind, ihren Willen zu äußern und selbstständig zu entscheiden.
Wir bieten ein offenes Angebot für alle Interessierten zu Fragen der Patientenverfügung
und Vorsorge-Vollmacht. Jeweils am letzten Mittwoch im Monat von 10:00 bis
12:00 Uhr. Eine Anmeldung ist nicht erforderlich.
29. Mai 2013
26. Juni 2013
Erfahrene Mitarbeiter/innen unseres Teams informieren Sie an diesen Vormittagen, was
Sie beachten sollten und gehen auf Ihre individuellen Fragen ein.
Teilnahmegebühr: 5 Euro (für Mitglieder 3 Euro)
42
31. Juli 2013
28. August 2013
bereichern können. Hierzu gehören spirituelle
und seelsorgerische Begleitung,
Atemtherapie, Musiktherapie, Aromapflege,
spezielle Lagerungsstühle, Pflegebetten
und – wie erst kürzlich – die
Anschaffung eines großen neuen Küchenherdes.
Unser bisheriger gab nach beinahe
siebenjährigem Dauerbetrieb seinen Geist
endgültig auf. Wochenlang improvisierten
unsere Hauswirtschaftskräfte mit einzelnen
Kochplatten, die ein wenig an eine
Campingplatzsituation erinnerten, bis
endlich das neue Prunkstück geliefert werden
konnte. Nun gibt es neben dem täglich
frisch zubereiteten Auswahlessen
mittags und abends auch wieder die köstlichen
selbstgebackenen Kuchen und Torten,
die unsere Bewohner/innen, aber auch
unsere Besucher genussvoll zu Kaffee und
Tee genießen.
Angelika Westrich
25. September 2013
30. Oktober 2013
27. November 2013

Vorträge
Testament, Erbe und
Besteuerung des Nachlasses
Montag, 08. Juli 2013
jeweils von 18:30 – 20:00 Uhr
Offene Führungen im Christophorus-Haus 2013
Das Christophorus-Haus vereint alle ambulanten und stationären Angebote des Christophorus
Hospiz Vereins e.V. unter einem Dach. Mit den offenen Führungen vermitteln
wir Interessierten einen Einblick in unser Haus und unsere Arbeit.
15. Mai 2013 10:00 – 12:00 Uhr
03. Juli 2013 18:00 – 20:00 Uhr
04. Sep. 2013 14:00 – 16:00 Uhr
09. Okt. 2013 10:00 – 12:00 Uhr
06. Nov. 2013 18:00 – 20:00 Uhr
jeweils am Mittwoch
Interesse an ehrenamtlicher Mitarbeit?
An diesen Tagen stellen wir Ihnen Möglichkeiten vor, sich im Christophorus Hospiz
Verein zu engagieren:
Montag, 15. Juli 2013
Donnerstag, 17. Oktober 2013
von 17:00 bis 18:30 Uhr
Offener Trauertreff
Patientenverfügung und
Vorsorgevollmacht
Montag, 14. Oktober 2013
Der CHV bietet trauernden Menschen Unterstützung an. Der offene Gesprächskreis
findet zweimal monatlich, jeweils dienstags um 15:00 Uhr statt.
Termine und Anmeldung unter Telefonnummer 089/ 13 07 87- 0
43

Einführungsseminare 2013
Wochenendseminare
Jeweils Samstag 10:00 bis 18:00 Uhr und Sonntag 10:00 bis 17:00 Uhr
WS 2
16./17. November 2013
Abendseminar
04. November bis 09. Dezember 2013,
sechs Montagabende von 18:30 Uhr bis 21:00 Uhr – (außer Rosenmontag)
Kursgebühr für alle Seminare beträgt 60 Euro (50 Euro für Mitglieder)
Alle Kurse finden im Christophorus-Haus, Effnerstraße 93, statt.
Bitte melden Sie sich zu den Seminaren frühzeitig schriftlich an über die Internetseite
www.chv.org oder per Mail: bildung@chv.org oder per Telefon: 089 / 13 07 87- 0
Alle oben genannten Veranstaltungen finden in den Räumen des CHV statt.
MVG: U 4 Endstation Arabellapark, 15 Minuten Fußweg über Normannenplatz;
oder: Tram 16 bis Arabellastraße;
oder: Tram 18 bis Effnerplatz, ca. 15 Minuten Fußweg Effnerstraße;
oder: Bus 188 Haltestelle Odinstraße, ca. 5 -10 Minuten zu Fuß
44
Impressum
CHV aktuell erscheint zweimal jährlich und wird herausgegeben vom
Christophorus Hospiz Verein e.V., München.
Redaktion: Heinz Biersack, Irene Braun, Julia Hagmeyer, Uve Hirsch, Helmut Nadler, Ingrid Pfuner,
Inge Scheller (v.i.S.d.P.), Dr. Sieglinde Schmidt, Leonhard Wagner und Angelika Westrich
Layout und Herstellung: Helmut Nadler
Anzeigenleitung: Helga Ostermeier, Tel. (08441) 80 57 37, 0160-580 67 98
Die nächste Ausgabe von CHV aktuell ist für November 2013 vorgesehen.
Geplanter Schwerpunkt: „Mitleiden, mittragen – Angehörige”
Redaktionsschluss: 15. September 2013
Christophorus Hospiz Verein e.V., Effnerstraße 93, 81925 München,
Tel.( 089) 13 07 87-0, Fax 13 07 87-13; www.chv.org; info@chv.org
Bürozeiten: Montag bis Freitag von 9:00 bis 16:30 Uhr
Sozialbank München, Konto Nr. 98 555 00, BLZ 700 205 00
Commerzbank München, Konto Nr. 42 42 111, BLZ 700 400 41
HOSPIZ

Einführungsseminare 2013
Wochenendseminare
Jeweils Samstag 10:00 bis 18:00 Uhr und Sonntag 10:00 bis 17:00 Uhr
WS 2
16./17. November 2013
Abendseminar
04. November bis 09. Dezember 2013,
sechs Montagabende von 18:30 Uhr bis 21:00 Uhr – (außer Rosenmontag)
Kursgebühr für alle Seminare beträgt 60 Euro (50 Euro für Mitglieder)
Alle Kurse finden im Christophorus-Haus, Effnerstraße 93, statt.
Bitte melden Sie sich zu den Seminaren frühzeitig schriftlich an über die Internetseite
www.chv.org oder per Mail: bildung@chv.org oder per Telefon: 089 / 13 07 87- 0
Alle oben genannten Veranstaltungen finden in den Räumen des CHV statt.
MVG: U 4 Endstation Arabellapark, 15 Minuten Fußweg über Normannenplatz;
oder: Tram 16 bis Arabellastraße;
oder: Tram 18 bis Effnerplatz, ca. 15 Minuten Fußweg Effnerstraße;
oder: Bus 188 Haltestelle Odinstraße, ca. 5 -10 Minuten zu Fuß
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Impressum
CHV aktuell erscheint zweimal jährlich und wird herausgegeben vom
Christophorus Hospiz Verein e.V., München.
Redaktion: Heinz Biersack, Irene Braun, Julia Hagmeyer, Uve Hirsch, Helmut Nadler, Ingrid Pfuner,
Inge Scheller (v.i.S.d.P.), Dr. Sieglinde Schmidt, Leonhard Wagner und Angelika Westrich
Layout und Herstellung: Helmut Nadler
Anzeigenleitung: Helga Ostermeier, Tel. (08441) 80 57 37, 0160-580 67 98
Die nächste Ausgabe von CHV aktuell ist für November 2013 vorgesehen.
Geplanter Schwerpunkt: „Mitleiden, mittragen – Angehörige”
Redaktionsschluss: 15. September 2013
Christophorus Hospiz Verein e.V., Effnerstraße 93, 81925 München,
Tel.( 089) 13 07 87-0, Fax 13 07 87-13; www.chv.org; info@chv.org
Bürozeiten: Montag bis Freitag von 9:00 bis 16:30 Uhr
Sozialbank München, Konto Nr. 98 555 00, BLZ 700 205 00
Commerzbank München, Konto Nr. 42 42 111, BLZ 700 400 41
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