BLASENREHABILITATION - Uniklinik Balgrist

Zentrum für Paraplegie
7.2 EISWASSERTEST UND CARBACHOLTEST ..................................................................................................... 21
7.3 MIKTIONSCYSTOURETHROGRAMM (MCU)................................................................................................... 22
7.4 UROFLOWMETRIE (HARNSTRAHLMESSUNG) ............................................................................................... 22
7.5 INTRAVENÖSE PYELOGRAPHIE (IVP, AUSSCHEIDUNGSUROGRAPHIE) ....................................................... 23
7.6 UROLOGISCHER ULTRASCHALL (SONOGRAPHIE DER NIEREN, BLASE, HODEN, PROSTATA) .................... 23
7.7 ZYSTOSKOPIE (BLASENSPIEGELUNG).......................................................................................................... 24
7.8 URETHROGRAPHIE (KONTRASTMITTELDARSTELLUNG DER HARNRÖHRE).................................................. 24
8 BECKENBODENTRAINING .................................................................................................................... 24
9 MEDIKAMENTÖSE THERAPIEN ........................................................................................................... 25
9.1 ZUR BERUHIGUNG DER BLASE (REDUZIERUNG VON KONTRAKTILITÄT UND TONUS DES DETRUSORS)........
25
9.2 ZUR AKTIVIERUNG DER BLASE (ERHÖHUNG DES DETRUSORTONUS) ........................................................ 25
9.3 ZUR VERBESSERUNG DES HARNABFLUSSES .............................................................................................. 26
9.4 ZUR ERHÖHUNG DES TONUS DER GLATTEN MUSKULATUR VON HARNRÖHRE UND BLASENHALS /
PROSTATA .................................................................................................................................................... 26
9.5 ZUR ERHÖHUNG VON TONUS UND KONTRAKTILITÄT DES HARNRÖHREN - SCHLIESSMUSKELS................. 26
9.6 ZUR PROPHYLAXE VON HARNWEGSINFEKTEN ............................................................................................ 27
9.7 ZUR LANGZEITPROPHYLAXE VON HARNWEGSINFEKTEN............................................................................. 27
9.8 ZUR BEHANDLUNG THERAPIERESISTENTER SPASTISCHER BLASENFUNKTION: BOTULINUMTOXIN A......... 27
10 OPERATIVE MASSNAHMEN ........................................................................................................28
10.1 OPERATIONEN ZUR REDUKTION DES AUSLASSWIDERSTANDES.................................................................. 28
10.2 OPERATIONEN ZUR ERHÖHUNG DES AUSLASSWIDERSTANDES.................................................................. 28
10.3 SUBURETHRALE BANDOPERATION (TVT / TOT)......................................................................................... 29
10.4 OPERATIONEN DER UNTEREN HARNWEGE ZUR HARNABLEITUNG BEI THERAPIEREFRAKTÄRER
DETRUSORÜBERAKTIVITÄT........................................................................................................................... 29
10.5 NEUROSTIMULATION ODER NEUROMODULATION ........................................................................................ 30
10.5.1 Sakrale Deafferentierung mit Implantation eines Vorderwurzelstimulators (nach
Brindley):.................................................................................................................................... 30
10.5.2 Sakrale Neuromodulation: ..................................................................................................... 31
10.5.3 Pudendusstimulation .............................................................................................................. 31
11 ANHANG ................................................................................................................................................. 32
11.1 KATHETERISIEREN BEI MÄNNERN DURCH DRITTPERSONEN (ASEPTISCH).................................................. 32
11.2 KATHETERISIEREN BEI FRAUEN DURCH DRITTPERSONEN (ASEPTISCH)..................................................... 33
11.3 SELBSTKATHETERISMUS DER MÄNNER (ASEPTISCH).................................................................................. 34
11.4 SELBSTKATHETERISMUS DER FRAUEN (ASEPTISCH)................................................................................... 35
11.5 VERBANDWECHSEL BEIM SUPRAPUBISCHEN KATHETER (CYSTOFIX®)...................................................... 36
11.6 DAUERKATHETERPFLEGE............................................................................................................................. 37
11.7 KATHETERFIXATION...................................................................................................................................... 37
11.7.1 Katheterfixation bei der Frau:................................................................................................... 37
11.7.2 Katheterfixation beim Mann:..................................................................................................... 37
11.8 DIE GEBRÄUCHLICHSTEN KATHETER® UND GLEITMITTEL® IM ZENTRUM FÜR PARAPLEGIE BALGRIST.... 38
11.8.1 Dauerkatheter................................................................................................................................38
11.8.2 Einmalkatheter ohne Gleitmittel............................................................................................... 38
11.8.3 Einmalkatheter mit integriertem Gleitmittel .......................................................................... 38
11.8.4 Einmalkathetersets...................................................................................................................... 38
11.8.5 Gleitmittel....................................................................................................................................... 38
11.9 NERVENVERSORGUNG DER BLASE ............................................................................................................. 39
© 2010 Zentrum für Paraplegie, Uniklinik Balgrist, 8008 Zürich Blasenrehabilitation Seite 3
Jsabella FREI und Jörg HENAUER