Begleiterkrankungen bei Morbus Crohn - Dr. Falk Pharma GmbH

Morbus Crohn und
Schwangerschaft
Der informierte Patient
Die Crohn’sche Erkrankung kann in jedem Lebensalter
auftreten und so auch Frauen im gebärfähigen Alter
betreffen. Befürchtungen, dass sich diese Erkrankung
negativ auf den Schwangerschaftsverlauf auswirkt,
haben sich nicht bestätigt. Langjährige Beobachtungen
mit schwangeren Morbus Crohn-Patientinnen sprechen
sogar dafür, dass sich die Crohn’sche Erkrankung im
Verlauf einer Schwangerschaft bessern kann. Dies mag
mit der veränderten Hormonsituation der Schwangeren
zusammenhängen. Gestützt wird diese Vermutung auch
dadurch, dass bei vielen Schwangeren die Medikamentendosis
zur Behandlung der Entzündung reduziert werden
konnte. Sollte die Entzündung trotz einer bestehenden
Schwangerschaft aktiv werden, stehen heutzutage
ausreichend und gut wirksame Medikamente zur Unterdrückung
der Entzündung zur Verfügung, die sich nicht
negativ auf das ungeborene Kind auswirken. Während
der Schwangerschaft ist eine Behandlung mit Mesalazin
(= 5-ASA) bzw. Salazosulfapyridin oder Kortikosteroiden
unbedenklich. Es gibt auch viele Hinweise darauf, dass
Azathioprin der Schwangerschaft nicht schadet.
Ein Vergleich zwischen schwangeren Morbus Crohn-
Patientinnen und gesunden Schwangeren hat ergeben,
dass die Wahrscheinlichkeit, ein gesundes Kind zur Welt
zu bringen, in beiden Kollektiven identisch ist, und sich
das Risiko einer Fehlgeburt oder einer angeborenen
Fehlbildung nicht von dem der gesunden Bevölkerung
unterscheidet.
Wichtig ist eine enge Zusammenarbeit zwischen dem
Frauenarzt und dem behandelnden Internisten oder
Gastroenterologen, damit eventuelle Veränderungen
frühzeitig erkannt und rechtzeitig behandelt werden
können.
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