Implantatratgeber 2013 - Zahnärzte Dr. Schrott & Partner

Impressum 

Herausgeber: Miomedia GmbH & Co. KG 

Layout: Miomedia GmbH & Co. KG 

Autor: Volker Kittlas 

Titelbilder: Fotolia 

2. Auflage, Oktober 2012 

portal-der-zahnmedizin.de 

Implantate - eine Einführung 4 

Hilfe bei Zahnverlust 4 

Ein Implantat – was ist das? 5 

Einsatz von Implantaten 5 

Warum ist Zahnersatz notwendig? 6 

Welche Art von Zahnersatz ist die richtige? 8 

Für wen sind Implantate geeignet? 12 

Was spricht gegen eine Versorgung mit einem Implantat? 13 

Welche Art von Implantat ist geeignet? 14 

Materialien von Implantaten 14 

Formen von Implantaten 16 

Was ist die computernavigierte Implantation? 17 

Der Zahnersatz auf dem Implantat: Die Suprakonstruktion 18 

Der Weg zum Implantat 24 

Untersuchungen 24 

Der Knochenaufbau – manchmal notwendig 26 

Der Ablauf der Implantation 28 

Sonderfall Sofortimplantation 29 

Mögliche Komplikationen bei der Implantation 30 

Was geschieht nach der Operation? 31 

Die Freilegung des Implantats 32 

Die Versorgung mit der Aufbaustruktur 32 

Was ist ein Provisiorium? 33 

Haltbarkeit und Pflege 34 

Die Nachsorge 34 

Mundpflege bei Implantaten 34 

Was geschieht, wenn weitere Implantate notwendig werden? 35 

Wie lange halten Implantate? 36 

Die Kostenfrage 36 

Heil- und Kostenplan (Kostenvoranschlag) 37 

Was zahlt die Krankenversicherung? 37 

Gibt es Folgekosten nach einer Implantation? 38 

Wie finde ich einen guten Implantologen? 38 

Implantat im Ausland? 39 

Prophylaxe – natürliche Zähne erhalten 40 

Deutschlandweit tätige Implantologen 41 

3

IMPLANTATE – 

Eine Einführung 

Die Zähne sind wichtige Werkzeuge 

des menschlichen Körpers. Kauen und 

Beißen ist ohne ein funktionierendes Gebiss 

undenkbar. Die Nahrung kann zerkleinert 

und zermahlen werden, um sie 

für die weitere Verdauung vorzubereiten. 

Doch die Zähne sind nicht nur Kauwerkzeuge, 

sondern auch Ausdruck der 

menschlichen Schönheit. Eine intakte 

Zahnreihe ermöglicht erst ein strahlendes 

Lächeln. Zahnlücken, verfärbte 

Zähne oder ein schiefes Gebiss fallen 

Hilfe bei Zahnverlust 

Ein Zahnverlust ist keineswegs ein 

rein ästhetisches Problem. Je mehr Zähne 

in Verlust geraten, desto schwieriger 

wird das Kauen. Vor allem aber können 

fehlende Zähne zu Dauerschäden führen: 

Zähne wachsen schief in die Lücke, 

Zähne der Gegenseite können sich 

verlängern, es kann sogar zum Abbau 

von Kieferknochen kommen. Durch die 

Möglichkeiten der modernen Zahnmedizin 

können fehlende Zähne aber inzwischen 

gut ersetzt werden. 

Schon bevor die Implantate entwickelt 

wurden, gab es die Möglichkeit der 

Prothese und der Brücke. Eine Prothese 

(oder eine Teilprothese) kann stören, 

sie kann eventuell schlecht halten und 

dem Gegenüber sofort ins Auge. Gerade 

im Alltag werden die Zähne oft vernachlässigt 

und nicht auf die richtige Weise 

gepfl egt. Menschen werden erst wieder 

auf die Zähne aufmerksam, wenn etwas 

mit ihnen nicht stimmt. Wenn sich 

Krankheiten wie die allgegenwärtige 

Karies breitmachen. Wenn die Zähne 

schmerzen und behandelt werden müssen. 

Bei vielen Patienten fallen irgendwann 

Zähne aus oder sie müssen gezogen 

werden. 

beim Essen und Sprechen Schwierigkeiten 

bereiten. Bei einer Brücke müssen 

wiederum mindestens zwei gesunde 

Zähne geopfert, nämlich als Brückenpfeiler 

beschliff en werden. 

Implantate sind nach gängiger Meinung 

der Zahnmediziner in den meisten 

Fällen die beste Lösung, fehlende Zähne 

zu ersetzen. Eine künstliche Zahnwurzel 

nimmt den Platz des ursprünglichen 

Zahnes ein. Ein Implantat muss in einem 

chirurgischen Eingriff eingesetzt werden. 

Auf das Implantat wird eine Krone, 

eine Brücke oder eine ganze Reihe von 

Kunstzähnen als Prothese gesetzt. Ein 

Fachmann für Implantate heißt Implantologe. 

Ein Implantat – was ist das? 

Ein Implantat ist eine künstliche 

Struktur, die als Verankerung für einen 

Zahnersatz dient. Meist besteht ein Implantat 

aus dem Metall Titan. In der Regel 

hat es die Form eines Stifts, der in 

den Kieferknochen eingeschraubt wird. 

Es sind aber auch andere Formgebungen 

und Systeme möglich. An Implantaten 

kann eine Zahnkrone, eine Brücke oder 

eine Prothese stabil befestigt werden. Implantate 

lassen sich als künstliche Zahnwurzeln 

beschreiben. 

Heutzutage ist das Implantat die 

Zahnersatz-Methode mit der günstigsten 

Prognose. Die Versorgung mit dem 

Implantat erfordert einiges an Aufwand 

und Kosten – was sich in vielen Fällen 

aber lohnt. Dass die Implantologie ei- 


nen hohen Stellenwert eingenommen 

hat, lässt sich daran erkennen, dass in 

Deutschland jährlich ungefähr 800 000 bis 

1 Million Implantate eingesetzt werden. 

Um ein Implantat einzubringen, 

muss eine Operation vorgenommen 

werden. Der grundsätzliche Behandlungsverlauf 

sieht normalerweise folgendermaßen 

aus: Zuerst werden die 

defekten Zähne entfernt, dann wird die 

Operation (Implantation) durchgeführt 

und später kommt ein Überbau als Zahnersatz 

auf die Implantate. Dazwischen 

müssen weitere Maßnahmen wie z. B. 

Untersuchungen erfolgen. In einigen 

Fällen gibt es Abweichungen von diesem 

Schema. Ergänzende Behandlungsmaßnahmen 

sind nicht selten nötig. 

Einsatz von Implantaten 

Implantate kommen in Frage, wenn 

ein Zahn oder mehrere Zähne des Erwachsenengebisses 

fehlen. Dabei 

spielt die Ursache keine Rolle. Ein Implantat 

kann bei einer einzelnen Zahnlücke 

eingesetzt werden. Bei mehreren 

fehlenden Zähnen oder bei einem 

komplett zahnlosen Kiefer stellen Implantate 

ebenfalls eine vorteilhafte Behandlung 

dar. 

Die häufi gste Ursache für eine 

Zahnlücke ist eine Erkrankung, die eine 

Entfernung des Zahnes notwendig 

macht. Solche schweren Zahnschäden 

entstehen meist durch die Krankheit 

Karies. Karies, auf Deutsch Zahnfäule, 

ist eine der häufi gsten erregerbe- 

Zahnfl eischentzündung (Parodontitis) 

4 5

dingten Krankheiten. Karies betriff t in 

Deutschland mehr als 95 Prozent der 

Bevölkerung. Bakterien siedeln sich am 

Zahn an, bilden Säure und lösen die 

Hartsubstanz an den betroff enen Stellen 

regelrecht auf. Wenn Füllungen und 

Wurzelbehandlungen nichts mehr nützen, 

muss der Zahn entfernt werden. 

Eine weitere, ebenfalls häufi ge 

Krankheit mit möglichem Zahnverlust 

ist die Parodontitis. In der Umgangssprache 

ist die Parodontitis besser bekannt 

unter dem Namen Parodontose. 

Die Krankheit führt zunächst zur Zahnfl 

eischentzündung und schließlich zu 

einer Lockerung der Zähne im Zahnhalteapparat. 

Die betroff enen Zähne können 

ausfallen. 

Vergleichsweise selten sind Unfälle 

oder körperliche Gewalt dafür verantwortlich, 

dass Zähne zu Schaden kommen 

und in Verlust geraten. Unfälle mit 

Zahnverlust passieren vorwiegend im 

Straßenverkehr oder beim Sport. 

Bei manchen Menschen sind bestimmte 

Zähne von vornherein gar 

nicht erst angelegt. Am häufi gsten fehlen 

dann die seitlichen oberen Schneidezähne. 

Bisweilen fehlen mehr Zähne, 

und in seltenen Fällen gar alle Zähne 

des bleibenden Gebisses. 

Warum ist Zahnersatz notwendig? 

Fehlende Zähne führen zu einer Reihe 

von Folgeproblemen. Es sind bei 

weitem nicht nur das Aussehen und die 

Karies am Zahn 

Kaufunktion. Natürlich ist auch die unmittelbare 

Lebensqualität ausschlaggebend. 

Besonders schwerwiegend ist 

aber, dass nach Zahnverlust langfristige 

Schäden am Gebiss möglich sind. 

In eine Zahnlücke können benachbarte 

Zähne schief hineinwandern. Das 

betriff t hauptsächlich die sich hinten anschließenden 

Zähne. Ebenso kann es 

zur Zahnverlängerung des gegenüberliegenden 

Zahns am anderen Kiefer in 

die Lücke hinein kommen (Elongation). 

Fehlen Zähne, so kann es zu einem 

Knochenabbau im Kiefer kommen. Genauer 

betriff t dies den bogenförmigen 

Knochenanteil, in dem sich die Zähne 

befi nden, den so genannten Alveolarfortsatz. 

Der Grund für den Abbau der Knochensubstanz 

ist hauptsächlich die jetzt 

fehlende Beanspruchung des Knochens. 

Der Knochen erfährt keine Stimulation 

mehr, sich aufzubauen und hart zu bleiben. 

Inwieweit sich der Knochen verdünnt, 

liegt auch am Patientenalter und 

an weiteren Einfl üssen. Über längere 

Zeit kann der Knochenschwund fortschreiten, 

und eine spätere Behandlung 

ist dann – wenn überhaupt – nur noch 

mit großem Aufwand möglich. Der Knochenschwund 

macht sich auch ästhetisch 

bemerkbar. Die Mundpartie kann 

z. B. eingefallen sein und der Patient 

wirkt dadurch alt. 

Weitere mögliche Probleme nach 

Zahnverlust können Bissverschiebungen, 

Schmerzen am Kiefergelenk 

oder eine Veränderung der Aussprache 

(S-Laute können bei manchen Zahnlücken 

nicht mehr richtig erzeugt werden) 

sein. 

Nicht immer ist es aber erforderlich, 

einen fehlenden Zahn zu ersetzen. 


Wenn keine Verlängerung eines Zahns 

des Gegenkiefers zu befürchten ist und 

der Nachbarzahn nicht schief einwandert, 

kann gegebenenfalls auf eine Versorgung 

verzichtet werden. Dies muss 

immer ein Zahnarzt beurteilen. Fehlen 

allerdings mehrere Zähne, so muss in 

jedem Fall ein Zahnersatz her. 

Die Weisheitszähne (im Zahnschema 

die „8er“, also Zähne Nr. 18, 28, 38 

und 48) müssen normalerweise nicht 

ersetzt werden. 

Aufbau eines gesunden Zahnes 

6 7

Welche Art von Zahnersatz ist die richtige? 

Brücken und Prothesen sind die beiden 

herkömmlichen Möglichkeiten, Zähne 

zu ersetzen. Zudem kann auf einen 

noch vorhandenem Zahnrest eine Krone 

aufgesetzt werden. Seit Anfang der 

1980er Jahre bieten die Implantate völlig 

neue Aussichten für Patienten, die Kunstzähne 

benötigen. Implantate stehen 

nach abgeschlossener Behandlung nicht 

für sich allein, sondern müssen ebenfalls 

mit einer Krone, Brücke oder Prothese 

aufgestockt werden. Alle Methoden zum 

Zahnersatz haben gewisse Vorteile und 

Nachteile. Welche Variante die beste Möglichkeit 

ist, hängt von der Situation ab. 

Brücke (ohne Implantat) 

Eine Brücke ist ein Zahnersatz, der 

nur an einer Lücke verwirklicht werden 

kann. Das bedeutet, es müssen um die 

Lücke herum noch Zähne als Pfeiler für 

die Brücke vorhanden sein. Eine Brücke 

kann normalerweise höchstens drei 

fehlende Zähne in einer Reihe ersetzen. 

Die zwei Zähne an den Seiten der Lücke 

müssen beschliff en werden, um als Halterung 

für die Brücke zu dienen. 

Brücke (ohne Implantat) 

Bisweilen müssen auch mehr als zwei 

Zähne bearbeitet werden. Das ist zugleich 

der größte Nachteil von Zahnbrücken, 

weil stets intakte Zähne angeschliffen 

werden müssen. Neben der Tatsache, 

dass dadurch immer einiges an gesunder 

Zahnsubstanz verloren geht, kann 

das Beschleifen zu Komplikationen führen. 

Im Zahn kann der Nerv getroff en 

werden, so dass manchmal eine Folgebehandlung 

(Wurzelbehandlung, Wurzelspitzenresektion) 

notwendig wird. Im 

Verlauf ist an den Pfeilerzähnen das Risiko 

für Karies deutlich erhöht. Hauptgrund 

ist die schwierigere Reinigung. Die 

Kariesbehandlung kann an den beschliffenen 

Zähnen nicht so einfach durchgeführt 

werden wie bei unversehrten Zähnen. 

Brücken haben aber auch Vorteile. 

Eine gut und passend hergestellte Brücke 

bietet ein ansprechendes ästhetisches 

Ergebnis. Sie fügt sich gut in das 

Gebiss ein, kann rasch belastet werden 

und wird von den meisten Patienten 

nicht als störend empfunden. 

Brücken sind als Zahnersatz vor allem 

dann geeignet, wenn die Pfeilerzähne 

bereits geschädigt sind oder eine Krone 

besitzen. 

Prothese 

Zahnprothesen gibt es als Teilprothese 

oder Vollprothese. Eine Teilprothese 

kommt zum Einsatz, wenn noch Restzähne 

in dem Kiefer vorhanden sind. 

Eine Vollprothese wird als Zahnersatz 

bei einem zahnlosen Kiefer verwendet. 

Prothesen sind herausnehmbar (sofern 

sie nicht fest an einem Implantat veran- 

kert sind). 

Teilprothese 

Eine Teilprothese ersetzt also größere, 

ungünstig verteilte oder endständige 

Zahnlücken. Mit Klammern wird 

die Teilprothese an den restlichen Zähnen 

befestigt. Sie kann auch ohne diese 

Klammern durch andere Arten von 

Halterungen (Geschiebe, Steg, Teleskop) 

verankert werden. Zuerst wird eine 


Übergangprothese verwendet, bis eine 

genau angefertigte endgültige Prothese 

zur Verfügung steht. Diese wird nach 

einem Modellguss präzise hergestellt. 

Eine Vollprothese sitzt auf dem zahnlosen 

Kiefer auf. Die Prothese gewinnt 

ihren Halt am Oberkiefer durch Unterdruck 

an der Schleimhaut, am Unterkiefer 

durch möglichst große räumliche 

Ausdehnung über die Mundhöhle, den 

Zungenboden und die Wangen. Übliche 

Materialien sind Kunststoff und Metall. 

Insgesamt weisen Prothesen verhältnismäßig 

viele Nachteile auf. Prothesen 

können sich leicht lösen und herausfal- 

Vollprothese 

len. Das gilt ganz besonders für die Unterkiefer-Vollprothese, 

da sie nicht sehr 

gut am Zahnfl eisch haften kann. Der Patient 

muss befürchten, die Prothese zu 

unglücklichen Gelegenheiten zu verlieren. 

Prothesen können als störend empfunden 

werden. Besonders unangenehm 

kann es für Betroff ene werden, 

8 9

wenn sie am Gaumen anliegen und den 

Würgereiz auslösen. Wenn sie an anderer 

Stelle viel Mundschleimhaut bedecken, 

stört es oft ebenfalls sehr. Drückt 

die Prothese gar auf einen Nervenaustrittspunkt, 

so kann sie als sehr störend 

oder sogar schmerzhaft empfunden 

werden. Beim Kauen und Sprechen kann 

der Patient Schwierigkeiten bekommen. 

Der Geschmack wird gestört. 

Nicht immer ist mit einer Prothese 

ein optisch gutes Ergebnis möglich. Die 

Handhabung kann sich schwierig gestalten, 

vor allem bei älteren Personen. 

Durch die Klammern einer Teilprothese 

werden die Zähne über längere Sicht geschädigt 

und können sich lockern. Das 

gilt vor allem für die Übergangsprothese, 

es ist aber auch bei der endgültigen 

Teilprothese möglich. Bei bestimmten 

Halterungen von Teilprothesen ist es wie 

bei Brücken sogar notwendig, intakte 

Zähne zu beschleifen. 

Dafür sind Prothesen im Allgemeinen 

preiswert. Die Herausnehmbarkeit 

ermöglicht eine gute Reinigung. Die 

herkömmlichen Prothesen sind relativ 

leicht zu reparieren. Teilprothesen lassen 

sich problemlos ergänzen, falls weitere 

Zähne in Verlust geraten. Ansonsten 

sind Prothesen keine besonders vorteilhafte 

Möglichkeit des Zahnersatzes. Sie 

kommen vor allem übergangsweise in 

Frage. 

Eine besondere Art der Prothese ist 

die Teleskopprothese. Das ist eine Prothese 

ohne Klammern, die durch einen 

Steck- und Schiebemechanismus festen 

Halt erlangt. Allerdings müssen dafür 

Zähne beschliff en werden, so dass die 

benötigten, so genannten Doppelkronen 

aufgesetzt werden können. Die Teleskopprothese 

kann auch teilweise 

oder vollständig auf Implantate gesetzt 

werden. 

Implantat 

Implantate 

Implantate haben sich sehr bewährt. 

Im Prinzip ist jede Zahnlücke ein Anlass, 

ein Implantat einzusetzen. Implantate 

haben in vielen Fällen Vorteile gegenüber 

den herkömmlichen Brücken und 

Prothesen. 

Wenn die notwendigen Voraussetzungen 

gegeben sind, sind Implantate 

eine hervorragende Grundlage für den 

Zahnersatz. Aufgrund der festen Verankerung 

im Kieferknochen ist die Stabilität 

gewährleistet. Ein Implantat mit 

der richtigen Aufbaustruktur (Suprakonstruktion) 

stellt die Funktion des Gebisses 

wieder her. Gleichzeitig fügt sich der Zahnersatz 

optisch vorteilhaft ein. Das Implantat 

kann die herkömmlichen Methoden 

zum Zahnersatz mehr als ergänzen. 

Mit Implantaten als Vorbereitung 

für einen Zahnaufbau können sowohl 

die Brücken als auch Prothesen nach ursprünglicher 

Art vermieden werden. Die 

Nachteile wie beispielsweise das Vorbearbeiten 

von gesunden Zähnen bei einer 

gewöhnlichen Brücke fallen dadurch 

weg. Die noch erhaltenen Zähne werden 

geschont, wenn der Zahnersatz nicht an 

ihnen, sondern an einem Implantat befestigt 

ist. 

Wenn Implantate verwendet werden, 

kann unter Umständen dort noch eine 

Brücke ausreichen, wo früher nur eine 

Prothese denkbar gewesen wäre. Noch 

bei vollständiger Zahnlosigkeit lassen 

sich Implantate verwenden. Sie können 

sowohl als Verankerung für eine Prothese 

als auch in größerer Anzahl für einen 

Ersatz in Form von einzelnen Kunstzähnen 

dienen. Die Anzahl der Implantate 


kann bei einem Patienten immer weiter 

aufgestockt werden, praktisch vom ersten 

Zahnverlust bis hin zum Ausfall des 

letzten natürlichen Zahnes. 

Vom Gefühl her ist der Zahnersatz 

auf Implantaten mit dem natürlichen 

Gebiss zu vergleichen. Das gilt auch für 

Prothesen, die auf Implantaten sitzen. 

Nicht zuletzt ist dies auch aus psychologischer 

Sicht günstig. Implantate werden 

von fast allen Patienten problemlos 

akzeptiert. 

Sehr vorteilhaft wirkt sich ein eingesetztes 

Implantat auch auf den Kieferknochen 

aus. Der Kieferknochen wird 

erhalten, also nicht abgebaut. Voraussetzung 

ist, dass das Implantat vom 

Knochen richtig angenommen wird und 

normal belastet wird. 

Parodontitis am Zahn 

Bei einer Parodontitis (umgangssprachlich 

Parodontose) werden die vorgeschädigten 

Zähne nicht noch weiter 

belastet, wenn ein Implantat statt eines 

herkömmlichen Zahnersatzes einge- 

10 11

passt wird. Die Parodontitis betriff t nämlich 

meist auch die Verankerung der anderen 

Zähne, die noch nicht ausgefallen 

sind. Diese haben oft schon deutliche 

Schäden am Zahnhalteapparat. Allerdings 

muss die Parodontitis gut behandelt 

sein, bevor ein Implantat eingesetzt 

wird. 

Für wen sind Implantate geeignet? 

Nicht alle Patienten mit Zahnverlust 

lassen sich durch eine Implantation behandeln. 

Der Kieferknochen muss eine 

ausreichende Dicke und Stabilität aufweisen. 

Ist dies nicht gegeben, kann unter 

bestimmten Voraussetzungen eine 

Knochenaufbau-Operation vorgenommen 

werden, damit das Implantat eingesetzt 

werden kann. 

Das Knochenwachstum des Kiefers 

muss abgeschlossen sein, wenn ein 

Implantat eingesetzt werden soll. Bei 

Frauen ist dies mit etwa 18 Jahren und 

bei Männern mit etwa 20 Jahren der Fall. 

Das bedeutet, dass bei einem Implantat 

erst ab diesem Alter mit einem dauerhaften 

Erfolg zu rechnen ist. Vorher ist 

die Implantation eher kritisch zu sehen. 

In bestimmten Fällen muss sie gegebenenfalls 

dennoch gemacht werden. 

Nach oben hin gibt es keine Altersgrenze, 

sofern die Gesundheit des Patienten 

gegeben ist. Bei älteren Menschen 

kann ein Abbau von Knochen bedeuten, 

dass eine Implantation ohne vorherige 

Maßnahmen undurchführbar ist. 

Unentbehrlich ist zudem eine aus- 

Die Implantation ist ein chirurgischer 

Eingriff . Deshalb hat sie wie alle Operationen 

auch Risiken und kann zu Komplikationen 

führen. Die Implantation gilt 

allerdings als eine Operation mit einem 

niedrigen Risiko. Dennoch lassen sich 

auch schwerwiegende Probleme nicht 

ausschließen. 

reichende Mundhygiene. Damit das Implantat 

hält, muss gewährleistet sein, 

dass Zähne und Zahnersatz stets gewissenhaft 

gereinigt werden. 

Implantat im Knochen 

Einige Allgemeinerkrankungen machen 

es unmöglich, die Implantat-Operation 

durchzuführen. Es handelt sich 

hauptsächlich um schwere Krankheitsbilder. 

Zu den allgemeinen Gegenanzeigen, 

die in der Praxis von Bedeutung 

sind, gehören: 

• Immunschwäche 

• Einnahme von Medikamenten, die die 

Immunfunktion herabsetzen (z. B. Cortison, 

Immunsuppressiva, Zytostatika) 

• Einnahme von Medikamenten, die 

sich auf den Knochen negativ auswirken 

(z. B. Biphosphonate) 

• Schwere Herzkrankheit 

• Schwere Lebererkrankung 

• Schwere Nierenstörung 

• Schwere Blutkrankheit 

• Allgemeine Erkrankung von Bindegewebe 

oder Knochen (z. B. einige Arten 

von Rheumaerkrankungen) 

• Einige Arten von psychischen Störungen 

• Blutgerinnungsstörungen 

• Einnahme von gerinnungshemmenden 

Medikamenten (z. B. Acetylsalicylsäure, 

Cumarine) 

Weitere Gegenanzeigen können sich 

durch bestimmte Zustände im Mund 

und am Kiefer ergeben. Zu den Grün- 


Was spricht gegen eine Versorgung mit einem Implantat? 

den, die an Ort und Stelle gegen eine 

Implantation sprechen, gehören: 

• Zu geringe Knochendicke, zu geringe 

Knochensubstanz 

• Schlechte Beschaff enheit beziehungsweise 

Instabilität des Knochens 

• Erkrankungen am Kieferknochen 

• Erkrankungen der Mundschleimhaut 

und des Zahnfl eisches 

• Schmerzen im Mund, wenn die Ursache 

unbekannt ist 

• Schäden am so genannten Zahnhalteapparat 

(anatomische Struktur, 

die die Zähne verankert) 

• Schweres Zähneknirschen 

• Bissverschiebung 

• Platzmangel (z. B. in einer einzelnen 

Zahnlücke, die für eine Krone zu klein 

ist) 

• Außerdem noch nicht beendetes 

Wachstum der Kieferknochen (Kindes- 

und Jugendalter) 

Im Übrigen kann eine Implantation 

schwierig werden, wenn der Würgereiz 

des Patienten leicht ausgelöst wird 

Bei den meisten der Erkrankungen 

kann durch eine geeignete vorherige 

Behandlung der Zustand so gebessert 

werden, dass daraufhin eine Implantation 

möglich ist. 

www.was-hilft-mir.com - 

Finde die richtige Therapie 

12 13

Welche Art von Implantat 

ist geeignet? 

Mindestens 100 verschiedene Arten 

von Implantaten sind inzwischen auf 

dem Markt! Sie unterscheiden sich in der 

Form beziehungsweise dem System, im 

Material und in den Einsatzbereichen. 

Implantate benötigen ein Zertifikat von 

der Gesundheitsbehörde, dass sie als 

geeignete Medizinprodukte zugelassen 

sind. 

Materialien von Implantaten 

Das häufigste Material in Implantaten 

ist Titan. Ein weiterer geeigneter 

Werkstoff, der verwendet wird, ist Keramik. 

Andere Materialien spielen eine untergeordnete 

Rolle. 

Titan 

Titan ist ein Metall, das unter Normalbedingungen 

sehr fest ist und nicht rostet. 

In der Medizin und in der Technik 

findet Titan eine vielfältige Anwendung, 

beispielsweise auch als Material für Gelenkprothesen. 

Titan erzeugt keine Allergie 

und somit auch keine Abstoßungsreaktion. 

Knochen wächst bis unmittelbar 

an das Titan heran, so dass eine stabile 

Verbindung entsteht (Osseointegration). 

Das ist besonders bei etwas angerauten 

Titan-Oberflächen zu erwarten, 

Das am besten geeignete Implantat 

wird für die individuellen Gegebenheiten 

ausgesucht. Für die Planung einer 

Versorgung mit Implantaten spielt 

es immer auch eine Rolle, ob mit weiteren 

Zahnverlusten in der Folgezeit gerechnet 

werden muss. Das kann unter 

Umständen beeinflussen, welches die 

optimale Therapie ist. 

welche oftmals verwendet werden. 

Alle diese günstigen Eigenschaften 

machen hochreines Titan zu einem bevorzugten 

Material für Implantate. 

Mit Stoffen, die auch im Körper vorkommen, 

kann das Einwachsen der Implantate 

in den Knochen verbessert werden. 

Einige Implantate sind deshalb mit 

solchen Substanzen wie z. B. Hydroxylapatit 

beschichtet. Ähnliche Effekte können 

mit weiteren Methoden wie Bestrahlung 

oder chemischer Behandlung 

des Materials erzielt werden. 

Keramik 

Implantate aus Keramik werden derzeit 

immer öfter eingesetzt. Als moderne 

Keramiksorte wird in der Zahnmedizin 

Zirkoniumoxid (Zirkoniumdioxid) 

verwendet. Das Material ist sehr widerstandsfähig 

und mechanisch stark beanspruchbar. 

Wie bei Titan ist die Verträglichkeit 

der Keramik im lebenden 

Gewebe sehr gut, vermutlich sogar noch 

ein wenig besser. Das Zahnfleisch lagert 

sich besser an diese Keramik an als an Titan. 

Die Bildung von Plaques ist an Keramik 

geringer, und Zahnfleischentzündungen 

sind seltener. Zirkoniumoxid 

findet wegen der Verträglichkeit bei 

Allergikern großen Zuspruch. Mit dem 

weißen Zirkoniumoxid wird zusätzlich 

die Farbe der Zähne nachgeahmt. Dies 

ist ästhetisch vor allem dann vorteilhaft, 

wenn nur eine dünne Zahnfleischschicht 

über das Implantat gelegt werden 

kann. 

Keramik ist aber nicht in allen Belangen 

vorteilhaft. Insbesondere der 

hohe Preis und die bisher noch nicht 

sehr umfangreiche Erprobung stehen 

den günstigen Materialeigenschaften 

gegenüber. Ob die Implantate aus Keramik 

über lange Zeiträume halten, ist 

noch immer nicht genau bekannt. In 

diesem Aspekt könnte Titan der Keramik 

möglicherweise überlegen sein. Die 

Einheilung (Osseointegration) von Zirkoniumoxid-Implantaten 

in den Kieferknochen 

braucht erheblich mehr Zeit 

als bei Titanimplantaten. Etwa fünf Monaten 

(Keramik) stehen ungefähr sechs 

Wochen (Titan) gegenüber. Deshalb 

muss ein Keramikimplantat für diesen 

Zeitraum mit einer Schienung versehen 

werden, damit es nicht zu früh belastet 

wird. Ebenfalls bereitet noch Schwierigkeiten, 

dass die Überkonstruktion für 

einteilige Implantate aus Zirkoniumoxid 


vorher feststehen muss. Die Implantate 

müssen sehr genau eingearbeitet werden. 

Bei einem ungenauen Aufbau sind 

Materialrisse möglich. Zweiteilige Zirkoniumoxid-Implantate 

sind im Aufbau 

flexibler, hier fehlt aber die Erfahrung, 

wie haltbar sie auf Dauer sind. 

Somit lässt sich das derzeitige bevorzugte 

Anwendungsgebiet für Keramikimplantate 

ableiten. Sie sind geeignet, 

wenn einzelne Zähne ersetzt 

werden sollen beziehungsweise die Lücke 

klein ist. Im Schneidezahnbereich 

gelingt dies oft besonders gut, weil das 

Implantat in der Folgezeit der Operation 

aus der Belastung genommen werden 

kann. Bei schwierigen Verhältnissen 

und bei schlechter Möglichkeit, eine 

Belastung zu vermeiden, ist dagegen im 

Moment ein Titanimplantat sicherer. Aus 

Keramik stehen generell weniger Formen 

zur Verfügung als aus Titan. Das begrenzt 

die Einsatzmöglichkeiten im Vergleich 

zu Titanimplantaten. 

Die ursprünglichen Keramikimplantate 

aus einer anderen Art von Keramik 

werden seit Ende der 1980er Jahre nicht 

mehr eingesetzt. Der Werkstoff hatte 

nicht sonderlich vorteilhafte Eigenschaften. 

Insgesamt zeigt sich im Vergleich der 

beiden Werkstoffe, dass Titanimplantate 

besser erprobt sind und schneller einheilen. 

Dafür vertragen sich Keramikimplantate 

aus Zirkoniumoxid äußerst gut 

mit dem Weichgewebe. 

Legierungen 

Legierungen (Metallmischungen) 

aus Titan und Aluminium oder Vanadi- 

14 15

um kommen in Implantaten zum Einsatz. 

Die so genannten Mini-Implantate 

(spezielle kleine Implantate) werden 

Formen von Implantaten 

Gewöhnliche Implantate weisen 

eine stiftartige Form auf (Konus, Zylinder). 

Viele von ihnen besitzen ein Gewinde, 

um es einzuschrauben. Andere 

Implantate können weitere Formen aufweisen: 

Zylinder ohne Gewinde, Hohlzylinder, 

Implantat mit Stufen, Nadeln 

oder Ähnliches. Die Fabrikate und Anpassungen 

unterscheiden sich des Weiteren 

in Merkmalen wie Länge, Dicke, 

Gewindetiefe, Schraubenprofil oder 

Winkeln. So steht praktisch für alle möglichen 

Gegebenheiten ein geeignetes 

Implantat zur Verfügung. 

Der Anteil des Implantats, der aus 

dem Knochen und der Schleimhaut hervorragt 

(so genanntes Abutment), ist 

ebenfalls auf eine bestimmte Art geformt. 

Das hängt davon ab, welche 

Überkonstruktion angebracht werden 

soll. Die Möglichkeiten sind auch hier 

vielfältig. Um die Konstruktion zu befestigen, 

kann das freie Implantatende lediglich 

wie ein Stift aussehen oder z. B. 

ein Gewinde zum Aufschrauben, einen 

Kugelkopf, ein Teleskop oder einen Steg 

besitzen. 

Kugelköpfe, welche zum Befestigen 

einer Prothese dienen, lassen sich vergleichsweise 

einfach reinigen. Dafür 

haben Stege als Prothesenhalterung 

die günstige Eigenschaft, dass die Kräf- 

häufig aus einer solchen Legierung gefertigt, 

da sie besonders widerstandsfähig 

gegen Materialbrüche ist. 

te auf den Kieferknochen besser verteilt 

werden. 

Ein Implantat kann aus einem Guss 

sein oder aus zwei Teilen bestehen. Verankerung 

und Aufbau (Abutment) werden 

in diesem Fall ursprünglich voneinander 

getrennt und erst später zu dem 

Implantat zusammengefügt. Die Länge 

eines Implantats beträgt zwischen 6 und 

20 Millimetern. Es kann zwischen 2 und 7 

Millimetern dick sein. Größere Implantate 

sind stabiler und belastbarer als kleinere. 

Große Implantate benötigen aber dementsprechend 

mehr vorhandenen Knochen. 

Da bei sehr großen Implantaten 

eine Mangelversorgung des Knochens 

entstehen kann, muss genau abgewägt 

werden, welche Größe geeignet ist. 

Mittlerweile werden die Implantate 

alle in den Knochen (enossal) eingepflanzt, 

da sie dort stabil halten können. 

Alle Implantate sind so geformt, dass sie 

die Kräfte in ausgeglichener Weise auf 

den Knochen führen. Spitze Ecken in der 

Verankerung werden vermieden, da es an 

den Stellen zum Abbau von Knochensubstanz 

kommen kann. 

Es gibt also eine große Vielzahl von 

Implantaten, die sich aber oft nur leicht 

voneinander unterscheiden. Ohne weiteres 

lässt sich nicht sagen, welche Form 

die beste ist. Vor der Implantation wägt 

der Zahnarzt beziehungsweise Operateur 

die Möglichkeiten ab. Die Entscheidung 

fällt anhand der bisherigen Praxis, 

der Gegebenheiten und der geplanten 

Art des Zahnersatzes. Neben der üblichen 

Variante von Implantaten kommen 

gelegentlich andere Formen zum 

Einsatz. Zu ihnen gehören die Mini-Implantate 

und die Disk-Implantate. 

Herkömmliche Implantate 

Implantate mit typischer Form haben 

ein Gewinde und werden in den 

Knochen eingeschraubt. Sie haben einen 

Durchmesser von 3 Millimetern und 

mehr. Damit sind sie sehr belastbar. Die 

Aufbaustruktur kann stabil mit dem Implantat 

verbunden werden. 

Mini-Implantate 

Wie der Name bereits sagt, sind Mini-Implantate 

kleiner als die üblichen 

Stifte. Der Durchmesser der Verankerung 

ist geringer. Mini-Implantate werden 

eingeschraubt. Haupteinsatzgebiet 

ist die Befestigung von Prothesen, be- 


sonders Vollprothesen. Mini-Implantate 

für diesen Zweck besitzen einen Haltekopf 

für die Befestigung der Prothese. 

Die erzielten Ergebnisse sind gut und 

die Prothese kann direkt belastet werden. 

Eine weitere Einsatzmöglichkeit 

der Mini-Implantate ist daher die Verwendung 

zur vorübergehenden Befestigung 

von Prothesen und Brücken (Interimsimplantate, 

Zwischenimplantate). 

Der Operationsaufwand ist für Mini-Implantate 

geringer als für normal große 

Systeme. 

Disk-Implantate 

Disk-Implantate werden durch ihre 

plattenartigen Strukturen im Kieferknochen 

gehalten. Bei diesen sind sehr unterschiedliche 

Formen machbar, so dass 

eventuell auf einen sonst nötigen Knochenaufbau 

verzichtet werden kann. 

Disk-Implantate sind bei vielen anatomischen 

Verhältnissen sehr gut verankert. 

Sie werden nicht wie herkömmliche 

Implantate von oben oder unten, 

sondern von der Seite eingearbeitet. 

Was ist die computernavigierte Implantation? 

Die computernavigierte Implantation 

(CNI) ist ein sehr exaktes Verfahren, 

die künstliche Zahnwurzel einzusetzen. 

Es ist eine für den Patienten angenehme 

Methode. Mit der computernavigierten 

Vorgehensweise ist ein räumlich sehr 

präzises Arbeiten möglich. Für die Methode 

ist eine Darstellung des Gebissbefundes 

in dreidimensionaler Ansicht er- 

forderlich und nicht nur, wie üblich, im 

zweidimensionalen Abbild. Es muss also 

eine Computertomographie des Kiefers 

gemacht werden. 

Am Computer kann der Operateur 

genau planen, wie das Implantat eingesetzt 

werden soll. Die Bohrung kann 

ausgearbeitet werden, so dass das Implantat 

später optimal liegt. Auch Form 

16 17

und Lage der Aufbaukonstruktion (Krone, 

Brücke, Prothese) kann simuliert werden. 

Bei der Operation selbst kommt ein 

Infrarotsystem zum Einsatz, mit dem der 

Vorgang überwacht wird. Der Operateur 

sieht die Verhältnisse auf dem Monitor 

und kann entsprechend präzise nach der 

Planung arbeiten. Eine spezielle Schablone 

ermöglicht ein sicheres Arbeiten. 

Gefährdete Strukturen wie z. B. Nerven 

können zuverlässig gemieden werden. 

Der Zahnersatz auf dem Implantat: 

Die Suprakonstruktion 

Die Struktur, die auf das Implantat 

gesetzt wird, heißt Suprakonstruktion. 

Dieser Aufbau kann entweder als Krone, 

als Brücke oder als Prothese (Teil- oder 

Vollprothese) gestaltet werden. Ist das 

Implantat endgültig eingeheilt, kann 

die Suprakonstruktion befestigt werden. 

Das bedeutet, dass die Konstruktion in 

der Regel nach drei bis sechs Monaten 

angebracht werden kann. Die Suprakonstruktion 

besteht aus unterschiedlichen 

Materialien wie z. B. aus Metall oder Keramik 

oder auch aus geeigneten Kunststoff 

en. 

Doch welche Überkonstruktion ist 

bei welcher Zahnsituation einsetzbar? 

Ein einzelner Zahn fehlt (Abb. 1-4) 

Eine Zahnlücke durch das Fehlen 

eines einzelnen Zahnes ist ein typischer 

Fall für eine Implantation. Oft sind die 

anderen Zähne intakt und die Lücke ist 

Es kann darauf verzichtet werden, das 

Zahnfl eisch aufzuschneiden. 

Die computernavigierte Implantation 

zeichnet sich durch Vorteile aus wie 

z. B. eine niedrigere Komplikationsrate, 

kürzere OP-Dauer und ein optimales ästhetisches 

Ergebnis. Manche Implantationen, 

die ohne die Computernavigation 

nicht möglich wären, können mit der 

Methode durchgeführt werden. 

z. B. durch einen Unfall entstanden. Bei 

der Situation ist ein Einzelimplantat mit 

einer Krone als Überkonstruktion die geeignete 

Lösung. 

Mehrere angrenzende Zähne fehlen 

(Abb. 5-8) 

Bei einer etwas größeren Zahnlücke 

können einerseits mehrere einzelne Implantate 

mit Kronen eingesetzt werden. 

Andererseits kann eine implantatgetragene 

Brücke sinnvoll sein, wenn mehrere 

benachbarte Zähne in Verlust geraten 

sind. Die Brücke kann vor allem im 

seitlichen Gebissbereich eine gute Möglichkeit 

darstellen. Die Brücke kann auf 

mehreren Implantaten ruhen. Sie kann 

unter Umständen auch auf einer Seite 

auf einem beschliff enen Eigenzahn sitzen. 

Ob Kronen oder eine Brücke gewählt 

werden, ist unter anderem auch vom 

Ein einzelner Zahn fehlt 


Abb. 1 Abb. 2 

Abb. 3 Abb. 4 

18 19

Mehrere angrenzende Zähne fehlen 

Abb. 6 

Abb. 8 

Abb. 5 

Abb. 7 

vorhandenen Knochen abhängig. Einzelne 

Kronen auf Implantaten sind gegenüber 

Implantatbrücken leichter zu 

ersetzen. 

Bei einer Situation der Lücke über 

mehrere Zähne kann es bei stärkerem 

Knochenabbau zu einem ästhetischen 

Problem kommen. Dann ist nämlich unter 

Umständen der Zahnersatz niedriger 

als die umgebenden Zähne. 

Nur vereinzelte eigene Zähne 

vorhanden 

Ein Kiefer mit wenigen Restzähnen 

lässt sich nur noch schwierig ohne Implantate 

behandeln. Das gilt besonders 

dann, wenn die Zähne nur noch auf einer 

Seite vorhanden sind. Prothesen halten 

schlecht an den Zähnen. Sie schlackern 

umher und können so dazu beitragen, 

dass die Zähne sich lockern. Ohne Implantate 

kann es nun rasch dazu kom- 

Keine natürlichen Zähne vorhanden 


men, dass der Kiefer ganz zahnlos wird. 

In diesem Zustand müssen oft nur 

wenige Implantate eingesetzt werden. 

Die Versorgung geschieht mit einer Teilprothese, 

die an den Implantaten befestigt 

wird. 

Keine natürlichen Zähne im Kiefer 

vorhanden (Abb. 9-13) 

Zahnlosigkeit am Kiefer ist gut durch 

Implantate behandelbar. Ein zahnloser 

Unterkiefer ist für eine Zahnprothese 

ohne Implantate ungünstig, da die Prothese 

nur schlecht hält. Ist viel Knochensubstanz 

abgebaut worden, so saugt sie 

sich gar nicht mehr fest. Beim zahnlosen 

Oberkiefer ist die Stabilität der Prothese 

dagegen ein wenig besser, aber auch 

nicht optimal. Am Oberkiefer kommt 

es zudem durchschnittlich eher zu einer 

Zahnlosigkeit als am Unterkiefer. 

Die meist etwas jüngeren Patienten mit 

20 21 

Abb. 9 

Abb. 10

Implantatbedarf am Oberkiefer haben 

schon deshalb größere Anforderungen 

an den Zahnersatz. 

Implantate ermöglichen es, eine Prothese 

gut anzubringen. Eine solche Vollprothese 

kann mit einer abnehmbaren 

Halterung versehen sein. Falls die Umstände 

dafür geeignet sind, kann die 

Prothese fest an den Implantaten angebracht 

werden. Mit den Möglichkeiten 

von Prothesen an Implantaten beschäftigt 

sich die Implantatprothetik. 

Schon zwei Implantate können im 

Prinzip für eine Vollprothese am Unterkiefer 

genügen. Am Oberkiefer müssen 

wenigstens vier Implantate eingesetzt 

werden, weil der Knochen dort schwächer 

ist. Je mehr Implantate als Halterungen 

gesetzt werden, umso stabiler 

Keine natürlichen Zähne vorhanden 

sitzt aber die Prothese. Wenn eine abnehmbare 

Prothese den Zahnersatz darstellen 

soll, bieten z. B. im Unterkiefer 

vier Implantate eine sehr gute Grundlage. 

Eine dauerhaft angebrachte Prothese 

benötigt mindestens sechs bis acht 

Implantate. 

Eine auf Implantaten befestigte Prothese 

liegt nicht auf dem Gaumen auf 

und erzeugt deshalb kein störendes 

Gefühl. Die Sprache leidet nicht mehr 

so sehr unter der Prothese und der Geschmackssinn 

wird nicht beeinträchtigt. 

Anders als es sich vielleicht vermuten 

lässt, haben an den Implantaten die 

abnehmbaren Prothesen zum Teil bessere 

Eigenschaften als die festsitzenden. 

Die fest angebrachten Prothesen können 

die Vorstellungen der Ästhetik nicht 

immer komplett erfüllen. Manchmal ist 

die Sprache etwas beeinträchtigt. Die 

abnehmbaren Konstruktionen ermöglichen 

dagegen ein perfektes Ergebnis. 


Sie lassen sich problemlos reinigen und 

können im Fall der Fälle besser repariert 

werden als die dauerhaft angebrachten. 

Abb. 12 

Abb. 11 Abb. 13 

22 23

Der Weg zum Implantat 

Die Implantation ist die operative 

Einbringung der künstlichen Zahnwurzel. 

Mit der reinen Implantation ist es 

aber noch nicht getan. Damit das Implantat 

seinen Zweck erfüllt, sind noch 

viel mehr Maßnahmen erforderlich. 

Untersuchungen 

Eine gründliche Diagnostik ist die Voraussetzung 

dafür, dass die Implantation 

durchgeführt werden kann. Nur mit den 

eingehenden Untersuchungen kann 

eine sichere Operation und ein stabiles 

Ergebnis erreicht werden. 

Wie bei den meisten medizinischen 

Untersuchungsgängen ist zunächst 

eine Anamnese erforderlich, also ein 

Gespräch zwischen Arzt und Patient. 

Die Anamnese umfasst die Krankengeschichte 

an den Zähnen, auch Vorerkrankungen 

des ganzen Körpers, Allergien 

und regelmäßig genommene Medikamente 

sowie die Beschwerden des Patienten. 

Wichtig ist es für die spätere 

Behandlung, dass die Wünsche des Patienten 

ausführlich zur Sprache kommen. 

Unabdingbar ist ebenfalls die klinische 

Untersuchung, bei der das Gebiss 

und die übrigen Anteile der Mundhöhle 

beurteilt werden. Dazu gehören die 

vorhandenen und fehlenden Zähne, das 

Zahnfl eisch, die anderen Weichgewebe 

und die Schleimhaut, die Zunge sowie 

Von den ersten Voruntersuchungen 

bis zum endgültigen Zahnersatz ist es 

ein langer Weg. Normalerweise sind es 

sieben bis neun Sitzungen, die ein Patient 

auf sich nehmen muss. 

der Zustand und die Form des Kiefers. 

Ein Kieferabdruck wird genommen. 

Daraus wird ein Modell aus Gips hergestellt, 

um die Größenverhältnisse und 

den vorhandenen Platz beurteilen zu 

können. Die Stellen, an denen später die 

Implantate eingesetzt werden, werden 

genau ausgearbeitet. Auch die Überkonstruktionen 

können an dem Modell 

besser geplant werden. 

Ein optimales, aber sehr aufwändiges 

und teures Verfahren arbeitet mit einem 

bestmöglich ausgearbeiteten provisorischen 

Zahnersatz. Das Provisorium 

wird zu diagnostischen Zwecken eingesetzt. 

Das Provisorium ermöglicht es, 

den späteren endgültigen Zahnersatz 

schon im Voraus einzupassen. Durch die 

provisorische Struktur kann der Implantologe 

die beste Lage für das spätere Implantat 

ermitteln. Mit dem Provisorium 

lässt sich zudem ausprobieren, ob sich 

der Zahnersatz ästhetisch gut einfügt. 

Die Methode hat auch den Namen Backward-Planning 

(englisch: Rückwärts-Pla- 

nung), weil sich die Einpassung von Implantat 

und Aufbau auf das Provisorium 

rückbezieht. 

Mit Röntgenaufnahmen erfolgt 

eine Untersuchung der vorhandenen 

Knochensubstanz, damit das Vorgehen 

festgelegt werden kann. Auf dem 

Röntgenbild zeigt sich, ob direkt eine 

Implantation möglich ist oder ob das 

Knochenangebot zu gering ist. Dies verhindert 

eine Implantation oder macht 

eine Knochenaufbau-Operation notwendig. 

Spezielle bildgebende Verfahren 

können die Knochensubstanz noch 

genauer darstellen. Dies sind z. B. Computertomographie 

(CT), Röntgen-Panoramaaufnahme 

oder der Zahnfi lm, eine 

besondere Art von Röntgenuntersuchung. 

Bei Röntgenaufnahmen werden 

Schablonen verwendet, um den Kiefer 

zu vermessen und eine geeignete Implantationsstelle 

aufzufi nden. Die digitale 

Volumentomographie (DVT) ist sehr 

exakt und wie die Computertomographie 

eine 3D-Untersuchung. Eine spätere 

Verletzung von Nerven oder anderen 

sensiblen Strukturen kann mit guten 

bildgebenden Untersuchungen verhindert 

werden. 

Anhand der Untersuchungsergeb- 


nisse wird ein individueller Behandlungsplan 

entworfen. Letzten Endes entscheidet 

der Patient natürlich selbst, ob 

er eine Implantation durchführen lassen 

will beziehungsweise welchen geeigneten 

Zahnersatz er haben möchte. Vor 

dem entsprechenden Eingriff steht genügend 

Bedenkzeit zur Verfügung. Der 

Operateur muss den Patient gewissenhaft 

aufklären und ihm für Fragen zur 

Verfügung stehen. Vor der Behandlung 

muss der Patient eine Einverständniserklärung 

unterschreiben. 

Weiterhin erfolgt eine allgemeine 

körperliche Untersuchung durch einen 

Arzt, um Erkrankungen auszuschließen, 

die gegen die Operation sprechen. 

Vor der Operation sollte der Patient 

in Erfahrung bringen, inwiefern die Kosten 

übernommen werden können. Er 

sollte sicherstellen, dass der Kostenanteil, 

der nicht von der Krankenversicherung 

getragen wird, zur Verfügung steht. 

Bevor ein Implantat eingesetzt werden 

kann, müssen die anderen Zähne 

von Krankheiten frei sein. Gegebenenfalls 

müssen daher zunächst 

Behandlungsmaßnahmen bei Karies, 

Parodontitis oder anderen Problemen 

vorgenommen werden. 

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Das Gesundheitsnetzwerk 

24 25

Der Knochenaufbau – manchmal notwendig 

In einigen Fällen ist der Kieferknochen 

nicht dick genug, um ein Implantat 

aufzunehmen und einheilen zu lassen. 

Bisweilen ist zwischen der Mundhöhle 

und der Nasennebenhöhle (Kieferhöhle) 

oder auch der eigentlichen Nasenhöhle 

nicht genug Knochen vorhanden. Nach 

einer Zahnentfernung füllt sich normalerweise 

eine Kieferlücke innerhalb von 

Monaten mit Knochengewebe auf. In 

manchen Fällen bildet sich aber nicht 

genug Knochen nach. 

In solchen Fällen ist gegebenenfalls 

eine Operation zum Knochenaufbau 

notwendig. Der Knochen muss dabei 

verstärkt beziehungsweise verdickt 

werden. Ein solches Verfahren wird allgemein 

als Augmentation („Vergrößerung“) 

bezeichnet. Das fehlende Knochenmaterial 

kann durch mehrere 

Verfahren ergänzt werden. Bestimmte 

Ersatzmaterialien können eingeführt 

werden, um die Knochendicke zu vergrößern. 

Maßnahmen, die Knochenbildung 

anzuregen, können erfolgen. 

Oft wird dabei mit einer Membran erreicht, 

dass sich nicht vor der Knochenbildung 

anderes Gewebe (Bindegewebe, 

Narbengewebe) hineinschiebt und 

vermehrt. 

Die eigentliche Augmentation ist 

eine Operation, bei der körpereigener 

Knochen in den zu schwachen Bereich 

eingebracht wird. Dies erfordert eine 

vorherige Entnahme von Knochenanteilen 

aus anderen Regionen des Körpers, 

beispielsweise aus dem Kinn, dem 

Beckenknochen oder dem Schädelknochen. 

Die Entnahmestelle richtet sich 

nach der Menge von Substanz, die benötigt 

wird. Meist wird ein Knochenblock 

übertragen. Da der Knochen aus 

dem eigenen Körper stammt, ist er gewebeverträglich 

und heilt normalerweise 

problemlos ein. Für das später eingesetzte 

Implantat ergibt sich eine hohe 

Stabilität im Kiefer. Allerdings ist neben 

der Kieferoperation noch ein weiterer 

Eingriff , die Entnahme, an anderer Stelle 

notwendig. Das bedeutet eine weitere 

Belastung mit möglichen Schmerzen, Risiken 

und einem Gewebsdefekt. 

Der Knochenaufbau kann in einer 

Variante auch mit Knochenersatzmaterialien 

durchgeführt werden. Auf den Eingriff 

an anderen Knochen kann dabei 

verzichtet werden. Als künstliche Knochensubstanz 

eignen sich z. B. Präparate 

aus geeigneten Kunststoff en, aus 

Tierknochen oder Algen. Teilweise überwächst 

der eigene Knochen die Substanz. 

Die Augmentation mit Knochenersatz 

kann aber nicht bei zu großem 

Substanzverlust durchgeführt werden. 

Bei anderen Verfahren wird die Fähigkeit 

der Knochenneubildung ausgenutzt. 

Es handelt sich um Methoden, bei 

der der Kieferknochen aufgetrennt und 

auseinandergezogen wird. Die Begriff e 

für solche Verfahren sind Kieferknochenspreizung 

und Distraktionsosteogenese. 

Als deutscher Ausdruck wird manchmal 

Knochenverlängerung verwendet. 

Wie bei einem gebrochenen Knochen 

wird eine Lücke zwischen zwei Knochenanteilen 

vom eigenen Körper wieder 

mit Knochengewebe fest aufgefüllt 

(Kallusbildung). Bei der Knochenspreizung 

wird der Kiefer an der Stelle längs 

aufgespalten, so dass er danach breiter 

wird. Bei der Distraktionsosteogenese 

wird der Knochen waagerecht getrennt. 

Er wird Tag für Tag etwas weiter auseinandergezogen, 

bis die gewünschte Knochenhöhe 

oder Knochenlänge erreicht 

ist. Das geschieht mit einer Vorrichtung 

aus Metall (Distraktionsschraube). Pro Tag 

kann der Knochen ungefähr einen Millimeter 

weit auseinandergezogen werden. 

Eine wichtige Operationsmethode 

zum Knochenaufbau am Oberkiefer 

ist der Sinuslift (Sinusbodenelevation). 

Die Schleimhaut in der Kieferhöhle über 

dem Kieferknochen wird angehoben. 

Zwischen dem Kieferknochen und der 

Schleimhaut wird Knochenmaterial oder 

Ersatzmaterial eingesetzt. Der Kiefer ist 

nach der Einheilung auch hierdurch verdickt, 

so dass ein Implantat besser hält 

und es nicht mehr in die Kieferhöhle 

zu ragen droht. Der Sinuslift wird in 

zwei Varianten durchgeführt, dem inneren 

und äußeren Sinuslift. Die innere Sinuslift-Operation 

nutzt die Vertiefung, in 

die später das Implantat eingesetzt wird, 

um den Ersatzknochen einzuführen. Die 


äußere Sinuslift-Operation geschieht 

durch eine Eröff nung der Kieferhöhle 

über den Mund. Die äußere Variante 

wird unter Vollnarkose durchgeführt 

und ist in der Regel dann notwendig, 

wenn mehr als vier Millimeter Verdickung 

hinzugefügt werden müssen. 

Hat der Kieferknochen eine etwas 

zu geringe Breite, so kann unter Umständen 

das Knochenmehl der Implantatbohrung 

verwendet werden. Es wird 

aufgefangen und seitlich wieder angelagert. 

Mit weiteren Materialien kann die 

Substanzmenge vergrößert werden. 

Die Eingriff e zum Knochenaufbau 

sind selbstverständlich Operationen, 

die wiederum eigene Risiken beinhalten 

können. Beispiel ist die mögliche Schädigung 

von anatomischen Strukturen 

wie Gefäßen oder Nerven sowie eine 

eventuelle Entzündung. Die Gefahren 

bei den Knochenaufbau-Eingriff en sind 

aber überschaubar. 

Auch wenn ein Knochenaufbau in 

bestimmten Fällen notwendig ist, können 

die hervorragenden Eigenschaften 

des natürlichen Knochens meist nicht 

erreicht werden. Der Operateur muss 

sich danach richten. Er muss bei seinen 

Planungen von einer geringeren Belastbarkeit 

und einer längeren Heilungsdauer 

ausgehen. 

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Den richtigen Arzt fi nden 

26 27

Der Ablauf der Implantation 

Implantationen werden von Zahnärzten, 

Oralchirurgen (Mundchirurgen) 

oder Kieferchirurgen vorgenommen. 

Zumeist findet die Implantat-Operation 

ambulant statt, der Patient muss also 

nicht mehrere Tage in einer Klinik bleiben. 

Bei den meisten Patienten, die ein 

Implantat bekommen, genügt eine örtliche 

Betäubung. Wenn die Gegebenheiten 

es erforderlich machen, ist ein 

Eingriff in Vollnarkose ebenfalls möglich. 

Das kann bei sehr ängstlichen Patienten 

sinnvoll sein oder zur Implantation 

vieler künstlicher Zahnwurzeln 

in einer Operation. Bei der Implantation 

handelt sich um einen chirurgischen 

Eingriff, für den entsprechende Anforderungen 

an die Instrumente und Räumlichkeiten 

gelten. 

Nicht wenige Patienten sind vor der 

Operation verunsichert oder haben sogar 

Angst. Dabei ist zu erwähnen, dass 

während des Eingriffes in den allermeisten 

Fällen keine Schmerzen verspürt 

werden. Am Folgetag der Operation 

sind mehr als 90 Prozent der Patienten 

ohne Schmerzen und haben keine nennenswerte 

Gewebeschwellung. Aus der 

Sicht der Patienten entspricht die Implantat-Operation 

in etwa der Schwere 

einer Weisheitszahn-Operation oder einer 

Wurzelspitzenresektion. 

Bei dem Eingriff erfolgen an den jeweiligen 

zahnlosen Stellen die erforderlichen 

Maßnahmen der Implantation. 

Der Operateur muss sich zuerst einen 

Zugang zum Kieferknochen verschaffen. 

Schleimhaut und Knochenhaut werden 

dazu gleichermaßen vom Knochen getrennt 

und zur Seite geklappt. Der Operateur 

beurteilt den Knochen noch einmal 

und bohrt dann ein Loch für das 

spätere Implantat hinein. Hierbei muss 

er vorsichtig und akkurat arbeiten. Er 

muss auf benachbarte Gewebestrukturen 

wie beispielsweise Nerven, andere 

Zähne oder die Kieferhöhle aufpassen. 

Oft arbeitet der Operateur mit einer vorher 

ausgearbeiteten Schablone, manchmal 

mit einem genauen Navigationssystem. 

Nicht immer muss für den eigentlichen 

Eingriff das Weichgewebe umgeklappt 

werden. Wurde vorher eine 

Spezialdiagnostik in 3-D-Technik durchgeführt 

und sind bestimmte Voraussetzungen 

gegeben, kann auf das Abklappen 

der Schleimhaut verzichtet werden. 

Es wird von einer minimalinvasiven 

Technik gesprochen. Das reduziert die 

Beschwerden im Anschluss an den Eingriff. 

Mit einer Röntgenkontrolle wird 

getestet, ob das Bohrloch in der gewünschten 

Form ausgehöhlt wurde. 

Ein Metallstift macht die Bohrung deutlich 

sichtbar. In die Vertiefung wird dann 

das Implantat eingesetzt. Es muss exakt 

platziert werden. Viele Implantate werden 

eingeschraubt, andere fest hineingeklopft. 

Um zu prüfen, ob das Implantat 

fest ist, wird der Klopfschall getestet. 

Klingt es hoch und hell, ist es gut eingearbeitet. 

Manchmal muss die Operation erweitert 

werden. Beispielsweise kann bei 

richtig befestigtem Implantat fehlende 

Substanz um das Implantat herum aufgefüllt 

werden. Zum Einsatz können 

Knochen selbst, Knochenersatzsubstanzen 

oder Membranen kommen. Im 

Vorgespräch sollte der Operateur diese 

möglichen weiteren Maßnahmen erläutern. 

Meist sind sie nicht voraussagbar. 

Ebenso ist es möglich, dass vom vorher 

festgelegten Operationsplan abgewichen 

wird. Das kann z. B. der Fall sein, 

wenn ein Defekt eine andere Positionierung 

des Implantats notwendig macht. 

Sonderfall Sofortimplantation 

Bei der Sofortimplantation wird das 

Implantat schon direkt dann eingesetzt, 

nachdem der geschädigte Zahn gezogen 

wurde. Die Sofortimplantation ist 

also ein einziger Eingriff mit Zahnentfernung 

und Implantat-Einfügung. 

Die Sofortimplantation wird eher selten 

angeboten. Die Maßnahme ist im 

Bereich der vorderen Zähne sinnvoll, um 

direkt einen Zahnersatz zu schaffen. Die 

Sofortimplantation ist auch in den anderen 

Gebissanteilen möglich. Für die 

Sofortimplantation gelten gewisse Bedingungen. 

Eine Parodontitis darf nicht 

vorliegen und das Zahnfach (Alveole) im 

Knochen muss einwandfrei sein, so dass 

das Implantat festen Halt findet. Außerdem 

muss ein verantwortungsvoller 

Umgang des Patienten mit dem Zahner- 


Der Operateur wählt seine Vorgehensweise 

auch so, dass der Eingriff möglichst 

wenig Risiken beinhaltet. 

Das Zahnfleisch wird um das Implantat 

herum schließlich zugenäht. Bisweilen 

wird stattdessen ein kleines Metallstück 

aufgesetzt, das das Zahnfleisch in 

Form bringt (Gingivaformer). 

Für die Implantation kann der Operateur 

eine Zeit von 15 Minuten bis ungefähr 

zwei Stunden benötigen. Wie lange 

es dauert, ist unter anderem abhängig 

von der Anzahl der einzusetzenden Implantate 

und von den örtlichen Gegebenheiten. 

satz gewährleistet sein. 

Eine verzögerte Sofortimplantation 

ist das Einsetzen eines Implantats nach 

einer relativ kurzen Zeitspanne, nämlich 

in zwei bis sechs Wochen nach der Zahnentfernung 

oder dem Zahnverlust. 

Zur Sofortimplantation wird der jeweilige 

defekte Zahn so gezogen, dass 

das Zahnfach im Kiefer, die Alveole, intakt 

bleibt. Mit einer Fräse wird die Alveole 

nachbearbeitet. Dann kann das Implantat 

eingefügt werden. 

Wird das Sofortimplantat dann gleich 

auch mit einem Aufbau versehen, ist oft 

eine Sofortbelastung möglich. Die Überstruktur 

zum Zahnersatz kann fest angebracht 

oder abnehmbar sein. Die Sofortbelastung 

bedeutet einen viel kürzeren 

Gesamtablauf der Behandlungsmaß- 

28 29

nahmen. Allerdings muss ein etwas größeres 

Risiko, dass ein Verlust des Implan- 

Wie bei jeder Operation kann es auch 

bei der Implantation zu Komplikationen 

kommen. Allgemein ist die Implantation 

jedoch als ein Eingriff mit nur geringen 

Risiken bekannt. 

Während der Operation sind Verletzungen 

in der Umgebung möglich. 

Im Unterkiefer verläuft ein Nervenast 

(Nervus alveolaris inferior), welcher beschädigt 

werden kann. Dann kann es 

zu einem bleibenden Taubheitsgefühl 

an Kinn und an der Lippe kommen. 

Blutungen sind in fast allen Fällen 

unbedenklich, außer bei Gerinnungsstörungen 

oder der Einnahme von blutverdünnenden 

Medikamenten. Äußerst 

selten kann auch eine stärkere Blutung 

auftreten, falls die Bohrung in den unteren 

Kieferknochen durch den Knochen 

zur Zunge hingewandt erfolgt. Bei 

Verletzungen der übrigen Weichteile 

sind in aller Regel keine dauerhaften 

Schäden zu erwarten. Umliegende Zähne 

und Zahnwurzeln können in sehr ungünstigen 

Fällen in Mitleidenschaft gezogen 

werden. Die Kieferhöhle kann 

verletzt werden, was meist unbedeutend 

für den Ausgang ist. Bei einigen 

Situationen (z. B. Sinuslift-Operation) 

muss die Kieferhöhle zwangsläufig eröffnet 

werden. 

Nach der Operation sind weitere Probleme 

möglich wie beispielsweise die 

tats eintritt, in Kauf genommen werden. 

Mögliche Komplikationen bei der Implantation 

häufigen, aber normalerweise harmlosen 

Schwellungen. Schmerzen können 

unter Umständen auftreten. Ebenfalls 

möglich sind Nachblutungen und 

Blutergüsse. Wundheilungsstörungen 

oder Infektionen können ernstere Auswirkungen 

wie z. B. einen Implantatverlust 

zur Folge haben. Das Risiko für einen 

schlechten Heilungsverlauf und für 

Entzündungen erhöht sich bei Rauchern 

und bei Patienten mit manchen Allgemeinerkrankungen. 

Infektionen können 

sich des Weiteren auf andere Körperregionen 

ausdehnen und dort Schäden anrichten. 

Verschiedene Ursachen können zu 

einem Verlust eines Implantates führen. 

Zu einem frühen Zeitpunkt kann der Patient 

das Implantat verlieren, wenn es 

einfach nicht einheilt, Wundheilungsstörungen 

oder Entzündungen auftreten. 

Später können ebenfalls Entzündungen 

zu einem Verlust führen oder 

es notwendig machen, das Implantat 

zu ziehen. Folge der akuten oder chronischen 

Entzündung (Periimplantitis) ist 

ein Abbau von Knochensubstanz und 

damit eine Lockerung. 

In vielen Fällen kann an derselben 

Stelle später eine weitere Implantation 

erfolgen. Des weiteren können andere 

Formen von Zahnersatz verwendet werden. 

Was geschieht nach der Operation? 

Der Heilungsverlauf kann stark variieren. 

Nicht selten zeigen sich Schwellungen, 

Blutergüsse oder Schmerzen. 

Um eine Schwellung zu reduzieren, 

sollte der Patient den Bereich von außen 

über zwei bis drei Tage kühlen, z. B. 

mit kalten Packungen. Unter Umständen 

können Medikamente sinnvoll sein, beispielsweise 

zur Schmerzbekämpfung, 

Entzündungshemmung oder Abschwellung. 

Sehr selten muss ein Antibiotikum 

verabreicht werden. Mundspülungen 

zur Wunddesinfektion, bisweilen auch 

ein entsprechendes Gel oder eine Haftcreme 

können einer Infektion an der 

Operationsstelle vorbeugen. Um die Abheilung 

zu fördern, können des Weiteren 

Maßnahmen wie Enzymtherapie, Softlaserbehandlung 

oder Homöopathie in 

Anspruch genommen werden. 

Die Fäden werden in der Regel nach 

sieben bis zehn Tagen entfernt. Danach 

dürfte der Patient von den Implantaten 

nichts Besonderes mehr spüren. Nach einigen 

Tagen wird gegebenenfalls eine 

Übergangsprothese angepasst. 

Nach dem Eingriff ist es erschwert, 

Essen zu sich zu nehmen. Die wunden 

Stellen müssen geschont werden. Deshalb 

ist es angebracht, in der Anfangszeit 

auf weiche beziehungsweise passierte 

Speisen zurückzugreifen. Nach 

jedem Essen sollte mit lauwarmem Wasser 

der Mund gespült werden. Die Zähne 

sollten nur sehr vorsichtig geputzt werden. 

In dieser Zeit sollten keine elektrischen 

Zahnbürsten oder Mundduschen 


angewendet werden. An der Implantationsstelle 

sollte spätestens eine Pflege 

begonnen werden, nachdem die Fäden 

gezogen wurden. 

Alkohol, Kaffee, Schwarztee und außerdem 

Milchprodukte sollten in der ersten 

Woche nicht getrunken werden. 

Rauchen verschlechtert die Wundheilung. 

Daher sollte der Patient zumindest 

während der ersten drei bis sechs Monate 

auf das Rauchen verzichten. In den 

ersten Wochen nach der Implantation 

sollte körperliche Anstrengung gemieden 

werden. 

Sofern keine sofortige Versorgung 

geplant ist, ist mit einer Heilungsdauer 

von einigen Monaten zu rechnen, allerwenigstens 

sechs Wochen. Ein Implantat 

im Unterkiefer benötigt meist mindestens 

zwei Monate, eines im Oberkiefer 

zwei bis sechs Monate, bis die weiteren 

Maßnahmen in Frage kommen. Wurde 

vor der Implantation ein Knochenaufbau 

durchgeführt, kann sogar mit einer Zeit 

von bis zu neun Monaten gerechnet werden. 

Getestet wird die regelrechte Einheilung 

mit Hilfe von Röntgenaufnahmen 

und dem Periotest (elektronische 

Festigkeitsmessung). 

Eine sofortige Befestigung der endgültigen 

Aufbaukonstruktion beziehungsweise 

Sofortbelastung ist in manchen 

Fällen möglich. Dafür geeignet 

kann beispielsweise manchmal eine 

Stegkonstruktion mit mehreren Implantaten 

am Unterkiefer sein. 

30 31

Die Freilegung des Implantats 

Damit die Aufbaustruktur (Suprakonstruktion) 

angebracht werden kann, 

muss das Implantat in einem kleinen 

Eingriff wieder freigelegt werden. Der 

Vorgang erfolgt in örtlicher Betäubung. 

Die Schleimhaut, die direkt über dem 

Implantat liegt, wird herausgenommen. 

Die Versorgung mit der Aufbaustruktur 

Wenn das Gewebe nicht mehr gereizt 

ist, kann die Aufbaukonstruktion 

erstellt werden. Das können Prothesen, 

Brücken oder Kronen sein. Vom betroffenen 

Kiefer sowie auch vom Gegenkiefer 

wird dazu ein Abdruck genommen. 

Der Zahntechniker im Dentallabor 

kann dann die Konstruktion genau passend 

anfertigen. Der Zahnarzt muss sich 

mit dem Zahntechniker gut absprechen. 

Bisweilen ist es bei komplizierten Fällen 

sinnvoll, dass der Patient selbst in das 

Dentallabor geht. Dort ist es möglich, 

den Zahnersatz sehr genau anzupassen 

und dessen Form und Sitz zu testen. 

Wenn ein Implantat schon sehr fest 

sitzt, welches gerade eingebaut wurde, 

kann daran direkt ein Aufbau befestigt 

werden. Die Voraussetzungen hierfür 

müssen genau geprüft werden. 

Die Aufbaukonstruktion wird mit 

verschiedenen Mitteln und Mechanismen 

befestigt. Die am häufi gsten angewendete 

Möglichkeit ist das Einze- 

Das kann mit dem Skalpell, mit einer 

Stanze oder mit dem Laser geschehen. 

Diese kleine Operation hat nahezu 

keine Risiken. Im Anschluss muss die eröff 

nete Schleimhaut über ein bis zwei 

Wochen, manchmal bis zu vier Wochen, 

verheilen. 

mentieren. Die Methode entspricht dem 

Vorgehen, wenn eine Zahnkrone auf einen 

natürlichen Zahnstumpf aufgesetzt 

wird. Der so genannte Zement ist eine 

Substanz, die die beiden Anteile stabil 

miteinander verbindet. Ein weiterer Mechanismus, 

der relativ häufi g angewendet 

wird, ist die stabile Verschraubung 

von Implantat und Überbau. 

Vor der Befestigung wird probiert, ob 

die Konstruktion auch wirklich auf die 

Implantate passt. Gegebenenfalls sind 

Maßnahmen für eine feine Nachbearbeitung 

notwendig. 

Die Gesamtzeit, bis die Aufbaukonstruktion 

stabil ist, ist relativ lang. Patienten 

müssen sich auch erst einmal an 

den Zahnersatz gewöhnen (Adaptationsphase). 

Sie müssen alles in allem mit 

einer Dauer von mindestens drei bis fünf 

Monaten (Unterkiefer) oder drei bis acht 

Monaten (Oberkiefer) rechnen. Ausnahme 

ist die Sofortimplantation, wenn 

gleich auch direkt der Aufbau des ge- 

samten Zahnersatzes erfolgt. Es muss 

bedacht werden, dass in diesen Monaten 

nur eine Versorgung mit einer ab- 

Was ist ein Provisorium? 

Manchmal ist es vorteilhaft, erst einmal 

nur eine provisorische Struktur herzustellen 

und anzubringen. Erst im 

späteren Verlauf wird der endgültige 

Überbau angebracht. 

Eine zeitweilige Prothese, die sich 

abnehmen lässt, kann angepasst werden. 

Diese schützt den operierten Bereich 

vor Schäden. Eine Klammerprothese 

wird an den restlichen Zähnen 

befestigt. Die Prothese kann unten weichen 

Kunststoff aufweisen, um die Stelle 

zu schonen. Solches Material begünstigt 

es jedoch, dass sich Beläge absetzen, 

weshalb die Prothese stets gründlich gereinigt 

werden muss. 

Eine provisorische Brücke kann wie 

eine herkömmliche Brücke befestigt 

werden oder an den Nachbarzähnen 

festgeklebt werden. Die Klebebrücke 

oder Maryland-Brücke wird mit den fl ügelähnlichen 

seitlichen Ausläufern an 

die Zähne geklebt. 

Eine provisorische Krone kann als 


nehmbaren oder lediglich mäßig stabilen 

Zwischenkonstruktion besteht. 

direkt feste Struktur auf das Implantat 

gesetzt werden. Das hat gewisse Vorteile, 

führt aber zu einer erhöhten Gefährdung 

für das Implantat. 

Als so genanntes Interimsimplantat 

kann ein provisorisches Implantat neben 

dem eigentlichen Implantat eingesetzt 

werden. Das Interimsimplantat 

kann eine Brücke oder Prothese tragen 

und die Belastung von den eigentlichen 

Implantaten fernhalten. Das Interimsimplantat 

wird entfernt, bevor das dauerhafte 

Implantat eingearbeitet wird. Das 

bereitet normalerweise keine größeren 

Schwierigkeiten. 

Der endgültige Aufbau zum Zahnersatz 

wird dann erst Monate später befestigt, 

damit das bestmögliche Ergebnis 

erreicht wird. Ein Provisorium mit späterer 

dauerhafter Versorgung kann sich 

vor allem für Implantate im vorderen 

Gebissbereich empfehlen. Dort kommt 

es schließlich besonders auf das ästhetische 

Resultat an. 

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Zahnmedizin & Zahngesundheit 

32 33

Haltbarkeit und Pflege 

Das Implantat sitzt nun fest im Kieferknochen 

und ist mit einer Zahnersatz-Konstruktion 

versorgt. Der Zahnersatz 

ist darauf angelegt, langfristig 

die Funktion und das Aussehen der ursprünglich 

vorhandenen Zähne zu übernehmen. 

Die übliche Haltbarkeit von Implantaten 

wird heute mit 15 Jahren und 

Die Nachsorge 

Der Patient mit Implantat muss in 

Abständen von einem halben Jahr oder 

kürzer zum Zahnarzt gehen. Die Termine 

werden individuell festgelegt. Zuerst erfolgen 

die Kontrolluntersuchungen mit 

geringerem Zeitabstand. Der Zahnarzt 

kontrolliert den Zahnersatz, das Zahnfleisch 

sowie auch die anderen Zähne 

und die Beißfunktion. Im ersten Jahr 

nach der Implantation müssen eine oder 

Mundpflege bei Implantaten 

Die Reinigung des Gebisses nimmt 

einen großen Stellenwert ein, wenn 

es um den langfristigen Erhalt der Implantate 

und Zähne geht. Die Haltbarkeit 

der Implantate hängt von 

einem intakten Zahnfleisch ab. Das 

Zahnfleisch bildet einen Abschluss um 

das Implantat herum, so dass es vor 

mehr angegeben. Verschiedene Faktoren 

können dazu führen, dass das Implantat 

oder der Aufbau nicht auf Dauer 

hält. Das Gewebe in der Umgebung 

oder Verschleißerscheinungen können 

ihren Teil dazu beitragen. Die Haltbarkeit 

hängt ebenso von der richtigen 

Pflege ab. 

zwei Röntgenuntersuchungen als Kontrolle 

erfolgen. Der Patient selbst sollte 

ebenfalls seinen Teil zur Nachsorge beitragen. 

Er sollte immer wieder beobachten, 

ob es an den Implantaten oder dem 

Zahnfleisch zu Auffälligkeiten wie z. B. 

entzündeten Stellen gekommen ist. Das 

Zahnfleisch sollte eine rosa Farbe haben 

und nicht bluten, auch dann nicht, wenn 

es z. B. mit der Zahnbürste berührt wurde. 

einem Eindringen von Bakterien schützt. 

Ist das Zahnfleisch geschwächt, können 

Entzündungen bis auf den Knochen gehen. 

Dort können sie zu Defekten und zu 

einer Lockerung der künstlichen Zahnwurzel 

führen. Bei der richtigen Zahnpflege 

werden die Beläge mit den Bakterien 

entfernt. 

Das Zahnfleisch kann dadurch gesund 

gehalten werden und weiterhin 

den Knochen vor einer Entzündung bewahren. 

Das Zähneputzen mit einer Zahnbürste, 

die regelmäßig gewechselt wird, 

versteht sich von selbst. Sie sollte nicht 

zu harte Borsten haben. Ob eine herkömmliche 

oder eine elektrische Zahnbürste 

verwendet wird, hängt von den 

Vorlieben des Benutzers ab. Eine elektrische 

Bürste hat leichte Vorteile in der 

Putzleistung. Es kommt aber immer auf 

die richtige Technik an. Zahnseide oder, 

je nach Zustand des Zahnfleisches, kleine 

Bürsten für die Zahnzwischenräume 

(Interdentalbürsten) gehören ebenfalls 

zum wichtigen Handwerkszeug. Diese 

können zusätzlich mit geeigneten 

desinfizierenden Mitteln getränkt werden 

(z. B. Chlorhexidin). 

Der Zahnarzt kann dem Patienten 

den Umgang mit den Mitteln genau demonstrieren. 

Der Patient erhält Hinweise, 

welche Stellen besonders problembehaftet 

sind und auf welche Weise eine 

optimale Hygiene möglich ist. Bei den 

Implantaten ist es wichtig, die Zahnbür- 

Was geschieht, wenn weitere Implantate 

notwendig werden? 

Generell gilt, dass jede Implantatversorgung 

auch aufgestockt werden 

kann, falls ein neuerlicher Zahnverlust 

dies verlangt. Oft muss aber die schon 


ste auch im 45-Grad-Winkel zu halten, 

um Verunreinigungen unter dem Zahnfleischsaum 

entfernen zu können. Der 

Patient sollte mit der Zahnbürste nicht 

zu viel Druck ausüben. Die Zähne sollten 

zweimal am Tag gereinigt werden, aber 

auch nicht häufiger. 

Zusätzlich kann eine Munddusche 

verwendet werden, um eine weitere 

Möglichkeit der Zahnreinigung auszuschöpfen. 

Desinfizierende Mundspülungen 

können darüber hinaus sinnvoll 

sein. 

Auch empfehlenswert ist eine professionelle 

Zahnreinigung beim Zahnarzt. 

In dem Rahmen kann der Zahnarzt 

erkennen, ob die Reinigung im Alltag effektiv 

und richtig ist. Er kann neue Tipps 

geben, wie die Pflege verbessert werden 

kann. Wenn die Suprakonstruktion 

(Überkonstruktion) auf den Implantaten 

verschraubt ist, kann unter Umständen 

eine spezielle Reinigung sinnvoll sein. 

Zu diesem Zweck wird die Konstruktion 

abgenommen und nach der Reinigung 

wieder befestigt. Eine solche Maßnahme 

kann im Abstand von ein bis zwei 

Jahren durchgeführt werden. 

vorhandene Aufbaustruktur durch eine 

nun besser geeignete Konstruktion ersetzt 

werden. 

34 35

Wie lange halten Implantate? 

Die Prognose ist für implantatgetragenen 

Zahnersatz besser als für andere 

Möglichkeiten der Versorgung fehlender 

oder defekter Zähne. Weit mehr 

als 95 Prozent der modernen Implantate, 

die von erfahrenen Operateuren gesetzt 

wurden, heilen richtig ein. Wie lange ein 

Implantat problemlos im Kiefer sitzt, 

lässt sich pauschal nicht sagen. Durchschnittlich 

hält ein Implantat deutlich 

mehr als 15 Jahre. Untersuchungen belegen 

diese Zahl. Von den Implantaten 

der ersten Generation, die um 1980 eingearbeitet 

wurden, sitzen heute noch 

viele ohne Probleme an Ort und Stelle. 

Implantate haben das Potenzial, 

prinzipiell auf Dauer erhalten zu bleiben, 

wenn die Bedingungen günstig sind. 

Jedes Implantat ist aber ein künst- 

Die Kostenfrage 

Der Preis ist für viele Patienten ein 

zentraler Punkt bezüglich der Implantate. 

Die Betroffenen haben in den Medien 

oder von Bekannten gehört, dass 

eine Implantatversorgung teuer ist. Bereits 

ganz zu Beginn möchten Patienten 

wissen, was sie für eine Versorgung zahlen 

müssen. Allerdings lässt sich die Kostenfrage 

zu diesem frühen Zeitpunkt 

gar nicht beantworten. 

Ein Implantat ist nach Zahnverlust 

praktisch immer empfehlenswert, von 

liches Produkt, das in einen lebenden 

Organismus eingefügt wird. Deshalb 

hängt die Haltbarkeit von vielen Einflussgrößen 

ab, die sich häufig nicht vorhersehen 

lassen. Sehr günstig sind die 

Aussichten, wenn das Knochenangebot 

im Kiefer genügend groß ist, das Implantat 

vom Knochengewebe fest integriert 

ist, die Aufbaukonstruktion gut geeignet 

ist und den Druck nicht zu groß werden 

lässt. Weil der Knochen im Unterkiefer 

besser belastbar ist als im Oberkiefer, 

ist die Prognose von Implantaten im Unterkiefer 

noch günstiger als im Oberkiefer. 

Grundvoraussetzung für eine lange 

Lebensdauer ist, dass der Patient den 

Zahnersatz gewissenhaft und regelmäßig 

reinigt. 

wenigen Ausnahmen abgesehen. Für 

viele Betroffene wiegt die wieder neu erhaltene 

Lebensqualität den hohen Preis 

für das Implantat wieder auf. Patienten, 

die z. B. zuvor eine Vollprothese getragen 

haben, können nun wieder richtig 

beißen und auf den störenden, lockeren 

Zahnersatz verzichten. Die wiedererlangte 

Funktion, die Sicherheit und die 

ästhetischen Vorteile bieten einen großen 

Gegenwert für die Behandlungskosten. 

Patienten müssen bedenken, dass 

das Implantat normalerweise sehr lange 

oder dauerhaft hält, so dass an der Stelle 

keine späteren Behandlungen mit Folgekosten 

zu erwarten sind. 

Der Preis wird beeinflusst von den 

Bedürfnissen und Anforderungen, die 

der Patient an die Implantatversorgung 

stellt. Es ist augenfällig, dass eine aufwändige 

und anspruchsvolle Versorgung 

teurer ist als eine schlichte Varian- 

Heil- und Kostenplan (Kostenvoranschlag) 

Es ist die gängige Praxis, dass ein 

Kostenvoranschlag erstellt wird. Dieser 

umfasst sämtliche kostenrelevanten Aspekte 

wie Operation und Material. Anhand 

des Kostenvoranschlags wird der 

Zuschuss berechnet, den die Krankenversicherung 

gewährt. Eine nachträg- 

Was zahlt die Krankenversicherung? 

Gesetzliche Krankenversicherungen 

geben auf eine Versorgung mit Zahnersatz 

einen festen Zuschuss. Der Betrag 

hängt nur vom Befund ab, jedoch 

nicht von der Art der Behandlung beziehungsweise 

des Zahnersatzes. Der 

gezahlte Anteil richtet sich nach der so 

genannten Regelversorgung, die notwendig 

ist, um einen gesunden Zustand 

zu erreichen. Der Festzuschuss kann sich 

erhöhen, wenn der Patient ein Kontrollheft 

mit regelmäßigen Zahnarztbesuchen 

nachweisen kann. Bei fünf Jahren 


te. Eine Vollnarkose kann weitere Kosten 

für den Patienten verursachen, weil die 

Krankenversicherung sie oftmals nicht 

übernimmt. 

Letzten Endes muss der Patient 

selbst abwägen, ob eine Implantation 

für ihn lohnenswert ist. Für den Einzelfall 

muss er sich genauestens informieren, 

wie hoch die Kosten voraussichtlich 

sind und im Extremfall werden können. 

liche Kostenübernahme ist von der Versicherung 

sehr schwer zu bekommen, 

meist wird sie dann nicht mehr gewährt. 

Der Kostenvoranschlag selbst ist für 

gesetzlich Versicherte nicht mit Kosten 

verbunden. Privat Versicherte müssen 

eventuell schon hierfür zahlen. 

erhöht sich der Zahnersatz-Zuschuss 

um 20 Prozent, bei zehn Jahren um 30 

Prozent. Eine Beihilfe kann unter bestimmte 

Kriterien gewährt werden. Bei 

Eintreten eines Härtefalles (Patienten 

mit zu geringen Einkünften) kann unter 

Umständen der komplette Preis – allerdings 

nur der Regelversorgung – übernommen 

werden. 

Private Krankenversicherungen haben 

unterschiedliche Regelungen be- 

züglich des Kostenzuschusses für ein 

Implantat. Der Patient sollte mit seiner 

36 37

Versicherung klären, welcher Betrag 

übernommen werden kann. 

Hat der Patient eine Zusatzversicherung 

abgeschlossen, können sich die Beträge 

zu seinen Gunsten ändern. Der Pa- 

Gibt es Folgekosten nach einer Implantation? 

Manche Arten von Implantatkonstruktionen 

verwenden Teile, die regelmäßig 

gewechselt werden müssen. 

Dabei können neue Kosten auf den Patienten 

zukommen. Der Patient sollte 

im Voraus in Erfahrung bringen, ob dies 

bei dem jeweiligen System der Fall sein 

kann. Falls die Überkonstruktion ersetzt 

oder restauriert werden muss, kann von 

der Krankenversicherung wieder ein 

Festzuschuss in Anspruch genommen 

werden. 

Wie finde ich einen guten 

Implantologen? 

Patienten können sich an erster Stelle 

bei ihrem eigenen Zahnarzt nach einem 

guten Implantologen erkundigen. Vielleicht 

ist der Hauszahnarzt gleichzeitig 

Implantologe oder arbeitet in enger Kooperation 

mit einem entsprechenden 

Operateur. Eine zweite Meinung einzuholen, 

kann allerdings nicht schaden. 

Das gilt z. B. dann, wenn der Zahnarzt 

unsicher oder ablehnend gegenüber 

der Implantologie wirkt oder er sagt, 

dass das Knochenangebot zu gering ist. 

Hilfreich können auch Gespräche mit 

anderen, schon behandelten Patienten 

sein (die jedoch immer auch Einzelfälle 

tient muss den Kostenplan bei seiner 

Krankenversicherung einreichen, um die 

Zuschüsse genehmigen zu lassen. Die 

Krankenversicherung legt auch die Höhe 

der gezahlten Beträge fest. 

darstellen). Auf einen guten Implantologen 

treffen einige Kriterien zu, von denen 

die wichtigsten sind: 

• Erfahrung und fachliche 

Qualifikation 

• Ausführliche Diagnostik 

• Gute Beratung und genügend Zeit, 

sich mit dem Patienten zu befassen 

• Beschäftigung mit den Wünschen 

des Patienten und Besprechung von 

Behandlungsalternativen 

• Genaue Aufführung der Kosten und 

möglichen Folgekosten, Beschreibung 

von Risiken und eventuellen 

Behandlungsänderungen 

• Geeignete Ausstattung der Praxis 

mit Gerätschaften, die nicht veraltet 

sind 

Implantat im Ausland? 

Vor allem aus Kostengründen erwägen 

einige Patienten, sich einer Implantation 

im Ausland zu unterziehen. 

Beliebt sind vor allem EU-Länder in Osteuropa, 

wie beispielsweise Ungarn, Polen, 

Tschechien, Bulgarien und die baltischen 

Staaten. Was ist von diesem so 

genannten Zahntourismus zu halten? 

In der Regel sind Implantologen im 

Ausland gut ausgebildet und die Praxen 

und Kliniken haben eine passable, teils 

sehr gute Ausstattung. Im Durchschnitt 

ist wahrscheinlich die Ausbildung und 

Ausrüstung nicht ganz so gut wie in 

Deutschland. Dies hängt aber vom Einzelfall 

ab. Da teilweise andere oder keine 

Richtlinien zu verschiedenen Aspekten 

der Behandlung bestehen, besteht nicht 

immer die notwendige Sicherheit wie in 

Deutschland. 

Es gibt aber auch Implantologen im 

Ausland, die gute Gewährleistungen geben, 

welche sogar höher sein können 

als in Deutschland. Die allermeisten Implantologen 

im Ausland werden gute 

Arbeit leisten. Mängel am Material und 

in der Verarbeitung sind nicht auszuschließen, 

aber keineswegs zu verallgemeinern. 

Die Wahrscheinlichkeit ist also groß, 

dass ein Patient auch mit einem Zahnersatz 

nach Behandlung im Ausland glück- 


• Vielleicht gibt der Implantologe auch 

eine Gewährleistung oder eine Preisgarantie 

lich wird. Die Implantation gilt hier wie 

dort als eine sehr risikoarme Behandlung. 

Sollten weitere Behandlungssitzungen 

als geplant notwendig werden, so muss 

der Patient eventuell einiges an Zeit einplanen 

sowie Geld für einen weiteren 

Flug oder eine Fahrt zum Behandler. 

Zu bedenken sind ohnehin die Reisekosten, 

die heutzutage aber oft niedrig 

sind. Der Patient sollte genau überlegen, 

ob sich die Auslandsbehandlung rechnet 

und auch Empfehlungen zum jeweiligen 

Implantologen mit einbeziehen. 

Die Auslandsbehandlung kommt vor 

allem für solche Patienten in Frage, die 

das Geld für die Implantation hierzulande 

nur schwer aufbringen können (oder 

möchten) und genügend Zeit, gegebenenfalls 

auch für unvorhergesehene 

Nachbehandlungen, zur Verfügung haben. 

In der Regel ist die Implantation 

im Ausland nicht lohnenswert bei vergleichsweise 

geringen Eingriffen wie 

etwa bei nur einem notwendigen Implantat. 

Aber auch bei zu ausgedehnten 

Behandlungen, z. B. mit Knochenaufbau-Operation, 

kann der Aufwand bezüglich 

Reise und Zeit zu groß sein und 

sich deshalb die Auslandsbehandlung 

nicht rechnen. 

Des Weiteren ist bei hohen Anforde- 

38 39

ungen, z. B. am vorderen Bereich des 

Gebisses und dem Wunsch nach einem 

Es ist besser, die Gesundheit zu erhalten, 

als eine Therapie vornehmen zu 

müssen. So verhält es sich auch bei den 

Zähnen. Der richtige Umgang mit den 

Zähnen kann dafür sorgen, dass sich 

die Frage nach einem Zahnersatz beziehungsweise 

Implantat gar nicht stellt. 

Patienten selbst können die Gefahr 

deutlich vermindern, dass das Gebiss 

erkrankt und Zähne ausfallen. Deshalb 

ist eine Vorbeugung von Zahnerkrankungen 

so wichtig. 

Vor allem die Mundhygiene ist ausschlaggebend 

für die Gesundheit der 

Zähne. Der schädliche Zahnbelag muss 

regelmäßig entfernt werden. Bei den 

meisten Menschen reicht es aus, sich mit 

einer Zahnbürste zweimal täglich die 

Zähne zu putzen. Die Zahnbürste sollte 

nicht zu hart, aber auch nicht zu weich 

sein. Sie sollte nach spätestens drei Monaten 

gegen eine neue ausgetauscht 

werden. Eine gute Reinigung kann sowohl 

mit der Handzahnbürste als auch 

der elektrischen Bürste erreicht werden, 

wobei die elektrische Bürste geringe Vorteile 

in der Reinigungsleistung zu haben 

scheint. Das Zahnfleisch darf nicht vernachlässigt 

werden. Beim Zahnarzt kön- 

ästhetisch perfekten Ergebnis, vom „Implantat-Tourismus“ 

eher abzuraten. 

Prophylaxe – natürliche 

Zähne erhalten 

nen sich Patienten die richtige Zahnpflege 

zeigen lassen. Die Zahnpasta sollte 

die richtige Menge an Fluorid enthalten. 

Um die Zahnzwischenräume sauber 

zu bekommen, ist eine so genannte 

Interdentalbürste oder aber Zahnseide 

dringend anzuraten. Eine professionelle 

Zahnreinigung beim Zahnarzt wird im 

halbjährlichen bis jährlichem Abstand 

empfohlen. 

Bestimmte Lebensmittel können die 

Gefahr für Zahnerkrankungen (vor allem 

Karies) deutlich erhöhen. Allen voran 

sind dies zuckerhaltige Getränke, aber 

auch Süßigkeiten und saure Nahrungsmittel. 

Mit dem Zähneputzen sollte nach 

deren Verzehr aber etwa 20 Minuten gewartet 

werden. Nach dem Verzehr von 

Essen oder zuckrigen Getränken sollte 

der Mund ausgespült werden. 

Jedes halbe Jahr sollte eine Kontrolle 

bei einem Zahnarzt erfolgen. Der Zahnarzt 

kann frühzeitig Krankheiten feststellen 

und sie gegebenenfalls in einem 

noch nicht weit fortgeschrittenen Stadium 

behandeln. Er kann Tipps geben, wie 

die Zahnpflege noch verbessert und auf 

die Gegebenheiten angepasst werden 

können. 

Zahnarztpraxis Dr. med. dent. Marcus Nowak 

Dr. med. dent. Marcus Nowak 


Deutschlandweit tätige 

Implantologen 

Behandlungsschwerpunkte: 

• Sofortimplantation 

• Metallfreier Zahnersatz 

(Keramik) 

• Angstpatienten 

(Vollnarkose) 

Kontakt: 

Reichstraße 2 

14052 Berlin 

+49 (0)30 3 02 96 95 

www.zahnarztnowak.de 

praxis@zahnarztnowak.de 

Praxis für Implantologie, Ästhetische Zahnmedizin und Zahnersatz. Durch computergestützte 

Diagnostik ist die Implantation besonders sicher und schmerzarm und 

auch bei geringem Knochenangebot machbar. Der Zahnersatz wird durch qualifizierte 

Zahntechniker im praxiseigenem Labor hergestellt. 

Zahnarztpraxis Plaumann 

Kerstin Plaumann 


• Implantatprothetik 


(Keramik) 


(Vollnarkose) 

Kontakt: 

Herrmannstraße 34 

18055 Rostock 

+49 (0)381 4 92 23 48 

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In den modernen und renovierten Räumen werden Sie so behandelt, wie wir als 

Patient auch gern behandelt werden möchten: In einer entspannten und ruhigen 

Atmosphäre freundlich, umfassend und möglichst schmerzfrei. Frau Plaumann legt 

dabei großen Wert auf eine einfühlsame und entspannte Behandlung. 

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Praxisklinik für Mund-, Kiefer- und Plastische Gesichtschirurgie 

Dr. Dr. Steff en Hohl und Anne Sofi e Petersen 


• Angstpatienten (Vollnarkose) 

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Implantologie 

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Dr. Dr. Steff en Hohl ist seit 2005 im DIC Center Buxtehude niedergelassen. Durch seine 

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Parodontologie und moderner 3D-Verfahren, ist er innerhalb der letzten Jahre 

auch weit über die Landesgrenzen hinaus bekannt geworden. 

Weitere Infos unter: www.dr-hohl.de 

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Zahnarztpraxis Dr. Marcus Parschau & Kollegen portal-der-zahnmedizin.de 

Dr. Marcus Parschau (Geprüfter Experte der Implantologie, DGOI) 

Gemeinschaftspraxis für Mund-, Kiefer-, Gesichtschirurgie im St. Ansgar Krankenhaus 

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Brenkhäuserstraße 71 

37671 Höxter 

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Spektrum der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirugie, der modernen Zahnmedizin 

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Dr. Jürgen Jansen 





Zahnklinik Bochum und Therapiezentrum für Zahnbehandlungsangst 

Prof. Dr. Hans-Peter Jöhren 





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Kontakt: 

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Prof. Dr. Hans-Peter Jöhren ist als Oralchirurg und Zahnarzt mit dem Schwerpunkt 

Implantologie seit 2001 in der Zahnklinik Bochum/Therapiezentrum für Zahnbehandlungsangst 

niedergelassen (ISO 9001:2008). Seit 2008 ist Prof. Dr. Jöhren Fellow des International 

Implantology Teams. Im Jahr werden über 800 Implantationen durchgeführt. 

Kontakt: 

Rellinghauser Straße 16 

45128 Essen 

+49 (0)201 74 71 80 

www.dipura.de 

info@dipura.de 

Die diPura Zahnklinik ist eine auf natürliche Zahnästhetik und Implantologie spezialisierte 

Privatklinik. Gegründet wurde diPura 2002, um Menschen mit einem hohen Anspruch 

an zahnmedizinischen Leistungen eine Versorgung zu ermöglichen, die weit über das 

übliche Angebot einer Zahnarztpraxis hinausgeht. 

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Zahnarztpraxis Dr. Walter Quack 

Dr. med. dent. Walter Quack 



• Computernavigierte 

Implantologie 


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Kontakt: 

Alte Wipperfürther Straße 258 

51467 Bergisch Gladbach 

+49 (0)2202 4 14 14 

www.volumentomographie.net 

drwalterquack@aol.com 

Unser Ziel ist es, unsere Patienten so zu versorgen, wie wir selbst behandelt werden 

möchten – menschlich wie fachlich. In unserem breiten Behandlungsspektrum spielen 

daher schonende und minimalinvasive Verfahren eine besonders große Rolle. 

Weitere Infos unter: www.volumentomographie.net 

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Praxisklinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie 

Priv.-Doz. Dr. Dr. Rupert Dempf 





Kontakt: 

Stuibenweg 2 

87435 Kempten 

+49 (0)831 2 91 15 

www.face-and-dents.de 

info@face-and-dents.de 

Priv.-Doz. Dr. Dr. Rupert Dempf ist seit 01.08.2010 in eigener Praxisklinik in Kempten im 

Allgäu niedergelassen. Er hat den Tätigkeitsschwerpunkt Implantologie erworben und 

war viele Jahre als Referent und Veranstalter von Fortbildungen für die Deutsche Gesellschaft 

für Implantologie (DGI) sowie für die Zahnärztekammer Niedersachsen tätig. 

Weitere Infos unter: www.face-and-dents.de 

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Praxis für Zahnheilkunde 

Dr. Detlef Oyen 


• Ästhetische Zahnheilkunde 



Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgische Praxisklinik Dr. Dr. Korte 

Dr. Dr. med. Markus H. Korte 





(Vollnarkose) 


Kontakt: 

Jahnstraße 2 

84140 Gangkofen 

+49 (0)8722 82 70 

www.dr-oyen.de 

praxis@dr-oyen.de 

Der Erfolg eines implantatgetragenen Zahnersatzes liegt im guten Aussehen, der uneingeschränkten 

Funktion und der Langlebigkeit begründet. Die Qualifi kation der Praxis im 

Bereich Implantologie, Implantat-Zahnersatz, Ästhetische Zahnheilkunde und Funktionstherapie 

sichert das erwünschte Resultat für unsere Patienten. 

Kontakt: 

Obere St. Leonhardter Str. 26 

88662 Überlingen 

+49 (0)7551 93 86 00 

www.implantatcentrum.de 

korte@implantatcentrum.de 

Vieles ist machbar, aber nicht alles sinnvoll. Fortschritt ist nur dann zweckmäßig, wenn er 

in die richtige Richtung geht. Unser zentrales Anliegen ist es, Patienten zufrieden zu stellen. 

Da diese Zufriedenheit individuell sehr unterschiedlich sein kann, versuchen wir, die für 

den Patienten beste Lösung mit oder ohne Implantate herauszufi nden und umzusetzen. 

Zahnarztpraxis Dr. Schrott & Partner 

Dr. med. dent. Rüdiger Schrott 




• Ästhetische Zahnheilkunde 

Kontakt: 

Euckenweg 31 

90471 Nürnberg 

+49 (0)911 86 82 62 

www.praxisdrschrott.de 

info@praxisdrschrott.de 

Das Zahnarztteam von Dr. Schrott & Partner kann Ihnen von der Chirurgie bis zur Prothetik, 

sowie einem praxiseigenem Labor eine qualitativ hochwertige Behandlung anbieten. 

Wir behandeln Sie nach unserem Motto: „Kompetenz durch Spezialisierung.“ 

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Sie haben sich für ein Implantat entschieden und haben 

noch Fragen? 

Der Implantatratgeber 2013 hilft Ihnen dabei. Der Autor 

und Arzt Volker Kittlas hat die Informationen leicht verständlich 

und ausführlich aufbereitet. Durch zahlreiche 

Illustrationen werden komplizierte Vorgänge anschaulich 

gemacht. Das hilft, den Vorgang einer Implantation zu verstehen 

und die richtige Entscheidung zu treffen. 

Sie suchen noch einen Experten? Im Experten-Verzeichnis 

finden Sie Zahnärzte, MKG-Chirurgen und Oralchirurgen, 

die sich auf dem Gebiet der Implantologie spezialisiert haben. 

Das Projekt wird von der Gesundheits-Internetseite 

www.portal-der-zahnmedizin.de unterstützt. Im Forum 

können Sie Fragen an unsere Experten stellen. Nutzen Sie 

die Möglichkeiten, die das Internet heute bietet.

Implantatratgeber 2013 - Zahnärzte Dr. Schrott & Partner

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