Erhöhtes Serumkreatinin oder pathologischer Urinstatus Vom ...
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Messung der Creatininclearance nur ausnahmsweise<br />
notwendig!<br />
ist aufwendig und oft unergiebig!<br />
• Die 24-h-Urin-Sammlung wird oft nicht korrekt durchgeführt<br />
(Ausnahme DK)<br />
– Kontrolle der Urinsammlung anhand der 24-h-Kreatininmenge im Urin<br />
• ♂ 200 umol/kg KG (Beispiel: 70 kg 14‘000 umol)<br />
• ♀ 160 umol/kg KG<br />
• Wann soll die Creatininclearance gemessen werden?<br />
Wenn möglich nie!<br />
Ausnahmen:<br />
• bei ausserordentlicher Ernährung (bei Vegetarier <strong>oder</strong> bei Kreatinzusatz)<br />
• Bei ausserordentlicher Muskelmasse (Amputation, Malnutrition,<br />
Muskelschwund, Schwangerschaft)<br />
• Bei instabiler Nierenfunktion<br />
Besser GFR = (ClCr + CL Urea) / 2