1 Titel2 - Geronto

Nr. 04 Sommer 2009 

Geronto-News 

Die Online-Fachzeitschrift für Altenpflege 

Schwerpunkt: Sexualität im Alter 

Weiters: 

• Videospiele als Therapie bei alten Menschen 

• Der Expertenstandard Ernährungsmanagement 

• Was regionale KrankenhausmanagerInnen verdienen 

• Was eine Pflegedienstleitung in einem Altenheim tut 

• Was gute Altenarbeit braucht: Pflegende Männer 

• Was Pflegende in ihrer Freizeit lesen 

• Lehrgang Geriatrische Animation

Editorial 

Werte Leserinnen und Leser! 

Das zweitliebste Gesprächsthema von Pflegepersonen in der Geriatrie – gleich 

nach der Stuhlfrequenz der PatientInnen – ist zweifellos der Dienstplan. Das ist 

in der Redaktion der Geronto-News nicht anders (vielleicht mit Ausnahme des 

Themas Ausscheidungen). Der Blick auf unseren Dienstplan erfüllt uns aber mit 

Freude: Er zeigt Urlaub an! Bis September gehen wir in die Sommerpause. 

Sommerpause heißt bei uns natürlich arbeiten. Die Seminare im Herbst wollen 

vorbereitet werden (v. a. die Animationsausbildung, bei der übrigens noch einige 

Plätze frei sind – siehe Seite 25), ein wuchernder Garten soll versorgt werden, 

Hamburg und Berlin erwarten Besuche von uns und nebenbei müssen auch wir 

mal wieder eine Fortbildung absolvieren. 

Natürlich hoffen wir, dass Ihr Sommer ebenfalls einen Urlaub beinhaltet, der 

möglichst stressfrei und lustvoll abläuft. Unser Beitrag zum Thema „Lustvoll“ 

könnte der, bereits im Mai versprochene, Schwerpunkt „Sexualität im Alter“ sein, 

den wir ihnen diesmal aber wirklich präsentieren und in dem wir uns auch Themen 

wie „Sex und Alter im Film“ oder „Homosexualität im Alter“ widmen. 

Dass Frauen die Männer für guten Sex nicht unbedingt brauchen, obwohl diese 

vielleicht ab und zu dafür recht praktisch sind (etwa für das Frühstück danach), 

dürfte ja hinlänglich bekannt sein, aber wie verhält sich das denn in der Arbeit? 

Manuela Steinmetz geht der Frage nach, ob die Altenpflege an sich Männer 

braucht – und wenn, wozu eigentlich? 

Ähnlich umstritten ist die Frage, wozu wir in der Pflege ManagerInnen brauchen. 

Der ursprünglich in „clinicum“ erschienene Artikel über die Gehälter der SpitalsmanagerInnen, 

den wir hier auszugsweise bringen, kann diese Frage zwar auch 

nicht beantworten, aber wenigstens jene, was diese Leute eigentlich verdienen. 

Manager ist aber auch Gerald Milcher, und zwar Pflegedienstleiter in einem steirischen 

Altenheim. Zwar „casht“ er bei weitem nicht das ab, was manche VorstandsdirektorInnen 

bekommen, dafür muss er aber auch jede Menge Knochenarbeit 

leisten. Was das genau ist, und warum er das tut, lesen Sie ebenfalls hier. 

Ansonsten haben wir unsere Sommerausgabe wieder mit interessanten News aus 

der gerontologischen Forschung vollgepackt. Und falls Ihnen der Lesestoff im 

Urlaub ausgehen sollte, haben wir mal in unserem Bekanntenkreis nachgefragt, 

was Pflegende eigentlich lesen, wenn sie keine Fachliteratur wälzen müssen. 

Im September jährt sich der Beginn des 2. Weltkrieges zum 70. mal. Welche 

Spätauswirkungen dieses kollektive Trauma von Vernichtung und Vertreibung bei 

der Kriegs- und Nachkriegsgeneration zeigt und wie diesen in der Altenpflege 

begegnet werden kann – wird uns dann in der nächsten Ausgabe beschäftigen. 

Bis dahin: Passt auf euch auf und lasst euch nichts gefallen! 

Euer Luksch 

Impressum: Geronto-News ist ein Produkt der Gruppe Geronto.at und erscheint monatlich. Die Zusendung 

erfolgt ungefragt und per Email. Wenn Sie das nicht möchten, dann bestellen Sie es einfach 

ab. Die Ausgaben erhalten Sie als Gratis- PDF- Downloads auch auf den Webseiten www.geronto.at, 

www.psych-pflege.at und www.frauenlebensraeume.at . 

Eigentümer, Herausgeber und für den Inhalt verantwortlich ist DGKP Christian Luksch, 

A-1140 Wien, E-Mail: office@geronto.at. 

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Newsflash 

Neuer Test hilft Demenzrisiko abzuschätzen 

NEW YORK – Mit einem neuen Index zur 

Risikobeurteilung ist es gelungen, akkurat 

vorherzusagen, welche der älteren Menschen 

in der untersuchten Studienpopulation 

innerhalb der folgenden sechs Jahre an 

Demenz erkranken. 

"Dieser neue Risiko-Index könnte sich sowohl 

für die Forschung als auch für Menschen, 

die gefährdet sind an Demenz zu 

erkranken und deren Familien, als sehr bedeutsam 

erweisen", sagte die federführende 

Autorin der Studie, Dr. Deborah E. Barnes, 

in einem Statement. 

Der Index könne verwendet werden, um für 

Studien zu neuen Medikamenten und Präventionsmethoden 

Menschen zu identifizieren, 

die ein hohes Demenzrisiko haben. Das 

Tool könnte zudem Menschen identifizieren, 

die keine Anzeichen einer Demenz zeigen, 

aber engmaschig überwacht werden sollten, 

so dass sie so früh wie möglich mit der Therapie 

beginnen können. Dies wiederum 

könnte möglicherweise dazu beitragen, dass 

sie Denkvermögen, Gedächtnis und Lebensqualität 

länger aufrecht erhalten können. 

Barnes, von der University of California, und 

ihre KollegInnen entwickelten den Demenz- 

Risikoindex, indem sie Daten von 3375 

Menschen analysierten, die im Rahmen der 

Cardiovascular Health Cognition Study wegen 

Verdachts auf eine bevorstehende Demenzerkrankung 

beobachtet wurden. Insgesamt 

14 der TeilnehmerInnen erkrankten 

innerhalb von sechs Jahren an Demenz, wie 

es in dem Artikel heißt. Weitere Analysen 

erbrachten verschiedene Faktoren, die prädiktiv 

für Demenz waren. 

Die Risikofaktoren, die in den Risikoindex 

einflossen, waren: höheres Alter, schlechte 

Ergebnisse bei kognitiven Tests, niedriger 

BMI, eine Genmutation, die das Alzheimer- 

Risiko erhöht, Leukodystrophie oder ventrikuläre 

Vergrößerung auf dem MRT, erhöhte 

Intima-Media-Dicke der Karotis im Ultraschall, 

vorangegangene Bypassoperation, 

schlechte Leistungen bei Tests körperlicher 

Fähigkeiten und Alkoholkonsum. 

Quelle: Neurology online 

Videospiele als Therapie für alte 

Menschen getestet 

HOF/SAALE– Mit Tennis, Dart und Bowling 

auf Spielkonsolen wollen Wissenschaftler- 

Innen die Einsatzmöglichkeiten von Videospielen 

bei der Betreuung alter Menschen 

erkunden. Das gemeinsame Projekt der Diakonie 

und des Spieleherstellers Nintendo 

wird von der Psychiatrischen Universitätsklinik 

Erlangen begleitet. Dazu spielen 30 BewohnerInnen 

von drei Pflegeheimen im 

Raum Hof einmal in der Woche mit der 

neuartigen Videospielkonsole «Wii», teilte 

das Diakonische Werk am Freitag mit. 

Das besondere an der Konsole ist nach Angaben 

von Prof. Elmar Gräßel, dass beim 

Spielen der ganze Körper eingesetzt wird 

und nicht wie bislang nur Hände und Finger. 

«Die SeniorInnen werden dadurch 

nicht nur geistig, sondern auch körperlich 

gefordert und aktiviert», betonte Gräßel. 

Die langfristigen Folgen des regelmäßigen 

Spiels mit der «Wii»- Konsole wollen Diakonie, 

Nintendo und die Erlanger Forscher- 

Innen in einer Folgestudie untersuchen. «Es 

ist durchaus denkbar, dass das System 

nicht nur zur Unterhaltung, sondern auch 

zur Förderung der Selbstständigkeit eingesetzt 

werden kann», erklärte Gräßel. 

Im ersten Schritt geht es um die Akzeptanz 

des neuen Mediums. «Wir müssen uns 

selbstverständlich darauf einstellen, dass 

alte Menschen zukünftig andere Erwartungen 

auch an das Freizeitprogramm eines 

Altenheims haben», sagte der Präsident des 

Diakonischen Werkes Bayern, L. Markert. 

Dazu könnten auch Videospiele gehören. 

Erste Ergebnisse der Studie will die Diakonie 

im Spätsommer vorstellen. 

Quelle: www.neuro-online.de 

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Newsflash 

Neuer ExpertInnenstandard zum 

Ernährungsmanagement 

OSNABRÜCK - Das Deutsche Netzwerk für 

Qualitätsentwicklung in der Pflege hat den 

ExpertInnenstandard „Ernährungsmanagement 

zur Sicherstellung und Förderung der 

oralen Ernährung in der Pflege" als Sonderdruck 

veröffentlicht. Der Standard beschreibt 

den pflegerischen Beitrag zum Ernährungsmanagement 

und zielt darauf ab, 

eine bedürfnisorientierte und bedarfsgerechte 

orale Ernährung von kranken und 

pflegeabhängigen Menschen zu sichern und 

zu fördern. 

Bei etwa einem Drittel der in der stationären 

Altenhilfe und in der ambulanten Pflege 

betreuten Menschen liegt nach einem Bericht 

des Medizinischen Dienstes der Krankenkassen 

aus dem Jahre 2007 eine defizitäre 

Ernährungssituation vor. Für die 

Betroffenen bedeute unzureichende Ernährung, 

eine massive Einschränkung der Gesundheit 

bis hin zu einer nachweislich erhöhten 

Morbidität und Mortalität. 

Der neue ExpertInnenstandard wurde von 

einer vierzehnköpfigen Arbeitsgruppe erarbeitet, 

auf der 7. Konsensus-Konferenz am 

8. Oktober 2008 vorgestellt und mit dem 

Fachpublikum erörtert. Die Ergebnisse dieser 

Diskussionen sind in die vorliegende 

Fassung des ExpertInnenstandards und in 

die Kommentierung der einzelnen Standardkriterien 

eingeflossen. 

Eine gedruckte Fassung dieses Standards 

kann zum Preis von 18,- € bestellt werden 

bei: Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung 

in der Pflege (DNQP), Caprivistr. 

30a, 49076 Osnabrück, Tel.: 0049541- 

9692004, Fax: 0049541-9692971, Mail: 

dnqp@fh-osnabrueck.de 

Quelle: Altenpflege Mai 2009 

Diabetes mellitus Typ 2 

ist Schlaganfallrisiko Nummer 1 

ALBERTA - Das Risiko für eine Herzgefäßerkrankung 

ist bei DiabetikerInnen im Vergleich 

zur Allgemeinbevölkerung um das 2- 

bis 4-fache erhöht. Rund 80% aller Typ-2- 

DiabetikerInnen sterben an deren Folgen, 

nämlich einem Herzinfarkt oder einem 

Schlaganfall. 

Untersuchungen aus der Vergangenheit 

zeigen, dass 16 - 24% aller PatientInnen, 

die sich mit einem Schlaganfallereignis im 

Krankenhaus vorstellten, einen nicht erkannten 

Diabetes haben. Auch ist die Prognose 

nach einem Schlaganfall für DiabetikerInnen 

schlechter: die Krankenhausaufenthalte 

sind länger, die Sterblichkeit ist höher, 

es kommt häufiger zu bleibenden Behinderungen. 

Neue wissenschaftliche Ergebnisse hierzu 

kommen jetzt aus Kanada und den USA. Sie 

wurden in der Fachzeitschrift „Stroke“ 

veröffentlicht. Bei mehr als 12.200 Typ-2- 

DiabetikerInnen wurde das Schlaganfall- 

Risiko in den ersten Jahren nach der Diabetes-Diagnose 

veröffentlicht. 

Das neurologische Team der Universität 

Alberta schloss alle PatientInnen eines Arztes 

in Saskatchewan ein, die dort erstmals 

ein Rezept für ein Diabetesmedikament erhalten 

hatten. Die PatientInnen waren 

durchschnittlich 64 Jahre alt. 

Während der fünf Folgejahre wurden sämtliche 

Fälle dokumentiert, die sich mit einem 

Schlaganfallereignis im Krankenhaus vorgestellt 

hatten. Insgesamt hatten 9,1% aller 

DiabetikerInnen in diesem Zeitraum einen 

Schlaganfall erlitten. Die altersstandardisierte 

Rate betrug in dieser Zeit 642 pro 

100.000 Personenjahre. Die Inzidenzrate 

der Allgemeinbevölkerung lag bei 313 pro 

100.000 Personenjahre. 

Mit anderen Worten: In den ersten Jahren 

der Erkrankung hatte sich die Häufigkeit 

eines Schlaganfalls um mehr als das Doppelte 

erhöht. Am stärksten betroffen waren 

die jüngeren Typ-2-DiabetikerInnen. In der 

Altersgruppe der 30-44jährigen lag die Häufigkeit 

um das 5,6-fache höher als bei 

gleichaltrigen Nicht-DiabetikerInnen. 

Quelle: www.dggeriatrie.de 

4

Das verdienen SpitalsmanagerInnen in Österreich 

Recht fund fGerechtigkeit fmüssen fnicht funbedingt fdas fGleiche fsein. fSo fhat feigentlich 

jede/r das Recht sich in einem Arbeitsvertrag bessere Bedingungen auszuhandeln, 

als Kollektivverträge und Besoldungsordnungen vorschreiben. Manchmal kann das 

aber zu eklatanten Ungerechtigkeiten führen, wie beispielsweise die Gehälter von 

manchen SpitzenmanagerInnen zeigen – auch jener im Gesundheitswesen. 

Steirische Streitpunkte 

Ob solche Überlegungen tatsächlich eine 

Rolle spielten, als im April vorigen Jahres 

nach heftigen Diskussionen im Grazer Landtag 

über die Gehaltsforderungen der regionalen 

Spitalsmanager der steirische Landeshauptmann 

Voves und sein Spitalslandesrat 

Hirt einen Schlussstrich zogen und 

die Bezüge des Vorstandschefs der Klinikholding 

KAGES mit dem Einkommen des 

Landeshauptmanns (16.320.- € pro Monat) 

nach oben begrenzten, oder ob es schlicht 

ein ökonomisches Kalkül war, entzieht sich 

unserer Kenntnis. 

Jedenfalls sollte ursprünglich der Direktor 

des Vorstands, DI Dr. Werner Leodolter, ein 

Jahresbruttoeinkommen von 288.476 Euro 

kassieren, seine Co-Vorstände etwas weniger: 

Ernst Fartek, MBA (Finanzchef), brutto 

249.550 und Univ.-Prof. Dr. Michael Höllwarth 

(Medizinvorstand) 262.164 Euro. 

Äußerst kritisch wurden in der Öffentlichkeit 

Begünstigungen wie Sonderurlaub, Sonderklassebehandlung 

und Rückkehrrechte aufgenommen. 

Der Dreiervorstand argumentierte, 

dass man sogar billiger komme als 

die Vorgänger. Die Verträge seien angemessen, 

die Lösung sauber. Die Verteidigung 

half jedoch nichts, die Deckelung kam 

und mit ihm der Abgang von Höllwarth. Ihm 

war die öffentliche Debatte zu viel geworden, 

er trat zurück, bevor es richtig losging. 

Kärntner Kalamitäten 

Ähnliche Probleme hatte der Kärntner Kurzzeit-Spitalschef 

Mandl. Auch er wollte mehr 

als die LandespolitikerInnen verdienen. 

Nach heftigen Debatten zogen die Verantwortlichen 

die Konsequenzen und beschränkten 

das Einkommen der regionalen 

SpitalsmanagerInnen mit dem Bezug eines 

Landesrats (12.000 Euro brutto monatlich). 

Einige Monate und viele Konflikte später 

warf der Grazer Professor für Wirtschaftspädagogik 

das Handtuch, die Geschäfte 

führen zwei Interimsvorstände. 

Law & Order 

5 

Der Streit geht freilich weiter: Mandl hat 

gegen die Kärntner Krankenanstalten Betriebsgesellschaft 

(KABEG) Klage eingebracht. 

Kernpunkt: Die Abberufung durch 

den Aufsichtsrat im September 2008 sei 

ungerechtfertigt gewesen, nun würden Ansprüche 

aus dem Dienstverhältnis geltend 

gemacht. „Mein Mandant hat so gehandelt, 

wie es seiner Sorgfaltspflicht entspricht“, 

betont sein Anwalt. Der Streitwert liege bei 

90.000 € „Kündigungsentschädigung“. Unterstützung 

aus dem BZÖ, zu dem Mandl 

ein Naheverhältnis nachgesagt wird, gäbe 

es allerdings nicht. 

Es brodelt überall 

Kärnten und die Steiermark sind die jüngsten 

Beispiele für Gehaltsdebatten im öffentlichen 

Bereich. Tatsächlich brodelt es auch 

in den anderen Bundesländern und nicht 

erst seit der aktuellen Wirtschaftskrise und 

der Debatte über Prämien und hohe Gehälter 

für SpitzenmanagerInnen, die ihre Unternehmen 

in die Krise führen. 

Tatsächlich gibt es Parallelen zur Diskussion 

um AUA-Chef Ötsch oder Post-Chef Wais: 

Auch die Spitäler sind auf öffentliche Zuschüsse 

angewiesen, auch dort steigt der 

Spardruck auf die Beschäftigten.

Nicht zuletzt deshalb wird auch in anderen 

Bundesländern kein Geheimnis mehr um die 

Gehälter der SpitalsmanagerInnen gemacht 

und nicht zuletzt deshalb werden sie ähnlich 

wie in der Steiermark und in Kärnten auch 

begrenzt. 

Die Jahresgehälter der ManagerInnen der 

Oberösterreichischen Gesundheits- und Spitals 

AG (Gespag) stehen aktuell bei rund 

175.000 Euro brutto, heißt es aus dem Unternehmen. 

Dazu käme ein Dienst-Pkw 

(max. 40.000 Euro Anschaffungspreis), jedoch 

keine weiteren Boni. Die Gespag beschäftige 

9.700 MitarbeiterInnen, betreibe 

zehn Spitäler und habe im Vorjahr 550 Millionen 

Euro umgesetzt, da seien diese Gehälter 

gerechtfertigt. 

Im Westen ist’s am Besten? 

Nicht ganz so transparent, aber dennoch 

klar ist die Regelung in Salzburg: Normalerweise 

sei es so, dass man in Salzburg 

nicht mehr als die Landeshauptfrau verdienen 

darf, heißt es aus der Pressestelle der 

Salzburger Landeskliniken (SALK) und weiter: 

„Bei uns liegt das Gehalt des Geschäftsführers 

deutlich darunter.“ Genaue Zahlen 

wolle man aber nicht nennen. Dafür wird 

sicherheitshalber eingeschränkt: „Generell 

ist es so, dass die Gehälter der im Krankenhausmanagement 

deutlich unter denen von 

anderen fBranchen fliegen, fwenn fman fMitarbeiterInnenzahl 

oder Budgetzahlen zur Vergleichbarkeit 

heranzieht.“ Zum Vergleich: 

Das Salär für die Salzburger Landeshauptfrau 

Gabi Burgstaller liegt bei knapp 16.000 

Euro brutto monatlich. 

Keine genauen Angaben gibt es auch in 

Vorarlberg. Dr. Gerald Fleisch, Direktor der 

dortigen Krankenhausbetriebsgesellschaft, 

will sein Gehalt, nicht nennen, räumt aber 

so viel ein: Er und sein Kollege Till Hornung, 

MBA hätten ein gleich hohes Gehalt, und 

das liege „etwas unter dem eines Landesrats 

in Vorarlberg“. Der wiederum verdient 

nach Aussagen des Leiters der Abteilung 

Regierungsdienste im Amt der Vorarlberger 

Landesregierung, Dr. Harald Schneider, 

derzeit genau 13.056 Euro brutto im Monat. 

Je weiter man allerdings nach Osten geht, 

umso geringer wird die Transparenz. Bereits 

in Tirol heißt es, dass man die Gehälter 

nicht kommentieren wolle. 

Die Kosten im Osten 

Auch in der Krankenanstaltengesellschaft 

des Burgenlands (Krages) sind die Einkommen 

ein streng gehütetes Geheimnis. „Wir 

geben dazu keine Auskunft“, heißt es im 

Unternehmen – immerhin zu 100% eine 

Gesellschaft im Eigentum des Landes und 

von SteuerzahlerInnen finanziert. 

Im Büro des für Krankenanstalten zuständigen 

Landesrats löst die Frage nach den Einkommen 

in der Landesgesellschaft bestenfalls 

Erstaunen aus. „Die Gehälter sind Privatangelegenheiten 

und werden nicht veröffentlicht“, 

sagt die Pressesprecherin des 

Gesundheitslandesrats. Freilich könnten die 

BurgenländerInnen sicher sein, „dass die 

Bezüge vernünftig gestaltet sind“. 

Konfrontiert damit, dass die Krankenanstalten 

kein Privatunternehmen, sondern im 

Eigentum des Landes und somit der SteuerzahlerInnen 

stehen, betont sie: „Wir haben 

noch keine amerikanische Verhältnisse. Gehaltspolitik 

ist bei uns geheim.“ 

„Deckel drauf“ nach dem Vorbild des Burgenlands 

gilt offenbar auch für Niederösterreich: 

Mehrere Anfragen der Zeitschrift Clinicum 

zu den Bezügen der regionalen SpitalsmanagerInnen 

blieben in der NÖ Landeskliniken-Holding 

unbeantwortet. 

Wien ist anders? 

Etwas mehr Licht in Sachen Managergehalt 

gibt es in Wien. Zwar will man auch dort 

offiziell keine Zahlen nennen, dafür hat das 

KAV-Generaldirektor Dr. Wilhelm Marhold 

zuletzt in einem Untersuchungsausschuss 

des Gemeinderats selbst getan: Er verdiene 

das 2,2-Fache eines durchschnittlichen O- 

berarztes in seiner Dienst- und Altersklasse 

sagte Marhold. Abfertigungsansprüche und 

jährliche Anpassungen gebe es keine mehr. 

Hochgerechnet aus Kontrollamtsunterlagen 

und Oppositionsangaben dürften das etwa 

19.000 Euro brutto, monatlich sein. 

Das verdient im Schnitt auch eine diplomierte 

Gesundheits- und Krankenpflegeperson. 

Allerdings im Jahr. Netto. Ohne Dienstwagen. 

Ohne Sonderurlaub. Und ohne alle 

weiteren „Goodies“. Aber die trägt ja auch 

nicht soviel Verantwortung. Oder doch? 

Quelle: www.clinicum.at 

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Management 

Was tut eigentlich eine Pflegedienstleitung den ganzen Tag? 

Was SpitzenmanagerInnen von Krankenhausverbänden verdienen, wissen wir jetzt, 

was sie dafür leisten müssen, nicht. Bei den ManagerInnen der unteren Führungsebene 

ist das etwas anders: Die bekommen ein vielfaches weniger. Was Sie dafür 

tun müssen, schildert Gerald Milcher, Pflegedienstleiter eines steirischen Altenheims. 

Im Jahr 1996 begann ich meine Karriere in 

einem Pflegeheim. Als Hilfskraft. Ich wechselte 

von einer Tätigkeit als Angestellter im 

Großhandel in die Welt der Pflege, die ich 

bis dahin doch noch etwas „idealisiert“ 

wahrgenommen hatte. 

Bereits in den ersten Monaten erlebte ich 

viele Höhen und Tiefen im Pflegealltag. In 

dieser Zeit prägte mich auch die Hierarchie 

in einem zwar gut organisierten, aber doch 

etwas starren System. Vor allem das Agieren 

der dortigen Pflegedienstleitung verleitete 

mich zum Gedanken: „Das will ich einmal 

besser machen!“. Obwohl ich anmerken 

muss, dass meine Kritik zur damaligen Zeit 

sicher nicht in allen Punkten berechtigt war! 

Nach einem nicht alltäglichen Marsch durch 

die entsprechenden Ausbildungen (1999/ 

2000 Pflegehelfer, 2000 – 2003 Ausbildung 

zum diplomierten psychiatrischen Gesundheits- 

und Krankenpfleger) arbeitete ich ein 

Jahr auf einer Aufnahmestation im Suchtbereich. 

2004 folgte mein Dienstantritt als 

Pflegedienstleitung in einem Pflegeheim mit 

dem Schwerpunkt Dementenbetreuung. 

Mein Beginn lässt sich am einfachsten mit 

den Worten „Nach Versuch und Irrtum“ beschreiben. 

Ich war der Meinung, ich könnte 

ein Pflegeheim ähnlich strukturieren wie 

einen Betrieb in der Privatwirtschaft: Frei 

nach dem Motto „Gute Pflege ist auch wirtschaftlich 

gut“ wollte ich das Haus in einzelne 

Arbeitsbereiche aufteilen und die anfallenden 

Aufgaben delegieren, stets darauf 

bedacht, die Hierarchie möglichst flach zu 

halten, klare Ziele zu benennen und die 

MitarbeiterInnen so viel wie möglich in die 

Entscheidungen mit einzubeziehen, egal ob 

DGKP oder PflegehelferIn. So weit die Theorie. 

Die Praxis sah dann etwas anders aus. 

Der erste Irrtum war: Ich wollte soviel wie 

möglich von allen BewohnerInnen wissen. 

Dies brachte mir zwar den Spitznamen 

„Der Heinz Prüller vom Pflegeheim“ ein (von 

einem Arzt verliehen), unterstützte mich in 

meinen Aufgaben aber nicht wirklich. 

Anfängerfehler und Anfängerglück 

Dadurch blieb zuviel Wissen ausschließlich 

in meiner Hand und meine MitarbeiterInnen 

kamen mit Problemen zu mir, weil sie nötige 

Informationen nicht hatten. Ich konnte 

zwar überall ein bisschen mitreden, musste 

aber mehr Zeit mit Kleinigkeiten verbringen 

als ich mir vorgestellt hatte. 

Ein paar weitere Beispiele: Die Dienstpläne 

wurden zunächst von mir erstellt, erst nach 

einigen Monaten konnte ich diese „Macht“ 

abgeben. Medizinische Bedarfsartikel wurden 

nur über mich bestellt. Meine diplomierten 

MitarbeiterInnen kamen mit den Bestelllisten 

zu mir und ich organisierte die nötigen 

Spritzen, Verbandstoffe, Kanülen, Absaugkatheter 

und ähnliches. Veranstaltungen 

wurden von mir so gut wie im Alleingang 

organisiert und immer wieder übersah 

ich dabei beinahe wichtige Details. 

Es dauerte einige Zeit, bis ich bereit war, 

mein Verhalten zu ändern. Zum Glück habe 

ich eine sehr loyale Kollegin, die mir immer 

wieder nötige, wenn mitunter auch 

schmerzhafte, Rückmeldungen gab. 

Zusätzlich musste ich einige Ausbildungen 

nebenberuflich absolvieren. Ob Hygiene für 

Pflegeheime, das mittlere Management oder 

auch die Ausbildung zur Pflegedienstleitung, 

alles passierte innerhalb von nur vier Jahren. 

Dadurch war ich zwar viel außer Haus, 

musste aber umso mehr Zeit im Pflegeheim 

verbringen, um die verlorene Zeit wieder 

nachzuholen. 

7

Die Mühen der Ebene ... 

Das Pflegeheimgesetz gibt einige Aufgaben 

für die Leitung eines Pflegedienstes vor: 

Organisation der Pflege und medizinischen 

Betreuung, Führung und Kontrolle der Pflegedokumentation, 

Einhaltung und Schutz 

der Bewohnerrechte, Beschwerdemanagement, 

Organisation von Fortbildungen für 

MitarbeiterInnen, Überwachung und Kontrolle 

der Hygiene, der Arbeitszeitgesetze 

und des Datenschutzes, Ansuchen von Pflegestufenerhöhungen 

und einiges mehr. 

Durch die Spezialisierung unseres Heimes 

auf die Betreuung von Dementen, kommt 

noch hinzu, dass regelmäßig Fachvisiten mit 

der niedergelassenen Psychiaterin organisiert 

werden müssen, außerdem gibt es 

eine sehr enge Zusammenarbeit mit der 

Sigmund-Freud-Klinik in Graz. 

Sollte die ambulante Betreuung durch die 

Fachärztin nicht ausreichen, wird dies durch 

einen stationären Aufenthalt auf gerontopsychiatrischen 

Abteilungen unterstützt. 

Gleichzeitig aber bekommen wir aber auch 

viele Bewohner direkt aus der Gerontopsychiatrie, 

die in unserem geschützten Wohnbereich 

untergebracht sind. 

Aufgrund dieser speziellen Erkrankungen ist 

eine sehr enge und ausführliche Angehörigenarbeit 

nötig. Dies beginnt allerdings bereits 

im Rahmen des Aufnahmegesprächs, 

das sehr selten unter einer Stunde dauert. 

Hier müssen schon im Vorfeld sehr viele 

Informationen gesammelt werden, damit 

der richtige Wohnbereich für die Aufnahme 

gefunden werden kann. Etwa ein Fünftel 

meiner Arbeitszeit verbringe ich mit der Angehörigenarbeit, 

das erscheint zwar sehr 

viel, aber dadurch können Probleme rascher 

erkannt bzw. verhindert werden. 

Damit das Pflegeheim auch nach außen 

präsentiert werden kann, sind einige Veranstaltungen 

im Jahr zu organisieren. Nicht 

nur die Weihnachts-, Oster- oder Muttertagsfeier 

sind wichtig. Auch die Teilnahme 

an öffentlichen Veranstaltungen, der Tag 

der offenen Tür, MitarbeiterInnenfeste und 

Informations-Abende gehören dazu. Hier 

wird gezeigt, dass ein modernes Pflegeheim 

mehr als ein „Verwahrungsort“ für ältere 

und pflegebedürftige Personen ist. Es muss 

durch und durch ein lebendiges Haus sein. 

... sind nie zu unterschätzen. 

Nicht zu unterschätzen ist die Zusammenarbeit 

mit dem Betreiber, in unserem Fall 

mit dem Geschäftsführer und dem Vorstand. 

Es ist unbedingt nötig, Anliegen der 

Pflegewelt in die Sprache der Wirtschaftswelt 

zu übersetzen. Ohne Unterstützung 

von dieser Seite sind die besten Ideen zum 

Scheitern verurteilt. 

Da bei uns die Leitung der Verwaltung nicht 

vor Ort passiert – ein Kollege vom benachbarten 

Pflegeheim ist verwaltungstechnisch 

für beide Heime zuständig – bleiben aus 

diesem Bereich auch einige Aufgaben für 

mich übrig. Ob ArbeitnehmerInnenschutz, 

Brandschutz, Budgetierung oder bauliche 

Angelegenheiten, stets heißt es, Einsatz zu 

zeigen. Spätestens hier wird jedem und jeder 

bewusst: eine normale 40-Stunden- 

Woche ist nur selten möglich. 

Aber gerade aufgrund dieser Aufgabenfülle 

schätze ich meine Arbeit, denn langweilig 

wird mir nie und eine „ruhige Kugel“ wollte 

ich sowieso nie schieben. 

Überlegen Sie es sich gut, ob Sie einen so 

verantwortungsvollen Job übernehmen wollen, 

Wenn Sie es allerdings tun, muss Ihnen 

bewusst sein, Sie brauchen Ihren ganzen 

Verstand, beinahe das ganze Herz und viel 

Humor, aber auch jede Menge Mut. 

Gerald Milcher, ein Pflegedienstleiter 

aus voller Überzeugung 

Anmerkung der Redaktion: 

Gerald Milcher sucht für sein Pflegeheim in 

Kapfenberg (Steiermark) noch MitarbeiterInnen 

– DGKP und PflegehelferInnen. 

Wer sich vorstellen kann, den Kerl als Chef 

zu haben (Wir z. B. könnten das sehr gut!) 

und einen Job sucht, in dem man eigene 

Ideen nicht nur einbringen kann, sondern 

auch die Gelegenheit bekommt, diese umzusetzen 

(und noch dazu zu ziemlich guten 

Bedingungen), der oder die sollte sich mit 

dem Mann in Verbindung setzen. 

Seine Telefonnummer: 03862/42020-5918, 

seine E-Mail: g.Milcher@shvbm.at, die Postadresse: 

8605 Kapfenberg, Grillparzerstr. 2. 

8

Schwerpunkt 

Alterssexualität – Was ist das eigentlich? 

Als Alterssexualität wird das Ausleben von Sexualität und das sexuelle Empfinden im 

höheren Lebensalter verstanden. Neben der gesellschaftlichen Tabuisierung dieses 

Themas, einem veränderten körperlichen Erscheinungsbild sowie einiger typischer 

Beeinträchtigungen der sexuellen Funktion, können auch demographische Faktoren 

und individuelle Lebensumstände eine Rolle in der Sexualität im Alter spielen. 

Alter wird überwiegend sozial definiert und 

individuell unterschiedlich wahrgenommen. 

Von einer dezidierten “Alterssexualität“ ist 

deshalb in der Regel bei Menschen erst ab 

einem deutlich höheren Alter als dem 60. 

Lebensjahr zu sprechen. 

Insgesamt nimmt die Häufigkeit der sexuellen 

Kontakte zwar kontinuierlich ab, während 

verstärkt Wert auf ein erfülltes befriedigendes 

Ausleben des gesamten Zusammenlebens 

gelegt wird, dies schließt jedoch 

nicht aus, dass Menschen in ihren sexuellen 

Präferenzen jenseits des 70. Lebensjahrs 

keine Veränderung wahrnehmen. 

Entgegen der, überwiegend von Jüngeren 

gehegten Vorstellung, dass mit dem Alter 

die Sexualität nachlässt und keine sexuellen 

Bedürfnisse mehr existieren, haben verschiedene 

statistische Untersuchungen ergeben, 

dass das Verlangen nach Sexualität, 

sowie das Befriedigen sexueller Wünsche 

bis in ein hohes Alter ausgelebt wird. 

In der Altersgruppe der 51- bis 60jährigen 

waren von der Gruppe der in einer Partnerschaft 

lebenden Männer noch 89% sexuell 

aktiv, die in Partnerschaften lebenden Frauen 

zu 85,6%. Die sexuelle Aktivität nimmt 

im Lauf der Jahre ab, in der Gruppe der 

über 80jährigen üben noch 30,8% der in 

einer Beziehung lebenden Männer ihre Sexualität 

aus, während 25% der Frauen innerhalb 

einer Beziehung sexuell aktiv sind. 

Maßgeblich unterscheidet sich hiervon die 

Aktivität der nicht (mehr) in einer Partnerschaft 

lebenden Menschen: Nur 55,3% der 

Männer und 25,3% der Frauen zwischen 51 

und 60 waren sexuell aktiv. Der Anteil der 

sexuell Aktiven sinkt im Lauf der Jahre auf 

7,1% der Männer und ist bei Frauen über 

80 nicht mehr nachweisbar. Amerikanische 

Studien kommen zu ähnlichen Ergebnissen, 

wobei die Frage ob der ältere Mensch in 

einer Beziehung lebt, ebenfalls zu signifikanten 

Unterschieden in der Häufigkeit sexueller 

Kontakte führt. 

Bei der Befragung gab etwa die Hälfte der 

sexuell aktiven Befragten an, mindestens 

unter einer störenden sexuellen Einschränkung 

zu leiden. Am häufigsten vertreten 

waren bei Frauen ein vermindertes sexuelles 

Verlangen (43%), eine trockene Scheide 

(39%) und die Unfähigkeit einen Orgasmus 

zu erreichen (34%). In der Gruppe der 

Männer wirkte sich die erektile Dysfunktion 

mit 37% am stärksten behindernd auf das 

Sexualleben aus, wobei 14% angaben ihre 

sexuelle Funktion mit Medikamenten oder 

durch andere Mittel zu unterstützen. 

Ein enger Zusammenhang ergibt sich auch 

zwischen der demographischen Entwicklung 

und der statistischen Häufigkeit sexueller 

Aktivität. Begründet wird dies vor allem dadurch, 

dass insbesondere ältere Frauen ihre 

Sexualität vorzugsweise in einer Partnerschaft 

ausleben. Aufgrund der höheren Lebenserwartung 

von Frauen und dem in vielen 

europäischen Ländern durch die Weltkriege 

entstandenen demographischen Einschnitt, 

ist der Prozentsatz der Witwen in 

diesen Altersgruppen erhöht. Diese suchen 

häufig nicht nach einer weiteren Partnerschaft 

und stellen ihre paarbezogene sexuellen 

Aktivitäten ein. 

9

Sexuelles Lustempfinden 

Mit zunehmendem Alter verändert sich die 

Rolle der Sexualität, die Fortpflanzungsfunktion 

verliert ihre Bedeutung, Sexualität ist 

nicht mehr auf Geschlechtsverkehr als zentralen 

Akt sexuellen Lustempfindens ausgerichtet. 

Erotik und Lust bleiben jedoch ein 

wichtiger Bestandteil des Lebens. 

Menschen, die durch Erziehung oder ihres 

individuellen Bedürfnisses als jüngere Menschen 

sexuell nicht sehr häufig oder ungern 

Sexualverkehr hatten, werden dies im Alter 

eher nicht verändern, während sexuell sehr 

aktive Menschen diese Aktivität bis ins hohe 

Alter hinein erhalten können. 

Zärtlichkeit, Bindung und Nähe werden für 

viele ältere Menschen wichtiger und teilweise 

verändern sich die bevorzugten Praktiken, 

meist als Folge einer Anpassung an 

eine geänderte körperliche Verfassung oder 

weil das Lustempfinden sich verändert, etwa 

durch eine empfindlichere Haut im Vaginalbereich 

oder eine notwendige direktere 

Stimulation bei erektilen Dysfunktionen. 

Basis einer erfüllten sexuellen Beziehung ist 

eine vertraute und intime Beziehung, in der 

körperliche Veränderungen und eventuelle 

Einschränkungen nicht als Behinderung verstanden 

wird, sondern als Option für eine 

neue, dem Alter und Erfahrungshorizont 

angepassten Möglichkeit des Ausdrucks von 

Zärtlichkeit und körperlicher wie emotionaler 

Nähe. Gesundes Selbstbewusstsein und 

die Fähigkeit, mit der eigenen, sich verändernden 

Ästhetik umzugehen hat ebenfalls 

eine wesentliche Bedeutung für einen 

schamfreien und entspannten Umgang mit 

der eigenen Sexualität. 

WissenschaftlerInnen stellten fest, daß auch 

das Erreichen sexueller Erfüllung über Masturbation 

im letzten Lebensdrittel für viele 

Menschen eine wichtige Rolle spielt: etwa 

die Hälfte aller Männer und ein Viertel aller 

Frauen gaben an, sich selbst zu befriedigen. 

Dabei wurde deutlich, dass sich die in festen 

Partnerschaften lebenden von allein 

lebenden Menschen nur wenig unterschieden, 

dies also in allenLebensformen als Teil 

der Sexualität empfunden wurde; In Partnerschaften 

masturbierten 52% der Männer 

und 25 % der Frauen sowie 55% der allein 

lebenden Männer und 23% der Frauen. 

Gesellschaftliche Tabuisierung 

Älteren Menschen wird in einer auf Jugend 

und ästhetischen Körperlichkeit ausgerichteten 

Gesellschaft, wie sie vor allem in den 

Industrienationen vorherrscht, häufig die 

Sexualität, das Verlagen und die Lust weitgehend 

zugunsten einer alterentsprechenden 

Asexualität abgesprochen. 

Vielfach entspricht das Bild der sexuell aktiven 

Frau nach den Wechseljahren nicht den 

Moralvorstellungen der Gesellschaft, während 

älteren, aktiven Männern durchaus 

eine rege Sexualität zugebilligt wird, die 

sich beispielsweise in der Zeugung von Kindern 

in einem hohen Alter niederschlägt. 

Diese Vorstellung ist insb. für verwitwete 

Frauen oft auch ein Teil ihrer eigenen durch 

die Erziehung geprägten Haltung zur Sexualität. 

Sie sind oft nicht in der Lage offen und 

mit sexueller Absicht eine neue Beziehung 

einzugehen oder möchten andere, z. B. die 

Kinder, nicht mit ihrer Sexualität bedrängen. 

Vorurteile und Gründe, die Frauen in ihrer 

Sexualität einschränken liegen z. B. in der 

Scheu, sexuelle Wünsche zu äußern oder 

den eigenen Körper nicht mehr als sexuell 

attraktiv oder gängigen Schönheitsidealen 

entsprechend zu empfinden. Eine Veränderung 

dieser gesellschaftlichen Stereotypen 

wird mit dem Nachrücken der in weitgehender 

sexueller Freizügigkeit aufgewachsenen 

Generationen erwartet. 

Das Bedürfnis nach Sex richtet sich in allen 

Altersgruppen nach individuellen Vorlieben 

und der persönlichen Neigung. Dabei verändert 

sich die Sexualität im Laufe des Lebens, 

möglicherweise hin zu einer eher auf 

Nähe und Zärtlichkeit ausgerichteten Form 

des sexuellen Kontakts, der nicht zwingend 

den Geschlechtsverkehr zum Inhalt hat. 

10

Alterstypische Beeinträchtigungen 

Körperliche Veränderungen, die mit dem 

Altern einhergehen, sind überwiegend hormonell 

bedingt, insbesondere der Abfall des 

Östrogenspiegels kann bei Frauen zu einer 

veränderten Libido, einer anderen Empfindsamkeit 

und Veränderung der Sekretmenge 

in der Vagina führen. Bei Männern kommt 

es zur Verminderung des Testosterons und 

einer Regulation der Hormonrezeptoren, die 

etwa 30% der 60-jährigen und 80% der 

über 80-jährigen Männer betrifft. 

Verändertes sexuelles Verlangen 

Neben klar zuordenbaren körperlichen Ursachen 

können auch verschiedene andere 

Gründe zu einer Verminderung des sexuellen 

Verlangens führen. Dazu gehören moralische 

Vorstellungen, Scham über das veränderte 

Körperbild, aber auch psychische 

Ursachen wie eine Altersdepression verändern 

die sexuelle Appetenz. Ein weiterer 

Aspekt können veränderte Lebensumstände 

darstellen, etwa der Umzug in ein Pflegeheim 

oder Krankheiten des/der PartnerIn. 

Erregungsstörungen 

Als Erregungsstörung werden Funktionseinschränkungen 

bezeichnet, die sich auf die 

weibliche Sexualität beziehen und sich oft 

schon nach den Wechseljahren in Form einer 

während der sexuellen Erregung trockeneren 

und engeren Scheide bemerkbar 

machen. Eine weitere Ursache können auch 

die Behandlung verschiedener Krebsarten 

darstellen, bei denen eine Bestrahlung des 

Bauchraumes zu ähnlichen Veränderungen 

führt. Dadurch kann der Geschlechtsverkehr 

unangenehm oder schmerzhaft empfunden 

werden. Das Verwenden von Gleitmitteln 

kann diese Störung weitgehend beheben. 

Erektionsstörungen 

Die wesentliche Funktionsstörung des Mannes 

bezieht sich auf die Erektion und wird 

auch als erektile Dysfunktion bezeichnet. 

Altersbedingt, aber auch durch Medikamente, 

Erkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck 

oder als Folge des Rauchens, 

kommt es zu einer Verengung der Blutgefäße 

im Penis, wodurch dieser nicht mehr die 

für eine stabile Erektion notwendige Blutmenge 

erhält. Neben weiteren Ursachen, 

wie beispielsweise Versagensängsten, können 

Tumore oder die Folgen einer in diesem 

Bereich stattgefundenen Operation sein. 

Behandelbar sind diese Störungen je nach 

ihrer Entstehung mit Medikamenten wie 

PDE-5-Hemmern oder Apomorphin, einer 

Schwellkörper-Auto-Injektionstherapie oder 

der urethralen Gabe von Prostaglandin. 

Schmerzen beim sexuellen Verkehr 

Neben den durch körperliche Erkrankungen 

bei bestimmten Bewegungen verursachten 

Schmerz, beispielsweise durch eine Hüftgelenksarthrose, 

können auch Operationen 

wie die Entfernung der Gebärmutter, Krebserkrankungen 

im Bereich des Enddarmes 

oder der Prostata oder bereits die Angst vor 

eintretenden Schmerzen die Sexualität stören. 

Diese Schmerzen sind bei Frauen in 

allen Lebensaltern als Dyspareunie bezeichnet 

und lassen sich je nach Ursache durch 

einen Stellungswechsel oder unter Umständen 

auch eine Schmerztherapie behandeln. 

Inkontinenz 

Mit zunehmenden Alter kann sowohl bei 

Männern als auch bei Frauen eine Harnund 

Stuhlinkontinenz auftreten. Diese stört 

zwar nicht direkt die sexuelle Funktion, ist 

aber für viele Menschen mit Peinlichkeit und 

Scham behaftet, weswegen sie auf sexuelle 

Kontakte verzichten. Ob eine Behandlung 

der zugrunde liegenden Ursache der Inkontinenz 

möglich ist, variiert. 

Nebenwirkungen von Medikamenten 

Mit zunehmendem Alter treten verschiedene 

Krankheiten auf, die eine medikamentöse 

Behandlung notwendig machen. Manche 

dieser Medikamente beeinflussen die sexuelle 

Empfindsamkeit oder Aktivität nachhaltig, 

etwa Psychopharmaka und blutdrucksenkende 

Medikamente. 

11

Sexualität im Pflegeumfeld 

Lange Zeit war und ist es auch heute noch 

üblich, dass in Pflegeheimen lebenden älteren 

Menschen das Ausleben einer normalen 

Sexualität abgesprochen oder durch restriktive 

Heimordnungen untersagt wird. So ist 

es in etlichen Altenheimen Usus, die gegenseitigen 

Besuche von Männern und Frauen 

auf ihren Zimmern zu untersagen und damit 

Situationen zu vermeiden, in der eine intime 

Beziehung gelebt werden kann. 

Häufig sind Pflegekräfte nicht entsprechend 

geschult um Fragen zur Sexualität oder e- 

ventueller Unterstützung durch Beschaffung 

von Hilfsmitteln zu begegnen; die eigene 

Moralvorstellung, eigene Probleme mit der 

Sexualität, eventuell Ekel und Unverständnis 

überlagern oft einen möglichen toleranten 

und offenen Umgang mit der Sexualität der 

PatientInnen oder BewohnerInnen. 

Weiterbildungen sollen ein neues Verständnis 

für die Alterssexualität schaffen, um den 

Umgang mit kritischen oder übergrifflichen 

Situationen zu üben, da dieser Aspekt nach 

Nähe und Intimität pflegerisch in den letzten 

Jahren vielfach anders gewichtet wird 

als in den vorangegangenen Jahrzehnten. 

Supervision und Begleitung notwendig 

Mit dem Transfer von theoretischen Wissen 

alleine ist allerdings noch keine Akzeptanz 

der Sexualität und alter pflegebedürftiger 

Menschen hergestellt, dies bedarf auf längere 

Frist auch einer Begleitung, durch kollegiale 

Fachberatung und Supervision. 

Insbesondere in der Pflege von hochgradig 

dementen Menschen können HelferInnen 

in Situationen auch sexueller Natur geraten, 

die sie überfordern und daher eine professionelle 

Reflexion in einem offenen und 

konstruktiven Klima brauchen. 

Hier sei letztlich auch nicht verschwiegen, 

das Pflegende – Männer genau so wie 

Frauen – durchaus auch Opfer von sexuellen 

Übergriffen alter Menschen sein können. 

Situationen die oft zutiefst verwirren und 

aufgearbeitet werden müssen. 

Ein konstruktiver Umgang mit der Sexualität 

alter Menschen schließt einen ebensolchen 

mit der Sexualität jener, die diese pflegen 

sollen mit ein. Auch darin zeigt sich die 

Wertschätzung, die eine Organisation ihren 

MitarbeiterInnen entgegenbringt. 

Quelle: de.wikipedia.org 

Die Fortbildung zum Thema in Ihrer Organisation: 

Inhouse-Seminar: Sexualität in der Altenpflege 

Ziel: 

Inhalte: 

Die – auf Wunsch ausschließlich weiblichen – SeminarteilnehmerInnen 

sollen sexuelle Bedürfnisse und Probleme alter Menschen sowie ihre 

eigenen Gefühle im Umgang mit diesen Thema wahrnehmen lernen 

und im pflegerischen Alltag gewährleisten können. 

Die Entwicklung der Sexualität im Alter Was ist „normal“, was 

nicht? Sexuelle Funktionsstörungen und Behandlungsmöglichkeiten 

Sexuelle Gewalt in der Biographie und ihre Auswirkungen im Alter 

Sexualität und Demenz Homosexualität im Altenheim – wirklich 

kein Problem? Die eigene Situation als Pflegende/r und Frau/ Mann 

DozentIn: DGKP Christian Luksch, Dozent für Gerontopsychiatrische Pflege und/ 

oder DGKS Manuela Steinmetz, diplomierte Erwachsenenbildnerin 

Methoden: Impulsreferate, Skripten, Storytelling, reflektierte Gruppenarbeiten 

und Fallbesprechungen aus der Praxis der TeilnehmerInnen 

Preis: 

Dauer: 

Kontakt: 

1200,- € für insgesamt 12 TeilnehmerInnen (inkl. USt.) 

16 Unterrichtseinheiten (2 Tage) 

office@geronto.at 

12

Schwerpunkt 

Sexualität in der Altenpflege – Tabu oder Normalität? 

Zu kaum einem anderen Thema herrscht zwischen MedizinerInnen, PsychologInnen 

und SoziologInnen ein ähnlicher Konsens wie in der Aussage, dass Sexualität im Alter 

– und hier ganz besonders in Altenpflegeorganisationen – ein Tabu ist. Jedoch: Was 

ist ein Tabu eigentlich? Was ist Sex? Was ist Alter? Und stimmt die Aussage wirklich? 

Definitionsversuche 

Unter Sexualität (vom lat. Sexus für Geschlecht) 

wird die körperliche Geschlechtlichkeit 

eines Menschen verstanden. Im biologischen 

Sinn bezeichnet der Begriff die 

Gegebenheiten von mindestens zwei fortpflanzungsfähigen 

Lebewesen der selben 

Art, im psychologischen Sinn werden damit 

alle Empfindungen, Äußerungen und Interaktionen 

von Menschen in bezug auf ihr 

Geschlecht bezeichnet, im soziologischen 

Sinn alle geschlechtlichen Verhaltensweisen 

von Menschen untereinander. 

Zunehmend mehr setzt sich in den Geistesund 

Verhaltenswissenschaften der angloamerikanische 

Begriff „Gender“ durch, der 

vor allem soziale Geschlechtsmerkmale und 

Geschlechterrollen umschreibt. 

Der Begriff Alter hingegen ist nicht ganz so 

einfach zu definieren, auch deswegen weil 

es unterschiedliche Altersbegriffe gibt: Das 

kalendarische Alter etwa bezeichnet die Anzahl 

von bestimmten, bereits gelebten, 

Zeiteinheiten und dient unter anderem als 

juristische Basis (z. B. zur Berechnung des 

Pensionsanspruches). Das biologische Alter 

bezieht sich auf anatomische, physiologische 

und funktionelle Gegebenheiten des 

Körpers und mit dem psychologischen Alter 

werden die Summe der Erfahrungen und 

erlernten Verhaltensweisen umschrieben. 

Schließlich gibt es dann noch die eher weniger 

scharf umschriebene Begriffe des sog. 

relativen Alters (in Bezug auf andere Altersgruppen) 

und des individuellen Alters (wie 

alt man sich fühlt), das aber wiederum von 

anderen Parametern, wie der körperlicher 

Gesundheit, dem affektiven Zustand, dem 

sozialem Umfeld etc. abhängig ist. 

Im allgemeinen Konsens bezeichnet der 

Begriff Alter die sogenannte 3. Lebensphase 

(nach Kindheit und Erwachsenenalter) und 

kann weiter in frühes (60 – 75) und hohes 

(75+) Alter unterteilt werden. Diese Unterteilungen 

sind jedoch willkürlich. 

Bezogen auf die Sexualität beginnt das Alter 

allerdings schon früher, nämlich um das 45. 

Lebensjahr, wenn der Körper beginnt, seine 

Reproduktionsfähigkeit einzustellen. Dies ist 

vor allem bei der Frau durch das Ende der 

Ovarienbildung sicht-, und nachweisbar, 

aber auch beim Mann, der zwar theoretisch 

weiter im Stand bleibt, Samen zu produzieren, 

in der Praxis aber häufiger scheitert als 

die Frau, was kulturell, psychologisch, oder 

auch physiologisch durch andere Noxen wie 

Lebensführung, Ernährungsweise oder Substanzmissbrauch 

begründet zu sein scheint. 

Die Einstellung der Reproduktionsfähigkeit 

heißt aber nicht zwangsläufig auch die Einstellung 

der sexuellen Appetenz. Diese folgt 

eigenen Gesetzen: Sie tritt solange auf, bis 

sie befriedigt wird, wobei die Art der Lustbefriedigung, 

offen, individuell unterschiedlich, 

aber prinzipiell auch variabel ist. 

Funktionelle Probleme die sich dabei auftun 

können, sind eher die geringeren, weil sie i. 

R. behandelbar sind. Das größere Problem 

sind die Erwartungen, die wir an uns und an 

unsere Mitwelt, aber auch jene, die andere 

an uns haben. Wir müssen ein bestimmtes 

Bild darstellen, um als vollwertige (normale) 

Mitglieder der (Leistungs-) Gesellschaft zu 

gelten. Sexuelle Aktivität scheint ein wichtiger 

Teil davon zu sein. Ist sie nicht (mehr) 

vorhanden, kann es sich bei unserer Diktion 

von Normalität nur mehr um einen Zustand 

handeln, der auch behandelt werden muss. 

13

Tabu, erklärt das Internetlexikon Wikipedia, 

„ist eine gesellschaftliche Verhaltensregel, 

die etwas streng verbietet. Charakteristisch 

ist, dass diese Verhaltensregel unausgesprochen 

bleibt und nur durch indirekte 

Thematisierung oder beredtes Schweigen in 

Geltung gesetzt wird; wodurch sie der Begründung 

und Kritik entzogen bleibt“ und 

zitiert in einem Aufwaschen auch Freud: 

„Tabuverbote entbehren jeder Begründung, 

sie sind unbekannter Herkunft; uns unverständlich, 

aber jenen selbstverständlich, die 

unter ihrer Herrschaft leben.“ 

Wenn diese Definition auch nur annähernd 

stimmt, führt sich die eingangs erwähnte 

Aussage, dass Sexualität im Alter ein Tabu 

ist, bereits selbst ad absurdum. Wie sonst 

würde derart viel über genau dieses Thema 

publiziert: 5,3 Millionen Seiten zeigt Google 

nach Eingabe des Suchbegriffes „Sexualität 

im Alter“ und noch immer 95.400 Seiten 

zum Begriff „Sexualität im Altenheim“ allein 

im deutschsprachigen Internet an. Keine 

Rede also von einem „strengen Verbot“. 

Eher scheint es Tabu zu sein, von Sexualität 

im Alter jenseits aller Mutmaßungen über 

rüde Rammlereien (vulgo Penetrationen), 

zu sprechen. Man mag es sich einfach nicht 

vorstellen, dass ältere Menschen Sex haben 

(„Macht ihr es wirklich noch?“ fragte mich 

meine damals 13-jährige Tochter schon vor 

zwölf Jahren. Ich war da grad mal 36.) 

„Ja, wir machen es wirklich noch!“ 

Das behaupten auch Herta (79) und Adolf 

(84), die sich vor zwei Jahren in einem Grazer 

Seniorenheim ineinander verliebten. „Es 

war wie mit 19“ sagt Herta, „Hummeln im 

Bauch und ein unheimliches Verlangen nach 

ihrem Körper“, ergänzt Adolf. 

Doch der Weg zum Sex war für die beiden 

nicht einfach: Viagra kam für den herzkranken 

Adolf nicht in Frage, Herta litt unter 

Schuldgefühlen. Schließlich halfen ein paar 

Gespräche mit der Hauspsychologin und ein 

Besuch in einem Erotikgeschäft, wo die beiden 

im Umgang mit einer Vakuumpumpe 

geschult wurden. Seither sei alles perfekt. 

Bis auf die Blicke, die den beiden ab und zu 

von anderen MitbewohnerInnen im Speisesaal 

zugeworfen würden. „Weil du immer so 

laut dabei bist!“ sagt Adolf. „Na weil du so 

gut bist!“ gibt Herta grinsend zurück. 

Manchmal kann man es sich aber auch nicht 

vorstellen, dass Sex zwangsläufig andere 

Formen annimmt, wenn physiologische oder 

psychologische Entwicklungen das Bekannte 

unmöglich oder uninteressant machen. 

Erich und Gertraud sitzen auf der Terrasse 

eines Geriatrischen Tageszentrums in Linz 

und genießen die erste warme Frühlingssonne. 

Der 68-jährige Residualschizophrene 

raucht die achte Smart seit zwei Stunden, 

nun will er ein neues Päckchen. Gertraud, 

81 und an Alzheimer erkrankt, ist an seiner 

Schulter eingeschlafen. Auf den Hinweis der 

Pflegeschülerin, wenn er Zigaretten wolle, 

dann müsse er sich die, wie üblich, bei seinem 

Bezugspfleger abholen, raunzt er: „Des 

geht net, do weck i jo die Gerti auf!“ 

Ist das jetzt Sex? Wenn ja, warum dann das 

Gezeter um Erektion und Lubrikation? Wenn 

nein, was ist es dann? Platonische Liebe? 

Philemon und Baukis 

So stellen wir uns das vor: Philemon und 

Baukis, Händchen haltend am Bankerl vorm 

Haus in der milden Abendsonne, umgeben 

von zwitschernden Vogerln. Ein Schlafzimmerbild, 

wie der röhrende Hirsch am Bergsee. 

Die Realität sieht anders aus. Aber wird 

sie auch gesehen, zumindest von jenen, die 

sie uns erklären wollen? 

Hermine Bleiberger sieht in ihrer Arbeit über 

„Sexualität im Alter“, dass in Altenheimen 

eher nach „durchgeplanten Arbeitsabläufen 

gestrebt wird, als dass die Abläufe an reale 

Bedürfnisse der HeimbewohnerInnen angepasst 

werden und meint, es hänge „vom 

Personal ab, inwieweit es auf die Bedürfnisse 

der BewohnerInnen eingeht“. 

14

Stimmt. Und stimmt gleichzeitig auch nicht. 

Denn was nutzt beste Absicht und bestes 

Wissen, wenn ich als Pflegeperson in meinen 

Entscheidungen an das Okay von Heimund 

Pflegedienstleitung, von Angehörigen, 

Sachwalter- und Patientenanwaltschaft, bis 

hin zu Pfarrer, BürgermeisterIn und dem 

Vorstand des Ortsverschönerungsvereines 

gebunden bin? 

Oder wären das im folgenden Beschriebene 

auch bei Ihnen möglich? 

Männerkino 

Jeden zweiten Donnerstag im Monat ist auf 

der Station 4 eines Münchner Altenheims 

Herrenabend. Dann verhängt Pfleger Leo 

die Fenster mit blickdichten Decken, zwei 

Bewohner bringen eine Kiste Leichtbier und 

Aschenbecher. Danach wird Video geguckt. 

Aber nicht Hans Albers oder John Wayne 

sondern: „Liebesgrüße aus der Lederhose“, 

„Schulmädchenreport“ und „Die Wirtin von 

der Reeperbahn“. Softpornos der frühen 

Siebziger Jahre sind der Renner bei der 

Männergruppe der Station. Und sie werden 

nicht nur geduldet sondern sogar gefördert 

– bis hin zur Abteilungsführung. 

„Wir haben uns schon früh auf die Pflege 

von alten Menschen aus unteren sozialen 

Schichten spezialisiert“, erklärt die Leiterin 

der Einrichtung, „AlkoholikerInnen, ehemalige 

GefängnisinsassInnen, Prostituierte – 

wir sind nicht wählerisch.“ Da zählen offensichtlich 

ganz andere Normen, auch in der 

Frage nach den sexuellen Bedürfnissen. 

Das Männerkino gebe es seit einem Jahr 

berichtet die 43-jährige ehemalige Streetworkerin. 

Es wurde notwendig, nachdem es 

immer wieder zu Reibereien zwischen den 

Männern um mitgebrachte Pornoheftchen 

kam. Den Vorschlag brachte eine Pflegeschülerin 

ein und setzte ihn auch gleich um. 

Der Erfolg war enorm: „Es kam nicht nur zu 

keinen Konflikten zwischen den Männern 

mehr, sie zeigen nun auch eine höhere 

Compliance für andere Maßnahmen.“ 

Zu den von manchen befürchteten Masturbationsorgien 

kam es nie. „Wenn sich jemand 

selbst befriedigen will, dann tut er es 

allein. Aufhalten kann man das ja ohnehin 

nicht“ meint Pfleger Leo und fügt hinzu: 

„Was ich nicht will, dass man mir tu, füg ich 

auch keinem andern zu!“ 

Use it or loose it! 

Ganz so würde das auch Franz sehen. Der 

92-jährige, ehemalige Vertriebsleiter eines 

Wiener Verlages geht einmal pro Monat ins 

Bordell. Und das seit zwanzig Jahren und 

trotz Gehbehinderung. Doch das war nicht 

immer so: 44 Jahre war er mit Anna verheiratet 

und 44 Jahre war er treu. Dann starb 

Anna plötzlich. Franz fiel in ein fünf Jahre 

währendes schwarzes Loch aus Wut und 

Depression. Über eine Trauergruppe lernte 

er neue Bekannte kennen, einer davon 

nahm ihn eines Tages in eine Bar mit. 

„Und dann war die Lust wieder da“ berichtet 

Franz. Die hatte zwar noch jede Menge 

Kämpfe mit dem schlechten Gewissen auszustehen, 

siegte aber dann doch. „Die Mädels 

gaben mir meine Lebensfreude wieder 

zurück. Und sie halfen mir auch über Annas 

Tod hinweg zu kommen. Das ist verrückt, 

ich weiß, aber es ist so.“ 

Seit 1988 besucht er regelmäßig Coras Club 

im zweiten Wiener Gemeindebezirk – ein 

Stammgast, dem auch schon mal Kredit 

gewährt wird. Nicht mal ein Oberschenkelhalsbruch 

vor einigen Jahren hielt ihn lange 

von seinen Besuchen auf. 

„Da kam der Chef persönlich hier an, um 

nachzusehen was los sei!“, erzählt er stolz, 

„und bot mir sogar Hausbesuche von seinen 

Damen an, was bei denen sonst streng verboten 

ist.“ Man einigte sich dann auf Nachmittagsbesuche 

im Etablissement zu denen 

ihn dann immer sein Heimhelfer bringt und 

wieder abholt. 

Auf die Frage wie er das schaffe – in seinem 

Alter, lacht er auf. „Wissen Sie“, sagt 

er und nimmt einen tiefen Zug von seiner 

Zigarette, „die Amerikaner haben da ein 

Sprichwort: Use it or loose it!“ Seine Kinder 

wissen bis heute von all dem nichts. 

15

„Dafür bezahlen Sie uns nicht!“ 

Annemaries Kinder hingegen wissen alles, 

kennen alles, haben alles durchgemacht, 

was sie niemals für möglich gehalten hätten 

in ihrem bäuerlich-katholischen Milieu im 

Kärntner Unterland. Annemarie hat einen 

Morbus Pick, eine Demenzart, die vor allem 

das Frontalhirn betrifft und schon recht früh 

zu einer umfassenden – auch und gerade 

sexuellen – Enthemmung führt. 

„Es war wirklich schlimm“ berichtet Sabine, 

ihre 40-jährige Tochter, selbst Krankenpflegerin. 

„Manchmal lief sie splitternackt aus 

dem Haus, steckte sich Dinge in die Scheide 

und schrie sogar den Pfarrer an, er solle ihr 

endlich geben, was ihr der Vater immer nur 

genommen hat.“ 

Hin und hergerissen zwischen Pflichtgefühl 

und Fachwissen entschied sich die Familie 

schließlich Annemarie in ein Heim zu geben. 

Die Symptomatik wurde dort nicht besser. 

„Wir erwarteten, dass sie wenigstens Medikamente 

gegen diese sexuelle Unruhe bekam, 

aber der Arzt meinte, er würde nicht 

dafür bezahlt, Dinge zu tun, die ohnehin 

nichts bringen würden.“ 

Das verwirrte die ansonst kritische Krankenschwester 

dann doch sehr. Erst langsam 

begann sie zu verstehen, dass diese Symptome 

tatsächlich nur schwer und wenn, 

dann mit ganz anderen Mittel als den üblichen 

aus der Apotheke zu behandeln sind. 

„Wir achten da eher drauf, dass bei diesen 

PatientInnen die hygienischen Bedingungen 

passen“ erklärt die Kollegin von der Station, 

auf der Annemarie untergebracht ist. „Es 

hat wenig Sinn, der Frau jedes mal die 

Hand aus der Windel zu ziehen. Besser ist 

es da schon, wenn die Fingernägel kurz sind 

und die Haut gepflegt wird.“ 

Interessiert sieht Annemarie zu, wie ihr die 

Pflegerin die Nägel manikürt. Dann greift sie 

der jungen Slowenin ohne Vorwarnung an 

die Brust. Die sieht die Alte liebevoll, aber 

bestimmt an. „Tu mich nicht zwicken, Frau 

Annemarie!“ sagt sie und lässt die Hand der 

Alten so lange dort, bis diese sie selbst 

wegnimmt und an ihre eigene Brüste führt. 

Ist das Sex? Die junge Pflegerin zuckt mit 

den Schultern, lächelt verlegen. „Ich weiß 

nicht. Ist das wichtig?“ Nein, ist es nicht. 

War nur so eine Frage. 

Ausnahme oder Regel? 

Der Universitätsdozent Eugen Plas beklagt 

in einem Artikel über Alterssexualität sowohl 

fehlende wissenschaftliche Daten als auch 

deren Akzeptanz durch die MitarbeiterInnen. 

Dazu berichtet er u. a. über ein Fortbildungsprojekt 

zum Thema, dass zwar das 

Wissen der MitarbeiterInnen signifikant verändern 

konnte, nicht aber deren „zurückhaltende 

Einstellung“ zur Alterssexualität. 

Nun entzieht es sich leider unserer Kenntnis 

in welcher Einrichtung, mit welchen Mitteln 

und mit welchen MitarbeiterInnen das dort 

zitierte Projekt ablief, aber dass vieles aus 

der Perspektive des Elfenbeinturms anders 

aussieht als außerhalb dieses, ist selbst uns 

klar. Und von der Kybernetik zweiter Ordnung, 

nachdem sich das Verhalten von Beobachteten 

verändert, sobald sie wissen, 

dass sie beobachtet werden (H. v. Foerster) 

haben wir auch schon gehört. 

Nichts desto trotz hat Dr. Plas aber auch 

recht. Trotz dass unser Lokalaugenschein 

„von unten“ weitaus besser ausfiel, als wir 

zunächst noch dachten, ist ein „normaler“ 

Umgang mit der Sexualität alter Menschen 

in den Heimen eher die bestätigende Ausnahme, 

denn die wünschenswerte Regel. 

Alleine die Ursachen liegen nicht so sehr in 

einem Desinteresse oder Nicht-Wollen der 

Pflegepersonen, sondern sind eher in einem 

gesamtkulturellen Kontext zu sehen. 

Wenn pflegende MitarbeiterInnen nicht als 

sexuelle Wesen wahrgenommen werden – 

indem etwa von Mitarbeitern gesprochen 

wird, obwohl die Hauptarbeit von Frauen 

(und damit Mitarbeiterinnen) geleistet wird, 

dann ist das ebenso wenig ausschließlich 

deren Angelegenheit, wie Sexualität in der 

Altenpflege ausschließlich ein Tabu ist. 

16

Homosexualität im Alter 

Während sich langsam aber sicher die Erkenntnis breit macht, dass auch alte Menschen 

noch Sex haben, wird eine Variante davon – jene mit gleichgeschlechtlichen 

PartnerInnen - weiter verdrängt. Jedoch es gibt sie wirklich, die alten Schwulen. In 

Berlin soll jetzt ein eigenes Heim für diese Gruppe geschaffen werden. 

Die Sonne lacht vom leicht bewölkten Himmel, 

Spatzen hüpfen von Tisch zu Tisch, die 

Terrasse eines Schwulen-Cafés unweit vom 

Berliner Wittenbergplatz ist liebevoll gedeckt 

und der Kaffee duftet. Wohlbefinden 

macht sich breit. Ein älterer Mann betritt 

langsam die Terrasse. Seine Gehhilfe begleitet 

ihn zum Tisch in die Mitte der Terrasse. 

Schon ist die Bedienung da: „Na, 

Horst, Kaffee, wie immer?“ 

Horst bestellt mit leiser, erschöpfter Stimme 

einen Kaffee und ein Glas Wasser. Alt, mit 

Gehhilfe ausgerüstet, schwach und kraftlos. 

Wie er sich im Moment fühlt? Warum hat er 

keine Begleitperson an seiner Seite? Gibt es 

eigentlich kein Seniorenheim für Schwule? 

Wie ist das, wenn man als Schwuler alt, 

klapprig und alleine ist und die Mitbewohner 

im Seniorenheim einen schief ansehen? 

Mit diesen Fragen beschäftigt sich die 

Schwulenberatung Berlin. Sie leistet seit 26 

Jahren psychosoziale Beratung für homound 

bisexuelle Männer und Frauen und versteht 

sich als die Ansprechpartnerin für die 

schwule Community in Berlin, mit ca. 200 - 

250.000 Mitgliedern. 

Für die Gruppe der 40.000 älteren schwulen 

Männer und Frauen in Berlin besteht das 

Netzwerk "Anders Altern", das Personen in 

unterschiedlichen Lebenslagen unterstützt. 

Die Angebote reichen von Beratung, Gesprächgruppen, 

einen mobilen Besucherdienst 

bis hin zu Freizeitaktivitäten. 

Der 74-jährige Berliner Horst gehört zu dieser 

Zielgruppe: „Ich habe doch niemanden 

mehr, da komme ich eben hier ins Café um 

Kontakt mit Schwulen, wie ich es bin, zu 

haben. Wenn ich nicht aus dem Haus gehen 

kann, nutze ich den Besuchsdienst der 

Schwulenberatung“, sagt er mit zittriger 

Stimme. „Ich bin in Berlin geboren und habe 

in meinen 50 Jahren schwules Leben 

soviel Diskriminierung erlebt, da möchte ich 

jetzt ganz sicher nicht in ein herkömmliches 

Pflegeheim ziehen müssen“. 

Schwerpunkt 

In genau so einem herkömmlichen Altersheim 

in Berlin lebt Hans, ein ehemaliger 

Wirt zweier Bars in Berlin-Schöneberg. „Ich 

bin Hans, 1935 geboren. Was willst du wissen?“ 

Er steht in seinem geräumigen Zimmer 

in einem Altersheim in Berlin- 

Wilmersdorf. Das ist wohl seine Art, das Eis 

zu brechen. Langsam geht er zu einem 

schmalen, alten Sessel, setzt sich und wartet 

auf Fragen. Es gibt viel, was man sich 

von ihm erzählen lassen kann. 

Wie war es, eine Schwulen-Kneipe zu 

betreiben, als Sex unter Männern noch mit 

Gefängnis bestraft wurde? Wie ist es für 

einen Kerl, der Sex und Suff liebte, wenn 

man ein Altersheim und einen Gehwagen 

braucht? Und wie kriegt er das hin: Weiterleben, 

obwohl vor zwei Jahren der Mann 

gestorben ist, mit dem er drei Jahrzehnte 

zusammen war? 

Es gehe ihm gut, hier im Heim, sagt Hans, 

es klingt fast überzeugend. „Ich habe mich 

arrangiert. Das musst du, wenn du nicht mit 

Schwulen zusammen leben kannst.“, sagt er 

und erzählt vom gemeinsamen Singen, Bingo-Abenden 

und Gymnastik mit den Heteros 

um ihn herum. Er mache alles mit, auch 

wenn sein Leben vor dem Altersheim anders 

aussah und er der einzige Schwule hier 

im Heim ist. 

17

Doch die Mehrzahl der älteren Schwulen 

kann sich nicht so arrangieren wie Hans 

und die Diskriminierungsängste sitzen ihnen 

noch heute im Nacken. Sie wünschen sich 

einen Ort, wo sie ohne Angst vor Diskriminierung 

altern können. Sie wünschen sich 

ein Wohnprojekt, das auf die besonderen 

Bedürfnisse homosexueller Senioren zugeschnitten 

ist. 

Im "Netzwerk Anders Altern" der Schwulenberatung 

Berlin ist Wohnen im Alter immer 

ein großes Thema. Viele ältere schwule 

Männer fürchten die Einsamkeit im Alter, 

wie andere ältere Menschen. Sie fürchten 

darüber hinaus, als einziger Homosexueller 

in einem herkömmlichen Pflegeheim zu landen, 

ausgegrenzt zu werden, weil dort 

schwule Lebensthemen keinen Platz haben. 

Die Regenbogenvilla in Berlin 

Um einen diskriminierungsfreien Lebensund 

Wohnraum für ältere und jüngere 

schwule Männer und Frauen, die auf den 

besonderen Schutz ihrer Lebensweisen angewiesen 

sind, zu schaffen, hat die Schwulenberatung 

Berlin mit interessierten, zukünftigen 

BewohnerInnen, das Model eines 

Lebensform und Generationen übergreifenden 

Wohnens im Kiez, ins Leben gerufen. 

Die Regenbogenvilla in Berlin - Charlottenburg, 

wird die Mehrzahl der Appartements 

an alleinstehende, schwule SeniorInnen 

vermieten. 

Sie bilden die Hauptzielgruppe dieses Mehrgenerationen-Hauses, 

welches homosexuellen 

SeniorInnen Mitte 2009 erstmals eine 

Alternative zu einem herkömmlichen Altersbzw. 

Pflegeheim bietet. Damit könnte der 

zentrale Wunsch älterer schwuler Männer 

und lesbischer Frauen, der Einsamkeit im 

Alter, durch gelebte Nachbarschaft mit jüngeren 

und älteren Menschen, entkommen, 

erfüllt werden. Das gemeinsame Wohnen 

könnte zu Wahlfamilien oder Freundeskreisen 

führen, die sich bei Problemen untereinander 

helfen. 

Quelle: www.m-ermisch.de 

Buchtipp: 

Michael Bochow: Ich bin doch 

schwul und will das immer bleiben 

Schwule Männer im 3. Lebensalter 

Einer ist Jahrgang 1925, hatte schon in der 

Jugend homo-sexuelle Kontakte und blickt 

zufrieden auf ein erfülltes Leben zurück. 

Einsam ist er auch im Alter nicht. Ein Anderer 

war lange verheiratet, entdeckt seine 

Homosexualität erst 

mit 60 und versteckt 

sie gegenüber seiner 

Familie. Wie soll er 

Kraft aus einer 

Gemeinschaft 

schöpfen, die ihn 

trägt? 

Ob Schwule Angst 

vorm Alter haben, ob 

sie im "dritten" Lebensalter 

einsam und 

versteckt leben, ob sie ein soziales Netz, 

Freunde und Kontakt zur "Szene" haben, 

hängt von vielen Bedingungen ab. 

Wovon und auf welche Weise sich ihre zu 

einem erheblichen Teil schwierige Situation 

verbessern ließe, hat der Berliner Soziologe 

Michael Bochow im Auftrag des Schwulen 

Forums Niedersachsen untersucht. 

33 schwule Männer, die 55 Jahre alt und 

älter sind, hat er für seine Studie interviewt. 

Die Ergebnisse werden in Form einzelner, 

gut lesbarer und oft auch anrührender Lebensgeschichten 

präsentiert und einer Analyse 

unterzogen. 

Um den Blick nicht zu verengen, hat Bochow 

zum Vergleich auch einige deutlich 

jüngere Männer nach ihrer Lebenssituation 

befragt. 

Am Ende formuliert er die Anforderungen, 

die sich daraus ergeben: an die Schwulen 

selbst und ihre Community, an die Sozialpolitik 

und an die ganze Gesellschaft. 

Dieser hervorragende Band zeigt die verschiedenen 

Aspekte schwulen Lebens von "älteren" 

Männern. ... Für mich ein sehr liebevolles Buch 

über Männer mit Geschichte(n). Unbedingt 

empfehlenswert. 

Mario Reinthaler in Xtra 10/2005 

18

Schwerpunkt 

Sexualität und Alter im Spielfilm 

Sex and Crime – das sind grundlegende Zutaten für einen Kino-Blockbuster. Was den 

Crime betrifft, sind ältere (v. a. männliche) Schauspieler noch ganz gut vertreten, wie 

man an Clint Eastwood (79) oder Morgan Freeman (72) sieht. Aber was ist mit Sex? 

Mit wenigen Ausnahmen – z. B. dem Kultfilm 

„Harold and Maude“ (1971) sowie 

einigen Autorenfilmen, wie „Angst essen 

Seele auf „ (1973) kam die Sexualität alter 

Menschen in Kinofilmen bis in die 1990er 

Jahre so gut wie gar nicht vor und wenn, 

dann nur in Form potenter reifer Herren, an 

deren Seite sich lasziv jüngere, aber meist 

auch gelangweilte Damen rekelten. 

Offensichtlich mussten da ein paar SchauspielerInnen 

und RegisseurInnen gehobeneren 

Niveaus selbst ins „gewisse Alter“ 

kommen, damit die künstlerische Auseinandersetzung 

mit dem Thema im Mainstreamkino 

überhaupt beginnen konnte, wie etwa 

Marlon Brando und Jack Nicholson. 

Einer der ersten kommerziell erfolgreicheren 

Streifen, der das Thema Sexualität im Alter 

zum Inhalt hatte und nicht nur nebenbei 

abhandelte, war Don Juan de Marco 

(1995). Marlon Brando spielt darin einen 

beruflich und privat ausgebrannten Psychiater, 

der kurz vor seiner Pensionierung einen 

jungen Wahnkranken, der sich für Don Juan 

hält (dargestellt vom rattenscharfen Johnny 

Depp), behandeln soll. Doch die Rollen ändern 

sich rasch und am Ende ist zwar nicht 

der junge Kranke von seinem Wahn, aber 

der ältere Arzt von seinem Burnout geheilt. 

Ein amüsantes und leichtes Stück über die 

Wichtigkeit der Romantik, das besonders 

älter werdenden Männern zu empfehlen ist 

– natürlich nur in weiblicher Begleitung! 

Besondere Beachtung zum Thema Sex im 

Alter verdienen vor allem Jack Nicholsons 

spätere Werke, die mit wenigen Ausnahmen 

immer besser zu werden scheinen. In Wolf 

(1994) mimt der damals 57-jährige einen 

ängstlich-angepassten Durchschnittsbürger, 

der sich nach einem Biss von einen Wolf, 

nicht nur in einen solchen, sondern zunehmend 

auch in jenes typische Mannsbild 

verwandelt, der er eigentlich immer schon 

sein wollte und auf den offensichtlich auch 

die typisch amerikanische Durchschnittsfrau 

(nur die?) steht. Ein Klischeestück zwar, 

aber wenigstens kein schlechtes. 

Mit „About Schmidt“ (2002) knüpft der 

Großmeister des Alltagswahnsinn nahtlos an 

seine mit dem Oskar prämierte Leistung als 

misanthroper Zwangsneurotiker in „Besser 

geht’s nicht“ (1997) an. Er spielt darin 

einen 67-jährigen Rentner, der seine Tochter 

von der Heirat mit einem Wasserbett- 

Verkäufer abhalten will und dabei gnadenlos 

in jedes (auch sexuelles) Fettnäpfchen 

tappt, das ihm gerade in den Weg kommt. 

Grandios etwa, wenn er über seine 43 Ehejahre 

resümiert: „Wer ist diese alte Frau in 

meinen Bett?“, einer Fremden in den Ausschnitt 

fällt oder vor dem sexuellen Appetit 

einer wunderbar fetten und splitternackten 

Kathy Bates Reißaus nimmt. 

Ein Jahr nach „About Schmidt“ erschien 

„Was das Herz begehrt“ (2003), in dem 

Nicholson nochmals zur Hochform aufläuft – 

als promiskuitiver 70-jähriger dessen bevorzugte 

Bettgenossinnen auch seine Enkeltöchter 

sein könnten. Doch als er sich eines 

Tages in die Mutter einer seiner Gespielinnen 

verliebt, erleidet er einen Herzinfarkt. 

Damit jedoch nicht genug: Auch sein Arzt 

(Keanu Reeves) verknallt sich in seine neue, 

nun aber gleichaltrige, Flamme. 

Zwar ist es köstlich, wie Nicholson den bis 

zur Schmerzgrenze kitschigen Reeves allein 

durch Nichtbeachtung an die Wand spielt, 

das eigentlich Interessante an der Story – 

die Situation der reifen Frau, die von zwei 

Männern – einem jungen und einem alten – 

gleichzeitig umworben wird, gerät dabei 

leider all zu sehr in den Hintergrund. 

19

Um die Thematik der Sexualität der reiferen 

Frau differenzierter auszuarbeiten, musste 

dann schon europäisches Kino, konkret das 

britische, helfen: 2003 entstand „Kalender 

Girls“ – die, auf einer wahren Begebenheit 

basierende Geschichte von zwölf Frauen 

zwischen 60 und 80, die sich, um ein Hospiz 

für Krebskranke vor dem Konkurs zu retten, 

entschließen, Aktfotos von sich machen zu 

lassen und als Pinup-Kalender zu verkaufen. 

Die Idee erweist sich – im Film wie in der 

Realität – als absoluter Verkaufsschlager 

und ehe es sich die biederen Countryladies 

versehen, finden sie sich im harten Business 

der Werbe- und Unterhaltungsbranche, was 

sie natürlich bis knapp an den Verlust von 

Verstand und Freundschaft bringt. 

Etwas härter geht die Tragikomödie „Irina 

Palm“ (2007) ans Thema Sex im Alter ran: 

Ex-Rocksängerin Marianne Faithfull spielt 

darin eine Pensionistin, die Geld für eine 

Operation ihres Enkels braucht und dazu als 

Hostess in einem Sex-Club anheuert, ohne 

recht zu wissen, was eine Hostess eigentlich 

so tut. Doch sie bekommt den Job und aufgrund 

ihrer „manuellen“ Fähigkeiten avanciert 

sie bald zum Star des Etablissements, 

was natürlich wiederum jede Menge familiärer 

Schwierigkeiten mit sich bringt. 

Eine gewagte Arbeit, mit viel Liebe und viel 

Respekt – auch für die SexarbeiterInnen im 

Milieu, bei der man merkt, dass nicht nur 

alle Mitwirkenden ihren Spaß daran hatten, 

sondern die auch die Lust älterer Frauen in 

ein angenehmes (Rot-) Licht rückt. 

Ein völlig anderes Thema behandelt das, 

von der erst 27-jährigen Kanadierin Sarah 

Polley inszenierte Drama „An ihrer Seite“ 

(2006), nämlich Liebe und Sexualität in der 

Demenz. Julie Christie spielt die 65-jährige 

Fiona, die an Alzheimer erkrankt ist. Als sie 

sich im Winter im Wald verläuft, zwingt sie 

Grant, ihren Mann, sie in ein Pflegeheim zu 

bringen. Dort allerdings gibt es eine Bedingung: 

Kein Besuch in den ersten dreißig 

Tagen. Als Grant sie nach einem Monat zum 

ersten mal besucht, erkennt ihn Fiona nicht 

mehr wieder und stellt ihm statt dessen 

einen Mitbewohner als ihren Mann vor. 

Ein stiller und unheimlich zärtlicher Film 

über Liebe und Wahnsinn im Alter, der aber 

Unmengen von Taschentücher verbraucht! 

2008 kam schließlich der deutsche Streifen 

„Wolke 9“ in die Kinos. Der mehrfach ausgezeichnete 

Regisseur Andreas Dresen, erzählt 

darin die Liebesgeschichte zwischen 

der seit dreißig Jahren verheirateten, 60- 

jährigen Inge und dem 76-jährigen Karl. 

Befragt nach seiner Motivation, diesen Film 

zu drehen, sagte Dresen: „Es hat mich angeödet, 

dass die Gesellschaft immer älter 

wird, es aber nicht die dazugehörigen Bilder 

gibt – Liebe und Sex hören scheinbar ab 

einem bestimmten Alter auf zu existieren“. 

Dresen liefert diese Bilder dann auch, nicht 

zuletzt aufgrund der hervorragenden DarstellerInnen, 

in überaus glaubwürdiger Art. 

Besonders angenehm, dass diese ganz und 

gar nicht den üblichen Schönheitsnormen 

der Anti-Aging-Industrie entsprechen: Es 

wimmelt nur so vor Falten und Runzeln und 

entspricht so der tatsächlichen Realität. 

Leider bleibt aber auch ein leicht moralinsaurer 

Nachgeschmack: Der Ehemann stirbt 

am Schluss und es bleibt offen, ob er sich 

nicht doch aus Kummer um sein untreues 

Weib selbst getötet hat. Aber vielleicht ist 

gerade das ebenso realistisch. 

Da lob ich mir dann doch den eingangs erwähnten 

Film „Harold und Maude“: Da 

werden, ganz im Stil der 60er Jahre alle 

Konventionen und Verklemmtheiten über 

Bord geworfen, wenn die motorradfahrende 

80-jährige Maude den morbiden 20-jährigen 

Harold aus seiner Depression holt. Ohne 

einer einzigen Sexszene, knistert der Film 

von Anfang an vor Erotik und Lebensfreude 

– auch wenn Maude am Ende stirbt. 

Die Message des Films ist denkbar einfach 

und wichtig zugleich: Lebe jetzt, lebe gut 

und lebe mit allem was dazu gehört, auch 

mit deinem Körper – egal, wie alt du bist! 

DGKS Ayşe Büglüč, Wien 

20

Gender Care 

Männer in der Altenpflege 

Ist die Pflege ein Frauenberuf oder warum gibt es dort sowenig Männer? Braucht die 

Altenpflege eigentlich Männer? Und wenn ja: Welche Auswirkungen auf das Image 

des Pflegeberufes und auf die Gesellschaft hätte das? 

Zu Beginn dieses Artikels möchte ich Ihnen, 

liebe Kolleginnen und Kollegen, eine Kampagne 

aus Deutschland vorstellen, mit der 

sich die InitiatorInnen mehr männliche Bewerber 

für die Ausbildung zum Altenpfleger 

erhoffen: 

Finger weg von meiner Alten! 

Mit „Alte” meint der Junge nicht etwa seine 

Mutter oder gar seine Freundin, sondern die 

älteren Menschen, um die er sich in seinem 

Beruf kümmert. Er ist nämlich Altenpfleger. 

Und er ist stolz drauf – zu Recht! 

Blöde Sprüche wie „Altenpfleger? Das ist 

doch kein Beruf für echte Jungs!” hört man 

oft. Aber gerade in diesem Beruf sind Männer 

gefragt, wie sonst kaum wo! 

Die Initiatoren dieser Kampagne meinen 

weiters: „dass Jungs cool sind, wenn sie 

offen für Neues sind! Wenn sie sich trauen, 

im Beruf Verantwortung für andere Menschen 

zu übernehmen! Wenn die Arbeit für 

sie nicht nur ein Job, sondern Berufung ist!“ 

Ob diese Initiative Erfolg hatte und es tatsächlich 

mehr Bewerber für den Altenpflegeberuf 

gibt, ist leider (noch) nicht bekannt. 

Trotz Bedarf kein Aufwärtstrend 

Wenn wir uns die Situation in Österreich 

ansehen, dann kann hier kein Aufwärtstrend 

bei den männlichen Krankenpflegefachkräften 

gesehen werden. Der Männeranteil 

in der Pflege in Niederösterreich etwa 

liegt derzeit in den LPPH bei 8% und bei 

den drei größten Trägern der mobilen Pflege 

bei 3%. Und nur 16% der SchülerInnen 

in den Krankenpflegeschulen sind männlich! 

Schlüsse auf zukünftige Beschäftigungsverhältnisse 

nach Geschlecht in der Altenpflege 

lassen sich jedoch daraus nicht ziehen: Wie 

die Studie Chancengleichheit in der Pflege 

2006 einmal mehr bestätigt, zieht es das 

männliche Pflegepersonal weiterhin zu einem 

großen Teil in die Akutbereiche und 

weniger in die Langzeitpflege. 

Unbestritten ist, dass in den Berufen in denen 

nach wie vor Personalmangel vorliegt – 

wie im pädagogischen und pflegerischen 

Bereich – MitarbeiterInnen gebraucht werden. 

Burschen haben in ihrer Berufswahl 

allerdings nach wie vor Angst sich für einen 

männer-untypischen Beruf zu entscheiden. 

Es ist für einen Mann riskant, für „unmännlich“ 

oder „feminin“ gehalten zu werden, 

sowohl von anderen Männern als auch von 

Frauen. Wenn jemand unseren Vorstellungen, 

Gedanken und Meinungen – bewusst 

oder unbewusst – wie ein Mann oder eine 

Frau sein sollte, widerspricht, riskiert er 

nicht akzeptiert oder anerkannt zu werden. 

Ist Fürsorge weiblich? 

Fürsorge ist nicht etwas, was einfach durch 

einen Einführungskurs zu erlernen ist oder 

gar angeboren ist, sondern eine Fertigkeit, 

die man mit der Zeit und im praktischen 

Tun erwirbt. Frauen haben hier eine lange, 

historische gewachsene Erfahrung sowohl 

wenn es sich um Kinder, um Ältere als auch 

um Kranke handelt. Durch Generationen 

hinweg haben Frauen Fürsorge in einer sicheren 

und souveränen Weise gezeigt, und 

das kann es nun Männern erschweren, neben 

ihnen zu bestehen. 

21

Ist Fürsorge unmännlich? 

Die Tätigkeit der Fürsorge, Betreuung und 

Pflege wird männlichen Krankenpflegefachkräften 

von älteren Pflegeheim - BewohnerInnen 

aufgrund ihres bestehenden Männer-Rollenbildes 

nicht zugeschrieben und 

somit von ihnen auch nicht verlangt. 

PatientInnen räumen männlichen Pflegern 

somit oft eine Sonderstellung ein und vor 

allem Frauen freuen sich über Männer als 

Pfleger und bemühen sich um mehr Agilität. 

Andererseits lassen einige Patientinnen eine 

Intimpflege durch Pfleger nicht zu, da dies 

ihrem Schamgefühl widerspricht. 

Pfleger werden von ihren Kolleginnen einerseits 

zwar als gute Unterstützung erlebt, 

wenn es gilt, schwere PatientInnen zu heben 

oder technische Reparaturen vorzunehmen, 

allerdings wird auch ihr Sonderstatus 

im Team erkannt, aus dem sie (vermeintliche) 

Vorteile ziehen können. 

Vertauschte Rollen 

In unserer Gesellschaft variieren die Geschlechtsrollen 

immer häufiger. Wir können 

unsicher darüber werden, was eigentlich ein 

„typischer Mann“ oder eine „typische Frau“ 

sind und Begriffe wie „unmännliche Männer“ 

und „unweibliche Frauen“ werden 

schnell verwendet. 

Ist ein Mann immer noch ein Mann, wenn 

er Wäsche bügelt oder in Väterkarenz geht, 

Inkontinenz-Einlagen wechselt, selbst Haar- 

Gel verwendet und vegetarisch isst? 

Bist du schwul oder was? 

Forschungsergebnisse einer Studie zur Elementarpädagogik 

der Universität Innsbruck, 

im Jahr 2008 ergaben, dass ein nicht zu 

unterschätzendes Kriterium, sich gegen den 

Pflegeberuf zu unterscheiden der Umstand 

ist, dass in manchen (Sub-)Kulturen Männer, 

die in Pflege- und Betreuungsberufen 

tätig sind, nicht selten für homosexuell 

gehalten werden. 

Von wenigen wird dies so direkt gesagt, 

doch erzeugt dieses Vorurteil Unsicherheit 

bei vielen Männern und folglich befürchten 

manche schon für homosexuell gehalten zu 

werden, wenn sie sich nur für dieses Arbeitsfeld 

interessieren. 

Männerberufe und die Ernährerrolle 

Trotz umfangreicher Bemühungen treffen 

junge Männer noch immer auf ein geschlechtshierarchisch 

segmentiertes Ausbildungs- 

und Berufssystem innerhalb dessen 

nach wie vor die Männerberufe die „Ernährerrolle“ 

implizieren. Berufe im Bereich 

Pflege, Erziehung und Fürsorgearbeit insgesamt 

spielen dabei keine Rolle. 

Eine Untersuchung des Bundesinstituts für 

Berufsbildung stellt fest, dass Berufsbezeichnungen 

an sich bereits die geschlechtsspezifische 

Berufswahl beeinflussen. 

Jungen nehmen ablehnende Haltungen 

ein, wenn Tätigkeiten im sozialen Sektor auf 

nachrangige Positionen schließen lassen. 

Aus dem, den Frauen zugeschriebenen, Da- 

Sein für Andere ergeben sich Kompetenzen 

und Fähigkeiten, die als quasi „natürliche“ 

in so genannte Frauenberufe einfließen. 

Diese Form „verberuflichter Sorge-Arbeit“ 

ist charakterisiert durch schlechte Bezahlung, 

niedrige Position, geringe Aufstiegsmöglichkeiten, 

unstrukturierte bzw. diffuse 

Anforderungen, vermischte Tätigkeiten und 

geringe gesellschaftliche Anerkennung. 

Männlichkeit und Alter 

Alle Begriffe um das Adjektiv „alt“ sind in 

unserer Gesellschaft stigmatisiert. Für (junge) 

Männer wird Alter gleichsam zur Negation 

von Männlichkeit. Denn die wichtigsten 

Männlichkeitsideale Kraft, Ausdauer, Fitness, 

Potenz verzeichnen die deutlichsten 

Alterseinbußen. Das Alter und der alte Mann 

sind der Inbegriff von Unmännlichkeit. 

Altern bedeutet Angst vor dem Verlust eines 

leistungsfähigen Körpers Erleben von Ohnmacht 

und Ausgeliefertseins. Altenarbeit 

heißt darum für junge wie alte Männer, sich 

permanent ihrer Identität als Mann zu vergewissern 

und sie zu stabilisieren. 

22

Männer in der Pflege 

Schon vor 20 Jahren wurde von Christiane 

Williams untersucht wie jeweils Männer und 

Frauen ihr Geschlecht in der spezifischen 

Situation Männer in Frauenberufen (Pflege) 

und Frauen in Männerberufen (Militär) herstellen 

und behaupten. 

Männer verfolgen im Frauenberuf Pflege 

eher die Strategie einer Verstärkung der 

Geschlechterdifferenz: Sie inszenieren ihre 

Berufstätigkeit als „männlich“, indem sie 

• vor allem solche Tätigkeitsbereiche wählen, 

die traditionell eher „männliche“ 

Fähigkeiten zu erfordern scheinen. 

(physische Stärke, Technikorientierung) 

• sich wehren gegen den Verdacht als 

„weibisch“ oder „schwul“ eingeschätzt 

zu werden 

• sich eher an männlichen ärztlichen Kollegen 

statt an den informellen Gesprächen 

mit den Kolleginnen orientieren. 

In diesem Versuch sich in einem Frauenberuf 

zu identifizieren und tätig zu sein, werden 

sie unterstützt von PatientInnen, ÄrztInnen 

und ihren weiblichen Kolleginnen. 

Diese und andere teils unsichtbare Mechanismen 

führen dazu, dass Männer in Frauenberufen 

sich anstrengen müssen, wenn 

sie keine Karriere machen wollen. 

Ergebnisse aus dem Projekt „gendernow“ in 

Niederösterreich belegen, dass Männer in 

der Altenpflege insgesamt gern gesehen 

sind und generell ein Wunsch nach mehr 

gemischtgeschlechtlichen Teams besteht. 

Trotz beschriebener Vorbehalte und den 

Problemen männliche Bewerber zu rekrutieren, 

brauchen wir aus mehreren Gründen 

mehr Männer in der Altenpflege: 

1. Entwicklung des Arbeitsmarktes: 

Die Situation in der Altenpflege wird sich 

verschärfen. Die demografisch bedingte 

Zunahme Älterer und gleichzeitige Abnahme 

Jüngerer wird den Personalbedarf 

ohne eine deutliche Erhöhung des 

Männeranteils nicht abdecken lassen. 

2. Berufspolitische Anforderungen: 

Eine Aufwertung der Images der Altenpflege 

als (Haus-) Frauenberuf kann nur 

gelingen, wenn sie zu einem Beruf wird, 

der auch für Männer attraktiv ist. 

3. Geschlechtergerechtigkeit: 

Kinder- und Altenpflege sowie Haushaltstätigkeiten 

sind auch bei Berufstätigkeit 

beider Partner – nach wie vor a- 

symmetrisch verteilt. 

4. Männliche Identität: 

Das männliche Rollenverständnis ist 

vergleichsweise eng und schließt „weibliche“ 

Anteile wie Fürsorge weitgehend 

aus. Pflege und Sorgearbeit können die 

männliche Identität erweitern und bereichern 

und dem Mann eine größere 

Ausdrucks-Vielfalt ermöglichen. 

5. Alte Männer brauchen junge Männer: 

Wie in der letzten Ausgabe der Geronto- 

News beschrieben, regredieren alte 

Männer in Frauenwelten, in denen ihre 

Bedürfnisse als Männer wenig berücksichtigt 

werden. Alte Männer brauchen 

junge Männer, die sie als Männer wahrnehmen 

und männlichen Interessen und 

Ausdrucksformen Raum verschaffen. 

Conclusio 

Zusammengefasst sei gesagt, dass mehr 

Männer in der Altenpflege ganz bestimmt 

Auswirkung auf das Image des Pflegeberufes 

hätte und langfristig auch auf das Männerbild 

in der Gesellschaft. Aber auch wir 

weiblichen Pflegefachkräfte können einiges 

tun um den Pflegeberuf aufzuwerten: 

Fühlen wir uns weniger durch innere 

und soziale Werte zur Pflege verpflichtet 

und praktizieren wir somit ein „gesünderes“ 

Verhalten der Abgrenzung. 

Wahren wir einen größeren inneren Abstand, 

hören wir auf uns ständig für alles 

zuständig zu fühlen, setzen wir die 

Belastungsgrenzen früher und leisten 

wir seltener körperliche Schwerstpflege. 

Und denken wir öfters in Zahlen; sprechen 

wir klar und direkt unsere Anliegen 

aus und kümmern wir uns um mehr 

Public Relation in eigener Sache. 

Wie das umgesetzt werden kann, erfahren 

Sie in den Geronto-News nach der Sommerpause! 

Manuela Steinmetz, DGKS 

Dipl. Erwachsenenbildnerin 

Verwendete Literatur: (Bartjes & Hammer, 

Dr. med. Mabuse Nr. 155) 

23

Psychohygiene 

Nur keine Fachbücher – Was Pflegende im Urlaub lesen 

Der Urlaub kommt. Und mit ihm möglicherweise schlechtes Wetter. Egal – die Zeit ist 

reif, um das zu tun, was man sich schon lange vorgenommen hat, nämlich wieder 

mal ein gutes Buch zu lesen, das mit der Arbeit nichts zu tun hat. Aber welches? Wir 

haben nachgefragt, was bei Pflegeleuten auf der Leseliste für den Sommer steht. 

Geronto-News – Autorin und Erwachsenenbildnerin 

DGKS Manuela Steinmetz, liest 

in ihrer Freizeit am liebsten Anthologien von 

und über Frauen. Vor allem Reiseberichte 

von (alleinreisenden) Frauen haben es ihr 

angetan. Diese Vorliebe teilt sie im übrigen 

mit ihrer Schwester Sabine, Drogistin in 

der Anstaltsapotheke des Donauspitals und 

mit Tochter Bianca, Lehrling in einer großen 

Handelskette für Medizinprodukte. 

DGKS Karin Grössing, Kontinenz- und 

Stomaberaterin und Salesmanagerin eines 

Inkontinenzprodukteherstellers mag es lieber 

deftig: Sie hat gerade „Feuchtgebiete“ 

von fCharlotte fRoche fund f„Bitterfotze“ fvon 

Maria Sveland, zwei höchst umstrittene 

Frauenromane, gelesen. fAls fUrlaubslektüre 

empfiehlt sie allerdings leichtere Kost: „Der 

Metzger muss nachsitzen“, ein Krimi von 

Thomas Raab und Österreichs schönste Liebesgeschichte 

der letzten zwanzig Jahre: 

„Gut gegen Nordwind“ von Daniel Glattauer. 

Ayşe Büglüč, DGKS an einer Geriatrischen 

Abteilung in Wien hat es zwar „nicht so mit 

türkischen Heimatromanen“ empfiehlt aber 

trotzdem „Glückseligkeit“ von Zülfü Livaneli, 

eine überaus spannende und dramatische 

Geschichte über einen jungen türkischen 

Soldaten, der seine 14jährige Cousine töten 

soll, weil diese vom Imam ihres Dorfes vergewaltigt 

wurde. Dazu muss er sie aber erst 

mal von Anatolien nach Istanbul bringen – 

eine Reise in eine völlig andere Welt. 

DSA Angelika Schmidt, Supervisorin und 

Dozentin an der AWO-Akademie Marktbreit, 

kommt nicht ganz ohne Fachliteratur aus 

und liest „Abschied von meinem Vater“ von 

Tilman Jens, in dem dieser die Demenzerkrankung 

seines Vaters, des bekannten 

Schriftstellers Walter Jens aufarbeitet. 

Valentina Heiser, Gerontopsychiatrische 

Pflegefachkraft und Studentin der Pflegewissenschaften, 

die „fast nur mehr Studien“ 

liest, freut sich auf Kristina Roys „Um hohen 

Preis“, eine philosophische Geschichte um 

Verrat und Vergebung aus der Slowakei. 

Und die Männer? DGKP Andreas Schnedl, 

Stationsleiter einer gerontopsychiatrischen 

Station am Otto-Wagner-Spital, empfiehlt 

Michael Köhlmeiers „Abendland“, ein unheimlich 

dichter Roman über Mathematik, 

Musik und Politik, sowie „Der lange Weg zur 

Freiheit“ von Nelson Mandela. 

Sein Chef, Oberpfleger Werner Osterc, 

liest gerade „Die neuen Herrscher der Welt“ 

von Jean Ziegler und hofft, im Sommer endlich 

sein Weihnachtsgeschenk „Mann im 

Dunkel“ von Paul Auster lesen zu können. 

Gerald Milcher, Pflegedienstleiter des SHV 

Bruck, empfiehlt „Alzheimer und ich“ von 

Robert Taylor, kein Fachbuch, sondern der 

Bericht eines selbst Betroffen. Außerdem 

liegt derzeit ein Buch über Tormanntraining 

für Kinder auf seinem Nachtkästchen. 

GPF Daniel Ball, Wohnbereichsleiter in 

einer AWO-Einrichtung in Bayern kommt 

„endlich“ dazu, eine Biographie von Stefan 

Zweig zu lesen. Ansonsten mag auch er 

eher leichtere Kost, etwa „Die Mächte des 

Feuers“ von Markus Heitz. 

Das Faible für fantastische Literatur teilt 

sich Daniel Ball mit Michael Luksch, derzeit 

Zivildiener bei Jugend am Werk. Der 

empfiehlt generell alles von Terry Pratchett, 

ist aber auch der deutschen Klassik, etwa 

Gerhart Hauptmann nicht abgeneigt. 

Sein Vater Christian Luksch hingegen will 

im Sommer „ein oder zwei normale Bücher“ 

lesen. „Die Brüder Humboldt“ von Manfred 

Geier etwa, die Neuübersetzung der „Ilias“ 

von Raul Schrott oder „Traurige Tropen“ 

von Claude Levi-Strauss. 

24

Fortbildung 

Fortbildung „Geriatrische Animation“ ab 7. September in Wien 

Kennen Sie das? Kaum sind alte Menschen in einem Pflegeheim, verschlechtert sich 

ihr psychischer Zustand rapid: Sie werden verwirrt, wahnhaft, aggressiv und sind zu 

keiner sinnvollen Aktivität mehr im Stande. Motivierungsversuche bringen nur selten 

etwas, der Verfall verläuft immer rascher, der Rückzug wird bald unumkehrbar. 

Bereits vor zehn Jahren wurde jedoch am 

Wiener Otto-Wagner-Spital ein Pflegekonzept 

entwickelt, das diesen Prozess der 

dementiellen Dekompensation nachhaltig 

und nachweisbar aufhalten kann: Geriatrische 

Animation – ein aktivierendes Pflegekonzept, 

speziell für verwirrte alte Menschen, 

das sowohl die Lebensqualität der 

betroffenen PatientInnen als auch die Arbeitsqualität 

der Pflegepersonen erhöht. 

Es baut auf den Erkenntnissen der sozialen 

Gerontopsychiatrie sowie auf den Theorien 

von Erwin Böhm, Erich Grond, Naomi Feil 

u.a. GerontologInnen auf und wurde speziell 

für eine rasche und kosteneffiziente 

Implementierung in stationäre und ambulante 

Betreuungsformen entwickelt. 

Neben einem umfassenden funktionellen 

und psychosozialen Assessment ist das 

Kernstück des Konzeptes der von DGKP 

Christian Luksch entwickelt „Dreierschritt“ 

von Re-Orientierung, Re-Aktivierung und 

Re-Integration durch leicht zu erlernende 

niederschwellige Techniken der Physio-, 

Psycho- und Soziotherapie. 

Bereits in der zweijährigen Erforschungsphase 

konnten die positiven Wirkungen 

des Konzeptes nachgewiesen werden: 

23% weniger Behandlungskosten und 

32% weniger Psychopharmaka machen 

durchaus Sinn. Doch auch für die Pflegenden 

ist das Konzept von Vorteil, wie ein 

Folgeprojekt im GZ Liesing zeigt: Dort 

sank nach der Implementierung der Geriatrischen 

Animation die Krankenstandsrate 

vor allem der KollegInnen im Alter 50+ 

rapide ab, während die Arbeitszufriedenheit 

massiv anstieg. 1999 erhielt das Konzept 

den Gesundheitspreis der Stadt Wien, 

2000 den begehrten Mediscus – Award. 

Neben den Wiener Geriatriezentren Liesing 

und Baumgartner Höhe haben mittlerweile 

mehr als 50 Pflegeheime in Kärnten und 

Südtirol, Niederösterreich, Steiermark und 

Vorarlberg sowie in Bayern dieses Konzept 

erfolgreich implementiert. 

Neben den laufenden Ausbildungen an der 

AWO-Akademie in Franken und dem BFI in 

Kärnten findet ab September dieses Jahres 

auch in Wien eine entsprechende, berufsbegleitende 

Ausbildung zur Geriatrischen 

Animationsfachkraft statt. Zielgruppe der 

insgesamt 100 Theorie- und 20 Praxisstunden 

dauernden Ausbildung sind neben 

diplomierten Gesundheits- und Krankenpflegepersonen 

auch PflegehelferInnen 

und ausgebildete SeniorenanimateurInnen 

mit einer mindestens zweijährigen Berufserfahrung 

in der Altenpflege. 

Der Lehrgang besteht aus einem fünftägigen 

Grundkurs, drei Aufbaumodulen zu 

jeweils drei Tagen in Abständen von zwei 

Monaten sowie einer selbständig durchgeführten 

Fallstudie. Die Fortbildung (i.S. des 

§ 63 GuKG) schließt mit der Präsentation 

der Fallstudie sowie mit einem Zertifikat 

ab, das zur Ausführung der “Geriatrischen 

Animation nach Luksch” berechtigt. 

Start der Ausbildung ist der 7. September, 

Anmeldeschluss der 15. Juli 2009, der genaue 

Austragungsort wird bei Anmeldung 

bekannt gegeben. Die ReferentInnen sind 

DGKP Christian Luksch und DGKS Manuela 

Steinmetz. Die Kosten für den gesamten 

Kurs betragen 1200,- €, für Frauen ab 40+ 

1080,- € (inkl. USt.) 

Mehr Information gibt es unter der E-Mail 

office@geronto.at oder unter den Tel. Nr. 

0699 1279 0778, bzw. 0699 1229 2995. 

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Fortbildung 

Seminarreihe „Berufliche 

Selbständigkeit in der Pflege“ 

Immer mehr Pflegepersonen erkennen die 

Grenzen des institutionellen Arbeitens und 

wollen sich selbständig machen – mit einem 

eigenem Pflegedienst, als BeraterInnen, als 

ReferentInnen, oder ähnliches. Aber wie 

wird man/frau selbständig? Was ist zu beachten? 

Welche Fallen und Stolpersteine 

drohen? Und wie überlebt frau im Dschungel 

der “freien” Marktwirtschaft? 

Als erster, von öffentlichen Stellen unabhängiger 

Anbieter von Fortbildungen, veranstaltet 

Geronto.at eine Seminarreihe zum 

Thema Selbständigkeit in der Pflege! 

Die gesamte Seminarreihe gliedert sich in 

sieben Seminare zu je 20 Unterrichtseinheiten 

in Abständen von vier Wochen. Die einzelnen 

Seminare können aber auf Anfrage 

auch einzeln gebucht werden. 

Die Seminare und ihre Inhalte: 

1. Von der Idee zum Businessplan 

2. Die Rechtslage der Selbständigen 

3. Finanzen, Steuern und Buchhaltung 

4. Kommunikation im Geschäftsleben 

5. Risiko- und Krisenmanagement 

6. Public Relation und Marketing 

7. Selbstpflege für Selbständige 

Die Teilnahmevoraussetzungen: 

• Abgeschlossene Berufsausbildung 

Die TrainerInnen: 

Manuela Steinmetz, DGKS und diplomierte 

Erwachsenenbildnerin, selbständig 

Christian Luksch, DPGKP, Dozent an der 

AWO-Akademie Mainfranken, selbständig 

Der Austragungsort: 

Wien (genauer Ort wird bei Anmeldung bekannt 

gegeben) 

Der Zeitraum: 

Jänner 2010 – Juni 2010 (genaue Zeit wird 

bei Anmeldung bekannt gegeben) 

Die Preise 

• Einzelseminar: 250,- € (inkl. USt.) 

• Gesamte Reihe: 1440,- € (inkl. USt.) 

• Gesamte Reihe für Frauen ab 40+: 

1200,- (inkl. USt.) 

Mehr Information unter: 


Lehrgang „ Erwachsenenbildung 

in der Pflege“ 

ErwachsenenbildnerInnen (TrainerInnen) 

sind speziell geschulte Personen, die für 

fachliche Fortbildungsmaßnahmen von im 

Beruf stehenden MitarbeiterInnen zuständig 

und befähigt sind. Im Gegensatz zu LehrerInnen 

arbeiten sie nicht im Rahmen von 

Grundausbildungen sondern vor allem im 

Bereich der Fort- und Weiterbildung. 

Als erstes österreichisches Bildungsinstitut 

bietet Geronto.at eine spezielle Ausbildung 

für Pflegende in diesem Bereich an, die 

auch den Anforderungen des Wiener AMS 

an TrainerInnen entspricht. 

Die berufsbegleitende Ausbildung gliedert 

sich in sieben Module zu je 20 Unterrichtseinheiten 

(zwei Tage) in Abständen von 

jeweils vier Wochen und schließt mit einer 

Prüfung sowie einem Zertifikat ab. 

Die Ausbildungsinhalte: 

1. Fortbildungs- und Seminargestaltung 

2. Kommunikation in Bildungsprozessen 

3. Methodik, Didaktik und Rhetorik 

4. Präsentations- & Moderationstechniken 

5. Teamarbeit und Gruppendynamik 

6. Krisen- und Konfliktmanagement 

7. Gender- & Diversitykompetenz 

Die Teilnahmevoraussetzungen: 

• Abgeschlossene Berufsausbildung 

• Mindestens 5 Jahre Praxiserfahrung 

• Frauen im Alter 40+ werden bevorzugt 

Die TrainerInnen: 

Manuela Steinmetz, DGKS und diplomierte 

Erwachsenenbildnerin 

Christian Luksch, DPGKP, Dozent an der 

AWO-Akademie Mainfranken 

Der Austragungsort: 

Wien (genauer Ort wird bei Anmeldung bekannt 

gegeben) 

Der Zeitraum: 

Jänner 2010 – Juni 2010 (genaue Zeit wird 

bei Anmeldung bekannt gegeben) 

Der Preis: 

• 1440,- (inkl. USt.) 

• 1200,- (inkl. USt.) für Frauen ab 40+ 

Mehr Information unter: 


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Wortspende 

SR. Liliane Juchli 

zum Thema Sexualität in der Pflege: 

„Schon in der Genesis heißt es: 

Als Mann und Frau schuf er sie, 

nicht als Neutren, sondern als Geschlechtswesen! 

Geschlechtsneutralität ist keine Lösung, 

auch nicht geschlechtsneutrale Krankenpflege. 

Vielmehr müssen wir uns um eine "erotische Kultur" 

bemühen, in der auch die Zärtlichkeit ihren Platz hat. 

Zur Person: 

Liliane Juchli, geboren 1933 in Nussbaumen, Schweiz, ist Kranken- und Ordensschwester der 

Barmherzigen Schwestern vom Heiligen Kreuz. Seit den 1970er Jahren setzt sich für eine 

Systematisierung, Strukturierung, Vertiefung und Aktualisierung des Wissens der Pflege ein 

und war maßgeblich an der Einführung der ATLs in Europa beteiligt. Ihr Lehrbuch „Pflege“ 

erschien in sieben Auflagen und prägte zwanzig Jahre lang die europäische Pflegelandschaft. 

1997 erhielt sie als erste Frau das Ehrendoktorat der theologischen Fakultät an der Universität 

Freiburg, 1998 wurde sie für ihr Lebenswerk mit dem goldenen Ehrenring des österreichischen 

Krankenpflegeverbandes gewürdigt, 2006 erhielt sie den Preis der Züricher Tertianum- 

Stiftung für ihre Verdienste um die Menschenwürde. 

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Kolumne 

Was ist der Mensch? 

Kiran Kumar, Ersatzteilhändler in Bangalore, Indien 

Kiran Kumar ist 30 Jahre alt und betreibt einen Laden für Ersatzteile der Motorradmarke 

Royal Enfield in Bangalore. Er hat vier Angestellte und weiß von jedem der 

insgesamt 5000 Teile auswendig, wo es in dem 25 Quadratmeter großen Raum zu 

finden ist und was es kostet. Kiran ist verheiratet und hat eine einjährige Tochter. 

Monatlicher Verdienst, Grundkosten 

und Altersvorsorge: 

Nach Abzug der Einkaufskosten, Gehälter, 

Miete und Steuern bleiben Kiran etwa 10% 

vom Umsatz als Gewinn. So kommt er auf 

rund 200 Euro monatlich. Davon bezahlt er 

für sich und seine Familie 25 Euro in eine 

Krankenversicherung und legt 50 Euro als 

Altersvorsorge zurück. Er lebt in einer Dreizimmerwohnung, 

die ihm gehört. 

Was sind Ihre größten Probleme, und 

wie gehen Sie damit um? 

„Oft gibt es bei einzelnen Teilen Lieferschwierigkeiten. 

Dann sind die Kunden 

frustriert, die Arbeit macht keinen Spaß, 

und der Umsatz sinkt.“ 

Wo und wie oft machen Sie Urlaub? 

„Zwei- bis dreimal im Jahr mache ich den 

Laden an einem verlängerten Wochenende 

zu und fahre für vier Tage mit meiner 

Familie zu Freunden oder Verwandten.“ 

Was bedeutet Ihnen Arbeit? 

„Ich mag meine Arbeit sehr, denn die Ersatzteile, 

die ich verkaufe, gehören zu einem 

ausgezeichneten Motorrad. Ich bin 

selbst begeisterter Enfield-Fahrer und liebe 

es, mich den ganzen Tag auf irgendeine 

Weise mit dem Motorrad zu beschäftigen.“ 

Wie wichtig ist Ihnen Geld? 

„Es ist wichtiger, etwas zu tun, das einem 

Spaß macht, als viel Geld zu verdienen. Ich 

habe früher in der Computerbranche gearbeitet. 

Damals habe ich das Doppelte von 

dem bekommen, was ich heute verdiene. 

Aber ich verkaufe trotzdem lieber Motorradteile.“ 

Was ist Ihr größter Wunsch? 

„Ich wünsche mir einen Sohn, dem ich später 

diesen Laden vererben kann.“ 

Indien 

Einwohner: 

1,1 Milliarden 

Währung: 

65 Rupien = 1 Euro 

BIP pro Kopf: 

585 Euro 

(Österreich: 33.400 Euro) 

Human Development Index: 

Platz 128 von 177 Nationen 

(Österreich: Platz 15) 

Aktuelle Durchschnittskosten: 

1 Trinkwasser: 0,16 Euro 

1 Tasse Tee: 0,12 Euro 

1 vegetarisches Mittagessen: 0,55 Euro 

1 kleine Banane: 0,02 Euro 

15 Minuten Taxifahrt: 0,48 Euro 

Quelle: www.brandeins.de 

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1 Titel2 - Geronto

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