Kursus der Makroskopischen Anatomie
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Universität Göttingen - Studiengang Humanmed. - <strong>Kursus</strong> <strong>der</strong> makrosk. <strong>Anatomie</strong> – Klinische Fallbeispiele<br />
Fall 4: „Akustikusneurinom“<br />
Eine 24-jährige Frau wird wegen wie<strong>der</strong>holter Synkopen in <strong>der</strong> Kardiologie vorgestellt. Es<br />
stellt sich heraus, dass die Patientin drei synkopenähnliche Ereignisse mit Bewusstlosigkeit<br />
für mehrere Minuten und anschließen<strong>der</strong> Desorientiertheit hatte. Ihr Freund gibt an, dass er<br />
während dieser Episoden unkontrollierte Muskelzuckungen bei ihr beobachtet habe. Die<br />
Patientin berichtet zudem von einer Taubheit im Bereich des linken Unterkieferbogens, die<br />
seit ca. 2 Jahren bestünde. Der übrige Untersuchungsbefund ist unauffällig.<br />
Allgemeines<br />
Vigilanz<br />
Hirnnerven<br />
I<br />
II<br />
III, IV, VI<br />
V<br />
VII<br />
unauffällig<br />
IX<br />
X<br />
XI<br />
wach<br />
nicht durchgeführt<br />
Gesichtsfel<strong>der</strong> intakt<br />
Okulomotorik beidseits intakt<br />
Taubheit im Bereich des linken Unterkiefers<br />
unauffällig<br />
unauffällig<br />
Würgereflex und Schluckfähigkeit erhalten<br />
Würgereflex und Schluckfähigkeit erhalten<br />
unauffällig<br />
XII<br />
unauffällig<br />
Pupillenreaktion<br />
links: normale Lichtreaktion<br />
rechts: normale Lichtreaktion<br />
Reflexe<br />
Eigenreflexe<br />
lebhaft, symmetrisch<br />
Pyramidenbahnzeichen Babinski beidseits negativ<br />
Motorik<br />
Armhalteversuch unauffällig<br />
Beinhalteversuch<br />
unauffällig<br />
Sensibilität<br />
Koordination<br />
Zeigeversuche<br />
Stand<br />
Gang<br />
Neuropsychologie<br />
Orientierung<br />
intakt<br />
FNV und KHV unauffällig<br />
sicher<br />
normal<br />
orientiert zu Ort, Zeit und Situation<br />
Sprache unauffällig<br />
Weiterer körperlicher Untersuchungsbefund: unauffällig<br />
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