Tätigkeitsbericht 2006 - Sächsische Landesärztekammer

vorgelegt. Spätestens durch die Weiterentwicklung der Qualifizierungswege
in der Arbeitsmedizin war das Ermächtigungsverfahren in Frage zu
stellen. Durch Novellierung der Gefahrstoff-, Biostoff- und Gentechnikverordnung
ist das Ermächtigungsverfahren für diese Regelungen abgeschafft
worden.
Die Weiterbildung zur Zusatzbezeichnung „Betriebsmedizin“ war auch mit
Zustimmung des Ausschusses Arbeitsmedizin für Sachsen nicht mehr vorgesehen.
Der Bundesärztetag hat jeweils 2003 und 2004 der Abschaffung
der Zusatzbezeichnung „Betriebsmedizin“ nicht zugestimmt. Die gegenwärtige
Situation stellt sich nun so dar, dass fünf Bundesländer die Zusatzbezeichnung
abgeschafft haben, die übrigen Bundesländer ermöglichen
zum Teil mit unterschiedlichen Anforderungen die Weiterbildung zur
„Betriebsmedizin“.
Unser Ausschuss schlägt vor, im Freistaat Sachsen die Weiterbildung zur
Zusatzbezeichnung „Betriebsmedizin“ wieder einzuführen. Eine uneinheitliche
Gestaltung einer solch wichtigen Form eine Zusatzbezeichnung in der
BRD in einem Feld komplexer betriebsärztlicher Aufgaben halten wir für
ausgesprochen ungünstig. Auch scheint die Umsetzung gesetzlicher Regelungen
mit den derzeitig zur Verfügung stehenden ärztlichen Kapazitäten
gefährdet, da der Altersdurchschnitt der aktiven Betriebsärzte in Sachsen
bei 53 Jahren liegt.
Die Wiedereinführung sollte an bestimmte Bedingungen gebunden sein.
Die Musterweiterbildung sollte übernommen werden. Für die Gestaltung
des Weiterbildungsteiles bei einem Weiterbildungsleiter sollten bestimmte
Rahmenbedingungen festgelegt werden, die es dem Weiterzubildenden
ermöglichen, auch den niedergelassenen Ärzten eine arbeitsmedizinische/
betriebsmedizinische Weiterbildung zu gewähren. Die Zusatzweiterbildung
wird durch eine Prüfung abgeschlossen.
Seit Gründung der Sächsischen Landesärztekammer gibt es einen Ausschuss
Arbeitsmedizin. Auch zukünftig wird die Arbeitsmedizin in der
Prävention eine entscheidende Rolle spielen. Das kommende Präventionsgesetz
wird dem Setting Betrieb eine wesentliche Rolle zuordnen. Die
Arbeits- und Beschäftigungsfähigkeit in unserer Gesellschaft wird eine
größere Rolle spielen. Die Anforderungen an das ärztliche Beurteilungsvermögen
werden steigen. Die Arbeitsmedizin ist unmittelbar vor
Ort bei der Umsetzung einer solchen Aufgabenstellung. Die Bedeutung
eines Ausschusses Arbeitsmedizin im Rahmen der Ärzteschaft kann und
muss sowohl nach innen als auch nach außen nicht nur die Interessen
eines Fachgebietes, sondern ein ärztliches Verantwortungsfeld wahrnehmen.
5.10
Notfall- und Katastrophenmedizin
(Dr. Michael Burgkhardt, Leipzig, Vorsitzender)
Notfallmedizinische Bildungsmaßnahmen
Die Kurse zur Erteilung der Fachkunde Rettungsdienst bzw. Zusatzbezeichnung
Notfallmedizin konnten auch im Jahr 2006 an den Standorten Leipzig
und Dresden fortgeführt werden. Der große Zulauf zu den Notfallmedizinkursen
in Sachsen hält ungebrochen an.
An beiden Kursstandorten wurden die Kompaktkurse Notfallmedizin nach
den neuen Vorgaben der Bundeskonsensus Rettungsdienst abgehalten.
Dazu ist festzustellen, dass sich das neue Curriculum und die Bündelung
sogenannter „kleiner Fächer“ im Lehrplan bewährt haben. Für die nunmehr
verstärkten praktischen Übungen wurden neue Lehrmaterialien angeschafft.
Die Lehrrettungsassistenten, die zu den Kursen eingesetzt werden,
wurden durch die notfallmedizinischen Kursleiter in den neuen
Richtlinien zur kardiopulmonalen Reanimation unterwiesen.
Der für den November 2006 geplante 5. Seminarkurs „Ärztlicher Leiter
Rettungsdienst“ musste kurzfristig wegen zu geringer Beteiligung abgesagt
werden. Für den November 2007 ist ein neuer Kurs geplant.
Der 17. Seminarkurs „Leitender Notarzt“ konnte im Juni 2006 in Oberwiesenthal
erneut für Notfallmediziner aus ganz Deutschland veranstaltet
werden. Dieses ärztliche Führungsseminar wurde mit einer Großübung in
einem Bundeswehrobjekt mit Beteiligung des Rettungsdienstes Annaberg
und der Freiwilligen Feuerwehr Oberwiesenthal beendet.
Zum 14. Mal wurde vom 27. bis 29. Oktober 2006 ebenfalls in Oberwiesenthal
der Refresherkurs für Leitende Notärzte mit nahezu 60 Teilnehmern
durchgeführt. Die ungewöhnlich große Teilnehmerzahl spricht
für das große Interesse von den aus ganz Deutschland angereisten ärztlichen
Führungskräften für die angebotenen Vorträge und Gesprächskreise.
Aktenprüfungen im Rahmen der Erlangung der Zusatzbezeichnung Notfallmedizin
und der Fachkunde Leitender Notarzt
Ab dem 01.01.2006 fanden die ersten Prüfungen für die Zusatzbezeichnung
Notfallmedizin statt. Der Ausschuss möchte auch an dieser Stelle
nochmals nachdrücklich empfehlen, dass sich diejenigen unbedingt zur
Prüfung stellen, die im Falle von Bewerbungen oder notärztlichen Tätigkeiten
außerhalb Sachsens die Zusatzbezeichnung Notfallmedizin nachweisen
müssen.
Erarbeitung von Stellungnahmen und Empfehlungen
Die im Herbst 2005 zwischen der Arbeitsgemeinschaft Sächsischer Notärzte
e.V. und dem Staatsministerium des Innern (SMI) unter Mitwirkung der
Sächsischen Landesärztekammer erzielte Übereinkunft bezüglich eines einheitlichen
Sächsischen Notarztprotokolls konnte nicht zu einem guten
Ende geführt werden. So wurde der Ausschuss Notfall- und Katastrophenmedizin
nicht – wie vereinbart – durch das Staatsministerium des Innern
des Freistaates rechtzeitig vor Einführung des Protokolls informiert, um
durch einen Artikel im Ärzteblatt Sachsen auf die Besonderheiten hinzuweisen.
Somit sind die Verunsicherungen unter sächsischen Notärzten
groß. An dieser Stelle sei ausdrücklich darauf hingewiesen, dass bei der
Erstellung des Protokolls der von der DIVI (Deutsche Interdisziplinäre Vereinigung
für Intensivmedizin e.V.) geforderte MIND (Minimaler Notarztdatensatz)
berücksichtigt wurde. Es soll auch nochmals – wie wiederholt in
den vergangenen Jahren geschehen – darauf aufmerksam gemacht werden,
dass das Protokoll in zahlreichen Tagungen und Kursen diskutiert und
vorgestellt wurde.
In gleicher Weise sind die kurzfristig auf Anforderung des Staatsministeriums
des Innern durch den Ausschuss erstellten „Richtlinien für den Intensivtransport“
nicht in den Landesrettungsdienstplan eingegangen und finden
dort auch keine Erwähnung.
Da auch die vom Ausschuss erarbeitete Empfehlung für die einheitliche
„Bestückung von Rettungsmitteln mit Medikamenten“ vom SMI nicht aufgenommen
wurde, kann der Ausschuss zu seiner Gremienarbeit keine
erfolgreiche Bilanz ziehen.
5.11
Ärztliche Ausbildung
(Dr. Antje Bergmann, Dresden, Vorsitzende)
Der Ausschuss kam in diesem Jahre statt zweimal nur einmal planmäßig
zu einer Beratung zusammen, am 11.10.2006. Grund hierfür waren personelle
Veränderungen, Herr Prof. Wunderlich trat gesundheitsbedingt
von seinem Amt zurück.
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