Wahlärzteschaft und Grundversorgung Modelle erfolgreicher ...

Kärntner Wahlärzte
Der langjährige Verfechter für die Anliegen der Wahlärzte in Kärnten
und stellvertretende Wahlärztereferent, Dr. Peter Wellik, sieht eine
Änderung der Einstellung der Gebietskrankenkasse zu seiner Ärztegruppe.
Es setze sich endlich auch in der Kasse die Meinung durch,
dass die Versorgung ohne Wahlärzte nicht mehr möglich sei. „Dafür
war es höchste Zeit und es sei auch notwendig, weitere ‚versteckte‘
Diskriminierungen zu beseitigen“, meint Wellik.
Wo sehen Sie diese?
Als befremdlich und teilweise skurril empfinden es viele Kollegen in
der Wahlarztberatung, dass ihnen die Kasse nicht dieselben Formulare
(z.B. Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung, Überweisungen, etc.)
zur Verfügung stellt wie den Kassenärzten. Niemand kann erklären,
warum das so ist, zumal viele Wahlärzte sich freiwillig einigen Kassenregeln,
wie z.B. der ökonomischen Verschreibweise, unterwerfen.
Auch wenn vieles im Kassenbereich bereits digital erledigt wird,
wäre aus administrativen Gründen eine Gleichstellung der Wahlärzte
in diesem Bereich gesundheitspolitisch nur wünschenswert. Als
ebenso eigenartig betrachten es viele Kollegen, dass sie Bereitschaftsdienste,
die sie für Kassenärzte übernehmen, nicht direkt mit
der GKK abrechnen dürfen. Diese Kollegen sind gezwungen, die
Honorare an den Vertragsarzt zu stellen. Manche Wahlärzte machen
Dienste in vielen verschiedenen Sprengeln und für verschiedene
Kollegen und immer müssen eigene Rechnungen geschrieben werden.
Schätzt man Wahlärzte als nicht mündig genug ein, um direkt
mit der Kasse Bereitschaftsdienste abrechnen zu können?
In einem Fall kam die GKK den Wahlärzten ja entgegen?
Es ist wahrlich ein Erfolg, dass die GKK erstmals finanzielle Mittel für
den Ordinationsbedarf der Wahlärzte zur Verfügung stellt. Das war
eine langjährige zentrale Forderung des Referates. Die jetzige
Lösung, dass diese Unterstützung jenen Wahlärzten zugute kommt,
die versorgungsrelevant sind, werte ich als ersten richtigen Schritt.
Dass die Kasse den Begriff Versorgungsrelevanz im Zusammenhang
mit Wahlärzten nennt, war noch vor wenigen Jahren absolut undenkbar.
Wir wollen langfristig erreichen, dass der Ordinationsbedarf
für alle Wahlärzte bereitgestellt wird, da die gesamte Wahlärzteschaft
in Kärnten zur Versorgungsrelevanz beiträgt! Die nun verhandelte
Lösung stellt daher nur einen ersten Schritt dar!
Welche Maßnahmen sind noch nötig?
Ein Problem, mit dem wir Wahlärzte ständig konfrontiert werden, ist
die mangelnde Transparenz bei der Höhe des Kostenrückersatzes
unserer Patienten. Immer wieder fragen uns Patienten, wie der
Nachhaltige Wertschätzung
der Kärntner Wahlärzte sollte
endlich ausgebaut werden!
Dr. Peter Wellik
Rückerstattungsbetrag errechnet wird. Wir können wirklich keine
konkrete Antwort darauf geben. Auch uns werden jährlich nur die
sogenannten „Pauschbeträge“ von der GKK mitgeteilt. Man kann
das Berechnungssystem, bei dem die Limitierungen für Vertragsärzte
mit einkalkuliert werden, niemandem sinnvoll erklären. Das können
nur absolute Insider in der Sozialversicherung und der Ärztekammer
ansatzweise verstehen. Ich vermute, dass diese komplizierte
Ermittlung der anzuwendenden Tarife in der Kasse höchst aufwendig
und natürlich kostenintensiv ist. Bei der derzeitigen Gesundheitsreform
findet man häufig die Begriffe Nachvollziehbarkeit
und Transparenz.
Wie wäre es, wenn die Sozialversicherungen beim Wahlarztrückersatz
damit beginnen würde? Wir bringen dieses Anliegen bei den
Verhandlungen regelmäßig zur Sprache.
Stichwort Gesundheitsreform, wie sind die Wahlärzte davon
betroffen?
Angesichts des drohenden Ärztemangels wird man die Wahlärzte
verstärkt einbinden müssen. Am Land wird es in Kürze kaum mehr
Wahlärzte geben, weil man sie dringend für die frei werdenden Kassenstellen
benötigt. Im städtischen Bereich schaut es noch anders
aus. Man wird Modelle finden müssen, um Kooperationen zwischen
Ärzten mit und ohne Kassenvertrag zu ermöglichen. Hier wird man
ganz neue und innovative Wege beschreiten müssen. Ich sehe derzeit
aber bei den Kassenvertretern noch wenig zukunftsorientierte
Ansätze hierzu, aber sie werden notwendig sein. Wir – die Vertreter
des Wahlärztereferates – werden jedenfalls darauf eindringlich
schauen müssen, dass zukünftige Neuerungen mit größtmöglicher
Fairness für die Wahlärzte eingeführt werden.
Was war ein Schwerpunkt im ablaufenden Jahr?
Ein zentraler Arbeitsauftrag für die Mitglieder des Referates ist die
monatlich stattfindende Wahlarztberatung. Diese wurde bereits
im Jahre 2007 in dieser professionellen Form von Präs. Dr. Huber,
Dr. Dobrovolny und mir etabliert und seither in puncto Qualität
weiter ausgebaut. Die Ärztekammer bietet für alle, die eine Ordination
als Wahlarzt eröffnen möchten, eine kostenlose Beratung
an. 
Dabei informieren Vertreter des Wahlärztereferates, ein Steuerberater
sowie ein Mitarbeiter des Wohlfahrtsfonds in kurzen Impulsvorträgen
in Form eines Workshops die Grundlagen für die
erfolgreiche Planung einer Ordinationseröffnung und Führung einer
Wahlarztordination. 2013 haben wieder zahlreiche Kolleginnen
und Kollegen diesen kostenlosen Service der Ärztekammer in
Anspruch genommen.
SVA bindet
Wahlärzte bei
Vorsorgeaktion ein
Wenn man ein Präventionsprogramm flächendeckend umsetzen
will, muss man auch die Wahlärzte einbinden. Zu dieser Erkenntnis
kommt die Sozialversicherung der gewerblichen Wirtschaft (SVA):
Sie stellt es ihren Versicherten ab 2014 frei, dass sie auch bei Wahlärzten
die Halbierung ihres Selbstbehaltes durch Erreichung von
individuellen Gesundheitszielen erreichen können.
Bisher war das nur bei den SVA-Vertragsärzten
zulässig.
Der Patient macht beim Arzt seines Vertrauens die Vorsorgeuntersuchung.
Anhand der Befunde legt der Arzt mit ihm seine individuellen
Gesundheitsziele zu den fünf Parametern Blutdruck, Gewicht,
Bewegung, Tabak und Alkohol fest. Kann der Patient bei der nächsten
Untersuchung nach sechs Monaten nachweisen, dass er diese
erreicht hat, reduziert sich sein Selbstbehalt für alle ärztlichen Leistungen
von 20 auf 10 %. Wenn alle Zielwerte erreicht werden, muss
der Patient diesen Status bis zum nächsten Test bewahren und erhält
bis dahin den Bonus.
Mit diesem finanziellen Anreiz will die SVA den Vorsorgegedanken
forcieren. Sind alle Gesundheitsziele umgesetzt, ist die nächste
Untersuchung dann – abhängig vom Alter – nach zwei bis drei Jahren
fällig. Bis dahin gilt: halbierter Selbstbehalt.
Der Patient muss den Bonus mit einem Formular, in dem die Gesundheitsziele
dokumentiert und vom Arzt bestätigt sind, bei der
SVA beantragen.
Das Formular erhält jeder bei der SVA-Landesstelle oder er kann es
im Internet von der SVA-Homepage runterladen (Rubrik: „Meine
Gesundheitsziele“).
Supervision 2014
Für Ordinationsassistentinnen und Interessierte in anderen helfenden
Berufen bieten wir auch im Jahr 2014 wieder Supervision
mit Frau Dr. Simonitsch-Kanduth Evelyn, Psychotherapeutin, an.
Die Gruppe wird sich an zehn Terminen von März bis Juli 2014,
jeweils donnerstags von 17.30–19.00 Uhr, in der Ärztekammer in
Klagenfurt treffen.
Die Kosten belaufen sich auf € 250,-- für 20 Arbeitseinheiten.
Auskünfte und Anmeldung:
Österreichisches Institut für Allgemeinmedizin
St. Veiter Straße 34 · 9020 Klagenfurt/WS · Tel. 0463/55449
www.allmed.at · institut@allmed.at
ÖSTERREICHISCHES INSTITUT FÜR ALLGEMEINMEDIZIN
Aus- und Weiterbildung für Ärzte und Ordinationspersonal
Kärntner Wahlärzte
Kommen SIE SIE in unser in Team! unser Team!
Das Landeskrankenhaus Rankweil ist eines der fünf Landeskrankenhäuser
in Vorarlberg. Das Haus mit 378 Betten ist Teil des Schwerpunktkrankenhauses
Feldkirch und versteht sich als modernes Zentrum für
neurologische und psychiatrische Erkrankungen.
Wir stellen ab sofort
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Ausbildungsärzte/innen
zur/zum Fachärztin/Facharzt für
Psychiatrie und Psychotherapeutische Medizin
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inkl. Gerontopsychiatrie, Jugendpsychiatrie und Forensik,
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Landeskrankenhäusern,
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• eine Entlohnung gemäß dem Vorarlberger Landesbedienstetengesetz,
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Ihre Bewerbung
richten Sie bitte an die Personalabteilung des Landeskrankenhauses
Rankweil, Valdunastraße 16, 6830 Rankweil, E-Mail: office@lkhr.at. Das
Landeskrankenhaus Rankweil bekennt sich zur Gleichstellung von Mann
und Frau. Bewerbungen von Frauen begrüßen wir.
Für Rückfragen
steht Ihnen Herr Prim. Dr. Di Pauli , Tel. +43 5522 403-1100, gerne zur
Verfügung.
Besuchen Sie uns auch im Internet: www.lkhr.at
16 Dezember 2013 · www.aekktn.at Dezember 2013 · www.aekktn.at 17