GKK will Radiologiestelle einsparen Massiver Protest in zwölf ...

KÄRNTNER Nr. 6, Juni 2013
Ärztezeitung
■ GKK will Radiologiestelle einsparen
■ Massiver Protest in zwölf Gemeinden
■ Schmerztherapie Klinikum Klagenfurt
■ Kärntner Geriater beim Weltkongress
P.b.b. - Verlagspostamt 9020 Klagenfurt · 02 Z032563

www.rlb-bank.at
Editorial
Bürgerprotest
von neuer Dimension
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setzt auf den richtigen
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Als ausdrucksstarkes Symbol prangt die große Skulptur im Kreisverkehr
von Kappel am Krappfeld. Dem erhobenen Zeigefinger
wurden schon viele Deutungen zuteil, das mächtige Eisenkunstwerk
des Werner Hofmeister aus Klein St. Paul wurde mit den Jahren
zu einer Landmarke, einem geistigen Orientierungspunkt. Der
Eisenmann bewegt das Gemüt sowohl der lokalen Bevölkerung als
auch der aufmerksam Durchreisenden.
Denn soeben einigten sich die Bürgermeister von zwölf Gemeinden,
um jenseits von Parteipolitik an einem Strang zu ziehen. Unter
der Stabführung von Herrn Manfred Mitterdorfer, dem Bürgermeister
der Stadtgemeinde Althofen und Frau Wilma Warmuth,
der Obfrau der Region Hemmaland wurden am 5. Juni eine Resolution
und mehr als 7.000 Unterschriften dem staunenden Direktor
der Kärntner GKK vorgelegt.
Jeder vierte Einwohner der ländlichen Berg- und Tallandschaft
protestierte in schriftlicher Form gegen eine Einsparung der röntgenärztlichen
Versorgung in Althofen, die von der Bevölkerung als
schwerer Diebstahl empfunden wird. Jene rücksichtslose Vorgehensweise
der GKK just in einem Ort, wo sich die niedergelassene
Medizin in den letzten Jahren großartig weiter entwickelte, rief
eine in der Demokratiegeschichte Kärntens beispiellose und zukunftsweisende
Reaktion hervor, welche von der Ärztekammer für
Kärnten nach Kräften unterstützt wird.
Unsere monatlich erscheinende Ärztezeitung kann sich naturgemäß
nicht mit den Tageszeitungen in puncto Aktualität messen.
Umso mehr freut es uns, dass wir den denkwürdigen Auftritt der
Regionalpolitik in Klagenfurt mit einem Titelfoto würdigen dürfen.
Ein großer Teil dieser Ausgabe ist den vielfältigen Aktivitäten zur
Schmerztherapie gewidmet, durch welche dem Leiter der Abteilung
für Anästhesie und Intensivmedizin im Klinikum Klagenfurt,
Herrn Prim. Univ.-Prof. Dr. Rudolf Likar, größtes internationales Lob
zuteil wurde.
Auch die dankeswerten Initiativen des Kärntner Netzwerkes Geriatrie
ernten zu Recht die Aufmerksamkeit der Fachwelt. Unsere Topexperten
präsentieren die Ergebnisse ihrer Arbeit beim Weltkongress
der Geriatrie in Seoul.
Wir dürfen zusammenfassend feststellen: über unser kleines Kärnten
darf diesmal positiv berichtet werden. Wir haben beherzte
Leute, die im entscheidenden Moment zum Engagement bereit
sind, ganz wunderbare Ärztinnen und Ärzte mit Vorbildfunktion
und eine Eisenstatue an einer Wegkreuzung die zu sagen scheint:
„So lassen wir mit uns nicht umspringen.“
Dr. Andreas Ruhdorfer
presse@aekktn.at
Juni 2013 · www.aekktn.at 1

Standespolitik aktuell
Inhalt
Editorial ...................................................1
Wahlfreiheit für Ärzte und für Patienten erhalten!...........3
Hemmaland gibt Facharztstelle nicht kampflos auf! ..... 5–8
Hausärzte als wichtige Partner der Schmerzambulanz.. 10–11
Thema „Schmerz“ in allen Facetten ausgeleuchtet .... 12–14
Wahlfreiheit
für Ärzte und für
Patienten erhalten!
Präsident Dr. Josef Huber
Wenn nichts hilft, multimodale Therapie ............. 16–17
Spezielle Schmerztherapie............................ 18–19
Kärntner Geriatrie-Projekte strahlen bis nach Korea.... 21–22
Gute Geriatrie funktioniert nur integrativ. ............. 23–24
Baumaßnahmen im KH Waiern abgeschlossen........... 25
Zertifizierte Wundambulanzen........................26–27
Brustgesundheitszentrum Villach erfolgreich nach
EUSOMA rezertifiziert.................................... 28
LKH Laas: Transparenz und Qualität bestätigt............. 28
Der 4. Qualitätstipp...................................... 28
Kärntner Ärztekammer unterstützt die Anliegen der AK.. 29
Fit mit Schritt Projekt erfolgreich gestartet............... 30
Assistenzarzt der Augenabteilung erhielt
internationalen Wissenschaftspreis........................31
Lex & Tax: Ferienjobs – Achtung vor Fallen! .............. 32
Exlibris............................................... 38–39
Kultur................................................ 40–41
Standesmeldungen/Kleinanzeigen................ Mittelteil
Fortbildungsveranstaltungen ..................... Mittelteil
Impressum
· Medieninhaber (Verleger): Alleiniger Medieninhaber (Verleger) der „Kärntner Ärztezeitung” ist
die Ärztekammer für Kärnten, Körperschaft öffentlichen Rechts,
9020 Klagenfurt, St. Veiter Straße 34.
· Herausgeber: Ärztekammer für Kärnten, 9020 Klagenfurt, St. Veiter Straße 34,
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Titelgestaltung und Fotos Dr. Andreas Ruhdorfer oder beigestellt bzw. von shutterstock.com.
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9020 Klagenfurt, Feschnigstraße 232
· Verlags- und Herstellungsort: Klagenfurt
· Die grundlegende Aufgabenstellung der „Kärntner Ärztezeitung” ist die Information der
Kollegenschaft über alle sie interessierenden standespolitischen Belange. Darüber hinaus dient
die „Kärntner Ärztezeitung” der Wahrnehmung und Förderung der gemeinsamen beruflichen,
sozialen und wirtschaftlichen Belange der Kammermitglieder sowie der Wahrung des ärztlichen
Berufsansehens und der ärztlichen Berufspflichten. Namentlich gezeichnete Artikel stellen die
Meinung des Verfassers dar und decken sich nicht unbedingt mit der Kammermeinung.
Gender-Mainstreaming
Aus Gründen der Lesbarkeit verzichten wir in dieser Broschüre auf
die Formulierung Ärztinnen /Ärzte und Fachärztinnen/-ärzte oder
MedizinerInnen.
Es ist selbstverständlich, dass wir in allen Texten immer beide
Geschlechter ansprechen.
Wohin wird sich unser Gesundheitssystem entwickeln? Diese Frage
stellen sich viele Ärzte angesichts der beschlossenen Reform
und des bis Ende dieses Monats zu erwartenden Bundeszielsteuerungsvertrages.
Der von mir für seine Verdienste in der Palliativund
Schmerzmedizin hochgeschätzte Univ.-Prof. Prim. Dr. Rudolf
Likar, MAS, hat kürzlich seine Vorschläge dazu in einem Zeitungsinterview
dargelegt. Mit Recht sorgten einige seiner Aussagen unter
Kollegen für Aufregung. Sie dürfen nicht unkommentiert bleiben.
„Außerhalb des Spitals verdient man mehr und kann sich die
Zeit selbst einteilen. Wenn jetzt ein Spezialist rausgeht, fehlt er
uns im Spital und draußen macht er Wald- und Wiesenmedizin.“
Solche Worte lassen die Interpretation zu, Prof. Likar beschwöre
eine Spaltung unserer Berufsgruppe, welche der Ärzteschaft zum
Schaden gereichen würde und unter allen Umständen vermieden
werden muss. Es wird obendrein ein vollkommen falsches Bild von
der Tätigkeit niedergelassener Kollegen verbreitet. Praktiker am
Land, die aufgrund von Bereitschafts- und Wochenenddiensten 60
Stunden und mehr pro Woche arbeiten, reagieren auf solche Feststellungen
verständlicherweise mit großer Verwunderung.
Spezialisten jeder Klinik und Fachrichtung sind in ihrem Wirken sowohl
auf die Vorarbeit als auch auf die Nachbetreuung der niedergelassenen
Ärzte angewiesen.
Ein Gesundheitssystem kann nur dann effizient sein, wenn es beide
Notwendigkeiten, die Grund- und die Spezialversorgung gleichermaßen
gut abdeckt, und wenn die Abstimmung zwischen den
beiden reibungslos funktioniert.
Eine Diskussion um die Vergütung zwischen diesen beiden Leistungsträgern
hilft niemandem. Wir Ärzte sollten gemeinsam um
eine faire und angemessene Entlohnung kämpfen, intramural und
extramural. Das ist ein fundamentaler Grundsatz der Ärztekammer.
Prof. Likar möge seine Kritik an der Gehaltsstruktur in den Spitälern
an die dafür Verantwortlichen richten! Es liegt auch ein Versäumnis
unserer Kammer vor, dass die fatale Logik, der zufolge Spitalsärzte
nur durch viele Überstunden zu einem angemessenen Einkommen
kommen, so viele Jahre widerspruchslos akzeptiert worden
ist. Wenn Prof. Likar eine Änderung dieses Missstandes bei den
richtigen Adressen – der Politik und den Spitalserhaltern - einfordert,
hat er in mir den ersten Mitstreiter. Dasselbe gilt für die Arbeitsbedingungen
der Spitalsärzte.
Wer kann es älteren Kollegen im Krankenhaus verübeln, dass sie
frustriert lieber in die Praxis gehen, wenn man ihre Spezialkenntnisse
sowohl finanziell als auch arbeitstechnisch so geringschätzt?
Ich appelliere an Prof. Likar, hier den Hebel anzusetzen und bei den
Verantwortungsträgern ein Bewusstsein für den Wert der Ressource
Arzt zu schaffen. Die Lösung kann niemals darin bestehen, Ärzten
die Möglichkeit einer alternativen Karriere außerhalb des Spitals
zu nehmen bzw. diesen Schritt in die Niederlassung negativ zu
punzieren. Unser Berufsstand hat ohnehin nicht viele Möglichkeiten
der beruflichen Entfaltung. Der Weg in die Praxis muss immer
eine Option bleiben!
Die berufliche Wahlfreiheit der Ärzte, aber auch jene der Patienten,
ist ein hohes schützenswertes Gut. Die Vision, die Prof. Likar zeichnete,
dass sich Angebote auf wenige Zentren konzentrieren sollten
und die Spezialisierung der Häuser weiter vorangetrieben werden
sollte, kann nicht im Interesse unserer Berufsgruppe sein. Kärnten
ist bisher gut gefahren mit mehreren kleineren Strukturen. Der Beweis,
dass eine Konzentration der Kräfte bessere Ergebnisse bringt,
wurde noch nicht erbracht. Im Interesse der Ärzte kann dies nicht
sein, denn die Entwicklungschancen junger Kollegen würden
deutlich eingeschränkt.
Es ist aus meiner Sicht falsch, wenn aus der eigenen Berufsgruppe
Stimmen kommen, die bestehende Strukturen dahingehend in
Frage stellen. Vielmehr gilt es, sinnvolle Kooperationen zwischen
den Häusern zu entwickeln und weiter voranzutreiben. Insbesondere
werden auch eine bessere Vernetzung mit der niedergelassenen
Ärzteschaft und die Verlagerung ambulanter Leistungen in
den extramuralen Bereich erforderlich sein, um die Spitäler zu entlasten
und gleichzeitig Kosten zu senken.
Radiologie Althofen
Der Zeitgeist und eine gewisse Begleitmusik der Gesundheitsreform
deuten aber darauf hin, dass derzeit vieles zur Disposition steht. Die
Art und Weise, wie die GKK eine Facharztstelle für Radiologie in Althofen
ersatzlos streichen will, betrachte ich als Alarmzeichen.
Völlig unverständlich ist mir, dass damit in wirtschaftlich schwierigen
Zeiten auch wertvolle Arbeitsplätze aufs Spiel gesetzt werden.
Hier muss die Politik einschreiten!
2 Juni 2013 · www.aekktn.at Juni 2013 · www.aekktn.at 3

Standespolitik aktuell
Planstelle Radiologie Althofen
Wehret den Anfängen, muss das Motto sein, wenn medizinische
Angebote in den Bezirken ausgedünnt werden. Ich sehe die Gefahr,
dass der niedergelassene Facharzt zunehmend unter Druck
kommt.
Die Kärntner Ärztekammer begrüßt es daher, wenn 12 Bürgermeister
aus dem Bezirk St. Veit es nicht hinnehmen wollen, dass eine
seit zehn Jahren bestehende Facharztstelle für Radiologie verschwinden
soll. Sie kämpfen um deren Erhalt.
Wann immer es Allianzen für die Bewahrung des Angebots und um
bessere Arbeitsbedingungen für Ärzte geht, wird die Kammer diese
eingehen. Wir unterstützen daher auch die Arbeiterkammer,
wenn sie die Vereinbarkeit von Beruf und Familie verbessern will. In
den Kärntner Spitälern bleibt hier noch viel zu tun.
Kein Verständnis für Querelen
Auch Auseinandersetzungen unter den Funktionären der Ärztekammer
werden nicht zu positiven Ergebnissen für die Arbeitsbedingungen
unserer Mitglieder führen. Kurienobmann Vizepräs.
Dr. Gert Wiegele hat jedoch zum wiederholten Male mit einem
Schreiben an niedergelassene Ärztinnen und Ärzte den Eindruck
erweckt, dass solche Konflikte bestehen würden.
Der Hintergrund für sein Schreiben ist folgender: Am 22.5.2013
habe ich die gewählten Bezirksärztevertreter und Fachgruppenobleute
der Ärztekammer für Kärnten sowie deren Stellvertreter
angeschrieben. Ich habe sie auf die Entwicklung der Kassentarife in
den letzten Jahren aufmerksam gemacht und darum gebeten, mir
Vorschläge zu übermitteln, wie der Kassenvertrag und die darin
beinhalteten Leistungen verändert werden sollen. Damit wollte
ich mir ein Bild über die Stimmung und die Wünsche der Kassenärztinnen
und Kassenärzte verschaffen, um diese in die laufenden
Kassenverhandlungen einzubringen.
Nach den Bestimmungen des Ärztegesetzes vertritt der Präsident
die Ärztekammer nach außen. Er hat die Einheit des Standes zu
wahren. Er leitet die Geschäfte und unterfertigt alle Geschäftsstücke,
auch jene der Kurie der niedergelassenen Ärzte (wie z. B.
den Kassenvertrag). KO Vizepräs. Dr. Wiegele behauptet jedoch in
seiner Schreibe, dass ich keinerlei Kompetenz in diesem Bereich
hätte, dass meine Botschaft einen anmaßenden Charakter und ich
als Wahlarzt ein anderes Verständnis über die Ziele von Kassenverhandlungen
hätte als einigermaßen erfahrene Kassenverhandler.
Er kritisiert weiters, dass Einladungen zu Bezirkssitzungen ohne
sein Wissen stattfinden würden und ich absichtlich und geplant
meine Kompetenzen überschreiten und die Kurienautonomie einschränken
würde.
Angesichts der oben dargestellten Tatsachen und Gesetzesbestimmungen
scheint KO Vizepräs. Dr. Wiegele die Rechtslage zu
verkennen. Es ist für mich völlig unverständlich, warum er aus einem
sachlichen Schreiben einen Streit zwischen mir und Teilen der
Kurie der niedergelassenen Ärzte provozieren möchte.
Der Verdacht liegt nahe, dass hier bewusst der Eindruck einer vom
Präsidenten „unterdrückten“ Kurie entstehen soll, um eine Legitimation
dafür zu schaffen, eine Kurienumlage einzuführen. Diese
sollte dann wohl in erster Linie dazu dienen, eine Vielzahl von Kurienreferenten
mit einer ausreichend hohen Funktionsgebühr auszustatten
und die Sparbemühungen der neuen Kammerführung,
welche übrigens von der Kurie der angestellten Ärzte in vollem
Umfang mitgetragen werden, zu untergraben.
Ich bin mir sicher, dass die Kärntner Ärztinnen und Ärzte kein Verständnis
dafür aufbringen, dass sich die von ihnen gewählten
Funktionäre ihre Kompetenzen streitig machen. Sie verlangen zu
Recht, dass wir erfolgreich für sie arbeiten!
Ich fordere Herrn KO Vizepräs. Dr. Gert Wiegele daher auf, seine
durch nichts begründbaren Unterstellungen zu unterlassen, mit
mir gemeinsam an einem zukunftsweisenden Kassenvertrag sowie
an einer gedeihlichen Entwicklung der Kärntner Ärztekammer
zum Wohle der Ärzteschaft zu arbeiten und verbleibe
Von links nach rechts:
mit kollegialen Grüßen!
Präs. Dr. Josef Huber
Vzbgm. Hans Krassnig (Weitensfeld),
Vzbgm. Ing. Siegfried Wuzella
(Gurk),
GV Lorenz Prieler (Metnitz-Grades),
die Initiatoren Bgm. Manfred
Mitterdorfer (Althofen)
und Stadträtin Wilma Warmuth
(Obfrau Hemmaland),
Bgm. Martin Gruber
(Kappel am Krappfeld),
Bgm. Josef Kronlechner (Friesach),
Vzbgm. Gert Kronlechner (Glödnitz),
Bgm. Josef Ofner (Hüttenberg),
Bgm. Franz Rainer (Mölbling),
Labg. Bgm. Franz Pirolt (Straßburg),
Sozialausschussobmann
GR Rüdiger Nagy (Althofen).
Die Bürgermeister Heinz Wagner (Micheldorf) und Herbert Kuss (Guttaring) konnten wegen kurzfristiger Gemeindetermine
am 5. Juni nicht teilnehmen, sind aber Partner bei allen Aktionen.
12 Gemeinden leisten unter der Führung des Althofener Bürgermeisters Manfred Mitterdorfer Widerstand gegen die Pläne der GKK
Hemmaland gibt Facharztstelle
nicht kampflos auf!
Erstmals probt eine Kärntner Region den Aufstand gegen die Ausdünnung
des ärztlichen Angebots. Das Hemmaland mit 12 Bürgermeistern
im Bezirk St. Veit will verhindern, dass die Gebietskrankenkasse
die seit zehn Jahren bestehende Kassenfacharztstelle für Radiologie
in Althofen ab 1.7.2013 ersatzlos streicht. Auch die Ärztekammer
unterstützt den Protest.
Für den Präsidenten Dr. Josef Huber hat dieser Plan der GKK einen
negativen Symbolcharakter: „Kaum wurde die Gesundheitsreform
beschlossen, bekommt eine Kärntner Region deren mögliche Folgen
zu spüren. Dies obwohl ihre Befürworter versprochen haben,
die ambulante Versorgungsdichte zu erhalten und sogar zu verbessern.“
Es bewahrheiten sich die Warnungen der Ärztekammer vor der Reform.
Denn diese bringt die Gefahr, dass das Gesundheitsangebot
nach reinen wirtschaftlichen Kriterien gestaltet wird. Eine zentrale
Bürokratie legt ohne Kenntnis lokaler Umstände und Bedürfnisse
fest, welche Versorgung am Land vorgehalten wird.
Im konkreten Fall der Facharztstelle in Althofen will sich die GKK an
eine Empfehlung des Rechnungshofes halten, der bei einem Vergleich
der Gebietskrankenkassen Kärnten und Salzburg einen
Kärntner „Überhang“ sowohl bei den Ausgaben für Radiologie als
auch der Anzahl der Fachärzte festgestellt hat.
Offen bleibt, ob eine solche auf zwei Bundesländer eingeschränkte
Expertise aussagekräftig genug ist und es wird nicht bedacht,
wer die Opfer dieser Sparmaßnahme der GKK sind – Menschen aus
dem Gurk-, Metnitz- und Görtschitztal, von denen viele nicht so
leicht in weiter entfernte Städte wie St. Veit oder Völkermarkt ausweichen
können. Für Präsident Dr. Huber macht diese Maßnahme
keinen Sinn. „Die Radiologie ist ein Zuweisungsfach. Das heißt,
andere Fachärzte brauchen die Befunde für eine korrekte und rasche
Diagnose. Die Untersuchungen können also nicht eingespart
werden. Sie müssen gemacht und daher auch von der Kasse bezahlt
werden.“
Längere Fahrtwege und Wartezeiten
Die Streichung der Praxis bringe der GKK daher keine Ersparnis.
„Den betroffenen Patienten raubt sie aber Servicequalität. Bisher
konnten sie von ihrem Haus- oder Facharzt in Althofen sofort zum
Radiologen „nebenan“ gehen. In Zukunft müssten sie aber wesentlich
weitere Wege in Kauf nehmen“, so Dr. Huber.
Die GKK-Vertragsstelle in Treibach-Althofen wurde vakant, weil
sich ihr bisheriger Inhaber, Dr. Gerd Lindermuth, beruflich verändert.
Der Facharzt betreute jährlich 6.500 Patienten; darunter 1.700
Frauen, die hier die Mammographie gemacht haben.
„Diese Zahlen bestätigen den Bedarf nach einer Röntgenpraxis in
Althofen: im Schnitt an jedem Arbeitstag 40 Patienten, darunter 10
Frauen, die zu einer Mammografie kommen. Wenn die GKK diese
Planstelle tatsächlich auflöst, bedeutet dies für die Patienten längere
Fahrtwege zum nächsten Radiologen und längere Wartezeiten“,
kritisiert Präs. Huber.
4 Juni 2013 · www.aekktn.at Juni 2013 · www.aekktn.at 5

Planstelle Radiologie Althofen
„
Planstelle Radiologie
„
Althofen
„7.148 Unterschriften nicht
einfach wegwischen!“
Der Bürgermeister der Stadtgemeinde Treibach-
Althofen, Manfred Mitterdorfer, der gemeinsam
mit der Hemmaland-Vorsitzenden, Wilma
Warmuth, den Protest gegen die Sparmaßnahme
der GKK organisiert und koordiniert, schildert im
Gespräch mit der „Kärntner Ärztezeitung“ seine
Enttäuschung und warum er die Einsparung der
Kassenstelle für grundfalsch hält.
Wie haben Sie davon erfahren?
Mitterdorfer: Sowie mich Dr. Lindermuth darüber informiert hat,
dass er eine Facharztstelle in seiner Heimatstadt Villach annimmt,
habe ich die GKK schriftlich ersucht, so rasch wie möglich seine
Nachbesetzung in die Wege zu leiten. Direktor Dr. Lintner hat mir
dann geantwortet, dass man die Stelle einsparen möchte. Daraufhin
haben Wilma Warmuth und ich den Protest der Bürgermeisterkollegen
organisiert und eine Unterschriftenaktion initiiert.
7.148 Bürger des Bezirkes wehren sich.
Glauben Sie, dass Sie Erfolg haben werden?
Mitterdorfer: Ich hoffe, dass die GKK mehr als 7.000 Unterschriften
nicht so einfach wegwischt. Die Führung der GKK hat uns mitgeteilt,
dass sie die Sache noch einmal prüfen werden. Wir haben hier
freilich ein strukturelles Problem. Obwohl die Bürgermeister und
Gemeindevertreter vor Ort am besten wissen, welche Folgen Versorgungsmängel
verursachen, haben sie in der GKK nichts mitzureden.
Ich verstehe, dass die Kasse nicht Einsprüche eines jeden Gemeindeoberhauptes
berücksichtigen kann, aber wenn alle Bürgermeister
einer Region sich auflehnen, sollte dies beachtet werden.
Wo sehen Sie die Probleme?
Mitterdorfer: Ich weiß aus eigener Wahrnehmung, dass die Ordination
von Dr. Lindermuth ausgelastet war. Ältere Patienten z.B. aus
Oberhof, Glödnitz oder Hüttenberg haben ohnehin weit genug
nach Althofen. Jetzt sollen sie noch weiter fahren müssen, wenn
sie zum Radiologen müssen.
Mir haben auch die anderen Fachärzte (Innere Medizin, Pädiatrie,
Orthopädie, Gynäkologie) erklärt, dass ein Röntgenarzt in unserer
Testfall für die Zielsteuerung
Huber befürchtet, dass diese Maßnahme Patienten dazu motivieren
werde, lieber ins Krankenhaus zu gehen, weil die Qualität und
das Angebot der extramuralen Versorgung verschlechtert wird.
„Damit wird genau das Gegenteil von dem bewirkt, was die Reform
eigentlich bezweckt, nämlich mehr Leistungen aus den Spitälern
und deren Ambulanzen in den niedergelassenen Bereich zu verlagern.“
Huber geht davon aus, dass diese Argumente und die Initiative
der 12 Bürgermeister des Hemmalandes eine Meinungsänderung
hervorrufen können. „Ab jetzt sollte ja das medizinische Leistungsangebot
von der Krankenkasse und dem Land gemeinsam
gesteuert werden.“ Die Radiologie in Althofen sei jedenfalls ein
Testfall für die vom Gesetzgeber beschlossene gemeinsame Zielsteuerung.
Er hofft, dass das von der GKK in Auftrag gegebene Gutachten des
Joanneum Research Graz bezüglich des Bedarfs nach einer Radiologiestelle
in Althofen nicht nur die betriebswirtschaftlichen Fakten
beleuchtet. Es sollten auch die Konsequenzen für die Patienten
im ländlichen Bereich und deren erschwerter Zugang zu medizinischer
Versorgung gewichtet werden.
Stadt für eine wirksame umfassende Versorgung wichtig ist. Bei der
GKK hat man offenbar vergessen, warum Althofen Standort für
mehrere Fachärzte ist. Wir haben bei 4.800 Einwohnern 3.500 Arbeitsplätze.
Zum Glück sind bei uns erfolgreiche Industriebetriebe
ansässig. Deren Mitarbeiter müssen ärztlich versorgt werden. Sie
und die Arbeitgeber zahlen Beiträge an die GKK, sodass auch ihre
medizinische Versorgung gesichert werden muss. Es heißt immer,
der ländliche Raum muss lebenswert bleiben. Wie soll das gelingen,
wenn alles abgezogen wird? Jetzt womöglich auch die Ärzte! Darf
man sich dann wundern, wenn die Jungen in die Städte ziehen?
Woher erhoffen Sie sich Unterstützung?
Mitterdorfer: Von der Landespolitik. Wir haben alle Regierungsmitglieder
alarmiert und Landeshauptmann Dr. Peter Kaiser hat zugesagt,
sich für unser Anliegen einzusetzen. Wir sollten eines nicht
vergessen. Wer Facharztstellen streicht, riskiert, dass noch mehr
Patienten ins Krankenhaus gehen. Wir in Althofen erleben von Jahr
zu Jahr, dass die Beiträge der Gemeinden für die Spitäler steigen.
Althofen zahlt heuer erstmals über € 700.000,-, im Vorjahr waren es
€ 662.000,- und 2011 € 619.000,-. Diese Kostendynamik trifft alle
Gemeinden. Das Gegenrezept sollte lauten, die Spitäler entlasten
und lieber die ambulante Versorgung ausbauen. In Althofen will
man das Gegenteil machen. Wir würden mit der Facharztpraxis
auch vier Arbeitsplätze verlieren.
„Das Humanomed Zentrum
Althofen blickt auf
eine langjährige sehr
gedeihliche und positive
Zusammenarbeit mit
der Ordination Dr. Lindermuth zurück. Wir bedauern, dass die bestehende
Röntgenpraxis für die Zukunft nicht mehr fortgesetzt
werden soll.“
Dr. Kurt Egarter,
Facharzt
„
für Orthopädie, Althofen
„Durch die Verlegung
der Kassenstelle für Radiologie
von Friesach
nach Althofen kam es zu
einer deutlichen Verbesserung
der ärztlichen
Versorgung in unserer
Stadt und in den umgebenden
Gemeinden.
Den Patienten wurden
umständliche Wege
nach St. Veit oder Klagenfurt
erspart.
Für uns Ärzte stand eine
rasche und unbürokratische
Erweiterung des medizinisch-diagnostischen Angebots zur
Verfügung. Aktuelle Probleme konnten durch den Röntgenologen
meist am gleichen Ordinationstag rasch gelöst werden. Dadurch
wurde das diagnostische Spektrum im niedergelassenen Bereich
deutlich erweitert. Krankenhaus-Ein- und Überweisungen blieben
den Patienten häufig erspart. Das Prinzip: „ambulant soviel wie
möglich – stationär so wenig als nötig“ wurde dadurch erfüllt.
Die überwältigende Zahl der Unterschriften zeigt, dass auch die
Patienten mit dieser Situation sehr zufrieden waren.
Für die Althofener Ärzte und für die Bevölkerung ist es völlig unverständlich,
dass eine derart gut funktionierende medizinische Einheit
aus nicht nachvollziehbaren Gründen zerschlagen werden
sollte. Abschließend möchte ich unserem lieben Kollegen, Dr. Gerd
Lindermuth, für die ausgezeichnete problemlose Zusammenarbeit
danken und ihm für seine weitere Arbeit in Villach viel Erfolg
und Freude wünschen!“
Dr. Hubert Buchhäusl,
Arzt für Allgemeinmedizin,
Althofen
„Die Nicht-Nachbesetzung
der radiologischen
Kassenpraxis in Althofen
wird ein zeitgemäßes
und rasches Abklären einer
Vielzahl von Patienten
deutlich erschweren
und die Kosten dafür
verteuern, da dann vermehrt
Krankenhausambulanzen
in Anspruch genommen werden müssen. Die ständig zu
hörende Argumentation der Stärkung des niedergelassenen Bereiches
wird ad absurdum geführt.“
Dr.
„
Andreas Braunegg, Arzt für Allgemeinmedizin,
Facharzt für Anästhesie und Intensivmedizin, Althofen
„Seit Jahren besteht eine
optimale Zusammenarbeit
mit der Ordination
von Dr. Lindermuth. Der
Radiologe vor Ort ist ein
wesentlicher Faktor für
eine moderne, kostensparende
und serviceorientierte Medizin. Die kurzen Wege und die
schnelle kompetente Befundung ersparen unseren Patienten lange
Anfahrten, Wartezeiten und verspätet einsetzende Therapien.
Es profitieren davon alle Altersgruppen, insbesondere kinderreiche
Familien, Kinder und Jugendliche mit eingeschränkter Mobilität
(z.B. kein Fahrzeug, schlechte öffentliche Verbindung, fieberndes
Kind, etc.).
Besonders betonen möchte ich, dass durch Dr. Lindermuth eine
kompetente fachärztliche Diagnostik und Therapie für alle Fächer
möglich wurde und es essentiell wichtig wäre, diese Stelle in Althofen,
zentral im Bezirk St. Veit/Glan, neuerlich auszuschreiben und
zu besetzen.“
Dr. Martin Rupitz,
Facharzt für Kinder- und Jugendheilkunde,
Althofen
6 Juni 2013 · www.aekktn.at Juni 2013 · www.aekktn.at 7

Planstelle Radiologie Althofen
Kultur
„
Leidtragende wären jedenfalls die Patienten, die
dann für eine fundierte radiologische Diagnostik
mit längeren Anfahrtswegen und zusätzlichen
Wartezeiten rechnen müssten.
„Seit fast einem Jahr betreibe
ich im Ärztezentrum
in Althofen eine
HNO-Wahlarztpraxis.
Mitentscheidend für
meine Standortwahl
war neben der Tatsache,
dass es hier noch keinen
HNO-Arzt gab, auch die
relativ hohe Ärztedichte
in Althofen - für mich ein indirekter Hinweis auf einen offensichtlich
gegebenen medizinischen Bedarf in Althofen und den umliegenden
Gemeinden.
Krankheitsbilder sind mitunter komplex und zur Diagnosefindung
bedarf es einer fächerübergreifenden Zusammenarbeit, dies gilt
im HNO-Bereich auch insbesondere für die Radiologie: meine Patienten
profitieren davon, dass ich sie bislang im Ärztezentrum zum
Röntgen und Ultraschall schicken konnte und so in kürzester Zeit
der Diagnose näher war.
Die Kassenstelle für Radiologie in Althofen besteht seit 9 Jahren, ist
etabliert und gut frequentiert. Für mich ist nicht nachvollziehbar,
welche Einsparung es bringen soll, wenn diese Kassenstelle nicht
nachbesetzt wird bzw. an einen anderen Ort verlegt werden soll.
Leidtragende wären jedenfalls die Patienten, die dann für eine fundierte
radiologische Diagnostik mit längeren Anfahrtswegen und
zusätzlichen Wartezeiten rechnen müssten.“
Dr. Alexander Kontaxis
Foto: Laimböck
Die Kassenstelle für Radiologie in Althofen
besteht seit 9 Jahren,
„
ist etabliert und
gut frequentiert.
„Die Zusammenarbeit
mit einem Radiologen in
Althofen ist aus meiner
kassenärztlichen Tätigkeit
nicht mehr wegzudenken.
Durch die Möglichkeit,
innerhalb weniger
Gehminuten von
meiner Ordination eine
röntgenologische bzw.
sonografische Abklärung
zu erhalten, hat die
diagnostische Sicherheit
zum Wohle unserer Patienten
stark erhöht.
Zuweisungen in den Spitalsbereich konnten dadurch reduziert
werden. Zu Beginn meiner Tätigkeit als Kassenarzt 1982 gab es im
Bezirk bereits zwei kassenärztliche Radiologen.“
Dr. Johanna Kohlweg
8 Juni 2013 · www.aekktn.at Juni 2013 · www.aekktn.at 9
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Schmerztherapie
Oft sollten die Patienten früher
der Schmerzambulanz
zugewiesen werden.
Hilfreich wäre auch ein Mehr an
Information seitens der Hausärzte.
Hausärzte als wichtige Partner
der Schmerzambulanz
Wie kann man die Zusammenarbeit zwischen der Schmerzambulanz des Klinikum
Klagenfurt mit den niedergelassenen Ärzten verbessern, um schneller zur richtigen
Schmerzdiagnose und damit schneller zu einer adäquaten Therapie zu kommen?
Diese Frage beschäftigt den Leiter der Anästhesiologie und des
Zentrums für interdisziplinäre Schmerztherapie, Univ.-Prof. Prim.
Dr. Rudolf Likar, MAS.
Bundesweiten Umfragen zufolge klagt etwa ein Fünftel der Bevölkerung
in Österreich über chronische Schmerzen und 40 % davon
sind mit der ärztlichen Behandlung unzufrieden. Umgelegt auf
Kärnten würde das bedeuten, dass etwa 100.000 Menschen unter
regelmäßigen Schmerzen leiden und 40.000 davon nicht adäquat
behandelt werden.
Wo sehen Sie das Hauptproblem?
Likar: Wir müssen in der Schmerzambulanz leider feststellen, dass
viele Patienten erst nach einem langen Leidensweg an uns zugewiesen
werden. Es dauert in vielen Fällen zu lange, bis die Patienten
zu uns kommen. Zu oft regiert der Zufall und es bleibt dem
Patienten überlassen, ob und wann er zu einer ausreichenden
schmerzmedizinischen Diagnose kommt. Meiner Überzeugung
nach brauchen wir standardisierte Leitlinien und Behandlungspfade,
nach denen Schmerzpatienten behandelt werden. Dazu brauchen
wir entsprechend ausgebildete Hausärzte, die eine Filterfunktion
ausüben können und Schmerzpatienten frühzeitig identifizieren.
Ich bin froh, dass schon etliche niedergelassene Kollegen
das 200 Stunden umfassende Schmerzdiplom erworben haben
und würde mir wünschen, dass noch viele ihrem Beispiel folgen.
Wir bieten diese Ausbildung jedes Jahr in Klagenfurt an. Erfreulich
ist, dass sich besonders viele Jungärzte für dieses Thema interessieren.
Bei der Zusammenarbeit mit den niedergelassenen Ärzten
in der Schmerztherapie ist Kärnten vorbildhaft für die anderen
Bundesländer.
Welche Vorteile bietet ein integriertes System?
Likar: Man braucht nur nach Deutschland schauen, wo ein solches
integriertes Versorgungssystem bereits eingeführt wurde und Erfolge
vorweisen kann. Es gibt einen standardisierten Behandlungspfad,
der dem niedergelassenen Arzt signalisiert, wann er einen
Patienten an die Ambulanz zuweisen soll. Umgekehrt wird genau
vorgegeben, wann der Patient sich wieder an den einweisenden
Arzt wendet, der in weiterer Folge den Therapieerfolg kontrolliert.
Ich glaube, Kärnten hat die ersten Schritte eines qualitätsvollen
Schmerzbehandlungskonzeptes vorbildlich gemacht. Die Einführung
einer integrierten Versorgung wäre der nächste Fortschritt
im Sinne der Patienten. Ein fertig ausgearbeitetes Konzept der Gesundheit
Österreich GmbH liegt bereits auf dem Tisch.
Muss das nicht bundesweit erfolgen?
Likar: Daran arbeiten wir. Es wurde eine Schmerzplattform gegründet,
in der viele Fachgruppen zusammenwirken. Das Ziel lautet,
dass das zukünftige oberste Organ der Gesundheitspolitik, die
Bundeszielsteuerungskommission, der Schmerzmedizin einen eigenen
Stellenwert zuerkennt und ihr die erforderlichen Gelder zur
Verfügung stellt. Unsere Vorstellungen sollten dieser Kommission,
die ja das System effizienter machen will, ins Konzept passen. Es
gilt vor allem, jene Patienten zu identifizieren, die aufgrund eines
hohen Chronifizierungsrisikos von einer frühzeitigen und adäquaten
Therapie profitieren. Eine klar geregelte Versorgung kann in
vielen Fällen ökonomischer sein, weil die Patienten rascher die
notwendige Behandlung bekommen. Damit könnte man Krankenstandstage
und Frühpensionierungen durch chronische
Schmerzerkrankungen verhindern. Wir dürfen es nicht zulassen,
dass immer mehr Menschen in Arbeitsunfähigkeit und soziale Isolation
geraten, weil die Möglichkeiten der modernen Schmerzmedizin
nicht genutzt werden.
Was sollte kurzfristig gemacht werden?
Likar: In der Ambulanz haben wir mitunter das Problem, dass die
Dokumentation zu wenig aussagekräftig ist. Der Patient füllt zwar
ein ausführliches Schmerztagebuch aus, aber für uns ist natürlich
auch die Sicht und Beurteilung des behandelnden Arztes sehr
wichtig. Dabei werden die sozialen Begleitumstände berücksichtigt,
die bei vielen Schmerzpatienten eine große Rolle spielen. Hier
sollte ein Vertrauensverhältnis zwischen den handelnden Ärzten
in der Ambulanz und in der Praxis bestehen. Im Krankenhaus sind
Ärzte verschiedener Fachrichtungen mittlerweile gewöhnt, zusammen
zu arbeiten. Im Zentrum für Schmerztherapie ist Kooperation
oberstes Prinzip.
Wie äußert sich das?
Likar: Der Schmerzdienst kann rund um die Uhr von allen Abteilungen
im Klinikum angefordert werden. Wir wollen ein schmerzarmes
Krankenhaus sein. Eine enge Zusammenarbeit besteht mit der
interventionellen Radiologie beim Setzen von Blockaden, mit der
Neurologie bei der Behandlung der verschiedenen Formen des
Kopfschmerzes oder mit der Neurochirurgie beim Implementieren
von Sonden oder Schmerzpumpen. Die Interdisziplinarität ist in
der Schmerzmedizin der einzig mögliche Ansatz, sonst landen wir
in der Sackgasse. Mit der Orthopädie und den oben erwähnten
Abteilungen arbeiten wir beim multimodalen Schmerzkonzept
eng zusammen. Auch die klinische Psychologie stellt einen wichtigen
Part in unserem Schmerzkonzept dar. Die Onkologie ist enger
Kooperationspartner des zertifizierten ZISOP in der gemeinsamen
Betreuung von Tumorpatienten.
In ein solches Netzwerk soll auch der Hausarzt eingebunden sein?
Likar: Das System, dass der Hausarzt als einsamer Wolf tätig ist,
wird sich ändern. Es muss sich das Gefühl durchsetzen, dass wir ein
Team von Fachleuten für den Patienten sind. Ich kann die Kollegen
in der Praxis ermuntern, dass sie bei bestimmten Fragen auch telefonisch
Kontakt zu den Spezialisten in der Schmerzambulanz suchen.
Sie erhalten alle erforderlichen Auskünfte. Ich unterschätze
keineswegs die teilweise widrigen Umstände, unter denen die Kollegen
in der Praxis arbeiten müssen. Gerade für Schmerzpatienten
ist das ärztliche Gespräch von größter Bedeutung. Leider wird dies
im Kassensystem kaum honoriert. Die Zufriedenheit des Patienten
hängt u.a. davon ab, wie sehr er sich angenommen fühlt und ob
seine Erwartung, dass seine Beschwerden ernst genommen werden,
erfüllt werden. Das Gespräch auf Augenhöhe ist der beste
Garant für die so wichtige Patienten-Compliance gerade bei chronischen
Erkrankungen.
Wie beurteilen Sie die Rolle der Krankenkassen in der
Schmerztherapie?
Likar: Da wäre ein Umdenken und mehr Flexibilität notwendig. Die
Kassen reagieren viel zu langsam auf neue Medikamente. Alte Arzneimittel,
die einmal genehmigt wurden, werden trotz gravierender
Nebenwirkungen bewilligt, während neue besser verträgliche
Medikamente abgelehnt werden, weil sie in der roten Box sind. Ich
kann akzeptieren, dass gewisse Verschreibungen nur begrenzt
durch bestimmte Spezialisten erlaubt werden, aber die Akzeptanz
neuer Präparate muss schneller möglich sein. Ich diskutiere wegen
solcher Ablehnungen immer wieder mit der Kasse. Ich denke mir ja
etwas dabei, wenn ich für Patienten eine maßgeschneiderte Lösung
suche und möchte dann nicht, dass dies durch ein bürokratisches
System verhindert wird.
10 Juni 2013 · www.aekktn.at Juni 2013 · www.aekktn.at 11

Schmerztherapie
Schmerztherapie
Eine positive Bilanz zieht Univ.-Prof. Prim. Dr. Rudolf Likar, MAS, über
den Österreichischen Schmerzkongress, den er hauptverantwortlich
organisiert hat. Es ist ihm gelungen, zu dieser 21. Wissenschaftlichen
Tagung der Österreichischen Schmerzgesellschaft europäische
Top-Referenten einzuladen.
Sie stand unter dem Motto: „Traum und Wirklichkeit - Schmerztherapie
im Spannungsfeld zwischen Ethik und Ökonomie“. Es deutet
auf die kritische Haltung, die viele Schmerzspezialisten einnehmen.
Mängel sehen sie in der Gesundheitsbürokratie, die die Nutzung
neuer Therapien verzögert bzw. sogar blockiert, aber auch in
der Versorgung. Diese habe Lücken, die besonders ältere Patienten
treffen.
Die Teilnahme von über 200 Medizinern hat laut Prof. Likar gezeigt,
dass die adäquate Schmerztherapie in der Ärzteschaft einen immer
größeren Stellenwert bekommt.
Den Eröffnungsvortrag hielt Prof. Dr. Josef M. Penninger über „Systembiologie
von Schmerz“. Der österreichische Genetiker ist seit
2003 wissenschaftlicher Direktor des Instituts für Molekulare Biotechnologie
der Österreichischen Akademie der Wissenschaften in
Wien.
Er präsentierte wissenschaftliche Erkenntnisse über Gene, die für
die Schmerzentwicklung relevant sind. Gewonnen wurden sie
dank einer internationalen Kooperation, einer Schmerz-Globalisierung.
Dazu gehört das molekular-genetische Know-how der Wiener
Arbeitsgruppe um Prof. Dr. Penninger. Sie erwarb dieses vor
allem aus Versuchen mit ihrer weltweit größten Fliegenbibliothek
mit 44.000 verschiedenen Stämmen. Hinzu kommen Erkenntnisse
einer Arbeitsgruppe um Dr. Clifford J. Woolf von der „Harvard Medical
School“ in Boston, die experimentelle Schmerzuntersuchungen
bei Maus und Mensch durchführt sowie Beiträge aus Erlangen,
wo Dr. Andreas Hess mit der funktionellen Magnetresonanz-Tomographie
(fMRT) Bilder von Mäusegehirnen erstellen konnte.
Rund 600 Gene sind an der Regulierung und Wahrnehmung von
Schmerzen beteiligt. In den Blickpunkt der Forscher geriet vor allem
das Gen „α2δ3“: Denn es beeinflusst nicht nur die Schmerzempfindlichkeit,
sondern entpuppte sich auch als das erste jemals
identifizierte Gen für Synästhesie.
Dieses Phänomen der gekoppelten Sinneseindrücke betrifft etwa
vier Prozent der Bevölkerung. Besonders künstlerisch veranlagte
Menschen erleben häufig derartige Assoziationen, etwa von Worten
mit Farben oder Lauten mit Bildern. Berühmte Synästheten
waren zum Beispiel Franz Liszt oder Olivier Messiaens. Synästhesie
Top Referenten bei 21. Tagung der Schmerzgesellschaft
Thema „Schmerz“ in
allen Facetten
ausgeleuchtet
Univ.-Prof. Prim. Dr. Rudolf Likar, MAS
ist erblich und wird mit gesteigerter Intelligenz und Kreativität in
Verbindung gebracht.
Wie kann die Schmerzforschung in konkrete Konzepte für die Klinik
umgesetzt werden? Diese Frage beleuchtete Prof. Dr. Hermann
Handwerker aus Erlangen. Er sprach dabei von „gravierenden Problemen“
der forschenden Industrie. Von rund 200 konkreten Arzneimittel-Projekten
müssten 108 als „Versager“ eingestuft werden
und bei 50 bestehe eine mangelnde Wirksamkeit. Er führte dies auf
folgende Umstände zurück:
• Mangelnde Forschung an Menschen, für die u.a. zu wenig Geld
zur Verfügung stünde.
• Exodus der pharmazeutischen Industrie aus Europa
• Unterfinanzierung der molekularbiologischen Forschung
• Immer weniger Ärzte in der medizinischen Forschung („nur
mehr 4 Prozent!“)
• Rechtliche Probleme
Referent bei der Klagenfurter Tagung war auch Prof. Dr. Walter
Zieglgänsberger, Deutschlands bekanntester Schmerzforscher. Er
leitet seit 1984 die Arbeitsgruppe Klinische Neuropharmakologie
am Max-Planck-Institut für Psychiatrie in München. Unter dem Titel
„Schmerzgedächtnis – Traum oder Wirklichkeit“ widmete er sich
dem chronischen Schmerz und dessen Vermeidung.
Lang anhaltende oder besonders starke Schmerzreize verändern
die Nervenzelle. Es bilden sich vermehrt Ionenkanäle und Rezeptoren
aus, die schon bei schwachen Reizen oder ohne jeglichen Reiz
Schmerzsignale an das Gehirn weiterleiten. So entstehe ein
Schmerzgedächtnis. Wichtig sei eine zeitgleiche medikamentöse
und Verhaltenstherapie. Der Patient sollte Aktivitäten nachgehen,
die ihm sonst der Schmerz verwehrt und er soll dabei erkennen,
wofür es sich lohnt zu kämpfen. Dieser Re-learning-Prozess läuft
gleichzeitig auf körperlicher und psychischer Ebene ab. „Viel zu oft
werden nur Schmerzmittel verschrieben und Ruhe verordnet - das
ist kontraproduktiv!“, so Dr. Zieglgänsberger
Eine der Domänen von Univ.-Prof. Dr. Christoph Stein aus Berlin ist
die Suche nach adäquaten Schmerzmedikamenten. In Klagenfurt
widmete er sich der klinischen Relevanz von peripher wirkenden
Opioiden, die die Weiterleitung von Schmerzimpulsen blockieren.
Ganz unter dem Prinzip „Arzt-Sein bedeutet, den richtigen Weg zu
finden für die uns anvertrauten Patienten“ stand der Beitrag von
Univ.-Prof. Dr. Andreas Valentin zum Thema: „Intensivmedizin im
Alter: Errungenschaft oder Fehlentwicklung“. Der Chef der 2. Medizinischen
Abteilung mit allgemeiner und internistischer Intensivmedizin
im Wiener Rudolfsspital analysierte das Faktum, dass bereits
über 44 % der Patienten in der Intensivmedizin über 70 Jahre
alt sind. Hier konstatierte er einen Paradigmenwechsel. Im Gegensatz
zu früher werden heute regelmäßig ältere multimorbide Patient
intensivmedizinisch betreut. Der Experte fordert eine individuelle
Entscheidung über den Sinn von Behandlungsmaßnahmen.
Nur nach dem Alter könne sie nicht erfolgen. Es gebe Marathonläufer,
deren Allgemeinzustand besser ist als von einem 50jährigen
Inaktiven und Übergewichtigen. Die Behandlung sollte auf Basis
des besten medizinischen Wissens und Gewissens, des aktuellen
Standes der Wissenschaft und medizin-ethischer Grundprinzipien
angeordnet werden. „Nicht alles, was machbar ist, helfe dem Patienten“,
so Prof. Dr. Valentin.
Für Prof. Dr. Likar waren diese Vorträge die fachlichen Höhepunkte
des Kongresses. Wichtige Denkanstöße brachte für ihn auch die
Rede des Schriftstellers und Behindertenaktivisten Erwin Riess unter
dem Titel: „Zur Funktion behinderter Menschen für die Gesellschaft“.
Dessen Kernsätze lauteten: „Wir haben auf unserem Weg Unterstützung:
die überwiegende Zahl der Ärzte, erstaunlich viele Medienarbeiter,
religiös oder humanistisch orientierte Sozialfachleute,
wenige Politiker, kaum führende Gewerkschafter. Gar keine
Unterstützung haben wir bei den Gesundheitsökonomen, die ausgerechnet
haben, dass 50 % der Gesundheitskosten eines Menschen
im letzten Lebensjahr anfallen. Wird dieses Jahr verkürzt,
winken drastische Einsparungen. In Holland liegen im Schnitt zwischen
dem erstmals geäußerten Sterbewunsch und der vollzogenen
Euthanasierung nicht mehr als vierzehn Tage.
Lassen Sie mich ein Wort zum Pflegeregress sagen. Er führt zum
selben Ziel. Alte und kranke Menschen, die sich als Last ihrer Kinder
begreifen, werden ihrer Menschenwürde und damit ihres Lebenswillens
beraubt. Das Ziel des Pflegeregresses ist die Vorbereitung
der Gesellschaft auf die Euthanasie. Die Abschaffung dieses Gesetzes
in Kärnten ist ein Schritt, dessen Bedeutung und Symbolkraft
nicht überschätzt werden kann. Könnte irgendjemand den steirischen
Sozialpolitikern davon erzählen?
Wir wissen um die Labilität des Erreichten. Bei jeder neuen Stufe,
die wir nehmen, droht der Absturz in den Orkus. Der aufgeklärte
Kreislauf ‚betreuen, erschlagen, bereuen’ ist nicht außer Kraft gesetzt.
Es gibt neue Herausforderungen und Bedrohungen aus der
Bioethik und der Reproduktionsmedizin. Der Abbau des Sozialstaats
trifft uns besonders hart. Dennoch: ‚Wir müssen uns
Sisyphos als glücklichen Menschen vorstellen’, sagt Albert Camus.
Ein behindertes Kind unter nichtbehinderten in der Schule – auch
wenn die Lehrergewerkschaft das nie verstehen wird. Schwerkranke
Menschen, die in Palliativstationen auf ihre Sexualität nicht verzichten
müssen. Medien, die nicht auf die Tränendrüse drücken.
Menschen mit persönlicher Assistenz auf den Straßen und in den
Büros. Autobusse mit Rampen oder Hebeplattformen und Chauffeure,
die sie auch gern verwenden. Wirksame Antidiskriminierungsgesetze,
die unseren Status sichern und nicht wie gegenwärtig
eine Verhöhnung darstellen. Ein valorisiertes Pflegegeld für alle
Behinderungsarten. Das Recht auf Rehabilitation unabhängig von
der Ursache der Behinderung. Mütter behinderter Kinder, die sich
nicht vor den Blicken ihrer Nachbarn fürchten müssen.
Mehr ist nicht zu haben, Größeres nicht vorstellbar. Wir brauchen
das Rad nicht neu zu erfinden. Wir müssen es nur drehen.“
Schmerz vieler Patienten wird
nicht erkannt
Ein Plädoyer für die umfassende Schmerzbehandlung von älteren
Menschen legte Univ.-Prof. Prim. Dr. Rudolf Likar, MAS, beim
Schmerzkongress ab. Er sieht noch einige Lücken: „Schmerz wird
bei älteren Patienten, speziell bei dementen Patienten, zu wenig
erkannt. Es liegt in der Verantwortung von klinisch tätigen Personen,
den Schmerz richtig zu diagnostizieren und zu behandeln.“
Likar betonte, dass eine adäquate Schmerztherapie eine ethische
Herausforderung sei, die die Lebensqualität der Betroffenen in
großem Ausmaß beeinflusse: „Schmerzen sind durch ihre Auswirkung
auf Lebensqualität und Sozialverhalten ein Risiko für Immobilität
von älteren Patienten.“ Er zitiert eine europaweite Umfrage,
der zufolge wegen ihrer Schmerzen 27 % der Patienten über mangelnde
Sozialkontakte klagen, sich 30 % eingeschränkt selbstständig
fühlen, sich 50 % laufend müde und 43 % hilflos fühlen.
Likar warnte auch davor, dass man sich nicht auf den rein körperlichen
Schmerz konzentrieren dürfe. Er nimmt damit Bezug auf
Cicely Saunders, die Pionierin der Hospizbewegung, die bereits in
den 1960er-Jahren das „Total-Pain“-Bild zeichnete: Zum physischen
Schmerz kommen das psycho-soziale, das kulturelle und das
spirituelle Leiden. Betagte, die ihre Wohnung aufgeben und ins
Pflegeheim ziehen müssen, können diesen Schritt buchstäblich
oft nur schwer verschmerzen. Sie fühlen sich entwurzelt, von Gott
und der Welt verlassen. Nur wenige wollen von sich aus in ein
Heim, werden hierzu eher durch die Umstände gezwungen. Wenn
man dann dort sein muss, wo man eigentlich nie hin wollte, tut allein
das schon weh. Der Verlust der Autonomie beschädige die Lebensqualität
vielleicht stärker als ein schmerzender Körperteil. Es
gilt daher laut Likar, den Schmerz ganzheitlich zu behandeln!
Vielfältige Wege zur Leidensminderung
„Schmerz ist nur ein Teil des komplexen somatischen, psychologischen,
sozialen und spirituellen Phänomens Leid. Die Fokussierung
nur auf die physiologischen Aspekte des Schmerzes und deren
Behandlung mit Pharmaka ohne gleichwertige Aufmerksamkeit
auf die psychologischen, sozialen und seelischen Aspekte des
Leids bringt nur wenig Erleichterung. Neben der Schmerztherapie
dürfen andere ethische Verpflichtungen im Sinne der Leidensminderung
nicht zu kurz kommen - wie psychologische, wenn erwünscht
auch spirituelle Betreuung und soziale Hilfestellung.“
Likar weist darauf hin, dass eine Gruppe von Senioren therapeu-
12 Juni 2013 · www.aekktn.at Juni 2013 · www.aekktn.at 13

01/02.2013
Schmerztherapie
tisch besonders vernachlässigt wird: „Studien belegen, dass Demenzpatienten
im Vergleich zu kognitiv unbeeinträchtigten Personen
weniger Schmerzmittel verordnet bekommen. Unsere Daten
lassen beunruhigender Weise vermuten, dass bei ihnen nozizeptive
Prozesse womöglich eher verstärkt ablaufen, Schmerz also
nicht weniger wahrscheinlich, sondern sogar häufiger und intensiver
wird. Beide Befunde zusammen deuten das Risiko einer
schmerztherapeutischen Unterversorgung von Demenzpatienten
an, das in der abnehmenden Fähigkeit, Schmerz verbal zu kommunizieren,
begründet sein könnte.“
Demente Patienten unterversorgt
Es sei auch erwiesen, dass Patienten mit Demenz weniger häufig
Palliativ Care Teams vorgestellt werden. Ihnen würde geringere
Palliative Care Medikation verschrieben. Likar zitiert Studien:
• Es wurde die Verwendung einer Schmerzintensitäts-Skala überprüft.
Bei Patienten ohne die Diagnose „Demenz“ wurde in
86,4 % wenigstens einmal innerhalb von 72 Stunden die
Schmerzintensität gemessen.
• Bei Patienten mit der Diagnose „Demenz“ wurde nur in 13,6 %
die Schmerzintensität mindestens einmal gemessen.
• Es ist schwieriger, Nebenwirkungen wie Übelkeit von dementen
Patienten zu erfahren.
• Das Problem bei Dementen ist es, die Nebenwirkungen rechtzeitig
zu diagnostizieren und zu therapieren.
Likar verweist auf Initiativen und Entwicklungen, die darauf abzielen,
die Imbalance bei Patienten mit Demenz zu beheben. Er tritt
für die Entwicklung von prognostischen Schmerz-Skalen für Demente
ein. „Man sollte möglichst früh mit einer Therapie beginnen!
Medikamente sollen über kurze Zeit und in niedriger Dosierung
verabreicht werden. Man sollte bei ihnen angesichts des
Kommunikationsproblems die Nebenwirkungen sorgfältig beachten
und therapieren.“
In weiterer Folge räumt Likar mit der Mär auf, dass die wachsende
Zahl an älteren Patienten der Hauptfaktor für die wachsenden Gesundheitskosten
sei. Die Mehrausgaben daraus beziffert er mit einem
Prozent; weit stärker fielen die Inflation, die technologische
Entwicklung und die Intensität der Behandlungen ins Gewicht.
Abschließend erklärte er, dass Patienten, die älter als 80 Jahre sind,
in geringerem Ausmaß eine aggressive Therapie erhielten als Patienten
unter 50 und bei Patienten über 75 häufiger „DNR“ (Do Not
Resuscitate) „verordnet“ werde (unabhängig von der Prognose). Es
gebe jedenfalls keine Hinweise, dass sich besonders aufwendige
Therapien am Lebensende häufen würden.
Neue Strukturen für ältere Patienten nötig
Welche Herausforderung die Notfallversorgung älterer Patienten
darstellt, beleuchteten Prim. Dr. Georg Pinter und Mag. Dr. Karl
Cernic beim Schmerzkongress. „Wir brauchen Strukturen vor der
Zentralen Notfallaufnahme (ZNA), die ältere Patienten ambulant
und stationär versorgen“, betonte Prim. Pinter, Chef der geriatrischen
Abteilung im Klinikum Klagenfurt und der ZNA.
Seine Diagnose lautet: „Neue integrierte Systeme und neue Strukturen
im Vorfeld von Spitälern sind dringend nötig! Die Krankenhäuser
werden sich umstellen müssen, damit sie die laufend steigende
Zahl geriatrischer Patienten meistern können.“
Die ZNA in Klagenfurt betreue jährlich über 60.000 Patienten ambulant
und 10.000 stationär. Dabei nehme der Anteil von älteren
Patienten dramatisch zu. 30 Prozent benötigten ein besonderes
Management. Sie könnten mit der üblichen Triage nicht ausreichend
erfasst werden. Pinter: „Der alte multimorbide und sozial
unterversorgte Patient verlangsamt das System in der ZNA. Deren
Struktur ist nicht geschaffen für fragile Patienten über 90, die überdies
oft sehr spät ärztliche Hilfe suchen!“
Täglich komme ein Patient über 95 Jahre in die ZNA. Das durchschnittliche
Alter der Patienten im Schockraum stieg seit 2011 um
10 Jahre.
Als Beispiel, wie Patienten durch eine bessere Betreuung vor Ort
„abgefangen“ werden könne, erwähnte Dr. Pinter die Reduzierung
der Krankenhaustransporte aus Pflegeheimen. Eine Studie in zwei
Kärntner Heimen zeigte, dass durch rechtzeitige Intervention und
eine entsprechende Schulung des Pflegepersonals (Katheterwechsel)
die jährliche Rate von 3,4 Transporten je Pflegebett entscheidend
auf 1,2 gesenkt werden kann. Bei über 4.000 Krankentransfers
aus den Heimen sei hier ein positiver Effekt erkennbar.
Geriatrische Notfallversorgung
Mit dem Buch „Geriatrische Notfallversorgung: Strategien und
Konzepte“, das demnächst auf den Markt kommt, wollen Dr. Likar,
Dr. Pinter und Dr. Cernic mit weiteren Autoren mögliche neue
Wege aufzeigen.
Als positive Beispiele erwähnt Pinter die ambulanten geriatrischen
Mobilisation, die ein interdisziplinäres Team des Klagenfurter Elisabethinenspitals
(Projektleiter: OA Dr. Müller) anbietet und und
das Projekt GEKO in der Steiermark, das geriatrische Konsilium in
Pflegeheimen.
Stark und schnell
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14 Juni 2013 · www.aekktn.at Juni 2013 · www.aekktn.at 15
1
Austria Codex Fachinformation

Schmerztherapie
Wenn nichts hilft,
multimodale Therapie
Mit dem Projekt „Multimodale Schmerztherapie“ kann das Zentrum
für Interdisziplinäre Schmerztherapie, Onkologie und Palliativmedizin
(ZISOP) am Klinikum Klagenfurt chronischen Schmerzpatienten,
die auf vorherige Therapien nicht ansprachen, wirkungsvoll
helfen. „Der Schwerpunkt liegt auf Kopf- und Rückenschmerzen“,
erklärt Prim. Univ.-Prof. Dr. Rudolf Likar, MAS.
Die bisherige Zwischenauswertung belegt den Erfolg dieses Therapiekonzepts:
Während der affektive Schmerz von den Teilnehmern
zu Beginn der Behandlung anhand der Schmerzempfindungsskala
im Schnitt mit 35,1 Punkten angegeben wurde, lag der
Wert bei Therapieende nur noch bei 22,5 Punkten.
Beim sensorischen Schmerz fiel der Wert von 22,2 bei Therapiebeginn
zum Ende auf nur 17,8. Die nach dem Pain Disability Index
(PDI) gemessene Funktionsbeeinträchtigung der Patienten reduzierte
sich von 29,6 zu Beginn der Behandlung auf 19,7. Auch drei
Monate nach Ende der Therapie zeigen alle relevanten Komponenten
der Lebensqualität wie das Schmerzempfinden oder die Funktionsbeeinträchtigung
im Vergleich zum Therapiebeginn deutlich
bessere Werte.
Von Angstzuständen waren zu Beginn der Therapie 37,7 Prozent
der Teilnehmer betroffen, am Ende der Therapie 25,5 Prozent, drei
Monate nach Therapieabschluss waren es nur noch 20 Prozent.
Die Zahl der depressiven Patienten sank von 35,8 Prozent zu Therapiebeginn
auf 10,6 Prozent bei Therapieende und 10 Prozent in
der Nachbehandlungsphase. Auch hinsichtlich der Schwere der
Depression waren deutliche Verbesserungen zu konstatieren.
„Unsere Daten weisen darauf hin, dass durch die Multimodale
Schmerztherapie eine deutliche und nachhaltige Besserung der
Beschwerden auf physischer und psychischer Ebene zu verzeichnen
ist“, so Prof. Likar. „ Wir freuen uns, dass unser Projekt im Rahmen
der österreichischen Gesundheitsberufe-Konferenz mit einem
‚Förderpreis für innovative Projekte für die Gesundheit’ ausgezeichnet
wurde.“ Der Preis wird einmal jährlich für Projekte vergeben,
die sich mit der Gesundheitskompetenz des Einzelnen oder
der betrieblichen Gesundheitsförderung befassen.
Das Zentrum kann auch auf einen zweiten Erfolg verweisen. „Erstmals
haben chronische Schmerzpatienten mit einem implantierten
Neurostimulator die Sicherheit, dass bei ihnen eine Ganzkörper-MRT-Untersuchung
durchgeführt werden kann, wann immer
es erforderlich ist“, so Dr. Rudolf Likar. „Ein Neurostimulator, der
Patienten mit chronischen Schmerzen weiterhin Zugang zu den
Vorteilen einer MRT-Untersuchung erlaubt, ist ein wichtiger Fortschritt
in der Schmerztherapie.“
Der Hintergrund: Bei der Neurostimulationstherapie (Rückenmarkstimulation,
Spinal Cord Stimulation, SCS) wird zur Therapie chronischer
Schmerzen ein implantierbares, etwa Armbanduhr-großes
medizinisches Gerät, typischerweise unter die Bauchhaut, platziert.
Dieser Neurostimulator gibt feine elektrische Impulse über
einen oder mehrere Drähte in den Epiduralraum nahe dem Rückenmark
ab. „Normalerweise werden Schmerzsignale über das
Nervensystem geleitet, die elektrischen Impulse des Neurostimulators
überlagern diese Schmerzsignale jedoch, bevor sie das Gehirn
erreichen“, erklärt Prof. Likar. „Die SCS-Therapie wird im Allgemeinen
verwendet, um die Behandlung chronischer, medikamentös
nicht beherrschbarer Schmerzen an Rumpf und/oder Extremitäten
zu unterstützen.“
Weil bei MRT-Untersuchungen starke Magnetfelder und Radiofrequenzimpulse
für die Erstellung von Bildern der Strukturen im Körper
zum Einsatz kommen, durften sich bisher Patienten mit einem implantierten
SCS-Gerät keinen Ganzkörper-MRT-Scans unterziehen. Es
wurde befürchtet, dass das System durch die großen Magnetfelder
während der MRT-Untersuchung beeinträchtigt werden könnte.
Für dieses Problem gibt es jetzt eine Lösung: Ein innovatives Neurostimulationssystem
(SureScan® von Medtronic) mit speziell entwickelten
Elektroden, die die Gefahren reduzieren, die durch die MRT-
Umgebung entstehen, hat jetzt die CE-Zulassung erhalten. „Damit
sind Schmerzpatienten, die ein implantiertes SCS-Gerät tragen, nicht
mehr von Ganzkörper-MRT-Scans ausgeschlossen und können von
den Vorteilen beider Technologien profitieren: Der präzisen Bildgebung
durch MRT-Ganzkörper-Scans und der schmerzlindernden Wirkung
der SCS“, so Prof. Likar. Die neuen Neurostimulatoren wurden
speziell für eine Anwendung unter spezifischen Einsatzbedingungen
im Ganzkörper-MRT konzipiert.
Auf viele Arten den Schmerz behandeln
Multimodale Schmerztherapie bedeutet körperliches, gedankliches
und verhaltensbezogenes Üben unter ärztlicher Kontrolle.
Übungen zur körperlichen Wiederherstellung werden mit Maßnahmen
der psychologischen Schmerztherapie kombiniert, denn sowohl
die körperlichen als auch die psychologischen Maßnahmen
sind verhaltenstherapeutisch beeinflusst. Patienten lernen – trotz
und wegen der Schmerzen – selbstbestimmt zu handeln. Dabei sind
die Überwindung von Angst und Vermeidung sowie die Förderung
von Verständnis und Selbstberuhigung wesentliche Bestandteile des
multimodalen Therapiekonzeptes.
Der Ansatz der Multimodalen Schmerztherapie geht von einer
kombinierten Schmerz-Behandlung aus, die eine mindestens siebentägige
interdisziplinäre Behandlung von Patienten mit chronischen
Schmerzzuständen unter Einbeziehung von mindestens zwei
Fachdisziplinen, davon eine psychiatrische, psychosomatische oder
psychologische Disziplin, nach einem ärztlichen Behandlungsplan
mit Behandlungsleitung umfasst. Unter dieser Bezeichnung gibt es
verschiedene standardisierte Verfahren mit einer Dauer von bis zu
fünf Wochen.
Multimodale Schmerztherapie stellt die Bausteine medizinische Behandlung,
intensive Information und Schulung auf der Basis eines
biopsychosozialen Schmerzmodells, körperlichen Aktivierung, psychotherapeutische
Behandlungsmaßnahmen (Einzel-/Gruppentherapie,
Stressbewältigung, Funktionsanalysen) und ergotherapeutische
Behandlungsteile nahezu gleichwertig nebeneinander.
Der niedergelassene Haus- oder Facharzt überweist die Patienten für
diese ambulante Behandlung an das Zentrum für Interdisziplinäre
Schmerztherapie und Palliativmedizin.
Kontakt
Multimodale Schmerztherapie (MMSTh),
Sekretariat: Gabriele Haller 0463/538-34380
E-Mail: mmsth@kabeg.at
Projektleitung:
OÄ Dr. Margit Rosenzopf
Stellvertretung:
OÄ Dr. Annemarie Zechner
Neurologie:
EOÄ Dr. Sonja-Maria Obmann
Physikalische Medizin und Rehabilitation:
OÄ Dr. Isolde Pucher, MAS
PT Sabrina Haupt
PT Christoph Oratsch
Klinische Psychologie und Psychotherapie:
Dr. Wolfgang Pipam
Mag. Martina Krammer
Mag. Jochen Lobenwein
Multiprofessionelle und integrative
Versorgungsformen für Schmerzpatienten in den
Bundeszielsteuerungsvertrag aufnehmen
Wesentlich ist natürlich, dass möglichst viele Schmerzpatienten von
schmerzmedizinischen Innovationen profitieren. Diesem Ziel, das
die ÖSG schon seit langem mit großem Einsatz verfolgt, widmen sich
inzwischen eine Reihe von Initiativen. Prof. Likar: „Die derzeit laufende
Gesundheitsreform ist ein guter Anlass, um die Anliegen der modernen
Schmerzmedizin mit Nachdruck zu betreiben.“
Die „Schmerzplattform Österreich“, der neben den Vertretern anderer
Fachgesellschaften auch hochrangige Repräsentanten der ÖSG
angehören, fordert daher, „dass die Errichtung von multiprofessionellen
und integrativen Versorgungsformen für Schmerzpatienten
auf allen Versorgungsebenen in den Bundeszielsteuerungsvertrag
aufgenommen wird!“
16 Juni 2013 · www.aekktn.at Juni 2013 · www.aekktn.at 17

ÖÄK-Diplom
Xxxxxxnten
Spezielle Schmerztherapie
Ziel von Diplomen generell ist der Nachweis des vertieften geregelten
Erwerbs eingehender Kenntnisse, Erfahrungen und Fertigkeiten
für definierte ärztliche Tätigkeiten nach Abschluss der Berufsausbildung.
Durch den Erwerb eines Diploms weist ein Arzt nach, dass er sich in
einem definierten Gebiet der Medizin strukturiert, qualitätsgesichert
besonders fortgebildet hat. Der Erwerb von Diplomen erfolgt
nach Maßgabe der Diplomordnung zur Qualifizierung in definierten
Gebieten der Medizin.
Durch den erfolgreichen Abschluss einer Diplomweiterbildung in
den jeweiligen definierten Gebieten werden eingehende Kenntnisse,
Erfahrungen und Fertigkeiten nachgewiesen, die zur Ankündigung
einer speziellen ärztlichen Tätigkeit durch Führen einer zur
Arztbezeichnung zusätzlichen Diplombezeichnung nach Maßgabe
dieser Diplomordnung (www.arztakademie.at) berechtigen.
Ein Diplom kann ausschließlich im Rahmen anerkannter Kurse und
etwaiger Praktika für das jeweilige Diplom erworben werden. Im
Rahmen dieser Kurse sind Kenntnisse, Erfahrungen und Fertigkeiten
für das jeweilige Diplom zu erwerben. Dauer und Inhalt der Diplomweiterbildung
richten sich nach den Bestimmungen der Anlagen
zur Diplomordnung. Die Gebiete, in denen Diplome erworben
werden können, müssen medizinisch klar definierbar sein. Ein Diplom
dient der Vertiefung bereits in der Ausbildung erworbener
Kenntnisse und Fertigkeiten bzw. zum Erwerb zusätzlicher Qualifikation
nach Maßgabe der ärztlichen Wissenschaft und Erfahrung.
Durch den Erwerb eines Diploms können bestehende Sonderfachgrenzen
(§ 31 Abs. 2 ÄrzteG) nicht überschritten werden.
Eine Diplomweiterbildung kann auch vor der Erlangung der selbstständigen
Berufsberechtigung als Arzt begonnen werden, sofern
in den Anlagen für einzelne Diplome nichts Gegenteiliges festgelegt
ist.
Eine Diplomurkunde kann erst nach der Erlangung der selbstständigen
Berufsberechtigung als Arzt an Ärzte verliehen werden.
Schmerz ist das häufigste Symptom, mit dem die Ärzte konfrontiert
werden, wobei eine allgemeine fachspezifische Schmerztherapie
von jedem Arzt auf Grund seiner Aus- und Fortbildung beherrscht
werden sollte. Ungeachtet soll das Diplom spezielle
Schmerztherapie Ärzten die Möglichkeit bieten, unter Berücksichtigung
von fachspezifischer Schmerztherapie sich auf dem Gebiet
der akuten oder chronischen Schmerztherapie strukturiert speziell
fortzubilden. Zielgruppe sind Ärzte für Allgemeinmedizin und
Fachärzte aller Fachrichtungen.
Ärzte, die noch in Ausbildung stehen, können die Weiterbildung
während der Ausbildung absolvieren. Die Weiterbildung richtet
sich insbesondere an Ärzte, die an speziellen schmerztherapeutischen
Einrichtungen (Abteilungen, Ambulanzen) tätig sind oder
eine Tätigkeit in diesen Einrichtungen beabsichtigen.
Die Teile können nebeneinander und in selbstdefinierter zeitlicher
Abfolge absolviert werden.
Es wird empfohlen, das Basismodul vor Beginn des theoretischen
Aufbaumoduls zu absolvieren.
Interdisziplinäres Curriculum, Basismodul (80 Fortbildungseinheiten
à 45 Minuten):
Im Rahmen des Basismoduls werden folgende
Themenbereiche behandelt:
* Grundlagen der Schmerzmedizin
* Organisation und Dokumentation
* Medikamentöse Schmerzmedizin
* Blockadetherapien und weitere Behandlungstherapien
* Physiotherapie
* Psy-Aspekte in der Schmerztherapie
* Schmerzen des Bewegungsapparates
* Kopf- und Gesichtsschmerz
* Neuropathischer Schmerz
* Tumorschmerz und weitere Krankheitsbilder
Es müssen mindestens zwei durchgehende Praxiseinheiten zu je
20 Stunden (insgesamt 40 Stunden) im Rahmen der Tätigkeit an
einer anerkannten schmerzmedizinischen Einrichtung absolviert
werden, die weiteren 40 Stunden können durch die Teilnahme an
Schmerzkonferenzen, Qualitätszirkeln etc. abgeschlossen werden.
Insgesamt können auch 80 Stunden durch Tätigkeit an einer anerkannten
schmerzmedizinischen Einrichtung absolviert werden.
Der Kärntner Weg zum Diplom
In Kärnten werden die 120 Stunden Theorie, die für die Erlangung
des Diploms „Spezielle Schmerztherapie“ erforderlich sind, durch
zwei Kurse abgedeckt. Der Basiskurs Schmerztherapie A findet
jährlich im Juni in Pörtschach am Wörthersee statt, dauert 6 Tage
und beinhaltet 60 Stunden. Der Basiskurs Schmerztherapie B findet
ebenso jährlich im Jänner in Bad Kleinkirchheim statt, dauert
6 Tage und beinhaltet 60 Stunden.
Die 80 Stunden Praxis können in Kärnten im ZISOP (Zentrum für
interdisziplinäre Schmerztherapie, Onkologie und Palliativmedizin)
im Klinikum Klagenfurt absolviert werden, Leitung: Prim. Univ.-
Prof. Dr. Rudolf Likar, MAS. Die Terminvergabe läuft über das Sekretariat
des ZISOP.
Die Kurse werden in Kärnten schon seit fast 20 Jahren über das Referat
für Palliativmedizin und Schmerztherapie der Ärztekammer
angeboten und wurden mit der Einführung des Diploms „Spezielle
Schmerztherapie“ adaptiert, um den Anforderungen zu entsprechen.
In dieser Zeit wurden schon ca. 800 Ärzte zu Schmerzspezialisten
ausgebildet. Das Interesse ist groß, die Kurse sind sehr schnell
ausgebucht.
Aus diesem Grund wird heuer für Interessierte zum ersten Mal
auch ein 3-tägiger „Intensivkurs Update Schmerztherapie 2013“
angeboten, der von 20. bis 22. Juni 2013 in Pörtschach stattfindet
(Auskünfte: Petra Spendier, Tel.: 0463/5856-17,
E-Mail: fortbildung@aekktn.at).
Der Umfang der Weiterbildung beträgt 200
Stunden und gliedert sich in einen theoretischen
und einen praktischen Teil:
· Interdisziplinäres Curriculum, Basismodul (80 Stunden) und
· Aufbaumodul (40 Stunden)
· Teilnahme an strukturierter schmerzmedizinischer Praxis/Felderfahrung
(80 Stunden).
Ihr österreichischer Partner
im Bereich Gastroenterologie
18 Juni 2013 · www.aekktn.at Juni 2013 · www.aekktn.at 19
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Kärntner Netzwerk Geriatrie
Basiskurs Schmerztherapie A
24. bis 29. Juni 2013
Veranstalter: Ärztekammer für Kärnten, Referat für Palliativmedizin und Schmerztherapie
St. Veiter Straße 34, 9020 Klagenfurt/WS
Leitung:
Ort:
Prim. Univ.-Prof. Dr.med. R. Likar, MAS, Klinikum Klagenfurt/WS, Österreich
Dipl.-soz. Dr.med. R. Sittl, Universitätsklinik Erlangen, Deutschland
Parkvilla Wörth-Hotel Dermuth, Johannaweg 5, 9210 Pörtschach/WS
Inhalt des Kurses
· Physiologische und pharmakologische
Grundlagen der Schmerztherapie
· Nichtmedikamentöse und invasive Schmerztherapieverfahren
· Diagnostik, Klassifikation und Therapie von Kopfschmerzen
· Tumorschmerztherapie und Palliativmedizin
· Neuropathische Schmerzen, Rückenschmerzen,
Schmerztherapie bei Kindern
· Postoperative Schmerztherapie
Täglich: Workshops, Fallbesprechungen und
Expertengespräche in Kleingruppen
Begrenzte Teilnehmerzahl!
Basiskurs Schmerztherapie B
13. bis 18. Jänner 2014
Veranstalter: Ärztekammer für Kärnten, Referat für Palliativmedizin und Schmerztherapie
St. Veiter Straße 34, 9020 Klagenfurt/WS
Leitung:
Ort:
Prim. Univ.-Prof. Dr. med. R. Likar, Klinikum Klagenfurt/WS, Österreich
Dipl.-soz. Dr.med. R. Sittl, Universitätsklinik Erlangen, Deutschland
Teilnahmebeitrag:
600,-- Euro (inkl. Kaffeepausen, Mittagessen,
ausführliches Arbeitsbuch, Vorträge in pdf-Format auf
Homepage)
Auskünfte/Anmeldung:
Ärztekammer für Kärnten, Petra Spendier,
St. Veiter Str. 34, 9020 Klagenfurt/WS,
Tel.: 0463-5856-17, FAX 0463-5856-45,
E-Mail: fortbildung@aekktn.at, www.aekktn.at
Anrechenbarkeit auf das DFP der ÖÄK: 60 Fachpunkte
Diplom Spezielle Schmerztherapie: 60 Stunden Theorie
Harmony Hotel Kirchheimerhof, Maibrunnenweg 37, 9546 Bad Kleinkirchheim
www.harmonys.at
Inhalt des Kurses
· Muskeloskelettale Schmerzen
· Somatoforme Schmerzstörung
· Spezielle Tumorschmerzen, Kopfschmerzen
· Untersuchungstechniken
· Multimodale Therapie bei chronischen Schmerzpatienten
· Akutschmerztherapie
· Neuropathische Schmerzen
Täglich: Interaktive Workshops, Fallbesprechungen und Expertengespräche
in Kleingruppen. Jeder Teilnehmer erhält Zugangsdaten
zum Internationalen Schmerzkurs im Internet.
Begrenzte Teilnehmerzahl!
Teilnahmebetrag:
650,-- Euro (inkl. Kaffeepausen und Mittagsimbiss)
Auskünfte/Anmeldung:
Ärztekammer für Kärnten, Petra SPENDIER
St. Veiter Str. 34, 9020 Klagenfurt/WS,
Tel.: 0043-463-5856-17, FAX 0043-463-5856-45
E-Mail: fortbildung@aekktn.at,
www.aekktn.at, www.paincourse.com
Anrechenbarkeit auf das DFP der ÖÄK: 60 Fachpunkte
Anrechenbarkeit auf das Diplom
Spezielle Schmerztherapie: 60 Stunden Theorie
OA Dr. Walter Müller, Obmann des Vereines Netzwerk Geriatrie Kärnten und verantwortlich für das Projekt „Ambulante Geriatrische Remobilisation“
Kärntner Geriatrie-Projekte
strahlen bis nach Korea
Wie kann man betagten Patienten die optimale Hilfe gewähren
und eine Fehl-, Über- oder Unterversorgung vermeiden? „Dafür
sind abgestufte, miteinander abgestimmte Angebote und Strukturen
nötig“, betont Prim. Dr. Georg Pinter. Das Kärntner Netzwerk
Geriatrie, in dem angestellte und niedergelassene Ärzte zusammenarbeiten,
hat Projekte entwickelt, die Experten aus der ganzen
Welt beeindrucken. Die Kärntner wurden eingeladen, ihre Lösungsansätze
beim Weltkongress für Geriatrie in Seoul von 23. bis
27. Juni 2013 vorzustellen.
fünf Konzepte
Es handelt sich dabei um fünf Konzepte, vier aus Kärnten und eines
aus der Steiermark, die das Interesse der Fachwelt wecken.
· Zwei davon kann man unter dem Titel zusammenfassen:
Das geriatrische Helferteam geht ins Pflegeheim, um Hausärzte
und Pflegekräfte zu unterstützen.
· Zwei weitere stehen unter dem Motto: Das geriatrische Helferteam
kommt zum Patienten, um diesen in Kooperation mit dem
Hausarzt zu unterstützen.
· Das fünfte könnte man als „Geriatrie in der Region, auf der grünen
Wiese“ bezeichnen, weil Arzt, mobile Pflegefach- und Hilfskräfte
zusammenarbeiten.
Der Name „Kärntner Netzwerk Geriatrie“ ist Auftrag: Es hat sich unter
seinem Präsidenten, OA Dr. Walter Müller, zur Aufgabe gemacht,
dass alle Geriater und Fachkräfte zusammenarbeiten. Das
Ziel der am Versorgungsprozess Beteiligten ist es, den Patienten
angemessene individuelle Lösungen anzubieten. Der Schwerpunkt
liegt auf der Prävention und der Nachbetreuung nach Spitalsaufenthalten,
um zu verhindern, dass sich Krankheit oder Pflegebedürftigkeit
verfestigen. Beeinträchtigungen durch Krankheit
und Alter sind so weit zu mindern, dass dem Patienten das jeweils
für ihn erreichbare Maß an Selbstständigkeit erhalten bleibt.
Unnötige Transporte vermeiden
In Seoul werden zwei Initiativen vorgestellt, mit denen unnötige
Transporte von Pflegeheimbewohnern ins Spital vermieden werden.
Eine starteten in Kärnten u.a. die Primarii Prof. Dr. Rudolf Likar
und Dr. Georg Pinter.
Ein halbes Jahr lang wurden in zwei Kärntner Pflegeheimen alle
geplanten Einweisungen ins Krankenhaus überprüft. Qualitätszirkel
zur Intensivierung des geriatrischen Know-hows in Heimen
und bei Hausärzten, eine kontinuierliche Fortbildung für Pflegeheimpersonal
und Hausärzte, Angehörigenabende und Maßnahmen
für eine Verbesserung der Kommunikation zwischen Krankenhäusern,
Pflegeheimen und Hausärzten führten dazu, dass die
Zahl der Einweisungen um 40 % reduziert werden konnte.
Hierin liegt ein großes Einsparungspotential, da von allen 65 Kärntner
Pflegeheimen jährlich 11.000 Klienten ins Spital gebracht werden.
Mehr als die möglichen finanziellen Einsparungen wiegt aber
das Plus an Lebensqualität, da jede Spitalseinweisung für den be-
20 Juni 2013 · www.aekktn.at Juni 2013 · www.aekktn.at 21

Kärntner Netzwerk Geriatrie
Kärntner Netzwerk Geriatrie
troffenen Patienten einen enormen Stress bedeutet. Deutlich wird
dies am Beispiel Katheterwechsel, der einen häufigen Grund für
Krankenhaustransporte darstellt. Von entsprechend qualifiziertem
Personal in den Heimen durchgeführt, dauert dieser knapp 24 Minuten,
während schon die Koordination eines deswegen notwendigen
Transports in ein Spital 27 Minuten benötigt. Dazu kommen
noch die Zeit für die Hin- und Rückfahrt, die Koordination und der
eigentliche Katheterwechsel im Spital.
GEKO – Geriatrischer Konsiliardienst
In dieselbe Richtung geht der Geriatrische Konsiliardienst, den
Univ.-Doz. Dr. Walter Schippinger, Leiter des Geriatriezentrums
Graz, zur medizinischen Versorgung von Heimbewohnern eingeführt
hat. Es sollte eine optimale medizinische Betreuung im Pflegeheim
möglich machen, wenn die hausärztliche Versorgung an
ihre Grenzen stößt. Eine Studie von Prim. Dr. Schippinger ergab:
• 23 % aller Pflegeheim-Bewohner wurden innerhalb von 2 Monaten
mindestens 1 x in ein Spital eingewiesen. 63 % dieser Einweisungen
erfolgten nicht durch Ärzte, sondern durch das Pflegepersonal.
• 56 % der Eingewiesenen wurden innerhalb von 24 Stunden wieder
zurückgeschickt.
Dieses vermeidbare und teure „Hin und Her“ trifft häufig auch
Hospizpatienten. Es wird von den Betroffenen und ihren Angehörigen
gefürchtet, denn es unterbricht häufig eine mühsam erlangte
Geborgenheit und Würde um den Abschied.
Für Dr. Schippinger beweisen diese Ergebnisse klar, dass ein internistischer,
mobiler geriatrischer Konsiliardienst zu einer statistisch
signifikanten Reduktion von akuten Krankenhauseinweisungen
aus Pflegeheimen führt. Die Einleitung und Durchführung beispielsweise
einer parenteralen Antibiotika-Therapie, Schmerztherapie
oder die Beratung bei Fragestellungen zu Problemen der
Polypharmazie sind einige Schwerpunkte des geriatrischen Konsiliardienstes.
Univ.-Doz. Dr. Schippinger wird darüber mit dem
Kärntner Ärzteteam in Seoul referieren.
Ambulante geriatrische Mobilisation
Den geriatrischen Patienten in seinen eigenen vier Wänden unterstützen.
Das ist die erklärte Absicht der ambulanten geriatrischen
Mobilisation, die das Krankenhaus der Elisabethinen in Klagenfurt
anbietet. Das Pilotprojekt steht unter der Leitung von OA Dr. Walter
Müller. Die „Kärntner Ärztezeitung“ berichtete über diese Initiative
bereits in der letzten November-Ausgabe.
Ein Team von Ärzten, Therapeuten, Sozialarbeitern, klinischen Psychologen
fährt zum Patienten. Dieser wird in seinem gewohnten
Wohnumfeld so betreut und trainiert, dass er nach maximal 40 Einheiten
einen möglichst hohen Grad der Selbstständigkeit erlangt.
3 Behandlungstage pro Woche mit in der Regel 2 Behandlungseinheiten
stehen auf dem Programm. Wichtig für Dr. Müller ist dabei
die Kooperation mit dem Hausarzt.
GERN – Geriatrische Nachbetreuung
Auf anderem Wege versucht das Krankenhaus Waiern, geriatrische
Patienten in ihrer Autonomie zu stärken. Nach einem Akutaufenthalt
bietet es ihnen eine „geriatrische Nachbetreuung“ an. Dieses
Projekt „GERN“ läuft seit drei Jahren. „Wir konnten belegen, dass
wir mit der dezentralen Nachbetreuung die Aufenthalte unserer
Patienten verkürzen können und die Rückfallhäufigkeit bei psychosomatischen
Erkrankungen wie Burnout, Angststörungen und
Depressionen verringern. Damit konnten allein bei diesen Patienten
rund € 300.000,– an Krankenhauskosten eingespart werden“,
berichtet der ärztliche Leiter, Prim. Dr. Richard Gaugeler.
Das Angebot richtete sich an Patienten über 60, denen eine Anreise
ins Haus zumutbar ist und die bei einer Demenzabklärung einen
Mini-Mental-Status über 21 Punkte aufweisen.
Landarzt und Geriater
Ein leuchtendes Beispiel, was engagierte Landärzte für geriatrische
Patienten abseits von Spitälern tun können, gibt Dr. Dieter
Schmidt in Eberndorf ab. Er setzt sich für eine intensive Zusammenarbeit
mit Pflegekräften mobiler Dienste zum Wohl der Patienten
ein. Auf seiner Homepage findet man dazu die Aussage: „Die
Hausärzte haben eine Schlüsselfunktion bei der Beurteilung der
Behandlungs- und Pflegebedürftigkeit. Um in einem Team von Altenhelfern,
Krankenschwestern und Physiotherapeuten mitarbeiten
zu können, habe ich das Geriatrie- und das Diplom für Palliativmedizin
erworben.
Ich möchte nämlich erreichen, dass in unserem Bezirk Völkermarkt,
der über kein eigenes Krankenhaus verfügt, mehr und mehr Patienten
gut und verlässlich zu Hause eine Pflege und medizinische
Versorgung erhalten, die der im Krankenhaus ebenbürtig ist.“
Projekt Tagesklinik Lurnfeld
Beim Geriatriekongress im März in Wien wurde auch das Projekt
des Oberkärntner Allgemeinmediziners Dr. Heinz Moser vorgestellt.
Er hat im Zentrum von Möllbrücke, Gemeinde Lurnfeld, mit
viel Liebe und Aufwand eine ehemalige Sportfabrik (Peternell) restauriert.
In dem lichtdurchfluteten Gebäude sollte eine geriatrische
Tagesklinik angeboten werden.
Im ländlichen Bereich fehlen medizinische Versorgungsmöglichkeiten,
um notwendige Remobilisierungsmaßnahmen für Patienten
zu setzen. Daher wäre eine solche Einrichtung gerade für eine
Abwanderungsregion wichtig. Die Jungen gehen oder pendeln
tagsüber aus, sodass die Älteren u.a. auf ambulante Versorgungsangebote
angewiesen sind, die auch dazu beitragen, dass diese
noch selbstständig leben können.
Statistiken notwendiger Krankenbehandlungen in Bezirk Spittal/
Drau zeigen, dass es zurzeit unzureichende medizinische Versorgungsstrukturen
im ländlichen Raum betreffend remobilisierender
Maßnahmen für ältere Mitbürger gibt.
Der Schwerpunkt sollte in der Umwandlung von stationären in ambulante
Behandlungsformen liegen, um Pflegebedürftigkeit hintanzuhalten
und Krankenhäuser/Pflegeanstalten zu entlasten.
Ein Studienprojekt „Tagesklinik Lurnfeld“ mit wissenschaftlicher
universitärer Begleitung wird angestrebt. Es könnte dank der bereits
durchgeführten Bauarbeiten von Dr. Moser rasch starten. Eine
Zusammenarbeit zwischen den Spitälern Villach, Laas, Lienz und
Spittal, der niedergelassener Ärzteschaft, der Donau-Universität
Krems und der Sozialversicherungsträger (Kranken- und Pensionsversicherung)
ist angedacht.
Cenipres 10 mg/20 mg Tabletten Zusammensetzung: 10 mg Enalaprilmaleat, 20 mg Nitrendipin., Hilfsstoffe:, Natriumhydrogencarbonat, Lactose-Monohydrat, Mikrokristalline Cellulose, Maisstärke, Povidon, Natriumdodecylsulfat, Magnesiumstearat Anwendungsgebiete: Behandlung
von essenzieller arterieller Hypertonie bei Patienten, deren Blutdruck mit Enalapril bzw. Nitrendipin als Monotherapie nicht hinreichend kontrolliert wird. Gegenanzeigen: Cenipres darf in folgenden Fällen nicht angewendet werden: bei Überempfindlichkeit gegenüber Enalapril, Nitrendipin oder einem
der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels bei Patienten mit anamnestisch bekanntem angioneurotischem Ödem infolge einer früheren Therapie mit ACE-Hemmern (Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors) sowie hereditärem/idiopathischem angioneurotischem Ödem, Zweites und
drittes Trimester der Schwangerschaft, bei Patienten mit hämodynamisch instabilen Zuständen, insbesondere, Herz-Kreislauf-Schock, akuter Herzinsuffizienz, akutem Koronarsyndrom, akutem, Schlaganfall, bei Patienten mit Nierenarterienstenose (beidseitig oder bei Einzelniere), bei Patienten
mit hämodynamisch relevanter Aorten- oder Mitralklappenstenose, und hypertropher Kardiomyopathie, bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance unter 10, ml/min) und Hämodialyse-Patienten, bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung., Pharmakotherapeutische
Gruppe:, Angiotensin-Converting-Enzyme-(ACE-)Hemmer und Kalziumkanalblocker. ATC-Code: C09BB06. Packungsgröße(n): Packung mit 30 Tabletten. Abgabe: Rezept-und apothekenpflichtig Kassenstatus: Green Box Zulassungsinhaber: FERRER INTERNACIONAL S.A.
Gran Vía de Carlos III, 94 08028 – Barcelona (Spanien) Stand der Fachkurzinformation: Februar 2011 Weitere Angaben zu Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstigen Wechselwirkungen, Schwangerschaft und
Stillzeit und Nebenwirkungen sowie Gewöhnungseffekten entnehmen Sie bitte der veröffentlichten Fachinformation.
Prim. Dr. Georg Pinter freut sich über das zunehmende Interesse am Zusatzfach Geriatrie
Gute Geriatrie funktioniert nur
integrativ
Der ärztliche Leiter der geriatrischen Abteilung im Klinikum Klagenfurt,
Prim. Dr. Georg Pinter, skizzierte in einem Gespräch mit der „Kärntner Ärztezeitung“
den Status quo und die Herausforderungen der Geriatrie in Kärnten.
Sie sind einer der Gründer des Netzwerkes Geriatrie. Haben sich
Ihre Erwartungen erfüllt?
Pinter: Das, was bisher gelungen ist, kann sich sehen lassen. Es arbeiten
die führenden Kräfte aller geriatrischen Abteilungen im
Land zusammen. Es sind dies die Abteilungen der Kabeg in Klagenfurt,
Villach, Wolfsberg und Laas sowie die geriatrischen Departments
der Elisabethinen, von Waiern, Friesach und Spittal. Die regelmäßige
Kommunikation war auch die Basis für die Projekte, die
wir nun sogar in Seoul vorstellen dürfen. Mit im Netzwerk vertreten
sind viele niedergelassene Fachärzte für Geriatrie. Es herrscht
in dem Netzwerk ein guter Geist, alle wollen etwas weiterbringen.
Wir haben auch festgelegt, dass der Vorsitz alle zwei Jahre wechseln
soll. Derzeit füllt OA Dr. Walter Müller diese Funktion sehr ambitioniert
aus.
Für die Zukunft würde ich mir wünschen, dass sich auch Vertreter
anderer Berufsgruppen in dem Netzwerk engagieren. Ich denke da
an Pflegekräfte oder an Architekten, denn das barrierefreie Wohnen
wird an Bedeutung gewinnen.
Gibt es in Kärnten genug Geriater?
Pinter: Die Geriatrie ist ja ein junges, eigenständiges Zusatzfach,
das erst seit 2011 angeboten wird. Die Ausbildung dauert drei Jahre.
Sie kann von Allgemeinmedizinern, Internisten, Neurologen,
Psychiatern und Fachärzten für Physikalische Medizin absolviert
werden. In Österreich gibt es mittlerweile 1.069 Additivfachärzte,
in Kärnten sind es 76 (26 AM, 50 FÄ). Das Geriatrie-Diplom besitzen
99 Kärntner Mediziner (42 AM, 57 FÄ). Ich glaube, dass dies eine
gute Basis ist. Mich freut das Interesse von jungen Kollegen für diese
Zusatzausbildung.
Wo sehen Sie besondere Schwerpunkte?
Pinter: Gute Geriatrie kann nur integrativ funktionieren. Wenn wir
Fortschritte erzielen wollen, müssen wir interdisziplinär vorgehen
und wir brauchen verschiedene Lösungsansätze. Die Projekte, die
wir in Seoul vorstellen dürfen, haben ganz unterschiedliche Lösungsansätze
für ein gemeinsames Ziel: Die Bedingungen für geriatrische
Patienten zu verbessern. Tun wir das in unserem eigenen
Interesse! Wir alle werden älter und sind einmal auf bedarfsge-
22 Juni 2013 · www.aekktn.at Juni 2013 · www.aekktn.at 23

Kärntner Netzwerk Geriatrie
Krankenhaus Waiern
rechte Strukturen angewiesen. Entscheidend ist eine abgestufte
integrierte Versorgungskette, bei der jedes Glied mit dem anderen
gut vernetzt ist: Von der Abteilung in Kliniken, über spezialisierte
Heime (beispielsweise für gerontopsychiatrische Patienten), herkömmliche
Pflegeheime, Tagesstätten bis zu wohnortnahen Angeboten
mit Ärzten und mobilen Diensten. Wir sollten hier auch
neue Wege suchen. Der nahtlose und zeitnahe Übergang von einer
Versorgungsform in die andere ist in vielen Fällen noch nicht
befriedigend gelöst. Unser Ziel muss eine rechtzeitige und eine
fachlich wie menschlich hochwertige Fallsteuerung und eine bessere
Vernetzung der einzelnen Bereiche sein.
Wo sehen Sie derzeit Defizite?
Pinter: Wir müssen die Kommunikation zwischen den Versorgungseinheiten
ausbauen. Teilweise besteht eine Über- und Fehlversorgung.
Ich sehe das in meiner zweiten Funktion als Leiter der
Zentralen Notaufnahme im Klinikum. Wir haben es hier immer öfter
mit Patienten über 80 Jahren zu tun. Die Struktur der ZNA ist für
sie nicht geschaffen. Ich will damit aber keineswegs sagen, dass wir
diese Patienten nicht betreuen wollen. Wir sind selbstverständlich
dafür da, jene zu versorgen, die es wirklich brauchen. Zu oft haben
wir es mit älteren Patienten zu tun, die von einer vorgelagerten
Struktur besser betreut werden können. Gleichzeitig stellen wir
aber auch fest, dass viele ältere Patienten oft zu spät mit schweren
Symptomen ins Spital kommen. Dann wird es schwierig, sie wieder
soweit herzustellen und selbstständig zu machen, dass sie nach
Hause können. Ich stelle fest, der Kärntner ist unglaublich sesshaft.
Er bleibt so lange zu Hause, bis es nicht mehr geht. Da könnten wir
mit einem guten Vorsorgeprogramm, bei dem Defizite früh genug
erkannt werden, einiges erreichen. Auch die Krankenhäuser müssen
geriatriefreundlicher werden. Für betagte, in ihren physischen,
psychischen und kognitiven Funktionen beeinträchtigte Menschen
bedeutet das Akutspital vielfach eine zusätzliche Traumatisierung.
Wartezeiten, rasch wechselnde Ansprechpersonen und
Umgebungen während des Krankentransports, in der Notaufnahme
und schließlich auf der Bettenstation sind für die betagten Patienten
physisch und psychisch stark belastend und führen oft zu
einer Überbelastung der physisch-psychischen Kompensationsfähigkeit
der Betroffenen. In der ZNA versuchen wir hier, den Patienten
entgegen zu kommen. Es ist ein glücklicher Zufall, dass wir
derzeit zwei Kollegen mit dem Zusatzfach Geriatrie in der ZNA haben.
Das macht sich positiv für das ganze Team bemerkbar.
Drucklösungen aus einer Hand …
Wie sehen Sie die Rolle
der Allgemeinmediziner?
Pinter: Ihnen kommt
eine Schlüsselrolle zu.
Ohne sie werden wir
keine Fortschritte erzielen
können. Vorbildhaft
ist für mich Dr. Dieter
Schmidt in Eberndorf.
Er sagt mit Recht: Welche
Aufgaben bleiben
zukünftig den Landärzten?
Die Jungen pendeln
aus, die Notfälle werden immer mehr von anderen Strukturen
abgedeckt, aber die älteren Patienten brauchen uns immer
mehr. Seine Initiative, eine Art „Geriatrie auf der grünen Wiese“,
die enge Zusammenarbeit des Arztes mit den mobilen Pflegeund
Hilfskräften, kann man nicht hoch genug wertschätzen.
Welche Ziele schweben Ihnen persönlich vor?
Pinter: Wir müssen die Prävention in der Geriatrie in den Vordergrund
rücken. Das wesentliche Thema ist die Erhaltung der Muskelkraft.
Zum Glück gibt es schon viele Leute über 70, die sich dafür
interessieren.
Wir überlegen derzeit gemeinsam mit Univ. Prof. Ernst Müller und
Univ.-Prof. Prim. Dr. Rudolf Likar auch ein neues Projekt für die bessere
Betreuung von Patienten mit Schenkelhalsbrüchen.
Es wäre auch reizvoll, ein Projekt wie „HELP“ (Hospital Elder Life
Program von Dr. Sharon K. Inouye von der Yale University in Boston)
zu starten. Dabei geht es darum, das gefürchtete Krankenhaus-Delirium
bei älteren Patienten gezielt zu vermeiden. Flüssigkeitsmangel,
die fremde Umgebung, die fremden Menschen, die
einschüchternde Umgebung können bei Senioren im Spital einen
gefährlichen Verwirrtheitszustand auslösen. Von den Patienten
über 70 in einem Akutspital entwickeln bis 30 Prozent während
ihres Krankenhausaufenthaltes Zeichen eines Deliriums. Auf Intensivstationen
finden sich Delirien bei älteren Menschen sogar
noch häufiger. Ein Delirium begünstigt ein Organversagen und
erhöht die Sterblichkeit durch die ursprüngliche Erkrankung – bis
um das Zwanzigfache!
Fachärztin Dr. Borbála Ilona Velősy, Ph.D.
im neuen Untersuchungsraum für Endoskopie
Der neue nach Süden ausgerichtete Bettentrakt des Krankenhaus Waiern bietet erstklassige Zimmer für alle
Baumaßnahmen im KH Waiern
abgeschlossen Klares Bekenntnis zum Standort
Das Krankenhaus Waiern der Diakonie mit seinen Abteilungen für
Innere Medizin und Akutgeriatrie wurde um- und ausgebaut, am
26. Mai 2013 wurde es eingeweiht. Im April 2011 startete der Umbau
des Krankenhauses. Es entstand ein neuer, nach Süden ausgerichteter
Bettentrakt. Auch das bestehende Gebäude wurde gänzlich
umgebaut und beherbergt nun den Ambulanzbereich, die
Untersuchungsräume, das Labor und die Therapiebereiche.
Feschnigstraße 232 · 9020 Klagenfurt am Wörthersee · Tel. 0463/46190*
Fax 0463/46083 · e-mail: office@sdt.at · www.sdt.at
Foto: Manfred Schusser
Spatenstich im April 2011: v. l. Primarius Dr. Richard Gaugeler,
Wirtschaftsdirektor Mag. Walter Pansi, Pflegedienstleiter DGKP
Marko Buttazoni, Rektor Dr. Hubert Stotter
Fakten Krankenhaus Waiern:
1893 wurde von Pfarrer Ernst Schwarz der Grundstein für das heutige
Krankenhaus gelegt
Stationen heute: Innere Medizin, Akut-Geriatrie, Psychosomatik
62 stationäre Betten
100 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter
€ 4,9 Mio. Baukosten
Bauzeit: 23 Monate
Neubau: 2.000 m²
Umbau: 1.500 m²
Gesamtfläche: ca. 5.000 m²
Architekten: Klammer & Rauchenwald & Zimmermann
24 Juni 2013 · www.aekktn.at Juni 2013 · www.aekktn.at 25

Zertifizierte Wundambulanzen
Zertifizierte Wundambulanzen
OA Dr. Gottfried Mauhart
und DGKS Elisabeth Körbler
Zertifizierte Wundambulanzen
Patienten mit chronischen Wunden fühlen sich häufig als Menschen
am Rande der Gesellschaft. Als chronische Wunden werden
Wunden bezeichnet, die länger als 6 Wochen bestehen und trotz
adäquater Therapie keine Heilungstendenz zeigen.
Um eine soziale Isolation zu vermeiden, muss eine maßgeschneiderte
Patientenversorgung durch genaue Anamnese, Ursachenerhebung,
korrekte Wunddokumentation bzw. -versorgung und
entsprechende Ernährungsberatung erfolgen.
Als österreichweit erste Krankenhäuser mit einem TÜV-zertifizierten
WZ®- Wundzentrum nehmen das Krankenhaus der Barmherzigen
Brüder St. Veit und das Elisabehtinen Krankenhaus Klagenfurt
eine wichtige Vorreiterrolle in der Versorgung chronischer Wunden
ein.
Ganzheitliche Therapie anstreben
Auf Grund des zunehmenden Lebensalters der Bevölkerung und
der Multimorbidität, wie z.B. Adipositas, Diabetes mellitus, Durchblutungsstörungen,
ist der Anteil der Patienten mit chronischen
Wunden sehr hoch.
Daher ist es wichtig, dass die Patienten im Sinne des modernen
Wundmanagements ganzheitlich begleitet werden.
Die Behandlung von Patienten mit chronischen Wunden erfolgt
durch ein Team, das auf Grund der speziellen, sich ergänzenden
Fachkompetenzen interprofessionell und interdisziplinär agiert.
Es wird eine genaue Ursachenerhebung und in weiterer Folge eine
adäquate Wundversorgung sowie eine ganzheitliche Therapie (Behandlung
von Komorbiditäten, Aufklärung, Ernährung, Versorgung,
sozialmedizinische Hilfestellung, …) angestrebt.
Wichtige Voraussetzungen hierfür sind der enge Kontakt und die
Zusammenarbeit mit Partnern und Organisationen außerhalb des
Krankenhauses, da Patienten oft zum Beispiel einer weiterführenden
Diagnostik (wie MRT, Gefäßambulanz, Phlebographie, Orthopädietechniker,
...) zugeführt werden müssen.
In den Wundambulanzen erfolgt eine genaue Dokumentation mittels
Wundprotokoll. Von diesem können die durchgeführten und
empfohlenen Untersuchungen sowie die Wundtherapie entnommen
werden. Zusätzlich werden begleitende Fotos der Wunden im
entsprechenden Intervall angefertigt.
Nach Festlegen eines adäquaten Behandlungskonzeptes wird den
Patienten ein Verordnungsschein oder ein Rezept mit genauer
Wunddefinition, Wundbeschreibung, Produktauswahl, Verbandwechselintervall
und Stückzahl ausgestellt.
Dadurch werden teure Verbandstoffe gezielt und indikationsgerecht
eingesetzt, wodurch eine deutliche Kostenreduktion resultiert.
Nahrungsergänzungsmittel werden mittels Folder empfohlen.
Auch erhalten die Patienten zusätzliche Informationen über eine
angepasste Ernährung, bzw. kann die Diätologin hinzugezogen
werden. Im Einzelfall und bei Bedarf wird der Kontakt zum sozialen
Dienst hergestellt.
Angestrebt wird, dass die weitere Betreuung in erster Linie durch
den Patienten selbst bzw. durch die Angehörigen, den niedergelassenen
Arzt, die mobile externe Pflege entsprechend dem
Wundmanagementvorschlag durchgeführt werden kann, um den
weiteren Verbleib des Patienten in seinem gewohnten sozialen
Umfeld zu ermöglichen.
Eine schriftliche Empfehlung des Verbandwechsels und der nächsten
Kontrolltermine wird in der Wundambulanzkarte vermerkt
und/oder das Wundprotokoll ausgedruckt und/oder mitgegeben
und/oder gefaxt.
Ass. Dr. Stefan Burgstaller
und DGKS Cornelia Miklautz
Als Ziel für die Rezertifizierung setzen sich beide Häuser einerseits
die Umstellung auf eine digitale Wunddokumentation, anderseits
die daraus resultierende verbesserte Informationsweitergabe an
die extramuralen Partner.
Es sollten Patienten mit folgenden Diagnosen
zugewiesen werden:
• Dekubitus Grad 3 und 4
• Ulcus cruris
• Postoperative Wundheilungsstörungen (länger als 6 Wochen
bestehend!)
• Chronische Wunden
• Diabetisches Fußsyndrom
• Palliative Wundversorgung
Kontaktaufnahme und Vorstellung in den Wundambulanzen erfolgt
über Terminvereinbarungen für Montag, Mittwoch und Freitag.
Terminvereinbarungen Wundambulanz
Krankenhaus der Elisabethinen Klagenfurt:
Montag und Mittwoch von 12.00 bis 14.00 Uhr,
Freitag von 10.00 bis 12.00 Uhr
Tel. +43(0)463 /5830-227
Krankenhaus der Barmherzigen Brüder St. Veit an der Glan:
Montag, Mittwoch und Freitag von 08.00 bis 15.00 Uhr,
Tel. +43(0)4212/499-493
26 Juni 2013 · www.aekktn.at Juni 2013 · www.aekktn.at 27

Qualitätssicherung
Brustgesundheitszentrum Villach erfolgreich
nach EUSOMA rezertifiziert
Der 4. Qualitätstipp
Die Nadelstichverordnung
Seit 11. Mai 2013 ist die Nadelstichverordnung in
Kraft. Ab diesem Zeitpunkt müssen Ärzte Ihren
Mitarbeitern „sichere Instrumente“ (z.B. Nadeln
ohne wiederaufsetzbare Schutzkappen etc.) im
Betrieb zur Verfügung stellen.
Diese „sicheren Instrumente“ erhalten Sie im einschlägigen Fachhandel
bzw. können Kassenärzte diese über die GKK pro ordinatione
bestellen.
Weitere Informationen über Schutzmaßnahmen sind auf der
Homepage „SAFETY FIRST“ unter www.nadelstichverletzung.at
nachzulesen.
MR Dr. Eldrid Moser-Rapf
Die Auditoren bescheinigten dem Brustgesundheitszentrum
Villach unter der Leitung der Primarärzte
Dr. Gabriele Sabitzer und Univ.-Prof. Dr. Jörg
Keckstein die Erfüllung aller Qualitätskriterien auf
höchstem Niveau.
Ab dem Jahr 2016 ist gemäß einer EU-Richtlinie
vorgegeben, dass nur noch zertifizierte Zentren
Brustkrebs behandeln dürfen. Damit soll die Behandlungsqualität
auf höchstem Niveau gewährleistet
werden.
LKH Laas: Transparenz und Qualität bestätigt
KTQ – Kooperation für Transparenz und Qualität. Seit mehreren
Jahren ist das LKH Laas mit dem Gütesiegel ausgezeichnet. Nun
erfolgte die Rezertifizierung. Im Mittelpunkt stehen dabei Patienten-
und Mitarbeiterorientierung sowie Sicherheit, Führung, Qualitätsmanagement,
Kommunikations- und Informationswesen.
Unter der Führung von Verwaltungsleiter Gebhard Schmied,
Qualitätsmanagerin Anita Stampfer und Controller Christian
Zwischenbrugger konnten die Visitoren von der hochwertigen Arbeit
überzeugt werden.
„Der jetzige Erfolg geht auf die tägliche, intensive Arbeit unserer
engagierten Mitarbeiter zurück. Ihre fachliche Kompetenz ist entscheidend“,
freuten sich Schmied sowie der Ärztliche Leiter, Prim.
Dr. Johannes Hörmann, und Pflegedienstleiterin Doris Kazianka-
Diensthuber.
Referat für Gender und Familienangelegenheiten
Kärntner Ärztekammer
unterstützt die
Anliegen der AK
Dr. Bettina Hernegger
In einer Presseaussendung betonten Dr. Bettina Hernegger und
Präs. Dr. Josef Huber den Gleichklang der Forderungen von Arbeiterkammer
und Ärztekammer für Kärnten.
„Die Kärntner Ärztekammer unterstützt das Anliegen der Arbeiterkammer,
dass die Vereinbarkeit von Beruf und Familie verbessert
werden muss und gesundheitsgefährdende Bedingungen am Arbeitsplatz
gemildert und wenn möglich ganz beseitigt werden“,
teilte Präsident Dr. Josef Huber mit.
Die Referentin für Familienangelegenheiten in der Ärztekammer,
Dr. Bettina Hernegger (siehe Foto), und er weisen in diesem Zusammenhang
aber darauf hin, dass Ärzte-Arbeitsplätze in Kärnten
als frauen- und familienfeindlich eingestuft werden müssen. „Wir
appellieren daher an die Arbeiterkammer, bei ihren Gesprächen
mit der Landesregierung auf diese Probleme aufmerksam zu machen
und Lösungen zu entwickeln.“
Als besonders dringlich bezeichnen Huber und Hernegger eine
Verpflichtung für Kärntner Spitäler, dass sie Ärzten Teilzeitbeschäftigungen
anbieten. „Das ist eine jahrelange Forderung vor allem
von Medizinerinnen, aber auch von männlichen Kollegen“, betont
Huber. Die Möglichkeit hierzu gebe es derzeit nur in wenigen Einzelfällen.
„Die meisten Ärzte, die einen solchen Wunsch haben,
stoßen in der täglichen Praxis auf so heftige formelle und informelle
Widerstände, dass sie seine Verwirklichung aufgeben“, so
Dr. Hernegger. Nötig sei hierbei eine ganz neue Unternehmenskultur
in den Krankenhäusern, dass Teilzeitbeschäftigungen eine
Selbstverständlichkeit werden und auch während einer Turnusoder
Fachausbildung ohne Nachteile für die Karriere beansprucht
werden können. „Da erhoffen wir uns Fortschritte, wenn auch die
Arbeiterkammer dieses Ziel nachdrücklich unterstützt“, betonen
Dr. Hernegger und Dr. Huber.
Vor allem junge Arzt-Familien benötigen leistbare, ganztägige Kinderbetreuung
mit bedarfsgerechten Öffnungszeiten. Nach dem
Vorbild des betriebseigenen Kindergartens des Klinikum Klagenfurt
müssten laut Dr. Hernegger ähnliche Angebote in anderen
Kärntner Spitälern geschaffen werden. „Bei der Klagenfurter Einrichtung
brauchen wir eine stärkere Berücksichtigung der Bedürfnisse
von Arztfamilien“, fordert Huber.
Einen positiven Einfluss der Arbeiterkammer erhofft sich Dr. Huber
auf die Gebietskrankenkasse, wenn es darum geht, dass sich Ärzte
Kassenstellen teilen können. „In Kärnten ist es leider noch nicht gelungen,
dass z. B. zwei Ärztinnen eine Kassenstelle gemeinsam führen
und auf diese Weise ihren Beruf und ihre Familie besser vereinbaren
können. In anderen Bundesländern gibt es bereits solche
Modelle. Ich hoffe, dass sich die Arbeiterkammer mit ihren Vertretern
in der Gebietskrankenkasse für eine solche arbeitnehmerfreundliche
Initiative stark macht“, meint Huber. Abschließend
verweist er darauf, dass Ärztinnen und Ärzten in den Spitälern aber
auch in der Niederlassung ein Arbeitspensum abverlangt wird, das
gesundheitsgefährdend ist. Ein Arzt dürfe derzeit bis zu 32 Stunden
durchgehend arbeiten und bis zu 72 Stunden pro Woche. Über
einen längeren Durchrechnungszeitraum seien 60 Stunden wöchentliche
Höchstarbeitszeit zulässig. Niedergelassene Ärzte vor
allem am Land kämen durch Bereitschaftsdienste ebenfalls auf
solche überlangen Dienstzeiten. Die Ärztekammer fordert erneut,
dass die höchstzulässige Dienstdauer in den Spitälern nun endlich
auf 25 Stunden verkürzt wird.
Die Privatklinik Maria Hilf in Klagenfurt sucht zur
Unterstützung ihres Teams eine/n engagierte/n
Ärztin/Arzt
für Allgemeinmedizin
mit Interesse für die Innere Medizin
Als Stationsärztin/arzt unterstützen Sie mit Ihrer
Arbeit die Therapie der hauptbehandelnden Ärzte
in Zusammenarbeit mit der Pflege und Therapie.
Ein abgeschlossenes Jus Practicandi sowie eine
Notfallausbildung setzen wir voraus. Das Grundgehalt
beträgt analog dem K-Schema
€ 2795,43 brutto/Monat zuzüglich Zulagen.
Ihre aussagekräftige Bewerbung senden Sie bitte
an den Ärztlichen Leiter:
Univ.Doz. Dr. Georg Lajtai,
Privatklinik Maria Hilf, Radetzkystraße 35,
9020 Klagenfurt;
E-Mail: georg.lajtai@humanomed.at
www.humanomed.at
28 Juni 2013 · www.aekktn.at Juni 2013 · www.aekktn.at 29

Projekt gegen Bewegungsmangel
Assistenzarzt der Augenabteilung erhielt
internationalen Wissenschaftspreis
Für seine Forschungen über Uveitis wurde Dr. Ewald Lindner von
der ARVO (Association for Research in Vision and Ophthalmology)
ausgezeichnet. „Wir forschen seit 1996 auf diesem Gebiet. Diese
Erkrankung ist sehr komplex und tritt nicht bei allen Patienten in
derselben Art und Weise auf“, erklärt Prim. Univ.-Prof. Dr. Yosuf
El-Shabrawi, Vorstand der Augenabteilung und Optometrie am Klinikum
Klagenfurt am Wörthersee.
Dr. Ewald Lindner konnte mit seiner Forschungsarbeit belegen,
dass „diese Erkrankung auch genetische Ursachen hat, die den Verlauf
beeinflussen“ – Ziel ist eine zunehmende Individualisierung
der Therapie. Bereits 2012 wurde der Assistenzarzt mit dem Croma-Preis,
der für die beste internationale Wissenschaftliche Publikation
aus Österreich vergeben wird, ausgezeichnet.
Ass. Dr. Ewald Lindner
Abt. für Augenheilkunde und Optometrie
Klinikum Klagenfurt am Wörthersee
Dr. Sabine Lepuschütz, Dr. Ines Berger-Uckermann, Dr. Angelika Albrecht-Langer
Fit mit Schritt
Projekt erfolgreich gestartet
In Anbetracht der immer dicker werdenden Menschen, die sich
überwiegend motorisiert fortbewegen, „keinen Schritt zu viel“
machen und dadurch häufig in ein metabolisches Syndrom schlittern,
haben wir, drei Villacher Ärztinnen, das Projekt „Fit mit Schritt“
ausgearbeitet.
Mit dieser Initiative wollen wir die Menschen dazu motivieren,
mehr Bewegung in ihren Alltag zu bringen.
Mit Hilfe eines Schrittzählers sollen sie motiviert werden, täglich
eine kontrollierte Anzahl von Schritten zu gehen und diese zu dokumentieren.
Ziel ist es, die Schrittanzahl im Zeitraum von 3 Monaten
zu verdoppeln und dadurch ihre Gesundheit und ihr Wohlbefinden
zu verbessern.
Als Motivation und Begleitung sowie zur Evaluierung des Projektes
sind am Beginn und am Ende, nach frühestens 3 Monaten, je
eine ärztliche Erhebung der Parameter Körpergewicht, Bauchumfang,
Blutdruck, Herzfrequenz, Cholesterin und Blutzucker in der
Ordination vorgesehen. Diese werden in den Fit mit Schritt-Pass
eingetragen. Bei erfolgreicher Teilnahme besteht die Möglichkeit,
einen Monat lang kostenlos Mitglied der Fitnessstudios Injoy oder
Injoylady in Villach zu werden.
Gemeinsam mit den Kolleginnen Sabine Lepuschütz und Angelika
Albrecht-Langer haben wir zunächst alle Villacher Ärztinnen und
Ärzte persönlich eingeladen am Projekt mitzuwirken, um Menschen
dafür zu motivieren
• sich mehr zu bewegen,
• dadurch Gewicht zu verlieren,
• die Herzleistung zu erhöhen,
• die Laborwerte zu verbessern,
• Schmerzlinderung zu erreichen und
• letztlich auch die Stimmungslage zu heben.
Aus sportmedizinischer Sicht reichen bei Inaktiven bereits 3.000
Schritte mehr am Tag, das sind 2,4 km oder 30 min Gehen, für einen
Zeitraum von 15 Wochen, um eine signifikante Steigerung der
Leistungsfähigkeit und positive Beeinflussung des Körpergewichts
und der Stoffwechselparameter zu erreichen. Mehr Bewegung bedeutet
mehr Muskelaktivität, mehr Muskelaktivität setzt im mengenmäßig
größten Organ des Körpers Myokine frei. Diese noch
großteils unerforschten Muskelenzyme bewirken eine Senkung
der Insulinresistenz, eine Verbesserung des Lipidstoffwechsel, führen
zur Weitstellung der Gefäße und vieles mehr.
Das Projekt „Fit mit Schritt“ findet von April bis Oktober 2013 in
Villach statt. Das Interesse in der Kollegenschaft ist groß, Kooperationen
mit verschiedenen Institutionen sind im Entstehen und
eine Ausweitung in andere Bezirke ist denkbar.
Zur praktischen Umsetzung bieten wir jeden 1. DO im Monat einen
45-minütigen Gehtreff an: Treffpunkt Kärnten Therme, 18 Uhr.
Alle interessierten Kolleginnen und Kollegen im Raum Villach sind
willkommen, dieses Projekt für sich zu nutzen. Auskünfte und Materialien
sind bei den Initiatorinnen Sabine Lepuschütz, Angelika
Albrecht-Langer und Ines Berger-Uckermann erhältlich.
Es freut mich, gemeinsam und präventiv für die Gesundung und
die Gesunderhaltung der Villacher Bevölkerung einen Beitrag zu
leisten.
Mag. Dr. Ines Berger-Uckermann/ Referentin Sportmedizin
Ibandronsäure ratiopharm 3 mg Injektionslösung · Zusammensetzung: Eine Fertigspritze mit 3 ml Injektionslösung enthält 3 mg Ibandronsäure (entsprechend 3,375 mg Ibandronsäure, Mononatriumsalz-Monohydrat). Die Konzentration an Ibandronsäure in der Injektionslösung beträgt 1 mg pro ml. Sonstige Bestandteile
mit bekannter Wirkung: Natrium (weniger als 1 mmol pro Dosis). Anwendungsgebiete: Therapie der Osteoporose bei postmenopausalen Frauen mit erhöhtem Frakturrisiko. Eine Reduktion des Risikos vertebraler Frakturen wurde gezeigt, eine Wirksamkeit hinsichtlich Oberschenkelhalsfrakturen ist nicht ermittelt worden. Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Ibandronsäure oder einen der sonstigen Bestandteile, Hypokalzämie. Pharmakotherapeutische Gruppe: Mittel zur Behandlung von Knochenerkrankungen, Bisphosphonate, ATC-Code: M05BA06. Liste der sonstigen Bestandteile: Natriumchlorid, Natriumhydroxid (E 524) (zur Einstellung
des pH-Wertes), Essigsäure 99% (E 260), Natriumacetat-Trihydrat, Wasser für Injektionszwecke. Art und Inhalt des Behältnisses: Die Fertigspritzen (3 ml) aus farblosem Glas, Klasse I, enthalten 3 ml Injektionslösung. Packungen mit 1 Fertigspritze und 1 Injektionsnadel. Es werden möglicherweise nicht alle Packungsgrößen in den
Verkehr gebracht. Inhaber der Zulassung: ratiopharm Arzneimittel Vertriebs-GmbH, Albert Schweitzer-Gasse 3, A-1140 Wien, Tel.Nr.: +43/1/97007-0, Fax-Nr.: +43/1/97007-66, e-mail: info@ratiopharm.at. Verschreibungspflicht/Apothekenpflicht: Rezept- und apothekenpflichtig, wiederholte Abgabe verboten. Stand der
Information: 12/2011. Weitere Hinweise zu Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Mitteln, Nebenwirkungen und zutreffendenfalls Angaben über die Gewöhnungseffekte sind der veröffentlichten Fachinformation zu entnehmen.
30 Juni 2013 · www.aekktn.at Juni 2013 · www.aekktn.at 31

Lex and Tax
Vorsorge und Versicherung
Der Sommer naht und so manche/r Schülerin oder Schüler bzw.
Studentin oder Student ist auf Suche nach einem Ferienjob. Nachdem
es hier verschiedene Spielarten gibt, wollen wir Ihnen einen
Überblick über die Chancen und Risiken von Vertragsgestaltungen
geben.
Grundsätzlich kennen wir drei Arten von Ferienjobs:
Echte Ferialpraktikanten, Ferialarbeitnehmer und Volontäre
Echte Ferialpraktikanten
„Echte“ Ferialpraktikanten sind Schüler und Studenten, die im Rahmen
des Lehrplanes bzw. der Studienordnung eine vorgeschriebene
Tätigkeit verrichten. Es muss sich dabei nachweislich um Schüler
oder Studenten einer bestimmten Fachrichtung handeln, die im
Betrieb auch entsprechend dieser Fachrichtung eingesetzt werden.
Ein Ferialpraktikum kann nicht nur während der Ferienzeit,
sondern während des ganzen Jahres absolviert werden. Die Dauer
richtet sich dabei nach den einschlägigen Ausbildungsvorschriften.
Die Nachweise über die Ausbildungserfordernisse hat der Arbeitgeber
aufzubewahren.
Das Wichtigste aber: Werden Schüler/Studenten im Rahmen ihres
Praktikums als Dienstnehmer beschäftigt und beziehen sie einen
Lohn oder ein Gehalt, müssen sie bei der Gebietskrankenkasse angemeldet
werden. Beziehen sie kein Geld, sind sie auch nicht anzumelden,
die Schülerunfallversicherung übernimmt den Unfallschutz.
Ferialarbeitnehmer
Ferialarbeitnehmer sind sicher die häufigste und üblichste Form
der Ferienarbeit. Hierbei handelt es sich um Schüler und Studenten,
die sich in den Ferien ganz einfach etwas dazuverdienen wollen.
Sie sind bei der Gebietskrankenkasse anzumelden und nach dem
jeweiligen Kollektivvertrag zu entlohnen. Ebenso steht ein anteiliges
kollektivvertragliches Urlaubs- und Weihnachtsgeld zu, ebenso
wie anteiliger Urlaub (bzw. geldmäßige Abfindung dafür). Wird
der Ferialarbeiter krank, so gelten auch die Regeln für die Entgeltfortzahlung.
Volontäre
Volontäre (nicht nur Schüler und Studenten) arbeiten in Betrieben
und wollen ihre Fähigkeiten und Kenntnisse erweitern und verbessern.
Die Arbeitsleistung wird ohne Entgelt ausgeübt. Sie sind nur
Ferienjobs –
Achtung vor Fallen!
Mag. Manfred Kenda
unfallversichert und müssen nicht bei der Gebietskrankenkasse,
sondern bei der Allgemeinen Unfallversicherungsanstalt angemeldet
werden.
Zuverdienstgrenze für die Familienbeihilfe
Jugendliche von 14 bis 18 Jahren können unbeschränkt eigene
Einkünfte erwerben und verlieren den Anspruch auf Familienbeihilfe
nicht.
Ab dem Kalenderjahr, das nach dem 18. Geburtstag kommt, beträgt
die Zuverdienstgrenze für den Bezug der Familienbeihilfe
€ 10.000,-- pro Jahr. D.h. man darf im Zeitraum zwischen 1. Jänner
und 31. Dezember jeden Jahres, das nach dem 18. Geburtstag
kommt, nicht mehr als € 10.000,-- steuerpflichtiges Einkommen
verdienen, um den Anspruch auf Familienbeihilfe nicht zu verlieren.
Dabei zählt nicht das gesamte Bruttoeinkommen zum steuerpflichtigen
Einkommen. Das 13. und 14. Monatsgehalt und beispielsweise
Sozialversicherungsbeträge werden bei der Berechnung
der Zuverdienstgrenze nicht berücksichtigt.
Übersteigt das zu versteuernde Einkommen (= Bruttogehalt abzüglich
Sozialversicherung) im Kalenderjahr die Zuverdienstgrenze,
besteht für dieses Kalenderjahr kein Anspruch auf Familienbeihilfe
und die bezogene Familienbeihilfe und der Kinderabsetzbetrag
sind zurück zu zahlen.
Selbstverständlich sind für Ferienjobs, wenn die entsprechenden
Grenzen überschritten werden, Lohnsteuer und Sozialversicherung
zu bezahlen. Dabei kann über die Arbeitnehmerveranlagung
nach Ablauf des jeweiligen Jahres die Lohnsteuer, oder wenn keine
Lohnsteuer bezahlt wurde, ein Teil der bezahlten Sozialversicherungsbeiträge
als Negativsteuer zurückgefordert werden.
Tipp:
Klären Sie mit dem zukünftigen Dienstgeber Ihres Sprösslings ab,
um welche Art Ferienjob und um welche Entlohnung es sich handelt,
damit das „Lohnsackerl“ am Ende des Beschäftigungsverhältnisses
auch wirklich Freude macht.
Mag. Manfred Kenda
Die Steuerberater
Ein Mitglied der MEDTAX-Gruppe
Stark betroffene Berufsgruppe
Keine Branche oder Berufsgruppe ist vom Risiko einer Betriebsunterbrechung
vergleichbar betroffen wie der vom Einsatz des Unternehmers
abhängige „Freiberufler-Betrieb“, worunter ja alle Ärzte
und Ärztinnen zu subsumieren sind.
Gedeckte Risiken durch eine Betriebsunterbrechungs-versicherung
Eine Betriebsunterbrechung kann einerseits durch einen Personenschaden
wie Arbeitsunfähigkeit des Arztes oder der Ärztin infolge
von Krankheit, Unfall oder behördlich angeordneten Quarantäne
infolge Seuche und Epidemie als auch durch zahlreiche
Sachschäden, wie zum Beispiel durch Brand, Blitzschlag, Leitungswasser
oder auch Einbruchsdiebstahl hervorgerufen werden. Die
Risiken einer Betriebsunterbrechung sind also vielfältig, in der Regel
wird aber das Personenrisiko überwiegen, da die Arbeitskraft
und nicht das Sachanlagenvermögen die wesentliche Betriebsgrundlage
darstellt. Weiters kann auch das Risiko der Ordinationseinrichtung
ausgeschlossen werden, denn diese ist meist in der
Ordinationsversicherung weit besser und kostengünstiger zu versichern.
Daher wird auch von vielen Ärzten und Ärztinnen eine
Betriebsunterbrechungsversicherung (im Folgendem als „BUFT“
bezeichnet) abgeschlossen, um einerseits das finanzielle Risiko anlässlich
einer ungewollten Unterbrechung des Betriebes einzuschränken,
sowie andererseits auch eine Vertretung bezahlen zu
können.
Was leistet eine Betriebsunterbrechungsversicherung?
Die Versicherung leistet immer die sogenannte Versicherungssumme,
die sich aus dem Betriebsgewinn und den fortlaufenden
fixen Betriebsausgaben, wie Gehälter, Mieten, Steuern und Abgaben,
Kreditraten u. -zinsen sowie Versicherungen usw., welche
dem Deckungsbeitrag entsprechen sollte. Dieser kann dann auch
im Schadensfall vom Versicherer überprüft werden. Nicht versichert
sind die sogenannten variablen Kosten, das sind jene, die als
Folge einer Betriebsunterbrechung wegfallen oder vermindert
werden.
Einkommensteuerliche Behandlung
Als Betriebsausgaben abzugsfähig sind Aufwendungen, die durch
den Betrieb veranlasst sind. Die in eine solche Versicherung bezahlten
Prämien werden demnach als Betriebsausgaben anerkannt,
gleichzeitig gelten aus dieser Versicherung empfangene
Entschädigungszahlungen auch zu den jeweiligen Einkünften.
Betriebsunterbrechung …
…ein existentielles Risiko für die Ärztin oder den Arzt!
Mag. (FH) Wolfgang M. Berl
INVIVA GmbH, www.medinviva.at
Kündigung aufgrund der Tatsache als
Sachversicherung
Der OGH hat sich in der Vergangenheit mehrmals mit dem Thema
„BUFT“ beschäftigt und festgehalten, dass es sich hierbei um eine
Sachversicherung handelt, bei der der Betrieb und nicht die Person
des Versicherungsnehmers versichert sei. Das ist natürlich ein großer
und oft nicht bedachter Nachteil für alle Inhaber von solchen
„BUFT“ Verträgen, weil in der Sachversicherung die Kündigung des
Vertrages wegen zu häufiger und großer Schadenszahlungen zulässig
ist. Vorsicht: Das Problem dabei ist, dass gekündigte Versicherungen
bei einem anderen Versicherungsunternehmen danach
nicht mehr angenommen werden!
Achten sie daher auf folgende wichtige Punkte
Ihres Vertrages:
• Verzicht des Versicherers auf die Kündigung im Schadenfall
• Verkürzung der Karenzfrist bei stationärer Krankenhausbehandlung
• völlige Arbeitsunfähigkeit infolge Schwangerschaft bzw.
Entbindung
• Bei völliger und bleibender Arbeitsunfähigkeit oder Tod der versicherten
Person durch ein Personenschadenereignis wird eine
Nachhaftung von maximal 6 Monaten für nachgewiesene nötige
Betriebsauslagen und Kosten für die Liquidierung des Betriebes
geboten
• Mitversicherung psychischer oder psychosomatischer Erkrankungen
(z.B. Depression, Burn-out-Syndrom)
Schadenbeispiel:
Facharzt-Ordinations-Inhaber,
knapp 1 Million Euro Gewinn, Burn-out Diagnose 2013
Vertrag:
Leistung der schon lange bestehenden BUFT € 1.500 pro Tag!
Aber:
Bei dem letzten Umstellungsangebot seines Versicherungsmaklers
entschied der Klient, bei seinem „billigen“ alten
Vertrag zu bleiben.
Nicht versichert:
Kündigungsverzicht im Schadenfall; Mitversicherung der
psychischen Erkrankungen
Schaden-Szenario:
Leider keine Leistung, da psychische Erkrankungen
nicht mitversichert sind!
32 Juni 2013 · www.aekktn.at Juni 2013 · www.aekktn.at 33

Nachruf
Primarius Dr. Alfred Perz
Herr Prim. Dr. Alfred Perz wurde am 3. Jänner 1929 in Tigring bei
Moosburg geboren.
Aufgrund der beruflichen Tätigkeit seines Vaters als Tierarzt in
Niederösterreich besuchte er dort auch die ersten drei Klassen
der Volksschule. Hier hatte er auch die ersten Kontakte zu medizinischen
Tätigkeiten, indem er den Vater oft bei seinen Visiten
am Land begleitete.
1938 übersiedelte die Familie nach Wien. Dort absolvierte er die
vierte Klasse der Volksschule und anschließend sechs Klassen
der Oberschule.
Die Wirren des Zweiten Weltkrieges, die er selbst am eigenen
Leib verspürte, brachte die Familie 1945 wieder zurück nach
Kärnten.
Seine Schulausbildung schloss er mit der Matura im Herbst 1947
in Klagenfurt ab, das Studium der Humanmedizin begann er anschließend
in Graz.
Seine Studienzeit in Graz hat Dr. Perz sehr geprägt. Er baute eine
enge Beziehung zu dieser Studentenstadt auf und lernte in dieser
Zeit auch seine spätere Frau Gudrun kennen.
Er promovierte schließlich am 8. April 1954 zum Doktor der gesamten
Heilkunde.
Die Hochzeit mit seiner Frau Gudrun fand im Jahr 1955 statt.
Seine berufliche Tätigkeit begann 1954 im LKH Klagenfurt, die
Facharztausbildung wurde 1957 unter Prof. Dr. Winkelbauer begonnen,
den er immer wieder als „seinen großen Lehrer“ bezeichnete.
Auch unter seinem nächsten Chef, Prof. Dr. Judmaier,
konnte er ausgiebig weitere Erfahrungen, vor allem im Bereich
der Gefäßchirurgie, sammeln.
Damals wohnte die Familie Perz noch in Klagenfurt, für die Zukunft
bereits bezeichnend in der Villacher Straße.
Seine Zielstrebigkeit und sein Ehrgeiz auf beruflicher Ebene
führten dazu, dass er sich als Oberarzt in Klagenfurt für das Primariat
im LKH Villach bewarb und dort schließlich 1974 das berufliche
Erbe betreffend die Allgemein- und Gefäßchirurgie von
Prim. Dr. Krautberger antrat.
Im LKH Villach wurden damals aus der großen zusammenhängenden
Chirurgisch-Gynäkologischen Abteilung schließlich drei
Primariate (Unfallchirurgie – Prim. Dr. Püschel, Gynäkologie –
Prim. Dr. Kremser und Allgemeinchirurgie – Prim. Dr. Perz) geschaffen.
Privat übersiedelte die Familie
in den Folgejahren
nach Bau eines Eigenheimes
nach Villach.
Beruflich prägte er über viele
Jahre nicht nur die Entwicklung
der Allgemeinchirurgischen
Abteilung im
LKH Villach, er stellte sich
zusätzlich auch ehrenamtlich
in den Dienst des Roten Kreuzes. Hier gipfelte sein Engagement
in der Zeit von 1984 bis 1992, wo er dieser Organisation als
Präsident vorstand und auch an der Weiterentwicklung der Rot-
Kreuz-Zentrale in Villach maßgeblich beteiligt war.
Für seine Mitarbeiter hatte Prim. Dr. Perz bei kleineren und größeren
Problemen stets ein offenes Ohr und meist auch konstruktive
Lösungsvorschläge. Wenn von manchen seine Art gelegentlich
auch als ruppig empfunden wurde, wussten doch alle, die in
näher kannten: raue Schale, aber ganz weicher Kern. Man konnte
sich in jeder Situation auf ihn verlassen.
Nach zwanzig Jahren als Leiter der Chirurgischen Abteilung ist
Prim. Dr. Perz 1994 in den Ruhestand getreten.
Die Pensionsjahre waren letztendlich jedoch gezeichnet durch
das Auftreten von teils schweren körperlichen Gebrechen, sodass
er selbst immer wieder die Leistungen „seines“ Krankenhauses
in Anspruch nehmen musste.
Ein weiterer schwerer Schicksalsschlag war der Tod seiner Gattin
im Oktober 2010, worauf sich auch sein psychischer Zustand
stark verschlechterte.
Die letzten Jahre verbrachte Dr. Perz im Kreise seiner Familie mit
Unterstützung zweier Pflegerinnen. Trotz mancher Leiden hat er
die Öffentlichkeit nie gescheut und konnte geistig an allen Aktivitäten
seiner Familie teilnehmen.
Bis zum Schluss war er auch immer an sämtlichen Entwicklungen
des LKH Villach, im Speziellen der Allgemeinchirurgischen Abteilung,
sehr interessiert.
Herr Prim. Dr. Alfred Perz ist am 28. März 2013 im 85. Lebensjahr
zu Hause im Kreise seiner Familie verstorben.
OA Dr. Herbert Wernegger,
Allgemeinchirurg. Abt, LKH Villach
Mit Oxycodon Retard- und Filmtabletten
starke Schmerzen verlässlich und
anhaltend reduzieren
Oxygerolan® (Oxycodon) ist ein wichtiger Vertreter der Opioide,
der sowohl erfolgreich bei starken Schmerzen des Bewegungsapparates
als auch bei Schmerzen aufgrund von Nervenschädigungen
(neuropathische Schmerzen), Krebserkrankungen (Tumorschmerzen)
und Operationen (postoperative Schmerzen) eingesetzt
wird. Besonders bei der Behandlung mittelstarker und starker
nozizeptiver Tumorschmerzen sind stark wirksame Opioide
wie Oxygerolan® (Oxycodon) Mittel der ersten Wahl.1
Oxygerolan® bietet eine breite Palette an retardierten Wirkstärken
(5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg und 80 mg) zur individuellen Therapie
Ihrer Schmerzpatienten. Für eine verbesserte Verträglichkeit sorgt
die Lactose-und Glucosefreiheit der Oxygerolan®-Retardtabletten.
Oxygerolan®-Retardtabletten sind seit kurzem auch mit einer 5 mg
Retardform in der grünen Box kassenfrei verschreibbar und runden
somit das Oxygerolan® Portfolio der retardierten Formen ab.
Info
Zusätzlich Oxygerolan Filmtabletten erhältlich
Zusätzlich zu den Oxygerolan®-Retardtabletten sind auch unretardierte
Oxygerolan®-Filmtabletten zur Behandlung von
Schmerzspitzen bzw. Durchbruchschmerzen in den Wirkstärken
von 5 mg und 10 mg aus der grünen Box verschreibbar. Gerot Lannach
ist der einzige aus der Grünen Box verschreibbare Oxycodon-
Komplettanbieter mit Retard- und Filmtabletten.
Referenzen: 1 Konsensus-Statement krebs:hilfe!, Sonderdruck 09/2001
Rückfragenhinweis:
Mag. Thomas Tommasi,
G.L. Pharma GmbH, 1160 Wien
Tel.: +43 (0) 1/485 35 05-627
E-Mail: thomas.tommasi@gl-pharma.at
Ordinationsplanung und -einrichtung vom Experten
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Oxygerolan 5 mg-Retardtabletten · Oxygerolan 10 mg-Retardtabletten · Oxygerolan 20 mg-Retardtabletten · Oxygerolan 40 mg-Retardtabletten · Oxygerolan 80 mg-Retardtabletten · Zusammensetzung: 1 Retardtablette enthält 5 mg Oxycodonhydrochlorid
entsprechend 4,45 mg Oxycodon. 1 Retardtablette enthält 10 mg Oxycodonhydrochlorid entsprechend 8,97 mg Oxycodon. 1 Retardtablette enthält 20 mg Oxycodonhydrochlorid entsprechend 17,93 mg Oxycodon. 1 Retardtablette enthält 40 mg Oxycodonhydrochlorid entsprechend 35,86 mg Oxycodon. 1
Retardtablette enthält 80 mg Oxycodonhydrochlorid entsprechend 71,72 mg Oxycodon. Sonstige Bestandteile: Tablettenkern Alle Stärken:Kollidon SR (bestehend aus Poly(vinylacetat), Povidon (K = 22,5 - 27,0), Natriumdodecylsulfat, Siliciumdioxid), Cellulose mikrokristallin, hochdisperses wasserfreies
Siliciumdioxid, Magnesiumstearat [pflanzlich]. Tablettenüberzug: Oxygerolan 5 mg-Retardtabletten: Poly(vinylalkohol), Talkum (E 553 b), Titandioxid (E 171), Macrogol 3350, Sojalecithin (E 322), Eisenoxid gelb (E 172), Eisenoxid schwarz (E 172), Indigocarmin, Alu miniumlack (E 132). Oxygerolan 10
mg-Retardtabletten: Poly(vinylalkohol), Talkum (E 553 b), Titandioxid (E 171), Macrogol 3350, Sojalecithin (E 322). Oxygerolan 20 mg-Retardtabletten: Poly(vinylalkohol), Talkum (E 553 b), Titandioxid (E 171), Macrogol 3350, Sojalecithin (E 322), Eisenoxid gelb (E 172), Eisenoxid schwarz (E 172), Eisenoxid
rot (E 172). Oxygerolan 40 mg-Retardtabletten: Poly(vinylalkohol), Talkum (E 553 b), Titandioxid (E 171), Macrogol 3350, Sojalecithin (E 322), Eisenoxid gelb (E 172), Eisenoxid schwarz (E 172), Eisenoxid rot (E 172). Oxygerolan 80 mg-Retardtabletten: Poly(vinylalkohol), Talkum (E 553 b), Titandioxid
(E 171), Macrogol 3350, Sojalecithin (E 322), Eisenoxid gelb (E 172), Eisenoxid schwarz (E 172), Indigocarmin, Aluminiumlack (E 132). Anwendungsgebiete: Starke Schmerzen, die Opioid-Analgetika bedürfen um ausreichend behandelt werden zu können. Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit
gegen den Wirkstoff, Soja, Erdnüsse oder einen der sonstigen Bestandteile; schwere Atemdepression mit Hypoxie und/oder Hyperkapnie, schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung, cor pulmonale, schweres Bronchialasthma, paralytischer Ileus, Schwangerschaft, Stillzeit, akutes Abdomen, verzögerte
Magen ent leerung. Wirkstoffgruppe: Pharmakotherapeutische Gruppe: Natürliche Opium-Alkaloide ATC-Code: N02AA05. Inhaber der Zulassung: G.L. Pharma GmbH, 8502 Lannach Verschreibungspflicht/Apothekenpflicht: Suchtgift, Abgabe nur auf Suchtgiftrezept, apothekenpflichtig.
Packungsgrößen: 10, 30 und 60 Stk. Weitere Angaben zu Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln oder sonstige Wechselwirkungen, Schwangerschaft und Stillzeit, Nebenwirkungen sowie Angaben über Gewöhnungseffekte entnehmen Sie
bitte den veröffentlichten Fachinformationen!
Oxygerolan 5 mg-Filmtabletten · Oxygerolan 10 mg-Filmtabletten · Zusammensetzung: 1 Filmtablette enthält 5 mg bzw. 10 mg Oxycodonhydrochlorid entsprechend 4,48 mg bzw. 8,97 mg Oxycodon. Sonstige Bestandteile: Tablettenkern: Carboxymethylstärke-Natrium Typ A;
Lactosemonohydrat; Cellulose, mikrokristallin; Hochdisperses wasserfreies Siliciumdioxid; Magnesiumstearat. Tablettenüberzug 5 mg und 10 mg: Polyvinylalkohol; Talkum (E 553b);Titandioxid (E 171); Macrogol 3350; Sojalecithin (E 322); Indigocarmin, Aluminiumlack (E 132). Tablettenüberzug 5 mg: Ponceau
4R Aluminiumlack(E 124). Anwendungsgebiete: Starke Schmerzen, die Opioid-Analgetika bedürfen um ausreichend behandelt werden zu können. Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen Oxycodonhydrochlorid, Soja, Erdnüsse oder einen der sonstigen Bestandteile: Schwere Atemdepression mit
Hypoxie und/oder Hyperkapnie, Schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung, Cor pulmonale, Schweres Bronchialasthma, Paralytischer Ileus, Akutes Abdomen, verzögerte Magenentleerung. Wirkstoffgruppe: Pharmakotherapeutische Gruppe: Analgetika; Opiode; Natürliche Opium-Alkaloide. ATC-Code:
N02AA05. Inhaber der Zulassung: G.L. Pharma GmbH, 8502 Lannach Verschreibungspflicht/Apothekenpflicht: Suchtgift, Abgabe nur auf Suchtgiftrezept, apothekenpflichtig. Packungsgrößen: 10, 30 und 60 Stück. Weitere Angaben zu Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die
Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln oder sonstige Wechselwirkungen, Schwangerschaft und Stillzeit, Nebenwirkungen sowie Angaben über Gewöhnungseffekte entnehmen Sie bitte den veröffentlichten Fachinformationen!
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G.L. Pharma GmbH, 1160 Wien
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Angststörung. Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile. Eine gleichzeitige Behandlung mit irreversiblen Monoaminooxidase-Inhibitoren ist aufgrund des Risikos eines Serotonin-Syndroms mit Symptomen wie Agitation, Tremor und Hyperthermie kontraindiziert.
Die Behandlung mit Venlafaxin darf mindestens 14 Tage nach Beendigung der Behandlung mit einem irreversiblen Monoaminooxidase-Inhibitor nicht eingeleitet werden. Die Anwendung von Venlafaxin muss mindestens 7 Tage vor Beginn einer Therapie mit einem irreversiblen Monoaminooxidase-Inhibitor beendet
werden. Wirkstoffgruppe: Pharmakotherapeutische Gruppe: Andere Antidepressiva ATC-Code: N06AX16 Inhaber der Zulassung: G.L. Pharma GmbH, 8502 Lannach Rezept- und apothekenpflichtig. Wiederholte Abgabe verboten. Packungsgrößen: 20 und 30 Stück. Weitere Angaben zu
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Exlibris
Klinische
Pharmakologie
2. Aufl., 700 S.,
350 meist farbige Abb.
Hrsg.: M. Wehling
THIEME VERLAG, 2010
ISBN: 978-3-13-126822-8
Das auf knapp 720 Seiten zusammengefasste
Lehrbuch
handelt alle relevanten und
häufigen Erkrankungen der Klinik
ab und beleuchtet sie aus
evidenzbasierter pharmakologischer Sicht. Jedes Kapitel befasst
sich mit einem Fachbereich und dessen häufigsten Erkrankungen.
Am Anfang jeder Erkrankung wird der Leser in die medizinischen
Grundlagen eingeführt, die einen Überblick über die Pathophysiologie,
das klinische Bild und vieles mehr geben. Im Anschluss daran
werden die pharmakologischen aber auch nichtpharmakologischen
Therapiemöglichkeiten aufgezählt. Am Ende jedes Krankheitsbildes
findet sich eine Zusammenfassung anhand eines Fallbeispiels.
Das Buch ist sehr flüssig geschrieben und lässt sich gut lesen. Insgesamt
ist es hervorragend gegliedert. In kleinen grünen Kästchen
werden wichtige und relevante Dinge nochmals hervorgehoben.
Einzelne Tabellen, Grafiken und Bilder veranschaulichen und verfeinern
die einzelnen Kapitel noch mehr. Es handelt sich um ein
Lehrbuch, das auch im klinischen Alltage sehr hilfreich sein kann,
weil man gezielt einzelne Erkrankungen und deren Behandlungen
nachschlagen kann.
Trotz des doch sehr üppigen Preises ist es jedoch ein Lehrbuch als
auch ein Nachschlagewerk, das die Investition allemal wert ist.
Dr. Manuela Stampfer
Kinderdermatologie
Differenzialdiagnostik
und Therapie bei Kindern
und Jugendlichen
3. Aufl., 664 S., 699 Abb.,
308 Tab.
Hrsg.: P. H. Höger
SCHATTAUER VERLAG, 2011
ISBN: 978-3-7945-2730-4
Dieses, von Prof. Höger, Facharzt für Pädiatrie und Dermatologie,
verfasste Buch hat sich rasch zum deutschsprachigen Standardwerk
der Kinderdermatologie etabliert. Der Grund ist klar: Übersichtlichkeit,
Praxisbezogenheit, Klarheit.
Gerade die anfangs gezeigten, prägnanten Flowsheets ermöglichen
den schnellen Weg vom Symptom zur richtigen Diagnose.
Das Kapitel „Hauterkrankungen bei Kindern“ zeichnet sich vor allem
durch die straffe Gliederung, klar erkennbare Fotos und praxisbezogenen
Therapien aus.
Neu in der 3. Auflage sind die Kapitel über Vaskulitis und granulomatöse
Erkrankungen, die Klassifikation von Bindegewebserkrankungen,
aktuelle Therapieoptionen, eine Übersicht über Prädilektionsstellen
kindlicher Hauterkrankungen und über 120 neue Abbildungen.
Dieses interessante Werk ist Inventar der meisten kinder-/hautärtzlichen
Ordinationen und in den entsprechenden Kliniken.
Es kann sicher nicht durch einen Internetzugang ersetzt
werden.
Dr. Ewald Pichler
Dermatologie
Grundlagen und therapeutische
Konzepte der
Anthroposophischen
Medizin
528 S.
Autor: L. Jachens
SALUMED VERLAG, 2012
ISBN: 978-3-928914-28-4
Körper, Geist und Seele – profundes
Fachwissen – Erfahrung
aus einer 30-jährigen ärztlichen
Tätigkeit des Autors – dies und noch viel mehr charakterisieren
dieses gelungene Werk.
Das Buch beinhaltet eine ausführliche Erklärung der 4 Seinsebenen
des Körpers und dem Bild der Haut (Polaritäten, Verhärtung
und Auflösung, Tag- und Nachtprozesse usw.).
In den ersten Kapiteln des Buches werden die Hautkrankheiten
von verschiedenen Blickwinkeln durchleuchtet (Ätiologie bis Therapieempfehlung
und Literaturverweise); in den weiteren Kapiteln
werden unter anderem „Heilmittel der Anthroposophischen Medizin“
beschrieben.
Abschließend widmet sich der Autor dem Thema der „Anthroposophische
Wundbehandlung“.
Fazit: Einbeseeltes, beeindruckendes und umfangreiches Werk der
Anthroposophischen Medizin, das sich an Ärztinnen und Ärzte sowie
an alle therapeutischen Berufsgruppen wendet. Das Buch regt zur
sofortigen Umsetzung und zum wiederholten Nachlesen an.
Dr. Tanja Hohenwarter
Atlas und Lehrbuch der
Chinesischen Zungendiagnostik
Bd. 1, 288 S.
Hrsg.: B. Kirschbaum
VERLAG FÜR GANZHEITLICHE
MEDIZIN, 2002
ISBN: 978-3-927344-25-9
Für jeden der TCM betreibt, ein
absolutes Muss!
Dieses Lehrbuch bietet einen
klar strukturierten Aufbau, beginnend
zuerst mit einer ausreichenden
Einführung in die
Grundlagen der TCM und danach
jeweils Kapitel für Kapitel eingeteilt nach Störungen der einzelnen
Funktionskreise.
Ein wunderschönes Nachschlagewerk mit deutlichen und hochwertigen
Fotografien, wobei jedes einzelne Foto bis ins Detail, sowohl
nach den Grundlagen der chinesischen Medizin als auch
nach der westlichen Diagnose, nach Symptomen und nach Krankheitsursachen,
beschrieben wird.
Barbara Kirschbaum hat sich damit zumindest im europäischen
Raum Rang und Namen gemacht.
Dr. Claudia Fugger
Lehrbuch der Verhaltenstherapie
Materialien für die
Psychotherapie
Bd. 4, 2. Aufl., 800 S.
Hrsg.: Meinlschmidt/Schneider/
Margraf
SPRINGER MEDIZIN VERLAG,
2012
ISBN: 978-3-642-01712-4
Das Lehrbuch der Verhaltenstherapie
(Band 4) ist in 4 Teile
gegliedert und bietet jeweils
störungsübergreifende und
störungsspezifische Materialen
für Erwachsene, Kinder und
Jugendliche. Dieser vierte Band der Verhaltenstherapie ist mehr
ein Praxisbuch als ein Lehrbuch (kaum theoretische Lehrinhalte
vorhanden) und dient meiner Meinung nach hauptsächlich zur Unterstützung
der therapeutischen Arbeit mit Patienten.
Das Buch ist sehr übersichtlich aufbereitet und in erster Linie praktisch
orientiert. Es liefert eine große Zusammenstellung von verschiedensten
Psychotherapie-Materialien, wie Arbeitsblätter,
Checklisten, Fragebogen, Testverfahren, Information für Patienten
(psychoedukativ), Übungsprotokolle, Verlaufsprotokolle etc.
Beiliegend ist auch eine DVD, von der die mehr als 800 Materialen
entweder heruntergeladen oder direkt ausgedruckt werden können.
Somit bietet das Werk alles an Materialien, was ein Verhaltenstherapeut
für die praktische Umsetzung in seiner Praxis gebrauchen
kann.
Dr. Sebastian Mathew
Hrsg.
Hans-Wolfgang Hoefert / Martin Härter
Schwierige Patienten
Exlibris
Das Gutachten
zum Pflegegeld
Eine Wegbeschreibung
zum Verfassen des
perfekten Gutachtens
156 S.
Hrsg.: Ch. Wehringer
MANZ VERLAG, 2012
ISBN: 978-3-214-09705-9
Die Leiterin der ärztlichen
Fachabteilung der Sektion IV
im Bundesministerium für Arbeit,
Soziales und Konsumentenschutz publizierte aktuell ein
Buch, das für alle Personen, die mit der Begutachtung von Pflegebedürftigen
betraut sind, einen wertvollen Leitfaden darstellt.
Schon am Einband sind sehr übersichtlich gestaltete Beurteilungstabellen
zu finden, die sowohl empfohlene Zeitwerte der Pflegeleistungen
bis zum bzw. ab dem vollendeten 15. Lebensjahr als
auch Umrechnungstabellen für Betreuungsmaßnahmen (Stunden
pro Monat in Minuten pro Tag) beinhalten.
Die Autorin beschreibt detailliert die einzelnen Abschnitte des
ärztlichen Gutachtens und die notwendigen Untersuchungsschritte:
von der Ankündigung des Hausbesuches, der Anamnese, der
Außenanamnese, der Pflegedokumentation, relevanten Befunden,
dem sozialen Umfeld, dem Gesamteindruck, dem klinischen
Untersuchungsbefund, bis zur Diagnose und der Gesamtbeurteilung.
Dazu gibt es zu jedem einzelnen Punkt praktische Tipps.
In einem eigenen Kapitel nimmt Dr.in Wehringer im Einzelnen zu
Betreuungs- und Hilfsmaßnahmen Stellung. Sehr wertvoll sind
hier die Beispiele aus der Praxis. Es wird auch Bezug auf die Judikatur
genommen. Ein weiteres Kapitel widmet sich dem begutachtenden
Pflegepersonal.
Sehr hilfreich sind auch die Kriterien für Kinder und Jugendliche.
Hier werden erstmalig Altersgrenzen und Überschreitungsrahmen
vorgestellt und erläutert.
Ausführlich werden die qualitativen Kriterien (Pflegeeinheit, koordinierbare
Pflege und unkoordinierbare Pflege) für die Pflegestufen
5, 6 und 7 dargestellt. Sehr anschaulich sind die Beispiele, die
die einzelnen Pflegestufen voneinander abgrenzen.
Den Abschluss bildet die diagnosebezogene Mindesteinstufung.
Es ist bemerkenswert, dass es immer wieder neue Aspekte in der
Begutachtung gibt, die selbst für erfahrene Gutachter überraschend
sind.
Dr. Sigrid Gallent
Venlafab 50 mg-Tabletten · Venlafab 75 mg-Tabletten · Zusammensetzung: 1 Tablette enthält Venlafaxinhydrochlorid entsprechend 50/75 mg Venlafaxin. Sonstige Bestandteile: Mikrokristalline Cellulose, Maisstärke, Eisenoxid (E 172), Carboxymethylstärke-Natrium (Typ A), Magnesiumstearat. Anwendungsgebiete:
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Foto: Stefan Schweiger
Kultur
Vater und Tochter als Stars
beim Festival der Alten Musik
Es ist erstaunlich, was man mit geringen Mitteln, aber mit viel Begeisterung
und Engagement entwickeln kann. Den Organisatoren
des Festivals der Alten Musik Trigonale im Bezirk St. Veit ist es auch
beim zehnjährigen Jubiläum von 6. bis 15. September 2013 gelungen,
europäische Spitzenmusiker nach Kärnten zu holen.
Der weltweit bekannte Barockoboist Alfredo Bernardini und seine
Tochter Cecillia verleihen neben anderen prominenten Künstlern
dem heurigen Festival besonderen Glanz.
Das Festival beginnt und endet mit Werken des größten Barockkomponisten
Johann Sebastian Bach. Alfredo Bernadini leitet am
6. September das Eröffnungskonzert im Rathaus St. Veit. Die Besucher
dürfen sich auf einen Hochgenuss freuen, spielen und singen
unter dem prominenten Dirigenten perfekte Interpreten alter
Musik.
Den spektakulären Schlusspunkt des Veranstaltungsreigens setzt
Konrad Junghänel, der Gründer und Leiter des berühmten Vokalensembles
Cantus Cölln am 15. September im Dom in Maria Saal. Unter
seiner Regie führen Sänger des Canti mit dem Ensemble in Residence
der Trigonale die „Missa brevis“ auf.
„Warum sollte man diese geistliche Musik losgelöst von der Liturgie
zur Aufführung zu bringen“, fragte sich Organisator Stefan Schweiger
mit Recht. Sie ist daher Teil eines feierlichen Gottesdienstes, der
von Diözesanbischof Dr. Alois Schwarz zelebriert wird.
Junghänel selbst beschreibt seinen Zugang zur Alten Musik so:
„Die Klangsprache ist am stärksten, wenn die Musik so klingt wie
damals, aber wir hören das, was sie uns heute zu sagen hat. Ohne
Bezug zur Gegenwart ist jede Aufführung sinnlos.“
Sonntag, der 8. September, steht im Zeichen zweier Topkünstlerinnen
im Maria Saaler Dom. Es spielen die Virtuosin auf dem Hammerklavier
Petra Somlai und die Geigerin Cecilia Bernardini. „Damenwahl“
heißt der Titel. „Wir gewähren den Künstlerinnen des
Abends volle Freiheit bei der Gestaltung ihres Programms, in der
Gewissheit, dass es ihnen gelingen wird, uns einen unvergesslichen
Abend zu bereiten“, so Stefan Schweiger.
Cecilia Bernardini kann man nochmals am 13. September in der
Stiftskriche St. Georgen/Längsee erleben. Aufgeführt werden
Kantaten des herausragenden Komponisten Johann Rosenmüller
(1619–1684). In der bereits im 17. Jahrhundert wegen ihres außerordentlichen
Klangreichtums sehr beliebten Besetzung aus sechs
Streichern (Violinen, Gamben und Violone), Orgel und Sopran werden
in diesem Konzert auch Sonaten – unter anderem das ergreifende
Lamento sopra la morte di Ferdinand III von Johann Heinrich
Schmelzer vorgetragen.
Das genaue Programm findet man auf der Homepage unter:
www.trigonale.com, E-Mail: contact@trigonale.com
Gironcoli-Skulpturen
in Wien ausgestellt
Skulpturen des großen aus Kärnten gebürtigen Bildhauers Bruno
Gironcoli werden vom 12. Juli bis 27. Oktober 2013 in der Orangerie
des Schlosses Belvedere ausgestellt.
Die Ausstellung wird ca. 15 Arbeiten Gironcolis aus den Jahren
1958 bis 2009 umfassen. Der 2010 verstorbene Künstler fand zu einer
unverwechselbaren Formensprache, die er von den frühen filigranen
Drahtobjekten bis hin zu den gewaltigen Skulpturen der
letzten zwei Jahrzehnte weiterentwickelte.
Parallel dazu entstand ein umfangreiches Œuvre von Arbeiten auf
Papier und Zeichnungen, das seine Entwicklung als Bildhauer kontinuierlich
begleitete. Wie Kasper König 2003 in seinem Vorwort
zum Katalog der Biennale di Venezia schreibt, hat Gironcoli lange
nicht die Rezeption erfahren, die ihm als einem der wichtigsten
Vertreter der zeitgenössischen Skulptur seiner Generation zusteht.
Daher erscheint es umso wichtiger, drei Jahre nach seinem Tod
und 14 Jahre nach der letzten großen Personale im Wiener Museum
für angewandte Kunst (1997) eine Neubewertung seines Schaffens
durch eine Ausstellung, die ihn erstmals mit wichtigen und
prominenten Vertretern der internationalen zeitgenössischen
Kunst präsentiert, vorzunehmen.
Die Schau wird keine herkömmliche Retrospektive sein, sondern
das Werk Gironcolis erstmalig in ein Netzwerk von Beziehungen zu
klassischen sowie zu wichtigen zeitgenössischen Positionen stellen.
Die Ausstellung wird ca. 15 Arbeiten Gironcolis aus den Jahren
1958 bis 2009 umfassen, von denen ausgehend zu verschiedenen
Themenkreisen wie z. B. Körperlichkeit/Sexualität, Abbild/Porträt,
Raum/Fläche, Ritual/Obsession, Fetisch/Geschlecht eine Auseinandersetzung
mit Werken von Künstlern des 20. und des 21. Jahrhunderts
– von Alberto Giacometti über Joseph Beuys, Carl André,
Bruce Nauman, die Aktionisten Günter Brus und Rudolf Schwarzkogler
bis hin zu Jürgen Klauke, Louise Bourgeois und Matthew
Barney – geführt wird.
Kulturtermine Kärnten
MUSIK & THEATER:
Klagenfurt:
Stadttheater:
„The Fool and the Princesses” – 22., 24.-29.6.2013
Konzerthaus:
Jahresabschlusskonzert des Landeskonservatoriums –
27.6.2013
Landesmuseum Rudolfinum:
Kleine Komödie Kärnten „Wer einen Fuß stiehl, hat Glück in der
Liebe“ – 20.-21., 27.-29.6. und 4.-6.7.2013
Sonntagsmatinee – 23.6.2013
Congress Center Villach:
Ballettabend der Tanzschule TANZKULT austria – 15.6.2013
Carinthischer Sommer:
Festival Ossiach - Villach: 11.7. bis 24.8.2013
AUSSTELLUNGEN:
Klagenfurt:
Stadtgalerie:
„Affentheater“ - Skulpturen und Gemälde – Jörg Immendorf –
21.6. bis 6.10.2013
Kultur
Der Bildhauer galt als großer Einzelgänger der österreichischen
Kunstszene. Er erregte vor allem durch seine großen Metallskulpturen
Aufsehen. Oft sind diese zwei bis drei Meter hoch und wiegen
mehrere Tonnen.
Babykörper aus Aluminiumguss auf Edelweißmuster, Kornähren
aus Bronze, überdimensionale Blätter aus Stahl: Gironcolis Arbeiten
sorgten für Aufsehen.
Immer wiederkehrende Themen in seinen Skulpturen sind das
Weibliche, die Mutter, Geburt, Sex, der Mann, Religion, die Suche
nach Glück, das Scheitern und der Tod.
Bruno Gironcoli, Mutter-Vater, 1969-1982, Eisen, Aluminium, Holz,
(hautfarbenes Objekt: Pressspan, Metallgerüst, Fundstücke, mit
hautfarbenem Kit überzogen), 800 x 300 cm, © Sammlung Liaunig
Living Studio: PreisträgerIn des Fotostipendiums d. Landes
2013 – 25.6. bis 21.7.2013
Alpen Adria Galerie:
„Unruhe” – Caroline – bis 23.6.2013
„Was ich niemals aussprach” – Bella Ban – 12.7. bis 1.9.2013
Landesmuseum Rudolfinum:
„Gift und Gabe. Aus der Wunderkammer der Natur“ –
bis 22.12.2013
Galerie der Stadt Villach:
Blickerweiterung III – Zeichnung und Skulptur –
11.7. bis 31.8.2013
Stadtgalerie Wolfsberg & Museum im Lanvanthaus:
Lagerstadt Wolfsberg: Flüchtlinge 1914 – 1917,
Gefangene 1939 – 1945, Internierte 1945 – 1948 – bis 27.10.2013
Stadtgalerie Amthof Feldkirchen:
Rudi Benetik – bis 21.6.2013
Bambergr KünstlerInnen – 4. bis 26.7.2013
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42 Juni 2013 · www.aekktn.at
Mag. Michaela Brunner
Kundenbetreuerin Freie Berufe
Region Villach & Oberkärnten
9500 Villach, Moritschstraße 11
Tel.: 050100 31610
Mobil 050100 6 31610
BrunnerM3@KaerntnerSparkasse.at
Mag. Renate Klobucar
Kundenbetreuerin Freie Berufe
Region Klagenfurt & Unterkärnten
9020 Klagenfurt, Neuer Platz 14
Tel.: 050100 30234
Mobil 050100 6 30234
KlobucarR@KaerntnerSparkasse.at

Kammeramt
Standesmeldungen vom 1. Mai 2013
KURIE DER ANGESTELLTEN ÄRZTE: 1.492
Turnusärzte: 288
Ärzte für Allgemeinmedizin: 441
Fachärzte: 763
KURIE DER NIEDERGELASSENEN ÄRZTE:926
Ärzte für Allgemeinmedizin: 402
Fachärzte: 392
Wohnsitzärzte: 132
Ordentliche Kammerangehörige: 2.418
Außerordentliche Kammerangehörige: 625
Kammerangehörige insgesamt: 3.043
Ausländische Ärzte: 5
FREIE KASSENARZTSTELLEN:
Allgemeinmedizin:
1 in Mallnitz (nach Dr. Pflegerl) ab 1.10.2013, Einreichfrist: 15. Juli 2013, um 16.00 Uhr
FACHARZT:
1 in Villach für einen Facharzt für Lungenkrankheiten (nach Dr. Hartinger-Laimer) ab 1.10.2013
Einreichungsfrist: 15. Juli 2013, um 16.00 Uhr
Die o.g. ausgeschriebene Kassenarztstelle ist auch
auf der Homepage der Ärztekammer für Kärnten,
unter www.aekktn.at, Rubrik Jobs, abrufbar.
Die Bewerbungsformulare sind im Internet unter
www.aekktn.at als PDF-Datei herunterzuladen
oder bei der Ärztekammer für Kärnten anzufordern.
Die Bewerbung hat mit dem hierfür vorgesehenen
Formular und den erforderlichen Unterlagen
bis Ende der Bewerbungsfrist bei der Ärztekammer
für Kärnten einzulangen. Fax oder E-Mail
werden nicht berücksichtigt!
Ein Bewerber muss folgende Voraussetzungen
erfüllen:
Staatsbürgerschaft eines EWR-Staates oder der
Schweizerischen Eidgenossenschaft, Diplom der
Österr. Ärztekammer über Zuerkennung des Arztes
für Allgemeinmedizin oder des ausgeschriebenen
Facharztes bzw. eine gleichwertige Bescheinigung
(§§ 4, 7 und 8 ÄrzteG).
Die Vergabe der Kassenarztstelle erfolgt nach den
zwischen Kasse und Kammer vereinbarten Reihungsrichtlinien.
Für die Beurteilung der Bewerbung
werden alle Unterlagen und Nachweise berücksichtigt,
die bis zum Bewerbungsstichtag
eingelangt sind.
Mitglieder der Ärztekammer für Kärnten haben
einen Lebenslauf dem Bewerbungsformular beizulegen.
Nichtmitglieder der Ärztekammer für Kärnten haben
folgende Nachweise dem Bewerbungsformular
beizulegen:
Promotionsurkunde, Staatsbürgerschaftsnachweis,
Diplom(e), Lebenslauf, Nachweise über die
berufliche Erfahrung (Dienstbestätigung, Zeugnisse,
Bestätigung der beruflichen Interessensvertretung
über die Eintragung in der Ärzteliste
als Praxisvertreter, niedergelassener Arzt oder
angestellter Arzt).
Sollten Sie kein Interesse an einer Bewerbung haben,
können Sie sich ebenfalls bis 15. Juli 2013 aus
der Reihungsliste am genannten Ort streichen
lassen.
Der Streichungsantrag muss schriftlich erfolgen
und bis 15. Juli 2013, 16.00 Uhr, in der Ärztekammer
für Kärnten eingelangt sein. Fax und E-Mail
werden nicht berücksichtigt!
Sofern Sie keine Streichung veranlassen und
sich nicht bewerben, werden Sie aus allen Orten,
an denen Sie gereiht sind, aus der Reihungsliste
gestrichen.
Dasselbe gilt auch bei Nichtantritt einer vorgeschlagenen
Invertragnahme.
ZUGÄNGE:
Dr. BAUER Stefanie Andrea, TÄ, ist seit 1.5.2013 im
Klinikum Klagenfurt tätig (zugezogen aus Wien).
Dr. DABERNIG Erich, AM, ist seit 15.4.2013 als
Wohnsitzarzt tätig (zugezogen aus Salzburg).
Dr. KLEIN Ferdinand, AM, ist seit 1.3.2013 a.o. Mitglied
(zugezogen aus Vorarlberg).
Dr. KRAHWINKLER Notburga, FÄ für Frauenheilkunde
und Geburtshilfe, ist seit 1.2.2013 im LKH
Villach tätig (zugezogen aus OÖ.).
Univ.-Prof. Dr. KRUGER Andreas, FA für Augenheilkunde
und Optometrie, hat mit 2.5.2013 eine Ordination
in 9020 Klagenfurt, Radetzkystraße 35,
eröffnet (zugezogen aus Wien).
Dr. NAGY Sabine, TÄ, ist seit 8.4.2013 im Klinikum
Klagenfurt tätig (zugezogen aus der Steiermark).
Dr. STEINER Anna Theresa, TÄ, ist seit 1.5.2013 im
Klinikum Klagenfurt tätig.
Dr. STUNF-BEGUSCH Dagmar, FÄ für Unfallchirurgie,
ist seit 1.5.2013 im LKH Villach tätig (zugezogen
aus der Steiermark).
Dr. TRAXLER Eduard, TA, ist seit 1.4.2013 im Klinikum
Klagenfurt tätig (zugezogen aus NÖ).
Dr. WEBER Philipp, TA, ist seit 1.5.2013 im LKH Villach
tätig (zugezogen aus Salzburg).
Dr. ZLUGA Iris Regina, TÄ, ist seit 11.3.2013 im Klinikum
Klagenfurt tätig (zugezogen aus der Steiermark).
ABGÄNGE:
Dr. HANSCHEK Manuela, TÄ, ist seit 1.5.2013 im
LKH Krems/NÖ tätig.
Dr. HEINL Nikolaus, TA, ist seit 2.4.2013 im KH
Göttlicher Heiland Wien Hernals tätig.
Dr. SCHINDLBACHER Heidemarie, AM, ist seit
9.4.2013 als Wohnsitzärztin in der Steiermark tätig.
Dr. SCHWARZGRUBER Johannes, FA für Frauenheilkunde
und Geburtshilfe und AM, ist seit
15.4.2013 im LKH Waidhofen/Thaya/NÖ tätig.
Dr. SPICK Claudio, TA, ist seit 1.5.2013 im AKH
Wien tätig.
Dr. STRUTZMANN Stefanie, TÄ, ist mit 1.2.2013 ins
Ausland verzogen.
Dr. ZWICKELSTORFER Irene, FÄ für Anästhesiologie
und Intensivmedizin und AM, ist seit 8.4.2013
im SMZ-Ost/Wien tätig.
TODESFÄLLE:
Dr. SCHANKOWSKY Wladimir, Arzt für Allgemeinmedizin,
9500 Villach, ohne Berufsausübung, ist
am 9.4.2013 verstorben.
Dr. SUNTINGER Eberhard, Arzt für Allgemeinmedizin,
9300 St. Veit/Glan, ist am 2.4.2013 verstorben.
HR. Prim. Dr. UNTERKIRCHER Konrad, Facharzt für
Augenheilkunde und Optometrie, 9210 Pörtschach,
ohne Berufsausübung, ist am 11.4.2013
verstorben.
PRAXISERÖFFNUNGEN:
Dr. HASELBACH Daevi, FÄ für Haut- und Geschlechtskrankheiten
und AM, hat mit 16.4.2013
eine Ordination in 9500 Villach, 10. Oktoberstraße
23, eröffnet.
Juni 2013 · www.aekktn.at 1

Kammeramt
Kammeramt/Urlaube
Dr. HOHENWARTER Tanja, AM, hat mit 2.5.2013
eine Ordination in 9560 Feldkirchen, Hauptplatz 2,
eröffnet.
Dr. LIENBACHER Christian, FA für Orthopädie und
orthopädische Chirurgie und AM, hat mit 8.4.2013
eine Ordination in 9500 Villach, Ottokar-Kernstockstraße
1, eröffnet.
Dr. WILL Pia, FÄ für Kinder- und Jugendheilkunde
und AM, hat mit 1.5.2013 eine Ordination in 9020
Klagenfurt, Neckheimgasse 23/52, eröffnet.
ERÖFFNUNG EINER ZWEITORDINATION:
Dr. PUSCHNIK-MAURER Gertraud, FÄ für Kinderund
Jugendheilkunde und FÄ für Radiologie, hat
mit 15.4.2013 eine Zweitordination in 9161 Maria
Rain, Kleiberweg 5, eröffnet.
EINSTELLUNG DER ZWEITORDINATION:
Dr. RESCH Werner, FA für Frauenheilkunde und
Geburtshilfe und AM, hat mit 15.4.2013 seine
Zweitordination in 9500 Villach, Nikolaigasse 39,
eingestellt.
ÄNDERUNG DER ORDINATIONSADRESSE:
Dr. KOBAU-BINTER Irene, AM, hat mit 1.5.2013
ihre Ordination von 9300 St. Veit/Glan, Botengasse
15, nach 9020 Klagenfurt, Ferdinand-Raunegger-Gasse
46, verlegt.
Dr. POLAJNAR Marko, FA für Urologie, hat mit
1.4.2013 seine Hauptordination von 9500 Villach,
Ringmauergasse 2, nach 9800 Spittal/Drau, Feldstraße
5, verlegt.
Die Zweitordination wurde von 9800 Spittal/
Drau, Feldstraße 5, nach 9500 Villach, Ringmauergasse
2, verlegt.
ÄNDERUNG DER ORDINATIONSZEITEN:
Dr. OBWEGER Herbert, AM, 9020 Klagenfurt, ordiniert
seit 1.5.2013: MO/MI/DO/FR 7.30-12.00 Uhr
und DI 16.00-18.00 Uhr.
Dr. PRANZL Astrid, AM, 9020 Klagenfurt, ordiniert
ab sofort: MO 15.00-19.00 Uhr, DI-DO 7.00-12.30
Uhr, FR nach Vereinbarung.
Dr. PRESENHUBER Rudolf, AM, 9560 Feldkirchen,
ordiniert seit 17.4.2013: MO-FR 8.00-12.00 Uhr
und MO/MI 17.30-19.00 Uhr.
INVERTRAGNAHMEN:
durch die BVA:
Dr. SCHÖNSLEBEN Gernot, FA für Orthopädie und
orthopädische Chirurgie, 9800 Spittal/Drau
durch die SVAGW:
Dr. SCHÖNSLEBEN Gernot, FA für Orthopädie und
orthopädische Chirurgie, 9800 Spittal/Drau
durch die VAEB:
Dr. AMENITSCH Beatrix, AM, 9800 Spittal/Drau
Dr. EINSPIELER-URBAN Brigitte, FÄ für Augenheilkunde
und Optometrie, 9020 Klagenfurt
Dr. HEISTINGER Max, AM, 9062 Moosburg
Dr. KÄFINGER Verena, AM, 9754 Steinfeld
Dr. RESCH Werner, FA für Frauenheilkunde und
Geburtshilfe, 9500 Villach
Dr. SCHÖNSLEBEN Gernot, FA für Orthopädie und
orthopädische Chirurgie, 9800 Spittal/Drau
DURCHFÜHRUNG DER VORSORGE-
UNTERSUCHUNG:
Dr. OGRIS Martina, FÄ für Hals-, Nasen- und Ohrenkrankheiten,
9020 Klagenfurt
EINTRAGUNGEN IN DIE ÄRZTELISTE:
Dr. BERGER Tamara Margit, Ärztin für Allgemeinmedizin
Dr. GRAFENAUER Paula, Ärztin für Allgemeinmedizin
Dr. GUGL Ingo, Arzt für Allgemeinmedizin
Dr. HERZEG Martin, Facharzt für Orthopädie und
orthopädische Chirurgie
Dr. HILMAR Björn, Facharzt für Innere Medizin
Dr. KLAUSER Jasmin, Fachärztin für Anästhesiologie
und Intensivmedizin
Dr. KLINGBACHER Sonja, Fachärztin für Kinderund
Jugendheilkunde
Dr. KOHLMAIER Bertwin, Facharzt für Chirurgie
Dr. LASSNIG Siegfried, Arzt für Allgemeinmedizin
Dr. LEOPOLD Sabine, Ärztin für Allgemeinmedizin
Dr. NEIDHARDT Wolfgang, Facharzt für Physikalische
Medizin und allg. Rehabilitation
Dr. PFLEGERL Pamina Elisabeth, Ärztin für Allgemeinmedizin
Dr. WIGOSCHNIG Margarete, Fachärztin für Psychiatrie
und psychotherapeutische Medizin
Dr. ZLANABITNIG-OBERZAUCHER Ina, Fachärztin
für Innere Medizin
BESETZUNG VON AUSBILDUNGSSTELLEN:
Krankenhaus der Elisabethinen:
Dr. MOSER Markus, Innere Medizin, 1.3.2013
Krankenhaus Spittal/Drau:
Dr. UNTERMOSER Martin, Innere Medizin, 1.3.2013
ANERKENNUNG VON AUSBILDUNGS-
STELLEN:
Klinikum Klagenfurt am Wörthersee
Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin
- Erhöhung der Ausbildungsstellen für die
Ausbildung zum Facharzt im Sonderfach „Anästhesiologie
und Intensivmedizin“, von 20 auf 30,
in vollem Ausmaß, ab 1.3.2012
Klinikum Klagenfurt am Wörthersee
Abteilung für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie
- Erhöhung der Ausbildungsstellen für die
Ausbildung zum Facharzt im Sonderfach „Mund-,
Kiefer- und Gesichtschirurgie“, von 3 auf 4, in vollem
Ausmaß, ab 1.7.2012
Klinikum Klagenfurt am Wörthersee
Abteilung für Psychiatrie und Psychotherapie -
Erhöhung der Ausbildungsstellen für die Ausbildung
zum Facharzt im Sonderfach „Psychiatrie
und Psychotherapeutische Medizin“, von 9 auf 11,
in vollem Ausmaß, ab 1.9.2012
Klinikum Klagenfurt am Wörthersee
Abteilung für Akutgeriatrie/Remobilisation und
Abteilung für chronisch Kranke – Anerkennung
als Ausbildungsstätte für die Ausbildung im Additivfach
„Geriatrie“ zum Facharzt im Sonderfach
„Innere Medizin“, für 2 Ausbildungsstellen, in vollem
Ausmaß, ab 1.1.2013
Landeskrankenhaus Villach
Abteilung für Kinder- und Jugendheilkunde - Erhöhung
der Ausbildungsstellen für die Ausbildung
zum Facharzt im Sonderfach „Kinder- und
Jugendheilkunde“, von 5 auf 6, in vollem Ausmaß,
ab 1.3.2012
Landeskrankenhaus Villach
Abteilung für Innere Medizin - Erhöhung der Ausbildungsstellen
für die Ausbildung im Additivfach
„Nephrologie“ zum Facharzt im Sonderfach
„Innere Medizin“, von 1 auf 2, in vollem Ausmaß,
ab 1.7.2012
Landeskrankenhaus Laas
Abteilung für Innere Medizin mit Station Akutgeriatrie
und Abteilung für chronisch Kranke –
Anerkennung als Ausbildungsstätte für die Ausbildung
im Additivfach „Geriatrie“ zum Facharzt
im Sonderfach „Innere Medizin“, für 2 Ausbildungsstellen,
in vollem Ausmaß, ab 1.1.2013
Unfallkrankenhaus Klagenfurt
Institut für Anästhesiologie und Intensivmedizin
- Erhöhung der Ausbildungsstellen für die Ausbildung
zum Facharzt im Sonderfach „Anästhesiologie
und Intensivmedizin“, von 1 auf 2, beschränkt
anrechenbar für 36 Monate, ab 1.9.2012
Krankenhaus des Deutschen Ordens Friesach
Abteilung für Unfallchirurgie - Erhöhung der Ausbildungsstellen
für die Ausbildung zum Facharzt
im Sonderfach „Unfallchirurgie“, von 2 auf 4, in
vollem Ausmaß, ab 1.10.2012
Krankenhaus des Deutschen Ordens Friesach
Abteilung für Chirurgie - Erhöhung der Ausbildungsstellen
für die Ausbildung zum Facharzt im
Sonderfach „Chirurgie“, von 2 auf 3, in vollem
Ausmaß, ab 1.12.2012
Reha Klinik für Seelische Gesundheit und
Prävention Klagenfurt
Anerkennung als Ausbildungsstätte für die Ausbildung
zum Facharzt im Sonderfach „Psychiatrie
und Psychotherapeutische Medizin“, für 1 Ausbildungsstelle,
beschränkt anrechenbar für 18 Monate,
ab 12.12.2012
DIENSTORTÄNDERUNGEN:
Dr. ALLMAYER Georg, TA, ist seit 1.4.2013 im UKH
Klagenfurt tätig.
Mag. Dr. BARTHOL Alexandra, TÄ, ist seit 1.4.2013
im KH St. Veit/Glan tätig.
Dr. DALMATINER-PAUSCH Barbara, FÄ für Anästhesiologie
und Intensivmedizin und AM, ist seit
2.4.2013 als Wohnsitzärztin tätig.
Dr. DOMENIG Stephan, AM, ist seit 1.4.2013 im
Golfhotel Dellach tätig.
Dr. DRUML Tarina, TÄ, ist seit 1.4.2013 im LKH Villach
tätig.
Dr. EICHER-OBERRIESSER Annemarie, FÄ für Anästhesiologie
und Intensivmedizin und AM, ist seit
15.4.2013 im KH St. Veit/Glan tätig.
Dr. ESSLER Gerolf, AM, ist seit 1.4.2013 im Klinikum
Klagenfurt tätig.
Dr. GRAFENAUER Paula, AM, ist mit 31.3.2013 aus
dem LKH Villach ausgeschieden.
Dr. HANSCHITZ Hans-Dieter, TA, ist seit 1.4.2013
im LKH Wolfsberg tätig.
Dr. HINTEREGGER Gernot, TA, ist mit 31.3.2013 aus
dem KH Friesach ausgeschieden.
Dr. HOHENWARTER Tanja, AM, ist seit 1.5.2013 im
Klinikum Klagenfurt tätig.
Dr. JAKELJ Slavka, FÄ für Radiologie, ist mit
31.3.2013 aus dem Klinikum Klagenfurt ausgeschieden.
Dr. KOMPOSCH Martina, AM, ist seit 1.3.2013 im
Klinikum Klagenfurt tätig.
Dr. LANGER Annette, AM, ist seit 1.5.2013 im Institut
für ganzheitliche Medizin tätig.
Dr. LASSERNIG Barbara, TÄ, ist seit 2.4.2013 im Klinikum
Klagenfurt tätig.
Dr. LEITGEB Kerstin-Gisa, TÄ, ist seit 1.5.2013 in der
LP von Dr. Defner-Rainer tätig.
Dr. LENART Elisabeth, AM, ist seit 13.5.2013 im Gesundheitsres.
Bad St. Leonhard tätig.
Dr. LEOPOLD Sabine, AM, ist mit 31.3.2013 aus
dem KH Spittal/Drau ausgeschieden.
Dr. MAIRER Nicole, AM, ist seit 1.3.2013 im KH Waiern
tätig.
Dr. MARTINZ Herbert, FA für Pathologie, ist mit
31.3.2013 aus dem Klinikum Klagenfurt ausgeschieden.
Dr. MARZI Renate, TÄ, ist seit 1.5.2013 im LKH
Wolfsberg tätig.
Dr. NEUNTEUFEL Michael, AM, ist seit 1.5.2013 in
der LP von Dr. Kranner tätig.
Dr. POBEGEN Ruth, TÄ, ist seit 1.5.2013 im Klinikum
Klagenfurt tätig.
Dr. RADL Ines, AM, ist seit 15.4.2013 im Klinikum
Klagenfurt tätig.
Dr. RAINER Elisabeth, AM, ist mit 31.3.2013 aus
dem KH Friesach ausgeschieden.
Dr. RANGGER Karina, TÄ, ist mit 30.4.2013 aus dem
LKH Villach ausgeschieden.
Dr. SALMHOFER Aigul, TÄ, ist seit 2.5.2013 im Klinikum
Klagenfurt tätig.
Dr. SCHIEFER Doris, TÄ, ist seit 1.3.2013 im Klinikum
Klagenfurt tätig.
Dr. SCHUSCHA Doris, AM, ist seit 1.4.2013 im Viva-
Zentrum Maria Wörth tätig.
Dr. SCHWARZ Matthias, AM, ist seit 5.3.2013 als
Wohnsitzarzt tätig.
Dr. STADLOBER Kathrin, TÄ, ist seit 1.4.2013 im KH
St. Veit/Glan tätig.
Dr. STEINER Michaela, AM, ist seit 1.4.2013 in der
Privatklinik Maria Hilf tätig.
Dr. TAMEGGER Mario, TA, ist seit 1.4.2013 im UKH
Klagenfurt tätig.
Dr. TODOROFF Alexander, AM, ist seit 1.3.2013 im
Klinikum Klagenfurt tätig.
Dr. WEBER Dirk, AM, ist seit 1.3.2013 im Klinikum
Klagenfurt tätig.
Dr. WEISSENBACHER Anja, TÄ, ist seit 1.3.2013 im
Klinikum Klagenfurt tätig.
2 Juni 2013 · www.aekktn.at Juni 2013 · www.aekktn.at 3
Urlaube:
Ärzte für Allgemeinmedizin:
Andrecs Monika Dr., St. Paul/Lav., 17.-21.6.2013
Buchhäusl Hubert Dr., Althofen, 17.6.-7.7.2013
Defner-Rainer Edith Dr., Klagenfurt, 17.-21.6.2013,
Vertr.: Dres. Peterz, Wagner-Reif
Dorfer Mischa Alexander Dr., Nikelsdorf-Paternion,
24.-28.6.2013
Dornkasch Raimund Dr., St. Veit/Glan, 1.-30.6.2013
Eckert Wolfgang Dr., Eberstein, 17.-28.6.2013,
Vertr.: Dr. Bachhiesl
Eder Karl-Hans Dr., Winklern, 15.-30.6.2013
Edthofer Werner Dr., Hermagor, 17.-28.6.2013
Fantur Hannes Dr., Arnoldstein, 29.7.-2.8.2013
Fehringer Walther Dr., Bleiberg, 14.-30.6.2013
Florian Helmut Dr., Spittal/Drau, 22.7.-2.8.2013
Heller Astrid MR Dr., Klagenfurt, 17.6.-1.7.2013,
Vertr.: Dres. Butta, Leitsberger-Heller, Erian
Höfferer Harald Dr., Metnitz, 1.-19.7.2013
Jelen Stefan Dr., Bad Eisenkappel, 30.5.-16.6.2013
Käfinger Verena Dr., Steinfeld/Drau, 20.-28.7.2013
Kollermann Robert Julius Dr., Krumpendorf,
24.-28.6.2013, Vertr.: Dr. Vadlau
Kovacic Werner Dr., Spittal/Drau, 17.-28.6.2013
Liechtenecker Brigitte Dr., Friesach,
29.7.-16.8.2013
Liechtenecker Otto Anton Dr., Friesach,
29.7.-16.8.2013
Liegl Werner Franz Dr., Friesach, 29.7.-9.8.2013
Mitsche Erwin Dr., Niederdorf, 17.-30.6.2013,
Vertr.: Dres. Pranzl, Brandhuber, Ragossnig,
Obweger
Moser Heinz Dr., Kleblach-Lind, 29.7.-9.8.2013
Moser-Rapf Eldrid MR Dr., Klagenfurt, 8.-28.7.2013,
Vertr.: Dres. Schmoly, Mosser
Nagele Werner Dr., Kolbnitz, 8.-21.7.2013
Napokoj Klaus-Hermann Dr., Nötsch,
20.7.-4.8.2013
Pajed Juraj Dr., Bad Eisenkappel, 15.-30.6.2013
Pavalec Helmut Dr., St. Andrä/Lav., 29.7.-11.8.2013,
Vertr.: Dr. Liebhard
Peitler Arnold Dr., Spittal/Drau, 29.7.-16.8.2013
Pek Barbara Mathilde Dr., Kühnsdorf, 6.-14.7.2013
Philippitsch-Weichselbraun Karin Dr., Greifenburg,
1.-21.7.2013
Pickl Monika Dr., Mühldorf, 22.6.-7.7.2013
Prentner Franz Andreas Dr., Reichenfels,
24.6.-30.6.2013
Schmidt Dieter Dr., Eberndorf, 3.-10.7.2013
Schranz Rudolf Dr., Seeboden, 24.-28.6.2013,
Vertr.: Dr. Linder
Durotiv 20 (40) mg magensaftresistente Tabletten · Zusammensetzung: Jede Tablette enthält 20 (40) mg Esomeprazol (als Magnesiumtrihydrat). Hilfsstoffe: 28 (40) mg Saccarose, Glycerolmonostearat, Hydroxypropylcellulose, Hypromellose, ,Magnesiumstearat, Methacrylsäure-Ethylacrylat-Copolymer-(I:I)
Dispersion 30%, mikrokristalline ,Cellulose, synthetisches Paraffin, Macrogol, Polysorbat 80, Crospovidon, Natriumstearylfumarat, ,Zuckerkügelchen (Saccharose und Maisstärke), Talkum, Titandioxid (E 171), Triethylcitrat, Eisenoxid, ,rot-braun (E172). ,20 mg: Eisenoxid, gelb (E172) ,Anwendungsgebiete: Esomeprazol
Tabletten sind indiziert ,bei gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) ,Behandlung von erosiver Refluxösophagitis ,Langzeitmanagement von Patienten mit geheilter Ösophagitis zur Verhinderung des ,Wiederauftretens der Erkrankung ,Symptomatische Behandlung von gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) ,zur
Eradikation von Helicobacter pylori in Kombination mit einer geeigneten Antibiotikatherapie ,und zur ,Heilung von mit Helicobacter pylori verbundenem Ulcus duodeni ,Vorbeugung des Wiederauftretens von peptischem Ulcus bei Patienten mit ,Helicobacter pylori verbundenem Ulcus ,bei Patienten, die eine NSAID Langzeit-
Therapie benötigen ,Heilung von Ulcus ventriculi im Zusammenhang mit NSAID Therapie ,Zur Vorbeugung von Ulcus ventriculi und Ulcus duodeni im Zusammenhang mit ,NSAID Therapie bei Risikopatienten ,zur weiterführenden Behandlung, nach erfolgter i.v. Behandlung zum Schutz vor dem ,Wiederauftreten von peptischen
Ulcus-Blutungen ,zur Behandlung von Zollinger Ellison Syndrom Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen Esomeprazol, substituierte Benzimidazole oder einen der sonstigen Bestandteile. Esomeprazol darf, ebenso wie andere Protonenpumpeninhibitoren, nicht mit Nelfinavir angewendet werden. Pharmakotherapeutische
Gruppe: Protonenpumpenhemmer, ATC-Code: A02B C05 Abgabe: Rp, apothekenpflichtig Packungsgrößen: 20 mg, 40 mg: Blisterpackungen zu 7, 14, 30 Stück Kassenstatus: Green Box Zulassungsinhaber: Gebro Pharma GmbH, 6391 Fieberbrunn Stand der Fachkurzinformation: 03. Jänner
2012. Weitere Angaben zu Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstigen Wechselwirkungen, Schwangerschaft und Stillzeit und Nebenwirkungen sowie Gewöhnungseffekten entnehmen Sie bitte der veröffentlichten Fachinformation

Urlaube/Kleinanzeigen
Seeberg-Elverfeldt Ludwig Dr., Millstatt,
20.-30.6.2013
Smolnig Peter Dr., Miklauzhof, 17.-30.6.2013
Stichaller Paul Dr., Gmünd, 26.6.-7.7.2013,
Vertr.: Dres. Shrestha, Holzbauer
Veiter Gudrun Dr., Spittal/Drau, 20.-21.6. u.
8.-19.7.2013
Wächter Joachim Dr., Bleiberg/Kreuth, 8.-16.6. u.
19.-26.7.2013
Wandaller Gerhard Dr., Arnoldstein, 6.-14.7.2013
Fachärzte:
Allmayer Herbert Dr., Klagenfurt, 29.7.-9.8.2013
Amberger Walter Dr., Klagenfurt, 15.7.-4.8.2013
Berger Walter Dr., Feldkirchen, 30.5.-17.6.2013,
Vertr.: Dr. Ehall
Frühstück Ernst Dr., Althofen, 12.-17.6. u.
22.7.-2.8.2013, Vertr.: Dr. Schmid
Glanzer Sieghard Dr., Spittal/Drau, 24.-28.6.2013,
Vertr.: Dr. Raunig
Hauer Werner Rudolf Dr., Feldkirchen,
17.6.-5.7.2013, Vertr.: Dr. Hude
Kandutsch Erich Dr., Spittal/Drau, 29.7.-19.8.2013
Karner Karl-Heinz Dr., Villach, 24.-28.6.2012,
Vertr.: Dres. Lin, Erath
Kollmitzer Erich Hans Dr., Villach, 28.6. u.
8.-12.7.2013
Kuhs Helmut Dr., St. Veit/Glan, 29.7.-16.8.2013
Lenhardt Tatiana Dr., Wolfsberg, 24.-28.6.2013
Maggauer Hartmut Dr., Wolfsberg, 8.-26.7.2013,
Vertr.: Dr. Lehner
Markitz Michael Dr., Wolfsberg, 24.-28.6.2013,
Vertr.: Dr. Gugl
Mayrhofer-Schmid Dagmar Dr., St. Veit/Glan,
15.7.-4.8.2013
Rupp Veronika Dr., St. Veit/Glan, 26.7.-9.8.2013,
Vertr.: Dres. Jellen, Mitterndorfer-Hinteregger
Staubmann-Kury Johanna Dr., Villach,
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Vorträge im Rahmen des Vorbereitungslehrganges
für die staatl. Pharmareferentenprüfung, den
wir in Kooperation mit der Donau-Universität
Krems durchführen.
Zeitaufwand: 10 Samstage von 9.00 bis 17.00 Uhr,
Beginn: 19.10.2013 (bis 12.4.2014)
Ort: Ärztekammer für Kärnten, St. Veiter Str. 34
Anfragen bitte unter: Pharm – Ref – Consulting,
Ruth Schober, 01/5969791, 0650/9902253,
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Fortbildungen Kärnten
15. Juni 2013 Velden/WS
Bezirksfortbildung Klagenfurt-Stadt-Land und
Villach-Stadt-Land
Programm: „Lipidtherapie für die Praxis – was können Sie
bei Ihren Patienten erreichen?“:
Prim. Univ.-Prof. Dr. B. Eber, Klinikum Wels-Grieskirchen;
„Diabetes: Nebenwirkungsfreie Zielerreichung
– Traum oder Realität?“: OA Dr. H. Brath,
Gesundheitszentrum Wien-Süd WGKK;
„Hepatologische Fragestellungen in der
allgemeinmed. Praxis“:
OA Dr. W. Korak, Klinikum Klagenfurt/WS
Ort/Zeit: Casino 9220 Velden, 10.30 – 14.00 Uhr
Zuständig: Dr. M. Götz, Dr. E. Pichler
Die Veranstaltung wird von MSD unterstützt.
DFP: 4 Fachpunkte
17. Juni 2013 Klagenfurt
Fortbildungsreferat der Ärztekammer für Kärnten und
Unfallchirurgie Klinikum Klagenfurt/LKH Wolfsberg
Thema: „Handchirurgie in der täglichen Praxis –
Diagnostik, Versorgung, Nachsorge“
Mod.: Prim. Prof. Dr. E. Müller, Klinikum Klagenfurt/
LKH Wolfsberg
Ref.: OA Dr. Ute Fabsits, Dr. G. Riedl, Ass.-Dr. Anja Traussnig,
OA Dr. P. Winter
Ort/Zeit: Fortbildungszentrum der Ärztekammer für Kärnten,
9020 Klagenfurt/WS, 19.00 Uhr
Zuständig: Dr. B. Krainer
Die Veranstaltung wird von Sanofi unterstützt.
DFP: 2 Fachpunkte
20. Juni 2013 Klagenfurt
Klinikum Klagenfurt – Abt. für Psychiatrie & Psychotherapie
Thema: „Kann Gesundheit Sünde sein“
Ref.: Prim. Dr. Th. Platz,
Reha-Klinik für Seelische Gesundheit Klagenfurt
Ort/Zeit: Festsaal APP im Klinikum Klagenfurt/WS, 14.00 – 15.30 Uhr
Zuständig: Prim. Mag. Dr. H. Oberlerchner, MAS
DFP: 2 freie Fortbildungspunkte
20.-22. Juni 2013 Pörtschach/WS
Referat für Palliativmedizin & Schmerztherapie der
Ärztekammer für Kärnten
intensivkurs Update Schmerztherapie
Forschungsrückblick –
aktuelle Therapiekonzepte in der Diskussion
Leitung: Prim. Univ.-Prof. Dr. R. Likar, Dipl.-soz. Dr. R. Sittl
Ort: Parkvilla Wörth, 9210 Pörtschach/WS
Kosten: € 200,-- (inkl. Pausenverpflegung)
Auskünfte/Anmeldung: Petra Spendier, Tel.: 0463/5856-17,
Fax: 0463/5856-45, E-Mail: fortbildung@aekktn.at
DFP: 14 Fachpunkte
20.-22. Juni 2013 Krumpendorf
Österreichisches Institut für Allgemeinmedizin
Clinical Teaching – Faculty Development
Program Stanford University
Ref.: Prof. Dr. R. Greif, MME, FERC, Inselspital Bern
Ort: Gut Drasing, 9201 Krumpendorf
Kosten: € 550,-- bzw. € 495,-- für ÖifAM-Mitglieder
Zuständig: Dr. W. Tschiggerl
Anmeldung erforderlich: Michaela Kerth,
Tel. 0463/55449, Fax: 0463/514624,
E-Mail: institut@allmed.at, www.allmed.at
DFP: 20 freie Fortbildungspunkte
Zertifikat über die Teilnahme am Stanford Faculty
Development Program in Clinical Teaching im Ausmaß
von 24 Stunden
21. Juni 2013 Klagenfurt
Fortbildungsreferat der Ärztekammer für Kärnten und
Kärntner Gebietskrankenkasse
Thema: „Grundprinzipien in der Versorgung chronischer
Wunden – Wege aus dem Verbandstoff-Dschungel“
Ref.: OA Dr. G. Mauhart, ZWM; Dr. Beate Kucher, WDA
Ort/Zeit: Fortbildungszentrum der Ärztekammer,
9020 Klagenfurt/WS, 16.00 – 20.00 Uhr
Zuständig: Dr. B. Krainer
Anmeldung erforderlich: Petra Spendier, Tel.: 0463/5856-17,
Fax DW 45, E-Mail: fortbildung@aekktn.at,
Limitierte Teilnehmerzahl!!
DFP: 5 Fachpunkte
24. Juni 2013 Klagenfurt
Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie
am Klinikum Klagenfurt in Kooperation mit der
Fachgruppe für Radiologie der Ärztekammer für Kärnten
und dem KIG RAD
Thema: „Kardiale MRT und CT – Indikationen und
klinischer Stellenwert“
Ref.: PD Dr. F. Wolf, AKH Wien – Univ.-Klinik für Radiodiagnostik
Ort/Zeit: Ärztekammer für Kärnten, 9020 Klagenfurt/WS, 19.00 Uhr
Zuständig: Doz. Dr. M. Baldt, Prim. Univ.-Prof. Dr. K. A. Hausegger,
OA Dr. Th. Kau, Mag. Gerlinde Puschnig
Anmeldung bis 21. Juni 2013 per E-Mail:
gerlinde.puschnig@kabeg.at
DFP: 2 Fachpunkte
25. Juni 2013 Klagenfurt
Krankenhaus der Elisabethinen Klagenfurt
Thema: „Individuelle therapeutische Optionen beim
Myelodysplastischen Syndrom (MDS)“
Ref.: Univ.-Prof. Dr. M. Pfeilstöcker, MBA;
Hanusch-Krankenhaus Wien
Ort/Zeit: Festsaal im Elisabethinen-Krankenhaus,
9020 Klagenfurt/WS, 19.00 Uhr
Zuständig: Prim. Dr. H.-J. Neumann, MSc
Anmeldung: Marianna Fischer, Fax: 0463/5830-159,
E-Mail: marianna.fischer@ekh.at
DFP: 2 Fachpunkte
Juni 2013 · www.aekktn.at 1

Fortbildungen Kärnten
Fortbildungen Kärnten
27. Juni 2013 Klagenfurt
Referat für Arbeitsmedizin der Ärztekammer für Kärnten
Thema: „Multimodale Schmerztherapie – ein ambulantes
Konzept zur Aufrechterhaltung/Wiederherstellung
der Arbeitsfähigkeit“
Mod.: Dr. Ch. Angerschmid, Klagenfurt/WS
Ref.: OA Dr. Margit Rosenzopf und Mitglieder des
multiprofessionellen Teams Klinikum Klagenfurt/WS
Ort/Zeit: Ärztekammer für Kärnten, 9020 Klagenfurt/WS, 18.30 Uhr
DFP: 2 Fachpunkte
29. Juni 2013 Klagenfurt
Fortbildungsreferat der Ärztekammer für Kärnten
Seminar „Nicht operative Orthopädie in Praxis
und Theorie“
Die Veranstaltung hat das Ziel, in Praxis und Theorie die
nicht-operative Orthopädie mit seinen effektiven
Randgebieten darzustellen. Nicht nur Infiltrationstherapie
sondern auch aktuelle Themen wie Taping, Osteopathie,
Faszientechniken sowie Triggerpunkttherapie
werden am Patienten und in Impulsvorträgen vorgestellt.
Damit werden wertvolle Instrumentarien in die
Hand des Fachkundigen gelegt.
Mod.: OA Dr. H. Jabarzadeh, Prim. Univ.-Prof. Dr. R. Likar,
Klinikum Klagenfurt/WS
Ref.: Dr. R. Ibeygui, Wien
Ort/Zeit: Ärztekammer für Kärnten, 9020 Klagenfurt/WS,
9.00 – 17.00 Uhr
Kosten: € 70,--
Auskünfte/Anmeldung: Petra Spendier, Tel.: 0463/5856-17,
Fax: 0463/5856-45, E-Mail: fortbildung@aekktn.at
DFP: 8 Fachpunkte
5. Juli 2013 Klagenfurt
Österreichisches Institut für Allgemeinmedizin (ÖIfAM)
PSY II – Theorieblock 16:
Strategien der Langzeitherapie bei Abhängigkeitserkrankungen,
Spezielle Psychosen/Psychoparmakatherapie
Ref.: Prim. Univ.-Prof. Dr. H. Scholz, Dr. K. Scherwitzl
Ort/Zeit: Ärztekammer für Kärnten, 9020 Klagenfurt,
15.00 – 19.45 Uhr
Kosten: € 66,-- für ÖIfAM-Mitglieder, € 72,-- für Nicht-Mitglieder
ÖÄK-Diplom Psychosomatische Medizin: 6 Stunden
DFP: 6 Fachpunkte
Weiters: 6. Juli 2013
PSY II – Abschlusskolloquium
Ref.: Dr. K. Scherwitzl, Prim. Dr. Christa Rados,
Dr. O. Hofer-Moser
Ort/Zeit: Ärztekammer für Kärnten, 9020 Klagenfurt/WS,
9.00-13.00 Uhr
Kosten: € 55,-- für ÖIfAM-Mitglieder, € 60,-- für Nicht-Mitglieder
ÖÄK-Diplom Psychosomatische Medizin: 6 Stunden
DFP: 6 Fachpunkte
Die Veranstaltungen werden von Lundbeck unterstützt.
Zuständig: Dr. W. Tschiggerl
Anmeldung erforderlich: Michaela Kerth, Tel. 0463/55449,
Fax: 0463/514624, E-Mail: institut@allmed.at, www.allmed.at
5./6. Juli 2013 St. Veit/Glan
KH der Barmherzigen Brüder St. Veit/Glan unter der
Schirmherrschaft der ÖGGH
St. Veiter Gastroenterologen-Gespräche
Ort: Blumenhalle, 9300 St. Veit/Glan
Leitung: Prim. Dr. F. Siebert, KH Barmherzige Brüder St. Veit/Glan
Details: www.oeggh.at
12.-14. Juli 2013 Pörtschach/WS
Verein zur Prävention von Wirbelsäulenerkrankungen
Kongress „OP or not OP“ – Erkrankungen des
Bewegungsapparates in der Praxis
Vorträge – Seminare - Workshops
Ort: Congress-Center 9210 Pörtschach/WS
Leitung: Univ.-Prof. Dr. H. Tilscher
Auskünfte/Anmeldung: Sabine Witty,
Tel.: 0664/4530414 oder 01/88000-282, Fax DW 365,
E-Mail: sabine.witty@extern.wienkav.at
17. September 2013 Klagenfurt
Fortbildungsreferat der Ärztekammer für Kärnten
Thema: „Der Betriebsprüfer kommt“
Ref.: Mag. M. Kenda, Die Steuerberater
Ort/Zeit: Ärztekammer für Kärnten, 9020 Klagenfurt/WS, 19.00 Uhr
Auskünfte/Anmeldung: Petra Spendier, Tel.: 0463/5856-17,
Fax: 0463/5856-45, E-Mail: fortbildung@aekktn.at
DFP: 2 freie Fortbildungspunkte
18. September 2013 Villach
Krankenhaus der Elisabethinen Klagenfurt
Thema: „Preven...tion“
Verbesserung in der klinischen Anwendung, Pneumokokkenimpfung
und immunomodullierende Therapie
Ref.: Dr. Irmgard Nowotny, OA Dr. M. Gaugg
Ort/Zeit: Hotel Holiday Inn, 9500 Villach, 18.30 Uhr
Zuständig: Prim. Dr. H. J. Neumann, MSc
Die Veranstaltung wird von Pfizer untertützt.
DFP: 2 Fachpunkte
19. September 2013 Klagenfurt
Bezirksfortbildung Klagenfurt-Stadt-Land
Thema: „Neue Medikamente in der diabetischen
Therapie, DAPAGLIFLOZIN im Brennpunkt“
Mod.: EOA Dr. K. Possnig, Klinikum Klagenfurt/WS
Ref.: Prim. Univ.-Prof. Dr. G. Schernthaner, Krankenanstalt
Rudolfstiftung, Wien
Ort/Zeit: Hotel Sandwirth, 9020 Klagenfurt/WS, 19.00 Uhr
Zuständig: Dr. E. Pichler
Die Veranstaltung wird von AstraZeneca unterstützt.
DFP: 2 Fachpunkte
Veranstalter Zeichenerklärung
Ärztekammer für Kärnten
Österr. Institut für Allgemeinmedizin
21. September 2013 Klagenfurt
Fortbildungsreferat der Ärztekammer für Kärnten
Crashkurs zur Vorbereitung auf die Prüfung zum
Arzt für Allgemeinmedizin
Ref.: Dr. R. Glehr, Hartberg
Ort/Zeit: Ärztekammer für Kärnten, 9020 Klagenfurt/WS,
9.00-12.00 Uhr
Zuständig: Dr. B. Krainer
Auskünfte/Anmeldung: Petra Spendier, Tel.: 0463/5856-17,
Fax: 0463/5856-45, E-Mail: fortbildung@aekktn.at
DFP: 3 freie Fortbildungspunkte
21. September 2013 Klagenfurt
Fortbildungsreferat der Ärztekammer für Kärnten
Seminar „Praxisvertretung
Ref.: Dr. Doris Podobnig, Klagenfurt/WS
Ort/Zeit: Ärztekammer für Kärnten, 9020 Klagenfurt/WS,
9.00-12.30 Uhr
Kosten: € 50,--
Zuständig: Dr. B. Krainer
Auskünfte/Anmeldung: Petra Spendier, Tel.: 0463/5856-17,
Fax: 0463/5856-45, E-Mail: fortbildung@aekktn.at
DFP: 4 Fachpunkte
24. September 2013 Klagenfurt
Fortbildungsreferat der Ärztekammer für Kärnten
Thema: „VU-Neu – Praktische Anwendung und
organisatorische Voraussetzungen“
Ref.: MR Dr. Eldrid Moser-Rapf, Klagenfurt/WS
Ort/Zeit: Ärztekammer für Kärnten, 9020 Klagenfurt/WS, 18.30 Uhr
Auskünfte/Anmeldung: Petra Spendier, Tel.: 0463/5856-17,
Fax: 0463/5856-45, E-Mail: fortbildung@aekktn.at
DFP: 3 Fachpunkte
27./28. September 2013 Klagenfurt
Fortbildungsreferat der Ärztekammer für Kärnten
Kurs „Transthorakale Echokardiographie“
– Grundkurs I
Ref.: Univ.-Doz. Dr. J. Dusleag, Graz
Ort/Zeit: Ärztekammer für Kärnten, 9020 Klagenfurt/WS
Kosten: € 400,--
Transthorakale Echokardiographie
– Grundkurs II:
8./9. November 2013
Zuständig: Dr. B. Krainer
Auskünfte/Anmeldung: Petra Spendier, Tel.: 0463/5856-17,
Fax: 0463/5856-45, E-Mail: fortbildung@aekktn.at
DFP: 17 Fachpunkte
Fortbildung Online
Die Adresse der Homepage der Ärztekammer für
Kärnten lautet:
www.aekktn.at
Der Online-Fortbildungskalender ist über die Fortbildung
einsehbar
Weiters finden Sie genaue Hinweise zum DFP unter den Diplomen
1. Oktober 2013 Klagenfurt
Österreichisches Institut für Allgemeinmedizin
Thema: „Alkoholkrankheit in der Allgemeinpraxis“
– auch für Ordinationsassistentinnen
Ref.: Dr. D. Schmidt, Elisabeth Juratsch
Ort/Zeit: Ärztekammer für Kärnten, 9020 Klagenfurt/WS, 19.00 Uhr
Kosten: € 36,-- bzw. € 30,-- für ÖifAM-Mitglieder, 50 % Ermäßigung
für Turnusärzte
Zuständig: Dr. W. Tschiggerl
Anmeldung erforderlich: Michaela Kerth, Tel. 0463/55449,
Fax: 0463/514624, E-Mail: institut@allmed.at, www.allmed.at
DFP: 3 Fachpunkte
4. Oktober 2013 Klagenfurt
Fortbildungsreferat der Ärztekammer für Kärnten
Refresherkurs „Verkehrsmedizinische Schulung
gemäß § 22 Abs. 3 Führerscheingesetz –
Gesundheitsverordnung“
Ref.: Dr. Barbara Pinter, Dr. B. Kloiber,
Amt der Steiermärkischen Landesregierung
Ort/Zeit: Ärztekammer für Kärnten, 9020 Klagenfurt/WS,
14.00 – 18.00 Uhr
Zuständig: Dr. B. Krainer
Anmeldung erforderlich: Petra Spendier, Tel.: 0463/5856-17,
Fax DW: 45, E-Mail: fortbildung@aekktn.at
DFP: 2 Fachpunkte + 2 freie Fortbildungspunkte
4. Oktober 2013 Krumpendorf
Österreichisches Institut für Allgemeinmedizin (ÖIfAM)
PSY I – Psychosoziales Modul
Anfangsveranstaltung
Thema: „Was ist psychosoziale Medizin?
Das bio-psycho-soziale Modell, Fallbeispiele“
Ref.: Dr. O. Hofer-Moser, Rosegg
Ort/Zeit: Gut Drasing, 9201 Krumpendorf, 15.00 – 19.00 Uhr
Kosten: € 55,-- für ÖIfAM-Mitglieder, € 60,-- für Nicht-Mitglieder
ÖÄK-Diplom Psychosoziale Medizin: 5 Stunden
DFP: 5 Fachpunkte
5. Oktober 2013
PSY I – Psychosoziales Modul
Anfangsveranstaltung
Thema: „Balint-/Supervisionsgruppe und Training in der
ärztlichen Gesprächsführung“
Ref.: OA Dr. Ursula Klocker-Kaiser, OA DDr. J. Klocker, Klinikum
Klagenfurt/WS
Ort/Zeit: Bildungshaus Schloss Krastowitz, 9020 Klagenfurt,
9.00-16.15 Uhr
Kosten: € 88,-- für ÖIfAM-Mitglieder, € 96,-- für Nicht-Mitglieder
ÖÄK-Diplom Psychosoziale Medizin: 8 Stunden
DFP: 8 freie Fortbildungspunkte
11. Oktober 2013
PSY I – Psychosoziales Modul Block I
Thema: „Lebenszyklen und entsprechende Konflikte im
Erwachsenenalter – Grundlagen der Suchterkrankung“
Ref.: Prim. Univ.-Prof. Dr. H. Scholz, KH Waiern
Ort/Zeit: Ärztekammer für Kärnten, 9020 Klagenfurt, 15.00-19.00 Uhr
Kosten: € 55,-- für ÖIfAM-Mitglieder, € 60,-- für Nicht-Mitglieder
ÖÄK-Diplom Psychosoziale Medizin: 5 Stunden
DFP: 5 Fachpunkte
Die Veranstaltungen werden von Lundbeck unterstützt.
Zuständig: Dr. W. Tschiggerl
Anmeldung erforderlich: Michaela Kerth, Tel. 0463/55449,
Fax: 0463/514624, E-Mail: institut@allmed.at, www.allmed.at
2 Juni 2013 · www.aekktn.at Juni 2013 · www.aekktn.at 3

Fortbildungen Kärnten
Weitere Fortbildungen
5. Oktober 2013 Pörtschach
Stroke Prevention in Atrial Fibrillation – SPAF Academy
Themen: „Warum ist es so wichtig einen ischämischen
Schlaganfall zu verhindern?“,
„Paradigmenwechsel von VKA zu NOACs?“,
Patientenmanagement in speziellen klinischen
Situationen, „NOAC‘s: Überzeugende Langzeitdaten“,
Workshop Patientenmanagement
Leitung: Prim. Univ.-Prof. Dr. D. Geissler, Klinikum Klagenfurt/WS,
Prim. Univ.-Prof. Dr. P. Kapeller, LKH Villach
Ort/Zeit: Werzer`s Hotel Resort Pörtschach, 9210 Pörtschach/WS
8. Oktober 2013 Seeboden
Bezirksfortbildung Spittal/Drau
Thema: „Sicher im Umgang mit NOAKS bei Schlaganfall
und Behandlung venöser Thromboembolien“
Ref.: OA Dr. H. Wallner, Kardinal Schwarzenbergsches KH,
Schwarzach im Pongau
Ort/Zeit: Hotel Moserhof, 9871 Seeboden, 19.00 Uhr
Zuständig: Dr. L. Seeberg-Elverfeldt
Die Veranstaltung wird von Bayer unterstützt.
DFP: 2 Fachpunkte
10.-12. Oktober 2013 Villach
Olympusakademie Privatklinik Villach
Endoskopiekurs – Fortgeschrittenenkurs
Endoskopische Gynäkologie: Vorträge, Übungen
am Pelvitrainer, Erlernen von Nahttechniken,
Elektrochirurgie, Videopräsentationen
Leitung: Prim. Dr. O. Kandolf, PK Villach
Kosten: € 450,--
Anmeldung erforderlich: Gerlinde Linder,
Tel.: 04242/3044-152,
E-Mail: gerlinde.linder@privatklinik-villach.at,
www.privatklinik-villach.at
15. Oktober 2013 Klagenfurt
Österreichisches Institut für Allgemeinmedizin
Thema: „Crashkurs Kassenabrechnung“ – auch für
Ordinationsassistentinnen
Ref.: Dr. R. Stanitznig, Mag. K. Mitterdorfer
Ort/Zeit: Ärztekammer für Kärnten, 9020 Klagenfurt/WS, 19.00 Uhr
Kosten: € 45,-- bzw. € 30,-- für ÖifAM-Mitglieder,
50 % Ermäßigung für Turnusärzte
Zuständig: Dr. W. Tschiggerl
Die Veranstaltung wird von Astellas unterstüzt.
Anmeldung erforderlich: Michaela Kerth, Tel. 0463/55449,
Fax: 0463/514624, E-Mail: institut@allmed.at, www.allmed.at
DFP: 3 freie Fortbildungspunkte
30. Oktober 2013 Althofen
Bezirksfortbildung St.Veit/Glan
Thema: „Die Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie von
Tumoren bis zur Ästhetischen Gesichtschirurgie“
Ref.: OA DDr. S. Virnik, LKH Klagenfurt/WS; Dr. H. Rainer,
Klagenfurt/WS; DDr. E. Kowatsch, Ebenthal
Ort/Zeit: Restaurant Prechtlhof, 9330 Althofen, 19.30 Uhr
Zuständig: MR Dr. F. Fersnter
Die Veranstaltung wird von Dentsply und Straumann
unterstützt.
DFP: 2 Fachpunkte
51. Jahrestagung
der
Österr. Gesellschaft für Plastische,
Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie
3.–5. Oktober 2013, Velden/WS
Zuständig: Prim. PD Dr. M. Rab, Klinikum Klagenfurt W/S
Details: www.plastkongress2013.at
EPLS - European Paediatric
Life Support Kurs
7.–9. November 2013,
St. Georgen/Längsee
Kosten: € 700,-- inkl. Verpflegung und Kursunterlagen
DFP: 30 Fachpunkte
Die Veranstaltung gilt als Notarztrefresher
gemäß § 40 Abs. 3 ÄG!
Newborn Life Support
10. November 2013,
St. Georgen/Längsee
Kosten: € 200,-- inkl. Verpflegung und Kursunterlagen
DFP: 9 Fachpunkte
Zuständig: EOA Dr. Raimund Kraschl, Klinikum Klagenfurt/WS,
Tel.: 0463/538-25423, E-Mail: raimund.kraschl@kabeg.at
Nähere Informationen und Anmeldung unter:
www.kinderreanimation.at, E-Mail: info@kinderreanimation.at
Österreichisches Institut für
Allgemeinmedizin (ÖIfAM)
„Der Notfall in
Ihrer Ordination“
Fortbildung gem. QS-VO 2012 § 8 (4)
Ref.: Dr. M. Köstenberger, ERC-ALS-Instruktor
Ort: in Ihrer Praxis – vereinbaren Sie mit Kollegen/innen,
Ihren Teams und uns einen Termin in Ihrer Praxis
(2 bis max. 8 TeilnehmerInnen)
Kosten: € 540,-- für ÖIfAM-Mitglieder,
€ 600,-- für Nicht-Mitglieder
Zuständig: Dr. W. Tschiggerl
Anmeldung erforderlich:
Michaela Kerth, Tel. 0463/55449, Fax: 0463/514624,
E-Mail: institut@allmed.at, www.allmed.at
DFP: 5 Fachpunkte
15. Juni 2013 gRaz
6. Jahrestagung der Steirischen
Diabetes Gesellschaft
Themen: Diabetes mellitus, Depression, Osteoporose,
Kardiovaskuläre Erkrankungen
Ort/Zeit: Alte Universität Graz, 9.00 – 13.00 Uhr
Zuständig: OA Dr. A. Gharibeh
Details: www.stdg.at
20./21. Juni 2013 gRaz
Österreichische Gesellschaft für Innere Medizin
8. Sailersymposium – Gerinnungssymposium für
Innere Medizin und Laboratoriumsmedizin
Ort: Hörsaalzentrum der Med. Universität Graz
Details: www.gefaesse.at
21./22. Juni 2013 Saalfelden
LBG, Cluster für Rheumatologie, Balneologie und Rehabilitation;
Ludwig Boltzmann Institut für Rehabilitation
interner Erkrankungen, Saalfelden; Sonderkrankenanstalt
der Pensionsversicherungsanstalt, Saalfelden;
Österr. Ges. für Rheumatologie & Rehabilitation;
Ärztekammer für Salzburg
32. Rheumatologische Fortbildungstagung
Ort: Sonderkrankenanstalt der PVA, 5760 Saalfelden
Auskünfte/Anmeldung: Univ.-Doz. Dr. W. Kullich,
Tel.: 06582/790-71180, Fax DW: 71290
21.-23. Juni 2013 Wildalpen/Stmk.
Sportärztereferat der ÄK für Wien unter der Patronanz der
Österr. Gesellschaft für Sportmedizin und Prävention
Ärztetage Wildalpen
Leitung: Dr. Ulrike Preiml, Dr. Th. Rustler
Ort: Bergkristall Wildalpen, 8924 Wildalpen
Approbation für ÖÄK-Diplom Sportmedizin sowie für DFP
Details: E-Mail: info@sportmed-preiml.com,
www.sportmed-preiml.com/seminare.html
27.-29. Juni 2013 Salzburg
16th International Congress of the International
Society for Medical Shockwave Treatment
26. Juni 2013: Instructional Certification Course
Leitung: Dr. R. Mittermayr, UKH Meidling, Wien
Ort: Best Western Plus Parkhotel Brunauer, 5020 Salzburg
Details: www.shockwavetherapy.org/
30./31. August 2013 Wien
Österreichische Gesellschaft für ärztliche und zahnärztliche
Hypnose (ÖGZH)
Curriculum „NLP und Hypnolinguistik für
Fortgeschrittene“, Modul N7
Anmeldung/Auskünfte: Fax: 01/3151636,
E-Mail: krupka@oegzh.at, www.oegzh.at
3./4. September 2013 Krems
Österreichische Cochrane Zweigstelle (ÖCZ) in Kooperation
mit Department für evidenzbasierte Medizin und Klinische
Epidemiologie der Donau-Universtität Krems
Workshop „Kritische Bewertung
medizinischer Studien“
Ort: Donau-Universität Krems, 3500 Krems
Kosten: € 590,-- inkl. Zertifikat
Auskünfte/Anmeldung: Isabella Fischer, Department für
Evidenzbasierte Medizin und Klinische Epidemiologie,
Tel.: 02732/893-2918, Fax DW: 4910,
E-Mail: isabella.fischer@donau-uni.ac.at
7. September 2013 Wien
Ludwig Boltzmann-Cluster Rheumatologie und
Balneologie (Oberlaa)
Hands on Infiltrationsworkshop –
Obere und untere Extremitäten
Ort: Anatomisches Institut, 1090 Wien
Kosten: € 300,-- bzw. € 180,-- für Turnsärzte
Auskünfte/Anmeldung: Sabine Ablinger, Tel.: 01/53663-41,
Fax DW 61, E-Mail: azmedinfo@media.co.at
11. September 2013 linz
Arbeitsmedizin-Ausbildung
Weiterer Termin am 18. September 2013 in Bad Vöslau
Auskünfte/Anmeldung: Tel.: 0732/771210,
E-Mail: g.elsigan@ppm.at,
www.arbeitsmedizin-sicherheitstechnik-linz.at
11.-15. September 2013 gRaz
57. Österreichischer HNO-Kongress 2013
Thema: „HNO im Zentrum der Interdisziplinarität“
Leitung: Univ.-Prof. Dr. H. Stammberger,
Medizinische Universität Graz
Ort: Congress Graz, 8010 Graz
Details: www.mondial-congress.com/hno2013
Boostrix ® Polio - Injektionssuspension in einer Fertigspritze · Diphtherie-, Tetanus-, Pertussis azellulär- und Poliomyelitis (inaktiviert) - Impfstoff (adsorbiert, verminderter Antigengehalt) · ZUSAMMENSETZUNG 1 Dosis (0,5 ml) enthält: Diphtherietoxoid 1 nicht weniger als 2 Internationale
Einheiten (I.E.) (2,5 Lf). Tetanustoxoid 1 nicht weniger als 20 Internationale Einheiten (I.E.) (5 Lf) Bordetella pertussis Antigene: Pertussistoxoid 1 : 8 Mikrogramm. Filamentöses Hämagglutinin 1 : 8 Mikrogramm. Pertactin 1: 2,5 Mikrogramm Inaktivierte Polioviren. Typ 1 (Mahoney-Stamm) 2 : 40 D-Antigen Einheiten. Typ 2 (MEF-
1-Stamm) 2 : 8 D-Antigen Einheiten. Typ 3 (Saukett-Stamm) 2 : 32 D-Antigen Einheiten. 1 Adsorbiert an wasserhaltiges Aluminiumhydroxid (Al(OH) 3
): 0,3 mg Al 3+ und an Aluminiumphosphat (AlPO 4
): 0,2 mg Al 3+ 2 vermehrt in VERO-Zellen. Sonstige Bestandteile: Medium 199 (als Stabilisator enthält Aminosäuren, Mineralsalze,
Vitamine und andere Substanzen), Natriumchlorid, Wasser für Injektionszwecke. KLINISCHE ANGABEN Pharmako-therapeutische Gruppe: Kombinierte bakterielle und virale Impfstoffe, ATC-Code: J07CA02. Anwendungsgebiete: Boostrix Polio ist zur Auffrischungsimpfung gegen Diphtherie, Tetanus, Pertussis
und Poliomyelitis bei Personen ab dem vollendeten 4. Lebensjahr indiziert. (siehe Abschnitt 4.2 der Fachinformation). Boostrix Polio ist nicht zur Grundimmunisierung vorgesehen. Die Verabreichung von Boostrix Polio soll gemäß den jeweiligen offiziellen Empfehlungen erfolgen. Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit
gegen die Wirkstoffe, einen der sonstigen im Abschnitt 6.1 der Fachinformation angeführten Bestandteile oder Neomycin oder Polymyxin. Überempfindlichkeit, die bei früherer Verabreichung von Diphtherie-, Tetanus-, Pertussis- oder Poliomyelitis-Impfstoffen aufgetreten ist. Boostrix Polio ist kontraindiziert, wenn in der
Impfanamnese eine Enzephalopathie unbekannter Genese innerhalb einer Woche nach Impfung mit einem Pertussisimpfstoff aufgetreten ist. In diesen Fällen soll die Pertussis Impfung abgesetzt und der Impfzyklus mit Impfungen gegen Diphtherie, Tetanus und Poliomyelitis fortgesetzt werden. Boostrix Polio soll Personen
die auf eine frühere Diphterie und/oder Tetanusimmunisierung mit transienter Thromozytopenie oder neurologischen Komplikationen (zu Konvulsionen oder hypotonen-hyporesponsiven Episoden siehe Abschnitt 4.4 der Fachinformation) reagiert haben, nicht verabreicht werden. Wie auch bei anderen Impfstoffen ist die
Verabreichung von Boostrix Polio zu verschieben, wenn der Impfling an einer akuten, schweren febrilen Erkrankung leidet. Das Vorliegen einer leichten Infektion stellt keine Kontraindikation dar. Zulassungsinhaber: GlaxoSmithKline Pharma GmbH, Wien. ZULASSUNGSNUMMER: 2-00302. Abgabe: Rezept- und
apothekenpflichtig, wiederholte Abgabe verboten. Weitere Angaben zu Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstigen Wechselwirkungen, Schwangerschaft und Stillzeit und Nebenwirkungen entnehmen Sie bitte der veröffentlichten Fachinformation.
Boostrix® Injektionssuspension in einer Fertigspritze · Diphtherie-, Tetanus-, und Pertussis (azellulär, Komponente) - Impfstoff (adsorbiert, verminderter Antigengehalt) · ZUSAMMENSETZUNG 1 Dosis (0,5 ml) enthält: Diphtherietoxoid 1 : nicht weniger als 2 Internationale Einheiten (I.E.) (2,5
Lf). Tetanustoxoid 1 :nicht weniger als 20 Internationale Einheiten (I.E.) (5 Lf) (5LF)Bordetella pertussis Antigene: Pertussistoxoid 1 : 8 Mikrogramm. Filamentöses Hämagglutinin 1 : 8 Mikrogramm. Pertactin 1 : 2,5 Mikrogramm. 1 Adsorbiert an wasserhaltiges Aluminiumhydroxid (Al(OH) 3
): 0,3 mg Al 3+ und an Aluminiumphosphat
(AlPO 4
): 0,2 mg Al 3+ . Sonstige Bestandteile: Natriumchlorid, Wasser für Injektionszwecke. KLINISCHE ANGABEN Pharmakotherapeutische Gruppe: Bakterielle Impfstoffe, Pertussis - Impfstoffe, ATC-Code: J07AJ52. Anwendungsgebiete: Boostrix ist zur Auffrischungsimpfung gegen Diphtherie, Tetanus und
Pertussis bei Personen ab dem vollendeten 4. Lebensjahr indiziert. (siehe Abschnitt 4.2 der Fachinformation). Boostrix ist nicht zur Grundimmunisierung vorgesehen. Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe oder einen der sonstigen Bestandteile. Überempfindlichkeit, die bei früherer Verabreichung
von Diphtherie-, Tetanus- oder Pertussis-Impfstoffen aufgetreten ist. Boostrix ist kontraindiziert, wenn in der Impfanamnese eine Enzephalopathie unbekannter Genese innerhalb von 7 Tagen nach Impfung mit einem Pertussisimpfstoff aufgetreten ist. In diesen Fällen soll die Pertussis Impfung abgesetzt und der Impfzyklus
mit Impfungen gegen Diphterie- und Tetanus fortgesetzt werden. Bei Personen mit transienter Thrombozytopenie oder neurologischen Komplikationen (zu Konvulsionen oder hypotonen-hyporesponsiven Episoden siehe Abschnitt 4.4) nach einer früheren Immunisierung gegen Diphtherie und/oder Tetanus sollte von einer
Impfung mit Boostrix abgesehen werden. Wie auch bei anderen Impfstoffen ist die Verabreichung von Boostrix zu verschieben, wenn der Impfling an einer akuten, schweren febrilen Erkrankung leidet. Das Vorliegen einer leichten Infektion stellt keine Kontraindikation dar. Zulassungsinhaber: GlaxoSmithKline Pharma
GmbH, Wien. ZULASSUNGSNUMMER: 2-00258. Abgabe: Rezept- und apothekenpflichtig, wiederholte Abgabe verboten. Weitere Angaben zu Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstigen Wechselwirkungen, Schwangerschaft und Stillzeit
und Nebenwirkungen entnehmen Sie bitte der veröffentlichen Fachinformation.
4 Juni 2013 · www.aekktn.at Juni 2013 · www.aekktn.at 5

Weitere Fortbildungen
13. September 2013 Wien
ÖÄK-Diplomlehrgang Genetik
Der Lehrgang umfasst fünf zweitägige Seminare und
schließt mit einem MC-Test ab.
Absolventen erhalten das ÖÄK-Diplom Genetik.
Details und weitere Termine:
www.arztakademie.at/genetik-lehrgang
20.-22. September 2013 oPatija/Croatia
Palliative Care: Beyond Pain – Across the Borders
Zuständig: Prim. Univ.-Prof. Dr. R. Likar, MAS;
Prim. Dr. G. Pinter, Prim. Dr. H. Plank
Details: www.sanicademia.eu
ÖGOM – Sechsteiliger Basiszyklus Orthomolekulare
Medizin zum
ÖÄK-Spezialdiplom
Orthomolekulare Medizin
Zyklus XIII – nächster Termin:
Seminar B am 21./22. Juni 2013
Seminar C am 13./14. September 2013
Details und weitere Termine: www.oegom.at
26.-28. September 2013 Salzburg
44. Jahrestagung der Österr. Gesellschaft für
Innere Medizin
Ort: Salzburg Congress
Zuständig: Prim. Univ.-Prof. DDr. H. Drexel
Details: www.oegim.at
Landeskrankenhaus Hörgas-Enzenbach
ÖÄK-Zertifikat
Ärztliche Wundbehandlung
Die chronische Wunde – gemeinsame Behandlung
21. September 2013
Details & weitere Termine per E-Mail:
beate.weiker@lkh-hoergas.at, Fax: 03124/5012503
11. Zertifikationsgrundkurs
Schmerzmedizin
1. Modul: 27.-29. September 2013
Details und weitere Termine:
www.oegari.at
16. Ärztetage Velden,
25.-31. August 2013
Details: www.arztakademie.at/velden
Neu
DIABETES IM GRIFF
Online Fortbildung
Einstiegsmodul für DMP-Ärzte zur Betreuung von
Diabetes Patienten
Einstieg: www.docwissen.at
Weitere Information über Disease Management Programme
finden Sie unter www.therapie-aktiv.at
Österreichisches Akademisches Institut für
Ernährungsmedizin (ÖAIE)
ÖÄK-Diplom
Ernährungsmedizin
Ausbildungszyklus 2013
Leitung: Univ.-Prof. Dr. K. Widhalm
Details und Termine: www.oeaie.org
24. Grazer Fortbildungstage
der Ärztekammer für Steiermark
7.–12. Oktober 2013
Programm:
http://www.grazerfortbildungstage.at
Pantip 20 mg-magensaftresistente Tabletten · Pantip 40 mg-magensaftresistente Tabletten · Zusammensetzung: Eine magensaftresistente Tablette enthält Pantoprazol-Natrium Sesquihydrat entsprechend 20 mg Pantoprazol. Eine magensaftresistente Tablette enthält Pantoprazol-Natrium
Sesquihydrat entsprechend 40 mg Pantoprazol. Sonstige Bestandteile: Tablettenkern: Maltitol (E 965), Crospovidon, Carmellose Natrium, Calciumstearat, Natriumcarbonat. Tablettenüberzug: Polyvinylalkohol, Talkum, Titandioxid (E 171), Macrogol, Lecithin, Eisenoxid-gelb (E 172), Natriumcarbonat, Methacrylsäureethylacrylat-Copolymer
(1:1), Natriumdodecylsulfat, Polysorbat 80, Triethylcitrat Anwendungsgebiete: 20 mg: Zur Behandlung der milden Refluxkrankheit und damit verbundener Symptome (z.B. Sodbrennen, Säureregurgitation, Schluckschmerz). Langzeittherapie und Prävention der Refluxösophagitis. Prävention
von gastrointestinalen Ulcera, die durch nichtselektive, nichtsteroidale antientzündliche Substanzen (NSAID) induziert werden, bei Risikopatienten, die eine andauernde NSAID-Therapie benötigen. 40 mg: Zur Kombinationstherapie für die Eradikation von Helicobacter pylori mit zwei geeigneten Antibiotika bei Patienten mit
peptischem Ulkus. Ulcus duodeni. Ulcus ventriculi. Moderate und schwere Refluxösophagitis. Zollinger-Ellison-Syndrom und andere pathologisch hypersekretorische Zustände. Gegenanzeigen: Pantip 20 mg- und 40 mg-magensaftresistente Tabletten dürfen nicht angewendet werden bei bekannter Überempfindlichkeit
gegen einen der Inhaltsstoffe von Pantip 20 mg- und 40 mg-magensaftresistente Tabletten. Pantoprazol sollte, wie andere Protonenpumpenhemmer, nicht zusammen mit Atazanavir verabreicht werden. Pantip 40 mg-magensaftresistente Tabletten dürfen nicht zur Kombinationstherapie zur Eradikation von Helicobacter pylori
bei Patienten mit mittelgradiger bis schwerer Leberinsuffizienz oder renaler Dysfunktion angewendet werden, da zur Zeit noch keine Daten zur Wirksamkeit und Sicherheit dafür vorliegen. Wirkstoffgruppe: Pharmakotherapeutische Gruppe: Protonenpumpeninhibitor. ATC-Code: A02BC02 Inhaber der Zulassung:
G.L. Pharma GmbH, 8502 Lannach. Rezeptpflicht/Apothekenpflicht: Rezept- und apothekenpflichtig. Packungsgrößen: 20 mg: 14 und 30 Stück, 40 mg: 7, 14 und 30 Stück. Weitere Angaben zu Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln oder
sonstige Wechselwirkungen, Schwangerschaft und Stillzeit, Nebenwirkungen sowie Angaben über Gewöhnungseffekte entnehmen Sie bitte den veröffentlichten Fachinformationen!
6 Juni 2013 · www.aekktn.at Juni 2013 · www.aekktn.at 7

Fortbildungsreferat der Ärztekammer für Kärnten
Herbstseminare 2013
in der Ärztekammer
Crashkurs zur Vorbereitung auf die Prüfung
zum Arzt für Allgemeinmedizin: 21. September 2013
Seminar Praxisvertretung: 21. September 2013
Grundkurs I „Transthorakale Echokardiographie: 27./28. September 2013
Refresherkurs „Verkehrsmedizinische Schulung“: 4. Oktober 2013
Seminar „Praxisgründung“: 5. Oktober 2013
Grundkurs II „Transthorakale Echokardiographie: 8./9. November 2013
Seminar „Endokrinologische Störungen“: 22. November 2013
Grundkurs „Sonographie“: 15./16. November 2013
Seminar „Farbdoppler-Ultraschall
der Halsgefäße und Beinvenen: 15./16. November 2013
Diabetesseminar – Übergang zur Insulintherapie: 29./30. November 2013
Auskünfte/Anmeldung:
Petra Spendier, Tel.: 0463/5856-17, Fax DW 45,
E-Mail: fortbildung@aekktn.at
8 Juni 2013 · www.aekktn.at